2020年07月廣東廣州中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心招聘8人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月廣東廣州中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的壓力下維持時間為______A.1～5分鐘B.6～10分鐘C.15～20分鐘D.30～40分鐘E.55～60分鐘2.關(guān)于手術(shù)后疼痛對機體的影響，下列說法錯誤的是______A.在某些心臟儲備功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥C.可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留D.可導(dǎo)致死傷的腫瘤細胞術(shù)后擴散E.可導(dǎo)致機體低凝3.患者，女，25歲。深齲及髓，3天來自發(fā)性痛，陣發(fā)性加重，跳痛。溫度測試時最可能的反應(yīng)是______。A.熱測引起遲緩?fù)碆.冷測引起劇痛C.熱測無反應(yīng)D.冷測反應(yīng)遲鈍E.熱測引起劇痛，冷測緩解4.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇伴休克，最可能的疾病是______。A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻5.牙種植術(shù)的概念，正確的是______。A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)B.將人工牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)C.將異體牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)D.將自體牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)6.佝僂病預(yù)防要點不包括______。A.多曬太陽B.母乳喂養(yǎng)C.必要時給予藥物預(yù)防D.給予大量維生素7.有關(guān)社區(qū)護士基本條件的描述正確的是

A.必須是護理本科畢業(yè)B.從事護理工作3年以上C.有護士執(zhí)業(yè)資格，但不需注冊D.必須通過學(xué)校設(shè)置的社區(qū)護士崗位培訓(xùn)E.必須通過衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓(xùn)8.以葡聚糖凝膠為固定相的柱色譜作用機制屬于______。A.吸附色譜B.離子交換色譜C.膠束色譜D.分子排阻色譜9.對肺結(jié)核大咯血如何進行緊急處理?10.“荷包蛋樣”菌落是哪種微生物的培養(yǎng)特性?______A.莫氏立克次體B.螺旋體C.支原體D.衣原體E.大腸埃希菌11.結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群培養(yǎng)是專性需氧，常選用的培養(yǎng)基是______。A.沙保弱培養(yǎng)基B.鮑金培養(yǎng)基C.堿性培養(yǎng)基D.羅-琴培養(yǎng)基12.醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，再取得______。A.病房負責(zé)人同意后實施B.科室負責(zé)人同意后實施C.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或授權(quán)人員批準(zhǔn)后實施D.醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)檢部門負責(zé)人批準(zhǔn)后實施E.必須全科醫(yī)師討論通過后實施13.男嬰，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為

A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖14.急性白血病易發(fā)生感染，主要由于(

)A.長期貧血B.成熟粒細胞缺乏C.白血病細胞過多D.廣泛出血15.洋地黃中毒臨床表現(xiàn)不包括______。A.血壓升高B.消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲下降C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等D.心臟毒性表現(xiàn)，如各種心律失常，尤以室性期前收縮多見16.控制心血管活動的神經(jīng)元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個水平，其中______是調(diào)節(jié)心血管活動最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦17.為了保證食用油的質(zhì)量安全，國家職能機關(guān)應(yīng)該加強對食用油的管理，只對食用油的生產(chǎn)、加工、銷售各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)管，固然可以減少地溝油對公眾健康的危害，但是，不對使用地溝油的餐飲企業(yè)進行懲罰，地溝油就永遠不會離我們的餐桌。

由此可以推斷出______A.只有對使用地溝油的餐飲企業(yè)進行懲罰，才能使地溝油遠離我們的餐桌B.如果不對食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進行監(jiān)管，就不能防止地溝油進入餐桌C.如果對餐飲企業(yè)進行監(jiān)管，嚴禁他們使用地溝油，就能防止地溝油進入餐桌D.只有對食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進行監(jiān)管，才能防止地溝油進入餐桌18.患者女，25歲。停經(jīng)8周突然出現(xiàn)左下腹撕裂樣腹痛，伴陰道少量流血。陰道后穹窿穿刺抽出暗紅不凝血。應(yīng)首先考慮為______。A.葡萄胎B.異位妊娠C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)19.下列關(guān)于青蒿鱉甲湯功效的描述，正確的是______A.滋陰瀉火，固表止汗B.滋陰養(yǎng)血，清熱除蒸C.清虛熱，退骨蒸D.清熱解毒，涼血止痢E.養(yǎng)陰透熱20.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療一周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.硬腦膜下積液(膿)B.腦膜炎復(fù)發(fā)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥21.西咪替丁的作用是______。A.解除平滑肌痙攣B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.抗過敏反應(yīng)D.抑制胃酸分泌E.解熱鎮(zhèn)痛22.在行政訴訟中，對下列具體行政行為不服提起訴訟，人民法院可以不受理的案件是______。A.某國家機關(guān)干部對降級處分不服B.某企業(yè)對行政機關(guān)的收費不服C.某公民對民政機關(guān)不發(fā)放撫恤金不服D.某人對行政機關(guān)拒絕頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照不服23.構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為，必須具______特點。A.違法性B.主觀上間接故意C.危害性D.違規(guī)性24.慢性根尖周炎的確診依據(jù)是

