2022年12月2022江蘇南京市建鄴區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員擬聘用人員(二)筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年12月2022江蘇南京市建鄴區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員擬聘用人員(二)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.呃逆發(fā)生后對(duì)病人產(chǎn)生哪些不利影響

A.影響通氣B.影響手術(shù)操作順利進(jìn)行C.影響病人術(shù)后休息D.影響病人術(shù)后進(jìn)食E.影響病人切口愈合2.破傷風(fēng)治療最主要的措施是______。A.抗毒素應(yīng)用B.補(bǔ)充水和電解質(zhì)C.防骨折D.控制痙攣E.傷口清創(chuàng)3.骨膜增生不見于______A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫E.骨膜下出血4.人體MRI最常用的成像原子核是______A.氫原子核B.鈉原子核C.鈣原子核D.磷原子核E.氮原子核5.下列屬于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的是______。A.呼氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)C.呼氣時(shí)伴有哮鳴音D.吸氣時(shí)伴有濕啰音E.吸氣時(shí)見“二三凹征”6.當(dāng)骨量丟失超過20%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨折,最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂7.所謂規(guī)模經(jīng)濟(jì),就是說工廠或公司的規(guī)模越大,單位成本就越低,收益就越大。8.可用作克隆基因載體的DNA有______A.細(xì)菌質(zhì)粒DNAB.噬菌體DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色體9.PYLL是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo),指死亡所造成的壽命損失。10.壞疽包括______、______及______三種。11.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于______A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病12.在全麻肌松下,麻醉深度的客觀參考指標(biāo)不包括______。A.食管內(nèi)壓力B.血漿藥物濃度C.聽覺誘發(fā)電位D.腦電圖E.病人無(wú)體動(dòng)反應(yīng)13.目前骨髓纖維化主要的診斷依據(jù)是______A.血象檢查B.染色體檢查C.骨髓活檢D.骨髓穿刺14.患者,女性,65歲,近半個(gè)月來(lái)陰道流黃水樣分泌物,有時(shí)帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤,下列哪種可能性大

A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎15.如何理解“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”?16.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時(shí)間是______A.3~4hB.6~8hC.10~12hD.16~20hE.24h左右17.禁食72小時(shí)后,體內(nèi)能量由______提供。A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪18.上臂受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時(shí)最可能是______A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨頸骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折19.下列病證中,適用于肥兒丸的是______。A.火郁痰凝,血瘀氣滯B.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積E.蛔厥證20.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇性心律不齊21.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則以下描述正確的是

A.Y的殘差平方和最小

B.

C.最小

D.各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離平方和最小22.杜牧在《阿房宮賦》中寫道:“滅六國(guó)者,六國(guó)也,非秦也;族秦者,秦也,非天下也?!边@段話體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______A.量變是質(zhì)變的基礎(chǔ)B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)C.質(zhì)變是量變的結(jié)果D.外因是事物變化發(fā)展的條件23.現(xiàn)代免疫的概念為______。A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性疾病的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程24.下列藥物中,藥用部位為樹皮的是

A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽E.苦參25.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約9cm處。26.每個(gè)社會(huì)成員都應(yīng)該自覺遵守社會(huì)公德,主要因?yàn)開_____。A.社會(huì)公德是精神文明建設(shè)的基本工程B.遵守社會(huì)公德是成為一個(gè)有道德的人的基本要求C.遵守社會(huì)公德是維護(hù)社會(huì)公共秩序的必要條件D.遵守社會(huì)公德是推動(dòng)科技發(fā)展水平的重要步驟27.副交感神經(jīng)的作用是______。A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.心率加快28.根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為四種,以下哪項(xiàng)不是

A.感覺記憶B.情緒記憶C.邏輯記憶D.形象記憶E.運(yùn)動(dòng)記憶29.消化道大量出血時(shí),血容量已補(bǔ)足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量>20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力30.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬31.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)32.有關(guān)灌腸禁忌證,錯(cuò)誤的是______。A.陰道出血、胎膜破裂、先露未入骨盆B.臀位、橫位C.估計(jì)1小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩D.枕橫位及枕后位33.使用乙醇擦浴為高熱患者降溫,常用的乙醇濃度是______%。A.60~75B.90~95C.25~35D.70~8034.提示胎兒儲(chǔ)備功能喪失

