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住在富人區(qū)的她2020年07月遼寧省清原滿族自治縣衛(wèi)生健康系統招聘25名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動作電位所必需的何種離子內流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+2.與2型糖尿病的特點不符合的是______。A.多見于40歲以上的肥胖者B.可不依賴胰島素治療C.與組織相容性抗原有關D.較少發(fā)生酮癥3.監(jiān)測甲狀旁腺功能的方法有______。A.腎小管磷重吸收率測定B.磷清除率測定C.葡萄糖抑制試驗D.皮質醇抑制試驗E.美替拉酮試驗4.鼻咽增殖體肥大的CT表現,錯誤的是______。A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生B.兩側對稱肥大C.顱底骨質無硬化D.行增強掃描可見其顯著增強E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生5.男性,40歲,有潰瘍病史,因1小時前嘔血住院,自覺出汗、心慌。查體:心率120次/分,四肢濕冷。根據上述臨床表現估計出血量大約為______A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml6.我國慢性肝硬化的常見原因是______。A.慢性酒精中毒B.營養(yǎng)缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.藥物中毒7.繼《針灸甲乙經》之后,對針灸學進行了第三次總結的醫(yī)家是______。A.皇甫謐B.葛洪C.滑壽D.楊繼洲8.根據溶酶體功能狀態(tài)不同,可分為______、______和______。9.器械護士和巡回護士共同的工作職責是______。A.保持手術器械和用物整潔B.安置體位C.清點核對用物D.留取標本E.術中正確傳遞用物10.小兒脊髓灰質炎疫苗的接種方式是口服。11.對頜下腺及舌下腺的捫診常采用______。A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.單指捫診E.雙指提拉式捫診12.硝普鈉主要用于______。A.高血壓伴心衰B.中度高血壓伴腎功能C.繼發(fā)性高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓13.對胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查14.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利之一是______A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務,及時更新知識E.愛崗敬業(yè),努力工作15.腎呈分葉狀增大,腎盂造影顯示腎盂腎盞弧形壓迫、變窄、拉長、移位,應診斷為______。A.腎囊腫B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.馬蹄腎E.腎結核16.口腔健康調查目的是查明口腔疾病在特定時間內的發(fā)生頻率和分布特征及流行規(guī)律。17.女性,60歲,慢性咳喘18年,加重一周,血氣分析結果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為______A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償期18.保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑是______。A.政策法律化B.延長政策期限C.打擊反對力量D.增加政策的權威性19.休克病人的體位一般應采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.側臥位20.在標本的采集與送檢中應遵守的原則是______。A.嚴格無菌操作,避免雜菌污染B.采取局部病變標本時應先嚴格消毒C.盡可能采集病變明顯處的標本D.標本采集后貼好標簽、立即送檢21.神經肌肉接頭處興奮傳遞的物質為

A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.5羥色胺D.乙酰膽堿22.關于心律失常與麻醉危險性關系,以下說法哪種錯誤

