2022年04月2022浙江杭州市上城區(qū)清波街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心編外工作人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022浙江杭州市上城區(qū)清波街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心編外工作人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.男性，68歲。因前壁心肌梗死入院，在入院后3天，突然出現(xiàn)氣急加重，不能平臥，診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應該是______。A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音B.主動脈區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音2.脊椎椎弓裂最常見于______。A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰椎E.尾椎3.下列具有囊內(nèi)韌帶的關節(jié)是______。A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.髖關節(jié)D.膝關節(jié)4.下列臟腑中，主統(tǒng)血的是

A.心B.肝C.肺D.腎E.脾5.戴全口義齒出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象，需磨改______。A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面B.上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖舌斜面C.上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面D.上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面6.產(chǎn)后病的治療應本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則。7.基尼系數(shù)反映的是食品消費支出在總消費支出中所占的比重。8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5～1.0厘米。9.藏象學說認為，六腑應保持______。A.藏精氣而不瀉B.滿而不能實C.傳化物而不藏D.實而不能滿A

B

C

D

10.小王根據(jù)某領導要求，要把一次會議記錄的代表發(fā)言編發(fā)一期《會議簡報札》，按照有關規(guī)定小王可采取的正確做法是______。A.請有關代表對自己的發(fā)言內(nèi)容審核簽字同意后編發(fā)B.請該領導對代表的發(fā)言內(nèi)容審核簽字同意后編發(fā)C.無需任何人審核簽字同意，直接編發(fā)D.無需任何人審核簽字同意，只要在文末作說明，以示負責A

B

C

D

11.神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肌萎縮，CK活性一般會顯著升高。12.衛(wèi)生行政部門對被許可人提供的有關技術資料和商業(yè)秘密負有保密______A.義務B.職責C.責任D.任務13.女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方顱，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1～2分鐘緩解。當時測體溫37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪種原因最可能導致驚厥

A.癲癇B.低血糖C.低鈣驚厥D.高熱驚厥E.腦積水，腦發(fā)育不良14.最常見的輸卵管妊娠部位是______。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.宮角部15.下列中藥中，作為手陽明經(jīng)引經(jīng)藥的是______。A.白芷B.升麻C.柴胡D.連翹16.肱骨中段橫形骨折，最好選用何種治療方法?______A.骨牽引治療B.加壓鋼板固定C.髓內(nèi)針固定D.普通鋼板固定E.手法復位，外固定17.患者女，25歲。停經(jīng)8周突然出現(xiàn)左下腹撕裂樣腹痛，伴陰道少量流血。陰道后穹窿穿刺抽出暗紅不凝血。應首先考慮為______。A.葡萄胎B.異位妊娠C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.卵巢囊腫蒂扭轉18.下列關于骨樣骨瘤X線檢查的描述，錯誤的是

。A.多見于30歲以下青少年B.好發(fā)于長骨干垢端C.疼痛，夜間或休息時加重D.瘤巢和骨硬化帶E.服用水楊酸類藥物不緩解19.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調蛋白E.原肌凝蛋白20.胎盤分泌的激素有______。A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤生乳素C.雌激素D.孕激素A

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C

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21.具有通陽散結，行氣導滯作用的藥物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香22.患者女，28歲，硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術，手術過程順利，將返回病房。鋪麻醉床時，除鋪床用物外還需準備______。A.開口器、血壓計、體溫計B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計、聽診器、護理記錄單及筆23.化學毒物代謝酶最主要分布在______。A.微粒體或細胞核B.微粒體或細胞膜C.微粒體或胞漿D.細胞膜和胞漿24.血氣分析要求采集動脈血。25.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃竇部pH值降到1.2B.促胃液素的釋放C.迷走神經(jīng)興奮D.胃內(nèi)食物產(chǎn)生的機械性刺激26.以下是對中國文化藝術的文言別稱，屬于美術的是______。A.絲竹B.墨寶C.丹青D.金石27.《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》中規(guī)定，事業(yè)單位公開招聘要堅持______的用人標準。A.公開平等B.德才兼?zhèn)銫.擇優(yōu)錄用D.以德為先28.對消化道穿孔患者最有診斷意義的影像學檢查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道鋇餐檢查D.高分辨率CT29.氫氯噻嗪用于

