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文檔簡介
臨床藥學(xué)三基試題臨床藥學(xué)(西醫(yī))試卷姓名
得分一、
選擇題(每題1分,共40分)A型題1.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,下列正確是
(D)A藥物作用增強
B藥物代謝加強
C藥物排泄加快
D暫時失去藥理活性
E藥物轉(zhuǎn)運加快2普魯卡因青霉素之所以能長效,是因為
(C)A改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)
B抑制排泄
C減慢了吸收
D延緩分解
E加進(jìn)了增效劑3.適用于治療支原體肺炎的是
(D)A慶大霉素
B兩性霉素B
C氨芐西林
D四環(huán)素
E氯霉素4.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯誤的是(D)A萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱
B吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎
C第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染
E環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物5.應(yīng)用乙醚麻醉前給予阿托品,其目的是
(D)A協(xié)助松弛骨骼肌
B防止休克
C解除胃腸但道痙攣
D減少呼吸道腺體分泌
E鎮(zhèn)靜作用6.具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是
(C)A甲癢氟烷
B硫噴妥鈉
C氯胺酮
Dγ-羥基丁酸
E普魯卡因7.下列哪種藥物較適用于癲癎持續(xù)狀態(tài)
(E)
A巴比妥
B阿米妥
C苯妥英鈉
D三聚乙醛
E安定(地西泮)
苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥.
安定是具有很強的抗驚厥和抗癲癇作用,是癲癇持續(xù)狀態(tài)治療的首選藥.8.兒童及青少年患者長期應(yīng)用抗癲癎苯妥英鈉,易發(fā)生的副作用是
(B)A嗜睡
B齒齦增生
C心動過速
D過敏
E記憶力減退9.腎上腺素是受體激動劑
(A)Aα/β
Bα1
Cβ
Dβ2
E.H10.硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的是
(D)A擴張冠狀動脈
B降壓
C消除恐懼感
D降低心肌耗氧量E擴張支氣管,改善呼吸11.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是
(C)A利血平
B甲基多巴
C胍乙啶
D氫氯噻嗪
E可樂定12.鈣拮抗藥的基本作用為
(D)A阻斷鈣的吸收,增加排泄
B是鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流
D阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E加強鈣的吸收13.阿糖胞苷的作用原理是
(D)A分解癌細(xì)胞所需要的門冬酰胺
B拮抗葉酸
C直接抑制DNA
D抑制DNA多聚酶
E作用于RNA14.乳濁液(a).膠體溶液(b),真溶液(c),混懸液(d)這4種分系統(tǒng)按其分散度的大小,由大至小的順序是
(B
)A.a〉b〉c〉d
B.c〉b〉a〉d
C.d〉a〉b〉c
D.c〉b〉d〉a
E.b〉d〉a〉c15.不耐高溫藥品應(yīng)選用何種最佳滅菌方法
(E)A熱壓滅菌方法
B干熱滅菌法
C流通蒸氣滅軍法
D紫外線滅菌法
E低溫間歇滅菌法16.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是因為下列哪種結(jié)構(gòu)易被氧化(A)A酯鍵
B苯胺基
C二乙胺
DN-乙胺
E苯基17.下述4種物質(zhì)的酸性強弱順序是
(C)苯環(huán)-SO3H(IpKa=0.7)
苯環(huán)-SO2NH2(IIpKa=10.11)苯環(huán)-COOH(IIIpKa=4.2)苯環(huán)-C=O-C=O-NH(ⅣpKa=8.3)A.I>II>Ⅲ>Ⅳ
B.П>Ⅳ>Ⅲ>Ι
C.Ι>Ⅲ>Ⅳ>П
DΙ>П>Ⅳ>Ⅲ
E.П>Ⅲ>Ι>Ⅳ18.苷類對機體的作用主要取決于(C)A糖
B配糖體
C苷元
D糖雜體
E苷19.下列哪種藥材不宜用于泌尿道結(jié)石癥(D)A金錢草
B海金沙
C扁蓄
D澤瀉
E車前子20.麝香具有特異強烈香氣的成分是(B)A麝香醇
B麝香酮
C麝吡啶
D雄甾烷