A.年齡<30歲的病人,其偶發(fā)房早與室早多為功能性,麻醉危險性小B.單純左/右束支傳導阻滯,無臨床癥狀一般不增加麻醉危險性C.室上性心動過速,麻醉危險性小D.老年人竇性心動過緩,阿托品試驗陽性,麻醉危險性大E.Ⅱ度房室傳導阻滯實施麻醉前應做好心臟起搏準備23.患兒,1歲,面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45×10112/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的診斷是______A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血24.腰麻行剖宮產術,發(fā)生嚴重低血壓的原因是______A.疼痛反應B.催產素劑量不足C.兒茶酚胺釋放D.未用升壓藥E.下腔靜脈受壓25.調節(jié)血糖主要的器官是______。A.腎臟B.胰腺C.肝臟D.脾臟26.當噬菌體基因整合到宿主菌染色體上時,該噬菌體稱為______,該細菌稱為______。27.靜息電位28.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是______。A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.幽門管潰瘍D.胃多發(fā)性潰瘍E.球后潰瘍29.嬰兒體液總量占體重的百分比______。A.40%B.55%C.65%D.70%E.80%30.石淋除有排尿澀痛的特點外,還包括______。A.尿中夾有砂B.排尿時突然中斷C.尿色深D.尿道窘迫疼痛31.患者在接受檢查時讓他眼睛往上看,他仰起頭往上看,讓他往下看,他彎下腰往下看,讓舉一只手,他雙手都高高舉起,該癥狀最可能是______。A.過度服從B.不合作C.主動違拗D.被動服從E.被動違拗32.不屬于大腸的結構是______。A.盲腸B.結腸C.直腸D.回腸33.急性血原性骨髓炎護理中,不妥的是______。A.患者必須給予固定B.物理降溫、預防驚厥C.高蛋白質、高糖、高維生素飲食D.體溫正常后,還應繼續(xù)抗生素治療E.體溫正常后可下床活動34.某貧血患者MCV82fl,MCH27pg,MCHC33%,屬于______。A.正常紅細胞性貧血B.大紅細胞性貧血C.單純小紅細胞性貧血D.小紅細胞低色素性貧血35.女子胞的功能活動與下述哪項的關系密切?______A.心、肝、脾、沖脈、督脈B.心、肝、腎、沖脈、帶脈C.沖脈、帶脈、任脈、心、脾D.心、肝、脾、腎、沖脈、任脈36.眼的折光系統部不包括______。A.角膜B.睫狀肌C.晶狀體D.玻璃體37.人參的功效是______。A.大補元氣,健脾和胃B.大補元氣,健脾益腎C.大補元氣,健脾柔肝D.大補元氣,健脾益肺38.肌內注射的外文縮寫是

。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv39.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?

A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎40.五四運動前后,馬克思主義在中國的傳播經歷的大論爭有

。A.關于“問題與主義”的論爭B.關于社會主義的論爭C.關于三民主義的論爭D.關于無政府主義的論爭41.游離氣腹42.修復的過程主要有兩種形式:______和______。43.脾統血和肝藏血是固攝血液的重要因素。

44.下列哪些疾病不會使殘氣量增加?______A.特發(fā)性肺間質纖維化B.肺氣腫C.間質性肺炎D.矽肺E.石棉肺45.具一定毒性的藥物是______。A.杏仁、桃仁B.山豆根、雄黃C.皂莢、蟾酥D.馬錢子、半夏46.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描47.下列選項中屬于中晚期食管癌的病理形態(tài)分型的是______。A.髓質型B.蕈傘型C.潰瘍性D.縮窄性48.氟利昂在______。A.氣霧劑中作拋射劑B.氣霧劑中作穩(wěn)定劑C.軟膏劑中作還原劑D.片劑中作潤滑劑E.軟膏劑中作基質49.下列關于平肝息風藥的描述,錯誤的是

A.以平肝潛陽或息風止痙為主B.多歸肝經C.平肝潛陽藥適用于肝風內動證D.配伍滋補肝腎之陰藥E.脾虛慢驚忌用寒涼之品50.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為______。A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓51.全麻未清醒患者熱水袋水溫不超過______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃52.能增加腎血流量,明顯舒張腎血管的藥物是

。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素53.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是

