2021年05月四川成都市溫江區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘27人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年05月四川成都市溫江區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘27人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.鼻咽增殖體肥大的CT表現(xiàn),錯誤的是______。A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生B.兩側(cè)對稱肥大C.顱底骨質(zhì)無硬化D.行增強(qiáng)掃描可見其顯著增強(qiáng)E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生2.下列哪項不是前瞻性研究的特點(diǎn)

A.可直接計算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計算發(fā)病密度C.多用于罕見疾病D.每次調(diào)查能同時研究幾種疾病3.紅細(xì)胞滲透脆性降低見于______。A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.珠蛋白生成障礙性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血4.適用于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是______。A.面頸部淺度燒傷B.面頸部三度燒傷C.四肢深二度燒傷D.四肢高壓電觸傷E.會陰部燒傷5.取得______學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。A.藥B.麻醉C.診斷D.中醫(yī)6.新生兒出生6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)紺,X線檢查顯示兩肺透明度降低,內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影,診斷為新生兒肺透明膜病。對此,下列說法正確的有______。A.病人有呼氣性呻吟B.病人呼吸頻率小于60次/分C.肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D.胃液振蕩試驗陽性7.門靜脈高壓合并食管靜脈曲張,最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭8.惡性胸膜間皮瘤______A.病因方面,絕大多數(shù)病人與接觸石棉有關(guān)B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜腫塊公認(rèn)的原因D.最常見的表現(xiàn)為胸膜積液E.在病變過程中,早期破壞鄰近的肋骨是其特征9.下列選項中屬于中晚期食管癌的病理形態(tài)分型的是______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍性D.縮窄性10.護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的液體不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是______A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞11.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷檢查是______A.尿糖定性試驗B.尿糖定量測定C.空腹血糖測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.胰島細(xì)胞抗體測定12.牙齦瘤的起因多為______。A.激素代謝紊亂B.過勤刷牙C.機(jī)械及慢性炎癥刺激D.家族遺傳史E.自發(fā)性病變,無明確原因13.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性。近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮______A.糖尿病自主神經(jīng)病變B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病腎病E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石14.對放射線不敏感的腫瘤是______。A.骨肉瘤B.惡性淋巴癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.未分化癌15.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.參與電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)C.參與滲透壓平衡的調(diào)節(jié)D.參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)16.關(guān)于新生兒驚厥,正確的認(rèn)識是______A.發(fā)作常較隱匿,多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥17.青霉素引起的超敏反應(yīng)多為______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型18.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周19.水體的物理自凈作用方式不包括______A.稀釋B.逸散C.中和D.凝聚20.具體環(huán)境亦稱為微觀環(huán)境。指的是與組織直接發(fā)生聯(lián)系的那些環(huán)境要素,企業(yè)的競爭對手和政府管理部門均屬于具體環(huán)境。21.預(yù)產(chǎn)期(EDC)推算方法錯誤的是______。A.按陽歷推算,末次月經(jīng)第一日起,月份減3或加9,日期加7B.按陰歷推算,末次月經(jīng)第一日起,月份減3或加9,日期加15C.如果孕婦記不清末次月經(jīng)日期,可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間,胎動開始日期以及子宮底高度等加以估計D.實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差2~3周22.椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達(dá)T4后引起心率減慢,其主要原因是______A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B.血壓下降C.右房壓下降D.竇弓反射E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯23.國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行______。A.有償B.減免C.免費(fèi)D.以上都不是24.牙周疾病預(yù)防除了控制菌斑還應(yīng)該______。A.認(rèn)真刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治25.用不同的管電壓攝影時,選擇的預(yù)示管電流值與實際值相差較大時,應(yīng)及時調(diào)整下列哪一項

