2021年01月江蘇宜興市屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心非編合同制人員招聘5人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年01月江蘇宜興市屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心非編合同制人員招聘5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.濕性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的?______A.常發(fā)生于中空性器官B.壞死組織與周圍組織分界不清C.不會(huì)發(fā)生全身中毒癥狀D.壞死組織內(nèi)有腐敗菌繁殖2.某種激素的存在是另一種激素能夠產(chǎn)生效應(yīng)的必要條件，這種現(xiàn)象稱為激素的______作用。3.為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是______A.嗎啡B.哌替啶C.巴比妥類藥物D.阿托品E.氯霉素4.一個(gè)長方體形狀的盒子長、寬、高分別為20厘米、8厘米和2厘米，現(xiàn)在要用一張紙將其六個(gè)面完全包裹起來，要求從紙上剪下的部分不得用作貼補(bǔ)，請問這張紙的大小可能是下列哪一項(xiàng)?______A.長25厘米、寬17厘米B.長26厘米、寬14厘米C.長24厘米、寬21厘米D.長24厘米、寬14厘米5.乳酶生是______制劑，在腸道內(nèi)能分解______產(chǎn)生______，常用于治療______，此藥不宜與______及______合用，以免影響療效。6.心肌自律細(xì)胞自律性的高低取決于______。A.最大舒張電位水平B.閾電位水平C.4期膜電位D.0期去極化速率7.患者男，60歲，高血壓二十余年，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉8.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口的藥品不按假藥論處。9.心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)______。A.發(fā)作性胸痛B.胸悶C.憋氣D.惡心10.甲狀腺功能減低癥新生兒的早期表現(xiàn)是______。A.生理性黃疸延長B.腹脹、腹瀉C.低熱D.多哭少睡，聲音嘶啞E.特殊面容11.旋轉(zhuǎn)力除用于上前牙拔除外，還可用于______。A.下前牙B.上頜前牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙12.正常人體溫一般為______。A.35.0～37.0℃B.36.0～37.0℃C.37.0～37.5℃D.35.0～36.0℃13.下面屬于母子關(guān)系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心腎14.與補(bǔ)氣血藥同用，能鼓舞氣血生長的藥物是______。A.升麻B.葛根C.肉桂D.木香15.判斷前列腺增生后的大小，準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查16.骨膜反應(yīng)17.患者，男，因外傷性肝破裂并失血性休克入院，以下護(hù)理措施不正確的是______。A.安置休克體位，給予氧氣吸入B.建立兩條以上靜脈通路C.進(jìn)行cvp監(jiān)測D.用熱水袋給病人保暖18.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動(dòng)減慢D.使病人虛脫E.以上都不是19.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確?______A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8小時(shí)～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管-靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)暫時(shí)禁食20.酚妥拉明擴(kuò)張血管、降低血壓的作用機(jī)制是

A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.主要作用于中樞部位D.直接松弛血管平滑肌E.有利尿作用21.青霉素過敏發(fā)生休克時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是______。A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸O2，行胸外心臟按壓E.靜脈輸液，給氫化可的松22.飲停胸脅，癥見肋間飽滿，咳唾引痛，胸悶息促，稱為“支飲”。23.亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周24.治療心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不是嗎啡的作用?______A.消除焦慮B.降低動(dòng)脈阻力C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D.增加靜脈容量E.降低搏出功指數(shù)25.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是______。A.羥氨芐青霉素B.紅霉素C.頭孢他啶D.克拉維酸26.估計(jì)某病流行勢態(tài)的指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率27.對(duì)肩周炎的治療，哪項(xiàng)是不妥的

