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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年07月2022內(nèi)蒙古錫林郭勒盟二連浩特市衛(wèi)生健康委員會招聘71人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.子宮切除術(shù)最佳麻醉的平面是______。A.T4~T10B.T6~T12C.T6~L2D.T10~S4E.T6~S42.血管對于______相當(dāng)于______對于城市A.血液
國家B.健康
居民C.循環(huán)
運輸D.身體
道路3.辛亥革命標(biāo)志性事件是______A.清帝退位B.南京臨時政府成立C.武昌起義D.孫中山任臨時大總統(tǒng)4.下列關(guān)于熱濕敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.蓋上一層紗布C.用手背測試熱敷布溫度D.敷于患處,蓋棉墊E.3~5分鐘更換一次,15~20分鐘結(jié)束5.丙泊酚的主要優(yōu)點______。A.催眠作用強B.超效性,蘇醒快而平穩(wěn)C.止痛作用強D.循環(huán)抑制輕E.靜脈刺激小6.2011年1月14日,2010年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會在北京人民大會堂隆重舉行。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席胡錦濤向獲得2010年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎的
頒獎。A.師昌緒、王振義B.谷超豪、孫家棟C.王忠誠、徐光憲D.閔恩澤、吳征鎰7.以下不屬于急性期腦梗死的治療原則的是______A.緩解腦水腫B.改善微循環(huán)C.早期應(yīng)用抗生素D.抗凝E.使用免疫抑制劑8.衛(wèi)生法按照發(fā)布機關(guān)和效力等級可分為衛(wèi)生法律、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章。9.調(diào)查的方式一般可分為______。A.直接觀察法B.采訪法C.填表法D.通信調(diào)查10.低體溫對機體的影響有______A.使麻醉藥作用時間延長B.使出血時間延長C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應(yīng)E.使吸入麻醉藥MAC降低11.外感六淫皆令人咳,風(fēng)為六淫之首,外感咳嗽在臨床上常見哪幾項相合為病?______A.風(fēng)寒B.暑濕C.風(fēng)熱D.風(fēng)燥12.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要激素是______A.甲狀腺激素B.糖皮質(zhì)激素C.上腺素D.生長素13.下列哪項提示左心功能不全?______A.交替脈B.水沖脈C.短絀脈D.奇脈14.為減輕患者的痛苦,在為頸椎和顱骨牽引的患者翻身時可放松牽引。15.患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時不宜選用肥皂水,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生和吸收16.在湯劑中,膠質(zhì)類藥的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化17.缺碘引起的甲狀腺增生屬于______。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)分泌性增生D.再生性增生18.在控制吸煙的健康促進活動中,以下方法屬于社會干預(yù)方法的有______。A.宣傳吸煙對健康的危害知識B.公共場所禁止吸煙C.學(xué)會如何拒絕第一支煙的技巧D.出臺學(xué)校懲罰抽煙的規(guī)定19.電鏡下,神經(jīng)元中由許多發(fā)達的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及游離核糖體組成的結(jié)構(gòu)是______。A.郎飛結(jié)B.赫令體C.尼氏體D.致密斑20.下列關(guān)于影響小兒生長發(fā)育的因素中,敘述錯誤的是______。A.宮內(nèi)發(fā)育阻滯可影響小兒生后的生長發(fā)育B.青春期開始較早者,最終身高相對高C.年齡越小,受營養(yǎng)的影響越大D.疾病對小兒生長發(fā)育的阻撓十分明顯E.生活環(huán)境對小兒性格和精神智能發(fā)育有影響21.臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥有哪些?22.肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。23.腎小球有效濾過壓等于______A.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓24.肺癰是______形成膿瘍的一種病證,______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點。25.麻黃素和苯巴比妥鈉聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)療效下降的主要原因是______。A.麻黃素被苯巴比妥鈉破壞B.麻黃素被苯巴比妥鈉誘導(dǎo)的肝藥酶代謝C.苯巴比妥鈉加速麻黃素的排泄D.苯巴比妥鈉抑制麻黃素的作用26.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是______。A.不傷害原則B.有利原則C.平等原則D.尊重原則27.崩漏的治療原則是______A.塞流與澄源結(jié)合B.澄源與復(fù)舊結(jié)合C.復(fù)舊與塞流結(jié)合D.急則治標(biāo),緩則治本28.下列哪項可引起雙側(cè)眼瞼閉合不全?______A.重癥肌無力B.三叉神經(jīng)麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.動眼神經(jīng)麻痹E.甲狀腺功能亢進癥29.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護理工作中,屬于醫(yī)療事故的是
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果30.氟尿嘧啶的臨床用途是
