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住在富人區(qū)的她2022年04月2022上半年四川雅安市考試招聘醫(yī)護(hù)類事業(yè)單位人員129人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥的是______。A.氫氯噻嗪B.依那普利C.纈沙坦D.普萘洛爾2.重吸收是腎生成尿液的重要步驟,是保證體內(nèi)有用的營養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無謂大量流失的重要基礎(chǔ),其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠(yuǎn)端小管C.髓袢D.集合管3.栓塞時(shí)常伴有DIC發(fā)生,主要見于______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞E.化膿菌栓塞4.嘔血最常見的原因是______A.胃底-食管靜脈曲張破裂B.食管癌C.消化道潰瘍D.鉤端螺旋體病E.急性胃黏膜病變5.心臟辨證中的主證是______。A.心煩B.心痛C.胸悶D.心悸6.洗胃時(shí)有血性液體流出,患者感到腹部疼痛,應(yīng)______。A.立即停止洗胃B.降低洗胃速度C.休息片刻繼續(xù)洗胃D.密切觀察,繼續(xù)洗胃7.局部麻醉8.簡述牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。9.新生兒硬腫癥的病因包括______A.早產(chǎn)B.寒冷C.感染D.皮膚受壓10.下列關(guān)于法律責(zé)任的說法中正確的有______A.是不履行法律義務(wù)的一種后果B.法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律C.即法律義務(wù)D.是不行使法律權(quán)利的一種后果11.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風(fēng)濕性疾病12.下列給藥途徑中,無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥13.錐體外系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A.靜止性震顫B.折刀樣肌張力增高C.假面具臉D.慌張步態(tài)E.運(yùn)動(dòng)減少而緩慢14.患者,女,61歲,右上尖牙殘根,擬拔除后修復(fù)。局部麻醉最好選擇______。A.眶下孔阻滯麻醉B.切牙孔阻滯麻醉C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉D.翼腭管傳導(dǎo)阻滯麻醉E.唇、腭側(cè)局部浸潤麻醉15.患者女性,28歲,自訴懷孕近3個(gè)月,因陰道不規(guī)則出血而到醫(yī)院就診。超聲檢查顯示子宮增大,內(nèi)孕囊變形、皺縮,位置下移,孕囊內(nèi)胚芽中未見心管搏動(dòng),孕囊周可見少量的無回聲圍繞??赡艿脑\斷是
。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)16.下列關(guān)于血熱癥狀的描述,正確的是______。A.面紅目赤,膚色發(fā)紅B.舌絳,血熱出血C.唇舌爪甲色淡無華D.心煩或躁擾不安17.室管膜瘤最好發(fā)于______A.左側(cè)腦室B.右側(cè)腦室C.四腦室D.三腦室E.導(dǎo)水管18.因“反復(fù)咳嗽1年余”入院,無血痰,CT檢查如下圖(圖A、B、C依次為同層面平面CT平掃縱膈窗、肺窗及增強(qiáng)掃描)。最可能的診斷,并給出診斷依據(jù)。
19.簡述糖異生的生理意義。20.下列截石位的外痔,常伴發(fā)內(nèi)痔的是______。A.6點(diǎn)B.12點(diǎn)C.9點(diǎn)D.3點(diǎn)21.目前建立體外循環(huán)的條件是______。A.低溫B.血液稀釋C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上選項(xiàng)都正確22.下列智齒冠周炎的描述中錯(cuò)誤的是______。A.智齒冠周炎主要發(fā)生在萌出不全的患者B.上頜第三磨牙冠周炎發(fā)病率較低C.急性炎癥期可拔牙治療D.是指發(fā)生在智齒牙冠周圍的軟組織炎癥E.臨床上以下頜智齒冠周炎多見23.素有“瘡家圣藥”之稱的藥物是______。A.連翹B.白芷C.黃連D.防風(fēng)24.2011年1月25日,國際貨幣基金組織(IMF)發(fā)布了最新的《世界經(jīng)濟(jì)展望》和《全球金融穩(wěn)定報(bào)告》,報(bào)告預(yù)計(jì)2011年全球經(jīng)濟(jì)增速最快的仍是
。A.發(fā)達(dá)國家B.新興經(jīng)濟(jì)體C.亞洲發(fā)展中國家D.發(fā)展中國家25.奇脈常見于下列哪些疾病
A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎26.用于搶救苯二氮卓類藥物過量中毒的特異性藥物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟馬西尼27.下列藥物中,作為烏梅丸臣藥的是
A.附子B.蜀椒C.細(xì)辛D.干姜E.桂枝28.如果沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。