A.能自愈，無需治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛E.局部封閉28.淀粉漿作黏合劑的常用濃度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%29.在婦產(chǎn)科，最常用的影像檢查為______。A.CTB.超聲C.MRSTD.PET30.精是基礎(chǔ)，氣是動(dòng)力，神是主宰。31.水腫臨床表現(xiàn)甚重者_(dá)_____。A.眼瞼或足脛浮腫B.全身皆腫C.腹大脹滿，氣喘不能平臥D.尿閉或尿少E.抽搐，神昏譫語32.溫?zé)嵊粽?，釀痰蒙蔽心包其病變在______A.氣分B.營分C.血分D.氣營33.下列情志因素中，易傷脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒34.透關(guān)射甲35.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是______。A.惡性腫瘤分化程度高B.惡性腫瘤異型性大C.惡性腫瘤生長較快D.惡性腫瘤可見核分裂現(xiàn)象36.下列呼吸衰竭病人氣管切開后的注意事項(xiàng)中，哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓病人翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔37.有關(guān)準(zhǔn)確度和精密度的說法，正確的是______。A.準(zhǔn)確度好的實(shí)驗(yàn)精密度一定好B.準(zhǔn)確度差的實(shí)驗(yàn)精密度不一定差C.準(zhǔn)確度反映的是各測量值之間的關(guān)系D.精密度反映的是測量值與真值的關(guān)系38.一項(xiàng)工程如果交給甲乙兩隊(duì)共同施工，8天能完成；如果交給甲丙兩隊(duì)共同施工，10天能完成；如果交給甲丁兩隊(duì)共同施工，15天能完成；如果交給乙丙丁三隊(duì)共同施工，6天就可以完成。如果甲隊(duì)獨(dú)立施工，需要多少天完成?______A.16B.20C.24D.2839.使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)不需要注意直方圖中______。A.峰值的位置B.峰值底寬度C.峰值的高度D.峰頂?shù)男螤?0.一個(gè)長效降壓藥物能否平穩(wěn)控制血壓可通過比較降壓效應(yīng)的谷峰值評(píng)價(jià)，下列敘述正確的是______。A.谷/峰比值為0.1～0.5B.谷/峰比值為0.5～1C.谷/峰比值為1～1.5D.谷/峰比值為1.5～2E.谷/峰比值為2～2.541.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性42.腭咽閉合是指______。A.當(dāng)發(fā)非鼻輔音時(shí)，軟腭與咽壁形成閉合，將口咽腔和鼻咽腔隔開，獲得正常的語音B.咽上縮肌收縮使咽后壁、咽側(cè)壁向軟腭靠攏C.腭咽閉合時(shí)，口腔與鼻腔的通道部分或全部暫時(shí)隔絕D.其閉合平面相當(dāng)于硬腭延長線的水平E.正常發(fā)音時(shí)，依靠軟腭和咽上縮肌，協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，使氣流有控制地進(jìn)入口腔，再通過舌、唇、齒的配合，才有正確的發(fā)音43.咖啡因化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核是______。A.喹諾酮B.黃嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤44.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成45.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述，正確的是

A.與藥物劑量無關(guān)B.與藥物的使用時(shí)間無關(guān)C.一般不造成機(jī)體的病理性損害D.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)E.有時(shí)也與機(jī)體高敏性有關(guān)46.發(fā)生職業(yè)病必須具備的作用條件有______。A.接觸機(jī)會(huì)B.接觸方式C.接觸時(shí)間D.接觸強(qiáng)度或濃度E.非接觸史47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過______。A.1天B.2天C.3天D.4天48.四環(huán)素類藥物首選用于

。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎49.遇到哪些情形，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?50.可治療高血壓的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.間羥胺D.普萘洛爾E.苯腎上腺素51.下列關(guān)于血證預(yù)后的描述，正確的是______。A.與出血量的多少密切相關(guān)B.出血量少者病輕，出血量多者病重C.與兼證無關(guān)D.外感難治，內(nèi)傷易治52.允許作用53.“夢想是海市蜃樓，還是綠洲，關(guān)鍵取決于是否停止跋涉的腳步?！迸c這句話內(nèi)涵相一致的是______。A.“有革命的理論，就沒有革命的行動(dòng)”B.“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”C.“一個(gè)實(shí)際行動(dòng)比一打綱領(lǐng)更重要”D.“人類的心靈需要理想甚于需要物質(zhì)”54.下列關(guān)于紫白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)的描述，正確的是______A.常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年B.好發(fā)于四肢末梢C.皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊D.可有少量糠秕狀細(xì)鱗屑E.常夏發(fā)冬愈55.食物的氧熱價(jià)是指______A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的能量E.1g食物所含的能量56.下列哪種是多器官功能障礙綜合征的病因______A.輸液過多B.機(jī)體抵抗力明顯低下C.大手術(shù)創(chuàng)傷D.吸氧濃度過高E.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能明顯低下57.氣管插管后并發(fā)氣管狹窄最常見原因是

A.手術(shù)時(shí)間長氣管留置時(shí)間過長且高壓力套囊無定時(shí)放氣B.插管過程有損傷C.氣管插管不合適過粗D.氣管插管留置時(shí)間過長E.氣管切開后行插管全麻58.對(duì)青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體B.鉤端螺旋體C.衣原體D.支原體E.真菌59.下列因素中，不影響X線片銳利度的是