A.胸骨灼痛B.食管鋇透黏膜紊亂C.脫落細胞檢查D.免疫診斷方法E.試驗治療54.簡述ACEI的藥理作用。55.女性,30歲,結婚2年未孕,性生活正常,月經周期規(guī)則,間隔時間短。有助于了解黃體功能的輔助檢查的有______。A.基礎體溫B.月經6小時診斷性刮宮C.分析以往月經周期長短D.測血孕酮水平E.性交后試驗56.與遺傳因素關系密切的腫瘤有______A.腎母細胞瘤B.視網膜母細胞瘤C.骨母細胞瘤D.神經母細胞瘤57.小兒急性腎小球腎炎的病因中,最常見的相關病因是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.肺炎支原體D.乙型肝炎病毒E.肺炎鏈球菌58.原發(fā)性高血壓常見的并發(fā)癥有______。A.左室肥厚B.腎損害C.腦卒中D.肝損害59.下列自汗、盜汗各證型中,適用于玉屏風散的是______。A.肺衛(wèi)不固B.營衛(wèi)不和C.心血不足D.陰虛火旺60.骨質疏松癥是一種退行性骨代謝性疾病,一般隨年齡增長,患病風險增加。正常來說,人體在40歲左右時骨量會達到最高值,隨后骨骼鈣質開始慢慢流失。從近幾年門診、住院的情況來看,大部分出現骨鈣質流失的年輕人有一個共同點:都有愛喝碳酸飲料和咖啡的習慣。由此有人說喝碳酸飲料會導致骨質疏松。但研究表明,導致骨質疏松的因素非常多,比如骨鈣峰值、雌激素水平、遺傳因素、使用藥物、膳食中的鈣含量、血液中的維生素D水平、運動量、吸煙酗酒等不良嗜好、臟器疾病等等。所以,一個人之所以骨質疏松,往往是“屋漏偏逢連夜雨”,愛喝碳酸飲料并非主因。

以上文字意在說明:A.影響人體骨骼的鈣質流失的因素非常多B.喝汽水會致骨質疏松的說法有夸大之嫌C.健康的生活習慣能預防骨骼鈣質的流失D.碳酸飲料不會對身體健康造成負面影響61.一個生命垂危的患者被送到醫(yī)院急救,但因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為患者急救,當患者家屬拿來錢時,已錯過了搶救的最佳時機,患者死亡,本案例違背了患者權利的______。A.享有自主權B.享有知情同意權C.享有保密和隱私權D.享有基本的醫(yī)療權E.享有參與治療權62.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊63.貓和老鼠有著天然的關系:老鼠會“裝死”,貓則會“假眠”。由此可見,矛盾雙方______。A.對立是絕對的、有條件的B.統一是相對的、不變的C.相互排斥、相互分離D.相統一而存在,相斗爭而發(fā)展64.內囊出血的典型表現是______。A.頭痛加劇B.三偏征C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難65.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者,多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]局麻藥作用于神經細胞膜Na+通道內側,抑制Na+內流,阻止動作電位的產生和傳導。2.參考答案:C[解析]Ⅱ型糖尿病與組織相容性抗原無關。3.參考答案:AB[解析]甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺激素,甲狀旁腺激素有升高血鈣、降低血鱗的作用。腎小管重吸收物質,正常人腎小管對濾過磷的重吸收可達成95%;而采用磷清除率計算時,正常人與甲狀旁腺機能減退癥者的區(qū)別可較為明顯。4.參考答案:E[解析]CT表現為鼻咽頂后壁彌漫性軟組織增生,一般為對稱性,表面可不平,平掃黏膜呈等或稍高密度,密度均勻,增強掃描顯著強化,與周圍鄰近結構界線清楚,顱底骨質無破壞。5.參考答案:E[解析]每日出血量在5ml以上,糞便隱血試驗出現陽性結果;黑便出現一般說明每日出血量在50~70ml以上;胃內積血達250~300ml,可引起嘔血。一次出血量不超過400ml時常由機體的組織液和脾血補充,并不出現全身癥狀;一次性出血量超過400ml時,會有心悸、出汗、四肢濕冷表現;數小時內失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%,稱之為上消化道大出血,常有頭暈、乏力、黑蒙、心悸和血壓下降,甚至休克等表現。6.參考答案:D[解析]我國肝硬化的病因以乙型肝炎病毒最多見,國外則以酒精及丙型肝炎病毒多見。7.參考答案:D[解析]明代楊繼洲編輯而成的《針灸大成》可謂是繼《針灸甲乙經》之后的第三次總結。8.參考答案:初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。[解析]溶酶體根據有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型,即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。9.參考答案:C10.參考答案:A[解析]脊髓灰質炎疫苗接種時間為2、3、4月齡,4周歲,口服接種。11.參考答案:A[解析]雙手合診,是將兩手置于病變部位的上下或兩側進行。按照“由后向前”的順序進行。適用于口底、下頜下的檢查。12.參考答案:A[解析]血管擴張藥硝普鈉具有速效和短時作用,對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴張作用。一方面降壓,一方面降低心臟前、后負荷。用于高血壓急癥(包括高血壓危象、高血壓腦病、顱內出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等),也用于外科麻醉期間進行控制性降壓。13.參考答案:D[解析]胃癌的診斷:①X線表現

氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、黏膜形態(tài)、排空時間、有無充盈缺損和龕影等,檢查準確率近80%;②纖維內窺鏡檢查

是診斷胄癌最直接準確有效的診斷方法;③B超

可了解周圍實質性臟器有無轉移;④CT檢查

了解胃腫瘤侵犯情況及與周圍臟器關系,有無切除可能。14.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十一條中規(guī)定了醫(yī)師享有在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯等多項權利。15.參考答案:E[解析]腎囊腫可壓迫鄰近腎盂、腎盞致其受壓變形;腎盂癌、腎結核平片可見腎外形增大成呈分葉狀,在腎盂造影時表現為腎盂、腎盞破壞;腎胚胎瘤腎臟多呈彌漫性增大;馬蹄腎表現為兩腎下極于脊柱前緣相連。16.參考答案:B[解析]口腔健康狀況調查的目的有:①查明口腔疾病在特定時間內的發(fā)生頻率和分布特征及其流行規(guī)律;②了解和分析影響口腔健康的有關因素;③為探索病因,建立和驗證病因假設提供依據;④選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果;⑤評估治療與人力需要。17.參考答案:D[解析]患者PaCO274mmHg,PaO255mmHg,反映體內存在CO2潴留,臨床表現為Ⅰ型呼吸衰竭,同時測pH為7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同時患者AB值增高,伴有明顯的低血鉀、低血氯癥,反映可能同時合并代謝性堿中毒。18.參考答案:A[解析]政策法律化是政策向法律轉化,即政策立法,當政策法律化后其穩(wěn)定性得以保持,它是保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑。故本題答案選A。19.參考答案:D20.參考答案:ACD[解析]標本采集與送檢的原則有以下幾點。①采集標本應注意無菌操作,避免細菌污染;②根據患者病期不同,采集不同部位的標本;③采集標本應在使用抗生素之前(否則應在分離培養(yǎng)時加入藥物拮抗劑),在采集時不可用消毒劑(必要時可用生理鹽水沖洗,擦干后采集);④盡可能采集病變明顯部位的標本;⑤標本必須新鮮,采集后及早送檢;⑥送檢過程中多數菌需冷藏送運,少數不耐寒細菌需保溫,糞便標本常置于甘油緩沖鹽水保存液中。21.參考答案:D[解析]興奮性突觸使用的是興奮性神經遞質,可以是乙酰膽堿或去甲腎上腺素等,而神經肌肉接頭處興奮傳遞的物質只有乙酰膽堿。22.參考答案:C[解析]室上性心動過速病人較多見于無器質性心臟病者,亦可見于器質性心臟病、甲狀腺功能亢進和藥物毒性反應。23.參考答案:C[解析]根據患兒的臨床表現和實驗室檢查Hb<110g/L,MCV<80fL,MCHC<0.32,故屬于小細胞低色素貧血。24.參考答案:E[解析]待產孕婦由于子宮壓迫使下腔靜脈受壓,胎兒取出后壓迫解除,下腔靜脈擴張,有效循環(huán)血量驟降,發(fā)生嚴重低血壓。25.參考答案:C[解析]肝是調節(jié)血糖濃度的主要器官,這不僅僅是因為肝內糖代謝的途徑很多,而關鍵還在于有些代謝途徑為肝所特有。26.參考答案:前噬菌體、溶原性菌。噬菌體感染宿主細胞后不立即增殖,而是把本身基因與宿主基因整合在一起,隨宿主分裂而傳給下一代,稱溶原性噬菌體,整合在宿主染色體的噬菌體核酸稱前噬菌體,帶有前噬菌體的細菌稱溶原性細菌。27.參考答案:靜息電位:在靜息狀態(tài)下存在于細胞膜兩側的內負外正的電位差。28.參考答案:C[解析]幽門管潰瘍上腹痛節(jié)律不明顯,對藥物治療反應較差,餐后很快發(fā)生疼痛,易發(fā)生幽門梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥。29.參考答案:E[解析]嬰幼兒體液總量占體重百分比70%~80%,體液占人體比重隨年齡增長遞減。(本題D、E都為共確選項,考生重在加強對本題所考知識點的記憶)30.