2021年12月黑龍江齊齊哈爾衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位招聘56人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年12月黑龍江齊齊哈爾衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位招聘56人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.HIV可以感染的細胞有______A.CD4+T細胞B.巨噬細胞C.樹突狀細胞D.B細胞2.從疾病的預(yù)防策略角度看，流行病學(xué)普查和篩檢屬于______。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.病因預(yù)防3.低流量吸入麻醉的優(yōu)點是______。A.減少手術(shù)室的污染，節(jié)約吸入麻醉藥B.增加對病人情況的了解C.易于發(fā)現(xiàn)回路故障D.CO2排除完全E.保持濕度和溫度4.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，敘述錯誤的是______。A.應(yīng)選擇22號細抽吸針，忌用粗針及切割針B.進針徑路應(yīng)避開大血管，盡量避開腸管C.抽吸標本時穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動，禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等5.我國公民在政治方面的權(quán)利和自由有______。A.言論、出版、集會、結(jié)社、游行、示威B.選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.人身自由D.宗教信仰自由6.按疼痛起始部位及傳導(dǎo)途徑分類，______是指肌肉、肌腱、筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織引起的疼痛。A.假性痛B.牽涉痛C.內(nèi)臟痛D.軀體痛7.為訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)做到安靜、定時睡眠、睡衣寬松、睡前入廁。8.下列關(guān)于鼻咽癌MRI檢查的描述，哪一項是錯誤的

。A.鼻咽癌占鼻咽部惡性腫瘤的98%以上B.絕大多數(shù)T1WI為明顯低信號C.腫瘤可順顳肌束、神經(jīng)血管束及纖維一脂肪組織界面蔓延D.GD-DTPA增強掃描腫瘤有強化E.少數(shù)較表淺的鼻咽癌以外生性生長為主，向鼻腔內(nèi)突出9.免疫原性最強的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.多糖D.脂多糖10.化療藥物本來用于殺死生長很快的癌細胞，但是由于藥效遍布全身，它們也會侵襲健康的細胞。11.患兒，男性，14歲。發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已1年余，邊界清楚，隨吞咽活動。近來腫塊增大，伸縮舌時牽痛，觸痛明顯。其診斷首先應(yīng)考慮為______。A.甲狀腺瘤病變B.甲狀腺出血囊性變C.皮樣囊腫感染D.甲狀腺舌管囊腫感染12.在行政公文中，可用于下行文的公文種類有______。A.決定B.命令C.批復(fù)D.請示13.患者，男，58歲。因失眠多夢半月余就診?，F(xiàn)入睡困難，心煩口苦，頭重如裹，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，其治法是______。A.滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神B.疏肝泄熱，佐以安神C.化痰清熱，和中安神D.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志14.《中國藥典》是體現(xiàn)我國最高藥品檢測技術(shù)水平的藥品質(zhì)量標準。15.維生素B6的用途是

。A.防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎B.放射病、妊娠或抗癌藥物所致惡心、嘔吐C.脂溢性皮炎D.小兒遺尿癥E.甲狀腺功能亢進16.H1受體阻斷藥最適用于

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克17.下列檢查方法中，診斷冠心病應(yīng)選擇______。A.選擇性左心房造影B.冠狀動脈造影C.主動脈造影D.選擇性右心房造影E.靜脈心血管造影18.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要激素是______A.甲狀腺激素B.糖皮質(zhì)激素C.上腺素D.生長素19.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是

A.進行性頭痛加劇B.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲20.重癥肌無力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體?______A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.髓鞘堿性蛋白抗體D.乙酰膽堿受體抗體E.抗SM抗體21.某些急性熱病，在持續(xù)高熱的情況下，突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等征象，這種現(xiàn)象用陰陽學(xué)說解釋是______。A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化22.肺炎鏈球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素23.關(guān)于癌痛三階梯療法基本原則的表述，不正確的是______。A.根據(jù)疼痛程度選用鎮(zhèn)痛藥B.以注射給藥為主C.有規(guī)律的按時給藥D.個性化給藥24.外科辨腫，“腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則光亮如水皰，破流黃水，”其成因?qū)賍_____A.風(fēng)B.虛C.火D.濕25.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成26.肺門27.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個/HP，蛔蟲卵(0～3)個/HP，首先考慮的診斷是______。A.痢疾B.蛔蟲性腸梗阻C.腸系膜淋巴炎D.腸套疊E.直腸腫瘤28.在環(huán)境與胃癌關(guān)系中，一般認為高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民發(fā)病率低。

