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住在富人區(qū)的她2021年04月廣西崇左市醫(yī)療保障局招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.在同一血瓊脂平板上,金黃色葡萄球菌可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長,是因為葡萄球菌______。A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X和V因子D.解除了某些抑制因素2.臨床進(jìn)行尸體護(hù)理依據(jù)的是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波停止D.醫(yī)生確定患者死亡,并開出死亡診斷書3.無論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽均是因累及何臟而發(fā)生?______A.肺B.心C.腎D.脾4.靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}血是在______。A.肺B.心C.腎D.腦5.鞘膜積液分型中最常見的是______。A.精索鞘膜積液B.繼發(fā)性鞘膜積液C.睪丸、精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.睪丸鞘膜積液6.按照馬克思主義觀點(diǎn),領(lǐng)導(dǎo)者是______。A.社會精英B.社會主人C.社會公仆D.社會棟梁7.患者,男,40歲。突然呼吸、心跳驟停送入醫(yī)院搶救,行心臟胸外按壓,氣管插管支持呼吸,此時給藥什么途徑最好?______A.靜脈給藥B.心內(nèi)給藥C.肌肉給藥D.皮下給藥E.氣管內(nèi)給藥8.執(zhí)業(yè)藥師一定是藥學(xué)技術(shù)人員,而藥學(xué)技術(shù)人員不一定是執(zhí)業(yè)藥師。9.消毒是指殺滅物品上所有的微生物,包括細(xì)菌的芽孢。10.女,1歲,面色蒼白1個月,虛胖,毛發(fā)稀疏,易疲乏,時而煩躁和肢體震顫,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fL,MCH34pg,MCHC35%。最可能的診斷是
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.感染性貧血11.從流行病學(xué)觀點(diǎn),有四類因素在疾病病因中起作用,它們是______。A.易患因素B.誘發(fā)因素C.速發(fā)因素D.加強(qiáng)因素12.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視是免疫的三大功能。13.一張能吸收入射光線90%的照片,其密度值是
。A.1B.2C.3D.4E.514.下列關(guān)于大建中湯功效的描述,正確的是______。A.溫中祛寒,益氣健脾B.溫中補(bǔ)虛,和里緩急C.溫中補(bǔ)虛,降逆止痛D.溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔15.用標(biāo)準(zhǔn)血清檢測血型時,如果受檢測者紅細(xì)胞與A型血清發(fā)生凝集,而與B型血清不發(fā)生凝集,則受檢者的血型是______。A.A1型B.A2型C.B型D.AB型16.臨床上,有可能需要與克羅恩病鑒別的疾病是______。A.白塞病B.急性闌尾炎C.腸結(jié)核D.艾滋病相關(guān)機(jī)會感染E.以上選項都正確17.香豆素類過量出血,可選用的拮抗藥是
。A.維生素B12B.魚精蛋白C.維生素CD.維生素KE.氨甲苯酸18.男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音三級,肺動脈第二音減弱,胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨19.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧20.現(xiàn)行《憲法》規(guī)定,選出或罷免人民檢察院檢察長,須報______提請該級人大常委會批準(zhǔn)。A.本級人民政府B.本級檢察院檢察長C.上一級人民政府D.上一級檢察院檢察長21.男性,72歲,因患急性前壁心肌梗死住院,治療中突發(fā)抽搐、意識喪失,心電圖示心臟停搏。首選的藥物是______A.利多卡因B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素22.患者,男性,18歲,左膝上方腫物伴疼痛3個月就診。X線片示左脛骨上端出現(xiàn)浸潤性破壞,邊界不清,出現(xiàn)Codman三角表現(xiàn),此病人最可能的診斷是______A.骨軟骨瘤B.尤因肉瘤C.骨肉瘤D.骨結(jié)核E.骨瘤23.對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅,毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時,應(yīng)當(dāng)適用______A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》C.《醫(yī)療事故處理條例》D.《治安管理處罰法》24.目前,我國根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級,其中重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為______。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級25.26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑,局部劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折26.腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是腎的固攝作用。27.宮內(nèi)胎兒生長停滯的第一個超聲指征是______。A.胎兒腹圍小于胸圍B.胎兒頭、體比例失調(diào)C.股骨長徑減小D.宮內(nèi)總?cè)莘e小E.肱骨長徑減小28.具有抗衰老活性的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E29.急腹癥查體時發(fā)現(xiàn)不對稱腹脹,可能為______A.扭轉(zhuǎn)的腸袢B.麻痹性腸梗阻C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.機(jī)械性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻30.下列哪種藥物不用于痛風(fēng)的治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.別嘌醇D.秋水仙堿31.關(guān)于頸叢阻滯,哪一項是錯誤的?______A.C2~C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢B.一點(diǎn)法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時,可累及膈神經(jīng)或喉返神經(jīng),引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥32.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是______A.咽鼓管較寬、短、呈水平位B.咽鼓管較寬、長、呈斜位C.咽鼓管淋巴組織豐富D.咽鼓管易充血水腫E.咽鼓管缺少分泌型IgA33.下列哪種疾病會引起外周血白細(xì)胞減少?______A.急性心梗B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.食物中毒E.急性扁桃體炎34.尿路感染與尿路結(jié)石、先天性泌尿系畸形、前列腺肥大等病應(yīng)截然分開,互不影響,互不并發(fā)。
35.穩(wěn)態(tài)血藥濃度36.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達(dá)唑侖D.胃內(nèi)容物反流誤吸E.β受體阻滯藥37.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的好發(fā)年齡______。A.嬰兒期B.5歲C.中年人D.老年人E.無明顯年齡差異38.喘證的治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺,以______為主。A.祛邪利氣B.扶陽固脫C.鎮(zhèn)攝腎氣D.補(bǔ)肺益氣39.1型糖尿病與2型糖尿病,最主要的區(qū)別在于______。A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同E.血糖穩(wěn)定性不同40.關(guān)于肱骨外上髁炎,治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是______。A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時治療C.反復(fù)多次注射醋酸甲潑尼龍D.限制握拳與伸腕動作E.限制屈腕41.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據(jù)是______。A.癥狀有區(qū)別B.陰道出血持續(xù)時間長C.查體有區(qū)別D.病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)42.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級預(yù)防。43.心臟腫瘤中最常見的是______A.脂肪瘤B.橫紋肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纖維瘤44.公文運(yùn)用語言應(yīng)當(dāng)做到
。A.活潑、生動、準(zhǔn)確、精練B.形象、生動、精練、嚴(yán)謹(jǐn)C.委婉、動情、簡約、細(xì)膩D.準(zhǔn)確、精練、莊重、嚴(yán)謹(jǐn)45.對肌松藥相對不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋間肌C.腹肌D.頸部肌E.肢體肌46.一氧化碳中毒的表現(xiàn)包括______。A.幻覺B.紫紺C.四肢無力D.頭痛、頭暈47.患者,男,25歲,高熱2日未能進(jìn)食,自述非常口渴,口干,尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水48.毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項檢查時,采血時應(yīng)首先做的檢查項目是______。A.RBC計數(shù)B.HB測定C.WBC計數(shù)D.PLT計數(shù)49.男性,患者,49歲,嘔吐,右側(cè)肢體無力。查體:意識清,視乳頭水腫,右下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。最有可能的診斷結(jié)果是______。A.硬膜外血腫B.腦出血C.腦梗死D.顱內(nèi)腫瘤50.類天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松解B.