參考答案:ABD[解析]石淋的主要臨床特征是尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,痛引少腹,連及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃。31.參考答案:A[解析]該患者能服從所有的指示活動,但是各項活動均超出指示范圍,為過度服從的表現。32.參考答案:D[解析]大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管5部分。33.參考答案:E[解析]由于本病起病急,全身中毒癥狀明顯,患者多系兒童,家屬緊張,患兒對環(huán)境不適應,易哭鬧,不配合治療。應親切和藹地對待患者,做護理評估時動作輕柔,做各種護理操作時耐心解釋、技術嫻熟,以取得患者及家屬的配合。給予高熱量、高蛋白、富含維生素食物。高熱,配合醫(yī)生積極查明發(fā)熱原因,觀察熱型變化,以便有針對性地給予治療;減少體熱產生及增加體熱散失:置空調房間,保持室溫18℃~22℃,濕度50%~70%,且通風透氣。由于長骨的干骺端是一封閉的堅硬骨腔,炎性反應使髓腔壓力急劇上升,引起劇烈的疼痛,需采取以下措施:①限制患肢活動,病變在四肢長骨常用石膏托固定,在髖部行皮牽引固定;②保護患肢,搬運時動作要輕穩(wěn),以減少刺激;③關心患者,耐心解釋,穩(wěn)定其情緒,以增加患者對疼痛的耐受力;④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑。患者臥床,患肢應制動,其他部位進行功能鍛煉。34.參考答案:A[解析]由貧血的分類可知,患者的貧血屬于正常紅細胞性貧血。35.參考答案:D[解析]女子胞,又名子宮、子臟、胞宮等,屬于奇恒之腑。其功能主要是主持月經和孕育胎兒。女子胞與腎和沖脈、任脈的關系最為密切。因為腎主生殖功能,與女子胞有絡脈相聯系;沖脈、任脈均起于胞中,有“沖為血?!?、“任主胞胎”之說。當女子身體發(fā)育到一定的年齡,腎精旺盛,沖任二脈氣血充足,月經來潮,具備孕育胎兒的條件。若腎氣衰弱,沖、任二脈氣血不足,則會出現月經不調、閉經,甚至不能受孕等病證。因此,女子胞與腎、沖脈、任脈關系密切。此外,女子胞還與心、肝、脾的關系密切。心主血,肝藏血,脾為氣血生化之源且統血。而月經的產生及胎兒的孕育都有賴于血。當心、肝、脾三臟功能失調時均可影響女子胞的正常功能而出現月經不調或胎孕疾病等。由此可知,女子胞的功能活動與心、肝、脾、腎、沖脈、任脈的關系密切。因此,本題選D。36.參考答案:B[解析]眼的折光系統由外到內依次是角膜、房水、晶狀體、玻璃體。37.參考答案:D[解析]人參的功效是:大補元氣,補脾益肺,生津,安神益智。38.參考答案:B肌內注射的外文縮寫是im。39.參考答案:E[解析]口底蜂窩織炎表現:局部廣泛腫脹,皮膚充血發(fā)紅不明顯,但緊張發(fā)亮,捫之堅硬如木板,觸之有捻發(fā)感,口底抬高,呈半開口狀,累及舌根壓迫會厭可致窒息。40.參考答案:ABD[解析]五四運動以后,馬克思主義在中國傳播,同時也有多種西方思想學派傳入中國,不同的思想對中國問題的解決,必然出現不同的意見,由此引發(fā)了三次大論爭。三次論爭即:(1)關于“問題與主義”的論爭;(2)關于社會主義的論爭;(3)關于無政府主義的論爭。41.參考答案:游離氣腹:腹膜腔內積氣且隨體位改變而游動的,稱為游離氣腹。42.參考答案:再生和纖維性修復。[解析]修復包括再生和纖維性修復,再生又包括生理性再生和病理性再生。43.參考答案:A44.參考答案:ACDE[解析]肺氣腫、小氣道過早閉合、慢性阻塞性通氣障礙,如肺氣腫,肺心病等疾病會引起殘氣量增加,而特發(fā)性肺間質纖維化、間質性肺炎、矽肺、石棉肺則不會引起。45.參考答案:ABCD[解析]以上藥物均有毒。46.參考答案:C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。47.參考答案:ABCD[解析]中、晚期食道癌的病理形態(tài)分型可分為髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內型和未定型。