29.治療急性肝衰竭，下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予腸道抗菌藥C.投予支鏈氨基酸D.投予脂肪乳劑以供給熱量E.通過活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物質(zhì)30.下列屬于利尿降壓藥的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦鉀D.氫氯噻嗪31.感覺障礙的刺激性癥狀有感覺過敏、______、______等。32.使尿量明顯增多的方法有______。A.大量飲清水B.注射呋塞米C.飲用大量生理鹽水D.注射垂體后葉素33.1型糖尿病與2型糖尿病最主要的區(qū)別在于______。A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同E.血糖穩(wěn)定性不同34.在全國人民代表大會閉會期間，有權(quán)批準對全國人民代表大會代表進行逮捕或者刑事審判的機關(guān)是全國人民代表大會常務(wù)委員會。

35.根據(jù)五輪學(xué)說，瞳仁位于中央，候脾，屬肉輪。36.我國高血壓引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴發(fā)冠心病C.腦血管意外D.尿毒癥E.高血壓危象37.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過大D.輸入致熱源E.輸入異型血38.關(guān)于胃潰瘍的描述，錯誤的是______。A.可發(fā)生癌變B.直徑多在2.0cm以內(nèi)C.呈圓形或橢圓形D.多局限于黏膜下層E.多位于小彎側(cè)39.妊娠性齦炎的常見病因為

。A.營養(yǎng)不良B.內(nèi)分泌改變C.妊娠本身D.咬合創(chuàng)傷E.酸、堿等化學(xué)刺激40.某國一足球雜志報道說，30年來該國足球甲級聯(lián)賽的冠軍都是通過假球決定出來的。該雜志還給出證據(jù)說，有一位不愿透露姓名的參賽隊員告訴記者，他和他的隊友曾收取了20萬美元的賄賂，于是他們在一場關(guān)鍵性的比賽中踢假球，最終讓另一支球隊獲勝。但是，該國足球聯(lián)賽主席則對這則報道進行了反駁。

以下各項如果為真，最能對該主席予以支持的是______A.該足球雜志曾數(shù)次刊發(fā)不實報道B.該國足球聯(lián)賽對踢假球行為處罰極重，所以一般不會出現(xiàn)踢假球事件C.即使那場比賽中踢假球事件是真的，也不能斷定甲級聯(lián)賽的冠軍是通過假球決定出來的，否則聯(lián)賽也不會舉辦30年D.通過近期一次全國性的調(diào)查，并沒有發(fā)現(xiàn)足夠影響冠軍歸屬的假球案件41.鼓勵泌尿系結(jié)石患者多飲水的目的是______。A.有利于炎癥擴散B.減少結(jié)石形成C.補充血容量D.沖洗尿道E.減輕焦慮42.腹部創(chuàng)傷最易出現(xiàn)的是脾破裂。43.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸44.下列藥物中對心肌收縮力抑制作用最強的是______A.硝苯地平B.地爾硫卓C.維拉帕米D.尼莫地平45.間質(zhì)、膠原纖維和小血管壁的一種局部性壞死，壞死組織結(jié)構(gòu)消失，邊界不清是______。A.脂肪壞死B.凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.液化性壞死46.“熱結(jié)旁流證”宜采用的治法是______。A.熱因熱用B.塞因塞用C.通因通用D.用熱遠熱47.肺的生理功能包括______。A.司呼吸B.主治節(jié)C.朝百脈D.主行水48.4～6歲期間，上下頜第二乳磨牙的遠中面的關(guān)系是

。A.下頜第二乳磨牙的遠中面移至上頜第二乳磨牙的近中B.下頜第二乳磨牙的遠中面移至上頜第二乳磨牙的遠中C.上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊，成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對49.我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是______A.腸道病毒71型B.埃可病毒C.柯薩奇病毒D.輪狀病毒50.男，34歲，上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，應(yīng)考慮

A.容量血管過度擴張B.肺功能不全C.心功能不全D.急性腎功能不全E.血容量不足51.幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法中，哪項適用于人群普查

A.Warthin-Stary染色B.CLO試驗C.13C-UBTD.細菌培養(yǎng)E.血清抗體試驗52.機體對藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。53.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg54.卵巢動脈來自