A.胎兒心率每分鐘持續(xù)在150次以上B.胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次,歷時(shí)10分鐘C.胎兒心率有基線擺動(dòng)D.胎兒心率靜止型E.胎兒心率有變異35.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.前白蛋白36.風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)酸痛C.肝大D.皮下結(jié)節(jié)E.手足震顫37.下列哪項(xiàng)不是夜磨牙的發(fā)病因素______。

A.心理因素

B.力不協(xié)調(diào)

C.齲病

D.全身因素38.胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是______。A.緊張性收縮B.蠕動(dòng)C.逆蠕動(dòng)D.容受性舒張39.下列痞滿的證型中,患者癥見脘腹痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),可能的診斷是______。A.食滯內(nèi)停B.痰飲內(nèi)阻C.濕熱阻胃D.肝胃不和40.下列最不容易引起水腫的器官是______。A.皮下組織B.腎C.肺D.腦41.關(guān)于異常脈搏說法正確的是______。A.成人脈率小于60次/分鐘,稱心動(dòng)過緩B.在一系列正常規(guī)則脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇,稱間歇脈C.在單位時(shí)間內(nèi)心率少于脈率,稱脈搏短絀D.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱奇脈42.對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變的正確敘述是______A.病變部位以周圍神經(jīng)最常見B.通常為不對(duì)稱性C.上肢較下肢嚴(yán)重D.自主神經(jīng)病變不常受累E.臨床病變表現(xiàn)為間歇性跛行43.某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬______。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷44.請(qǐng)敘述體格檢查的基本方法有哪些?45.巴比妥類過量中毒,為促使其排泄加快,應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收C.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收46.評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪一指標(biāo)較好?______A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力肺活量47.表面活性劑是指具有很強(qiáng)表面活性,并能使液體表面張力顯著下降的物質(zhì)。下列表面活性劑中屬于兩性離子表面活性劑的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴銨C.卵磷脂D.吐溫8048.硬脂酸鎂可以作為片劑的何種材料?______A.崩解劑B.潤(rùn)滑劑C.胃溶衣D.腸溶衣E.潤(rùn)濕劑49.關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)正確?______A.禁用于小兒麻醉B.適用于先天性心臟病由左向右分流的麻醉C.可用于嚴(yán)重的高血壓患者的麻醉D.適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉50.簡(jiǎn)述大黃的主治?51.骨折長(zhǎng)期臥床病人,為了預(yù)防褥瘡,護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施

A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處應(yīng)用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉52.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義?______A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.外周血涂片出現(xiàn)數(shù)量不等的幼紅細(xì)胞C.嚴(yán)重者體外紅細(xì)胞有自凝現(xiàn)象D.骨髓呈增生性反應(yīng),以幼紅細(xì)胞增生為主E.尿含鐵血黃素陽(yáng)性53.下列關(guān)于脾氣虛的描述,錯(cuò)誤的是

A.腰膝酸軟B.飲食減少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力,大便溏薄D.大補(bǔ)元煎E.健脾益氣54.在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)能量的封閉循環(huán)狀態(tài)下生產(chǎn),全部過程都利用農(nóng)業(yè)資源,禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等,禁止使用基因工程技術(shù)及該技術(shù)的產(chǎn)物及其衍生物進(jìn)行生產(chǎn)的產(chǎn)品是指______。A.有機(jī)產(chǎn)品B.無(wú)公害產(chǎn)品C.綠色產(chǎn)品D.環(huán)保產(chǎn)品55.妊娠期急性闌尾炎的表現(xiàn)正確的是______。A.病情發(fā)展較快且較重,早期即有高熱B.腹膜炎易擴(kuò)散C.闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移D.壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯E.穿孔率較高56.下列肺癌T2分期表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.腫瘤直徑>3cmB.位于主支氣管,距隆突2.5cmC.同側(cè)原發(fā)腫瘤所在肺葉內(nèi)出現(xiàn)散在腫瘤結(jié)節(jié)D.有肺不張或阻塞性肺炎影響肺門,但未累及全肺E.侵及臟層胸膜57.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該______。A.從事有關(guān)器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈(zèng)器官者死亡的判定C.對(duì)活體捐贈(zèng)器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D.接受提供器官移植器械,藥品的公司的饋贈(zèng)E.參與自己參加的器官移植的倫理審查58.患者,男,24歲。腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白、厚而腐,脈滑。其治法是