E揮發(fā)油【B型題】問題21~22題A紅霉素B鏈霉素C吡嗪酰胺D異煙肼E乙胺丁醇21.上述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物(A)22.上述哪種能引起耳毒性(B)問題23~24A原發(fā)性高血壓B咳嗽C房性心動過速D哮喘E過敏性休克23.β受體阻斷藥的適應(yīng)癥(A)24.氨茶堿的適應(yīng)癥(D)問題25~26A穩(wěn)定溶酶體膜B抑制DNA的合成C抑制形成D抑制細(xì)菌E殺滅細(xì)菌25.糖皮質(zhì)激素類抗炎作用機制是(A)26.氟喹諾酮類抗菌作用機制是(B)問題27~28A水楊酸B醋酸C吐溫類D烏拉坦E尼泊金酯27.增溶劑是(C)的N2受體以及促進(jìn)運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,臨床上常用于治療重癥肌無力、腹脹氣和尿潴留等。5.β-阻滯劑可使心率減慢,心輸出量減少,收縮速率減慢,血壓下降,所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等。本類藥物收縮支氣管平滑肌,故禁用于支氣管哮喘患者。6.噻嗎洛爾(Timolol)用于滴眼,有明顯的降眼壓作用,其原理是減少房水生成,適用于原發(fā)性開角型青光眼。7.與洋地黃毒甙相比,地高辛口服吸收率低,與血清蛋白結(jié)合率較低,經(jīng)膽汁排泄較少,其消除主要在腎。因此,其蓄積性較小,口服后顯效較快,作用持續(xù)時間較短。8.長期大量服用氫氯噻嗪,可產(chǎn)生低血鉀,故與洋地黃等強心甙伍用時,可誘發(fā)心律失常。9.腎上腺皮質(zhì)激素主要產(chǎn)生于腎上腺皮質(zhì),可分為(1)糖皮質(zhì)激素,如可的松、氫化可的松;(2)鹽皮質(zhì)激素,如去氫皮質(zhì)酮。10.給予糖皮質(zhì)激素時,對于合并有慢性感染的患者,必須合用抗菌藥,其理由是防止感染擴散。11.維生素D3的生理功能是參與鈣磷代謝,它首先在肝臟變成25-OH-D3,然后在腎臟變成1,25-(OH)2-D3,才具有生理活性。12.將下列藥物與禁忌癥配對:(1)保泰松b;(2)心得安d;(3)利血平c;(4)腎上腺素a;a.高血壓;b.胃潰瘍;c.憂郁癥;d.支氣管哮喘。13.注射用油質(zhì)量規(guī)定:無異臭、無酸敗味、色澤不深于6號標(biāo)準(zhǔn)比色液,在10℃時應(yīng)澄明,皂化值185-200,碘價78-128,酸價應(yīng)在0.56以下。14.增加藥物溶解度的方法有:增溶、助溶、制成鹽類、改變?nèi)苊?、使用混合溶媒、改變藥物結(jié)構(gòu)。15.常用的增溶劑分為陽離子、陰離子、非離子型三型。常用的助溶劑有可溶性鹽類、酰胺類兩類。16.內(nèi)服液體制劑常用的防腐劑有醇類、苯甲酸類、尼泊金酯類。含乙醇20%以上的溶液即有防腐作用,含甘油35%以上的溶液亦有防腐作用。17.大輸液中微粒來源:(1)原料;(2)操作過程;(3)材料;(4)微生物污染。18.熱原是指微生物產(chǎn)生的能引起恒溫動物體溫升高的致熱性物質(zhì)。它是由蛋白質(zhì)和磷脂多糖結(jié)合成的復(fù)合物(細(xì)菌內(nèi)毒素)。19.生物利用度是指藥物被吸收入血循環(huán)的速度及程度。測定方法有尿藥濃度測定法、血藥濃度測定法兩種。20.生物藥劑學(xué)的中心內(nèi)容是研究生物因素、劑型因素、療效三者之間的關(guān)系。21.配制含毒藥成分的散劑,須按等量遞加原則混合,必要時可加入少量著色劑,以觀察其均勻性。22.在下列制劑中添加吐溫-80,各起什么作用(填寫藥劑學(xué)術(shù)語)?(1)濃薄荷水:增溶;(2)魚肝油乳:乳化;(3)無味氯霉素片:濕潤;(4)丹參注射液:增溶;(5)復(fù)方硫磺洗劑:濕潤。<23.檢查高壓滅菌器內(nèi)的實際滅菌溫度的方法有:熔融指示劑法、碘淀粉試紙、留點溫度計法。24.以下是一個膜劑處方,試述處方中各成分的作用(填寫藥劑學(xué)術(shù)語)?(1)硫酸慶大霉素:主藥;(2)聚乙烯醇:17-88:成膜材料;(3)鄰苯二甲酸二丁酯:增塑劑;(4)甘油:溶劑;(5)蒸餾水:溶劑。25.測定熔點的方法有毛細(xì)管法、顯微測定法、瞬時溶點測定法。中國藥典規(guī)定:易粉碎的固體物質(zhì)用毛細(xì)管法,不易粉碎的固體物質(zhì)用顯微測定法,凡士林及類似物用瞬時熔點測定法。26.為保證藥物的安全有效,對難溶性和安全系數(shù)小的固體制劑要作溶出度測定。27.紫外吸收光譜只適用于測定芳香族或共軛不飽和脂肪族化合物,而紅外吸收光譜能測定所有有機化合物。28.紫外吸收光譜中可作為定性指標(biāo)的是(1)峰、肩、谷的位置及吸收強度;(2)摩爾吸收系數(shù);(3)峰比值。29.斑點產(chǎn)生拖尾現(xiàn)象的可能原因是:(1)點樣過量;(2)吸附劑或展開劑選用不當(dāng)。30.注射液澄明度檢查肉眼能檢出粒徑在50μm以上的雜質(zhì)。供靜脈滴注、包裝規(guī)格在100ml以上的注射液在澄明度檢查合格后需進(jìn)行不溶性微粒檢查。