。A.心源性水腫B.高血壓C.腎源性水腫D.尿崩癥E.腦水腫A

B

C

D

E

30.居室空氣中甲醛污染來源于______。A.燃料燃燒B.吸煙C.新型建筑材料與裝飾材料D.現(xiàn)代家具A

B

C

D

31.十二經(jīng)脈的命名、走向、交接規(guī)律及表里關系分別是什么?32.急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是______。A.腰大肌試驗陽性B.結腸充氣試驗陽性C.閉孔內(nèi)肌試驗陽性D.右下腹固定性壓痛33.抗體引起自身免疫性疾病是因為______。A.形成抗原抗體復合物是牢固的B.抗體活化補體后介導對自身細胞溶解C.抗原阻斷自身細胞受體D.抗原引起對自身細胞的吞噬34.關于子宮造影的敘述，下列哪項不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質性病變C.停經(jīng)后7～10天為宜D.于24小時拍第2片35.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml36.佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應該是______A.補鈣-止驚-維生素DB.止驚-補鈣-維生素DC.維生素D-止驚-補鈣D.補鈣-維生素D-止驚E.維生素D-補鈣-止驚37.患者白細胞計數(shù)為12×109/L，但分類100個白細胞中遇到有核紅細胞為20個，校正后白細胞應報告______。A.10×109/LB.12×109/LC.15×109/LD.18×109/L38.肥達試驗中選用多種抗原，下列哪一項不被選用?______A.傷寒沙門菌OB.傷寒沙門菌HC.甲副傷寒沙門菌HD.乙副傷寒沙門菌HE.鼠副傷寒沙門菌H39.血液黏滯度增加是由于______A.紅細胞數(shù)目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小A

B

C

D

40.臨床試驗的效果評價指標不包括______。A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率41.不論是透明的還是彩色的隱形眼鏡，透氧性都是重要的指標。角膜表面沒有血管，是自己獨立呼吸的器官，它通過直接與空氣接觸來獲得氧。如果角膜獲得的氧不足，那么角膜上皮細胞的健康就會受到影響，抵抗力也會變?nèi)?，如果是長期缺氧，角膜就要“呼救”了：周邊組織向角膜內(nèi)生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧。因此，長期戴隱形眼鏡的人，______。

