醫(yī)院安全事故應(yīng)急預(yù)案

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔醫(yī)院安全事故應(yīng)急預(yù)案（僅供參考請(qǐng)結(jié)合本單位實(shí)際情況編寫）1總則1．1編制目的為了維護(hù)就醫(yī)人員和醫(yī)護(hù)人員.職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全，保障醫(yī)院正常經(jīng)營，提高安全事故發(fā)生時(shí)的快速反應(yīng)能力，將事故損失減少到最低限度，使社會(huì)影響減少到最小范圍，特制定本預(yù)案。1．2編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)《傳染病防治法》、《藥品管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》．《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》、《北京市消防條例》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》編制此預(yù)案。1．3適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急搶救現(xiàn)場處置工作。1.4應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)事故、電力系統(tǒng)故障等專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案。（1）綜合應(yīng)急預(yù)案：規(guī)定醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)、應(yīng)急相應(yīng)原則、應(yīng)急管理程序等內(nèi)容。（2）專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案：主要是根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，為應(yīng)對(duì)幾種類型事故，編制各專項(xiàng)事故應(yīng)急預(yù)案（3）現(xiàn)場處置方案：是針對(duì)具體的部位、設(shè)備設(shè)施、事件及災(zāi)害所制定的應(yīng)急處置措施。1.5應(yīng)急工作原則醫(yī)院應(yīng)急搶救工作在預(yù)防為主的前提下，遵循保護(hù)人員安全優(yōu)先，貫徹統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹鳌挝蛔跃群蜕鐣?huì)救援的原則。2危險(xiǎn)性分析2.1企業(yè)概況xxxx醫(yī)院坐落于朝陽區(qū)xxx街道辦事處xx方向的社區(qū)內(nèi)，醫(yī)院周邊為居民區(qū)，單位地址為xxx街x號(hào)，距街道辦事處約x公里，占地面積xxxxm2（畝），共x層，建筑面積xxxxm2，職工總數(shù)xxx人，日就醫(yī)人數(shù)xxx人。2.2危險(xiǎn)性分析（1）人員相對(duì)密集醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，一旦發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容易導(dǎo)致人員擁擠、發(fā)生安全事故。（2）各種設(shè)備、設(shè)施醫(yī)院通常配有高壓配電室、鍋爐房、燃?xì)庹{(diào)壓站、電腦機(jī)房、電梯機(jī)房、飲用水箱、中控室、ICU室等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施，若一旦停電、設(shè)備發(fā)生故障，導(dǎo)致設(shè)備停機(jī)等事故，有可能危害就醫(yī)人員人身安全。若重點(diǎn)部位發(fā)生火災(zāi)及爆炸事故將會(huì)使設(shè)備損壞、營運(yùn)癱瘓、人員傷亡，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失及不良的社會(huì)影響。（3）擁有病房、餐飲設(shè)施醫(yī)院住院病房、餐飲配套設(shè)施齊全，若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、護(hù)士和員工的一些不安全行為和設(shè)備設(shè)施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災(zāi)。一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災(zāi)，疏散困難。如食堂工作人員瀆職，容易發(fā)生群體食物中毒。（4）毒品、危險(xiǎn)化學(xué)品存放地點(diǎn)腐蝕品：××××××易燃品：××××××毒品：×××××××感染性物品：×××××××易制毒品：×××××××這些危險(xiǎn)化學(xué)品在使用、保管、貯存任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生問題均會(huì)造成嚴(yán)重后果。（5）放射源使用地點(diǎn)放射性物品：××××（6）低溫、高壓（氣體、液體）使用、存放地點(diǎn)。3組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1應(yīng)急組織體系（見圖1）圖1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)框架圖3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.2．1醫(yī)院應(yīng)急搶救指揮中心主要職責(zé)：是負(fù)責(zé)安全事故的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，確定安全生產(chǎn)應(yīng)急處置的指導(dǎo)方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。帶領(lǐng)或指派現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部人員和專家組人員，趕赴現(xiàn)場處置安全生產(chǎn)事故。3.2．2應(yīng)急指揮辦公室應(yīng)急指揮辦公室是醫(yī)院應(yīng)急指揮部的日常辦事機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備。事故發(fā)生時(shí)接受報(bào)告、信息報(bào)送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。醫(yī)院設(shè)新聞發(fā)言人，由應(yīng)急指揮辦公室主任擔(dān)任。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的授權(quán)對(duì)外發(fā)布消息，保持與外界的溝通渠道，正確引導(dǎo)公眾輿論。3．2．3現(xiàn)場應(yīng)急指揮部職責(zé)：現(xiàn)場應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等職責(zé)。現(xiàn)場應(yīng)急指揮中心下設(shè)救援技術(shù)專家組、義務(wù)消防隊(duì)、相關(guān)保障科室等。（1）技術(shù)專家組職責(zé)①參加醫(yī)院安全事故應(yīng)急救援方案的研究。②研究分析事故信息、災(zāi)害情況的演變和救援技術(shù)措施。③為應(yīng)急搶救決策提出意見和建議。④提出防范事故措施建議。⑤為恢復(fù)醫(yī)療秩序提供技術(shù)支持。（2）義務(wù)消防隊(duì)①熟悉醫(yī)院內(nèi)住院病房、餐飲、配套及重點(diǎn)部位，掌握各種突發(fā)事故情況下的處置措施。②制定演練計(jì)劃，定期組織演練。宣傳救災(zāi)、避難知識(shí)。③24小時(shí)應(yīng)急職守，并確保應(yīng)急狀態(tài)下，能夠立即到達(dá)事故現(xiàn)場，按照應(yīng)急搶救程序組織搶救，協(xié)助醫(yī)院做好恢復(fù)醫(yī)療工作。（3）后勤保障部負(fù)責(zé)宣傳培訓(xùn)自救、互救知識(shí)，為各科室培養(yǎng)急救員。備足應(yīng)急搶救所需的醫(yī)療器材、救護(hù)器材和急救藥品，確保應(yīng)急狀態(tài)下有效地組織對(duì)傷員的救治工作。（4）安全保衛(wèi)部組織義務(wù)消防隊(duì)處置各種突發(fā)事故，維護(hù)現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域、保護(hù)現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移傷病員、控制無關(guān)人員進(jìn)入，疏導(dǎo)外圍車輛。（5）工程部負(fù)責(zé)突發(fā)事故部位用水的供給，現(xiàn)場應(yīng)急照明，發(fā)生火災(zāi)時(shí)，負(fù)責(zé)消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備的啟動(dòng)和運(yùn)行、著火部位的電器設(shè)備斷電、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)及根據(jù)實(shí)際情況采取其他應(yīng)急措施。（6）未發(fā)生事故的科室迅速組織本科室在崗義務(wù)消防隊(duì)員集中待命，隨時(shí)準(zhǔn)備支援發(fā)生事故的科室，聽從指揮，有秩序的疏散本區(qū)域的就醫(yī)人員到指定地點(diǎn)，保管、搶救、轉(zhuǎn)移貴重物品、現(xiàn)金、有價(jià)票證和重要資料，協(xié)助維持醫(yī)院整體秩序，協(xié)助組織就醫(yī)人員疏散，安撫、穩(wěn)定就醫(yī)人員情緒。4預(yù)防與預(yù)警4.1危險(xiǎn)源控制（1）就醫(yī)人員驟增有傳染病疫情時(shí)，就醫(yī)人員驟增，應(yīng)掌握病房入住率、入住人員結(jié)構(gòu)，加大對(duì)就醫(yī)人員（特別是未成年人）的安全宣傳力度，引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定。隨時(shí)觀察不安全狀態(tài)及因素。（2）各項(xiàng)設(shè)備、設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備、設(shè)施的安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)處理不過夜、按時(shí)上報(bào)。（3）病房及餐飲配套設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)案情管理制度，勤檢查、早發(fā)現(xiàn)、迅速排除事故苗頭，杜絕事故發(fā)生。（4）重點(diǎn)部位總配電室、中控室等是醫(yī)院的安全心臟。除嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理規(guī)定外，值班人員必須嚴(yán)防死守。4.2預(yù)警行動(dòng)醫(yī)院各樓層、各部位及區(qū)域發(fā)生安全生產(chǎn)事故，要立即報(bào)告應(yīng)急指揮辦公室；符合本預(yù)案啟動(dòng)條件時(shí)，立即發(fā)出啟動(dòng)本預(yù)案的指令；接到安全事故指令的樓層、各部位及區(qū)域啟動(dòng)本樓層、本部位及本區(qū)域的應(yīng)急預(yù)案，并通知各職能科室進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。4.3信息報(bào)告與處置4．3．1信息報(bào)告與通知（1）應(yīng)急指揮辦公室設(shè)立值班室，保證值班人員24小時(shí)值班。值班室明示應(yīng)急組織通信聯(lián)系人及電話等。（2）安全事故發(fā)生時(shí)，事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即迅速報(bào)告應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)（應(yīng)急指揮辦公室）。（3）應(yīng)急指揮辦公室值班人員接警后，立即將警情報(bào)告應(yīng)急指揮辦公室主任、副主任；特別重大事故，可直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心總指揮、副總指揮及相關(guān)單位（科室）負(fù)責(zé)人報(bào)告。同時(shí)按規(guī)定，向街道（地區(qū)）辦事處及上級(jí)主管單位報(bào)告。4．3．2信息上報(bào)（1）事故發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心及時(shí)向區(qū)安監(jiān)局、當(dāng)?shù)亟值溃ǖ貐^(qū)）辦事處報(bào)告。（2）信息上報(bào)內(nèi)容包括：單位發(fā)生事故概況；事故發(fā)生時(shí)間、部位以及事故現(xiàn)場情況；事故的簡要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步統(tǒng)計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失；已經(jīng)采取的措施等。4．3．3信息傳遞事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員→應(yīng)急指揮辦公室→兼職應(yīng)急救援人員→醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織→醫(yī)院有關(guān)科室。5應(yīng)急響應(yīng)5.1響應(yīng)程序醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、判斷響應(yīng)級(jí)別、應(yīng)急啟動(dòng)、控制及搶救行動(dòng)、擴(kuò)大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置。響應(yīng)程序流程圖如下：見圖2

