2021年10月廣東韶關(guān)市樂(lè)昌市年市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員69人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2021年10月廣東韶關(guān)市樂(lè)昌市年市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員69人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.哮病發(fā)作是標(biāo)本兼治,未發(fā)作時(shí)以治本為主。2.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及許多省市,這種發(fā)病情況稱為______A.暴發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D.周期性流行E.長(zhǎng)期變異3.男性,50歲,十二指腸球部潰瘍多年,近2個(gè)月來(lái),食后上腹脹滿,嘔吐宿食。查體:消瘦,脫水征,上腹稍膨隆,偶見(jiàn)胃型,有振水音。治療應(yīng)首選______A.使用抗酸、解痙藥物治療B.胃腸減壓,補(bǔ)液,溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術(shù)C.急診胃大部切除術(shù)D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)E.補(bǔ)液,洗胃繼續(xù)觀察4.下列屬于細(xì)胞窒息性氣體的是

A.二氧化碳B.氰化氫C.硫化氫D.CO5.下列收入應(yīng)計(jì)入我國(guó)GDP的有

。A.面粉廠出售給面包廠的面粉B.在上海的英國(guó)人工資C.面包廠出售給中學(xué)生的面包D.在紐約的中國(guó)人工資6.不宜冷藏保存的細(xì)菌是______。A.流感嗜血桿菌B.百日咳鮑特菌C.腦膜炎奈瑟菌D.牛布氏菌7.患者8歲,發(fā)現(xiàn)舌腫物就診,口腔檢查:舌根至舌體中部1/3可見(jiàn)成簇的水泡狀隆起,紅白相間,無(wú)痛,邊界清楚,不活動(dòng)最可能的診斷是______。A.混合型脈管畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫8.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作______A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上9.中國(guó)革命建設(shè)和改革的實(shí)踐證明,要運(yùn)用馬克思主義指導(dǎo)實(shí)踐,必須實(shí)現(xiàn)馬克思主義中國(guó)化。其原因在于

。A.馬克思主義理論的內(nèi)在要求B.馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性C.中國(guó)革命建設(shè)和改革的實(shí)踐需要馬克思主義指導(dǎo)D.馬克思主義為中國(guó)革命建設(shè)和改革提供了現(xiàn)實(shí)發(fā)展模式10.傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件中,傳染源是最重要的。11.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-812.男,74歲,漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心率102次/分,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考慮______A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血13.有關(guān)體溫生理性變化的描述,錯(cuò)誤的是______。A.一晝夜中以清晨2~6時(shí)最低,下午2~6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫低于青壯年D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過(guò)性增高14.下列關(guān)于下頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置的描述正確的是______。A.下頜管距骨內(nèi)板較外板近B.T頜管距骨內(nèi)板較外板遠(yuǎn)C.下頜管距下頜支前緣較后緣近D.下頜管距下頜支前緣較后緣遠(yuǎn)E.下頜管距下頜下緣較牙槽緣近15.小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于______。A.上呼吸道感染B.電解質(zhì)紊亂C.預(yù)激綜合征D.情緒激動(dòng)16.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸17.輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng),初期典型癥狀是______。A.四肢麻木,腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱18.全麻期間由于手術(shù)因素引起的高血壓的是______A.顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉B.脾切除擠壓脾C.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中探查腫瘤D.手術(shù)牽拉膽囊E.手術(shù)壓迫眼球19.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是______A.心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速B.心房撲動(dòng)C.心房顫動(dòng)D.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速E.房室折返性心動(dòng)過(guò)速20.職業(yè)性噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于______。A.神經(jīng)性耳聾B.傳導(dǎo)性耳聾C.感音性耳聾D.混合性耳聾21.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm22.急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物是______。A.肌鈣蛋白B.甲胎蛋白C.膽堿酯酶D.磷酸果糖酶23.外感熱病中戰(zhàn)汗提示______。A.正勝邪退B.邪勝正退C.病變發(fā)展轉(zhuǎn)折點(diǎn)D.表邪土里24.下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的是______。A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘C.青霉素過(guò)敏性休克D.接觸性皮炎E.蕁麻疹25.急性呼吸窘迫綜合征26.藥物副作用是藥物在過(guò)量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。27.簡(jiǎn)述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。28.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在

