山東二院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度

山東二院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度1.介紹山東二院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，是山東省第二醫(yī)院為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，積極預(yù)防和控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)所制定的制度。該制度旨在明確事件報(bào)告的條件、程序和責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療安全管理過程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.報(bào)告的條件根據(jù)《醫(yī)療事故應(yīng)急處置辦法》和山東省有關(guān)規(guī)定，下列情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件：發(fā)生嚴(yán)重不良事件的；發(fā)生新型嚴(yán)重傳染病、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等造成社會(huì)影響和重視的醫(yī)療事件的；醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)管理部門要求報(bào)告的；醫(yī)務(wù)人員損害患者合法權(quán)益的情況；醫(yī)療器械失靈、事故等重大問題；其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。3.報(bào)告的程序3.1報(bào)告的部門和人員根據(jù)不良事件的性質(zhì)和等級(jí)，報(bào)告的部門和人員如下：發(fā)生輕微或一般不良事件的，部門內(nèi)部直接處理，負(fù)責(zé)報(bào)告的人員為責(zé)任人或主管醫(yī)師；發(fā)生重大不良事件的，先向醫(yī)務(wù)部報(bào)告，由醫(yī)務(wù)部組織事件處理。事件負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)部和病案質(zhì)量管理科報(bào)告。醫(yī)務(wù)部應(yīng)當(dāng)及時(shí)將上報(bào)情況匯總后報(bào)送質(zhì)量安全管理委員會(huì)；發(fā)生醫(yī)療器械失靈、事故等重大問題，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療器械管理部門和醫(yī)療器械使用單位報(bào)告；3.2報(bào)告的時(shí)間和內(nèi)容發(fā)生不良事件后，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)務(wù)部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括如下：事件的基本情況，包括事件的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的醫(yī)務(wù)人員和患者情況等；事件的發(fā)生原因以及危害程度；采取的應(yīng)對(duì)措施，包括對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員的處理；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自我反思以及改善策略，以避免類似事件的再次發(fā)生。若情況各不相同，報(bào)告內(nèi)容將會(huì)有所調(diào)整。3.3機(jī)構(gòu)內(nèi)部評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的評(píng)估機(jī)制，在事件發(fā)生后及時(shí)開展自審（包括學(xué)科評(píng)審、會(huì)診、病歷質(zhì)量管理、醫(yī)技質(zhì)量控制、護(hù)理質(zhì)量評(píng)估等）。通過評(píng)估，對(duì)事件原因進(jìn)行分析、總結(jié)，制定改進(jìn)措施，并加強(qiáng)宣傳教育，避免類似事件再次發(fā)生。4.報(bào)告的責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療安全事件報(bào)告的主體和責(zé)任人，相關(guān)部門和人員需認(rèn)真履行報(bào)告職責(zé)，確保能夠及時(shí)、完整地收集和報(bào)告不良事件，以達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的目的。5.結(jié)論山東二院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度的建立，旨在加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)滿意度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要依照?qǐng)?bào)告制度規(guī)范，嚴(yán)格按照?qǐng)?bào)告標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行操