5.2處置措施（1）醫(yī)院各安全事故發(fā)生后，由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)，通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊(duì)伍趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行事故搶險(xiǎn)救護(hù)工作。（2）召集、調(diào)動(dòng)搶救力量，各單位接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后，立即響應(yīng)，派遣事故搶險(xiǎn)人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集，并聽從現(xiàn)場總指揮的安排。（3）現(xiàn)場總指揮部按本預(yù)案確立的基本原則、專家建議，迅速組織應(yīng)急搶救力量進(jìn)行應(yīng)急救援，并且要與參加應(yīng)急搶救行動(dòng)的科室保持通信暢通。（4）當(dāng)現(xiàn)場現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動(dòng)要求時(shí)，及時(shí)向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級(jí)主管單位報(bào)告請(qǐng)求支援。5.3火災(zāi)現(xiàn)場處置（1）報(bào)警①火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)報(bào)警A、消防中控室人員接主機(jī)報(bào)警后，接警員應(yīng)立即攜帶應(yīng)急包，對(duì)講機(jī)等必備用品按跑點(diǎn)程序趕往報(bào)警現(xiàn)場確認(rèn)火情。B、確認(rèn)火災(zāi)后，及時(shí)向消防中控室匯報(bào)情況，本著“小火自救，大火報(bào)警”的原則處置。C、消防中控室接報(bào)后，及時(shí)通知本科室的有關(guān)人員和電話總機(jī)，由總機(jī)按報(bào)警程序通知各科室有關(guān)人員。②醫(yī)生、護(hù)士和員工報(bào)警A、各崗位醫(yī)生、護(hù)士和員工當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報(bào)警時(shí)，應(yīng)迅速向醫(yī)院消防中控室或電話總機(jī)報(bào)警。講清起火部位，燃燒物質(zhì)，火勢(shì)大小，報(bào)警人姓名，聯(lián)系電話。B、報(bào)警人報(bào)警后，應(yīng)及時(shí)就近取用輕便滅火器滅火，并采取其他相應(yīng)撲救措施。③消防中控室或總機(jī)接到報(bào)警，立即互通信息④電話總機(jī)接到報(bào)警后，要做好詳細(xì)記錄，立即向119報(bào)警，并通知以下人員：A、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人B、工程部負(fù)責(zé)人C、發(fā)生火情部位負(fù)責(zé)人D、大廳值班負(fù)責(zé)人E、總負(fù)責(zé)人或值班負(fù)責(zé)人，及其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)F、醫(yī)務(wù)處、車隊(duì)⑤以上人員接到通知后立即到達(dá)現(xiàn)場，如通知不到本人，由總機(jī)利用一切通訊手段通知。如科室負(fù)責(zé)人不在時(shí)，由在崗的科室最高職務(wù)人員履行職責(zé)。（2）滅火指揮①接到火災(zāi)通知后，醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部，指揮部地點(diǎn)可根據(jù)火勢(shì)情況，設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶或消防中控室，由總負(fù)責(zé)人或在場最高管理人員擔(dān)任指揮。指揮部成員由上述科室負(fù)責(zé)人或到場的管理人員擔(dān)任。②接警后，趕到火災(zāi)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人到達(dá)前，由到場的消防中控室人員負(fù)責(zé)指揮滅火。③滅火總指揮任務(wù)：A、了解起火情況，有無人員傷亡，財(cái)產(chǎn)損失。B、根據(jù)情況下達(dá)報(bào)119，進(jìn)行全面滅火控制火勢(shì)，啟動(dòng)緊急廣播，疏散住院就醫(yī)人員，停止?fàn)I業(yè)命令。C、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工作。D、協(xié)調(diào)醫(yī)院和公安消防隊(duì)之間的配合。E、協(xié)助消防監(jiān)督科室做好火災(zāi)調(diào)查和善后處理工作。④滅火現(xiàn)場指揮任務(wù)：A、組織指揮滅火。B、組織指揮搶救、疏散人員。C、決定采取其他相應(yīng)措施組織滅火。隨時(shí)向總指揮匯報(bào)現(xiàn)場情況。⑤應(yīng)急指揮部其他成員，按照總指揮的命令做好其他相應(yīng)工作。（3）火災(zāi)撲救①滅火力量著火部位接到火情通知后，立即組織本科室醫(yī)生、護(hù)士和員工和義務(wù)消防隊(duì)員，就近取用消防器材趕到現(xiàn)場，與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。撲救火災(zāi)以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主。搶救人員以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主。疏散就醫(yī)人員以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、護(hù)士和員工為主。②后勤保障A、后勤保障主要由工程部、行政辦公室、采購供應(yīng)部的有關(guān)人員組成。B、接到火警通知后，有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組，趕往火災(zāi)現(xiàn)場，做好斷電、停風(fēng)、排煙、現(xiàn)場照明燈工作。C、做好受傷人員的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（4）各主要科室的任務(wù)①安全保衛(wèi)部任務(wù)：A、組織滅火力量撲救火災(zāi)。B、維護(hù)現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域。C、疏導(dǎo)外圍車輛，保障消防車輛和有關(guān)車輛暢通。D、負(fù)責(zé)引導(dǎo)消防隊(duì)員及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。E、保護(hù)現(xiàn)場，控制無關(guān)人員進(jìn)入。②工程部任務(wù)：A、保證滅火部位用水的供給。B、保證現(xiàn)場應(yīng)急照明。C、保證消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備的啟動(dòng)和運(yùn)行。D、著火部位的電器設(shè)備斷電。E、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)。F、根據(jù)情況采取其他措施。③門診大廳負(fù)責(zé)人任務(wù)：A、妥善回答就醫(yī)人員詢問，安撫就醫(yī)人員不要驚慌，并密切注視事態(tài)發(fā)展。B、夜間及節(jié)假日，根據(jù)滅火現(xiàn)場指揮的命令負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救中心。C、通知住院病房前臺(tái)，打出當(dāng)日住院病人名單，負(fù)責(zé)疏散后的病人組織、清點(diǎn)工作。5.4應(yīng)急疏散（1）醫(yī)院所有醫(yī)生、護(hù)士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、安全梯、安全門的所在位置。（2）當(dāng)醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進(jìn)行疏散時(shí)，總指揮員要果斷下達(dá)疏散命令。疏散時(shí)要本著“先近后遠(yuǎn)，先上后下”“先老幼儒，后青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進(jìn)行，并根據(jù)具體情況，確定疏散集中地點(diǎn)；疏散集中地點(diǎn)要設(shè)明顯標(biāo)志。（3）當(dāng)接到疏散病人命令時(shí)，要將所有安全門打開，按照“就近疏散”的原則，指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進(jìn)行疏散。（4）醫(yī)務(wù)人員在疏散前，要有明確分工，分別負(fù)責(zé)通知、引導(dǎo)、檢查等工作，病房護(hù)士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號(hào)，避免重復(fù)。（5）前臺(tái)護(hù)士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單，以便清點(diǎn)核對(duì)。（6）安全保衛(wèi)部警員，在進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)的同時(shí)，要迅速設(shè)置警戒標(biāo)志，控制無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院，疏導(dǎo)無關(guān)車輛，加強(qiáng)巡視，防止無關(guān)人員進(jìn)入。（7）行政科和門診大廳副負(fù)責(zé)人做好疏散病人的集中、安撫、清點(diǎn)、安置等工作。（8）所有應(yīng)急疏散不準(zhǔn)使用電梯，老弱病殘和消防人員在確保安全的情況下，可使用消防電梯。5.5電力系統(tǒng)故障處置（1）當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，現(xiàn)場值班員應(yīng)立即切斷輸入電源，防止事態(tài)擴(kuò)大。（2）迅速向工程部和電話總機(jī)報(bào)警，組成以電工為主的搶救小組，進(jìn)行搶救工作，并與上級(jí)供電單位聯(lián)系，查詢是否有外部原因。（3）對(duì)發(fā)生事故的配電系統(tǒng)和用電科室進(jìn)行認(rèn)真檢查，找出事故原因，排除故障，及時(shí)恢復(fù)供電。（4）啟動(dòng)應(yīng)急電力系統(tǒng)或發(fā)電機(jī)組，為醫(yī)院提供緊急照明、消防電梯、供水及消防設(shè)施用電。（5）在排險(xiǎn)能力有限的情況下，應(yīng)迅速向供電搶險(xiǎn)科室求援。（6）安全保衛(wèi)部在接到報(bào)警后，應(yīng)立即組織所有在崗警員，加強(qiáng)門衛(wèi)、大廳、巡邏等崗位，勸阻無關(guān)人員進(jìn)入停電影響區(qū)域，維持公共區(qū)域秩序，穩(wěn)定病人情緒，疏導(dǎo)病人離開受影響區(qū)域，防止有人乘機(jī)破壞搗亂。