29.胰島素藥理作用為
A.促進(jìn)脂肪分解B.增加游離脂肪酸生成C.增加酮體生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解30.臨床常見的氣逆證,多與下列哪些臟腑相關(guān)?______A.肝、肺、胃B.肺、脾、腎C.肝、心、肺D.心、腎、肺31.按五行相生相克規(guī)律,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.木為水之子B.水為火之所不勝C.火為土之母D.金為木之所勝32.糖皮質(zhì)激素抗炎作用的機(jī)制包括______。A.抗菌B.抗病毒C.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜D.穩(wěn)定溶酶體膜33.切脈是中醫(yī)獨(dú)創(chuàng)的診法,中醫(yī)把脈時(shí)摸的是______。A.靜脈B.動(dòng)脈C.任脈D.督脈34.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱35.患者,男性,80歲,間斷性出現(xiàn)左胸部憋悶疼痛二十余年,經(jīng)休息及口服“硝酸甘油片”可以緩解,近3個(gè)月來,發(fā)作頻繁,程度加重。昨天氣溫驟降,猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,伴心悸、氣短、形寒、面色蒼白、手足不溫,苔薄白,脈沉細(xì)或沉緊。
要求:寫出診斷(病,證)、治法、處方用藥。36.下列痰飲各證型中,患者癥見胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,病側(cè)肋間脹滿,甚則可見偏側(cè)胸廓隆起,可能的診斷是
A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅37.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時(shí)應(yīng)注意______A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對(duì)口引流使引流通暢38.選擇固定橋的最佳年齡______。A.盡量年輕B.20~60歲C.18歲D.大于60歲39.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是
A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月40.對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM41.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括______A.膀胱破裂B.急性副睪炎C.急性前列腺炎D.產(chǎn)科手術(shù)前E.尿道狹窄42.天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松懈B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性,固有層E.角化過度43.全麻后完全清醒是指______。A.對(duì)刺激有反應(yīng)B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動(dòng)E.呼喚能睜眼44.臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎45.行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)是______A.監(jiān)督的主體具有廣泛性B.監(jiān)督的對(duì)象具有特定性C.監(jiān)督的內(nèi)容具有全面性D.監(jiān)督的行為具有約束性46.使用一次性無菌醫(yī)療用品后的處理,正確的是______。A.進(jìn)行消毒、毀形、無害化處理B.經(jīng)消毒滅菌后重復(fù)使用C.集中管理,統(tǒng)一交廢品公司回收利用D.經(jīng)管理部門統(tǒng)一進(jìn)行消毒處理后可重復(fù)使用E.先浸泡,再清洗,然后再進(jìn)行滅菌處理47.二陳湯中茯苓、陳皮均當(dāng)陳久者,療效較佳,故稱二陳。48.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是
A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影49.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況,首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治50.感染性休克不出現(xiàn)______。A.血壓下降B.脈搏加快C.脈壓正常D.呼吸急促E.PaCO2低51.登革熱的主要傳播媒介是______。A.虱子B.伊蚊C.鼠類D.家禽52.下列提取用的試劑,按照極性從小到大,排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H653.對(duì)血清蛋白質(zhì)錯(cuò)誤的敘述是______。A.白蛋白/球蛋白比值為1.5~2.5:1B.白蛋白參考范圍為35~50g/LC.總蛋白參考范圍為60~80g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成54.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后,感胸悶氣短。查體:心率120次/min,血壓80/70mmhg,面色蒼白,四肢濕冷,頸靜脈怒張,心音低鈍。首先考慮
