2022年07月2022山西省疾病預(yù)防控制中心招聘4人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022山西省疾病預(yù)防控制中心招聘4人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列哪項不是乳腺癌的征象______A.乳頭凹陷B.皮膚呈橘皮樣改變C.腫塊邊緣光滑，見透明暈D.成簇的鈣化E.腫塊呈毛刺狀2.患者，女性，21歲，昨日拔右下頜第一磨牙后拔牙創(chuàng)出血不止，檢查見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm，局部滲血明顯。正確止血方法為

。A.棉紗球壓迫止血B.填塞碘仿紗條C.行頸外動脈結(jié)扎術(shù)D.肌注止血敏E.局麻下縫合牙齦裂口3.關(guān)于含量均勻度的檢查，下列說法不正確的是

。A.對于小劑量的制劑，需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個)含量偏離標(biāo)示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測定方法必須相同E.除片劑和注射劑外，其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查4.麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為______A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10～14天后，體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光5.關(guān)于實性/多囊型成釉細(xì)胞瘤病理變化的敘述哪項錯誤?______A.腫瘤剖面可見實性和囊性兩種成分B.腫瘤細(xì)胞的排列類似于成器C.周邊的瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列，有極性倒置現(xiàn)象D.中央部細(xì)胞類似成纖維細(xì)胞6.食管靜脈曲張的X線征象為______A.蚯蚓或串珠狀充盈缺損B.黏膜增粗，中斷管壁僵硬C.食管下段漏斗狀狹窄，邊緣光滑D.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上方E.食管內(nèi)高密度影7.正常情況下牙齦溝的深度______。A.小于2mmB.2.1～3mmC.3.1～4mmD.4.1～5mmE.大于5.1mm8.某患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某的做法不正確的是

。A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉(zhuǎn)診B.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，確診后對于某就地進(jìn)行隔離D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診9.將植物的種子放到塑料袋里保存，結(jié)果是______。A.有利于種子萌發(fā)B.有利于種子長期保存C.對種子保存和萌發(fā)有害D.刺激種子的生長活力10.變態(tài)反應(yīng)實質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。11.張衡發(fā)明的地動儀上有______條龍。A.8B.22C.9D.2112.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。13.破傷風(fēng)治療最重要的環(huán)節(jié)是______A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.鎮(zhèn)靜、解痙攣C.局部創(chuàng)口處理D.全身支持療法E.病室安靜，減少刺激14.護(hù)士在緊急情況下?lián)尵却刮；颊呱鼞?yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。15.病毒性心肌炎的常見病原體有______A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒16.以功績作為考核、評價的標(biāo)準(zhǔn)，有利于______A.對人員進(jìn)行客觀地實事求是地評價B.激發(fā)人們努力工作，提高工作效率C.強(qiáng)化訓(xùn)練人員的競爭機(jī)制，克服平均主義、論資排輩的弊端D.優(yōu)化事業(yè)單位人員的整體結(jié)構(gòu)17.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查18.后段牙弓擁擠需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。19.以十問來總結(jié)概括問診內(nèi)容的醫(yī)家是張景岳。20.五行中具有“曲直”特性的是木。21.妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位22.“女醫(yī)”始于______朝。A.漢B.宋C.元D.明23.患者，男，65歲。發(fā)熱待查入院，T：39.8℃。護(hù)士遵醫(yī)囑置冰袋于頭部，其目的是______。A.增加局部血流B.防止顱內(nèi)壓升高C.降低體溫D.防止腦水腫E.防止顱內(nèi)出血24.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)25.大細(xì)胞性貧血常見于(

)A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血26.2011年4月11日，國家旅游局召開“中國旅游日”新聞發(fā)布會上悉：自2011年起，每年

將被確定為“中國旅游日”。A.5月19日B.6月19日C.7月19日D.4月19日27.手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了______。A.減少術(shù)后感染B.防止術(shù)后腹脹C.防止吻合口瘺D.防止術(shù)后傷口裂開E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐28.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1～3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)29.“花褪殘紅青杏小。燕子飛時，綠水人家繞。”在不少鄉(xiāng)村，曾經(jīng)優(yōu)美如畫的田園風(fēng)光，如今卻只能成為人們心中難忘的“兒時記憶”，治理農(nóng)村環(huán)境污染已經(jīng)成為一道難題。除了加大財政投入、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等“輸血”措施外，完善“造血功能”更應(yīng)是改變關(guān)鍵。“輸血”措施與完善“造血功能”相結(jié)合，體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)，外因是事物變化發(fā)展的條件，外因通過內(nèi)因起作用B.