。A.固定被檢測的部位B.X線片的定影加工C.曝光時(shí)間D.選擇高質(zhì)量的增感屏E.屏-片接觸的緊密程度60.鎖骨正位片：鎖骨顯示為“”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)傾斜所致E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致61.我國最常見的志賀菌是______。A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌62.社會(huì)主義國家的宏觀調(diào)控以間接調(diào)控方式為主，其基本內(nèi)容是______。A.保持社會(huì)總生產(chǎn)和總銷售平衡B.保持社會(huì)總需求與總供給平衡C.保持生產(chǎn)布局和資金分配平衡D.保持對(duì)外貿(mào)易與國際資本流動(dòng)63.《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》所指的“公共場所”，沒有包括______。A.候診室B.候機(jī)室C.教室D.書店64.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西。65.一級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變，稱為壞疽。濕性壞疽多發(fā)生于中空性器官，病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。2.參考答案：允許作用3.參考答案：C[解析]為了預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的發(fā)生，一次用藥量不應(yīng)超過限量，注藥前應(yīng)回抽無血液，根據(jù)具體情況和用藥部位酌減劑量，藥液內(nèi)加入適量腎上腺素，以及給予麻醉前用藥如地西泮或巴比妥類藥物等。4.參考答案：C[解析]該長方體的長為20厘米，則包裝用紙的寬度至少為20厘米，另外包裝紙的長度取決于寬和高所圍成的長方形的周長為2×(8+2)=20(厘米)，所以包裝紙的寬度至少也為20厘米，故排除A、B、D。5.參考答案：干燥的活乳酸桿菌