A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦29.進(jìn)行基因工程實(shí)驗(yàn)時(shí),常用的技術(shù)有______A.分子雜交技術(shù)B.DNA探針技術(shù)C.質(zhì)粒重組技術(shù)D.基因調(diào)控技術(shù)30.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)發(fā)生部位______A.大腦前動(dòng)脈B.腦底動(dòng)脈環(huán)C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段31.社會(huì)公德的具體規(guī)范主要方面包括______A.文明禮貌B.遵紀(jì)守法C.愛(ài)護(hù)公物D.助人為樂(lè)32.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)的意識(shí)障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷33.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞與顆粒型巨核細(xì)胞的主要區(qū)別是前者(

)A.胞體大B.核分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)顆粒聚集成簇34.下列有關(guān)點(diǎn)隙裂溝封閉的概念,哪項(xiàng)是不正確的?______

A.少量去除牙體組織

B.在面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂

C.保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕

D.最終達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生

E.使用的高分子材料稱窩溝封閉劑35.引起中心靜脈壓升高的原因有______A.左心功能不全B.輸液過(guò)多過(guò)快C.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位36.甲狀腺激素抑制試驗(yàn)抑制率何為正常?______A.抑制率>50%B.抑制率>30%C.抑制率>20%D.抑制率>80%37.病人舌淡白嫩胖,舌苔水滑,多為______A.氣虛挾濕B.陽(yáng)虛水停C.熱痰內(nèi)蘊(yùn)D.氣分有濕38.盆腔CT檢查,需大量飲水到膀胱脹滿,主要目的是______。A.觀察膀胱的蓄水量B.與鄰近的子宮區(qū)別C.更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變D.觀察膀胱壁的厚度E.稀釋從腎臟排泄的對(duì)比劑39.下列關(guān)于陰陽(yáng)調(diào)整的描述,正確的是______A.瀉其陽(yáng)盛適用于“陽(yáng)勝則熱”的實(shí)熱證B.損其陰盛適用于陽(yáng)虛不足以制陰而致陰氣相對(duì)偏盛的虛寒證C.陽(yáng)病治陰適用于陰虛不足以制陽(yáng)而致陽(yáng)氣相對(duì)偏亢的虛熱證D.陰病治陽(yáng)適用于“陰勝則寒”的實(shí)寒證E.補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥40.催眠療法是指治療師有意識(shí)地使用暗示去影響或改變個(gè)體的行為,以消除或減少患者的心理及軀體障礙。41.下列化合物中,屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族42.膽汁酸(負(fù)荷)耐量試驗(yàn)可用于檢測(cè)肝臟對(duì)膽汁酸處理能力。43.下列哪項(xiàng)為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見(jiàn)的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰,咳痰和痰量增多44.舉例說(shuō)明藥物的副作用。45.下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂類是______A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL46.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHgB.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg47.下列選項(xiàng)中,不屬于癌前病變的是

A.黏膜白斑病B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉E.慢性萎縮性胃炎48.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥49.一般而言,MRI檢查中屬于安全、對(duì)人體健康無(wú)不良作用的場(chǎng)強(qiáng)范圍是______。A.低于0.5TB.低于1.0TC.低于2.0TD.低于3.0TE.低于4.0T50.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是______A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿清蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少51.脂肪屬于______。A.上皮組織B.結(jié)締組織C.神經(jīng)組織D.肌組織52.檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測(cè)法53.炎癥的基本病理變化包括______、______、______。54.艾滋病主要的傳播途徑有______。A.性接觸B.血液傳播C.母嬰傳播D.接觸傳播E.消化道傳播55.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種56.

A.

B.

C.

