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住在富人區(qū)的她2021年12月重慶璧山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公開招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.甲于5月10日同乙簽訂保管合同,5月12日,甲將貨物交給乙保管。5月14日,該貨物被盜,5月25日,甲提貨時得知貨物被盜。甲請求乙賠償損失的訴訟時效應(yīng)于次年何時屆滿?______A.5月26日B.5月14日C.5月10日D.5月24日2.下列關(guān)于勞力過度的描述,錯誤的是______。A.多傷及心脾B.耗氣C.臟氣虛少,功能減退D.傷形E.體倦神疲,喘息汗出3.翻譯4.瞳孔對光反射的中樞所在部位是______。5.“機器人有意識”這一說法的錯誤在于違背了______。A.意識是無知的產(chǎn)物這一事實B.意識是物質(zhì)的反映這一事實C.意識是人腦的機能這一事實D.物質(zhì)和意識辯證關(guān)系的原理6.妊娠期______周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個胎體的一半,可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。A.4B.8C.12D.167.在公文的形成階段,公文的規(guī)范性環(huán)節(jié)主要表現(xiàn)在______。A.文種使用上B.版面樣式上C.用紙規(guī)格上D.印裝格式上A
B
C
D
8.腦波出現(xiàn)慢波化稱為同步化,表示______。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強A
B
C
D
9.患者,12歲,面齲洞,備洞時意外露髓,針尖大小,臨床處理應(yīng)選擇______。A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.干髓術(shù)E.根管治療10.逆行腎盂造影的術(shù)前準(zhǔn)備,不包括______。A.碘過敏試驗B.清潔腸道C.檢查當(dāng)日禁食D.麻醉劑過敏試驗E.有關(guān)膀胱鏡檢查準(zhǔn)備11.女,23歲,間歇性吞咽困難3年。X線鋇餐檢查顯示:食管下端呈鳥嘴樣狹窄。何種疾病可能性最大______A.食管下段癌B.賁門失弛緩癥C.食管炎D.食管瘢痕性狹窄E.食管平滑肌瘤12.在“呻吟無賴”中,“無賴”之意為______。A.無奈B.不好C.無靠D.無聊13.論述胸痛的鑒別診斷。14.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳房皮膚呈橘皮樣改變。15.麥?zhǔn)宵c通常位于臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處。16.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃17.患者,男性,12歲。踢足球后左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。體檢:左膝關(guān)節(jié)局部腫脹,壓痛明顯,膝關(guān)節(jié)及其周同有大片瘀斑。其舅為血友病B患者。本患者下列哪項檢查最有可能表現(xiàn)異常(
)A.APTTB.PTC.BTD.PLT18.在創(chuàng)傷愈合過程中,膠原的形成需要______。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素EE.維生素K19.就業(yè)前健康檢查的目的是______。A.及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病B.建立就業(yè)者健康檔案C.判別致殘D.及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證,建立就業(yè)者健康檔案20.2014年3月,習(xí)近平總書記在十二屆全國人大二次會議參加安徽代表團審議時,對推進作風(fēng)建設(shè)提出了“三嚴三實”的要求,其中“三嚴”不包括______。A.嚴以修身B.嚴以用權(quán)C.嚴以守法D.嚴以律己21.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點B.1、5、9點C.3、7、9點D.1、6、11點E.3、7、11點22.護士小賀因故被吊銷執(zhí)業(yè)證書,那么自其執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起______年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。A.1B.2C.3D.423.通氣調(diào)節(jié)過程中的化學(xué)刺激包括______。A.動脈血氧分壓PaO2B.二氧化碳分壓PaCO2C.pH值D.人粒細胞巨噬細胞A
B
C
D
24.關(guān)于細胞成分的特性,正確的說法是______。A.嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B.中性顆粒為酸性物質(zhì)C.細胞核蛋白為堿性物質(zhì)D.HB為堿性物質(zhì)E.淋巴細胞漿為嗜酸性物質(zhì)25.女,58歲,腹痛3天,發(fā)熱39℃,脈搏108次/分,血壓80/55mmHg,神志恍惚,全身明顯黃染,口渴嚴重,WBC為1.5×109/L,尿少,其診斷應(yīng)首先考慮______A.感染性休克B.等滲性脫水C.低血鉀D.酸中毒E.低血容量性休克26.泌尿系結(jié)核的全身癥狀為______A.貧血B.低熱C.盜汗D.血沉加快E.食欲增加A
B
C
D
E
27.下列哪項是腎病綜合征最主要的治療措施?______A.糖皮質(zhì)激素B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.免疫抑制劑E.抗炎28.小腸作為營養(yǎng)吸收的主要部位,與其特有的運動形式______密不可分。A.蠕動B.容受性舒張C.分節(jié)運動D.集團蠕動29.下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀
A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松30.干槽癥的特征性表現(xiàn)是______。A.開口受限B.冷熱痛C.術(shù)后1~3天放射性疼痛D.術(shù)后3~5天腫痛未開始消退E.拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊31.肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的表現(xiàn)形式是______。A.肺內(nèi)彌漫分布粟粒狀影B.多發(fā)結(jié)節(jié)影C.彌漫蜂窩狀影D.斑片狀影E.孤立性結(jié)節(jié)影32.暈厥是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失,其最常見的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏運動D.心律失常33.下列選項中,符合矛盾雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的道理的有______。A.擇其善者而從之,其不善者而改之B.一葉障目,不見泰山C.禍兮福之所倚,福兮禍之所伏D.虛心使人進步,驕傲使人落后E.千里之行,始于足下A
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34.關(guān)于糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的描述,錯誤的是______。A.對細胞免疫抑制作用較強B.對體液免疫抑制作用較強C.對體液免疫幾乎沒有抑制作用D.對免疫過程許多環(huán)節(jié)都有抑制作用35.護士為甲狀腺功能亢進癥患者做出院指導(dǎo),其最重要的內(nèi)容是______。A.繼續(xù)服藥,定期門診復(fù)查B.注意生活規(guī)律,避免過勞C.保持良好心理狀態(tài)D.需高蛋白、高維生素飲食E.避免應(yīng)激性事件36.煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌效果和去污防銹,可加入______。A.0.9%氯化鈉B.0.5%硫酸鎂C.0.5%亞硝酸鈉D.1%~2%碳酸氫鈉37.下列關(guān)于鐵劑的應(yīng)用,描述正確的是______。A.鐵劑宜與濃茶同服,可促進鐵的吸收B.維生素C可促進鐵的吸收C.應(yīng)飯后服用鐵劑,以減輕胃腸道反應(yīng)D.不宜同時服用鐵劑和四環(huán)素類藥物A
B
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D
38.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動過緩C.心動過速D.甲亢E.高熱A
B
C
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39.病人在全身麻醉手術(shù)后能回憶起來術(shù)中所發(fā)生的事,并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。40.口服給藥的注意事項下列哪項正確______。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服用B.止咳糖漿服用后宜多喝水C.磺胺類藥物服用后宜多喝水D.強心苷類藥服用前要先測血壓E.鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用41.與X線產(chǎn)生條件無關(guān)的是______。A.電子源B.高真空C.管套結(jié)構(gòu)D.高速電子的產(chǎn)生E.電子的驟然減速42.糖皮質(zhì)激素用于抗嚴重感染,必須與足量、有效的______藥物合用;感染控制后先停______,后停______。43.下列肺癆各證型中,治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損44.患者,男,35歲。因食用不潔食物后腹瀉到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗,診斷為急性腸胃炎,給予靜脈補液治療。護士將葡萄糖酸鈣誤輸成氯化鉀,造成患者突然心臟驟停后死亡,應(yīng)當(dāng)屬于______。A.二級醫(yī)療事故B.三級醫(yī)療事故C.一級醫(yī)療事故D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外45.動脈粥樣硬化最易累及下列哪種動脈?______A.肢體各動脈B.腎動脈C.腸系膜動脈D.脾動脈E.冠狀動脈和腦動脈46.備洞過程中由于切割了成牙本質(zhì)細胞突,因此可能對牙髓造成傷害。47.治療肺癰潰膿期,應(yīng)首選
A.如金解毒散B.犀黃丸C.桔梗白散D.千金葦莖湯E.加味桔梗湯48.風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心律失常,最易發(fā)生的是______。A.過早搏動B.心房顫動C.陣發(fā)性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速49.無菌技術(shù)的基本原則是什么?50.片劑的優(yōu)點有______。A.劑量準(zhǔn)確,服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A
B
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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:D[解析]我國《民法通則》第136條規(guī)定,寄存財物被丟失或者損毀的,訴訟時效期間為1年。該法第137條規(guī)定,訴訟時效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時起計算。但是,從權(quán)利被侵害之日起超過20年的,人民法院不予保護。有特殊情況的。人民法院可以延長訴訟時效期間。本案例中甲于5月25日提貨時得知貨物被盜,故A項正確。2.參考答案:A[解析]勞力過度可見:①耗氣,臟氣虛少,功能減退;②傷形,體倦神疲,喘息汗出。勞神過度多傷及心脾。3.參考答案:以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程。4.參考答案:中腦5.參考答案:C[解析]意識是客觀世界在人腦中的主觀映象,是人腦的機能,人腦是意識產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ),除了人,沒有生物、機器有意識,因此本題選C。6.參考答案:B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎,從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個胎體的一半,可分辨眼耳口鼻,四肢初具雛形,超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育,部分可辨明性別。