2020年06月陜西西安市事業(yè)單位招聘1368人（醫(yī)療崗211人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年06月陜西西安市事業(yè)單位招聘1368人（醫(yī)療崗211人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是______。A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導D.對流E.輻射、傳導和對流2.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強心治療B.血容量嚴重不足，充分補液C.血容量不足，適當補液D.心功能不全，補液試驗3.擇期胃手術1周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐。首先應采取______A.作胃鏡檢查，查明原因B.胃腸減壓、支持治療C.剖腹檢查，解除梗阻D.輸液、補鉀E.肌注阿托品4.下列方劑中，患者癥見夜臥不寧，時而驚悸，頭暈目花，脈弦細，適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯5.詩句“荷葉羅裙一色裁，芙蓉向臉兩邊開”描寫和贊美的是______的美景。A.春天B.夏天C.秋天D.冬天6.藥物血漿半衰期臨床意義有______、______、______以及______。7.腹瀉伴發(fā)熱可見于

A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎8.脊休克的發(fā)生是由于切斷脊髓時，對脊髓造成強烈損傷所引起的。9.以下偏倚中屬于信息偏倚的有

A.入院率偏倚B.報告偏倚C.易感性偏倚D.回憶偏倚10.關于唇腭裂的敘述，不當的是______。A.外科手術整復是主要治療方法B.采用序列治療C.腭裂術后應做語音訓練D.頜骨繼發(fā)畸形的治療在10歲以后E.可配合正畸治療11.反跳現象12.可導致肝壞死的對乙酰氨基酚的代謝產物是______。A.葡萄糖酸酸結合物B.硫酸酯結合物C.氮氧化物D.乙酰苯亞胺醌13.下列不屬于腦血管病的危險因素的有______。A.高血壓B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸煙酗酒E.糖尿病14.治療尖端扭轉型室速時，不宜選用的藥物是______。A.異丙腎上腺素B.普羅帕酮C.鉀鹽D.美托洛爾E.鎂鹽15.超速離心法通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為______、______、______和______等四大類。16.下列關于嘔吐治療原則的描述，正確的是______A.和胃降逆B.邪實應健運脾胃，益氣養(yǎng)陰C.邪實祛邪為主D.正虛扶正為主E.正虛應解表，消食，化痰，解郁17.十二指腸潰瘍常見于十二指腸球部，直徑較小，一般不超過1cm。18.術后蘇醒延遲的原因有

A.麻醉藥殘余作用B.肝腎功能障礙C.術中長時間低血壓D.CO2蓄積E.電解質、酸堿失衡19.急性根尖周膿腫的引流途徑有______。A.膿液經根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進入頜面部間隙20.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物?______A.呋塞米B.嗎啡或哌替啶C.霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑D.西地蘭21.《素問·上古天真論》認為女子“形壞而無子”的因素有______。A.任脈虛B.太沖脈衰C.天癸竭D.地道不通22.下列腧穴中，屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是23.腦出血最常見的病因是______。A.腦動脈炎B.高血壓合并細、小動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈畸形E.高血糖24.下列選項不屬于癌前病變的是______。A.結腸多發(fā)性息肉B.結核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑25.鞘膜積液分型中最常見的是______。A.精索鞘膜積液B.繼發(fā)性鞘膜積液C.睪丸、精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.睪丸鞘膜積液26.下列產褥期臨床表現與處理錯誤的是______A.產后10h，體溫37.9℃——觀察B.產后4h尿潴留——誘導排尿C.產后3d會陰傷口化膿——拆線擴創(chuàng)D.產后7d下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛E.產后12h會陰水腫——紅外線照射27.風濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是______。A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣28.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現少尿性急性腎衰竭E.預后極差29.管理是一種重要的生產要素，在生產經營活動中主要表現為管理者的組織協(xié)調和指揮運籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。30.脊椎結核的較常見X線表現有______A.骨質破壞B.椎間隙變窄或消失C.后突畸形D.冷性膿腫E.大塊死骨31.小華到一家正在進行促銷活動的服裝店內挑選打折衣服，但發(fā)現這些打折衣服質量一般，便放棄了購買，轉而買了一件沒有打折但質量較好的衣服。小華在購買衣服時反映出來的是一種______。A.從眾心理B.求異心理C.攀比心理D.求實心理32.下列關于黃芩藥效的描述，錯誤的是