A.消食導(dǎo)滯B.活血化瘀C.清熱利濕D.芳香化濕E.抑肝扶脾59.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是______。A.口服B.皮下注射C.吸入D.靜脈注射60.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí),才引起肺炎鏈球菌對(duì)肺泡的侵襲而致病。61.血管外溶血常表現(xiàn)為______A.起病較緩慢B.脾常腫大C.部分病人切脾可有效D.多有血紅蛋白尿62.患者,男性,50歲。行膽管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后3天,護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)T管無(wú)膽汁流出,患者主訴腹部脹痛。首先采取的措施是______。A.用無(wú)菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管有無(wú)受壓扭曲C.用注射器抽吸T管D.準(zhǔn)備T形造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理63.劉大媽在小區(qū)開了個(gè)小賣部,她為人熱情,小賣部商品價(jià)格公道,左鄰右舍都喜歡在小賣部買東西,因此小賣部的生意也很好。上述材料中劉大媽的小賣部屬于______。A.國(guó)有經(jīng)濟(jì)B.集體經(jīng)濟(jì)C.個(gè)體經(jīng)濟(jì)D.私營(yíng)經(jīng)濟(jì)64.體位引流65.胸膜摩擦音聽診最清楚的部位是______。A.鎖骨中線下部B.腋前線下部C.腋中線下部D.腋后線下部E.鎖骨中線上部卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCDE[解析]呃逆發(fā)生后對(duì)病人產(chǎn)生的不利影響:影響通氣和手術(shù)操作;術(shù)后呃逆影響病人休息和進(jìn)食。膈肌不自主的陣法性收縮,影響病人切口愈合。2.參考答案:D[解析]控制和解除痙攣是破傷風(fēng)治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)患者發(fā)生痙攣或抽搐時(shí),常使痰不能排出而誤吸,導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成患者窒息,危及生命,增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選D。3.參考答案:D[解析]骨囊腫時(shí)骨膜增生少見。4.參考答案:A[解析]MRI是利用人體內(nèi)氫原子核進(jìn)行成像的。5.參考答案:E[解析]吸氣性呼吸困難發(fā)生時(shí)常伴干咳及高調(diào)吸氣性哮鳴音,其特點(diǎn)是吸氣顯著困難,吸氣時(shí)間延長(zhǎng),重者出現(xiàn)“三凹征”,即鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙明顯凹陷。6.參考答案:C[解析]骨量丟失超過20%即可出現(xiàn)骨折,是骨質(zhì)疏松最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。股骨頸骨折最常見。7.參考答案:B[解析]規(guī)模經(jīng)濟(jì)是指擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模以引起經(jīng)濟(jì)效益增加的現(xiàn)象。但這并不僅僅意味著生產(chǎn)規(guī)模越大越好,因?yàn)橐?guī)模經(jīng)濟(jì)追求的是能獲取最佳經(jīng)濟(jì)效益的生產(chǎn)規(guī)模。當(dāng)達(dá)到最適規(guī)模后,繼續(xù)增大規(guī)模只會(huì)使單位成本增加,收益率降低。故本題判斷錯(cuò)誤。8.參考答案:ABCD9.參考答案:A[解析]潛在減壽年數(shù)(PYLL)是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo),指人們由于傷害未能活到該國(guó)平均期望壽命而過早死亡,失去為社會(huì)服務(wù)和生活的時(shí)間,用死亡時(shí)實(shí)際年齡與期望壽命之差,即某原因致使未到預(yù)期壽命而死亡所損失的壽命年數(shù)來(lái)表示。10.參考答案:干性壞疽

