2022年04月2022山東濱州市無(wú)棣縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開(kāi)招聘520人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022山東濱州市無(wú)棣縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開(kāi)招聘520人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.報(bào)告適用于______。A.請(qǐng)求批準(zhǔn)B.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作C.反映情況D.回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問(wèn)2.我國(guó)的環(huán)境保護(hù)事業(yè)是在______的倡導(dǎo)下開(kāi)創(chuàng)起來(lái)的。A.毛澤東B.劉少奇C.周恩來(lái)D.鄧小平3.腹股溝斜疝的疝囊位于精索的______。A.內(nèi)側(cè)B.后方C.外側(cè)D.前方E.下方4.氣機(jī)升降之樞紐為_(kāi)_____。5.下述哪個(gè)疾病可導(dǎo)致縱隔向左側(cè)移位______A.左側(cè)肺氣肘B.左側(cè)支氣管異物C.左側(cè)氣胸D.左側(cè)胸腔積液E.左側(cè)肺不張6.事業(yè)單位的崗位類別分______。A.管理崗位B.專業(yè)技術(shù)崗位C.工勤技能崗位D.臨時(shí)崗位7.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是：先脫健側(cè)，先穿健側(cè)。8.所謂惡寒即無(wú)內(nèi)風(fēng)自冷，得溫不解。9.下列文獻(xiàn)典籍中，提出嘔吐的發(fā)生是由于胃氣上逆所致的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《諸病源候論》D.《千金要方》10.藏象的基本含義是______。A.五臟六腑的形象B.內(nèi)在組織器官的表象C.五臟六腑和奇恒之腑D.藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象E.以五臟為中心的整體觀11.普魯卡因偶能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過(guò)大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過(guò)敏12.癰的表現(xiàn)特點(diǎn)是______。A.范圍較大B.漫腫無(wú)頭C.紅腫熱痛D.根盤(pán)緊束13.當(dāng)出租車(chē)租金上漲后，對(duì)公共汽車(chē)服務(wù)的______。A.需求減少B.需求增加C.需求量減少D.需求量增加14.女性，50歲，糖尿病病史9年，因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛三月余就診，查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)，病理反射(-)?？崭寡牵?4mmol/L，血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是

A.周?chē)窠?jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變15.左肺______。A.較右肺窄而長(zhǎng)B.較右肺寬而短C.前緣下部有心切跡D.可分為10個(gè)肺段E.通常分為兩葉16.治療牙齦炎的常用方法為_(kāi)_____。A.選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B.去除牙石C.牙齦切除D.選用抗生素E.A+B+D17.患者，女，25歲。在分娩時(shí)突發(fā)呼吸困難，其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞18.十八大報(bào)告指出，要確保到2025年實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。19.對(duì)支氣管擴(kuò)張及肺膿腫等分泌物量大的病人，常需采用下列哪種方法排痰?______A.濕化痰液B.霧化吸入C.體位引流D.熱蒸氣法E.扣打背部20.以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是______。A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，在醫(yī)療工作中滿一年B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？萍耙陨蠈W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年21.腎氣丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入肉桂和附子而組成的。22.在相同背景下，遭遇相同的應(yīng)激事件時(shí)，不同性格的人往往會(huì)產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)，這是因?yàn)開(kāi)_____。A.文化程度不同B.人格因素不同C.認(rèn)知水平不同D.社會(huì)支持不同E.個(gè)人閱歷不同23.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是______A.抗生素治療觀察B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D.氣味E.顏色24.通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了下列哪個(gè)池的白細(xì)胞數(shù)?______A.貯備池B.循環(huán)池C.成熟池D.邊緣池E.分裂池25.醫(yī)學(xué)模式的核心是______。A.醫(yī)學(xué)教育B.醫(yī)學(xué)觀C.醫(yī)學(xué)科技D.醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律26.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見(jiàn)的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制27.摩擦力大小的產(chǎn)生，主要取決于

。A.預(yù)備體表面粗糙B.窩洞底面平，點(diǎn)線角清楚C.預(yù)備體的軸壁要平行D.修復(fù)體與預(yù)備體要非常吻合E.以上都對(duì)28.下列最不容易引起水腫的器官是______。A.皮下組織B.腎C.肺D.腦29.心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片30.初產(chǎn)婦，雙胎妊娠。第一胎自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘，第二胎兒娩出，10分鐘后娩出胎盤(pán)，隨即出現(xiàn)陰道多量流血，數(shù)分鐘內(nèi)流血量達(dá)500ml。該患者出血最可能的病因是______。A.胎盤(pán)殘留B.副胎盤(pán)殘留C.宮縮乏力D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙31.肥胖是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%32.帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是______。A.靜止性震顛B.慌張步態(tài)C.面具臉D.鉛管樣肌強(qiáng)直E.齒輪樣肌強(qiáng)直33.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?