（7）因事故受到停電影響的各崗位服務(wù)員應(yīng)堅(jiān)守崗位，安撫病人，不要驚慌，提醒病人保管好個(gè)人物品，讓其耐心等待，如接到疏散命令時(shí)，有秩序的疏導(dǎo)病人離開。（8）餐廳服務(wù)員在為就醫(yī)人員提供蠟燭照明時(shí)，要做好安全防范措施，確保不發(fā)生火災(zāi)和意外事故。（9）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報(bào)警后，迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報(bào)有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。（10）事故排除恢復(fù)供電后，要對(duì)事故影響區(qū)域的所有用電設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢修，是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。（11）為應(yīng)對(duì)電力系統(tǒng)故障，對(duì)各崗位均應(yīng)配備手電、應(yīng)急燈，在各安全通道安裝應(yīng)急照明，應(yīng)急指示燈箱。（12）事故處理后要及時(shí)寫出書面報(bào)告，向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。5.6燃?xì)庀到y(tǒng)故障處置（1）當(dāng)發(fā)生燃?xì)庑孤?、閥門脫落等事故時(shí)，立即切斷周圍電源，斷絕火種，迅速向工程部、電話總機(jī)報(bào)警；報(bào)警時(shí)應(yīng)注意要遠(yuǎn)離事故現(xiàn)場。（2）工程部接到報(bào)警后，立即組織有關(guān)人員組成搶險(xiǎn)小組，攜帶必備專用工具到達(dá)現(xiàn)場查看；根據(jù)具體位置，關(guān)閉區(qū)域或總閥門；開展搶險(xiǎn)工作。（3）安全保衛(wèi)部接到報(bào)警后要迅速趕到現(xiàn)場，劃定警戒區(qū)域；嚴(yán)格控制出入人員，如有人負(fù)傷應(yīng)迅速進(jìn)行搶救；準(zhǔn)備消防器材，鋪設(shè)消防水帶隨時(shí)準(zhǔn)備撲救火災(zāi)。（4）進(jìn)入事故現(xiàn)場的所有人員，關(guān)閉手機(jī)、對(duì)講機(jī)；如需用照明應(yīng)先將手電、應(yīng)急燈打開，再進(jìn)入現(xiàn)場；穿著化纖、毛制品、帶有鐵掌的鞋的人員不準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場。（5）用防爆風(fēng)扇或消火栓的開花水槍出水，沖淡燃?xì)庑孤怏w避免爆炸。（6）在排險(xiǎn)能力有限的情況下，迅速向119及燃?xì)夤緢?bào)警，請(qǐng)求協(xié)助排險(xiǎn)。（7）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報(bào)警后，應(yīng)迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報(bào)有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。（8）事故處理后要及時(shí)寫出書面報(bào)告，向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。5.7電梯事故處置（1）、醫(yī)院電梯必須由有專業(yè)資質(zhì)的科室負(fù)責(zé)管理和維保，要定期進(jìn)行檢查、維護(hù)、保養(yǎng)，按期向有關(guān)科室申報(bào)年檢。（2）、在每次由外包維修單位進(jìn)行保養(yǎng)時(shí)，工程部要派專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督，查看是否按合同履行維保工作，并要有記錄。（3）、電梯專職人員，要每天對(duì)電梯的主要設(shè)備及運(yùn)行指示燈、照明、應(yīng)急報(bào)警電話等進(jìn)行檢查，并做好值班記錄。（4）、遇有停駛、關(guān)人、沖頂、蹲底等故障，迅速組織有關(guān)人員進(jìn)行排險(xiǎn)，并查明事故原因，及時(shí)修復(fù)運(yùn)行，做好詳細(xì)記錄，存檔備查。（5）、當(dāng)電梯出現(xiàn)有人困在梯內(nèi)的情況下，采取如下步驟：①接警時(shí)，要確定是哪部電梯，現(xiàn)在所處的層位。②立即通知大廳負(fù)責(zé)人、工程部、安全保衛(wèi)部等人員當(dāng)場。③大廳負(fù)責(zé)人到場后，要安撫梯內(nèi)被困人員情緒，了解梯內(nèi)人員數(shù)量和情況。④安全保衛(wèi)部人員到場后要維持現(xiàn)場秩序，協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行解救工作。⑤利用梯內(nèi)監(jiān)控?cái)z頭觀察被困人員情況，利用梯內(nèi)通訊系統(tǒng)與被困人員保持聯(lián)系，穩(wěn)定其情緒，耐心等待救援。⑥工程部人員到場后，要認(rèn)真確定故障電梯所處位置，在確保安全的情況下，方可開門救人；如須進(jìn)行盤梯救人時(shí)：A、應(yīng)先告知被困人員靜候勿動(dòng)，再開始進(jìn)行操作。B、切斷電梯總開關(guān)。C、小心緩慢松開制動(dòng)裝置。D、進(jìn)行盤動(dòng)電梯到最近樓層。E、恢復(fù)制動(dòng)裝置后，再用鑰匙打開電梯門，救出被困人員。⑦工程部負(fù)責(zé)調(diào)查事故原因，排除故障恢復(fù)運(yùn)行。⑧被困人員救出后，大廳負(fù)責(zé)人要認(rèn)真詢問有關(guān)事故情況，了解是否有因被困引發(fā)其他病因或不適，如有及時(shí)派車送往醫(yī)院救治。⑨事故處理后要及時(shí)寫出書面報(bào)告，向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。5.8鍋爐異常情況處置（1）當(dāng)值班員發(fā)現(xiàn)鍋爐發(fā)生異?，F(xiàn)象或事故時(shí)，要根據(jù)異?，F(xiàn)象和事故程度采取有效措施，妥善處理直至停爐，同時(shí)向電話總機(jī)報(bào)警。（2）電話總機(jī)接警后要立即通知工程部、安全保衛(wèi)部、總負(fù)責(zé)人以及可能影響的科室，并做好記錄。（3）工程部接警后，要立即組織有關(guān)人員進(jìn)行排險(xiǎn)搶修，做到以下幾點(diǎn)：①檢查電源、氣源、水源是否關(guān)閉。②采取通風(fēng)措施，防止燃?xì)庑孤┰斐杀肌＂叟懦仩t內(nèi)壓力，防止人身傷害。④了解鍋爐運(yùn)行情況，初步判斷事故性質(zhì)，進(jìn)行設(shè)備檢查，找出問題原因。⑤排除故障，修復(fù)設(shè)備。⑥按運(yùn)行操作程序啟動(dòng)試運(yùn)行，檢查有無問題。⑦恢復(fù)運(yùn)行。 （4）安全保衛(wèi)部接警后，立即組織人員到現(xiàn)場，協(xié)助工作，做好現(xiàn)場警戒，防止無關(guān)人員進(jìn)入。（5）總負(fù)責(zé)人接警后，要立即到場，了解情況，指揮開展排險(xiǎn)工作，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展下達(dá)報(bào)告上級(jí)和有關(guān)科室的指令，同時(shí)協(xié)調(diào)好可能受影響的科室。（6）可能受影響的科室接警后，要立即采取措施，減少因鍋爐停運(yùn)帶來的損失。5.9大面積感染及食物中毒（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)大面積感染及就餐人員出現(xiàn)食物中毒癥狀后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)警。（2）馬上進(jìn)行隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應(yīng)，有負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員尋找感染源、毒物來源。（3）對(duì)已經(jīng)已經(jīng)受到感染的人員和中毒人員實(shí)施救助工作。5.10應(yīng)急結(jié)束經(jīng)應(yīng)急處置后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心確認(rèn)滿足專項(xiàng)預(yù)案終止條件時(shí)，可下達(dá)應(yīng)急終止指令。應(yīng)急結(jié)束后，將事故情況上報(bào)；向事故調(diào)查處理小組移交所需有關(guān)情況及文件；寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告。（1）應(yīng)急結(jié)束的條件：①事故已得到控制，沒有導(dǎo)致次生、衍生的事故，或?qū)е麓紊苌氖鹿孰[患已消除。②沒有被困人員，事故現(xiàn)場人員已疏散到安全地帶。③受傷人員已全部從事故現(xiàn)場救出，并送到醫(yī)院進(jìn)行救治，沒有失蹤人員，包括參加應(yīng)急救援處置的人員。④環(huán)境受到污染經(jīng)處理后，符合國家或行業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（2）應(yīng)急結(jié)束后①按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)事故發(fā)生的原因，經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)、寫出事故報(bào)告。報(bào)送區(qū)安監(jiān)局，上級(jí)主管等相關(guān)科室。②事故單位應(yīng)積極配合有關(guān)科室組成的事故調(diào)查組，對(duì)事故的調(diào)查分析、處理工作，向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場受傷人員及其他應(yīng)移交的資料。③事故現(xiàn)場的清理，搶修受損設(shè)備，所有電力電器設(shè)備設(shè)施、消防系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài)，盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。④寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告⑤做好受傷人員的慰問和善后處理工作。6信息發(fā)布醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)的媒體采訪接待工作，確定接受的采訪單位和新聞發(fā)布內(nèi)容。也可授權(quán)醫(yī)院其他科室負(fù)責(zé)采訪接待工作。7后期處置經(jīng)事故調(diào)查報(bào)告批復(fù)后，應(yīng)根據(jù)事故調(diào)查報(bào)告對(duì)事故責(zé)任人的處理和事故防范措施積極落實(shí)，立即進(jìn)行醫(yī)療秩序恢復(fù)前的污染物處理、必要設(shè)備設(shè)施的搶修、人員情緒的安撫及搶險(xiǎn)過程應(yīng)急能力評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案的修訂工作。7.1清理現(xiàn)場，檢修設(shè)施，消除事故后的影響；7.2對(duì)于在救援處置中損耗的應(yīng)急搶救物資，更換補(bǔ)充。7.3穩(wěn)定病人情緒，要求各類人員不以個(gè)人名義向外擴(kuò)散消息，以免引起不必要的混亂。7.4如有病人家屬來醫(yī)院探視，做好家屬的思想工作和接待工作。7.5事故發(fā)生后，要注意維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和工作秩序，做好受傷人員的思想工作。7.6做好事故善后處理工作。7.7按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)事故發(fā)生的原因、經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)，寫出事故報(bào)告。