上皮下皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性,固有層E.角化過度51.采用復(fù)凝聚法制備微囊,需將pH調(diào)到4以下,目的是使______。A.明膠帶正電荷B.明膠帶負(fù)電荷C.硫酸鈉發(fā)揮凝聚膠的作用D.交聯(lián)固化52.透壁性心肌梗死后最易合并心臟破裂的時間是4~7天。53.治療肺炎球菌肺炎首選______。A.林可霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.青霉素G54.習(xí)近平總書記在同北京大學(xué)師生座談時指出:“人類社會發(fā)展的歷史表明,對一個民族、一個國家來說。最持久、最深層的力量是______?!盇.全國人民的道路自信、理論自信、制度自信B.全體人民群眾的團(tuán)結(jié)和凝聚C.領(lǐng)導(dǎo)干部的模范行為和高尚人格D.全社會共同認(rèn)可的核心價值觀55.腰椎掃描時,給病人腿部墊起的目的是______。A.使掃描機(jī)架可以少傾斜角度B.避免病人的腳弄臟檢查床C.讓病人躺著更舒服D.使腰椎的生理弧度減少E.減輕病人由于椎間盤突出引起的疼痛56.癰的急性化膿性感染分布在
A.單個毛囊及其所屬皮脂腺B.鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C.全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D.皮膚網(wǎng)狀淋巴管E.肌間隙蜂窩組織57.城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生的基本原則
A.確定城市性質(zhì),控制城市規(guī)模B.遠(yuǎn)期規(guī)劃與近期規(guī)劃結(jié)合,總體規(guī)劃與詳細(xì)規(guī)劃結(jié)合C.保護(hù)城市生態(tài)環(huán)境D.維護(hù)城市文脈,改善景觀環(huán)境58.急性淋巴細(xì)胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)______。A.白血病細(xì)胞的數(shù)量B.白血病細(xì)胞的形態(tài)C.白血病細(xì)胞的分化程度D.血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量59.流行病學(xué)的研究范圍是______。A.地方病B.慢性病C.疾病與健康狀況D.傳染病60.脈率快速型心悸可選用______注射液緩慢注射或靜脈滴注;而脈率緩慢型心悸可選用______注射液或人參注射液靜脈緩慢注射或靜脈滴注。61.嬰兒胃呈垂直位,當(dāng)開始行走后漸變?yōu)樗轿弧?2.關(guān)于心肺復(fù)蘇的處理原則正確的是______。A.心肺復(fù)蘇B.除顫C.心臟起搏D.高流量吸氧63.條件致病菌64.下列不屬于縮瞳藥的是
A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安65.下列哪項不屬于衛(wèi)生人力資源績效考核的內(nèi)容?______A.工作成績B.能力評價C.工作態(tài)度評價D.工作效率評價卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]流感嗜血桿菌為需氧菌,營養(yǎng)要求高,需X和V兩種生長因子,葡萄球菌能合成V因子,使其菌落周圍生長的流感嗜血桿菌菌落較大。2.參考答案:D[解析]醫(yī)生開出死亡通知,并征得家屬同意,護(hù)士方可進(jìn)行尸體護(hù)理。3.參考答案:A[解析]肺主氣司呼吸,肺氣升降出入正常則呼吸順暢,若各種原因?qū)е路螝庥魷?,宣發(fā)不暢,肅降不及,肺氣上逆,呼吸不利,則會產(chǎn)生咳嗽,這是咳嗽的基本病機(jī)。外感咳嗽多是由于邪氣從口、鼻、皮、毛直接侵犯肺衛(wèi),或者外邪先入他臟,再傳入肺,郁遏肺氣而致咳。內(nèi)傷咳嗽常見原因有飲食所傷,稟賦不足,情志所傷等,這些原因均會引起肺的功能失常,從而導(dǎo)致咳嗽。因此,可以說,無論是外感咳嗽或是內(nèi)傷咳嗽都與肺相關(guān)。4.參考答案:A[解析]靜脈血是在肺部通過肺循環(huán)的氣體交換后攜帶了氧氣而變成了動脈血。5.參考答案:E[解析]睪丸鞘膜積液是鞘膜積液中最常見的一種。6.參考答案:C[解析]對于領(lǐng)導(dǎo),馬克思主義經(jīng)典作家們有過許多專門的闡述,從他們的闡述中可以看到一些基本思想和觀點(diǎn),如領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)就是服務(wù)。鄧小平說:“什么叫領(lǐng)導(dǎo)?領(lǐng)導(dǎo)就是服務(wù)、”這是關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)本質(zhì)的馬克思主義的精辟概括。早在1871年,馬克思在總結(jié)巴黎公社經(jīng)驗時就說過:一舊政府權(quán)力的合理職能應(yīng)該從企圖駕于社會之上的權(quán)力那里奪取過來,交給社會的負(fù)責(zé)的公仆。”因此本題選C。7.參考答案:E[解析]氣管內(nèi)給藥后立即行正壓通氣,有利于藥物的彌散吸收。8.參考答案:A[解析]執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書并經(jīng)注冊登記取得執(zhí)業(yè)藥師注冊證,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。藥學(xué)技術(shù)人員是指具有藥學(xué)專業(yè)知識,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱并從事藥學(xué)工作的技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師是藥學(xué)技術(shù)人員的一部分,藥學(xué)技術(shù)人員不一定是執(zhí)業(yè)藥師,但執(zhí)業(yè)藥師一定是藥學(xué)技術(shù)人員。