。A.空間電荷抵償變壓器B.高壓接觸器C.高壓變壓器D.自耦變壓器E.穩(wěn)壓器26.細(xì)菌生長繁殖的方式是______A.復(fù)制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖27.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌28.易引起沙門菌食物中毒的食品是______。A.畜禽肉類B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海產(chǎn)品29.法律淵源實質(zhì)是按照一定的標(biāo)準(zhǔn)對法進(jìn)行的分類,根據(jù)法律淵源的含義,我們可以把法律分為______。A.憲法、民法、刑法、訴訟法等B.憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)等C.憲法、民法、刑法、商法等D.憲法、法律、行政法、條例等30.患者男性,29歲,右側(cè)血胸,急診入院。查體:脈搏120次/分,血壓84/50mmHg,氣管左移,輸血同時行右胸閉式引流術(shù),第一小時引流量200ml,第二小時250ml,第三小時180ml,血壓經(jīng)輸血后不見回升,此時最有效的措施為______。A.開胸探查止血B.給藥止血C.輸血補(bǔ)液D.給血管活性藥E.閉式引流加負(fù)壓吸引31.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風(fēng)池C.三陰交D.血海E.足三里32.拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是______。A.夾住患牙B.省力C.避免鄰牙損傷D.避免牙齦損傷E.利于使用扭轉(zhuǎn)力33.痛風(fēng)早期最易侵犯的關(guān)節(jié)為______。A.第1跖趾關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.手關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)34.患者,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦?,手足心熱,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù),關(guān)于其辨證錯誤的是______。A.心血不足B.心虛膽怯C.心血瘀阻D.陰虛火旺35.下列藥物中,若8歲以下兒童使用,可在骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制的是______。A.頭孢西丁B.青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素36.患者,男性,45歲,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,首次治療時每日用強(qiáng)的松60mg,三周后尿蛋白仍為(++++),此時應(yīng)

A.改用地塞米松B.將強(qiáng)的松加量到80mg/日C.改用環(huán)磷酸胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少強(qiáng)的松用量到40mp/日,加用免疫抑制劑37.觀察心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有______。A.心輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.心臟做功量D.心臟的大小38.頸靜脈怒張39.下列有關(guān)體溫生理變異,正確的是

A.清晨2~6時最低,午后1~6時最高B.新生兒體溫易波動,老年則趨下降C.運(yùn)動時,體溫可暫時升高D.女于體溫比男子略高,排卵之日最高40.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。41.簡述典型消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。42.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是______。A.惡心、嘔吐B.上腹部疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低43.腹部平片可用于下列哪些疾病檢查?______A.腸結(jié)核B.胃潰瘍C.消化道穿孔D.膽囊結(jié)石E.腎結(jié)石44.輸尿管結(jié)核尿路造影的X線特征是______。A.串珠狀B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長條狀E.充盈缺損45.下列哪項不是多系統(tǒng)器官衰竭時肺的大體急性病理變化?______A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化46.下列關(guān)于崩漏急癥處理的描述,正確的是______。A.塞流止崩,以防厥脫B.急則治其標(biāo),緩則治其本C.補(bǔ)氣攝血止崩,方用獨(dú)參湯D.溫陽止崩,方用生脈二至止血湯47.有關(guān)鼻竇的敘述,錯誤的是______A.鼻竇是顱骨不規(guī)則骨內(nèi)的氣腔B.上頜竇為一對最大的鼻竇C.上頜竇底朝鼻腔D.上頜竇的頂壁即眶底E.篩竇在額骨內(nèi)48.“陽病治陰”的治療原則適用于______。A.陰虛陽亢B.陽虛陰盛C.陽氣暴脫D.陰損及陽49.醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得______醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。A.隱匿B.偽造C.篡改D.銷毀50.繼發(fā)性慢性闌尾炎的特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。51.嚴(yán)重?zé)齻笞畛R姷乃釅A失衡為______。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒52.護(hù)士小劉和同事在下班期間談?wù)摦a(chǎn)婦李某對家人隱瞞生育史的事,無意間被其家屬聽到,導(dǎo)致李某家庭面臨危機(jī)。護(hù)士小劉的行為違背了護(hù)士語言行為規(guī)范中的哪項要求?______A.規(guī)范性B.科學(xué)性C.情感性D.保密性53.MRI檢查眼部疾病的優(yōu)點(diǎn)在于______。A.無輻射損傷,無痛苦B.軟組織對比好C.可作任意平面成像D.較少使用造影劑E.某些眼部疾患具有特征性信號強(qiáng)度54.屬于角質(zhì)形成細(xì)胞的是______。A.黑色素細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.梅克爾細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.基底細(xì)胞55.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇______。A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素56.下列外毒素中,以神經(jīng)組織為特異靶位的是(

