放療科運用PDCA循環(huán)提高放射治療流程中時間節(jié)點的醫(yī)患信息共享達成率PDCA成果匯報

提高放射治療流程中時間節(jié)點的醫(yī)患信息共享達成率放射治療中心科 室：放射治療中心

負

責(zé)

人：

項目成員：

活動期限：2016.06

–

2016.

10改善目的1.

減少詢問環(huán)節(jié)，增加工作人員有效溝通，提高工作效率。2.

緩解患者焦慮情緒，減少醫(yī)療糾紛。3.

提高患者滿意度。衡量指標(biāo)?

建立電子化醫(yī)患信息共享系統(tǒng)?

醫(yī)患信息共享達成率增長30%以上醫(yī)患信息：在系統(tǒng)內(nèi)上傳供醫(yī)務(wù)工作人員查詢的患者治療時間節(jié)點信息。達成率：

信息共享達成率

本月系統(tǒng)內(nèi)已上傳患者數(shù)本月放療患者總數(shù)100%流程分析1.影像接收物理師和醫(yī)師間患者信息共享率近似為0。2.醫(yī)師通過盲刷計劃系統(tǒng)或電話查詢獲得患者信息，缺乏信息共享渠道。3.患者信息滯后導(dǎo)致勾畫靶區(qū)時間延后。1.計劃物理師和醫(yī)師間患者信息共享率近似為0。2.醫(yī)師通過電話查詢獲得患者信息，缺乏信息共享渠道。3.信息滯后導(dǎo)致計劃評估時間增加，患者等候

時間變長。共享節(jié)點1指定患者CT圖像到達計劃系統(tǒng)共享節(jié)點2指定患者的治療計劃是否已完成就診 定位 申請核查 拍片 復(fù)位 治療單 傳輸共享節(jié)點3確定指定患者首次治療日期1.醫(yī)師和技師之間患者信息共享率近似為0。2.醫(yī)師通過電話查詢獲得患者首次治療時間信息，缺乏信息共享渠道。3.信息共享率低，患者無法有效查詢首次治療日期，醫(yī)患矛盾增多。

收圖

靶區(qū)

接收

評估

治療

排程

問題現(xiàn)狀及原因1.醫(yī)患信息共享達成率極低，且無法計算（無有效統(tǒng)計方式）2.缺乏有效信息共享系統(tǒng)物 人人數(shù)不足機房有限無法增置流程整理無信息共享系統(tǒng)加速器加速器更新導(dǎo)致治療患者數(shù)下降數(shù)目巨大患者醫(yī)師人數(shù)不足醫(yī)患信資源缺乏信息化

崗位及人不足

員多治療環(huán)節(jié)了解不足僅醫(yī)師口述大致等待時間物理師，技師息共享低患者無法獲知具體等待時間門診患者多環(huán)境嘈雜，無法查詢無有效溝通渠道放療環(huán)節(jié)復(fù)雜患者無法主動查詢時間 方法預(yù)期改善目標(biāo) 改善人群信息共享達成率 醫(yī)師 物理師35%30%30%實時查詢患者治療流程進展更新患者時間節(jié)點信息，查詢患者治療流程25%20%47醫(yī)患信息共享系統(tǒng)進展15%網(wǎng)絡(luò)工程師 計劃物理師/劑量師10%5%0%0%實施前實施后更新患者時間節(jié)點信息，系統(tǒng)維護查詢等待計劃患者，更新患者時間節(jié)點信息信息共享達成率改進措施的實施對策名稱明確治療流程及患者信息更新

節(jié)點實施日期2016.6-7作業(yè)內(nèi)容梳理放療流程及環(huán)節(jié)，確立患

者信息更新節(jié)點及共享內(nèi)容負責(zé)人員

改進措施的實施醫(yī)生端信息共享系統(tǒng)示例：對策名稱建立患者信息更新系統(tǒng)實施日期2016.7-9作業(yè)內(nèi)容分別建立安卓、蘋果手機對應(yīng)的

用戶端，并完成臨床調(diào)試負責(zé)人員

效果確認40%35%30%25%20%15%10%5%0%7

月 8

月 9

月 10

月0%信息共享達成率6.7%目標(biāo)12.5%37.5%

總結(jié)1.

建立電子化醫(yī)患信息共享系統(tǒng)，臨床推廣使用效果明顯。2.

標(biāo)準(zhǔn)