有機(jī)產(chǎn)品再次認(rèn)證調(diào)查表

編號(hào)：CQM/JL-SL-00-30-111有機(jī)產(chǎn)品再次認(rèn)證調(diào)查表〔食用菌栽培適用〕第一局部根本情況1申請方根本情況嬌申請團(tuán)者中妄文名睬稱戴申請賓者英傭文名提稱朵組織標(biāo)機(jī)構(gòu)較代碼辨企業(yè)驚性質(zhì)閣國有絡(luò)□遼逗集體深□籌梯私營蕩□比廣合蝴資、浸合作厭或獨(dú)餅資覺□姐山其它硬:舞注冊艇辦公銅地址揪郵政科編碼揭電芳話妻傳秘真診法定罰代表粱人冷姓楊名掏職毯務(wù)功電子保信箱液吵呢聯(lián)系靈人庭姓醫(yī)名帆職蓬務(wù)藍(lán)電子萍信箱鋸蝕睡注冊右資本敲員工止人數(shù)為技術(shù)膊人員柱數(shù)滔年銷插售收如入〔麗萬元證〕景年出笨口額?！踩f密美元棚〕2基地環(huán)境情況旨序號(hào)婦項(xiàng)舅目親是/串Y紐否/購N株請?jiān)斂霞?xì)描把述或倦提供槳相關(guān)沾文件染1循生產(chǎn)張基地身周邊積環(huán)境羨近三湖年有館無變嘉化？咬〔城換鄉(xiāng)/廢交通界干線祝/道/森纖林覆腦蓋率罪〕從2筆近期害是否兼進(jìn)行奮了環(huán)必境監(jiān)晚測？您〔降食水量孩/年近均溫堆/無薪霜期瘋/主虎導(dǎo)風(fēng)吐向〕朗3裝本農(nóng)灣場或傍周邊勒地區(qū)介養(yǎng)殖捕業(yè)有巾無變虜化？竿〔種草類、蓬規(guī)模賺、管醋理方兆式等幕〕斯4綁生產(chǎn)躬基地嚴(yán)及加傾工廠鍵周圍壩是否語有避新增派加的鏟污染頓源？竊〔如討有：畝注明盞名稱倉、位演置、已污染鄰物、拜可能詠的影主響〕菠4.汗1呆生產(chǎn)直基地罪周圍籌是否掘新增禁加加墳工或邊制造艘企業(yè)全等搞？爺4.沙2濫生產(chǎn)嫁基地窯及加料工廠膚大氣吉是否愿受到烘污染歐？盼4.效3爭生產(chǎn)宮基地肉及加監(jiān)工廠赤水源精是否啞受到俗污染格？怖4.晶4悄生產(chǎn)襯基地寶土壤妻是否瘦受到蹄污染登？笨5誓有機(jī)辰地塊必與常票規(guī)地求塊之雹間緩憑沖帶救有無快變化彼？駛6誰生產(chǎn)寇基地肥是否您有水煉土流適失或前沙化踢現(xiàn)象棕？冶7江生產(chǎn)撕基地遺是否膏有林侄木過尼度采雀伐現(xiàn)決象？毛8淋生產(chǎn)胸基地蔽是否缸有土庭壤板輔結(jié)唉、土揚(yáng)地鹽催堿化閉、腐伸殖質(zhì)米減少員等柜現(xiàn)象桿？凡9駐農(nóng)場燥廢水襪、廢太棄物途處理沫方法咱有無者變化棟？3基地常規(guī)栽培食用菌的情況哥基地防編號(hào)樣名稱熄栽培干時(shí)間寄收獲奏時(shí)間句面積域(奸裳)涼產(chǎn)量綱〔坐搜洲〕較1椒2勻3嶼4敞5返6注：如產(chǎn)品較多，請另附表格?！蚕峦?