A.遮光、低溫B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮34.為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡，護(hù)理上應(yīng)注意

A.牽引重量要大B.保持床單位清潔，平整，干燥C.長(zhǎng)期臥床者骨隆突部位放置氣墊D.睡眠時(shí)頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋E.膠布過(guò)敏者及時(shí)處理35.有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是______。A.一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫為正常范圍低值D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過(guò)性增高36.應(yīng)用劑量限值時(shí)，應(yīng)將規(guī)定期間內(nèi)所受以下哪兩種劑量之和與之相比較______。A.內(nèi)照射待積劑量B.皮膚劑量C.眼晶狀體劑量D.外照射劑量37.只要單位相同用S和CV比較兩組數(shù)據(jù)的離散程度結(jié)論完全一致。

38.在臨床自動(dòng)分析儀上最常用賴氏法測(cè)定ALT。39.腹膜炎的常見(jiàn)表現(xiàn)包括______。A.腹痛B.腹肌緊張C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.出現(xiàn)壓痛、反跳痛40.Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)。41.正位胸片中，頸部?jī)蓚?cè)向下延伸達(dá)肺尖內(nèi)側(cè)的縱行高密度陰影為側(cè)的縱行高密度陰影為_(kāi)_____A.皮下脂肪B.胸大肌C.胸鎖乳突肌D.鎖骨上皮膚皺褶E.乳房42.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)43.匙狀甲多見(jiàn)于

A.風(fēng)濕熱B.紫紺型先天性心臟病C.缺鐵性貧血D.鉛中毒44.骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。45.關(guān)于肛周疾病的敘述哪一項(xiàng)不正確?______A.肛旁膿腫破潰可形成肛瘺B.肛瘺可自愈故多數(shù)患者不需手術(shù)治療C.痔是肛管黏膜下層不連續(xù)增厚的肛墊D.痔的治療是消除癥狀，不是根除痔本身E.側(cè)位內(nèi)括約肌切斷術(shù)是治療慢性肛裂的較好方法46.原始地球的組成成分有______。A.核苷酸B.甲烷C.紫色光合細(xì)菌D.磷脂分子E.氧47.占有人因使用占有的不動(dòng)產(chǎn)或者動(dòng)產(chǎn)，致使該不動(dòng)產(chǎn)或者動(dòng)產(chǎn)受到損害的，占有人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。48.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說(shuō)法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開(kāi)始后48小時(shí)就可見(jiàn)到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代49.外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或愈而感邪復(fù)發(fā)，咽癢咳痰不爽，痰稠黏者，宜選用______。A.三拗湯B.止咳散C.桑杏湯D.麻杏石甘湯E.杏蘇散50.婦科腫瘤普查最常用的方法是______。A.三合診B.B超C.陰道鏡檢查D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.宮頸刮片檢查51.下列選項(xiàng)中，屬陰證的是______A.里證B.表證C.實(shí)證D.寒證E.虛證52.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵53.下列發(fā)病因素中，與自身免疫性疾病無(wú)明顯關(guān)系的是

A.遺傳因素B.感染因素C.性激素D.心理、神經(jīng)、免疫效應(yīng)E.氣候與季節(jié)54.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是______A.心臟指數(shù)B.血?dú)夥治鯟.肺動(dòng)脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量55.功能失調(diào)性子宮出血與子宮內(nèi)膜息肉引起出血的鑒別方法是______。A.基礎(chǔ)體溫B.陰道細(xì)胞涂片檢查C.診斷性刮宮，內(nèi)膜組織活檢D.子宮輸卵管投影E.婦科盆腔檢查56.臨床上對(duì)于低滲性缺水的患者治療一般用______。A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水57.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的體征是______。A.肝區(qū)疼痛B.肝臟進(jìn)行性腫大、質(zhì)硬C.惡病質(zhì)D.梗阻性黃疸58.請(qǐng)翻譯下面古文。

觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊。省病問(wèn)疾，務(wù)在口給；相對(duì)斯須，便處湯藥。59.西咪替丁的作用是______。A.解除平滑肌痙攣B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.抗過(guò)敏反應(yīng)D.抑制胃酸分泌E.解熱鎮(zhèn)痛60.下列哪項(xiàng)不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)

A.沿坐骨神經(jīng)走行疼痛B.小腿及足外側(cè)感覺(jué)障礙C.咳嗽及噴嚏時(shí)疼痛明顯加重D.跟腱反射減弱或消失E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性61.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.原肌凝蛋白62.藥師在調(diào)配藥品時(shí)，可擅自更改或配發(fā)代用藥品。63.常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是______。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結(jié)核E.壞死性腸炎64.腦出血最常見(jiàn)的原因是______。A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形65.鐘狀期成釉器分化為四層細(xì)胞：______、______、______、______。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：BCD[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問(wèn)。請(qǐng)求批準(zhǔn)使用“請(qǐng)示”這一文種。本題答案為BCD。2.參考答案：C[解析]1973年，政務(wù)院總理周恩來(lái)親自批示成立國(guó)家建委下沒(méi)的環(huán)境保護(hù)辦公室，后來(lái)改為有國(guó)務(wù)院直屬的部級(jí)國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局。各省(市、區(qū))也相繼成立了環(huán)境保護(hù)局(廳)，標(biāo)志著我國(guó)環(huán)保事業(yè)的正式規(guī)范化。可以說(shuō)我國(guó)的環(huán)保事業(yè)是在周恩來(lái)的倡導(dǎo)下才步入正規(guī)化。故本題選C。3.參考答案：D[解析]疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán))突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管再穿出腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)(皮下環(huán))，并可進(jìn)入陰囊，稱為腹股溝斜疝，因此精索在疝囊后方。4.參考答案：脾胃5.參考答案：E[解析]左側(cè)肺不張肺組織體積縮小，牽拉縱隔向患側(cè)移位；肺氣腫過(guò)度膨脹的肺連同縱隔向健側(cè)移位；支氣管異物使呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高，縱隔向健側(cè)移位；左側(cè)氣胸和胸腔積液均可壓迫縱隔使其向健側(cè)移位。6.參考答案：ABC[解析]事業(yè)單位崗位不包括臨時(shí)崗位，排除D項(xiàng)。其余三項(xiàng)都是事業(yè)單位崗位類別。7.參考答案：B[解析]為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是：先脫健側(cè)，先穿患側(cè)。8.參考答案：A9.參考答案：C[解析]嘔吐的病名最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》；隋代巢元方所著《諸病源候論》提出嘔吐的發(fā)生是由于胃氣上逆所致。10.參考答案：D[解析]藏指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，象指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象包括各個(gè)內(nèi)臟實(shí)體及其生理活動(dòng)和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。11.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過(guò)敏反應(yīng)，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過(guò)敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，所以不選B。用量過(guò)大會(huì)造成中毒反應(yīng)，而是否過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與劑量無(wú)關(guān)，所以不選C。普魯卡因與青霉素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng)，所以不選E。12.參考答案：ACD[解析]癰的特點(diǎn)是紅腫高大，根盤(pán)緊束，伴有紅腫熱痛。而疽則漫腫無(wú)頭。因此，本題選ACD。13.參考答案：B[解析]出租車(chē)和公共汽車(chē)作為出行工具，能夠滿足人的同一需求，二者是互為替代品的商品。當(dāng)出租車(chē)租金上漲后，人們對(duì)公共汽車(chē)服務(wù)的需求增加。如果是公共汽車(chē)自身價(jià)格變動(dòng)，引起的是需求量的變動(dòng)，其他影響變化引起的變動(dòng)是需求的變動(dòng)。故本題答案選B。14.參考答案：A本題中患者表現(xiàn)為雙足趾麻木和大腿皮膚刺痛，雙手肌力稍減弱，符合周?chē)窠?jīng)病變時(shí)對(duì)稱多發(fā)、下肢較上肢嚴(yán)重的特點(diǎn)。15.參考答案：ACE[解析]右肺較寬短，左肺較狹長(zhǎng)，左肺分為8個(gè)肺段，左肺前緣下部有心切跡，左肺由斜裂分為上、下兩葉。16.參考答案：E[解析]治療牙齦炎時(shí)常選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生去除牙石，選用抗生素。17.參考答案：D[解析]產(chǎn)婦于分娩時(shí)羊膜破裂，尤其有胎兒頭阻塞陰道口時(shí)，子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇，從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管中，而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克，常導(dǎo)致死亡。