A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞55.根類藥材的最佳采收時(shí)間是
A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后56.去年以來,全國許多主要城市的房地產(chǎn)價(jià)格出現(xiàn)不同幅度的增長,有些城市甚至創(chuàng)出近期新高。這是自去年國家出臺(tái)一系列調(diào)控措施后,房地產(chǎn)價(jià)格再次出現(xiàn)上漲。這也使社會(huì)輿論再次就經(jīng)濟(jì)是否過熱展開了爭論。在此背景下,有人認(rèn)為,國家去年出臺(tái)的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。
以下哪一項(xiàng)最能有力地反駁上述結(jié)論?______A.如果國家不出臺(tái)一系列宏觀調(diào)控措施,房地產(chǎn)價(jià)格可能上升得更高B.國家出臺(tái)的調(diào)控措施對(duì)房價(jià)的影響需要一個(gè)過程,不可能立竿見影C.從近期的調(diào)研情況來看,今年上半年,房地產(chǎn)的供應(yīng)數(shù)量有所下降D.房地產(chǎn)的價(jià)格主要受市場供求關(guān)系影響,國家不可能出臺(tái)規(guī)定價(jià)格57.新一代血液成分制品的重要研究是______。A.單克隆技術(shù)B.基因工程技術(shù)C.細(xì)胞培養(yǎng)和擴(kuò)散D.血液代用品和人造血的開發(fā)和研究58.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因?yàn)椋篲_____、______、______、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。59.1~2歲小兒,在吃花生米時(shí),突然出現(xiàn)嗆咳,口唇發(fā)紺,喉部高調(diào)哮鳴音,此時(shí)應(yīng)立即采取______。A.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B.胸部叩擊法C.環(huán)甲膜穿刺D.口對(duì)口人工呼吸E.胸外心臟按壓60.金沙遺址出土的象征著追求光明、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、和諧包容精神的“馬踏飛燕”被國家文物局批準(zhǔn)成為“中國文化遺產(chǎn)”標(biāo)志。
61.骨質(zhì)疏松62.下列屬于反射性嘔吐的病因的是______。A.偏頭痛B.腦水腫C.腎結(jié)石D.小腸梗阻E.急性胃炎63.在以社會(huì)化大生產(chǎn)為基礎(chǔ)的商品經(jīng)濟(jì)中,價(jià)值規(guī)律對(duì)商品經(jīng)濟(jì)的三方面調(diào)節(jié)作用,可以歸結(jié)為一點(diǎn)是______。A.促進(jìn)社會(huì)資源配置不斷優(yōu)化和經(jīng)濟(jì)效益的提高B.逐步放開價(jià)格,形成以市場價(jià)格為主的價(jià)格機(jī)制,調(diào)節(jié)生產(chǎn)和供求C.在國家政策支持下,通過競爭實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰D.增強(qiáng)國有企業(yè)活力,轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營機(jī)制64.用已知的特異性標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞的未知血型抗原稱為正向定型。65.早產(chǎn)兒,胎齡34周,體重2300g,生后第一天,基本情況尚可,母乳尚未分泌,為預(yù)防新生兒低血糖,正確措施是______。A.及時(shí)喂葡萄糖水B.靜脈輸葡萄糖液C.及時(shí)喂一段配方奶D.給予腎上腺素激素E.口服葡萄糖水結(jié)合注射葡萄糖液卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]A項(xiàng),氫氯噻嗪屬利尿藥;B項(xiàng),依那普利屬血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑;D項(xiàng),普萘洛爾屬腎上腺素受體阻斷藥;C項(xiàng),纈沙坦屬于非肽類、口服有效的血管緊張素Ⅱ(AT)受體拮抗劑。它對(duì)Ⅰ型受體(AT1)有高度選擇性,可競爭性地拮抗而無任何激動(dòng)作用。故本題選C。2.參考答案:A[解析]腎重吸收物質(zhì)最重要的部位是近端小管,原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等絕大部分在近端小管被重吸收;葡萄糖、氨基酸等在近端小管幾乎全部被重吸收。3.參考答案:D[解析]栓塞時(shí)常伴有DIC發(fā)生,主要見于羊水栓塞。常致命。4.參考答案:C[解析]引起上消化道出血的疾病很多,臨床上前三位依次為:消化道潰瘍、胃底-食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變。