9.參考答案:B[解析]消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物,使其達(dá)到無害程度的過程。滅菌是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。10.參考答案:D維生素B12缺乏者表現(xiàn)為表情呆滯、目光發(fā)直、對周圍反應(yīng)遲鈍,嗜睡、不認(rèn)親人,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,手足無意識運(yùn)動,呈大細(xì)胞性貧血,MCV>94fL,MCH>32pg,MCHC32%~38%,故選D。11.參考答案:ABCD[解析]從流行病學(xué)觀點(diǎn),易患因素、誘發(fā)因素、速發(fā)因素、加強(qiáng)因素等四類因素在疾病病因中起作用。12.參考答案:A[解析]免疫的三大功能為①免疫防御:防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子;②免疫自穩(wěn):清除體內(nèi)衰老的細(xì)胞;③免疫監(jiān)視:監(jiān)督機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細(xì)胞及早期腫瘤并予以清除。13.參考答案:A[解析]照片吸收90%的X線后,其密度值為1。14.參考答案:C[解析]大建中湯功效溫中補(bǔ)虛,降逆止痛;主治中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛,癥見心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒,上沖皮起,出現(xiàn)頭足,上下痛而不可近,舌苔白滑,脈細(xì)沉緊。15.參考答案:C[解析]A型標(biāo)準(zhǔn)血清中含抗B凝集素,受檢測者紅細(xì)胞與其發(fā)生凝集,提示其紅細(xì)胞上有B凝集原,可能為B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受檢測者紅細(xì)胞不與其發(fā)生凝集反應(yīng),表示受檢測者紅細(xì)胞上沒有A抗原,即不可能是AB型。故本題應(yīng)選C,即受檢者為B型。16.參考答案:E[解析]克羅恩病需與各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤鑒別。應(yīng)特別注意,急性發(fā)作時與闌尾炎;慢性發(fā)作時與腸結(jié)核及腸道淋巴瘤;病變單純累及結(jié)腸者與潰瘍結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別。如血吸蟲病、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、其他感染性腸炎(耶爾森桿菌、空腸彎曲菌、艱難梭菌等感染)、出血壞死性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、膠原性結(jié)腸炎、白塞病、大腸癌以及各種原因引起的腸梗阻,在鑒別診斷中亦需考慮。17.參考答案:D香豆素類是維生素K拮抗劑,在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化,阻止其循環(huán)利用。當(dāng)香豆素類藥物過量引發(fā)出血時,可用維生素K對抗。18.參考答案:C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動脈第二音減弱,肺血減少,提示有肺動脈口狹窄。心尖上翹,呈靴形心,提示右室肥大,而主動脈騎跨則必定存在室間隔缺損。19.參考答案:E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療,即可解除;重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧,或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣,然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。20.參考答案:D[解析]根據(jù)《憲法》第101條的規(guī)定,縣級以上的地方各級人民代表大會選舉并且有權(quán)罷免本級人民法院院長和人民檢察院檢察長。選出或者罷免人民檢察院檢察長,須報上級人民檢察院檢察長提請該級人民代表大會常務(wù)委員會批準(zhǔn),所以正確答案為D。21.參考答案:D[解析]心臟停搏的首選藥物是腎上腺素。22.參考答案:C[解析]骨肉瘤X線檢查,顯示不同形態(tài),可見長骨干骺端骨質(zhì)破壞、邊界不清、排列紊亂的腫瘤骨,周圍軟組織腫脹。X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨,即Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。23.參考答案:D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十條規(guī)定,阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。故選D選項。24.參考答案:B[解析]各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。故本題選B。25.參考答案:C[解析]題中患者有成角畸形,提示存在尺橈骨雙折。在解剖學(xué)上尺橈骨之間由堅韌的骨間膜相連。由于尺骨和橈骨均有一定的彎曲幅度,使尺、橈骨之間的寬度不一致,最寬處為1.5~2.0cm。