本病例符合此情況，故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時(shí)亦可發(fā)生，由于子宮強(qiáng)烈收縮，空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇，可引起空氣栓塞，但尸檢應(yīng)發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者無(wú)手術(shù)史，亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓，尸檢亦未見(jiàn)到肺動(dòng)脈主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考慮。患者無(wú)粉碎性骨折史，尸檢亦未見(jiàn)到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在，故C亦不予考慮。18.參考答案：B[解析]胡錦濤同志在十八大報(bào)告中指出，綜觀國(guó)際國(guó)內(nèi)大勢(shì)，我國(guó)發(fā)展仍處于可以大有作為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。我們要準(zhǔn)確判斷重要戰(zhàn)略機(jī)遇期內(nèi)涵和條件的變化，全面把握機(jī)遇，沉著應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，贏得主動(dòng)，贏得優(yōu)勢(shì)，贏得未來(lái)，確保到2020年實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。19.參考答案：C[解析]對(duì)支氣管擴(kuò)張及肺膿腫等分泌物量大的病人，則常需采用“體位引流”的方法排痰。20.參考答案：B[解析]具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。21.參考答案：B[解析]六味地黃丸是由腎氣丸減去桂枝、附子而成的。22.參考答案：B[解析]人格是各種心理特性的總和，也是各種心理特性的一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的組織結(jié)構(gòu)，在不同的時(shí)間和地點(diǎn)，它都影響著一個(gè)的思想、情感和行為，使他具有區(qū)別于他人的、獨(dú)特的心理品質(zhì)。由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的應(yīng)激事件時(shí)，不同性格的人往往會(huì)產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)。23.參考答案：C[解析]B超或CT檢查對(duì)膿腫的診斷及鑒別診斷幫助較大，特別是在B超指引下穿刺，不僅可作細(xì)菌培養(yǎng)幫助診斷，還可同時(shí)抽膿、沖洗膿腔，并注入有效的抗生素進(jìn)行治療。24.參考答案：B[解析]通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了循環(huán)池的白細(xì)胞數(shù)。25.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)模式的核心是醫(yī)學(xué)觀，主要研究醫(yī)學(xué)的屬性、職能、結(jié)構(gòu)和發(fā)展規(guī)律。26.參考答案：B[解析]麻醉期間嘔吐及誤吸常發(fā)生于飽食后、腹內(nèi)壓增高(如腸梗阻、產(chǎn)婦)等，極易引起產(chǎn)婦死亡。27.參考答案：D28.參考答案：A[解析]細(xì)胞水腫好發(fā)的部位是腎、肺、腦、心和肝。29.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作期藥物治療，硝酸酯類藥物是心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含服硝酸甘油0.3mg～0.6mg(硝酸甘油經(jīng)舌下豐富的毛細(xì)血管吸收后，直接進(jìn)入上腔靜脈，進(jìn)入右心房)，1～2min開(kāi)始起效，作用持續(xù)30min左右。30.參考答案：C[解析]胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道分娩者出血量≥500ml，稱產(chǎn)后出血。其主要病因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。31.參考答案：D[解析]體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上為肥胖。32.參考答案：A[解析]特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢(shì)障礙以及運(yùn)動(dòng)遲緩。運(yùn)動(dòng)遲緩包括起動(dòng)緩慢，凍結(jié)、小步、慌張步態(tài)，自發(fā)動(dòng)作減少，寫(xiě)字過(guò)小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構(gòu)音障礙和吞叫困難等。一般姿勢(shì)不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期，帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認(rèn)知損害等可能?chē)?yán)重影響患者的生活質(zhì)量。靜止性震顫指的是主動(dòng)肌與拈抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見(jiàn)手指搓丸樣動(dòng)作，頻率4～6次/s，靜止時(shí)出現(xiàn)，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失；也可見(jiàn)于下頜、唇和四肢等。靜止性震顫往往是帕金森病發(fā)病最早期的表現(xiàn)，可以認(rèn)為是帕金森病的首發(fā)癥狀。通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。33.參考答案：B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見(jiàn)光易氧化變色而失效?？諝庵醒趸蛉跹趸瘎┚蓪⑵溲趸?，光、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。34.