物質(zhì)和運動是不可分的，世界上沒有不運動的物質(zhì)，也沒有離開物質(zhì)的運動C.新事物代表了事物的發(fā)展方向，具有強(qiáng)大的生命力和廣闊的前途D.在前進(jìn)中有曲折，在曲折中向前進(jìn)，這是一切事物發(fā)展的總趨勢30.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞31.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.01832.下列不屬于促進(jìn)健康的行為的是______。A.積極的休息和睡眠B.體育鍛煉C.飲酒D.心理平衡33.心尖在胸前壁的體表投影位于______。A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處34.主動轉(zhuǎn)運的特點是______。A.順濃度差，不耗能，需載體B.順濃度差，耗能，需載體C.逆濃度差，耗能，無競爭現(xiàn)象D.逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象35.關(guān)于醫(yī)療事故，下列說法正確的是______A.醫(yī)療事故的構(gòu)成以患者的損害為前提，包括已經(jīng)發(fā)生的損害和可能發(fā)生的損害B.醫(yī)療事故中醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系包括一因一果、一因多果兩種情況C.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為三級D.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故36.一般手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，一般是提前______。A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天37.下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病的臨床表現(xiàn)是______。A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)呈“紐扣花樣”表現(xiàn)38.橋接壞死主要見于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎39.關(guān)于清洗輕度感染壓瘡面的溶液，下列正確的是______。A.0.1%等滲鹽水B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴銨D.0.9%氯化鈉40.黃芪的功效有______。A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌41.陳女士，49歲，因口服不明藥物，被送入急診室，患者現(xiàn)呈昏迷狀態(tài)，護(hù)士此時的處理是______。A.溫水洗胃B.麻醉后洗胃C.給予消毒后洗胃D.抽出胃內(nèi)容物送檢，先用溫水洗胃42.濕熱壅滯，腹痛拒按，治宜______。A.散寒溫里，理氣止痛B.消食導(dǎo)滯，理氣止痛C.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯D.疏肝解郁，理氣止痛43.下列選項中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝綜合征的癥狀是______。A.手指細(xì)顫B.怕熱多汗C.緊張失眠D.周期性麻痹E.激動易怒44.磺脲類降糖藥主要用于新診斷的Ⅱ型糖尿病。45.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是

A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液46.血小板減少最常見于______。A.急性溶血后B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.血小板生成障礙D.真性紅細(xì)胞增多癥E.地中海貧血47.關(guān)于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，下列敘述錯誤的是______。A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒，臨床上均有血鉀過低B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒，臨床上均有HCO3-升高C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均可有pH下降D.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均有CO2結(jié)合力升高E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，臨床上均有HCO3-下降48.疑為胰腺癌患者首選的影像學(xué)檢查是______。A.血管造影B.CTC.超聲D.MRI49.下列關(guān)于地理常識的表述，不正確的是______A.蘇伊士運河溝通了地中海與紅海B.格陵蘭島是世界上最大的島嶼，位于北美洲C.地球儀上緯線圈的緯度越小，長度越長D.西藏是我國陸地鄰國最多的省(自治區(qū))50.不是具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用的非甾體抗炎藥的藥物為______。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.潑尼松E.萘普生51.2017年中央一號文件指出，全面推行河長制，確保2018年年底前全面建立______河長體系。A.市縣鄉(xiāng)三級B.省市縣三級C.省市縣鄉(xiāng)四級D.省市縣鄉(xiāng)村五級52.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時______。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減少D.對低滲鹽溶液抵抗力減少E.對低滲鹽溶液抵抗力增加53.患者，男性，55歲。腎移植手術(shù)后2周，術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡。眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細(xì)菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥54.如發(fā)生重大災(zāi)情，多次請示上級機(jī)關(guān)而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級行文B.逐級行文C.越級行文D.直接行文55.骨折特有的體征不包括______。A.局部腫痛伴功能障礙B.異?；顒覥.局部畸形D.骨擦音或骨擦感56.內(nèi)臟痛的特點是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。