D.57.生脈散是由人參、麥冬、五味子組成。58.有關(guān)滲漉法優(yōu)點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進(jìn)行浸出液和藥渣的分離59.瘧疾的傳播媒介為______典型癥狀為______、______、______。60.主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫是______的局部出血。A.內(nèi)層B.中層C.外層D.內(nèi)層和中層E.中層和外層61.下列各項(xiàng)中符合方劑組成原則要求的是______。A.辨證審因,隨證立法,依法制方B.方中諸藥,主次有序,臣藥輔助君藥,與君藥相伍產(chǎn)生新的藥效C.君藥的藥量在全方總量中所占比例最大D.君藥不宜過(guò)多,數(shù)量多寡由病因數(shù)量決定,藥量相應(yīng)較大62.下列哪項(xiàng)不是休克的治療原則?______A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效血容量C.增加心臟功能D.糾正微循環(huán)障礙E.及時(shí)應(yīng)用血管收縮藥63.下列腧穴中,用于治療足跗脹痛的是

A.懸鐘B.丘墟C.足臨泣D.俠溪E.足竅陰64.洗胃時(shí)每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~600mlE.600~800ml65.依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口的藥品不按假藥論處。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”。2.參考答案:A[解析]傳染病發(fā)病水平顯著高于一般水平時(shí)為流行;大流行是指?jìng)魅静〉牧餍蟹秶^(guò)國(guó)界甚至洲界;暴發(fā)流行是傳染病病例發(fā)病時(shí)間的分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)者。所以答案為A。3.參考答案:B[解析]根據(jù)題干描述,此患者可能并發(fā)幽門梗阻,故應(yīng)首先進(jìn)行胃腸減壓、補(bǔ)液、溫氯化鈉液洗胃,再行胃大部切除術(shù)。4.參考答案:BC[解析]二氧化碳屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體,硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。CO屬于化學(xué)性窒息性氣體中的血液窒息性氣體,故應(yīng)排除。5.參考答案:ABC[解析]GDP是指在一定時(shí)期內(nèi),一個(gè)國(guó)家(或地區(qū))的經(jīng)濟(jì)中所生產(chǎn)出的全部最終產(chǎn)品和提供勞務(wù)的市場(chǎng)價(jià)值的總值,即一個(gè)國(guó)家(或地區(qū))在一定時(shí)期內(nèi)所有常住單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全部最終成果。GDP是按國(guó)土原則核算的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的最終成果。例如,外資企業(yè)在中國(guó)境內(nèi)創(chuàng)造的增加值就應(yīng)該計(jì)算在我國(guó)的GDP中。6.參考答案:C[解析]腦膜炎奈瑟菌對(duì)低溫和干燥極敏感。7.參考答案:A[解析]存在一種類型以上的脈管畸形時(shí)都可稱為混合型脈管畸形。如微靜脈畸形與淋巴微囊型畸形并存;動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)局限性微靜脈畸形,靜脈畸形也可與淋巴管大囊型畸形同時(shí)存在。8.參考答案:B[解析]慢性支氣管炎根據(jù)咳嗽、咳痰,或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾患,可以作出診斷。如每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的診斷依據(jù),也可以作出診斷。9.參考答案:ABC[解析]恩格斯指出:“馬克思的整個(gè)世界觀不是教義,而是方法。它提供的不是現(xiàn)成的教條,而是進(jìn)一步研究的出發(fā)點(diǎn)和供這種研究使用的方法?!备鲊?guó)的馬克思主義者的任務(wù)就是結(jié)合各個(gè)國(guó)家不同時(shí)期的具體實(shí)際,將馬克思主義進(jìn)一步加以具體化,這是馬克思主義理論自身發(fā)展的需要。另一方面我們不能把馬克思主義當(dāng)做教條,雖然馬克思主義具有普遍的指導(dǎo)意義,但是并沒(méi)有為中國(guó)革命和建設(shè)提供現(xiàn)成的發(fā)展模式,故AC項(xiàng)正確,D項(xiàng)錯(cuò)誤。馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性。馬克思主義中國(guó)化就是把馬克思主義與中華民族優(yōu)秀的思想文化相結(jié)合。因此B項(xiàng)正確。本題選ABC。10.參考答案:B[解析]傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件(傳染源、傳播途徑、人群易感性及免疫性)缺一不可,沒(méi)有所謂的哪個(gè)條件最重要之說(shuō)。11.參考答案:B[解析]代償性抗炎反應(yīng)綜合征(CARS)時(shí),體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗炎介質(zhì)有IL-4、IL-10等,而IL-1、IFN、IL-8及TNFα為促炎介質(zhì)。12.參考答案:A[解析]該患者系老年患者,隱匿起病,有貧血的表現(xiàn)和體征,肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累,中度貧血,MCV<80fL,為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見(jiàn)的原因是缺鐵性貧血,且老年人由于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。13.