糖類

乳酸

消化不良、腹脹及小兒飲食不當(dāng)所致腹瀉

抗菌藥

抗酸藥6.參考答案：ABC[解析]心肌自律性受下列因素影響：①4期自動(dòng)除極的速度：除極速度快，到達(dá)閾電位的時(shí)間就縮短，單位時(shí)間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒張電位的水平：最大舒張電位的絕對(duì)值變小，與閾電位的差距就減小，到達(dá)閾電位的時(shí)間就縮短，自律性增高，反之自律性則降低。③閾電位水平：閾電位降低，由最大舒張電位到達(dá)閾電位的距離縮小，自律性增高，反之，自律性降低。7.參考答案：E[解析]患者表現(xiàn)屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓，硝普鈉往往是首選的藥物。8.參考答案：B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，藥品進(jìn)口，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查，經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的，方可批準(zhǔn)進(jìn)口，并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊證書。醫(yī)療單位臨床急需或者個(gè)人自用進(jìn)口的少量藥品，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理進(jìn)口手續(xù)。因此，依照藥品管理法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的，即為假藥。9.參考答案：A[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛。10.參考答案：A[解析]新生兒期患兒常為過期產(chǎn)，胎便排出延遲，常常有腹脹、便秘、臍疝等癥狀，生理性黃疸期延長(＞2周)，患兒常處于睡眠狀態(tài)，對(duì)外界反應(yīng)低下，肌張力低，吮奶差，呼吸慢，哭聲低且少，體溫低，常＜35℃，四肢冷、末梢循環(huán)差，皮膚出現(xiàn)斑紋或有硬腫現(xiàn)象等。11.參考答案：D[解析]旋轉(zhuǎn)力可用于上前牙及下頜雙尖牙的拔除。12.參考答案：B[解析]正常人測量體溫，常用腋窩測量法，體溫正常范圍是36～37℃。13.參考答案：C[解析]肝屬木，心屬火，木生火，故肝心屬于母子關(guān)系。14.參考答案：C15.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時(shí)更為精確。故本題選擇B。16.參考答案：骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加，最終形成骨膜新生骨，通常表示有病變存在。17.參考答案：D[解析]休克的患者禁止使用熱水袋等局部加熱的方法，防止外周皮膚血管擴(kuò)張而致回心血量減少，加重休克。18.參考答案：AB[解析]冷療法的禁忌部位：①枕后、耳廓、陰囊處用冷療法易引起凍傷；②心前區(qū)用冷療法易引起反射性心率減慢，心律不齊；③腹部用冷療法易引起腹痛、腹瀉；④足底用冷療法易引起反射性末梢血管收縮而影響散熱，同時(shí)也可能引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。19.參考答案：E[解析]上消化道出血在休克狀態(tài)下或有嘔血時(shí)應(yīng)禁食，大便潛血試驗(yàn)陽性不需禁食。20.參考答案：AD[解析]酚妥拉明是一種主要用于治療周圍血管疾病的藥物。為α—受體阻斷劑，通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴(kuò)張和血壓降低。它亦能對(duì)去甲腎上腺素和腎上腺索引起的血管收縮反應(yīng)產(chǎn)生拮抗作用，直接松弛血管平滑肌，使血管擴(kuò)張和血壓降低。21.參考答案：C[解析]一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，患者平臥，氧氣吸入，注意保暖；立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。22.參考答案：B[解析]飲停胸脅，癥見肋間飽滿，咳唾引痛，胸悶息促，稱為“懸飲”。23.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是指傷后4天至3周的血腫。24.參考答案：E[解析]嗎啡是治療急性左心衰肺水腫的最有效的藥物。其主要機(jī)制：①通過抑制中樞交感神經(jīng)，反射性降低周圍血管張力，擴(kuò)張周圍容量血管，減少靜脈回心血量，降低肺循環(huán)壓力，從而降低了過高的左房壓及左室舒張末壓，使心臟前負(fù)荷減低；同時(shí)還擴(kuò)張動(dòng)脈，減輕后負(fù)荷，有利于改善心功能。②鎮(zhèn)靜作用，可減輕或消除焦慮和煩躁，降低機(jī)體氧耗量，其鎮(zhèn)痛作用對(duì)急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，從而減輕患者的呼吸窘迫，減少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支氣管平滑肌，改善通氣。25.參考答案：B[解析]紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染，以上適用于不耐青霉素的患者，對(duì)于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。26.參考答案：B[解析]患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例，通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例，它常用來估計(jì)某病的流行態(tài)勢。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率，它的變化意味著病因因素的變化，通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因，探討發(fā)病因素，提出病因假說，評(píng)價(jià)防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評(píng)價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。27.參考答案：A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性，一般病程一到兩年。肩周炎癥狀肩部疼痛，可為陣發(fā)性或持續(xù)性，急性期時(shí)疼痛劇烈，夜間加重，活動(dòng)與休息均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者有觸痛，疼痛時(shí)汗出難耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著，病情嚴(yán)重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發(fā)病首先發(fā)生一側(cè)肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜間痛甚，初起因畏痛而不敢活動(dòng)，久則產(chǎn)生粘連和攣縮，活動(dòng)受限，尤以外展、上舉、背伸時(shí)明顯，甚者肩關(guān)節(jié)失去活動(dòng)能力。必須治療。28.參考答案：D[解析]淀粉漿是片劑中最常用的黏合劑，常用8%—15%的濃度，并以10%淀粉漿最為常用。故本題選D。29.參考答案：B[解析]由于超聲檢查具有直觀性、實(shí)時(shí)性，能快速、有效地對(duì)婦產(chǎn)科急診患者的病因作出判斷，甚至可起到確診作用，因此超聲是婦產(chǎn)科臨床最常用的影像學(xué)檢查方法。30.