48.參考答案:A[解析]拋射劑是提供氣霧劑動力的物質,有時可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。氟利昂又名“氟氯烷烴”,是氣霧劑最為常用的一類拋射劑。49.參考答案:C平肝息風藥是指以平肝潛陽或息風止痙為主,治療肝陽上亢或肝風內動病證的藥物。平肝潛陽,用于肝陽上亢證;息風止痙,用于肝風內動證。區(qū)別使用寒涼、溫燥之品;脾虛慢驚忌用寒涼之品,陰虛血虧忌用溫燥之品。50.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現有:①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。約40%出現肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣,一般于數天內消失,也可持續(xù)數周轉為鏡下血尿。②水腫。80%以上患者可出現水腫,多表現為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感,呈“腎性面容”,可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數嚴重者出現全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%患者患病初期水、鈉潴留時,出現一過性輕、中度高血壓,經利尿后血壓可逐漸恢復正常。少數出現嚴重高血壓,甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分患者起病時尿量減少,少數為少尿,可出現一過性輕度氮質血癥。一般于1~2周后尿量逐漸增加,腎功能于利尿后數日恢復正常,極少數患者出現急性腎衰竭。51.參考答案:B[解析]一般患者熱水袋溫度為60~70℃,昏迷、老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、循環(huán)不良等患者,水溫應低于50℃。52.參考答案:B多巴胺除能直接激動心臟β1受體,增強心肌收縮力,增加心排出量外,尚能選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體,引起腎血管和腸系膜血管擴張,增加腎血流量和腎小球濾過率,使尿量增加。53.參考答案:C[解析]食管炎有早期食管癌的癥狀,X線檢查常無異常發(fā)現,脫落細胞檢查可明顯鑒別。54.參考答案:ACEI的藥理作用:①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ轉化,阻止AngⅡ的生成,減少醛固酮生成,舒張血管;②特異性腎血管擴張加強排鈉作用;③延緩緩激肽的降解,保存緩激肽的活性;④保護血管內皮細胞與抗動脈粥樣硬化作用;⑤保護心肌與抗心肌缺血:減輕心肌缺血再灌注損傷,保護心肌對抗自由基的損傷;⑥增加糖尿病與高血壓患者對胰島素的敏感性;⑦防止和逆轉高血壓患者心肌和血管壁的重構,保護靶器官。55.參考答案:AD[解析]基礎體溫,孕酮值可以直接反映黃體功能。月經周期規(guī)則,間隔時間短是黃體功能不足的表現,診斷性刮宮應該在月經剛來臨時。月經周期主要由增生期決定,所以不能反映黃體功能。性交后試驗存在風險。56.參考答案:ABD[解析]與遺傳因素關系密切的腫瘤有腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、神經母細胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神經纖維瘤病、遺傳性非息肉病性大腸癌、家族性乳腺癌等。骨母細胞瘤是成骨性良性腫瘤。57.參考答案:B小兒急性腎小球腎炎是由多種病因所誘發(fā)的。常見的細菌主要是A組β-溶血性鏈球菌,其他細菌如葡萄球菌、沙門菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌也可

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