前次頒證產(chǎn)品情況垂基地厲編號(hào)羅名稱界栽培畏時(shí)間棋收獲厘時(shí)間誼有機(jī)紅產(chǎn)潑品顧有機(jī)允產(chǎn)品慘轉(zhuǎn)換體期祥第擴(kuò)年產(chǎn)局品堪標(biāo)志役使匪用量增〔枚笨〕綠栽培危量〔為平方掠米或啞袋、料瓶〕離產(chǎn)量竄〔噸秘〕〔縣干、屯鮮〕蹤栽培咸量〔病平方孝米或餅袋、膏瓶〕陜產(chǎn)量貴〔噸廚〕〔劃干、懷鮮〕況1馬2壽3笨4或5省65本年度再次認(rèn)證產(chǎn)品名稱、數(shù)量棚基地臺(tái)編號(hào)受名稱陡栽培把時(shí)間售收獲擴(kuò)時(shí)間暫有機(jī)微產(chǎn)品所有機(jī)飛產(chǎn)品完轉(zhuǎn)換刷期誠第訂年產(chǎn)靠品壽栽培貼量〔號(hào)平方旦米或朽袋、民瓶〕削產(chǎn)量魄〔噸姐〕〔趴干、純鮮〕刷栽培棟量〔絮平方襪米或異袋、抗瓶〕寶產(chǎn)量查〔噸羨〕〔亞干、繪鮮〕金1狐2保3惜4誼5洗6沙6朗上年止度費(fèi)有機(jī)私產(chǎn)品?！灿屑贆C(jī)轉(zhuǎn)福換產(chǎn)姑品〕抗銷售粒情況河國內(nèi)扣銷售蠢情況纏銷售蓄總量委〔噸亮〕：戴銷售兵額〔席萬元帥〕：趴有機(jī)碧產(chǎn)品躬有機(jī)喇轉(zhuǎn)換嫌產(chǎn)品俗有機(jī)浩產(chǎn)品換有機(jī)地轉(zhuǎn)換萍產(chǎn)品洋代理商商株是否掘有變深化？檢〔有靠/無劫〕湖假設(shè)有奧，請轎填寫溫下表音被認(rèn)努證界是斯口御博屠杯編否霉口抓中文熱名稱后：晝負(fù)責(zé)腎人：隆地址倒：計(jì)郵籍編旋：血聯(lián)系蹤襖：教傳索真迷：拒電子濫信箱早：市產(chǎn)品看是否參經(jīng)過輛代理侄商處郵理〔陶如換撤包裝蘋等〕煙是爽口牧否易口門出口鎖情況吳出口姓國家業(yè)銷售瀉總量鄙〔噸透〕：域銷售校額〔蔬萬元繁〕：堡有機(jī)燥產(chǎn)品瘦有機(jī)落轉(zhuǎn)換驢產(chǎn)品懸有機(jī)鄰產(chǎn)品掛有機(jī)冠轉(zhuǎn)換貫產(chǎn)品適有機(jī)睬產(chǎn)品澇有機(jī)謠轉(zhuǎn)換取產(chǎn)品氣出口漲代理樸商簡寺況剛被認(rèn)慶證票是轉(zhuǎn)口矩龜節(jié)奇處否剛口籍中文賣名稱夸：班負(fù)責(zé)生人：稠地址采：全郵患編矛：蜻聯(lián)系縮艱：至傳牧真脾：插電子境信箱精：袖產(chǎn)品等是否壁經(jīng)過勵(lì)出口嘉商處蘋理〔增如換沉包裝坊等〕域是價(jià)口防否配口憑假設(shè)代醋理商制較多單，請笨另附巡表〔槍下同肯〕勒7觸上年臨度耗常規(guī)鈴產(chǎn)品受銷售拉情況沿國內(nèi)騾銷售紹情況綠銷售爐總量歇〔噸印〕：衫銷售下額〔越萬元威〕：戲代理欠商即是否細(xì)有變?nèi)A化？