參考答案：A[解析]精、氣、神是指人體先天稟賦的元精、元?dú)夂驮?。其中精是基礎(chǔ)，氣是動(dòng)力，神是主宰，以神馭氣，以神煉精。31.參考答案：D[解析]A、B、D是水腫的臨床表現(xiàn)，其中以尿閉或尿少為最重，因?yàn)樗[乃是體內(nèi)水液潴留，而出現(xiàn)身體水腫，需要利水，尿閉尿少則癥狀將加重。C乃鼓脹的表現(xiàn)，E不是水腫。因此選D。32.參考答案：A[解析]濕熱釀痰，蒙蔽心包，病變以氣分為主，乃濕熱郁蒸，釀生痰濁，蒙蔽心包，神明失常所致。33.參考答案：C[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“思傷脾”的記載。中醫(yī)認(rèn)為：“思則氣結(jié)”。思慮過度，容易使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，消化液分泌減少，出現(xiàn)食欲不振、訥呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、郁悶不舒等。思慮過度不但傷脾，還會(huì)導(dǎo)致睡眠不佳，日久則氣結(jié)不暢，百病隨之而起。34.參考答案：透關(guān)射甲是指小兒指紋直達(dá)指端，提示病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不艮。35.參考答案：A[解析]惡性腫瘤多為侵襲性生長；生長較快，常無止境；邊界不清，常無包膜；質(zhì)地與色澤通常與正常組織差別較大，且分化程度低。其與正常組織的相似程度稱為腫瘤的分化程度，與正常組織相似性越小，分化程度越低。36.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人氣管切開的護(hù)理措施：①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估病人的呼吸狀況，必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位，叩背，指導(dǎo)病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測血?dú)夥治觥＂茴A(yù)防感染，保持傷口清潔，氣管插管應(yīng)每日更換位置，氣管切開處每日嚴(yán)格換藥1次。37.參考答案：A[解析]準(zhǔn)確度與精密度雖然概念不同，但是兩者關(guān)系密切。準(zhǔn)確度由系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差所決定，而精密度由隨機(jī)誤差決定。某試驗(yàn)的精密度高并不代表此試驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確。兩者在消除了系統(tǒng)誤差之后才是一致的。精密度高是準(zhǔn)確度高的前提，即要使準(zhǔn)確度高，精密度一定要高，但是精密度高不一定準(zhǔn)確度就高。38.參考答案：C[解析]工程問題。設(shè)工作總量為120，則甲乙工作效率和為15、甲丙工作效率和為12、甲丁工作效率和為8、乙丙丁效率和為20，可得甲的效率為(15+12+8-20)÷3=5，則甲單獨(dú)完成需要120÷5=24天，故本題選擇C項(xiàng)。39.參考答案：C[解析]使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂?shù)男螤?、有無雙峰現(xiàn)象。40.參考答案：B[解析]藥物谷峰比值(T/P)=降壓藥療效最低時(shí)血壓下降值/降壓藥療效最大時(shí)血壓下降值。T/P大于50%的降壓藥物方可稱為長效降壓藥。41.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu)，有三個(gè)手性碳原子，因有內(nèi)消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。42.參考答案：ABCDE[解析]腭咽閉合是指發(fā)音過程中軟腭與咽后壁協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，在發(fā)某些音的時(shí)候軟腭后1/3與咽后壁形成廣泛而緊密的接觸，使口鼻腔完全隔離開，口腔內(nèi)形成一定的呼吸氣流壓力以維持語音的共鳴平衡。這稱為腭咽閉合。43.參考答案：B[解析]咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮劑，是一種黃嘌呤生物堿化合物。其化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是黃嘌呤?？Х纫蚰軌驎簳r(shí)的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力，臨床上用于治療神經(jīng)衰弱和昏迷復(fù)蘇。44.參考答案：D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力，降低心臟后負(fù)荷，減少醛固酮生成，減少緩激肽降解，抑制心肌及血管重構(gòu)，以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。45.參考答案：E[解析]藥物毒性反應(yīng)指藥物引起的嚴(yán)重功能紊亂和器質(zhì)損害的嚴(yán)重不良反應(yīng)。除個(gè)別過敏體質(zhì)外，藥物劑量過大、用藥時(shí)間過久是重要因素。毒性反應(yīng)一般可以預(yù)知。46.參考答案：ABCD[解析]造成職業(yè)病的發(fā)生必須具備一定的作用條件，同時(shí)受一定的個(gè)體危險(xiǎn)因素的影響。其中作用條件包括接觸機(jī)會(huì)、接觸方式、接觸時(shí)間和接觸強(qiáng)度。47.參考答案：B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。48.參考答案：BD四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療，作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對(duì)革蘭陽性球菌、桿菌的感染治療，療效不如青霉素。對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對(duì)青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。49.參考答案：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急事件》第十九條，有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告：

(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；

(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；

(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。50.參考答案：D[解析]普萘洛爾屬于β受體阻斷藥，阻斷β1受體后，心臟受到抑制，心輸出量減少，可達(dá)到降壓的作用。51.參考答案：AB[解析]血證預(yù)后的影響因素包括：引起血證的原因，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。與出血量的多少密切相關(guān)，出血量少者病輕；出血量多者病重，甚至氣隨血脫的危急重病。與兼證有關(guān)，血證而伴有發(fā)熱，咳喘，脈數(shù)等癥，一般病情較重。52.參考答案：允許作用是指糖皮質(zhì)激素對(duì)有些組織細(xì)胞無直接效應(yīng)，但可對(duì)其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件。53.參考答案：C[解析]題干中的“跋涉”與C項(xiàng)中的“行動(dòng)”都強(qiáng)調(diào)實(shí)踐的重要性。故本題答案選