5.參考答案:D[解析]心臟辨證的主證為心悸。6.參考答案:A[解析]洗胃過程中如患者有腹痛、休克,洗出液呈血性,應(yīng)立即停止洗胃,并采取相應(yīng)的急救措施。7.參考答案:局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時(shí)地阻斷某些周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使受這些神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。8.參考答案:正常牙尖交錯(cuò)位主要有以下標(biāo)志:①顳下頜關(guān)節(jié),髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面,三者之間密切接觸,雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對(duì)稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度狀態(tài)下,上、下牙牙尖交錯(cuò),接觸廣泛而密切,具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用,即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時(shí),由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用,咀嚼肌作相應(yīng)的收縮,下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo),很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯(cuò)位。
由于下頜位置的維持,需要有肌肉的收縮來完成,左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對(duì)平衡的收縮作用,對(duì)于維持正常的牙尖交錯(cuò)位,起著重要作用,因此通常也將下頜骨的對(duì)稱運(yùn)動(dòng)中,雙側(cè)咀嚼肌收縮對(duì)稱、有力,作為牙尖交錯(cuò)位正常的重要標(biāo)志之一。9.參考答案:ABC[解析]10.參考答案:AB[解析]本題考查法律責(zé)任。法律責(zé)任,是指行為人由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應(yīng)承受的某種不利的法律后果。其特點(diǎn)為:①承擔(dān)法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律;②法律責(zé)任具有國家強(qiáng)制性,即法律責(zé)任的履行由國家強(qiáng)制力保證。法律責(zé)任是國家對(duì)違反法定義務(wù)、超越法定權(quán)利或?yàn)E用職權(quán)的違法行為所作的否定的法律評(píng)價(jià)。故選AB。11.參考答案:ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。12.參考答案:ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝,肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。13.參考答案:B[解析]錐體外系統(tǒng)病變是出現(xiàn)肌強(qiáng)直:伸肌、屈肌張力均增高,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),向各方向活動(dòng)所遇的阻力一致,故稱“鉛管樣強(qiáng)直”。伴有震顫時(shí),可感到肌張力斷續(xù)相間增高,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”,與錐體束受損所致“折刀樣肌張力增高”不同。14.參考答案:E[解析]應(yīng)用上下頜前牙唇、腭側(cè)的局部浸潤麻醉即可,由于浸潤麻醉藥藥效強(qiáng),足以達(dá)到無痛拔除效果,所以E正確;眶下孔麻醉用于前牙唇側(cè)的麻醉,切牙孔麻醉用于前牙腭側(cè)的麻醉,腭前神經(jīng)麻醉用于前磨牙和磨牙腭側(cè)的麻醉,翼腭管傳導(dǎo)麻醉可用于上頜竇的麻醉,排除A、B、C、D,所以此題選E。15.參考答案:B[解析]流產(chǎn)的超聲檢查可見孕囊皺縮,邊緣不完整,孕囊下移至子宮下段或?qū)m頸部,隨診孕囊無增大。16.參考答案:ABD[解析]血熱見于熱入血分;外感病邪入里化熱;情志郁結(jié),五志過極化火;陰虛火旺。癥見面紅目赤,膚色發(fā)紅,舌絳,血熱出血;心煩或躁擾不安;甚則神昏,譫語,發(fā)狂。血虛癥見唇舌爪甲色淡無華。17.參考答案:C[解析]室管膜瘤最常見第四腦室。18.參考答案:(1)診斷左肺下葉中央型肺癌。
(2)診斷依據(jù):①CT可見左肺門區(qū)腫塊,腫塊邊界尚清楚;②肺窗見左肺下葉基底段支氣管不顯示,左肺下葉基底段阻塞性肺炎改變,即肺野密度增高,可見片狀略高密度影;③增強(qiáng)后肺門腫塊中等度不均勻強(qiáng)化;④左側(cè)胸腔少量積液。19.參考答案:糖異生的生理意義:
(1)維持血糖恒定是糖異生最重要的生理作用。
(2)糖異生是補(bǔ)充或恢復(fù)肝糖原儲(chǔ)備的重要途徑。