前臂處于中立位時,骨間膜最緊張,在極度旋前或旋后位時最松弛。當(dāng)單一尺骨或橈骨骨折時,暴力可由骨間膜傳達(dá)到另一骨干,引起不同平面的雙骨折;或發(fā)生一側(cè)骨干骨折,另一骨的上端或下端脫位。26.參考答案:B[解析]腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是通過腎的氣化作用實(shí)現(xiàn)的。27.參考答案:B[解析]宮內(nèi)胎兒生長停滯的第一個超聲指征是胎兒頭、體比例失調(diào)。28.參考答案:D[解析]維生素E主要通過以下機(jī)制抗衰老:①延緩衰老,有效減少皺紋的產(chǎn)生,保持青春的容貌;②減少細(xì)胞耗氧量,使人更有耐久力,有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況;③抗氧化保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受自由基的毒害;④改善脂質(zhì)代謝,預(yù)防冠心病、動脈粥樣硬化。29.參考答案:ACDE[解析]腸扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫帶扭轉(zhuǎn)、絞窄性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻腹脹常不對稱。30.參考答案:A[解析]痛風(fēng)的發(fā)生與血尿酸濃度關(guān)系密切,血中的尿酸大部分經(jīng)腎排出體外,阿司匹林能影響腎對尿酸的排泄,從而影響血尿酸水平,所以不用阿司匹林治療痛風(fēng)。吲哚美辛可緩解疼痛,別嘌醇可抑制尿酸的生成,秋水仙堿目前是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的有效藥物。31.參考答案:D[解析](1)一點(diǎn)法即在頸4點(diǎn)穿刺,有骨質(zhì)感即停止進(jìn)針,即為頸4橫突處,回抽無血液及腦脊液即可注入局麻藥液10~15ml,可達(dá)到與三點(diǎn)阻滯法同樣的效果。
(2)頸叢神經(jīng)由頸2、3、4三對脊神經(jīng)的前支組成,分深淺兩叢。
(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處,可摸到第四頸椎橫突,此為第一點(diǎn)。
(4)頸深叢阻滯容易同時阻滯喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)。前者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,輕度呼吸困難,短時間可自行恢復(fù)。后者系膈神經(jīng)累及出現(xiàn)胸悶呼吸困難,吸氧可緩解,行雙側(cè)深、淺叢阻滯,容易出現(xiàn)以上并發(fā)癥,因此,原則上應(yīng)避免同時行雙側(cè)深、淺叢阻滯,尤其是三點(diǎn)法(C2、C3、C4阻滯)。32.參考答案:A[解析]小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)與小兒時期易患呼吸道疾病密切相關(guān)。嬰幼兒咽鼓管較寬。且直而短,呈水平位,故上呼吸道感染出現(xiàn)鼻咽炎時易致中耳炎。故選A。33.參考答案:C[解析]組織損傷、中毒、急性感染、慢性粒細(xì)胞白血病等均會引起白細(xì)胞增多;再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓功能障礙,表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。34.參考答案:B35.參考答案:當(dāng)用藥量與消除量達(dá)到動態(tài)平衡時,鋸齒形曲線將在某一水平范圍內(nèi)波動,即血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平,這時的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度。36.參考答案:BDE[解析]阿曲庫銨大劑量,尤其是快速給藥,可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內(nèi)容物反流誤吸,胃內(nèi)容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達(dá)唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。37.參考答案:B[解析]慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兒童至15歲均可發(fā)生,5歲最為常見。38.參考答案:A[解析]喘證是以呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥等為主要臨床特征的一種病證。喘證的治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺,以祛邪利氣為主。區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同,分別采用溫化宣肺,清化肅肺,化痰理氣的方法。虛喘以培補(bǔ)攝納為主,或補(bǔ)肺,或健脾,或補(bǔ)腎,陽虛則溫補(bǔ)之,陰虛則滋養(yǎng)之。39.參考答案:D[解析]1型糖尿病指由于胰島B細(xì)胞破壞而導(dǎo)致胰島素分泌絕對缺乏所引起的糖尿病。2型糖尿病指胰島素抵抗為主,伴胰島素相對不足到胰島素分泌不足為主,或伴胰島素抵抗所致的并除外其他原因的糖尿病。胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同可以作為兩者的區(qū)別的一種解釋。40.參考答案:D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因是使用過度。