參考答案:D[解析]體溫的正常變化:①人體體溫24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng),清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)最高;②成年女性的體溫平均比男性高0.3℃,女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng),在排卵前體溫較低,排卵日最低,排卵后體溫升高;③體溫也與年齡有關(guān),兒童、青少年的體溫高于成年人,而老年人的體溫低于青、壯年;④劇烈肌肉活動(dòng)可使骨骼肌緊張并強(qiáng)烈收縮,產(chǎn)熱增加,體溫升高;⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對(duì)體溫都會(huì)有影響,環(huán)境溫度的變化對(duì)體溫也有影響。14.參考答案:ACE[解析]選項(xiàng)A、C、E是下頜骨從下頜孔至下頜第一磨牙位置的三點(diǎn)規(guī)律。15.參考答案:C[解析]小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速指異位激動(dòng)在希氏束以上的心動(dòng)過(guò)速。主要由折返機(jī)制造成,少數(shù)為自律性增高引起。常見(jiàn)于先心病,預(yù)激綜合征,心肌炎等基礎(chǔ)疾病,但多數(shù)患兒無(wú)器質(zhì)性心臟疾患。感染為常見(jiàn)誘因。16.參考答案:A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脫羧基生成,催化的酶是谷氨酸脫羧酶,腦、腎組織中活性很高,所以腦中GABA含量較高。17.參考答案:A[解析]溶血反應(yīng)初期由于紅細(xì)胞凝結(jié)成團(tuán),阻塞部分小血管,病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。18.參考答案:ABC[解析]手術(shù)因素:(1)顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ腦神經(jīng)可引起血壓升高;(2)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)擠壓腫物時(shí),可使血壓驟升;(3)脾切除手術(shù)時(shí)擠壓脾臟,大量血液入血,循環(huán)血量劇增,可使血壓明顯升高。手術(shù)牽拉膽囊引起膽心反射和壓眼球引起眼心反射均是降低血壓。19.參考答案:E[解析]預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征或WPW綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路,最易發(fā)生折返性心動(dòng)過(guò)速。20.參考答案:C[解析]職業(yè)性噪聲聾是指人們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性感音性聽覺(jué)障礙。21.參考答案:A[解析]為女患者導(dǎo)尿時(shí),先輕輕插入導(dǎo)尿管4~6cm,見(jiàn)尿流出后再插入1~2cm。22.參考答案:A[解析]肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物。肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時(shí)后升高,cTnI于11~24小時(shí)達(dá)高峰,7~10天降至正常;cTnT于24~48小時(shí)達(dá)高峰,10~14天降至正常。23.參考答案:C[解析]戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗后汗出的癥狀。常見(jiàn)于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭(zhēng)階段,是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。24.參考答案:D[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),是由特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型,常見(jiàn)于結(jié)核病、接觸性皮炎等。青霉素過(guò)敏性休克、蕁麻疹、支氣管哮喘發(fā)生快,多在接觸變應(yīng)原后幾秒鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng),屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。25.參考答案:急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是指肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病導(dǎo)致以肺毛細(xì)血管彌漫性損傷、通透性增強(qiáng)為基礎(chǔ),以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化,以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。ARDS是急性肺損傷發(fā)展到后期的典型表現(xiàn)。該病起病急驟,發(fā)展迅猛,預(yù)后極差,死亡率高達(dá)50%以上。26.參考答案:B[解析]副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用,對(duì)于病人可能帶來(lái)不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復(fù)的功能性變化。27.參考答案:急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐;體征:腹膜炎范圍寬,腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失,可有腹部包塊,偶見(jiàn)腰肋部或臍周皮下瘀斑征,腹水呈血性或膿性,可伴休克,也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。