。A.患牙反復(fù)痛腫史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓無活力E.根尖周X線透射區(qū)25.奇脈可見于______A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭26.欲進行吸煙與肺癌的病例對照研究，下列不能作為對照的是______A.支氣管炎病人B.胃病病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病人27.簡述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。28.按照藥性理論治療癭瘤，瘰疬的藥物大多具有______。A.辛味B.苦味C.酸味D.咸味29.在責(zé)任制整體護理過程中，按照護理程序的要求，“制定護理措施”屬于______。A.評估B.計劃C.實施D.評價30.下列誘發(fā)惡性高熱的幾率最小的是______。A.氟烷B.琥珀膽堿C.恩氟烷D.普魯卡因E.利多卡因31.下列關(guān)于清虛熱劑適用范圍的描述，錯誤的是______A.溫病后期B.氣分余熱未清C.陰虛邪伏D.肝腎陰虛E.虛火內(nèi)擾32.對于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。33.支原體肺炎治療首選______。A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.萬古霉34.病人脘腹脹滿，食少納呆肢體困重，舌淡苔膩，證屬______。A.濕滯胃脘B.食滯胃脘C.肝脾氣郁D.脾陽不振35.痰液有惡臭味，應(yīng)考慮的病原菌是______。A.厭氧菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核菌E.真菌36.胸外心臟擠壓時手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處37.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°38.弱酸性藥物在堿性尿液中______和______。39.安靜時，產(chǎn)熱最多的器官是______。A.腦B.內(nèi)臟C.肌肉D.皮膚40.早期肝硬化肝臟可能有增大的表現(xiàn)，據(jù)此CT檢查可做出肝硬化的診斷。41.下列關(guān)于卡托普利的理化性質(zhì)，敘述正確的是

。A.本品具有酸性，溶于稀堿B.有兩個手性中心，均為S構(gòu)型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘試液褪色E.本品具有堿性42.休克監(jiān)測中最常用的項目是______A.心臟指數(shù)B.血氣分析C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量43.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端44.具有免疫記憶的細胞是______A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.B1細胞D.Th細胞E.樹突狀細胞45.高血壓性腦出血的常見原因是______。A.腦淀粉樣血管病B.動靜脈畸形C.凝血功能障礙D.動脈粥樣硬化E.微小動脈瘤46.屬于抗組胺類的藥物有

。A.苯海拉明B.賽庚啶C.法莫替丁D.奧美拉唑E.氯雷他啶47.代脈指遲滯中時見一止，止無定數(shù)的脈象。48.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是______。A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導(dǎo)D.對流E.輻射、傳導(dǎo)和對流49.成人細胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%50.男，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支原體肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎51.不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者護理要求的是______。A.床單位陽光充足B.病室空氣流通C.病室內(nèi)溫度18～22℃D.病室內(nèi)濕度50%～60%52.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血漿膠體滲透壓。53.關(guān)于血紅蛋白合成的敘述正確的是______。A.血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.血紅素合成只有在成熟紅細胞中才能進行C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關(guān)D.受腎分泌的紅細胞生成素調(diào)節(jié)54.下列關(guān)于氣胸的描述，正確的是______。A.氣胸區(qū)域可見到肺紋理B.張力性氣胸，縱隔可向健側(cè)移位C.MRI對本病的診斷價值最高D.不同病因氣胸的影像表現(xiàn)不同55.如果藏書家重樓深鎖，一味“以獨得為可矜”，那他收藏得愈多，對學(xué)術(shù)界也便愈沒有好處?！稘扑嗾勪洝酚浝罟珦褡x書廬山，居五老峰白石庵，有書萬卷，“公擇既去，思以遺后之學(xué)者，不欲獨有其書，乃藏于僧舍。其后山中之人思之，自其居云李氏藏書山房，而子瞻為之記。”這恐怕是藏書史上最值得稱道的事情。