。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結(jié)腸癌D.直腸癌E.乳腺癌31.給高熱的病人戴冰帽降溫屬于加快了______A.蒸發(fā)散熱B.對流散熱C.輻射散熱D.傳導(dǎo)散熱32.插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的?______A.上抬下巴B.舌頭牽拉器C.喉鏡D.用Scissor方法E.壓舌板33.以調(diào)氣機升降為主要作用的臟腑是______。A.肺與腎B.腎與肝C.脾與胃D.肺與肝34.咯血的肺結(jié)核患者應(yīng)采取的體位是______。A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.端坐臥位D.仰臥位E.俯臥位35.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括
。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部36.張某,女,27歲,公司職員。平時身體較瘦,常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9℃),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結(jié),曾到醫(yī)院多次檢查,除外結(jié)核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細數(shù)。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷:內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)37.仙方活命飲的君藥是______。A.赤芍B.白芷C.金銀花D.乳香38.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是______。A.樣本不是隨機抽取B.測量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個體差異39.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴40.關(guān)于腎的描述正確的是______。A.腎區(qū)是兩腎在體表的投射點B.腎門只有腎血管出入C.腎表面包有3層被膜D.深層有腎錐體41.暑邪純屬______邪,無______暑之說。42.止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌43.關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉,下列描述錯誤的是______。A.術(shù)后24小時內(nèi)患側(cè)肢體嚴(yán)格制動B.術(shù)后1~3天可進行患側(cè)上肢肌肉等長收縮C.術(shù)后4~7天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食等D.術(shù)后1~2周可以開始做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動44.簡述穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)。45.下列哪個圖形的特征有別于其他三個圖形?______
A.
B.
C.
D.46.應(yīng)用鐵劑時應(yīng)注意哪些問題?47.《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù)。下列關(guān)于我國公民基本權(quán)利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機關(guān)和工作人員有提出批評和建議的權(quán)利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民,不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限,都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.由于國家機關(guān)和國家工作人員侵犯其權(quán)利而受到損失的公民,有依照法律規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利D.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家、社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利48.男,38歲。肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為______A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管49.血栓常見類型有______。A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.黃色血栓50.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動B.醫(yī)患情感互動C.醫(yī)患意志互動D.醫(yī)患行為互動51.女性,18歲,雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;紅細胞沉降率52mm/h。最可能的診斷是
A.急性白血病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.甲狀腺功能亢進癥E.急性中毒52.沙利度胺的
構(gòu)型有更強的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物53.下腔靜脈濾過器通常置于______。A.右腎上腺水平B.雙腎靜脈下方1~2cmC.左腎下極水平D.骼嵴水平54.接觸鉻酸鹽工人易患的職業(yè)腫瘤是
A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病55.皮內(nèi)注射是將藥液注入______。A.表皮下B.真皮下C.真皮與皮下組織之間D.表皮與真皮之間56.下列有關(guān)酶的敘述,正確的是______A.生物體內(nèi)的無機催化劑B.催化活性都需要特異的輔酶C.對底物都有絕對專一性D.能顯著地降低反應(yīng)活化能E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時,不受任何調(diào)控57.我國當(dāng)前最大的政治是社會主義政治經(jīng)濟體制的改革。58.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位。59.大唾液腺有______。A.腮腺B.舌下腺C.甲狀腺D.下頜下腺E.頰腺60.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列敘述哪項不正確?______A.心室率150~250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則,但亦可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然61.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥62.簡述地方性克汀病的臨床表現(xiàn)。63.通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是