填入畫橫線部分最恰當?shù)囊痪涫牵篲_____A.眼角膜可能會因此缺氧B.眼珠邊緣可能會出現(xiàn)紅血絲C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜細胞的健康就會受影響42.患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創(chuàng)傷，意識喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發(fā)生的事情，該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血43.氣霧吸入給藥優(yōu)于其他給藥途徑且對心臟影響最小的是______。A.沙丁胺醇B.克倫特羅C.特布他林D.福莫特羅44.固定橋破損后，應分析原因，一般都需拆除后重做。45.男性，30歲，于飲酒后出現(xiàn)上腹部鈍痛1天，呈進行性加重，并向腰背部放射，曾嘔吐胃內(nèi)容物1次，癥狀未緩解。既往有膽囊結石病史5年，無高血壓、糖尿病。查體：T37.2℃，P84次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹平軟，上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。對該患者確診最有意義的檢查是______A.血常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.尿常規(guī)D.胸部X片E.胃鏡46.先天性巨結腸最常見的并發(fā)癥是______。A.腸梗阻B.小腸結腸炎C.腸穿孔D.腹膜炎47.關于上肢攝影的注意事項，不妥的是______A.至少包括一個關節(jié)B.幼兒骨關節(jié)應攝取雙側C.全都使用濾線設備D.焦一片距一般為75～100cmE.注意X線防護48.當事人向上一級人民法院申請再審，應當在判決、裁定或者調解書發(fā)生法律效力后六個月內(nèi)提出。49.鑄造卡環(huán)進入倒凹的深度一般不宜超過______。A.0.5cmB.0.6cmC.0.7cmD.0.8cmE.1cm50.患者女，35歲。白帶增多1年，偶有接觸性出血，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸正常大小，中度糜爛，顆粒狀，無舉痛，盆腔正常，宮頸細胞學檢查發(fā)現(xiàn)ASC-H。為確診應首選______。A.宮頸碘試驗B.診斷性刮宮C.陰道鏡檢查D.重復宮頸刮片細胞學檢查E.抗炎治療卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：E[解析]乳頭肌頭部完全性斷裂可造成嚴重的二尖瓣反流，產(chǎn)生響亮的全收縮期雜音，通常心尖部最響亮并放射至腋部。主要體征是心前區(qū)收縮期雜音(Ⅱ～Ⅳ級)。雜音部位與傳導方向取決于受累的乳頭肌，后內(nèi)側乳頭肌受累時，反流血液沖擊室間隔和主動脈根部，雜音在靠近胸骨處最響，向心底部傳導，可誤診為主動脈瓣狹窄或室間隔缺損；前外側乳頭肌受累時，沖擊左房后壁，雜音向左腋下傳導。雜音具有易變性，期前收縮時雜音最響，期前收縮后減弱；心絞痛發(fā)作時較響，緩解后減弱；在不同心動周期中，可呈收期早期、中期、晚期或全收縮期雜音；吸氣或蹲踞時雜音增強，反之減弱。2.參考答案：C[解析]骨不連可發(fā)生于錐體一側或兩側。其棘突或正常，缺如或合并脊椎裂等其他畸形，但在臨床上無癥狀或滑脫。此種骨不連稱為椎弓峽部裂或脊椎崩解癥，這是發(fā)生腰腿痛的潛在內(nèi)因。脊椎滑脫多發(fā)生于第5腰椎，其他部位較少見。3.參考答案：D[解析]膝關節(jié)囊內(nèi)韌帶有膝交叉韌帶，它包括前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶起于股骨髁間窩外側面的后部，止于脛骨髁間嵴的前部；后交叉韌帶起于股骨髁間窩的內(nèi)側面，止于脛骨髁間嵴的后方。4.參考答案：E心主血脈；肺朝百脈，主治節(jié)；肝主疏泄，調暢氣機，藏血；脾主統(tǒng)血。5.參考答案：D[解析]如果出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象時，可磨改上頜后牙頰尖舌側斜面和下后牙頰尖的頰側斜面，加大覆蓋，解決咬頰現(xiàn)象。6.參考答案：A7.參考答案：B[解析]恩格爾系數(shù)是食品支出總額占個人消費支出總額的比重。基尼系數(shù)是指在全部居民收入中，用于進行不平均分配的那部分收入占總收入的百分比。8.參考答案：B[解析]心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。9.參考答案：CD[解析]《素問·五臟別論》說：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也?！?0.參考答案：AD[解析]簡報就是對一定情況和問題的簡明扼要的報道，它的作用主要在于反映情況、總結經(jīng)驗、溝通信息、指導工作或披露問題，因而必須保證其內(nèi)容的真實可靠性，AD兩項的做法能證明其內(nèi)容的真實性。故選AD。11.參考答案：B[解析]肌酸激酶(CK)是一個與細胞內(nèi)能量運轉、肌肉收縮、ATP再生有直接關系的重要激酶，主要用于心肌、骨骼肌、腦疾病的診斷。病理狀態(tài)的CK變化：①AMI時CK活性升高，3～8小時即升高，10～24小時達高峰，3～4天正常；②全身疾病特別是肌肉疾病，各種肌肉感染和損傷CK都升高，神經(jīng)性疾病引起的肌萎縮CK一般正常。12.參考答案：C[解析]衛(wèi)生行政部門對被許可人提供的有關技術資料和商業(yè)秘密負有保密責任。13.參考答案：C[解析]患兒有佝僂病體征，并且血鈣明顯降低，驚厥后活動如常，故考慮為低鈣驚厥。14.參考答案：C[解析]輸卵管妊娠以壺腹部妊娠多見，約占78%，其次為峽部、傘部，間質部妊娠少見。15.參考答案：B[解析]作為手陽明經(jīng)引經(jīng)藥的是升麻、石膏、葛根。16.參考答案：E[解析]肱骨中段橫形骨折應進行手法復位，外固定。17.參考答案：B[解析]異位妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血，發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者會突感一側下腹部撕裂樣疼痛。18.參考答案：E[解析]骨肉瘤是起源于成骨性間葉組織以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質為特征的最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。骨肉瘤多見于青少年，11～20歲約占50%，男性較多。好發(fā)于股骨下端、脛骨上端和肱骨上端。干骺端為好發(fā)部位。X線檢查可見各種形式的骨破壞和瘤骨形成，不同形式的骨膜新生骨及其再破壞，軟組織腫塊，骨破壞區(qū)和軟組織腫塊中的腫瘤骨形成等。在眾多的征象中，確認腫瘤骨的存在是診斷骨肉瘤的重要依據(jù)。腫瘤骨一般表現(xiàn)為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。19.參考答案：E[解析]肌肉收縮時是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜時原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結合并使其變構，進而引起原肌凝蛋白變構。阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，結果使橫橋與肌纖蛋白結合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結合的物質。20.參考答案：ABCD21.參考答案：C[解析]木香的作用是行氣止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，調經(jīng)止痛，理氣調中；沉香的作用是行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘；薤白的作用是通陽散結，行氣導滯。故選C。22.參考答案：E[解析]手術完畢后首要先觀察患者生命體征，所以相對其他選項，答案E最為準確。23.參考答案：C[解析]毒物代謝過程主要在肝臟進行，但肝外組織也有一定代謝能力，如腎臟、小腸、肺臟和皮膚等。外源化學物生物轉化酶廣泛分布于全身組織，在細胞則分布于幾種亞細胞組分。在肝臟及大多數(shù)組織中，外源化學物生物轉化酶主要位于內(nèi)質網(wǎng)(微粒體)或脂質的可溶部分(胞漿)，在線粒體、細胞核和溶酶體則較少分布。24.參考答案：A[解析]血氣分析的最佳標本是動脈血，能真實地反映體內(nèi)氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)，常取部位是肱動脈、股動脈、前臂動脈等。25.參考答案：A[解析]HCl是胃腺的分泌物。當HCl分泌過多時，可以負反饋方式抑制胃腺分泌。當胃竇內(nèi)pH值降到1.2～1.5時，即對胃腺的分泌產(chǎn)生抑制作用，進而抑制胃酸的分泌。26.參考答案：C[解析]我國古代繪畫常用朱紅色、青色，故稱畫為“丹青”。“墨寶”指寶貴的字畫，也用來尊稱別人寫的字或畫。“金石絲竹”泛指各種樂器，也形容各種聲音。金，指金屬制的樂器；石，指石制的磬；絲，指弦類樂器；竹，指管類樂器。故本題選C。27.參考答案：B[解析]《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》第三條規(guī)定：“公開招聘要堅持德才兼?zhèn)涞挠萌藰藴?，貫徹公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則?！北绢}答案為B。28.參考答案：B[解析]立位腹部平片出現(xiàn)膈下游離氣體對消化道穿孔有診斷意義。29.參考答案：ABCD30.參考答案：ABCD[解析]居室空氣中甲醛污染來源：①裝飾材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合劑的涂料和油漆中的甲醛釋放；②以人造板為主要原材料的家具，以及家具飾面粘貼時使用的膠粘劑中的甲醛釋放；③建筑材料中由脲醛樹脂制成的隔熱泡沫材料中的甲醛釋放；④液化石油氣等燃料不完全燃燒產(chǎn)生的甲醛；⑤生活用品，如化妝用品、清新劑和消毒劑中含有的甲醛釋放；⑥吸煙是室內(nèi)空氣中甲醛的一個重要來源。31.參考答案：十二經(jīng)脈的命名：十二經(jīng)脈分別隸屬于十二臟腑，各經(jīng)用其所屬臟腑的名稱，結合循行于手足、內(nèi)外、前中后的不同部位，并依據(jù)陰陽學說，給予不同名稱，它們的名稱為手太陰肺經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陰三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。