8保障措施8.1通訊與信息保障應(yīng)急工作相關(guān)聯(lián)的單位、人員通信聯(lián)系電話：安監(jiān)局聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟單位：街道（地區(qū)）辦事處聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟備用聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟單位：地區(qū)XXX消防隊(duì)聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟備用聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟單位：XXXXXX單位聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟備用聯(lián)系人：XXX電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟8.2應(yīng)急隊(duì)伍保障義務(wù)消防由醫(yī)院保安人員組成，由安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。8.3應(yīng)急物資裝備保障滅火器型號(hào)：XXXX數(shù)量：XX性能：XXX存放位置：XX、XX、管理責(zé)任人：XXX聯(lián)系方式：電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟消防桶數(shù)量：XX存放位置：XX、XX、管理責(zé)任人：XXX聯(lián)系方式：電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟消防栓數(shù)量：XX位置：XX、XX、管理責(zé)任人：XXX聯(lián)系方式：電話：﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟﹟8.4經(jīng)費(fèi)保障應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)由XX款項(xiàng)支出。使用范圍：XX、XX、……數(shù)額：XXXXX元監(jiān)督管理措施：XXXXX8.5其他保障應(yīng)急指揮中心應(yīng)日常備用一輛應(yīng)急交通運(yùn)輸車輛,或備用的車輛只承擔(dān)距單位較近的運(yùn)輸任務(wù),并留好司機(jī)手機(jī)電話,一旦應(yīng)急事故發(fā)生,通知司機(jī)速回。應(yīng)急指揮中心備用于安全事故的警戒帶。應(yīng)急指揮中心應(yīng)當(dāng)常備醫(yī)療急救用品，如配置防傳病隔離服、口罩、消毒液、噴霧器等。每周對(duì)醫(yī)院的消防器材進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維護(hù)。定期更換滅火器，消防器材前及安全通道暢通。9培訓(xùn)及演練9.1培訓(xùn)年初制定年度計(jì)劃時(shí)，同時(shí)制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)方式包括：防火、疏散知識(shí)輔導(dǎo)、防火有獎(jiǎng)知識(shí)問答、滅火器的使用等。要求每名職工有自我保護(hù)意識(shí)；會(huì)正確使用滅火器。9.2演練各科室、樓層等每年開展一次事故應(yīng)急演練。醫(yī)院每年組織兩次全醫(yī)院范圍的綜合模擬突發(fā)事故安全應(yīng)急演練。各搶救組成員必須熟悉各自的職責(zé)，做到動(dòng)作快、技術(shù)精、作風(fēng)硬。根據(jù)實(shí)際演練情況，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善事故應(yīng)急預(yù)案。演練結(jié)束后對(duì)演練進(jìn)行評(píng)估及總結(jié)，及時(shí)修正及彌補(bǔ)安全事故應(yīng)急預(yù)案制定的缺陷。10獎(jiǎng)懲（1）在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，表現(xiàn)勇敢、機(jī)智、成績突出人員應(yīng)給予表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)中，受到傷害的醫(yī)生、護(hù)士和員工，按照工傷條例處理。（3）對(duì)于在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者，將給予處罰行政處分。（4）在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，不服指揮的，將給予處罰。11附則11.1應(yīng)急預(yù)案備案本預(yù)案報(bào)院長（法人）審閱批準(zhǔn)實(shí)施。同時(shí)送街道（地區(qū)）辦事處、上級(jí)主管單位備案。11.2維護(hù)和更新每次演練結(jié)束或根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設(shè)置變動(dòng)情況及時(shí)修改、補(bǔ)充預(yù)案。11.3制定與解釋本預(yù)案由XXX科室制定，由XXX科室解釋。11.4應(yīng)急預(yù)案實(shí)施本預(yù)案于2015年X月X日實(shí)施。 精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔禹城市人民醫(yī)院婦科應(yīng)急預(yù)案十四病區(qū)二○一六年一月目錄患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 1患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 2三、患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 3四、患者有自殺后的應(yīng)急預(yù)案 4五、患者發(fā)生跌倒/墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 5六、患者外出（或不歸）時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 6七、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 7八、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 8九、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案 9十、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案 10十一、患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 11十二、患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 12十三、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 13十四、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 14十五、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程 15十六、藥物引起過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程 16十七、患者使用呼吸機(jī)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案 17十八、危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案 19十九、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案及流程 21二十、泛水的應(yīng)急預(yù)案及流程 22二十一、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及流程 23二十二、失竊的應(yīng)急預(yù)案及流程 24二十三、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及流程 25二十四、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及流程 26二十五、地震的應(yīng)急預(yù)案及流程 28二十六、護(hù)理人員意外傷害、感染應(yīng)急預(yù)案 29二十七、使用常用儀器和搶救設(shè)備可能出現(xiàn)意外情況的處理預(yù)案及流程輸液泵、注射泵 31監(jiān)護(hù)儀 32心電圖機(jī) 33中心負(fù)壓吸引裝置或吸引器 34二十八、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案及處理程序 35采集標(biāo)本重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序 35圍手術(shù)期重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序 38圍手術(shù)期管道滑脫的應(yīng)急預(yù)案及處理程序 41用藥重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序 42治療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序 44護(hù)理安全管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序 45輸血重點(diǎn)環(huán)節(jié)處理程序及應(yīng)急預(yù)案 48危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理程序應(yīng)急預(yù)案 51文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-001制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，記錄病情變化的時(shí)間。二、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。三、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。四、通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知院總值班，由院總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。五、某些重大搶救或重要人物槍救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知院總值班、醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部。在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救護(hù)理記錄。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-002制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)后立即就地?fù)尵龋瑫r(shí)通知值班醫(yī)生、科主任、護(hù)士長、護(hù)理部，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。二、通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。三、向醫(yī)務(wù)科或院總值班匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。四、如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到后，撤去患者身上的各種搶救用物，再將尸體運(yùn)走。五、認(rèn)真做好病情及搶救記錄。在搶救過程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-003制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。二、通知主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士。三、做好必要的防范措施。包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。四、通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬如需要離開患者時(shí)應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員。五、關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理指導(dǎo)。六、做好相關(guān)記錄，詳細(xì)交接班。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-004制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者有自殺后的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。