A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈55.根據(jù)十二經(jīng)脈氣血的流注次序，心包經(jīng)后接______。A.手少陽三焦經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)56.患者，男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物，進一步處理的原則是______。A.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴格遵守?zé)o菌原則57.對顱腦疾病的檢查，以下哪項MRI優(yōu)于CT______。A.急性顱腦的外傷B.后顱窩腫瘤C.腔間隙腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內(nèi)血腫58.下敘體位，適合心臟攝影的是______A.右側(cè)位B.仰臥前后位C.仰臥前斜位D.站立后前位E.仰臥左側(cè)位59.血液分析儀檢測血常規(guī)常用的抗凝劑______A.草酸鹽B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.肝素60.衛(wèi)生法按照發(fā)布機關(guān)和效力等級可分為衛(wèi)生法律、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章。61.某男性工人，31歲。從事溫度計廠汞熱灌工兩年，既往體健，近年余情緒不穩(wěn)定，急躁、易怒、噩夢。手指細小震顫，尿汞300mmol/L。對該患者治療首選藥物是______。A.依地酸二鈉鈣B.二巰基丙磺酸鈉C.左旋多巴D.5-羥色氨酸62.最高人民檢察院對______負責(zé)。A.國家主席B.全國人大C.全國人大常委會D.中共中央委員會63.在生理性止血過程中，有重要作用的是______。A.血小板B.紅細胞C.單核細胞D.淋巴細胞64.炎癥時，局部紅熱是由于______。A.血管擴張，血流加快B.血流緩慢，血液成分滲出C.血管擴張，血流減慢D.血管收縮E.血液停滯65.通因通用卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABC[解析]HIV通過病毒表面的GP120與細胞膜的CD4分子結(jié)合而感染宿主細胞。HIV可以感染的細胞有CD4+T細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞，這些細胞表面都具有CD4分子，HIV病毒通過與這些細胞的CD4分子結(jié)合而感染人體。2.參考答案：B[解析]流行病學(xué)普查和篩檢主要是為了早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級預(yù)防的范疇。3.參考答案：ABCE[解析]在吸入麻醉中，新鮮氣流量小于2L/min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的優(yōu)點有：①減少手術(shù)室污染，節(jié)約吸入麻醉藥；②保持濕度和溫度，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護肺的作用；③增加對病人情況的了解；④較易發(fā)現(xiàn)回路故障。4.參考答案：C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，抽吸標本時穿刺針尖禁止在病變內(nèi)活動，應(yīng)多點多方向采集。5.參考答案：AB[解析]政治權(quán)利和自由是指公民依法享有的參加國家政治生活方面的權(quán)利和自由?！吨腥A人民共和國憲法》第三十四規(guī)定，“中華人民共和國年滿十八周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)；但是依照法律被剝奪政治權(quán)利的人除外”。第三十五條規(guī)定，“中華人民共和國公民有言論、出版、集會、結(jié)社、游行、示威的自由”。故本題選AB。6.參考答案：D[解析]軀體痛是指肌肉、肌腱，筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織引起的疼痛，以骨膜分布最密、痛覺最敏感。內(nèi)臟痛是由于內(nèi)臟器官受到機械性牽拉、擴張或痙攣、炎癥、化學(xué)刺激等引起的疼痛。牽涉痛是指在內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時，在體表某部位也發(fā)生痛感或痛覺過敏。假性痛指在病變已經(jīng)去除后，仍感到相應(yīng)部位疼痛。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]鼻咽癌MRI檢查可見T1WI腫瘤呈低-中等信號，T2WI呈中-低信號，呈明顯強化，MRI檢查有利發(fā)現(xiàn)斜坡和海綿竇受侵及下頜神經(jīng)受侵等。9.參考答案：A[解析]免疫原性，是指能夠刺激機體形成特異抗體或致敏淋巴細胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫細胞，使免疫細胞活化、增殖、分化，最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)抗體和致敏淋巴細胞的特性，也指抗原刺激機體后，機體免疫系統(tǒng)能形成抗體或致敏T淋巴細胞的特異性免疫反應(yīng)。大分子蛋白質(zhì)(分子質(zhì)量大于10000)可含有大量不同的抗原決定簇，是最強的免疫原，如異種血清蛋白、酶蛋白及細菌毒等；多糖是重要的天然抗原，純化多糖或糖蛋白、脂蛋白以及糖脂蛋白等復(fù)合物中的糖分子部分都具有免疫原性。10.參考答案：A[解析]臨床使用的抗腫瘤化學(xué)治療藥物均有不同程度的毒副作用，它們在殺傷腫瘤細胞的同時，又殺傷正常組織的細胞，尤其是殺傷人體中生長發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細胞等。