A.清上中焦?jié)駸酈.擅清心、胃之火C.涼血止血D.清熱安胎E.瀉火解毒33.肺癌診斷中影像學檢查的價值是______。A.腫瘤術前分期B.顯示隱匿性病灶C.為纖維支氣管鏡檢作導向D.篩選行縱隔鏡檢查的病例E.CT導向經皮穿刺34.整體觀念35.稱為“陰脈之?！钡慕浢}是______。A.沖脈B.帶脈C.督脈D.任脈36.哪種疾病的MRI診斷價值較低?______A.兒童生長板骨折B.白血病早期骨改變癥C.髓內腫瘤D.脊髓空洞E.慢性化膿性骨髓炎37.患者，男，72歲，腦出血入院，現處于昏迷狀況，此時護患關系的模式應______。A.指導-合作型B.主動-被動型C.共同參與型D.指揮服從型38.肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。39.關于醫(yī)囑，下列說法錯誤的是______。A.處理醫(yī)囑時，應先處理長期醫(yī)囑，再執(zhí)行臨時醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑自醫(yī)生開出，至醫(yī)囑停止，有效期在24小時以上C.醫(yī)囑必須經醫(yī)生簽名后方為有效D.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行40.男性，42歲，大量飲酒8h后出現上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻41.壞血病是由于缺乏維生素C引起的。42.功能失調性子宮出血最常見的類型是______A.無排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內膜不規(guī)則脫落43.下列關于小青龍湯功效的描述，正確的是______。A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.解表散寒，溫肺化飲44.9個月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，網織紅細胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診應首選的檢查是______。A.骨髓檢查B.紅細胞脆性試驗C.測血清鐵和總鐵結合力D.測維生素B12和葉酸濃度E.血紅蛋白電泳和HBF檢查45.根據《母嬰保健法》的規(guī)定，不可以申請醫(yī)學技術鑒定的是

。A.對孕婦、產婦保健服務有異議的B.對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的C.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的D.對孕產期保健服務有異議的46.手工推制血涂片，涂片的厚薄與下列何者無關?______A.血滴大小B.推片與載玻片之間的角度C.用力大小D.推片速度47.無知與沒有學問是兩個概念，無知不等于沒學問。北宋皇帝宋徽宗就很有學問，字寫得好，詞寫得好，畫也畫得非常好，他是個大才子?？墒撬位兆谑菬o知的，他是屬狗的，他當了皇帝以后下令全國不準吃狗肉，結果民間怨聲載道。

這段文字告訴我們______A.權力加無知是世界上最可怕的事情B.社會管理要有“制衡”機制C.任何領導的功過都具有不對稱性D.領導者要適時地調整和改變策略48.烤瓷修復治療中運用金屬頸環(huán)設計時美觀效果最差，密合性最好。

49.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。50.關于橫膈的敘述，錯誤的是______A.位于胸、腹腔之間B.橫膈又稱膈肌C.膈的周圍為肌質D.橫膈分為左、右兩葉及中央部E.在第10胸椎水平有腔靜脈孔51.75%乙醇溶液殺菌機制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質脫水變性C.抑制各種醇類活性D.抑制細胞壁合成52.不協(xié)調性子宮收縮乏力，正確的處理應為______。A.即刻剖宮手術B.靜脈滴注縮宮素C.第一產程中可使用哌替啶D.人工破膜術E.宮口開全準備助產前應再次給予哌替啶53.體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保護血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性54.在PCA中，病人每次按壓PCA泵上鍵鈕所給的鎮(zhèn)痛藥劑量為______。A.負荷劑量B.單次給藥劑量C.背景劑量D.最大給藥劑量E.限制量55.吸氣末肺回縮力大，胸膜腔內負壓絕對值??；呼氣時，胸膜腔內負壓絕對值變大。56.中樞性尿崩癥的特征性表現是多尿、煩渴和______。57.肋共12對，第1～9對都與胸骨相連接，稱為真肋。58.由逍遙散變化為黑逍遙散，屬于______。A.藥味加減變化B.藥量增減變化C.劑型更換變化D.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運用59.霍亂患者最早出現的病理生理改變是______。A.急性腎衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及電解質丟失D.腦功能障礙60.催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸興奮、體溫升高等臨床表現。61.創(chuàng)傷病人麻醉避免誤吸最安全的方法______A.推遲麻醉，使進食時間達6小時以上B.置胃管吸引C.誘發(fā)嘔吐D.表面麻醉后清醒氣管插管E.插管時壓迫環(huán)狀軟骨62.嗎啡不能長期使用的原因是

。A.長期使用會失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.長期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.長期使用易成癮，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.長期使用易過敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.長期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用63.上頜竇______。A.為最大的鼻旁竇B.開口通中鼻道C.竇內積液直立位時不易引流D.竇頂為眶下壁E.竇底為上頜骨牙槽突64.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是______。A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害C.長期應用后可發(fā)生二重感染D.不會產生過敏反應E.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全65.腹腔內實質臟器破裂出血的診斷，可采用多種輔助檢查手段，下列哪項錯誤?______A.超聲波檢查B.腹腔穿刺C.腹腔灌注實驗D.腹部攝片E.CT檢查卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]當環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。2.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴重不足，所以應充分補液。3.參考答案：B[解析]手術后腹脹一般是胃腸道功能受抑制、腸腔內積氣過多所致。處理時，可用持續(xù)性胃腸減壓、放置肛管、高滲鹽水灌腸等。4.參考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血；主治肝陽上亢，陰血不足證，癥見夜臥不寧，時而驚悸，或入夜少寐，頭暈目花，脈弦細。5.參考答案：B[解析]“荷葉羅裙一色裁，芙蓉向臉兩邊開”選自唐代詩人王勃的《采蓮曲》，荷花開在夏季。故本題選B。6.參考答案：給藥間隔時間的重要依據