二、判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。三、如搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）。四、通知醫(yī)務(wù)科及院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。五、協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。六、配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。七、做好各種記錄。八、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行，及其他患者的治療工作.文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-005制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生跌倒/墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、患者不慎跌倒/墜床，護(hù)士應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)通知醫(yī)生。二、初步判斷患者的情況，如測(cè)量血壓、判斷患者意識(shí)、查看有無外傷等。三、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。四、病情允許時(shí)與醫(yī)生共同將患者移至搶救室或床上。五、遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查及治療。六、必要時(shí)通知護(hù)士長、護(hù)理部或院總值班。七、協(xié)助醫(yī)生通知家屬。八、認(rèn)真記錄患者跌倒/墜床的經(jīng)過及搶救過程并填寫《不良事件報(bào)告表》報(bào)投訴辦。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-006制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者外出（或不歸）時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)患者擅自外出立即通知主管醫(yī)生及護(hù)士長。二、通知醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部，節(jié)假日、夜間通知院總值班。三、查找患者聯(lián)系電話，通知家屬協(xié)助查找。四、患者返回后立即通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總值班。五、若確屬外出不歸，需二人共同清理患者用物，貴重物品、錢款等，登記并上交主管部門，妥善保存。六、做好相關(guān)記錄。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-007制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留靜脈通路，更換生理鹽水及輸液器，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。二、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋及輸血器，以備檢驗(yàn)。及時(shí)報(bào)輸血科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科。三、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸人。四、若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。五、按要求填寫患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，上報(bào)輸血科。六、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者另一側(cè)肢體血樣一起送輸血科。七、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-008制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。二、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。三、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。四、記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。五、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部。六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。七、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)λ幰汉洼斠浩骶哌M(jìn)行封存。八、填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”報(bào)投訴辦。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-009制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，立即阻攔空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。二、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。三、將患者置左側(cè)頭低腳高位。四、密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。五、病情危重時(shí)，配合醫(yī)生積極搶救。六、認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-010制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀６?、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。三、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。四、高流量給氧，同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入20％-30％的酒精，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。五、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。六、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每隔5—10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量。七、認(rèn)真記錄患者搶救過程。八、患者病情平穩(wěn)后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班。九、填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”報(bào)投訴辦，投訴辦登記后轉(zhuǎn)交護(hù)理部。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-011制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。二、及時(shí)通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。三、立即用0.2%利多卡因5ml加地塞米松5mg局部皮下封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散，又可以起到止疼的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配制。四、外滲24小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴(kuò)散。五、避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50％硫酸鎂濕敷或遵醫(yī)囑給予局部用藥。六、做好處置及病情觀察記錄。七、嚴(yán)格交接班，增加巡視次數(shù)，密切觀察外滲部位的變化。八、填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”報(bào)投訴辦，投訴辦做好相關(guān)記錄后轉(zhuǎn)交護(hù)理部。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-012制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，如果病情允許立即使患者處于俯臥位，頭低腳高位，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。二、及時(shí)清理口腔痰液、嘔吐物等。三、監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時(shí)，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。四、必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。五、通知家屬，向家屬交代病情。六、做好護(hù)理及搶救記錄。七、填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”報(bào)投訴辦，投訴辦做好相關(guān)記錄后轉(zhuǎn)交護(hù)理部。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-013制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，首先尋找躁動(dòng)原因，及時(shí)通知醫(yī)生，給予相應(yīng)處理。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動(dòng)。通知家屬，向家屬交代病情，加強(qiáng)看護(hù)病人。三、觀察患者病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。四、對(duì)意識(shí)模糊或精神異常者加用床擋，按時(shí)巡視，以免發(fā)生墜床。在監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專人看護(hù)，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止誤傷及自傷。五、對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)的躁動(dòng)患者，及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，減輕緊張心理，取得配合。病情逐漸加重引起的躁動(dòng)患者，及時(shí)通知醫(yī)生，采取措施控制病情?；杳曰颊卟∏橹饾u好轉(zhuǎn)出現(xiàn)躁動(dòng)，要經(jīng)常呼喚患者，了解意識(shí)恢復(fù)程度。六、加強(qiáng)生活護(hù)理，增加患者舒適感，減少不良因素對(duì)患者的刺激。七、注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對(duì)患者的不良刺激八、對(duì)躁動(dòng)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，要征得家屬同意，并注意動(dòng)作輕柔，約束帶松緊適宜，以免對(duì)患者造成損傷，同時(shí)注意觀察患者的肢體顏色。九、做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品.文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-014制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長，夜間通知院總值班。二、同時(shí)采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。三、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。