A.異丙嗪B.腎上腺皮質(zhì)激素C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.苯海拉明64.輸液時引起靜脈痙攣的原因是______。A.輸液速度過快B.液體輸入皮下C.輸液針頭受阻D.液體溫度過低65.除下列哪項外,均屬于公文中的表態(tài)詞?______A.敬悉B.準(zhǔn)予C.應(yīng)D.照辦卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:E[解析]子宮全切除術(shù)特點為盆腔深部和陰道操作,要求有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛,對麻醉平面要求在T6~S4之間,這需阻滯15對以上脊神經(jīng),才能使腹肌松弛、腸管塌陷,患者對牽拉子宮和陰道無疼痛,無惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應(yīng)。2.參考答案:D[解析]本題同樣屬于四詞型類比,考查組成關(guān)系。血管是身體的組成部分,道路是城市的組成部分,本題選擇D選項。3.參考答案:C[解析]1911年10月10日爆發(fā)的武昌起義是辛亥革命發(fā)生的標(biāo)志。4.參考答案:C[解析]熱濕敷的水溫為50~60℃,放在手腕內(nèi)側(cè)試溫,以不燙手為宜。5.參考答案:B[解析]丙泊酚是一種快速短效的靜脈麻醉藥,具有起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),持續(xù)時間短,蘇醒快而完全,沒有咳嗽、呃逆等特點,因而被廣泛應(yīng)用于圍手術(shù)期的麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持,以及ICU病房的鎮(zhèn)靜。6.參考答案:A[解析]2011年1月14日,2010年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會在北京人民大會堂隆重舉行。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席胡錦濤向獲得2010年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎的中國科學(xué)院院士、中國工程院院士師昌緒和中國工程院院士王振義頒獎。7.參考答案:CE[解析]腦梗死急性期的治療原則是:(1)緩解腦水腫;(2)改善微循環(huán);(3)稀釋血液;(4)溶栓;①鏈激酶;②尿激酶;(5)抗凝;(6)擴張血管。8.參考答案:A[解析]衛(wèi)生法按照發(fā)布機關(guān)和效力等級可分為衛(wèi)生法律、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章;衛(wèi)生法按照調(diào)整對象和工作關(guān)系可分為綜合計劃類、衛(wèi)生防病類、醫(yī)療保健類、藥材保障類、醫(yī)學(xué)教育訓(xùn)練類、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究類等;按照規(guī)范對象的要素性分為衛(wèi)生經(jīng)濟類、衛(wèi)生組織類、衛(wèi)生行為類、衛(wèi)生關(guān)系類、衛(wèi)生信息類等。故本題判斷正確。9.參考答案:ABCD[解析]調(diào)查的方式一般可分為通信調(diào)查、采訪法、直接觀察法、填表法。10.參考答案:ABCDE[解析]低溫的影響:低溫使寒戰(zhàn)發(fā)生率增高;耗氧量、代謝率隨體溫下降而下降;心臟做功減少;抑制酶的活性和細菌的活力;低溫下血液濃縮,粘稠度增加;低溫下血小板減少,纖維蛋白溶酶釋放,有關(guān)凝血因子減少,導(dǎo)致凝血障礙。低溫下肝腎功能抑制,藥物的轉(zhuǎn)化降解等過程緩慢,作用時間延長。使吸入麻醉藥的脂溶性增加,MAC降低。11.參考答案:ACD[解析]風(fēng)為六淫之首,其他外邪多隨風(fēng)邪侵襲人體,所以外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo),或挾寒,或挾熱,或挾燥,其中尤以風(fēng)邪挾寒者居多。12.參考答案:A[解析]甲狀腺激素具有促生長發(fā)育,特別是長骨和腦發(fā)育的作用。其對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是必不可少的,幼年缺乏甲狀腺激素時可引起呆小癥。13.參考答案:A[解析]交替脈是指脈律正常而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時明顯。它與心室的收縮力強弱交替有關(guān),往往提示左心功能不全。14.參考答案:B[解析]頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可放松牽引,并使頭、頸、軀干保持在同一水平位翻動;翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。15.參考答案:D[解析]肝昏迷患者禁止使用肥皂液灌腸以減少氨的產(chǎn)生和吸收。16.參考答案:D[解析]烊化又稱為溶化,是指某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物,為避免入煎劑而粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮,可單用水或黃酒將此類藥物加熱溶化即烊化后,用煎好的藥液沖服,也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。17.參考答案:A[解析]因為甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘。沒有碘或碘缺乏時機體感受到缺少甲狀腺激素,就會通過上游的激素調(diào)控代償性的增加甲狀腺的腺體,即為代償性甲狀腺增生。因此。缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。18.