實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血鈣降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),應(yīng)考慮ARDS;甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。28.參考答案:A傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身單核—巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。29.參考答案:ABC[解析]進(jìn)行基因工程實(shí)驗(yàn)時(shí)需要應(yīng)用分子雜交技術(shù)(其中包括了DNA探針技術(shù))以及質(zhì)粒重組技術(shù)。基因調(diào)控并非是技術(shù)名稱。30.參考答案:B[解析]顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系指腦動(dòng)脈壁的異常膨出部分,是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)原因。病因尚不甚清楚,但以先天性動(dòng)脈瘤占大部分。任何年齡可發(fā)病,40~66歲常見(jiàn)。80%發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)前半部。臨床上以自發(fā)腦出血、腦血管痙攣、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等局灶癥狀為特點(diǎn)。31.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》的要求,主要有以下五個(gè)方面:(1)文明禮貌;(2)遵紀(jì)守法;(3)愛(ài)護(hù)公物;(4)助人為樂(lè);(5)保護(hù)環(huán)境。32.參考答案:C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于幕上半球凸面,十分常見(jiàn)。由于原發(fā)性腦損傷程度不一,這類患者的意識(shí)變化有三種不同情況:①原發(fā)性腦損傷較輕,傷后無(wú)原發(fā)昏迷,至顱內(nèi)血腫形成后,始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙;②原發(fā)性腦損傷略重,傷后曾一度昏迷,隨后即完全清醒或有意識(shí)好轉(zhuǎn),但不久又再次陷入昏迷狀態(tài),這類患者即所謂典型病例;③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,傷后持續(xù)昏迷,且有進(jìn)行性加深表現(xiàn),顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦于損傷所掩蓋。硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規(guī)律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。33.參考答案:D顆粒型巨核細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)育成熟即為產(chǎn)板型巨核細(xì)胞,其直徑均可達(dá)100μm以上,細(xì)胞核可扭曲、折疊或分葉,細(xì)胞質(zhì)量多,充滿紫紅色顆粒。二者最主要的區(qū)別在于產(chǎn)板型巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒聚集成簇,或有血小板生成。34.參考答案:A[解析]窩溝封閑又稱點(diǎn)隙裂溝封閉,是指不去除咬合面牙體組織,在面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,增強(qiáng)牙齒抗齲能力,從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。35.參考答案:BC[解析]中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。如果射血能力較強(qiáng),能及時(shí)將回流入心的血液射至動(dòng)脈,中心靜脈壓就較低。反之,則較高。選項(xiàng)B和選項(xiàng)C均為回流加速,將引起中心靜脈壓升高;臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)回心血量減少不會(huì)引起中心靜脈壓升高;左心功能不全可引起肺循環(huán)回流困難,一般不影響體循環(huán)回流和中心靜脈壓。36.參考答案:A[解析]甲狀腺激素抑制試驗(yàn),正常抑制率>50%。37.參考答案:B[解析]陽(yáng)虛水停證,指因陽(yáng)氣虧損,水津不得溫化、氣化,疏布失常,或內(nèi)聚臟腑,或溢于肌表,而成水腫、痰飲等證者。癥見(jiàn)肢體浮腫,小便不利,心悸喘促,腹脹濡泄,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑等。38.參考答案:C[解析]盆腔CT檢查,掃描前讓病人大量飲水,在膀胱脹滿時(shí)進(jìn)行CT掃描,對(duì)膀胱腫瘤的檢查,是一種簡(jiǎn)單易行而最有效的檢查方法,可更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變。39.