)A.霍亂毒素B.葡萄球菌腸毒素C.艱難梭菌A毒素D.破傷風(fēng)痙攣毒素57.某自費(fèi)患者到婦科看病時,要求醫(yī)生以她享受公費(fèi)醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時,醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求,醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥,可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況,可以滿足要求58.患者,男,60歲。平素頭暈頭痛,發(fā)病時突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙關(guān)緊閉,面赤身熱,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其診斷是

A.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈空虛風(fēng)邪入中B.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛風(fēng)陽上擾C.中風(fēng)中臟腑閉證陽閉D.中風(fēng)中臟腑閉證陰閉E.中風(fēng)中臟腑脫證59.楔狀缺損60.眼膏劑常用的基質(zhì)處方中,黃凡士林、液狀石蠟和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:261.影響骨折愈合的因素有哪些?62.慢性期血腫與水腫之間出現(xiàn)條狀低信號環(huán)。63.保泰松作用特點(diǎn)為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大64.急性淋巴細(xì)胞白血病L2的實驗檢查可見______A.原始細(xì)胞增多B.籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見C.以小細(xì)胞為主D.粒系細(xì)胞減少65.如何理解“奪血者無汗,奪汗者無血”?卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]CT表現(xiàn)為鼻咽頂后壁彌漫性軟組織增生,一般為對稱性,表面可不平,平掃黏膜呈等或稍高密度,密度均勻,增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化,與周圍鄰近結(jié)構(gòu)界線清楚,顱底骨質(zhì)無破壞。2.參考答案:C[解析]前瞻性研究的缺點(diǎn)之一就是不適用于研究罕見病,而罕見病的研究主要用回顧性研究的方法。3.參考答案:BD[解析]紅細(xì)胞滲透脆性降低,主要見于珠蛋白生成障礙性貧血、血紅蛋白C、D、E病,低色素性貧血、脾切除術(shù)后、肝臟疾病等。4.參考答案:D[解析]包扎療法適用于四肢或軀干部的燒傷、轉(zhuǎn)運(yùn)的傷員及寒冷季節(jié)無條件使用暴露療法者。對于在大面積深度燒傷,污染嚴(yán)重和感染可能性大創(chuàng)面不宜用包扎療法。5.參考答案:A[解析]根據(jù)《處方管理條例》第二十九條,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。6.參考答案:AC[解析]患兒在生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫,為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分),B項錯誤;胃液震蕩試驗陽性者可排除新生兒肺透明膜病,D項錯誤。7.參考答案:AC[解析]門脈高壓合并食管靜脈曲張易并發(fā):(1)肝性腦?。菏峭砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因;(2)上消化道出血:主要由曲張靜脈破裂所致,常引起失血性休克和誘發(fā)肝性腦??;(3)感染}(4)原發(fā)性肝癌:多在大結(jié)節(jié)性或大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生;(5)肝腎綜合征;(6)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。8.參考答案:ACD[解析]該腫瘤并不起于早期存在的胸膜斑。肋骨破壞如同縱隔蔓延一樣,是本病的晚期表現(xiàn)。經(jīng)皮穿刺活檢通常難以作出胸膜間皮瘤的組織學(xué)診斷,而且還可導(dǎo)致腫瘤經(jīng)胸壁向皮膚擴(kuò)散。9.參考答案:ABCD[解析]中、晚期食道癌的病理形態(tài)分型可分為髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型和未定型。10.