四、24小時(shí)設(shè)專人陪護(hù)。五、如果患者出現(xiàn)過激行為時(shí)，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門，協(xié)助處理，并考慮對(duì)患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外六、協(xié)助醫(yī)生請(qǐng)?？茣?huì)診。七、遵醫(yī)囑給予藥物治療。八、遵醫(yī)囑實(shí)施約束與行動(dòng)限制，嚴(yán)密觀察，防止意外損傷，做好護(hù)理記錄。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-015制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者，在第一時(shí)間內(nèi)通知有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科），各類傳染病按規(guī)定上報(bào)疫情。三、保護(hù)同病室的患者。四、患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理。五、患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。六、掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)，做好自身防護(hù)。程序：發(fā)現(xiàn)傳染病患者立即采取相應(yīng)的隔離措施發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者第一時(shí)間內(nèi)通知有關(guān)部門按規(guī)定上報(bào)疫情保護(hù)同病室的患者物品按消毒隔離要求處理患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒做好自身防護(hù)。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-016制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：藥物引起過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程一、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生。二、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。三、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。四、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑用藥：如糖皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑、血管活性藥物及抗組胺類藥物等。五、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。六、密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，做好護(hù)理記錄，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。七、妥善封存剩余藥液。程序：發(fā)生過敏性休克立即停用引起過敏的藥物就地?fù)尵攘⒓雌脚P遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素給予氧氣吸入呼吸抑制時(shí)遵醫(yī)囑給予人工呼吸喉頭水腫影響呼吸時(shí)，立即準(zhǔn)備氣管插管，必要施行氣管切開迅速建立靜脈通路發(fā)生心臟驟停立即胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施密切觀察妥善封存剩余藥液。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-017制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：患者使用呼吸機(jī)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案一、值班護(hù)士應(yīng)熟知使用呼吸機(jī)患者的病情、應(yīng)急物品放置的位置等。二、住院患者使用呼吸機(jī)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。三、部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)作。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。四、呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。五、突然斷電時(shí)護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時(shí)通知值班醫(yī)生觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。六、立即與有關(guān)部門聯(lián)系總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等迅速采取各種措施盡快恢復(fù)通電。七、停電期間本病區(qū)醫(yī)生護(hù)士不得離開患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。八、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。九、遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。通電后重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。十、護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-018制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案一、對(duì)危重病人，應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生、護(hù)士、科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟(jì)來源者）須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長。三、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心對(duì)待危重病人，詳細(xì)檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治，醫(yī)務(wù)人員必須現(xiàn)場守護(hù)病人，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理，做好記錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記各種記錄。四、醫(yī)務(wù)人員必須隨時(shí)做好搶救工作準(zhǔn)備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、更換、維修、消毒，保證隨時(shí)使用。五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。六、搶救時(shí)，非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點(diǎn)搶救藥品，及時(shí)補(bǔ)充，急救物品完好率要達(dá)到100%。七、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后，方可移動(dòng)。八、認(rèn)真書寫危重病人護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。十、嚴(yán)格報(bào)告制度，凡遇急危重病人，當(dāng)班護(hù)士在積極施行救治的同時(shí)，必須立即如實(shí)報(bào)告科主任，科主任和護(hù)士長接到報(bào)告必須立即趕到現(xiàn)場組織搶救工作。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-019制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案及流程一、接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備包括：（一）告訴患者停水時(shí)間。（二）給患者備好使用水和飲用水。二、突然停水時(shí)，通知值班電工或與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，由總務(wù)科查詢?cè)颍皶r(shí)維修。三、加強(qiáng)巡視患者，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。告知停水時(shí)間程序：做好停水準(zhǔn)備備好水突然停水立即通知值班電工或總務(wù)科及時(shí)維修加強(qiáng)巡視患者文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-020制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：泛水的應(yīng)急預(yù)案及流程一、立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。二、如不能自行解決，立即通知值班電工或總務(wù)科。三、協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時(shí)清掃泛水；夜間要主動(dòng)將泛水清理。四、告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。能自行解決應(yīng)立即解決程序：立即尋找泛水的原因不能自行解決立即通知值班電工或總務(wù)科協(xié)助維修人員告誡患者。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-021制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及流程一、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電筒等，如有搶救患者立即尋找替代的方法，如人工操作、及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急電源。二、突然停電后，立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的人工方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。三、使用呼吸機(jī)的患者，平時(shí)應(yīng)在呼吸機(jī)旁備有簡易呼吸器，以備突然停電時(shí)應(yīng)急，立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。四、通過電話與電工組聯(lián)系，查詢停電原因。五、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。程序：做好停電準(zhǔn)備備好應(yīng)急燈、手電筒如有搶救患者立即尋找替代突然停電立即尋找人工方法并開啟應(yīng)急燈照明使用呼吸機(jī)的患者平時(shí)旁備有簡易呼吸器立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡易呼吸器與電工組聯(lián)系，查詢停電原因加強(qiáng)巡視病房文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-022制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：失竊的應(yīng)急預(yù)案及流程一、發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。二、電話通知保衛(wèi)人員來現(xiàn)場處理，夜間同時(shí)通知院部總值班。三、協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。四、維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。