11.參考答案：D[解析]甲狀腺舌管囊腫多見于15歲以下兒童，男性為女性的2倍。其表現(xiàn)為在頸前區(qū)中線、舌骨下方有直徑1～2cm的圓形腫塊，境界清楚、表面光滑、有囊性感，并能隨吞咽或伸、縮舌而上下移動。該患兒還表現(xiàn)為伸縮舌時疼痛，綜合考慮可初步診斷為甲狀腺舌管囊腫感染。甲狀腺瘤病變無壓痛，且大部分患者無任何癥狀，注意區(qū)分記憶。12.參考答案：ABC[解析]所謂公文，它是公務(wù)文書的簡稱，它是國家機關(guān)在行政管理過程中為處理公務(wù)而按規(guī)定格式制作的書面材料。公文的種類主要包括：命令、議案、決定、指示、公告、通告、通報、報告、請示、批復(fù)、意見、函、會議紀要等。其中，報告、請示、議案屬于上行文；函屬于平行文；命令、決定、指示、公告、通告、通知、通報、批復(fù)、會議紀要屬于下行文。故本題選ABC。13.參考答案：C[解析]題干中“不寐，入睡困難，心煩口苦，舌紅苔黃，脈數(shù)”為熱邪上擾，心神不安表現(xiàn)，“頭重如裹，胸悶，苔膩，脈滑”為痰濁閉阻表現(xiàn)，故該患者辨為不寐之痰熱擾心證，治宜清化痰熱，和中安神，方用黃連溫膽湯。14.參考答案：A[解析]中國藥典是我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標準，是國家為保證藥品質(zhì)量可控，確保人民用藥安全有效而依法制定的藥品法典，是藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴格遵守的法定依據(jù)，是國家藥品標準體系的核心。是開展國際交流與合作的重要內(nèi)容。15.參考答案：ABC維生素B6用于治療妊娠嘔吐、放射病嘔吐、脂溢性皮炎、異煙肼中毒等，應(yīng)遮光、密閉保存。16.參考答案：A[解析]H1受體阻斷藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與組胺相似，能競爭性地與組胺靶細胞上的H1受體結(jié)合，阻斷H1受體，緩解過敏癥狀，用于皮膚黏膜的超敏反應(yīng)效果突出。17.參考答案：B[解析]冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標準。18.參考答案：A[解析]甲狀腺激素具有促生長發(fā)育，特別是長骨和腦發(fā)育的作用。其對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是必不可少的，幼年缺乏甲狀腺激素時可引起呆小癥。19.參考答案：B[解析]內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是對側(cè)偏癱、對側(cè)偏身感覺障礙、對側(cè)同向偏盲，稱為“三偏征”。20.參考答案：D[解析]乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重癥肌無力可以檢測到血清乙酰膽堿受體抗體。21.參考答案：D[解析]持續(xù)高熱突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等，這是一個由陽轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象。22.參考答案：B[解析]莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。23.參考答案：B[解析]WHO癌痛三階梯療法基本原則：①口服給藥為主；②按階梯給藥；③按時用藥；④個體化給藥；⑤注意具體細節(jié)。24.參考答案：D[解析]濕邪所致腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，搔破流黃水，浸淫皮膚。25.參考答案：C[解析]“酒窩征”：癌細胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。26.參考答案：肺門影是肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的總和投影，肺動脈和肺靜脈的大分支為主要組成部分，尤以肺動脈為主。27.參考答案：D[解析]患兒2歲，嘔吐，查體見腹部包塊，腹痛，大便檢查：紅細胞陽性，未見蛔蟲卵，綜合以上信息首先考慮腸套疊。28.參考答案：B高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民胃癌發(fā)病率高。29.參考答案：D[解析]根據(jù)脂肪乳劑會加重肝代謝的負擔(dān)從而加重疾病，直接選擇。30.參考答案：D[解析]利尿藥的長期降壓機制是由于利尿使鈉離子濃度降低，通過一系列復(fù)雜的調(diào)節(jié)過程，導(dǎo)致血壓下降，而心排血量不變。利尿藥分強效利尿藥(如呋塞米)、中效利尿藥(如噻嗪類利尿藥)和弱效利尿藥(如保鉀利尿藥)三類。31.參考答案：感覺倒錯、感覺異常32.參考答案：ABC[解析]注射垂體后葉素可使尿量減少，因為垂體后葉素主要用于治療尿崩癥和肺出血。33.參考答案：D[解析]兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同。1型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直；2型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。34.參考答案：A[解析]《憲法》第74條規(guī)定，全國人民代表大會代表，非經(jīng)全國人民代表大會議主席團許可，在全國人民代表大會閉會期間非經(jīng)全國人民代表大會常務(wù)委員會許可，不受逮捕或者刑事審判。35.參考答案：B[解析]根據(jù)五輪學(xué)說，瞳神屬腎，為水輪；黑睛屬肝，為風(fēng)輪；兩眥屬心，為血輪；白睛屬肺，為氣輪；眼瞼屬脾，為肉輪。36.