走向：手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走腹(胸)。

交接規(guī)律：陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸腹部交接。

表里關系：手足三陰、三陽通過絡脈互相溝通，組成六對“表里相合”的關系。其中，足太陽與足少陰為表里，足少陽與足厥陰為表里，足陽陰與足太陰為表里；手太陽與手少陰為表里，手少陽與厥陰為表里，手陽陰與手太陽為表里。32.參考答案：D33.參考答案：B[解析]抗體引起自身免疫性疾病是因為抗體活化補體后介導對自身細胞溶解。34.參考答案：A[解析]子宮造影的時間，應在停經(jīng)后7～10天為宜。35.參考答案：C[解析]洗胃時每次灌入量以300～500ml為宜，不可超過500ml。灌入量與引出量應平衡。36.參考答案：B[解析]佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟是止驚-補鈣-維生素D。37.參考答案：A38.參考答案：E[解析]肥達試驗原理是傷寒沙門菌感染1～2天后，患者血清中出現(xiàn)抗體，將患者血清用生理鹽水作倍比稀釋，然后加入一定濃度的等量傷寒沙門菌O、H及甲、乙、丙型副傷寒沙門菌的菌液做凝集試驗，凡血清最高稀釋度出現(xiàn)明顯凝集者即為所測血清的抗體效價。39.參考答案：AC[解析]血液黏滯度的高低取決于以下幾個因素：①血細胞比容：血細胞比容越大，血液黏滯度越高；②血流的切率：切率高時，軸流明顯，血液黏滯度低；③血管口徑：血液在較粗的血管內(nèi)流動時，血管口徑對血液黏滯度不發(fā)生影響，當血液在直徑小于0.3mm的小