程序：保護(hù)現(xiàn)場電話通知保衛(wèi)人員，夜間同時(shí)通知院部總值班協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作維持病室秩序文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-023制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及流程一、遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。二、設(shè)法報(bào)警及報(bào)告本院保安人員，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。三、安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財(cái)產(chǎn)。四、如暴徒逃走后，應(yīng)注意其走向，為警察提供線索。五、主動(dòng)協(xié)助警察人員的調(diào)查工作。六、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。設(shè)法報(bào)警及報(bào)告本院保安人員程序：遇到暴徒夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助安撫患者及家屬如暴徒逃走后，應(yīng)注意其走向主動(dòng)協(xié)助警察人員盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-024制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及流程一、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告后勤及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院部總值班。二、根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。三、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。四、關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。五、將患者疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。六、盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。七、組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。清點(diǎn)病人及員工數(shù)目。程序：發(fā)現(xiàn)火情立即呼叫周圍人員分別組織滅火同時(shí)報(bào)告后勤及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院部總值班使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救無法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位關(guān)好鄰近房間的門窗將患者撤離疏散到安全地帶盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及重要科技資料組織患者撤離時(shí)不要乘坐電梯，可走安全通道叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)清點(diǎn)病人及員工數(shù)目。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-025制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：地震的應(yīng)急預(yù)案及流程一、地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財(cái)產(chǎn)安全。二、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。三、情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。維持秩序，防止混亂發(fā)生。四、及時(shí)清點(diǎn)病人及員工人數(shù)。程序：地震來臨關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源將患者撤離病房，疏散至廣場、空地不能撤離時(shí)尋找有支撐的地方蹲下或坐下及時(shí)清點(diǎn)病人及員工人數(shù)。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-026制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：護(hù)理人員意外傷害、感染應(yīng)急預(yù)案一、護(hù)理人員發(fā)生意外傷害或特殊感染時(shí)，立即去相關(guān)科室進(jìn)行緊急處理和治療。二、向護(hù)理部、感染辦公室報(bào)告。三、將治療結(jié)果報(bào)感染辦公室。四、如果發(fā)生意外的時(shí)間在17:00以后，先進(jìn)行緊急治療，次日通知感染辦公室。五、待相關(guān)部門作出明確結(jié)論后，屬于工傷者按工傷處理，一切傷后治療費(fèi)用，參照醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病統(tǒng)籌的給付辦法。治療期間的休假按人事部門的規(guī)定辦理。六、如在公共食堂就餐后發(fā)生消化道癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)感染性疾病科，處理辦法參照醫(yī)院感染管理規(guī)定辦理。七、化學(xué)感染（一）立即用流動(dòng)水沖洗被感染部位。（二）立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。（三）在發(fā)生事件后同時(shí)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表報(bào)投訴辦、感染管理辦公室、職工保健科，填寫登記表備案。八、粘膜、角膜被感染（一）若皮膚意外接觸到血液、體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗。（二）若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，應(yīng)立即用大量清水或生理鹽水沖洗。（三）及時(shí)到急診室就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治。（四）48小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部報(bào)告，并報(bào)告感染管理辦公室、職工保健科，填寫相關(guān)登記表。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-027制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：使用常用儀器和搶救設(shè)備可能出現(xiàn)意外情況的處理預(yù)案及措施輸液泵、注射泵預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備⒈帶有蓄電池的輸液泵、注射泵，平時(shí)定期充電使蓄電池處于飽和狀態(tài)。⒉設(shè)備處應(yīng)定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。⒊有故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時(shí)通知設(shè)備處維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。⒋護(hù)士應(yīng)熟練掌輸液泵、注射泵的操作流程。⒌護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化。⒍在使用過程中，隨時(shí)觀察輸液泵、注射泵的動(dòng)態(tài)變化，確保設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實(shí)際運(yùn)行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)況，如意外停電、空氣報(bào)警、管路阻塞、速度失控等設(shè)備故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用輸液泵、注射泵的安全。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-028制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：監(jiān)護(hù)儀預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備⒈帶有蓄電池的監(jiān)護(hù)儀平時(shí)定期充電使蓄電池處于飽和狀態(tài)。⒉設(shè)備處應(yīng)定期檢查監(jiān)護(hù)儀，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。⒊有故障的監(jiān)護(hù)儀掛上“儀器故障牌”，及時(shí)通知設(shè)備處維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。⒋護(hù)士應(yīng)熟練掌監(jiān)護(hù)儀操作流程。⒌護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護(hù)儀及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化。⒍在使用監(jiān)護(hù)儀過程中，隨時(shí)觀察監(jiān)護(hù)儀的動(dòng)態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報(bào)警、設(shè)備故障等時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用監(jiān)護(hù)儀的安全。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-029制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：心電圖機(jī)預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備⒈帶有蓄電池的心電圖機(jī)平時(shí)定期充電使蓄電池處于飽和狀態(tài)。⒉設(shè)備處應(yīng)定期檢查心電圖機(jī)狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。⒊有故障的心電圖機(jī)掛上“儀器故障牌”，及時(shí)通知設(shè)備處維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。⒋醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌心電圖機(jī)操作流程。⒌嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化。⒍在使用過程中，如心電圖機(jī)發(fā)生故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-030制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：中心負(fù)壓吸引裝置或吸引器預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備⒈設(shè)備處應(yīng)定期檢查中心負(fù)壓吸引裝置或吸引器狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記⒉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌中心負(fù)壓吸引裝置或吸引器的操作流程。⒊嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化。⒋在使用中心負(fù)壓吸引裝置或吸引器的過程中，如發(fā)生故障或停電時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施.文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-031制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案及處理程序采集標(biāo)本重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序一、患者輸血時(shí)血標(biāo)本采集錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案（一）發(fā)現(xiàn)血標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí)，若血標(biāo)本未送至輸血科，及時(shí)找出血標(biāo)本，并毀棄。