過多的動作或運(yùn)動,造成手腕伸肌的肌腱負(fù)荷過量,結(jié)果導(dǎo)致發(fā)炎、退化或疼痛,乃至動作范圍受到影響。因此治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是限制握拳與伸腕動作。41.參考答案:D[解析]葡萄胎尤其是侵蝕性葡萄胎的鏡檢可見絨毛結(jié)構(gòu),有水泡,有間質(zhì)血管。絨癌鏡檢沒有絨毛結(jié)構(gòu),沒有水泡,沒有腫瘤間質(zhì)血管。42.參考答案:B[解析]一級預(yù)防又稱初級預(yù)防,是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲,或致病因素已侵襲到牙周組織,但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。一級預(yù)防包括所有針對牙周病的病因采取的干預(yù)措施。二級預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生的牙時病的嚴(yán)重程度,控制其發(fā)展。對局限于牙齦的病變,及時采取專業(yè)性潔治,去除菌斑和牙石。二級預(yù)防的效果是在一級預(yù)防基礎(chǔ)上取得的,其遠(yuǎn)期效果與患者是否能長期堅持各種預(yù)防措施有關(guān)。三級預(yù)防是在牙周病發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段所采取的治療措施以及修復(fù)失牙,重建功能;并通過隨訪、口腔健康的維護(hù),維持其療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。增強(qiáng)牙周組織的抵抗力。用各種藥物和牙周手術(shù)最大限度地治愈牙周組織的病損。43.參考答案:D[解析]粘液瘤是最為常見的心臟腫瘤,好發(fā)于左房房間隔的卵圓窩附近。44.參考答案:D[解析]語言是公文的基本要素,特殊的應(yīng)用目的使公文的語言具有一系列特點(diǎn)。公文的語言特點(diǎn)主要包括以下幾點(diǎn):(1)莊重,即語言端莊、格調(diào)鄭重嚴(yán)肅;(2)準(zhǔn)確,即語言真實(shí)確切、無虛假錯漏、褒貶得當(dāng)、語意明確、符合實(shí)際;(3)樸實(shí),即語言平直自然、是非清楚、明白流暢、通俗易懂;(4)精煉,即語言簡明扼要、精當(dāng)不繁、詳略得當(dāng)、服從行文目的及表現(xiàn)主題的需要;(5)嚴(yán)謹(jǐn),即語言含義確切、文句嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致周密、分寸得當(dāng);(6)規(guī)范,即合乎語法、邏輯原則、公務(wù)活動的特殊規(guī)范性要求。ABC三項不符合題意,應(yīng)排除。故選D。45.參考答案:A[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動作的肌肉較易被松弛,其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反,最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力,最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。46.參考答案:ACD47.參考答案:C[解析]缺水程度不同,癥狀亦不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:①輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%;②中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%;③重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂,幻覺,諺語,甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。48.參考答案:D[解析]防止血小板黏附、聚集和破壞,影響計數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。49.參考答案:D50.參考答案:B[解析]類天皰瘡的組織病理特征:①上皮完整,上皮與結(jié)締組織之間有裂隙或水皰,故為上皮下皰;②無棘細(xì)胞松解現(xiàn)象;③結(jié)締組織表面平滑;④有大量嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,并見有血管擴(kuò)張;⑤免疫熒光直接法檢查可見基底膜區(qū)有一連續(xù)細(xì)長的熒光帶。51.參考答案:A[解析]當(dāng)pH在明膠的等電點(diǎn)以上時,將明膠與阿拉伯膠的水溶液混合,此時由于明膠與阿拉伯膠均帶負(fù)電荷,體系不發(fā)生凝聚作用。當(dāng)用醋酸把溶液pH調(diào)到明膠的等電點(diǎn)以下時,明膠帶正電荷,與仍然帶負(fù)電荷的阿拉伯膠相互吸引發(fā)生交聯(lián),溶解度降低而凝聚成囊。52.參考答案:A[解析]心臟破裂常發(fā)生于初次急性透壁性心肌梗塞后4~7天。53.參考答案:D[解析]治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。54.參考答案:D[解析]2014年5月4日,習(xí)近平在北京大學(xué)師生座談會的講話提出,“對一個民族、一個國家來說,最持久最深層的力量是全社會共同認(rèn)同的核心價值觀?!北绢}正確答案為D。55.參考答案:D[解析]人體脊柱有其正常生理曲度,腰
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