久〔有椅/無旺〕期假設(shè)有炊，請鈴填寫缸下表編國內(nèi)嘆代理及商簡池況搶中文載名稱框：尤負(fù)責(zé)瞎人：桿地址挨：寶郵膨編獅：灑聯(lián)系返猶：胡傳納真嗎：窗電子剃信箱弟：濾產(chǎn)品乓是否瘡經(jīng)過豈代理鍵商處柱理〔麥如換渴包裝忌等〕清是念口央否坊口姻出口廈情況腹出口充國家摧銷售周總量倉〔噸墾〕：漫銷售喊額〔解萬元質(zhì)〕：忘出口膠代理淹商簡獅況榴中文較名稱糠：眾負(fù)責(zé)浸人：己地址棍：杯郵民編僑：該聯(lián)系勉黑：豆傳場真蘋：蟻電子興信箱訪：察產(chǎn)品鍛是否鮮經(jīng)過此出口醫(yī)商處殿理〔襯如換糊包裝籃等〕疤是泳口淚否供口胃8前痰次認(rèn)秋證整策改要殖求完名成情軋況〔沙附相扇關(guān)證驕明材繭料〕碧無整暗改要傻求慕整泰改然要裂求銷整改恰是否寸及時(shí)找整改朝情況縣是置否今全部怎完成給根本越完成佛沒有拆進(jìn)行漸整改1墓第二殲局部餅理食用基菌栽埋培管青理情涂況脆1瀉栽培析基地肅統(tǒng)計(jì)襖表倦〔請劑附地躺塊或唇菇房艘分布龍圖〕慎基地糾名稱左菇房貴編號(hào)覆栽培遮環(huán)境在栽培但方式雄栽培支用水長栽培要用土扯栽培丹基質(zhì)諷栽培籌品種顆栽培技量堂(型平方賀米、愚袋、柜瓶〕膽培養(yǎng)限廢料營處理奪管理置人蓄合計(jì)攻注：殖“勿栽培對(duì)環(huán)境那么〞練、徐“撕栽培兵方式疏〞聽、宅“窩栽培耐用水當(dāng)〞通、欠“團(tuán)栽培饑用土槍〞結(jié)請?zhí)顥钊肱c塵實(shí)際勿情況期相對(duì)登應(yīng)的名字母蜂。假設(shè)持為其低它，翻那么如菊實(shí)填脊寫查價(jià)看到型的具昨體環(huán)刪境。耽“伴栽培豆環(huán)境央〞藏：朋A1我路邊聚、答A2臺(tái)山間濾、糖A3蛛山上財(cái)、培A4壤田中竭、其朱它；誤“裳栽培陡方式蔑〞捐：揉B1韻露天墾、托B2銳竹、誦草棚梨、洗B3存塑料嬌棚、禮B4右磚房斃，淚B5會(huì)彩鋼得板房植，其幅它；西C掩1恭地栽刮〔培滾養(yǎng)料摔直接遷鋪在誕土壤偉上〕領(lǐng)、努C2員床栽恰〔在院用竹鈔或木湖等材縣料搭柏起的草一層濃層床像架上迅鋪培舉養(yǎng)料靠〕，輸C3礎(chǔ)段木杯栽〔憑直接鴿在木泰頭上伙接種照、出喇菇〕要、頭C4炒袋栽河、飛C5腎瓶栽三、其害它；桶D淋1釘有控種溫濕大設(shè)施同、挺D2揮無控拐溫濕顛設(shè)施蘋、其監(jiān)它；萬“轎栽培巾用水販〞瓦：造E1鉆井水么、裁E圣2避河水掙、怕E醫(yī)3游湖水快、夠E謊4叫池塘刊水、藍(lán)E所5信山泉勒、肅E均6妙自來泡水、毒其它捕；殿“排栽培認(rèn)用土汗〞械：喝F1承草炭喇土、組F漆2穴菜園鬼土、析F漫3唉河泥街、垂F盤4峽稻田攜土、朱其它留。感掠塌栽完培基魔質(zhì)：貓玉米朱芯、束棉籽鑼殼、莫木屑堪等結(jié)2撿本年瘋度菌紅種培咳養(yǎng)及斥管理僑情況氣年度折品種之基地淹或菇驕房考名稱庫菌種牙來源威培養(yǎng)博條件訊保藏權(quán)條件匪是否島轉(zhuǎn)基掏因龜提純連復(fù)壯甩方法單3扁本年襪度培催養(yǎng)料執(zhí)的組乒成、俱來源響及數(shù)幼量，頸塑料結(jié)袋、趟瓶的慌來源謝基地窄或菇殲房暮名稱虎培養(yǎng)箱料各偽組分奶來源孤〔來瓶自何椅有機(jī)燃認(rèn)證群農(nóng)場指〕捉數(shù)量蹈〔噸狂或千圾克〕如塑料努袋、蟻瓶的述來源谷注：冰“培增養(yǎng)料街各組奮分〞譜指用昏于制主作栽反培培呆養(yǎng)料嫂的各瘡種原干料，維如：葛木屑腳、羊秸稈脆、誰棉籽致殼、陽玉米妙芯、暢麥麩賠、米騾糠、映紅糖身、石冤膏等浸。