妊娠16周末,可確定胎兒性別,頭皮已長出毛發(fā),除胎兒血紅蛋白外,開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動。7.參考答案:ABCD[解析]在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段,公文處理都有其嚴格的規(guī)范。在公文的形成階段,文種使用、書面格式安排、版面樣式、用紙規(guī)格以及印裝格式等都有規(guī)范性要求。答案為ABCD。8.參考答案:BD[解析]腦電波呈現(xiàn)同步化慢波,稱為慢波睡眠。在慢波睡眠中,腦電活動的變化與行為變化相平行,從入睡期至深睡期,腦電波活動逐漸變慢并伴隨著行為變化,表現(xiàn)為肌張力逐漸減弱,呼吸節(jié)律和心率逐漸變慢等。9.參考答案:A[解析]直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為:①意外穿髓,穿髓孔直徑<0.5mm的恒牙;②年輕恒牙外傷,冠折露髓。該患兒備洞時意外露髓,針尖大小,應(yīng)選用直接蓋髓術(shù)。10.參考答案:A[解析]逆行腎盂造影是在膀胱鏡下將導(dǎo)管插入輸尿管至腎盂,注入對比劑進行攝影檢查。對比劑在腎盂、腎盞、輸尿管內(nèi)不被吸收,很快會流入膀胱。因此不必做碘過敏試驗。其余4項準(zhǔn)備工作是必需的。11.參考答案:B[解析]吞咽困難、食物反流和胸骨后疼痛為賁門失弛緩癥的典型臨床表現(xiàn)。食管吞鋇X線檢查發(fā)現(xiàn)具有鳥嘴樣狹窄為本病的典型征象,就可作出診斷。12.參考答案:A13.參考答案:胸痛的鑒別診斷:引起胸痛的主要疾病是胸部疾病,不同疾病的胸痛特征如下。
(1)自發(fā)性氣胸:疼痛部位在患側(cè)胸部,疼痛性質(zhì)呈撕裂樣痛,可因咳嗽或呼吸而加劇。
(2)結(jié)核性胸膜炎:疼痛部位在患側(cè)胸部、腋下,疼痛性質(zhì)呈隱痛、鈍痛、刺痛,可因咳嗽或呼吸而加劇。
(3)心絞痛:疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū),疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛,有瀕死感,時間短暫,休息或含服硝酸酯類藥后緩解。
(4)心肌梗死:疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū),疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛,有瀕死感,持續(xù)時間長,休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。
(5)支氣管肺癌:疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁處,疼痛性質(zhì)呈持續(xù)而固定的劇烈痛,可因咳嗽或呼吸而加劇。
(6)食管疾?。禾弁床课欢嘣谑彻芑蛐毓呛?,疼痛性質(zhì)呈隱痛,進食時發(fā)作或加劇,服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。14.參考答案:B[解析]乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳腺單發(fā)、無痛性的腫塊。15.參考答案:B[解析]麥?zhǔn)宵c通常位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處。16.參考答案:B[解析]夭,是面色枯槁,主精氣已衰。面色壅滯是摶;面色晦暗是濁;面色深濃是甚。17.參考答案:A本患者外傷后有出血癥狀,并有血友病B家族史,血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ參與內(nèi)源性凝血,所以實驗檢查最有可能出現(xiàn)APTT異常。18.參考答案:C[解析]在傷口愈合過程中,所有維生素中以維生素C最為重要。由于α-多肽鏈中的兩個主要氨基酸——脯氨酸及賴氨酸,必須經(jīng)羥化酶羥化才能形成前膠原分子,而維生素C具有催化羥化酶的作用,因此,維生素C缺乏時前膠原分子難以形成,從而影響膠原纖維形成。19.參考答案:D[解析]就業(yè)前健康檢查的目的是及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證,建立就業(yè)者健康檔案。20.參考答案:C[解析]2014年3月9日,習(xí)近平總書記在參加十二屆全國人大二次會議安徽代表團的審議時,關(guān)于推進作風(fēng)建設(shè)作了重要講話,提到“既嚴以修身、嚴以用權(quán)、嚴以律己,又謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實”,即“三嚴三實”。21.參考答案:E[解析]來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應(yīng)動脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行,達齒狀線上方黏膜下層,是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管,其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以,這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時相當(dāng)于3、7、11點處。22.參考答案:B[解析]《護士條例》第三十二條規(guī)定,護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。23.參考答案:ABC[解析]化學(xué)感受器的適宜刺激是動脈m、組織液或腦脊液中的O2、CO2、或H+,CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動的重要的生理化學(xué)因素,PaCO2既可通過刺激中樞感受器,又可通過外周感受器再興奮呼吸中樞;H+通過外周和中樞感受器對呼吸進行調(diào)節(jié);缺氧只能通過外周感受器對呼吸進行調(diào)節(jié)。24.參考答案:D[解析]嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)果合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細胞核蛋白和淋巴細胞胞漿為酸性,與堿性染料美藍或天青結(jié)合,染紫藍色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍均可結(jié)合,染淡紫色,稱為中性物質(zhì)。25.參考答案:A[解析]病人神志恍惚,全身明顯黃染,WBC為1.5×109/L,腹痛3天,考慮急性化膿性膽管炎。又處于休克狀態(tài),所以病人首先考慮的是感染性休克。