濕性壞疽

氣性壞疽11.參考答案:B[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生在治療后緩解期,以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見,兒童尤甚,因此選B。急性粒細(xì)胞白血病常出現(xiàn)粒細(xì)胞肉瘤(綠色瘤),故A錯(cuò)誤。急性單核細(xì)胞白血病常出現(xiàn)牙齦腫脹出血,故C錯(cuò)誤。急性早幼粒細(xì)胞白血病常并發(fā)彌散性血管內(nèi)血凝(DIC),故D錯(cuò)誤。慢性粒細(xì)胞白血病巨脾多見,故E錯(cuò)誤。12.參考答案:E[解析]麻醉深度監(jiān)測(cè)的客觀參考指標(biāo)有食管內(nèi)壓力、血漿藥物濃度、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等。13.參考答案:C[解析]骨髓纖維化血象檢查、染色體檢查沒有特征性改變,因骨髓纖維組織增生,骨髓堅(jiān)硬,穿刺常干抽,骨髓活檢可見不同程度的纖維化改變,是本病確診的主要依據(jù)。14.參考答案:B[解析]老年性陰道炎的陰道分泌物增多呈淡黃色,嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶。滴蟲性陰道炎臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭,陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。15.參考答案:“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”主要指治療痿證要重視調(diào)理后天脾胃。因?yàn)槲笧樗戎?,氣血津液的生化之源。肺的津液?lái)源于脾胃,肝腎之精血有賴于脾胃的生化。如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液來(lái)源不足,肝腎之精血生成匱乏,肢體經(jīng)脈失于濡養(yǎng),則肢體痿軟不易恢復(fù)。通過調(diào)理脾胃,使飲食得增,氣血津液充足,臟腑功能轉(zhuǎn)旺,筋脈得以濡養(yǎng),則有利于痿證的恢復(fù)。故治療痿證必須重視調(diào)理脾胃,無(wú)論是選方用藥,還是針灸取穴,均應(yīng)重視這一治則。具體治法包括補(bǔ)益脾胃,清胃火,祛濕熱等,但臨證也不能被“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”所拘泥,仍須辨證論治。16.參考答案:B[解析]血清淀粉酶一般在起病后6~12h開始升高,48h后開始下降,持續(xù)3~5天。17.參考答案:A[解析]正常成人禁食24小時(shí)后,體內(nèi)葡萄糖來(lái)自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生。18.參考答案:D[解析]腕下垂是橈神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn),橈神經(jīng)在肱骨中、下1/3交界處緊貼肱骨,該處骨折所致的橈神經(jīng)損傷最為常見。19.參考答案:D[解析]肥兒丸功效健脾消積,清熱驅(qū)蟲;主治小兒疳積,癥見面黃體瘦,肚腹脹滿,發(fā)熱口臭,大便稀溏。20.參考答案:ABCD[解析]竇性心律失常是心律失常的一種,包括竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯及病態(tài)竇房結(jié)綜合征等類型。21.參考答案:ABD[解析]各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離為,也即殘差,因此ABD正確。22.參考答案:B[解析]A、C與題干不符合。D講的是外因,題干在這里強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)因,“滅六國(guó)者,六國(guó)也,非秦也”,當(dāng)然是內(nèi)因在事物發(fā)展中起了決定作用。23.參考答案:C[解析]在現(xiàn)代免疫學(xué)中,免疫的概念是指機(jī)體識(shí)別和排除抗原性物質(zhì)的功能。24.參考答案:C黃柏的藥用部位為樹皮;黃芩、苦參的藥用部位為根;黃連的藥用部位為根莖;龍膽的藥用部位為根、根莖。25.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約6~8cm處。26.參考答案:ABC[解析]社會(huì)公德簡(jiǎn)稱“公德”,是指存在于社會(huì)群體中間的道德,是生活于社會(huì)中的人們?yōu)榱宋覀內(nèi)后w的利益而約定俗成的我們應(yīng)該做什么和不應(yīng)該做什么的行為規(guī)范。社會(huì)公德作為人類社會(huì)生活中最起碼、最簡(jiǎn)單的行為準(zhǔn)則,是和廣大人民群眾的切身利益密切相關(guān)的,是適應(yīng)社會(huì)和人的需要而產(chǎn)生的。它對(duì)人們的社會(huì)生活具有特殊且廣泛的社會(huì)作用。每個(gè)社會(huì)成員都應(yīng)該自覺遵守社會(huì)公德。遵守社會(huì)公德是維護(hù)社會(huì)公共生活正常秩序的必要條件,是成為一個(gè)有道德的人的最基本要求,是精神文明建設(shè)的基礎(chǔ)性工程,也是精神文明程度的“窗口”。D項(xiàng)表述錯(cuò)誤。故本題選ABC。27.參考答案:C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)主要是保護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)、促進(jìn)消化、積蓄能量及加強(qiáng)排泄和生殖功能。如心臟活動(dòng)的抑制、瞳孔縮小避免強(qiáng)光進(jìn)入、逼尿肌收縮、消化道功能增強(qiáng)以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收或能量補(bǔ)充等。28.參考答案:A[解析]根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為以下四類:(1)形象記憶;(2)邏輯記憶;(3)情緒記憶;(4)運(yùn)動(dòng)記憶。29.參考答案:ACD[解析]消化道血容量已補(bǔ)足的指征:四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖、紅潤(rùn);脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力;收縮壓接近正常,脈壓差大于30mmHg;肛溫與皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃;尿量大于30ml/h;中心靜脈壓恢復(fù)正常(5cmH2O~13cmH2O)。30.參考答案:B[解析]生物學(xué)死亡期為死亡過程的最后階段,此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止,并出現(xiàn)不可逆的變化,整個(gè)機(jī)體已不可復(fù)活。隨著此期的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象,即尸冷、尸斑、尸偶、尸體腐敗等。31.參考答案:C[解析]寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩綱,是用以概括機(jī)體陰陽(yáng)盛衰的兩類證候,一般地說,寒證是機(jī)體陽(yáng)氣不足或感受寒邪所表現(xiàn)的證候,熱證是機(jī)體陽(yáng)氣偏盛或感受熱邪所表現(xiàn)的證候。