參考答案:BD[解析]上述選項中,公共場所禁止吸煙和出臺學(xué)校懲罰抽煙的規(guī)定屬于社會干預(yù)方法。19.參考答案:C[解析]尼氏體是胞質(zhì)內(nèi)的一種嗜堿性物質(zhì),在一般染色中易被堿性染料所染色,多呈斑塊狀或顆粒狀。它分布在核周體和樹突內(nèi),而軸突起始段的軸丘和軸突內(nèi)均無。依神經(jīng)元的類型和不同生理狀態(tài),尼氏體的數(shù)量、形狀和分布也有所差別。電鏡下,尼氏體是由許多發(fā)達的平行排列前粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及其間的游離核糖體組成。20.參考答案:B[解析]影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、環(huán)境因素。其中環(huán)境因素又包括以下幾個方面。①營養(yǎng):宮內(nèi)營養(yǎng)缺乏不僅導(dǎo)致胎兒體格生長落后,嚴(yán)重時可影響腦的發(fā)育。生后第1~2年的嚴(yán)重營養(yǎng)不良可影響體重、身高及智能的發(fā)育。②疾?。簩π荷L發(fā)育的阻撓十分明顯。③母親情況:胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受孕母生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒等因素影響。④家庭環(huán)境:良好的居住環(huán)境,配合良好的生活習(xí)慣、科學(xué)護理、良好的教養(yǎng)、完整的醫(yī)療保健服務(wù)等,是促進兒童生長發(fā)育到最佳狀態(tài)的重要因素。⑤社會環(huán)境。身高的增長受遺傳、內(nèi)分泌、宮內(nèi)生長水平的因素影響較明顯,與青春期的早與晚關(guān)聯(lián)不大。21.參考答案:臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥:①氣胸:多發(fā)生在鎖骨上阻滯法;②出血及血腫:各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血;③局麻藥毒性反應(yīng):多因局麻藥用量大或誤入血管所致;④隔神經(jīng)麻痹:發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠?jīng)阻滯所致,可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻:肌間溝阻滯進針過深所致;⑦Horner綜合征:多見于肌間溝法阻滯,為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致。22.參考答案:B[解析]肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐滿無大血管的部位。23.參考答案:E[解析]形成原尿的力為腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓,在這三種力中,后兩者是阻礙濾過的壓力,因此。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓。24.參考答案:肺葉生瘡
潰膿25.參考答案:B[解析]苯巴比妥為長效巴比妥類,其中樞性抑制作用隨劑量而異。它具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用;并可抗癲癇,對癲癇大發(fā)作與局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)有良效;是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能加速麻黃素被肝臟代謝,使療效下降。26.參考答案:C[解析]醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。27.參考答案:D[解析]崩漏的治療方法是應(yīng)該根據(jù)病情的緩急輕重,出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。28.參考答案:E[解析]甲亢眼征,雙眼向下看時,由于上眼瞼不能隨眼球下落,顯現(xiàn)白色鞏膜。29.參考答案:B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項B因診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,符合醫(yī)療事故定義。30.參考答案:ABCDE氟尿嘧啶抗瘤譜比較廣,臨床上用于直腸癌、結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等,對絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎有顯著療效,是治療實體腫瘤的首選藥物,但毒性較大。31.參考答案:D[解析]水的導(dǎo)熱性能好,給高熱的病人戴冰帽降溫,是讓病人接觸低溫的水,屬于加快了傳導(dǎo)散熱。32.參考答案:C[解析]插入口咽管時開放氣道時沒必要用喉鏡,喉鏡影響視野。33.參考答案:A[解析]肺主呼氣,腎主納氣。34.參考答案:A[解析]肺結(jié)核患者大咯血時應(yīng)采取患側(cè)臥位,以防止出血流入健側(cè)加重窒息。35.參考答案:D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的部分,面積大,位置突出,骨折發(fā)生率高。其骨折部位與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。喙突是肩部肌肉與韌帶的重要附力點,單獨的喙突骨折罕見,多并發(fā)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。36.參考答案:證候診斷與分析:素體陰虛,過用溫補之品導(dǎo)致陰精虧損,陰虛則陽盛,水不制火,陽氣偏盛而引起發(fā)熱,不欲近衣,口干咽燥,尿短赤,大便干結(jié);因病在陰分,故午后及夜間發(fā)熱,手足心熱;虛火擾動心神,故心煩少寐;虛火上炎則兩顴潮紅;入睡后陽入陰分則虛火更甚,擾動陰津,故盜汗;舌質(zhì)紅,苔少干,脈細數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。
治法:滋陰清熱
方藥:清骨散加減