26.參考答案:ABCD[解析]泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)有:發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦和食欲減退等全身癥狀和紅細胞沉降率增快。27.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素能減輕急性炎癥時的滲出,穩(wěn)定溶酶體膜,減少纖維蛋白的沉著,降低毛細血管通透性而減少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎癥中的增生反應(yīng),降低成纖維細胞活性,減輕組織修復(fù)所致的纖維化。28.參考答案:C[解析]分節(jié)運動為小腸的一種以環(huán)行肌自動舒縮為主的節(jié)律性運動。在食糜所在的一段腸管上,由環(huán)行肌在許多地方同時收縮,把食糜分成許多節(jié)段,數(shù)秒鐘后,收縮的部分開始舒張,舒張的部分開始收縮,這段食糜又重新分節(jié),如此反復(fù)進行,有利于食糜與消化液的混合及腸黏膜對消化產(chǎn)物的吸收。29.參考答案:C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等,所以本題中選項A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀;皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導(dǎo)致的,維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能,缺乏時易導(dǎo)致出血。30.參考答案:E[解析]干槽癥的特點是拔牙后2~3天才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,拔牙窩內(nèi)空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感,有時拔牙窩內(nèi)有腐敗變性血塊,但非正常血凝塊。開口受限原因很多,而非干槽癥的特征性表現(xiàn)。31.參考答案:B[解析]A、B、E選項均可為肺轉(zhuǎn)移瘤的影像表現(xiàn),但其中以多發(fā)結(jié)節(jié)影最為常見。32.參考答案:D[解析]暈厥的常見原因有:①自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,血管舒縮障礙
如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質(zhì)差者多見;一次性大量排尿或連續(xù)咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥;②心源性腦缺血
這種原因的暈厥最嚴重也最常見,多見于嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏:③腦血管疾病
多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致;④其他
暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過度換氣者。33.參考答案:CD[解析]A項蘊含的道理是具體問題具體分析;B項蘊含的道理是用片面代替全面,屬于形而上學(xué)的觀點;E項蘊含的道理是量變引起質(zhì)變。故本題選CD。34.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素對免疫過程許多環(huán)節(jié)均有抑制作用,尤其對細胞免疫的抑制作用較強,對體液免疫幾乎沒有作用。35.參考答案:A[解析]甲狀腺功能亢進癥患者需遵醫(yī)囑用藥,并注意觀察藥物的療效及其不良反應(yīng),警惕粒細胞缺乏,定期復(fù)查血象。需長期用藥者,囑患者不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。36.參考答案:D[解析]煮沸時加入碳酸氫鈉,配成1%~2%的濃度,可提高沸點到105℃,并有去污防銹的作用。37.參考答案:BCD[解析]口服鐵劑期間,不要喝濃茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀,而妨礙鐵的吸收。四環(huán)素類抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物,不利吸收,故應(yīng)盡量避免同時應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用,應(yīng)間隔3小時以上。應(yīng)在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素C或果汁,因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。38.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前心動過速、甲狀腺功能亢進、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥。如必須用,以東莨菪堿為宜。39.參考答案:A[解析]術(shù)中知曉是指病人在全身麻醉過程中發(fā)生意識的恢復(fù),手術(shù)后能回憶起術(shù)中發(fā)生的事,并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。40.參考答案:C[解析]磺胺類藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。41.參考答案:C[解析]X射線是由于原子中的電子在能量相差懸殊的兩個能級之間的躍遷而產(chǎn)生的粒子流,是波長介于紫外線和γ射線之間的電磁波,其波長很短約介于0.01~100埃之間。X線的產(chǎn)生是高速電子流和靶物質(zhì)相互作用的結(jié)果,需要三個條件:①電子源②高速電子流③靶物質(zhì)??梢姽芴捉Y(jié)構(gòu)并不是A線產(chǎn)生的必要條件。42.參考答案:抗菌
激素
抗菌藥43.參考答案:C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急,時時咯血且血色鮮紅,午后潮熱,骨蒸,五心煩熱,顴紅,盜汗;治法應(yīng)滋陰降火;方用百合固金湯+秦艽鱉甲散。44.參考答案:C[解析]一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。故本題選C。45.參考答案:E[解析]動脈粥樣硬化最易累
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