(3)腎糖異生增強(qiáng)有利于維持酸堿平衡。20.參考答案:D[解析]發(fā)生于截石位6、12點(diǎn)處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點(diǎn)處的外痔,多伴內(nèi)痔。21.參考答案:E[解析]體外循環(huán)是利用一系列特殊人工裝置將回信靜脈血引流到體外,經(jīng)人工方法進(jìn)行氣體交換,調(diào)節(jié)溫度和過濾后,輸回體內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的生命支持技術(shù)。建立體外循環(huán)的條件:1.體溫達(dá)36℃;2.平均動(dòng)脈壓8~10.66kPa(60~80mmHg);3.手術(shù)野無重要出血;4.血?dú)夥治鰣?bào)告正常;5.血離子正常;6.無嚴(yán)重心律紊亂。22.參考答案:C[解析]智齒冠周炎是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥。常發(fā)生于18~25歲的青年,臨床上以下頜智齒冠周炎多見,上頜第三磨牙冠周炎發(fā)病率較低。第三磨牙萌出困難是引起冠周炎的主要原因。檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內(nèi)有膿性分泌物。有時(shí)可形成冠周膿腫,出現(xiàn)頜面腫脹,同側(cè)頜下淋巴腫大,壓痛。急性炎癥期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。23.參考答案:A[解析]連翹為“瘡家圣藥”。24.參考答案:C[解析]2011年1月25日,國際貨幣基金組織(IMF)發(fā)布了最新的《世界經(jīng)濟(jì)展望》和《全球金融穩(wěn)定報(bào)告》,報(bào)告預(yù)計(jì)2011年世界經(jīng)濟(jì)將增長4.5%,比去年10月的預(yù)測上調(diào)了約0.25個(gè)百分點(diǎn);發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)2011年和2012年將增長2.5%,而新興經(jīng)濟(jì)體和發(fā)展中國家將保持在6.5%的增長水平,其中增速最快的仍是亞洲發(fā)展中國家。25.參考答案:DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈。是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。常見于心包積液和縮窄性心包炎。26.參考答案:D[解析]苯二氮卓類藥物的過量中毒可用氟馬西尼進(jìn)行鑒別診斷和搶救。氟馬西尼是苯二氮卓結(jié)合位點(diǎn)的拮抗藥,特異性地競爭性拮抗苯二氮卓類衍生物與GABAA受體上特異性位點(diǎn)結(jié)合27.參考答案:BC烏梅丸組方中,臣藥包括蜀椒、細(xì)辛、黃連、黃柏。附子、干姜、桂枝為佐藥。28.參考答案:A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。29.參考答案:D胰島素能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生;能促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的分解氧化;促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成,抑制蛋白質(zhì)的分解。30.參考答案:A[解析]氣逆是指氣機(jī)升降失常,或氣升之太過,或降之不及,臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。氣逆常見于肺、胃和肝等臟腑。31.參考答案:D[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行之中任何一行,都有“克我”和“我克”兩個(gè)方面的聯(lián)系。我克者為所勝,克我者為所不勝。因此金克木,金為木之所不勝。32.參考答案:CD[解析]糖皮質(zhì)激素可以通過以下途徑來產(chǎn)生強(qiáng)大的抗炎作用:①誘導(dǎo)抗炎因子的合成;②抑制炎性因子的合成;③誘導(dǎo)炎性細(xì)胞的凋亡;④收縮血管并抑制蛋門水解酶的釋放;⑤抑制單核細(xì)胞、中性白細(xì)胞向炎癥部位的聚集和吞噬功能,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,穩(wěn)定溶酶體膜。33.參考答案:B[解析]把脈又稱為切脈,是中醫(yī)師用手按病人的動(dòng)脈,根據(jù)脈象了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史,它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。故本題選B。34.參考答案:A[解析]胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí),疼痛較重,持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息或含服硝酸甘油多不能緩解。35.參考答案:診斷:胸痹寒凝心脈證
治法:辛溫散寒,宣通心陽
方藥:枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減