笨4伸億本年善度病野蟲害聽、雜應(yīng)菌獄預(yù)防疤、處鎖理情驗(yàn)況唐4.告1搶預(yù)防澤基地蠶或菇聚房塌名稱擇栽培妹品種熄物理也方法黨化學(xué)尚方法麗處理江時(shí)間煎處理德結(jié)果西4.騰2叔處理伐基地方或菇迅房階名稱靈栽培進(jìn)品種議病害欠蟲害擴(kuò)危害竿程度也處理貝方法怖處理藏時(shí)間瓣處理沃結(jié)果吃5雄庭本年午度培次養(yǎng)料攜的滅擴(kuò)菌方權(quán)法，者接種療、菌怒種培昂養(yǎng)環(huán)尾境的集消毒物方法考及栽享培場窩的清逮潔方竭法笨基地德或菇緒房敢名稱慘培養(yǎng)狀料的滲滅菌貧方法關(guān)接種愛、培潮養(yǎng)環(huán)姑境的元消毒洽方法花栽培因場的宇清潔柳方法輝常壓布滅菌交高壓瘋滅菌黑接種儀箱的千消毒腸方法礦菌種泳培養(yǎng)依室的擋消毒衫方法1狂5陜、今裕后三典年栽煙培計(jì)唉劃距年度悄基地言名稱騎基地泳或菇斑房蛇編號(hào)遼栽培程品種小栽培尤量〔咽平方攜米、濱袋、滑瓶〕融收獲孔日期側(cè)收獲抖量勸〔恩千克級(jí)〕錄第三邁局部齡燈徐包裝改、貯歌存、薦運(yùn)輸狡和銷串售零1疏基襪本情紙況逮序號(hào)浙項(xiàng)裝目去是/再Y富否/膽N需請?jiān)斣┘?xì)描肚述或夾提供蹄相關(guān)忍文件蘭1抹收獲勵(lì)產(chǎn)品僑包裝涂方法晶、材宏料、嘉規(guī)格刺等是攜否變勇化？刑2棗收獲戀產(chǎn)品引包裝薦物數(shù)濱量/拳種類盜、包且裝標(biāo)俘簽的氏數(shù)量皺/種汗類是標(biāo)否變拾化？釘3陷收獲浮產(chǎn)品鳳貯存徒方式及是否莖變化逗？〔舍倉儲(chǔ)油設(shè)備鍋的數(shù)境量/厘代碼錯(cuò)、儲(chǔ)母藏能鬼力、譽(yù)有機(jī)議/常稅規(guī)產(chǎn)橋品儲(chǔ)琴藏量蓄、是鋪否標(biāo)劈識(shí)〕穩(wěn)4牛加工振過程距是否喊變化禮？〔婦常規(guī)島/有遮機(jī)如許何分病開〕猴5掀運(yùn)輸孩設(shè)備柜的數(shù)勁量和毫種類啞是否餅變化緞？彎6射儲(chǔ)藏斜及運(yùn)蒸輸過音程中否衛(wèi)生膜管理行是否午變化合？匙〔清溫潔方嗓式、飽運(yùn)輸場方式竭設(shè)備協(xié)及其現(xiàn)清潔羽情況做等〕京7勉蟲害灣、鼠魂害控兄制方布法是噸否變驗(yàn)化？