參考答案:E[解析]常見的溶液不滴故障的原因:①針頭滑出血管外,液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;②針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體輸入;③針頭阻塞,表現(xiàn)為藥液不滴,擠壓有阻力,無回血;④壓力過低,可適當(dāng)抬高輸液架高度,升高輸液瓶,加大壓力;⑤血管痙攣。11.參考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是糖尿病的確診檢查。OGTT被認(rèn)為是診斷糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,在血糖增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時,為明確是否患糖尿病,可以采用OGTT進(jìn)行鑒別診斷。12.參考答案:C[解析]對于牙齦瘤大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生物。所以C正確。牙齦瘤可由激素代謝紊亂導(dǎo)致血管型,但無C的原因常見,不選A。B的說法太片面所以不選。牙齦纖維性瘤病可有家族史,但不是主要的,所以不選D。顯然E不對。所以本題選C。13.參考答案:A[解析]糖尿病的慢性并發(fā)癥中包括神經(jīng)病變。自主神經(jīng)病變較常見。臨床表現(xiàn)為瞳孔改變和排汗異常,胃排空延遲、腹瀉、便秘等胃腸功能失調(diào),以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留等。14.參考答案:A[解析]間葉組織來源的腫瘤一般對放射線不敏感,鱗狀上皮腫瘤中度敏感,未分化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。在本題所給出的五個選項中,只有骨肉瘤是來源于間葉組織,故選A。15.參考答案:ABCD16.參考答案:AE[解析]新生兒驚厥以輕微發(fā)作較常見,約占驚厥發(fā)作的50%;治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射;不受刺激或屈曲肢體影響,約束無效。17.參考答案:A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏反應(yīng),其引起的過敏性休克以青霉素過敏性休克最為常見。青霉素降解產(chǎn)物青霉菌酸像半抗原一樣可與組織蛋白結(jié)合獲得免疫原性,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。18.參考答案:C[解析]正常妊娠期全程為40周,即280天。19.參考答案:C[解析]稀釋、逸散、凝聚都是物理方式,中和、氧化還原是化學(xué)自凈方式,生物富集,生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。20.參考答案:A[解析]管理的環(huán)境可分為一般環(huán)境和具體環(huán)境。一般環(huán)境,亦稱宏觀環(huán)境或社會大環(huán)境,是管理者所無法影響和控制的,適應(yīng)和利用是更常用的應(yīng)對策略。具體環(huán)境,亦稱微觀環(huán)境或任務(wù)環(huán)境,是與組織直接發(fā)生聯(lián)系的那些環(huán)境要素,包括競爭對手、顧客、供應(yīng)商、政府管理部門、工會、新聞傳媒和其他利益代表團(tuán)體(如消費(fèi)者協(xié)會)等。故本題判斷正確。21.參考答案:D[解析]預(yù)產(chǎn)期(EDC)一般由孕婦妊娠的末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算,實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1~2周22.參考答案:A[解析]椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達(dá)T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維,導(dǎo)致心率減慢,血壓下降。23.參考答案:C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第15條的規(guī)定,國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合,保證兒童及時接受預(yù)防接種。故本題答案選C。24.參考答案:D[解析]預(yù)防牙周病,關(guān)鍵是清除牙菌斑。一期預(yù)防主要是注意口腔衛(wèi)生,清除牙菌斑,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法以及牙簽、牙刷的應(yīng)用。二期預(yù)防主要是去除引起牙齦炎的牙菌斑和牙石,防止牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展。三期預(yù)防是對晚期牙周病進(jìn)行綜合治療,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。