32.參考答案:D[解析]如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<5cm,經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí),可行溫肥皂水灌腸,灌腸禁忌證有:①胎膜已破;②胎頭未入盆或胎位異常;③胎兒窘迫;④有陰道流血史;⑤曾有剖宮產(chǎn)史;⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者;⑦內(nèi)科并發(fā)癥,如心臟病、腹瀉、高熱等;⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張>3cm,初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張5~6cm,胎頭較低及可能在短時(shí)內(nèi)分娩者;⑨先兆早產(chǎn);⑩會(huì)陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。33.參考答案:C[解析]乙醇擦浴的水溫、濃度分別是30℃,25%~35%。34.參考答案:D[解析]胎兒心率靜止型提示胎兒儲(chǔ)備功能喪失。無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)是預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的方法之一,本試驗(yàn)是以胎動(dòng)時(shí)伴有一過性胎心率加快為基礎(chǔ),故又稱胎心率加速試驗(yàn)。通過本試驗(yàn)觀察胎動(dòng)時(shí)FHR的變化,以了解胎兒的儲(chǔ)備能力。一般認(rèn)為正常至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速大于15bpm,持續(xù)時(shí)間大于15秒,稱為反應(yīng)型。異常是胎動(dòng)數(shù)與胎心率加速數(shù)少于前述情況甚或胎動(dòng)時(shí)無(wú)胎心率加速,應(yīng)尋找原因。35.參考答案:D[解析]急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。36.參考答案:D[解析]風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)有心肌炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。發(fā)熱和關(guān)節(jié)酸痛均為次要表現(xiàn)。肝大和手足震顫在風(fēng)濕熱患者中不常見。37.參考答案:C[解析]夜磨牙可能與以下因索有關(guān):①情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素;②局部因素如有咬合早接觸;③全身因素與寄生蟲有關(guān)的胃腸功能紊亂、兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥、變態(tài)反應(yīng)或內(nèi)分泌紊亂;④職業(yè)要求精確性很高或精力高度集中的職業(yè)。38.參考答案:D[解析]當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物對(duì)咽、食管等處感受器的刺激,反射性地引起胃底和胃體的平滑肌舒張,使胃的容積增大的過程稱為容受性舒張,是胃所特有的運(yùn)動(dòng)。39.參考答案:C[解析]濕熱阻胃型痞滿癥見脘腹痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化濕,和胃消痞,方用瀉心湯合連樸飲。40.參考答案:A[解析]細(xì)胞水腫好發(fā)的部位是腎、肺、腦、心和肝。41.參考答案:ABD[解析]在單位時(shí)間內(nèi)脈率小于心率稱脈搏短絀,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均正確。42.參考答案:A[解析]糖尿病神經(jīng)病變的病變部位以周圍神經(jīng)最常見,通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,臨床上先有感覺異常,后有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累;其次還可累及腦神經(jīng),以動(dòng)眼神經(jīng)麻痹最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,并可較早出現(xiàn),影響胃腸、泌尿等系統(tǒng)功能;間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。43.參考答案:D[解析]中度昏迷表現(xiàn)為隨意活動(dòng)消失,對(duì)外界各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激或可出現(xiàn)防御反射,眼球無(wú)運(yùn)動(dòng),角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,呼吸減慢或增快,可見到周期性呼吸,中樞神經(jīng)元性過度換氣等中樞性呼吸障礙,脈搏,血壓也有改變,伴或不伴四肢強(qiáng)直性伸展和角弓反張(去皮質(zhì)強(qiáng)直),大小便潴留或失禁。44.參考答案:體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。在各系統(tǒng)的體格檢查中,各診斷檢查的內(nèi)容雖各不相同,但其基本手法和原則一致。45.參考答案:B[解析]巴比妥類藥物通過增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流,減弱符氨酸介導(dǎo)的除極,隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物,為加速其排泄,可用碳酸氫鈉堿化尿液,減少腎小管再吸收。46.參考答案:D[解析]用力肺活量(時(shí)間肺活量)是指盡力吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量,它不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力變化,是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。通常以最快速度呼氣時(shí)第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來(lái)表示。47.參考答案:C[解析]表面活性劑分為離子型表面活性劑(包括陽(yáng)離子表面活性劑與陰離子表面活性劑)、非離子型表面活性劑、兩性表面活性劑、復(fù)配表面活性劑、其他表面活性劑等。A項(xiàng),硬脂酸為陰離子表面活性劑;B項(xiàng),苯扎溴銨為陽(yáng)離子表面活性劑;D項(xiàng),聚山梨酯(吐溫)為非離子表面活性劑;C項(xiàng),卵磷脂是天然的兩性表面活性荊。故本題選C。48.參考答案:B[解析]常用的潤(rùn)滑劑有硬脂酸鎂(MS)、滑石粉、十二烷基硫酸鈉等。49.參考答案:D[解析]氯胺酮麻醉適應(yīng)證:①短小手術(shù)、體表手術(shù)、某些造影,診斷性檢查,心血管造影等;②某些小兒手術(shù);③用于燒傷清創(chuàng)換藥;④用作復(fù)合麻醉;⑤單獨(dú)應(yīng)用分離麻醉,亦可作為局麻或各種阻滯麻醉的輔助用藥;⑥配用琥珀膽堿可行誘導(dǎo)插管,適用于休克或低血壓病人。