57.關(guān)于百白破三聯(lián)制劑下列哪項是正確的______。A.百白破三聯(lián)制劑是減毒活疫苗B.接種方法為皮下注射C.首次接種年齡與脊髓灰質(zhì)炎疫苗相同D.基礎(chǔ)免疫需進(jìn)行3次，每次間隔一個月58.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見的皮疹有多種，其中______為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見于各種過敏反應(yīng)。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.蕁麻疹59.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是______A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐60.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾大的是______。A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤61.酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是______。A.間苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.過飽和的氫氧化鈉液E.甲酚62.叩診肺下界移動范圍以鎖骨中線上移動度最大。63.下列選項中，哪一項是半導(dǎo)體激光的波長

。A.370～520nmB.470～620nmC.670～20nmD.770～920nmE.570～720nm64.______是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員給予的無償幫助，也是最后一道防線。A.醫(yī)療救濟(jì)B.困難補(bǔ)助C.醫(yī)療救助D.社會救助65.食物的氧熱價是指

A.1g食物氧化時所釋放的能量B.1g食物燃燒時所釋放的能量C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的能量E.1g食物所含的能量卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]乳腺癌最常見、最基本的X線征象是腫塊，腫塊的形狀多呈類圓形、分葉狀或不規(guī)則形，邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤。2.參考答案：E[解析]對于牙齦撕裂引起的拔牙出血，有效的止血方法應(yīng)為縫合撕裂的牙齦。3.參考答案：ABC4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]實性，多囊型成釉細(xì)胞瘤病理變化可見位于瘤巢中央的細(xì)胞呈多角形或星形，類似于星網(wǎng)狀層細(xì)胞。6.參考答案：A[解析]食管靜脈曲張早期下段食管黏膜皺襞增粗或稍迂曲，管壁軟，鋇劑通過良好，進(jìn)一步發(fā)展，呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損。7.參考答案：A[解析]臨床健康的牙齦齦溝的組織學(xué)深度平均為1.8mm。8.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第31條的規(guī)定，任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。根據(jù)《傳染病防治法實施辦法》第30條、第35條的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)乙類傳染病在城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。根據(jù)《傳染病防治法》第52條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)若不具備相應(yīng)救治條件和能力的，應(yīng)將患者及其病例復(fù)印件一并轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。9.參考答案：C[解析]種子需要呼吸作用才能存在，放在塑料袋里面會因缺少氧氣而抑制種子的呼吸作用。10.參考答案：A[解析]變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，是指免疫系統(tǒng)對一些對機(jī)體無危害性的物質(zhì)如花粉、動物皮毛等過于敏感，發(fā)生免疫應(yīng)答，對機(jī)體造成傷害。11.參考答案：A[解析]地動儀有八個方位，每個方位上均有口含龍珠的龍頭，在每條龍的龍頭下方都有一只蟾蜍與其對應(yīng)。任何一方如有地震發(fā)生，該方向龍口所含龍珠即落入蟾蜍口中，由此便可測出發(fā)生地震的方向。故本題選A。12.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。13.參考答案：B[解析]破傷風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是肌肉持續(xù)收縮。若肌肉持續(xù)收縮累及膈肌、肋間肌等肌肉，患者可能出現(xiàn)呼吸困難而危及生命。因此，破傷風(fēng)治療最重要的環(huán)節(jié)是控制和解除痙攣。14.參考答案：A[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第二十一條規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。15.參考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、?？刹《?、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。16.參考答案：ABC[解析]以功績作為考核、評價的標(biāo)準(zhǔn)，有利于對人員進(jìn)行客觀地實事求是地評價，有利于激發(fā)人們努力工作，提高工作效率，有利于強(qiáng)化訓(xùn)練人員的競爭機(jī)制，克服平均主義、論資排輩的弊端。17.參考答案：E[解析]通過重復(fù)腎活檢病理檢查，探索腎臟疾病的發(fā)展規(guī)律，判斷治療方案是否正確，為治療的實施或修改提供依據(jù)。18.參考答案：A[解析]后段牙弓常常因間隙不足發(fā)生第三磨牙、甚至第二磨牙阻生、萌出錯位，后段牙弓擁擠常需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。19.參考答案：A[解析]明代醫(yī)學(xué)家張景岳在總結(jié)前人問診要點的基礎(chǔ)上寫成《十問歌》，清代陳修園又將其略作修改補(bǔ)充。20.參考答案：A[解析]木的特性：“木曰曲直”?！扒薄笔菍淠旧L形態(tài)的生動描述，言其主干挺直向上，樹枝曲折向外。引申為木具有生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)等特征。凡具有此類特性的事物和現(xiàn)象，均可歸屬于木。21.