25.參考答案:A[解析]在X射線管燈絲加熱初級電路中,均設(shè)有用來抵償管電流隨千伏而變化的空間電荷抵償裝置,有變壓器式和電阻式兩種。在調(diào)整管電流時,也應(yīng)對其進(jìn)行調(diào)整。26.參考答案:C[解析]細(xì)菌以簡單的二分裂方式無性繁殖,個別細(xì)菌如結(jié)核分枝桿菌偶有分枝繁殖的方式。27.參考答案:C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌;急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌;丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學(xué)里常見于燒傷患者創(chuàng)面感染,內(nèi)科學(xué)里可有院內(nèi)感染性肺炎;大腸埃希菌感染外科學(xué)里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。28.參考答案:A[解析]引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品,特別是畜肉類及其制品,其次是禽肉、蛋類、乳類及其制品。29.參考答案:B[解析]法律淵源,不同法系、地域、國家對其均有不同的表述。當(dāng)代中國法的主要法律淵源采用的是以各種制定法為主的正式的法律淵源,其中主要有憲法、法律、行政法規(guī)和部門規(guī)章、地方性法規(guī)、民族自治地方的自治條例和單行條例、行政規(guī)章、國際條約及國際慣例等。故本題選B。30.參考答案:A[解析]①很快解除血?dú)庑貙Ψ渭翱v隔的壓迫,改善呼吸、循環(huán)功能;②能預(yù)防或減少膿胸及凝同性血胸的發(fā)生率;③通過引流觀察血量多少可確定有無活動性出血和是否需要急診開胸探查手術(shù)。31.參考答案:C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位,以及某些特殊穴位,如:昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺,A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。32.參考答案:C[解析]拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是防止鄰牙損傷。33.參考答案:A[解析]痛風(fēng)早期最易侵犯第1跖趾關(guān)節(jié)。病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的2個或3個關(guān)節(jié)。第1跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的50%,為本病多發(fā)關(guān)節(jié)。踝、跗、膝、肘和腕關(guān)節(jié)也可見到。34.參考答案:ABC[解析]腎陰不足,不能上制心火,水火失濟(jì),心腎不交,故心悸不寧,頭暈?zāi)垦?;陰虛則生熱,故手足心熱:舌脈特點(diǎn)亦為陰虛火旺表現(xiàn)。故該患者辨為心悸之陰虛火旺證。35.參考答案:D[解析]在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應(yīng)用四環(huán)素時,四環(huán)素可在任意骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒永久性棕色色素沉著(牙齒黃染)、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類藥物。36.參考答案:D[解析]治療腎病綜合征時應(yīng)用激素的治療原則為起始足量、緩慢減量、長期維持:一般應(yīng)用激素的療程為8~12周,但此患者僅用3周,因此用原量繼續(xù)觀察治療。37.參考答案:ABC[解析]心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。38.參考答案:正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露,平臥位時稍見充盈,但僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的2/3處,若超過上述水平或取30°~45°的半臥位時頸靜脈充盈腫大、飽滿,稱為頸靜脈怒張。39.參考答案:ABC[解析]有關(guān)體溫生理波動的正確描述是ABC,選項D的描述是錯誤的,應(yīng)該為:女于體溫比男子略高,排卵之日最低;而不是排卵之日最高。40.參考答案:A[解析]海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效;石韋擅治血淋,兼具利尿通淋,清肺止咳,用于肺熱咳喘,涼血止血,用于血熱出血;萆薢擅治膏淋,兼具祛風(fēng)濕,用于風(fēng)濕痹證。41.參考答案:典型的消化性潰瘍有以下臨床特點(diǎn):