參考答案：BCE[解析]牽引力量過(guò)大可引起患者壓瘡；睡眠時(shí)，如頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋，可加重壓瘡。故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。35.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高，波動(dòng)的幅值一般不超過(guò)1℃；②女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵后體溫升高，一直持續(xù)至下次月經(jīng)開(kāi)始：③體溫也與年齡有關(guān)，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低；④肌肉活動(dòng)時(shí)代謝加強(qiáng)，產(chǎn)熱量因而增加，結(jié)果可導(dǎo)致體溫升高；⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對(duì)體溫都會(huì)有影響，環(huán)境溫度的變化對(duì)體溫也有影響。36.參考答案：AD[解析]應(yīng)用劑量限值時(shí)，應(yīng)將規(guī)定期間內(nèi)所受內(nèi)照射待積劑量和外照射劑量?jī)煞N劑量之和與之相比較。37.參考答案：B[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度，但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí)，則應(yīng)采用變異系數(shù)，因此度量單位相同，而均數(shù)情況未知的兩組數(shù)據(jù)比較，S和CV的結(jié)論不一定相同。38.參考答案：B[解析]在臨床自動(dòng)分析儀上最常用速率法測(cè)定ALT。39.參考答案：ABCDE[解析]腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)，早期為腹膜刺激癥狀，如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀。40.參考答案：A[解析]目前發(fā)現(xiàn)的人類恤型系統(tǒng)有35個(gè)，但與臨床關(guān)系最為密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)。41.參考答案：D[解析]正常胸片中，左心緣上段向左突出的弓狀影為主動(dòng)脈結(jié)。42.參考答案：C[解析]發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥；變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)較為少見(jiàn)；細(xì)菌污染引起的反應(yīng)為感染中毒反應(yīng)，較為嚴(yán)重，常為血液制品污染引起；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，常為ABO血型不符引起，如處理不及時(shí)可危及生命。43.參考答案：C[解析]匙狀甲多見(jiàn)于缺鐵性貧血，缺鐵本身不引起甲畸形，缺鐵時(shí)甲內(nèi)胱氨酸量低于正常時(shí)，可造成匙狀甲。44.參考答案：A45.參考答案：B[解析]肛瘺是肛門(mén)直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛門(mén)直腸周?chē)哪撃[潰破或切口引流的后遺病變?？梢蚋刂苣撃[自行潰破或切開(kāi)引流后造成。肛瘺有間歇期和發(fā)作期。間歇期會(huì)完全沒(méi)有癥狀，這時(shí)可以不用藥。發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術(shù)，也可以采取藥物治療暫時(shí)緩解癥狀。Thomson的肛墊下移學(xué)說(shuō)，認(rèn)為痔原本是舡管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時(shí)，才能稱為痔，才需要治療，治療目的是解除癥狀，而非消除痔體。目前側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)是肛裂外科治療的首選方法。46.參考答案：B[解析]原始大氣成分有甲烷、氫氣、水蒸氣、二氧化碳等，無(wú)氧氣和臭氧層。47.參考答案：B[解析]占有人因使用占有的不動(dòng)產(chǎn)或者動(dòng)產(chǎn)，致使該不動(dòng)產(chǎn)或者動(dòng)產(chǎn)受到損害的，惡意占有人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。故本題判斷錯(cuò)誤。48.參考答案：A49.參考答案：B[解析]止嗽散為解表劑，具有辛溫解表，宣肺疏風(fēng)，止咳化痰之功效。主治外感咳嗽，癥見(jiàn)咳而咽癢，咯痰不爽，或微有惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。臨床用于治療上呼吸道感染，支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡，肺氣失宣者。50.參考答案：E51.參考答案：ADE[解析]里證、寒證、虛證屬于陰證；表證、熱證、實(shí)證屬于陽(yáng)證。52.參考答案：D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào)，并將吸收的能量釋放出來(lái)，被體外的接收器收錄，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過(guò)程中，強(qiáng)大的磁場(chǎng)會(huì)吸附所有金屬物件，并可能使患者受傷，故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者，顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者，曾做過(guò)動(dòng)脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者，檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。53.參考答案：E[解析]自身免疫性疾病病因不明，可能與遺傳、感染、性激素、心理有關(guān)。54.參考答案：D[解析]中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力，反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動(dòng)脈壓早。55.參考答案：C[解析]功血的子宮內(nèi)膜常無(wú)明顯病變