禁忌證:①嚴(yán)重高血壓(160/100mmHg以上)或有腦血管意外病史者;②心功能不全及主動(dòng)脈瘤;③顱內(nèi)高壓;④對(duì)眼內(nèi)壓增高或內(nèi)眼手術(shù)均不宜采用;⑤精神分裂癥及癲癇病人;⑥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤患者不宜使用。50.參考答案:(1)瀉熱通便,用于胃腸實(shí)熱積滯或脾陽(yáng)不足之冷積便秘。

(2)解毒消癰,用于熱毒瘡瘍、暴赤眼痛、口舌生瘡、齒齦腫痛。

(3)行瘀通經(jīng),用于瘀血阻滯之月經(jīng)閉止、產(chǎn)后瘀阻、癥瘕積聚,及跌打損傷、瘀血腫痛。

(4)清熱除濕,用于濕熱壅滯之黃疽、小便不利、大便干結(jié);熱淋、石淋如八正散。

(5)涼血止血,用于熱傷血絡(luò)之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白帶下。51.參考答案:ABCD[解析]選項(xiàng)E不能預(yù)防褥瘡產(chǎn)生,其余選項(xiàng)均是。52.參考答案:E[解析]慢性血管內(nèi)溶血的特征是形成含鐵血黃素尿。53.參考答案:AD脾氣虛癥見飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄。治法應(yīng)健脾益氣;方用加味四君子湯。54.參考答案:A[解析]有機(jī)食品在生產(chǎn)和加工過程中必須嚴(yán)格遵循有機(jī)食品生產(chǎn)、采集、加工、包裝、貯藏、運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn),禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等,禁止使用基因工程技術(shù)及該技術(shù)的產(chǎn)物及其衍生物。有機(jī)食品生產(chǎn)和加工過程中必須建立嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系、生產(chǎn)過程控制體系和追蹤體系,因此一般需要有轉(zhuǎn)換期;有機(jī)食品必須通過合法的有機(jī)食品認(rèn)證機(jī)構(gòu)的認(rèn)證。故本題選A。55.參考答案:BCDE[解析

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