參考答案:ACE[解析]瀉其陽(yáng)盛適用于“陽(yáng)勝則熱”的實(shí)熱證;損其陰盛適用于“陰勝則寒”的實(shí)寒證;陽(yáng)病治陰適用于陰虛不足以制陽(yáng)而致陽(yáng)氣相對(duì)偏亢的虛熱證;陰病治陽(yáng)適用于陽(yáng)虛不足以制陰而致陰氣相對(duì)偏盛的虛寒證。陰中求陽(yáng),補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥;陽(yáng)中求陰,補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥。40.參考答案:A[解析]催眠療法是通過(guò)言語(yǔ)暗示或催眠術(shù)使患者處于類似睡眠的狀態(tài),然后進(jìn)行暗示來(lái)治病的一種心理治療方法?;颊咚哂械目砂凳拘?,以及患者的合作態(tài)度及接受治療的積極性是催眠治療成功的必要條件。催眠療法使患者的意識(shí)范同變得極度狹窄,借助暗示性語(yǔ)言,消除和治療患者的心理和軀體障礙。通過(guò)催眠方法,將人誘導(dǎo)進(jìn)入一種特殊的意識(shí)狀態(tài),將醫(yī)生的言語(yǔ)或動(dòng)作整合入患者的思維和情感,從而產(chǎn)生治療效果。41.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來(lái)的。42.參考答案:A[解析]膽汁酸(負(fù)荷)耐量試驗(yàn)可用于檢測(cè)肝臟對(duì)膽汁酸處理能力,即靜脈注射一定量膽汁酸后,如其肝功能正常,則血清膽汁酸的清除快速而有效;如肝細(xì)胞有細(xì)微的病變,則能靈敏的反應(yīng)出來(lái)。43.參考答案:E[解析]慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)是咳嗽和咳痰,因此急性發(fā)作期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是咳嗽和痰量增多,咳黏膿痰,其余四項(xiàng)均不是常見(jiàn)表現(xiàn)。44.參考答案:藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,稱為副作用。副作用的產(chǎn)生與藥物的選擇性不高,作用廣泛等因素有關(guān),每個(gè)藥物的副作用和治療作用不是固定不變的,常隨著治療目的的不同而變化,如阿托品具有抑制腺體分泌、松弛胃腸道平滑肌、擴(kuò)瞳等作用,當(dāng)選用其抑制腺體分泌作為治療目的時(shí),其他作用可視為副作用;而用于解痙時(shí),則口干、擴(kuò)瞳可視為副作用。45.參考答案:C[解析]高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系密切的血漿膽固醇的主要成分是LDL,與此相反,HDL具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。46.參考答案:C[解析]1級(jí)高血壓(輕度)為收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;2級(jí)高血壓(中度)為收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;3級(jí)高血壓(重度)為收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。47.參考答案:C常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎和子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性胃潰瘍和萎縮性胃炎、慢性膽囊炎合并膽石癥、結(jié)節(jié)性肝硬化、皮膚慢性潰瘍、子宮內(nèi)膜和支氣管黏膜等處上皮非典型增生等。48.參考答案:C[解析]急腹癥患者處理措施四禁:①禁用嗎啡類止痛劑:以免掩蓋病情;②禁飲食:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或加重病情;③禁服瀉藥:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散;④禁止灌腸:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散或加重病情。49.參考答案:C[解析]一般而言,MRI檢查中屬于安全、對(duì)人體健康無(wú)不良作用的場(chǎng)強(qiáng)范圍低于2.0T。50.參考答案:D[解析]懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,通常以紅細(xì)胞沉降率的快慢作為紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性大小的量度。紅細(xì)胞沉降率的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關(guān),紅細(xì)胞表面帶負(fù)電荷,如果加入帶正電荷的球蛋白,被紅細(xì)胞吸附后其表面電荷量減少,促進(jìn)紅細(xì)胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,紅細(xì)胞沉降率加快。51.參考答案:B[解析]結(jié)締組織在動(dòng)物體內(nèi)分布廣、種類多,包括固有結(jié)締組織(疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、網(wǎng)狀組織及脂肪組織),血液、淋巴,軟骨和骨組織。52.參考答案:ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、

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