(1)慢性過程:病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;

(2)周期性發(fā)作:發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作有季節(jié)性;

(3)發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性;

(4)部分患者可僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適;

(5)患者活動時上腹部可有局限性壓痛,緩解期無明顯體征。42.參考答案:A[解析]腹痛開始即可出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,嘔吐后腹痛不緩解為該病特點(diǎn)。43.參考答案:CDE[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片,當(dāng)某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物、結(jié)石,或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn),腸腔內(nèi)氣體、液體增多或腸管有擴(kuò)張時,就會出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來。44.參考答案:ABC[解析]輸尿管結(jié)核尿路造影檢查時,輸尿管因有多發(fā)不規(guī)則狹窄與擴(kuò)張而呈串珠狀表現(xiàn);輸尿管外形極不規(guī)則,呈扭曲狀,猶如軟木塞狀表現(xiàn);嚴(yán)重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄,形似筆桿。45.參考答案:D[解析]MSOF時,肺的損傷為急性,其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成,從而導(dǎo)致呼吸衰竭,而纖維化屬慢性過程。46.參考答案:ABC[解析]崩漏屬于血癥、急癥。根據(jù)急則治其標(biāo),緩則治其本的原則,暴崩之際,急當(dāng)塞流止崩,以防厥脫。補(bǔ)氣攝血止崩選用獨(dú)參湯;溫陽止崩選用參附湯或六味回陽湯;滋陰固氣止崩選用生脈二至止血湯;祛瘀止崩選用田七末、云南白藥或?qū)m血寧膠囊。47.參考答案:E[解析]篩竇在篩骨內(nèi),不在額骨內(nèi)。48.參考答案:A[解析]“陽病治陰”的治療原則指用補(bǔ)陰的方法治療陰虛陽亢證。49.參考答案:ABD[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定,醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件。必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。故本題答案選ABD。50.參考答案:A[解析]慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變。慢性闌尾炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種。原發(fā)性慢性闌尾炎起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,間斷發(fā)作,病程持續(xù)較長,病初無典型的急性發(fā)作史,病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。繼發(fā)性慢性闌尾炎特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。51.參考答案:A[解析]嚴(yán)重?zé)齻笠驗椋?1)能量代謝亢進(jìn)。(2)組織低灌注。組織供氧減少使無氧酵解增強(qiáng),酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙。體液大最丟失,腎血流減少,腎小球濾過率減少,部分H+無法排出體外,積存于體液中。(4)緩沖堿減少。大量細(xì)胞外液丟失,碳酸氫鹽總量相對減少,因而對H+的緩沖能力降低。(5)大量輸液。上述原因造成病人多存在代謝性酸中毒。52.參考答案:D53.參考答案:ABCDE[解析]MRI檢查眼部疾病的優(yōu)點(diǎn)在于:①無輻射損傷,無痛苦,適用于小兒及多次隨訪者;②軟組織對比好,顯示眼眶解剖結(jié)構(gòu)清楚;③可作任意平面成像;④較少使用造影劑;⑤某些眼部疾患具有特征性信號強(qiáng)度,如皮樣囊腫,黑色素瘤和血管畸形,MRI有利于定性。54.參考答案:E[解析]角質(zhì)形成細(xì)胞是指能夠分化角質(zhì)層的細(xì)胞,基底層、顆粒層和角化層中的大部分細(xì)胞都屬于角質(zhì)形成細(xì)胞,這其中就包括基底層中基底細(xì)胞。黑色素細(xì)胞分泌黑色素,位于基底層;朗格漢斯細(xì)胞為抗原遞呈細(xì)胞,主要位于棘層;梅克爾細(xì)胞為壓力感受細(xì)胞,位于基底層;三者都屬于非角質(zhì)形成細(xì)胞,淋巴細(xì)胞為免疫細(xì)胞,故答案選E。55.參考答案:ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則:供給充足的蛋白質(zhì)和熱量,以補(bǔ)充機(jī)體代謝的消耗,脂肪攝入不宜過高,不要過于油膩,以免影響消化;膳食應(yīng)保證足夠量的維生素攝入,并具有豐富的無機(jī)鹽,以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)病體康復(fù);注意膳食纖維素的供給量,保持糞便通暢;有咯血的患者應(yīng)增加鐵的攝入;飲食以清淡爽口、多樣化為好,可用高蛋白、少油半流食,以加強(qiáng)患者的營養(yǎng)和增進(jìn)食欲。56.參考答案:D破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力,主要癥狀為骨骼肌痙攣。57.參考答案:A[解析]

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