這段話中“最值得稱道的事情”指的是______A.藏書數(shù)量巨大B.藏書品種獨特C.藏書與人分享D.藏書保存完好56.脊肋角是指背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角，為腎叩診位置。57.CML血象檢驗中貧血呈何種類型？______A.正細胞正色素性貧血B.單純小細胞性貧血C.大細胞性貧血D.增生不良性貧血58.同時接觸兩種毒物時，其效應(yīng)______。A.一定產(chǎn)生協(xié)同B.一定產(chǎn)生對抗C.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)笵.都不對59.局部義齒基托容易折裂或折斷的原因包括______。A.基托內(nèi)產(chǎn)生氣泡B.基托過薄C.連接桿位置不合適，造成基托薄弱點D.基托與組織不密合，或咬合不平衡E.患者食用不當(dāng)將基托咬斷60.布洛芬為

。A.局部麻醉藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗震顫麻痹藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.抗精神失常藥61.患者體溫持續(xù)在39℃以上，面色潮紅、呼吸增快，則該患者的飲食______。A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高脂肪飲食D.低熱量飲食E.普食62.患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，納減乏力，閉經(jīng)，舌邊暗見瘀點，苔薄，脈細澀。治療應(yīng)選

A.旋覆花湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.桃仁紅花煎63.中國共產(chǎn)黨的最大政治優(yōu)勢是______。A.一切從實際出發(fā)B.加強思想理論建設(shè)C.密切聯(lián)系群眾D.堅持對外開放64.患者，男，54歲。下肢靜脈曲張術(shù)后第二天。下列護理措施正確的是______。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵患者下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈回流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)患者作足部伸曲和旋轉(zhuǎn)運動65.下列不屬于細胞因子的是______。A.生長因子B.白細胞介素C.過敏毒素D.集落刺激因子卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]高壓蒸汽滅菌法在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽壓下，溫度達到121.3℃，維持時間為15～20分鐘。2.參考答案：E[解析]手術(shù)后疼痛不會影響機體凝血機制。其余均是手術(shù)后疼痛對機體的影響。3.參考答案：E[解析]牙髓溫度測試法：正常牙髓對20～50℃接近口溫的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的熱水很少引起疼痛，故以低于10℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激。牙髓有病變時，對冷熱刺激可能表現(xiàn)敏感或遲鈍。依據(jù)題干，此患者可能為急性化膿性牙髓炎，其溫度測試的特殊反應(yīng)是熱刺激極敏感，冷刺激可緩解疼痛。4.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻時，腹痛發(fā)作急驟、劇烈、呈持續(xù)性，并有陣發(fā)性加重，早期易出現(xiàn)休克。5.參考答案：B[解析]牙種植術(shù)是指通過外科手術(shù)的方式將人工牙的下部分植體植入人體缺牙部位的頜骨內(nèi)，在此基礎(chǔ)上進行上部分的人工牙修復(fù)。6.參考答案：D[解析]維生素D缺乏性佝僂病是可預(yù)防的疾病，如果嬰幼兒有足夠時間的戶外活動，可以預(yù)防發(fā)病。因此，現(xiàn)認為確保兒童每日獲得充足的維生素D是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。多曬太陽、母乳喂養(yǎng)、藥物預(yù)防、及時添加輔食都可預(yù)防佝僂病，但不能盲目補充維生素。7.參考答案：E[解析]社區(qū)護士首先具備職業(yè)資格，并要通過國家相關(guān)部門的培訓(xùn)。8.參考答案：D[解析]凝膠色譜法又稱為“分子排阻色譜法”。凝膠色譜法主要用于高聚物的相對分子質(zhì)量分級分析以及相對分子質(zhì)量分布測試。9.參考答案：肺結(jié)核大咯血的緊急處理措施：

(1)安靜休息，必要時可肌注地西泮10mg或苯巴比妥鈉0.1g，但年老體弱、肺功能不全者慎用。

(2)鎮(zhèn)咳：頻繁劇烈的咳嗽可服噴托維林。

(3)吸氧。

(4)止血：垂體后葉素5～10u，加入50%葡萄糖40mL，靜脈慢注，繼以10u加入10%葡萄糖500mL，靜滴。禁用于高血壓、心臟病患者及孕婦。也可選用其他止血藥，如氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克絡(luò)、酚磺乙胺等。