枳實(shí)12g
厚樸12g
薤白9g
桂枝6g
瓜蔞12g
當(dāng)歸12g
桂枝9g
芍藥9g
細(xì)辛3g
通草6g
大棗8g
炙甘草6g36.參考答案:E飲停胸脅型飲證癥見胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,或僅能偏臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿,甚則可見偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲;方用椒目瓜蔞湯+十棗湯,控涎丹。37.參考答案:ABCD[解析]乳腺膿腫形成時(shí)最有效的治療是膿腫切開引流。為減少乳管損傷形成乳瘺,應(yīng)做放射狀切口;為使膿液引流充分,應(yīng)將膿腔間隔打開,切開部位選在膿腔最低處并做對(duì)口引流,保證引流通暢、徹底。38.參考答案:B[解析]固定橋修復(fù)的適宜年齡為20~60歲,但也應(yīng)視患者的具體情況而定。39.參考答案:A[解析]早產(chǎn)兒生后血紅蛋白下降幅度大而迅速,所以一般在生后1個(gè)月左右添加鐵劑預(yù)防貧血。出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒每日給3~4mg/kg,并應(yīng)同時(shí)加用維生素B12和葉酸。40.參考答案:A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH對(duì)結(jié)核病灶中快速生長的細(xì)菌作用最強(qiáng),RFP對(duì)半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結(jié)核菌最有效,而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)的菌群,如果單用一種化療藥,只能針對(duì)一種生長狀態(tài)的菌群,不能完全殺滅細(xì)菌,容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā),因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療,以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā),故短程化療采用INH+PZA+RFP。41.參考答案:BC42.參考答案:A[解析]天皰瘡的組織病理特征有棘層松懈和上皮內(nèi)皰形成。43.參考答案:C[解析]全麻病人清醒后的護(hù)理:①病人能正確答問是清醒的標(biāo)志,醒后非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐、腹脹,可在4~6小時(shí)后開始少量飲水,并給予流質(zhì)飲食;②注意保持床單的整潔干燥以及病人皮膚的清潔和干燥;③注意營養(yǎng)。44.參考答案:A[解析]臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。45.參考答案:ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)都是行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)。D項(xiàng)不是行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)。46.參考答案:A[解析]使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無害化處理,單獨(dú)存放,按國家主管部門的規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。47.參考答案:B[解析]二陳湯中半夏、橘紅陳久者良.故方名為“二陳湯”。48.參考答案:B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。49.參考答案:A[解析]開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況,首先要做的是進(jìn)行調(diào)查研究,通過調(diào)查了解社區(qū)的現(xiàn)況。50.參考答案:C[解析]冷休克患者脈細(xì)速,血壓下降,脈壓減少,尿量減少;暖休克患者脈率慢而有力,血壓下降,但脈壓較大。51.參考答案:B[解析]登革熱是由登革病毒引起的,經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病。埃及伊蚊和白紋伊蚊是該病的主要傳播媒介。52.參考答案:B[解析]常用溶劑的極性順序:水>乙腈>甲醇>乙醇>丙酮>正丁醇>乙酸乙酯>乙醚>二氯甲烷>氯仿>苯>四氯化碳>環(huán)己烷>石油醚。C6H6是苯,CHCl3是氯仿,EtOAc是乙酸乙酯,MeOH是甲醇。53.參考答案:D[解析]白蛋白在肝臟合成,球蛋白不在肝臟合成。54.參考答案:E[解析]急性心包填塞癥狀:胸悶,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸困難,甚至意識(shí)喪失。體征:呼吸急促,可有紫紺。頸靜脈怒張,脈快弱,血壓下降,脈壓差變小,中心靜脈壓增高,心前區(qū)有傷口(隨呼吸或心跳有血液外溢),心尖搏動(dòng)
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