參考答案：C[解析]胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)取頭低足高位，以降低宮腔內(nèi)壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂。22.參考答案：A[解析]漢代《漢書·酷吏傳》出現(xiàn)“女醫(yī)”義妁，《漢書·外戚傳》出現(xiàn)淳于衍，她們都是宮廷中的婦產(chǎn)科醫(yī)生。23.參考答案：C[解析]冷直接與皮膚接觸，通過傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用，使體溫降低。24.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗生素對于細(xì)菌的作用主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，作用點在細(xì)胞30S核糖體亞單位的16SrRNA斛碼區(qū)的A部位。服用氨基糖苷類抗生素主要的副作用是具有耳毒性，即使前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。25.參考答案：B缺乏葉酸、維生素B12時，細(xì)胞核DNA不能正常合成，幼紅細(xì)胞不能正常分裂增生，但其細(xì)胞質(zhì)中仍可合成血紅蛋白，導(dǎo)致骨髓中幼紅細(xì)胞體積大，生成紅細(xì)胞數(shù)量少，即為巨幼細(xì)胞性貧血。血液分析儀檢查可見MCV、MCH增大。26.參考答案：A[解析]2011年4月11日國家旅游局召開“中國旅游日”新聞發(fā)布會上悉：自2011年起，每年5月19日(《徐霞客游記》開篇日)將被確定為“中國旅游日”。27.參考答案：E[解析]屬于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，防止麻醉或手術(shù)中嘔吐，防止窒息和吸入性肺炎。28.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起，目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白，誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病，并非由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起。29.參考答案：A[解析]“輸血”措施與完善“造血功能”相結(jié)合，體現(xiàn)的哲學(xué)道理是內(nèi)外因的辯證關(guān)系，內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)，外因是事物變化發(fā)展的條件，外因通過內(nèi)因起作用。故本題選A。30.參考答案：B[解析]視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一，由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞時間極短，而且及時解除阻塞，否則將永久性視力障礙。多發(fā)于老年人，多伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身性疾病。31.參考答案：ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當(dāng)合并肝硬化時可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計數(shù)超過500×109/L，以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細(xì)菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低，腹水動物接種陽性率則可達(dá)50%以上，但費時較長。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。32.參考答案：C[解析]促進(jìn)健康行為：①基本健康行為，指日常生活中一系列有益于健康的基本行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、適量運動等。②戒除不良嗜好，如吸煙、酗酒與濫用藥品等。③預(yù)警行為，指對可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先采取預(yù)防措施，從而預(yù)防事故發(fā)生。④避開環(huán)境危害行為，包括人們生活和工作的自然環(huán)境與心理社會環(huán)境中對健康有害的各種因素，如離開被二手煙污染的環(huán)境等。⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)，指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務(wù)，以實現(xiàn)三級預(yù)防，維護(hù)自身健康的行為。33.參考答案：B[解析]心尖鈍圓朝向左前下方，與胸前壁鄰近，其體表投影在左胸前壁第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。34.參考答案：D[解析]主動轉(zhuǎn)運特點：逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象。35.參考答案：D[解析]醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故，可能發(fā)生的損害不是醫(yī)療事故，故意造成損害的也不是醫(yī)療事故，A項說法有誤。造成患者人身損害的因果關(guān)系既有一因一果的簡單情形，也有一因多果、多因一果，甚至多因多果的復(fù)雜情形。故B錯誤；根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級，C項說法錯誤?！夺t(yī)療事故處理條例》第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；(4)無過錯輸血感染造成不良后果的；(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；(6)因不可抗力造成不良后果的。故本題答案選D。36.參考答案：A[解析]手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，術(shù)前1天手術(shù)區(qū)皮膚剃除毛發(fā)。37.參考答案：ABCD[解析](1)晨僵：早晨起床時關(guān)節(jié)活動不靈活的主觀感覺，它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn)，其持續(xù)時間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。(2)關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)：①多關(guān)節(jié)受累呈對稱性多關(guān)節(jié)炎(?！?個關(guān)節(jié))。②關(guān)節(jié)畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等。