(5)大咯血者可輸血。

(6)保持呼吸道通暢：取頭低腳高位，輕拍背部，迅速吸出血痰，必要時作氣管插管或氣管切開，高濃度吸氧等。

(7)反復(fù)大咯血不能控制時，可用人工氣腹治療。

(8)手術(shù)治療。10.參考答案：C[解析]支原體典型的菌落中心部位較厚，向下長入培養(yǎng)基，周邊為一層薄薄的透明顆粒區(qū)，呈“荷包蛋狀”。11.參考答案：D[解析]結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯，以及無機鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅-琴培養(yǎng)基)上才能生長。12.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施?！?3.參考答案：C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見，母親多為O型，嬰兒為A型或B型。14.參考答案：B急性白血病因白血病細胞異常增生、分化成熟障礙，使外周血液中成熟的中性粒細胞減少而易感染。15.參考答案：A[解析]洋地黃中毒最主要反應(yīng)是各類心律失常。最常見者為室性期前收縮；也可見胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如食欲下降、惡心嘔吐、黃視、綠視等。16.參考答案：C[解析]心血管中樞是指產(chǎn)生和控制心血管反射的神經(jīng)元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級中樞，形成調(diào)節(jié)心血管活動的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。延髓又稱延腦，是腦干最下方的結(jié)構(gòu)，位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結(jié)構(gòu)及感應(yīng)器，能借此維持體內(nèi)平衡。延髓中與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元是心血管中樞的基本部位。17.參考答案：A[解析]題干中對于地溝油的管理，不僅要管好生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)，還要管理好使用環(huán)節(jié)。題干中強調(diào)要管理好的是餐飲業(yè)的使用環(huán)節(jié)。B、D項涉及的生產(chǎn)、加工和銷售都是不夠的；C項，只要管理好了餐飲業(yè)，就能防止地溝油進入餐桌，但是并不能就此認為對公眾健康沒有危害。A答案正好對應(yīng)的是但是后面題干的重點，不遠離推出不懲罰，就是A項的懲罰推出遠離。因此，本題答案為A選項。18.參考答案：B[解析]異位妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血，發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛。19.參考答案：E[解析]青蒿鱉甲湯功效養(yǎng)陰透熱；主治陰傷邪伏證，癥見夜熱早涼，熱退無汗，舌紅苔少，脈細數(shù)。20.參考答案：A[解析]硬腦膜下積液(膿)特點為：1．化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退，或熱退后數(shù)日后復(fù)升。2．病程中出現(xiàn)進行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)＜2ML蛋白質(zhì)定量＜0.4G/L，并發(fā)硬膜下積液時，液體量增多，少數(shù)可呈膿性，根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，符合該病診斷。21.參考答案：D[解析]西咪替丁可阻斷H2受體，有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護作用，對應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。22.參考答案：A[解析]《行政訴訟法》第12條規(guī)定：“當(dāng)事人對下列事項提起的訴訟，人民法院不予受理：

(一)國防、外交等國家行為；

(二)行政法規(guī)、規(guī)章或者行政機關(guān)制定、發(fā)布的具有普遍約束力的決定、命令。這類案件可以向復(fù)議機關(guān)提出行政復(fù)議；