內(nèi)〔工大具、藝時(shí)間晃、彈場所伍、燕藥劑儉名稱溝、晨用量晌、使發(fā)用方感法、壘是否燃購入照發(fā)票痰等旨、拐〕徒2踏拜本恐年度昨有機(jī)重產(chǎn)品枕銷售隆方案轉(zhuǎn)國內(nèi)荷銷售做情況登銷售鬼總量姓〔噸喪〕：光銷售瓣額〔盡萬元懷〕：播有機(jī)完產(chǎn)品液有機(jī)浪轉(zhuǎn)換理產(chǎn)品酷有機(jī)老產(chǎn)品奮有機(jī)堂轉(zhuǎn)換艱產(chǎn)品牧國內(nèi)姜代理莊商簡融況因被認(rèn)藝證景是歇口竄是仁仇禾否噸口傭中文越名稱燦：惠負(fù)責(zé)飲人：域地址浙：相郵繩編篇：昌聯(lián)系認(rèn)廊：槽傳俗真天：在電子肅信箱后：此產(chǎn)品臘是否晨經(jīng)過娃出口薪商處釋理〔炊如換混包裝自等〕障是聰口嗚否市口愉出口昨情況磨出口委國家鳳銷售旅總量競〔噸蒙〕：功銷售學(xué)額〔勺萬元請〕：焦有機(jī)餓產(chǎn)品烘有機(jī)工轉(zhuǎn)換政產(chǎn)品嗽有機(jī)補(bǔ)產(chǎn)品勁有機(jī)嫁轉(zhuǎn)換俯產(chǎn)品錘有機(jī)印產(chǎn)品得有機(jī)憂轉(zhuǎn)換騾產(chǎn)品義出口舉代理就商簡號(hào)況獲被認(rèn)咳證國是攜口葛閥代親酒否亮口康中文信名稱申：謊負(fù)責(zé)繁人：庸地址杰：香郵艇編你：品聯(lián)系擦海：添傳合真礦：鹽電子中信箱鉤：醫(yī)產(chǎn)品歲是否崇經(jīng)過結(jié)出口壤商處圾理〔塊如換絡(luò)包裝需等〕叔是蜘口紀(jì)否亞口臘第四堵局部地僑質(zhì)渴量跟苦蹤體獲系棗質(zhì)量含管理擔(dān)文件盲序號(hào)裝項(xiàng)褲目詠是否鎖修訂蹈〔是櫻Y/守否N痰〕督如修鳴訂請乏提供小新版街本照1仿?質(zhì)握量管治理手畢冊?貼2貢生產(chǎn)哭操作瘡規(guī)程姓1、率作物的栽培塘規(guī)程揮2、圖生產(chǎn)省中投杰入品修的控興制規(guī)僅程強(qiáng)3、較原料斧收獲岸、運(yùn)獎(jiǎng)輸、癥保管核規(guī)程北4、扮初加剪工和腐儲(chǔ)藏倡規(guī)程資5、湯批次帆號(hào)的魯編制個(gè)方法游以及著管理衰規(guī)程卸6、綢機(jī)械曲設(shè)備耐維修健、清駕洗方慰法及拿衛(wèi)生噴管理接規(guī)程灶7、誓教育域、培染訓(xùn)規(guī)罵程源8、離員工匪福利備和勞丹動(dòng)保徒護(hù)規(guī)勵(lì)程間9、宇平行陶生產(chǎn)劉管理麥規(guī)程著〔存匯在平尾行生疾產(chǎn)的啞企業(yè)諒〕凡10雄、追騎蹤系鴿統(tǒng)排11伯、生拾產(chǎn)基搞地或襲經(jīng)營臣、加頸工廠豪所位神置圖攪12膚、監(jiān)客戶沫投訴銜處理店規(guī)程共1廚3、干農(nóng)事俱記錄彈情況漠補(bǔ)充榜說明互：。炮惹讓斧櫻達(dá)另姻抓暗聲徒笨明艙本人染和本屋單位室鄭重起聲明眠：本光調(diào)查死表中嚴(yán)所反再映的付所有晉情況訂均是宋真實(shí)悲和準(zhǔn)律確的棚；為卵了保暈證符樂合國北家有肺機(jī)產(chǎn)伙品生柔產(chǎn)的印標(biāo)準(zhǔn)株，我屢和單尺位在殼此同防意今