31.為說明藥品的污染程度和衛(wèi)生狀況,要求控制雜菌總數(shù)和霉菌總數(shù)。32.我國(也是世界上)最早的藥典是新修本草,載藥844種。33.皮類藥材的內(nèi)部組織構(gòu)造一般可分為周皮、皮層、韌皮部。34.種子植物器官根據(jù)生理功能分兩類:(1)營養(yǎng)器官,包括根、莖、葉;(2)繁殖器官,包括花、果實、種子。35.寫出下列傳統(tǒng)經(jīng)驗鑒別術(shù)語相應(yīng)的藥材:(1)“過江枝”:黃連;(2)“獅子盤頭”:黨參;(3)“珍珠盤頭”:銀柴胡;(4)“云綿紋”:何首烏;(5)“星點”:大黃;(6)“幫骨”:虎骨;(7)“通天眼”:羚羊角;(8)“馬牙邊”:犀角。36.指出下列藥材各屬哪一科植物:(1)桃仁:薔薇科;(2)甘草:豆科;(3)當(dāng)歸:傘形科;(4)紅花:菊科;(5)貝母:百合科;(6)郁金:姜科。二、是非題1.青霉素類藥物遇堿易分解,所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。(+)2.氨芐青霉素抗菌譜比青霉素G廣,抗菌作用較青霉素強,故用于青霉素G耐藥菌株所致感染。(-)3.氨基糖甙類抗生素與苯海拉明、乘暈寧伍用,可減少耳毒性。(-)4.磺胺藥為廣譜抗菌藥,對G+菌、G-菌、放線菌、衣原體、原蟲、立克次體均有較好的抑制作用。(-)5.肌松藥筒箭毒堿或琥珀膽堿,用之過量,均可以用新斯的明對抗。(-)6.巴金森氏癥是因腦組織中多巴胺不足所引起,應(yīng)使用左旋多巴治療。(+)7.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),但二者作用部位不同,氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒。(+)8.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。(-)9.腎上腺素加強心肌收縮力,可治療充血性心力衰竭。(-)10.臨床上選用洋地黃制劑時,對伴肝功能障礙的心功能不全患者宜選用地高辛;對伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全者宜選用洋地黃毒甙。(+)11.鐵劑不能與抗酸藥同服,因不利于Fe2+形成,妨礙鐵的吸收。(+)12.鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽,而達(dá)到溶解血栓的效果。(-)13.維生素K3與維生素K1都可制成水溶性注射液,大量使用本類藥物可引起正鐵血紅蛋白血癥而致溶血性貧血。(-)14.糖皮質(zhì)激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。(+)15.凡利尿藥物均能引起水電解質(zhì)紊亂,都能引起Na+、K+、Cl-、HCO3-的丟失。(-)16.內(nèi)服液體防腐劑在酸性溶液中的防腐力較中性、堿性溶液中要強。(+)17.濾過過程中濾過速度與濾器兩側(cè)的壓力差、濾器面積、濾層毛細(xì)管半徑成正比,與溶液的粘度、濾層毛細(xì)管長度成反比。(+)18.增溶劑是高分子化合物,助溶劑是低分子化合物。(+)19.藥物溶解度是指一定溫度下溶液中某種溶質(zhì)的克數(shù)。(-)20.起濁是指非離子型增溶劑的不溶液加熱到一定溫度時,可由澄明變渾濁甚至分層,冷卻后又恢復(fù)到澄明的現(xiàn)象。(+)21.以紅細(xì)胞滲透壓作為標(biāo)準(zhǔn),高滲溶液可使紅細(xì)胞膨脹或出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,低滲溶液可使紅細(xì)胞或角膜失去水分。(-)22.熱原分子粒徑為1~50μm,能溶于水,可通過一般濾器,具揮發(fā)性,對熱較穩(wěn)定,但高溫下可被破壞。(-)23.摩爾是系統(tǒng)中所含基本單位(原子、分子、離子、電子等)數(shù)與12克C-12的原子數(shù)相等的物質(zhì)量。(+)24.摩爾濃度是1000ml溶液中含溶質(zhì)的摩爾數(shù)表示的濃度,即mol/L。(+)25.測量值的精密度高,其準(zhǔn)確度也一定高。(-)26.溶出度合格的制劑其崩解時限一定合格,反之,崩解度合格的制劑溶出度也合格。(-)27.氧化-還原當(dāng)量是指接受或給出一個電子所相當(dāng)?shù)难趸瘎┗蜻€原劑的量,亦即物質(zhì)分子量除以滴定反應(yīng)中得失電子數(shù)。(+)28.粉末藥材制片后,顯微鏡下可以觀察到淀粉、草酸鈣結(jié)晶、石細(xì)胞、維管束、韌皮部。(-)29.為了使大黃發(fā)揮較好的瀉下作用,應(yīng)用生大黃先煎。(-)30.桃仁和杏仁
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