(三)行政機關(guān)對行政機關(guān)工作人員的獎懲、任免等決定；

(四)法律規(guī)定由行政機關(guān)最終裁決的具體行政行為?！?3.參考答案：AC[解析]構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為，必須具有違法性和危害性雙重特點。違法性是指在醫(yī)療事故中主要是指違反診療護理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。這些可以是成文的，也可以是約定俗成大家都在實踐中遵循的。但違法并不等于犯罪，這點要正確的理解和解釋。危害性是危害行為的基本屬性。在實踐中不能因為行為人有一般過失行為就與醫(yī)療事故關(guān)聯(lián)，必須視其行為實際上是否造成了對病員的危害。24.參考答案：E[解析]X線檢查為確診的依據(jù)。25.參考答案：AB[解析]奇脈可見于：大量心包積液伴有心包填塞，縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無奇脈。26.參考答案：A[解析]病例對照研究中對照的選擇應(yīng)遵循四個目的：①排除選擇偏倚；②縮小信息偏倚；③縮小不清楚或不能很好測量的變量引起的殘余混雜；④符合真實性要求和邏輯限制的前提下使統(tǒng)計學(xué)把握度達到最大。27.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數(shù)脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規(guī)則的歇止；滑脈，脈有流利略數(shù)之象(似數(shù)但并不數(shù))，強調(diào)脈的形與勢，應(yīng)指圓滑。28.參考答案：D[解析]咸能軟堅散結(jié)。29.參考答案：B[解析]護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價等五個方面，其中制定護理措施屬于計劃階段。30.參考答案：D[解析]普魯卡因一般不引起惡性高熱。其余均是誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥。31.參考答案：B[解析]清虛熱劑適用于溫病后期，陰虛邪伏；肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾。清透伏熱藥配伍滋陰清熱藥。氣分余熱未清應(yīng)選用清氣分熱劑。32.參考答案：A[解析]高血壓病人為了減輕術(shù)中因為血壓所增加的風(fēng)險，術(shù)前應(yīng)當(dāng)控制血壓在合適水平。關(guān)于降壓目標(biāo)，以下可供參考WHO降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血壓130/80mmHg以下。33.參考答案：A34.參考答案：A35.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色；銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色；膿臭痰提示厭氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。36.參考答案：A[解析]施行胸外心臟按壓時，病人必須平臥，背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突，選擇劍突以上4～5cm處，即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點。將一手掌根部置于按壓點，另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起，兩臂伸直，憑自身重力通過雙臂和雙手掌，垂直向胸骨加壓，使胸骨下陷4～5cm，然后立即放松，使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開胸壁。如此反復(fù)操作，按壓時心臟排血，松開時心臟再充盈，形成人工循環(huán)。37.參考答案：D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔(dān)。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。38.參考答案：排泄加快

不易重吸收39.參考答案：B[解析]肝臟是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官，產(chǎn)熱量最大，安靜時，肝臟血液的溫度比主動脈內(nèi)血液的溫度高0.4～0.8℃。40.參考答案：A[解析]CT檢查對于早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為CHB患者的常規(guī)檢查項目，從而有助于早期肝硬化的診斷，并指導(dǎo)積極抗病毒治療。41.參考答案：ABCD42.參考答案：D[解析]中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力，反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動脈壓早。43.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團的細菌在此處停滯繁殖。44.參考答案：D[解析]發(fā)育成熟的T細胞與B細胞具有記憶作用，稱為記憶細胞，它是回憶反應(yīng)的細胞基礎(chǔ)。45.參考答案：E[解析]長期高血壓可使腦動脈發(fā)生玻璃樣變性，先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹，內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀，在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，彈力降低，脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死，產(chǎn)生局部動脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出，即粟粒狀動脈瘤，血液還可侵入管壁而形成夾層動脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時，動脈瘤破裂引起出血。46.參考答案：ABCE抗組胺類藥物包括(1)第一代(鎮(zhèn)靜型)H1受體拮抗劑：苯海拉明、氯苯那敏、安泰樂、去氯羥嗪、腦益嗪、異丙嗪、賽庚啶、多慮平等；(2)第二代(非鎮(zhèn)靜型)H1受體拮抗劑：阿司咪唑、特非那定、氯雷他啶、西替利嗪、波麗瑪朗、阿化斯??；(3)H2受體拮抗劑：西咪替丁、法莫替??；(4)過敏介質(zhì)阻釋劑：酮替芬。47.參考答案：B[解析]代脈指遲滯中時見一止，止有定數(shù)的脈象。48.參考答案：A[解析]當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。49.參考答案：B[解析]細胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。50.參考答案：D[解析]根據(jù)鐵銹色痰液直接作出選擇，為肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。51.參考答案：A[解析]SLE即系統(tǒng)性紅斑狼瘡，生活中應(yīng)盡可能避免一切可能誘發(fā)或加重病情的因素，如日曬、妊娠、分娩、口服避孕藥及手術(shù)等。為避免日曬和寒冷的刺激，外出時可戴寬邊帽子，穿長袖上衣及長褲。52.參考答案：B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。53.參考答案：D[解析]血紅素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟紅細胞無合成蛋白質(zhì)能力；血紅蛋白的蛋白質(zhì)部分就是珠蛋白，合成過程受腎分泌的紅