（二）若血標(biāo)本已送至輸血科，立即電話通知輸血科，勿進(jìn)行交叉配血，并由護(hù)士至輸血科將錯(cuò)誤血標(biāo)本收回，毀棄。（三）血標(biāo)本毀棄后，值班護(hù)士重新遵醫(yī)囑，并嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，經(jīng)兩人核對(duì)后抽取血標(biāo)本，在醫(yī)囑單上簽全名。（四）由護(hù)士將血標(biāo)本送至輸血科，與輸血科工作人員核對(duì)無誤后，交予輸血科進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，并在標(biāo)本送檢本上登記患者床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、及標(biāo)本到達(dá)時(shí)間，送檢護(hù)士簽全名。（五）主動(dòng)上報(bào)護(hù)士長、值班醫(yī)生，及時(shí)上報(bào)不良事件表至投訴辦，組織討論，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)二、采集血標(biāo)本濺灑事故的應(yīng)急預(yù)案（一）從標(biāo)本管中濺灑出來的血標(biāo)本不能再放回標(biāo)本管內(nèi)作為標(biāo)本送檢（二）立即對(duì)被污染物，如體表、衣物、臺(tái)面、地面等，進(jìn)行有效的消毒處理（三）重新選取標(biāo)本管，為患者解釋，重新抽取標(biāo)本的重要性，取得患者及患者家屬的諒解（四）嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，重新按醫(yī)囑抽取血標(biāo)本，并由專人送至檢驗(yàn)科。三、血標(biāo)本溶血或凝血的應(yīng)急預(yù)案（一）找出血標(biāo)本被檢驗(yàn)科拒收的原因，若需重新留取血標(biāo)本，護(hù)士重新打印標(biāo)本標(biāo)簽，再次留取血標(biāo)本。（二）嚴(yán)禁將因出現(xiàn)凝集而拒收的血標(biāo)本在挑出血凝塊之后重新送檢（三）為患者解釋重新留取標(biāo)本的原因，取得患者及患者家屬的同意，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，并注意防止血標(biāo)本再次凝血活溶血，留取血標(biāo)本（四）及時(shí)由專人將血標(biāo)本送檢。四、大小便標(biāo)本被拒收的應(yīng)急預(yù)案。（一）找出大小便標(biāo)本被拒收的原因。（二）向患者解釋重新留取標(biāo)本的原因，先協(xié)助患者清潔外陰及周圍皮膚，女性患者特別避免陰道分泌物或經(jīng)血的污染。（三）選擇清潔、無吸水、防滲漏、一次性的專用容器，留取合適標(biāo)本。（四）包含病人姓名及特定編碼的標(biāo)簽應(yīng)貼容器上，不可貼在蓋上。（五）及時(shí)由專人將標(biāo)本送檢。處理程序：1、護(hù)士發(fā)現(xiàn)采集標(biāo)本錯(cuò)誤，立即停止送檢，重新采集標(biāo)本，并做好解釋。2、發(fā)現(xiàn)標(biāo)本有誤或檢驗(yàn)結(jié)果有質(zhì)疑，立即核查，通知醫(yī)生，做好解釋，重新采集標(biāo)本。3、各類標(biāo)本在采集、暫存與運(yùn)送過程中發(fā)生標(biāo)本撒漏、標(biāo)本容器破損等緊急意外事件時(shí)，立即按醫(yī)療垃圾處理標(biāo)本，重新采集標(biāo)本。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-032制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：圍手術(shù)期重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序應(yīng)急預(yù)案：1、按醫(yī)囑作好術(shù)前準(zhǔn)備，如：備皮、導(dǎo)尿、灌腸、術(shù)前用藥等，根據(jù)患者病情及個(gè)人情況，進(jìn)行術(shù)前健康指導(dǎo)，并做好記錄。2、術(shù)前物品準(zhǔn)備：根據(jù)日常手術(shù)開展的種類，準(zhǔn)備手術(shù)用物、設(shè)備、藥品等，并保證其隨時(shí)處于安全適用狀態(tài)。3、嚴(yán)格查對(duì)手術(shù)病人身份，認(rèn)真填寫《病區(qū)與手術(shù)室病人交接單》4、正確安置病人手術(shù)體位，防止壓瘡和神經(jīng)損傷；正確使用約束帶，防止患者墜床或墜車。5、手術(shù)結(jié)束后，與病房護(hù)士認(rèn)真進(jìn)行交接，準(zhǔn)確填寫《手術(shù)室與病區(qū)手術(shù)病人交接單》。運(yùn)送途中注意安全、嚴(yán)密觀察病情變化，保證各種管道通暢固定。6、體位：腰麻－去枕平臥6h，全麻－清醒后即可給予合適體位。7、定時(shí)測(cè)量并記錄T、P、R、BP；觀察傷口有無出血、滲血、滲液、敷料脫落及感染征象；妥善固定各種引流管，保持引流通暢，嚴(yán)密觀察并記錄引流液的色、質(zhì)、量等現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)生。8、局麻或小手術(shù)患者－麻醉反應(yīng)消失后即可視情況給予合理飲食；消化道手術(shù)：一般術(shù)后3天禁食，待肛門排氣拔除胃管后，給予少量飲水，第2日給予流質(zhì)。9、鼓勵(lì)病人深呼吸，協(xié)助翻身、拍背、咳嗽、排痰，可預(yù)防肺部并發(fā)癥。10、鼓勵(lì)早期活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，利于傷口愈合及防止壓瘡和下肢靜脈血栓；促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腹脹和腸粘連；防止尿潴留的發(fā)生。11、遵醫(yī)囑用藥、輸血、換藥等。12、積極開展手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，做好相關(guān)護(hù)理記錄，促進(jìn)患者早日康復(fù)。處理程序：1、發(fā)生手術(shù)患者、手術(shù)部位錯(cuò)誤，立即停止手術(shù)，配合醫(yī)生處置患者，將危害減少到最小。2、患者發(fā)生墜床跌倒，氣管插管、各種引流管脫落等不良事件，立即配合醫(yī)生處置患者，將危害減少到最小，并報(bào)告護(hù)士長、護(hù)理部。3、發(fā)生用藥、輸血反應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生處理，按有關(guān)程序?qū)λ幬锛拜斠浩鬟M(jìn)行封存，報(bào)告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部、藥劑科等。4、發(fā)現(xiàn)術(shù)后大量出血，立即加快輸液、輸血；同時(shí)通知醫(yī)生，必要時(shí)行手術(shù)止血。5、發(fā)生切口裂開，囑病人臥床，用無菌生理鹽水紗布覆蓋，并用腹帶包扎，立即通知醫(yī)生送手術(shù)室重行縫合處理。

文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-033制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：圍手術(shù)期管道滑脫的應(yīng)急預(yù)案及處理程序應(yīng)急預(yù)案：1.管理滑脫主要是指胃管、尿管、引流管、氣管插管、氣管套管、中心靜脈導(dǎo)管和經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管等管路的脫落。2.患者發(fā)生了管路滑脫，立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害或?qū)p害降低至最低。3.值班護(hù)士要立即向護(hù)士長匯報(bào)?？剖野匆?guī)定填寫“患者管路滑脫報(bào)告表”，在24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告護(hù)理部，48小時(shí)內(nèi)上交書面報(bào)告。4.密切觀察患者生命體征，為患者采取各種護(hù)理措施和安全措施。5.遵醫(yī)囑給予患者用藥。6.護(hù)士長要組織科室人員認(rèn)真討論、分析原因，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。處理程序：管路滑脫→報(bào)告醫(yī)生→采取措施→立即向護(hù)士長匯報(bào)→上報(bào)護(hù)理部→密切觀察患者生命體征→采取各種護(hù)理措施和安全措施→遵醫(yī)囑用藥→認(rèn)真總結(jié)討論。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-034制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：用藥重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序應(yīng)急預(yù)案：1、用藥前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。2、治療用藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。3、使用易過敏藥物前需做皮膚過敏試驗(yàn)，同時(shí)備好搶救藥物。4、幾種藥物同時(shí)使用時(shí)，注意藥物配伍禁忌。5、用藥過程中嚴(yán)密觀察藥物療效及不良反應(yīng)并記錄。6、如發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生處理。處理程序：1.立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體及輸液器。2.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。3.病情嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)予CPR，口服給藥者清除胃內(nèi)容物。4.記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程。5.報(bào)告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部、藥劑科。6.保留輸液器及藥物送檢。7.患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)λ幬锛拜斠浩鬟M(jìn)行封存。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-035制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：治療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案與處理程序應(yīng)急預(yù)案：1、各項(xiàng)治療操作前嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。2、特殊操作前備齊相關(guān)搶救藥品、物品，做好防范措施。3、各項(xiàng)治療操作必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)及操作規(guī)程。4、注意做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)防護(hù)。5、治療操作過程中嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化，并做好記錄。6、如患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥立即報(bào)告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生處理。處理程序：1.立即停止操作，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。2.安撫患者及家屬，做好解釋工作。3.報(bào)告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部。4.嚴(yán)密觀察患者病情變化，記錄生命體征、一般情況及處理措施。文件名稱:婦科應(yīng)急預(yù)案文件編號(hào)：FKYJYA-036制定日期：2016年1月修訂日