銀柴胡10g;知母12g;胡黃連5g;地骨皮12g;煅牡蠣20g;秦艽10g;鱉甲15g;生地15g;柏子仁9g;甘草6g。37.參考答案:C[解析]仙方活命飲中金銀花善于清熱解毒療瘡,故重用為君。赤芍、乳香行氣活血通絡(luò),為臣藥:白芷散結(jié)消腫,為佐藥。38.參考答案:D[解析]個體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因。39.參考答案:ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動物的腸系膜靜脈血管中,雌雄異體,發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階段。蟲卵隨血流進入肝臟,或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi),發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴,直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中,遇到人和哺乳動物,即鉆入皮膚變?yōu)橥x,以后進入靜脈或淋巴管,移行至腸系膜靜脈中,直至發(fā)育為成蟲,再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。40.參考答案:CD[解析]腎門的體表投射點稱為腎區(qū)。腎門為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入之門戶。腎的被膜分為3層,即由內(nèi)到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。腎實質(zhì)分為位于表層的腎皮質(zhì)和深層的腎髓質(zhì)。腎髓質(zhì)中有腎錐體。41.參考答案:外
內(nèi)42.參考答案:D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點為內(nèi)盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面,止點為股骨的恥骨肌線。43.參考答案:A[解析]乳腺癌患者術(shù)后24小時內(nèi)可以活動手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等動作。44.參考答案:穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn):以發(fā)作性胸痛為主要臨床癥狀,疼痛的特點如下。
(1)部位:主要在胸骨體之后,可波及心前區(qū),界限不清,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。
(2)性質(zhì):胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不像針刺或刀扎樣銳性痛,偶伴瀕死感。發(fā)作時,患者往往被迫停止正在進行的活動,直至癥狀緩解。
(3)誘因:發(fā)作常由體力活動或情緒激動所誘發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可誘發(fā)。疼痛多發(fā)生在勞力或激動的當(dāng)時,而不是在勞累之后。
(4)持續(xù)時間:心絞痛一般持續(xù)數(shù)分鐘至10余分鐘,多為3~5分鐘,一般不超過半小時。
(5)緩解方式:一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解,舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物也可在幾分鐘內(nèi)緩解。
體征:平時一般無異常體征。心絞痛發(fā)作時常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗,有時出現(xiàn)第四或第三心音奔馬律?;颊呖捎袝簳r性心尖部收縮期雜音,是乳頭肌缺血以致功能失調(diào)引起二尖瓣關(guān)閉不全所致。45.參考答案:C[解析]本題屬于樣式類。本題考察圖形的封閉性,題干中圖形樣式依次為封閉、封閉、開放、封閉,所以,答案為C。46.參考答案:(1)應(yīng)用鐵劑時同服維生素C、稀鹽酸均有利于鐵劑吸收,避免與堿性藥物、鈣鹽、濃茶、四環(huán)素等同用;(2)口服鐵劑常有胃腸刺激癥狀,應(yīng)于飯后逐漸增量服之;(3)鐵劑可引起便秘,同時使糞便染成黑色,應(yīng)注意與血便區(qū)別。47.參考答案:B[解析]《憲法》第34條規(guī)定:“中華人民共和國年滿18周歲的公民,不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限,都有選舉權(quán)和被選舉權(quán);但是依照法律被剝奪政治權(quán)利的人除外?!惫时绢}選B。48.參考答案:E[解析]一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為瘺管。49.參考答案:ABCD[解析]血栓常見類型包括白色血栓、紅色血栓、透明血栓和混合血栓。50.參考答案:A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù),三是對自己充滿希望,認(rèn)為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動:醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)惠行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。51.參考答案:C白血病一般白細胞升高;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎白細胞升高或正常;甲狀腺功能亢進癥無關(guān)節(jié)癥狀;本病為慢性起病,不考慮急性中毒。紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性,80%出現(xiàn)皮損,面部多見皮損,可伴有關(guān)節(jié)癥狀,常有低熱;通常伴有腎損害,實驗室查白細胞總數(shù)降低,紅細胞沉降率加快。故患者最可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。52.參考答案:B[解析]異構(gòu)體和立體構(gòu)型對毒性有影響,如沙利度胺S(-)鏡像物的胚胎毒性強于R(+)鏡像物。53.參考答案:B[解析]濾器一般放置于腎靜脈開口下緣以下下腔靜脈內(nèi),但造影時腎靜脈水平或其下4cm下腔靜脈內(nèi)存在血栓時,濾器則應(yīng)置放在腎靜脈水平之上。54.參考答案:B[解析]鉻酸鹽制造業(yè)致肺癌。55.參考答案:D[解析]皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)的方法,是將少量藥液注入表皮與真皮之間。通常選擇毛發(fā)少、色素少、皮膚較薄的部位,藥物過敏試驗常用前臂中段內(nèi)側(cè),預(yù)防接種可選上臂三角肌下緣。56.參考答案:D[解析]酶可通過降低
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