③其他：可有正中神經(jīng)、脛后神經(jīng)受壓引起的腕管、跗管綜合征，膝關(guān)節(jié)腔積液擠入關(guān)節(jié)后側(cè)形成腘窩囊腫(Baker囊腫)，頸椎受累(第2、3頸椎多見)可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置，寰樞關(guān)節(jié)半脫位，相應(yīng)有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現(xiàn)。(3)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)可有發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(屬于機(jī)化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞及RA活動有關(guān)，好發(fā)于肘部、關(guān)節(jié)鷹嘴突、骶部等關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處)、類風(fēng)濕血管炎(主要累及小動脈的壞死性小動脈炎，可表現(xiàn)為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經(jīng)病變等)及淋巴結(jié)腫大。38.參考答案：D[解析]急性普通型肝炎發(fā)生廣泛的肝細(xì)胞變性，以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微，肝小葉內(nèi)可有散在的點狀壞死，嗜酸性小體少見。碎片狀壞死常見于慢性肝炎。橋接壞死常見于中、重度慢性肝炎。39.參考答案：C[解析]壓瘡無感染時選擇無菌生理鹽水進(jìn)行沖洗，壓瘡輕度感染選擇消毒液或抗菌液以達(dá)到抑菌或殺菌的目的。40.參考答案：ABCD[解析]黃芪為補(bǔ)氣藥，功效有健脾補(bǔ)中，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。此外，本品還可補(bǔ)氣行滯，補(bǔ)氣攝血，補(bǔ)氣生津。41.參考答案：D[解析]當(dāng)患者服用不明藥物需要洗胃時，首先注意了解患者的中毒情況，需要抽吸胃內(nèi)容物送檢，查明毒物前應(yīng)用溫水洗胃，避免錯誤使用洗胃液，引起不良反應(yīng)。42.參考答案：C[解析]濕熱壅滯，腹痛拒按，辨為腹痛的濕熱壅滯證，治宜泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。43.參考答案：B[解析]高代謝綜合征是指由于TH分泌增多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，患者常有疲乏無力、多汗、怕熱、低熱(危象時可有高熱)，糖耐量異?；蛱悄虿〖又兀?fù)氮平衡，體重下降，尿鈣、磷等排出量增高等。44.參考答案：A[解析]磺脲類降糖藥適應(yīng)證：主要用于新診斷的2型糖尿病患者、用飲食和運動治療血糖控制不理想時。45.參考答案：B促紅細(xì)胞生成素是由腎和肝分泌的一種激素樣物質(zhì)，主要為腎分泌，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成。46.參考答案：C[解析]血小板低于100×109/L稱為血小板減少，低于50×109/L有出血癥狀。血小板減少常見于：①生成減少，如再生障礙性貧血、白血病、放射性損傷等。②破壞增多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、脾功能亢進(jìn)等。③消耗過多，如DIC、血栓性血小板減少性紫癜等。④分布異常，如脾腫大、血液被稀釋等。真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病早期、急性溶血可見血小板增多。47.參考答案：ABDE[解析]代謝性酸中毒時，血pH下降，HCO3-下降，PaCO2繼發(fā)性降低。呼吸性酸中毒時，血pH下降，PaCO2增高。代謝性堿中毒代償時，血液pH可基本正常，但HCO3-和BE均增高；失代償時，血液pH和HCO3-明顯升高，PaCO2正常。呼吸性堿中毒時，血pH升高，PaCO2降低。48.參考答案：B[解析]對疑為胰腺癌患者，CT可作為首選診斷工具，其診斷準(zhǔn)確性高于B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)胰膽道擴(kuò)張和直徑1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤，且可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，觀察有無腹膜后癌腫浸潤。49.參考答案：D[解析]新疆是我國陸地鄰國最多的省(自治區(qū))，也是我國面積最大的省(自治區(qū))，從東北到西南分別與蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相鄰，同鄰國共有5400多公里的邊界線，D項表述錯誤。故正確答案為D。50.參考答案：D[解析]阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生均屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，潑尼松為腎上腺皮質(zhì)激素。51.參考答案：C[解析]2017年中央一號文件指出，全面推行河長制，確保2018年年底前全面建立省市縣鄉(xiāng)四級河長體系。故本題答案選C。52.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)溶血的特性叫作紅細(xì)胞滲透脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸減低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)有一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對。換言之，紅細(xì)胞抗張力越低就愈易溶血，即是脆性越大。53.參考答案：D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，易致真菌感染；眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。54.參考答案：C[解析]根據(jù)公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級行文是上級機(jī)關(guān)部署安排的工作可以一次傳達(dá)到數(shù)級下級機(jī)關(guān)，如中央文件可直接發(fā)至縣團(tuán)級。逐級行文是向直接下一級機(jī)關(guān)行文，再由下一級機(jī)關(guān)逐級傳達(dá)。直接行文是指上級機(jī)關(guān)制發(fā)的公文，一經(jīng)通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報不另行行文的表彰決定等。越級行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級機(jī)關(guān)可以越過自己的直接上級機(jī)關(guān)向