參考答案：C[解析]高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心功能不全、腎功能衰竭等而死亡。但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。37.參考答案：E[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是輸入異型血，還包括輸血過程中加入藥物、血液過度搖晃發(fā)生變質(zhì)等。38.參考答案：D[解析]潰瘍病的病變特點是：胃潰瘍多位于胃小彎，愈近幽門處愈多見，尤多見于胃竇部。潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形。直徑多在2.0cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦、潔凈，通常穿越黏膜下層，深達肌層甚至漿膜層。潰瘍的幽門側(cè)較淺。作階梯狀，即局部胃壁各層相斷為階梯狀顯露。潰瘍周圍的胃黏膜皺襞因受潰瘍底瘢痕組織的牽拉而呈放射狀。39.參考答案：B[解析]妊娠本身不會引起齦炎，只是由于妊娠時性激素水平的改變，使原有的慢性齦炎加重和改變特性。40.參考答案：C[解析]題干要求加強“足球聯(lián)賽主席”的觀點。“足球聯(lián)賽主席”認為，某雜志所謂該國足球甲級聯(lián)賽30年冠軍都是通過假球決出這一觀點是錯誤的。A項不能支持“主席”觀點；B項“一般”一詞力度較弱；C項表明，由“某雜志”的論據(jù)，不足以得出其觀點，這就變相支持了“足球聯(lián)賽主席”的觀點；D項的“調(diào)查”是“近期”進行的，不足以表明之前沒有發(fā)生假球，且“調(diào)查”本身的科學(xué)性尚需要予以確證，因此力度較弱。故選C。41.參考答案：BD[解析]多飲水可稀釋尿液，降低尿內(nèi)晶體濃度，沖洗尿道。42.參考答案：A[解析]脾臟是腹腔內(nèi)臟中最易受損傷的器官，發(fā)生率占各種腹部傷的40%～50%。43.參考答案：E[解析]胸廓前后徑增加有時與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱夾角常大于45°，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大，為桶狀胸。見于嚴重肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。44.參考答案：C[解析]硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米、尼莫地平均為鈣通道阻滯藥，有抑制心臟、舒張血管及內(nèi)臟等各種平滑肌作用，其中以硝苯地平、尼莫地平等對血管的作用較強，而維拉帕米對心臟抑制作用最強。45.參考答案：C[解析]纖維素樣壞死，舊稱纖維素樣變性，是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死形式。46.參考答案：C[解析]熱結(jié)旁流證為燥屎內(nèi)結(jié)，迫津從旁而下。應(yīng)用攻下的方法，故為“通因通用”。47.參考答案：ABCD[解析]肺的生理功能包括：主氣司呼吸；主行水；朝百脈，主治節(jié)。48.參考答案：A49.參考答案：D[解析]輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因。50.參考答案：C[解析]中心靜脈壓的正常值是8～12厘米水柱。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫的危險。病人上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，所以應(yīng)考慮心功能不全。51.參考答案：E[解析]血清抗體檢測Hp有商用藥盒，檢測方便，屬于非侵入性檢測方法，更適用于人群普查。52.參考答案：B[解析]機體對有些藥物的敏感性跟時間有關(guān)系，對有些藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。53.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標準：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數(shù)值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2/FiO2≤200；

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。

(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。54.參考答案：A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出，通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢，并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動脈的卵巢支相吻合，在進入卵巢門前，尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。55.參考答案：A[解析]十二經(jīng)脈的流注次序是：從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)。構(gòu)成了一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈整體循行系統(tǒng)。56.參考答案：B[解析]膿腫切開后，沖洗膿腔后填入鹽水紗條，次日換敷料時抽取紗條，置換橡皮管或橡皮管引流，如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不停有膿液分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否