上海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)約定書

上海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)約定書本約定書由上海市基本醫(yī)療保險管理局與以下約定機構(gòu)簽訂：上海市人民醫(yī)院上海市中山醫(yī)院上海市仁濟醫(yī)院以下約定機構(gòu)簡稱“定點醫(yī)療機構(gòu)”。一、服務(wù)內(nèi)容定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依法提供符合國家、上海市及有關(guān)部門的規(guī)定、標準和公認的醫(yī)療服務(wù)，接受基本醫(yī)療保險參保居民的醫(yī)療保健需求。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全的服務(wù)流程和質(zhì)量控制機制，提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強業(yè)務(wù)管理，做好醫(yī)療費用的核算、結(jié)算等工作，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與費用合理性。二、服務(wù)規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立基本醫(yī)療保險結(jié)算窗口，對基本醫(yī)療保險參保居民的醫(yī)療費用進行核實和結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對基本醫(yī)療保險參保居民的醫(yī)保管理，保證居民的合法權(quán)益不受損害。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過各種途徑宣傳醫(yī)保政策，增強參保居民的醫(yī)保意識和自我保護意識。三、服務(wù)承諾定點醫(yī)療機構(gòu)承諾依法提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，并依法遵守規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)行為準則。定點醫(yī)療機構(gòu)承諾在醫(yī)療服務(wù)的任何環(huán)節(jié)不騙、不亂收費，不做虛假宣傳，保證醫(yī)療服務(wù)的公開、公正、公平。定點醫(yī)療機構(gòu)承諾對基本醫(yī)療保險參保居民的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全負責(zé)，確保醫(yī)療費用的合理性和真實性。如因定點醫(yī)療機構(gòu)原因造成居民利益損失的，定點醫(yī)療機構(gòu)將承擔(dān)全部責(zé)任。四、服務(wù)保障上海市基本醫(yī)療保險管理局將對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管，對定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為進行評估、評價和監(jiān)督。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量評估和管理工作，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量安全和合理性。五、服務(wù)互動參保居民可以通過定點醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的投訴電話、電子郵件、信函等渠道向定點醫(yī)療機構(gòu)提出投訴和意見。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時處理來自參保居民的投訴和意見，并做出相應(yīng)的解決措施。六、服務(wù)解釋本約定書未盡事宜，由雙方商議解決。本約定書解釋權(quán)歸上海市基本醫(yī)療保險管理局和定點醫(yī)療機構(gòu)雙方共同享有。七、服務(wù)期限本約定書