預計一次給藥后藥效持續(xù)時間

預計多次給藥后達穩(wěn)態(tài)血濃度時間

預計藥物在體內消除時間7.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。8.參考答案：B[解析]脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系，斷面以下脊髓暫時喪失反射活動能力進入無反應狀態(tài)，這種現象稱為脊休克。9.參考答案：BD[解析]常見的信息偏倚有：回憶偏倚、報告偏倚、診斷懷疑偏倚、暴露懷疑偏倚、測量偏倚等。10.參考答案：D[解析]關于頜骨繼發(fā)畸形的治療，一般有兩種意見：1～2歲或5～6歲時才行治療。11.參考答案：反跳現象：病人癥狀基本控制后，突然停藥或減量太快，引起原病復發(fā)或惡化的現象。原因：病人對糖皮質激素產生依賴性或疾病癥狀尚未被完全控制所致，常需加大劑量再行治療，待癥狀緩解后逐漸減量，直至停藥。12.參考答案：D[解析]對乙酰氨基酚的肝毒性源于藥物代謝過程中出現的問題，在生物轉化過程中，它會產生一種代謝物質，即N-乙酰苯亞胺醌(NAPQI)，其毒性較大，需要與體內的還原性谷胱甘肽等保護因子結合才能降低毒性。故本題選D。13.參考答案：B[解析]腦血管病的危險因素主要有：(1)高血壓；(2)心臟病；(3)糖尿??；(4)TIA和腦卒中史；(5)吸煙和酗酒；(6)高脂血癥。14.參考答案：B[解析]普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥，易誘發(fā)室早，不適宜選用。15.參考答案：乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速離心法是根據各種脂蛋白在一定密度的介質中進行離心時，因漂浮速率不同而進行分離的方法。超速離心法通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。16.參考答案：ACD[解析]嘔吐的治療以和胃降逆為治療原則。邪實祛邪為主，解表，消食，化痰，解郁；正虛扶正為主，健運脾胃，益氣養(yǎng)陰；虛實兼夾，審其標本緩急主次而治之。17.參考答案：A18.參考答案：ABCDE[解析]麻醉后不同程度的蘇醒恢復延遲有些是單一因素引起，有些是多因素聯(lián)合引起。主要有麻醉藥物的殘余作用，藥物過量為麻醉蘇醒延遲最常見的原因；呼吸衰竭：高二氧化碳血癥，嚴重者可產生鎮(zhèn)靜作用甚至意識消失；代謝失調：潛在的代謝失調可導致麻醉蘇醒延遲；體溫異常：低溫通過降低抑制性藥物的生物轉化、增加吸入麻醉藥溶解度而使手術后麻醉蘇醒延遲；神經并發(fā)癥和合并癥。19.參考答案：ABCD[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流，則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道，是目前比較理想的引流方式，也是比較常用的。膿液經牙周間隙引注；膿液還可經上頜竇或鼻腔排出；膿液通過頰或舌(腭)側牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。20.參考答案：C[解析]支氣管哮喘與心源性哮喘若一時難以鑒別，可霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑或靜脈注射氨茶堿緩解癥狀后，進一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。21.參考答案：ABCD[解析]《素問·上古天真論》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。22.參考答案：D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。23.參考答案：B[解析]腦出血最常見的病因為高血壓合并細、小動脈硬化。24.參考答案：B[解析]常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃漬瘍，慢性潰瘍性結腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。25.參考答案：E[解析]睪丸鞘膜積液是鞘膜積液中最常見的一種。26.參考答案：E[解析]產褥期體溫可在產后24h內略升高，如不超過38℃可不予處理，觀察即可，故A措施正確；產褥期處理中產后4h讓婦女排尿，若排尿困難可誘導其排尿，故B措施正確；若會陰傷口感染，應提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理并定時換藥，故C措施正確；產后宮縮痛嚴重者，可用鎮(zhèn)痛藥止痛，故D措施正確；會陰部有水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷，產后24h后方可用紅外線照射外陰，故E措施錯誤。27.參考答案：C[解析]風濕性心臟病時，其病變主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。28.參考答案：A[解析]急進性腎小球腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似，表現為急性腎炎綜合征。29.參考答案：A30.參考答案：ABCD[解析]脊柱結核的X線表現有骨質破壞、椎間隙變窄或消失、后突畸形、冷性膿腫、死骨，其中死骨較少見，表現為砂粒狀死骨。31.參考答案：D[解析]求實心理是一種以注意商品的實際使用價值為主要特征的心理。具有這種心理要求的消費者，在購買商品時比較注重商品或勞務的實際效用和質量，講求經濟實惠、經久耐用、使用方便等，而對商品外形、色彩、包裝等不大追求。小華買了一件質量較好的衣服，沒有因為打折而盲目購買，故屬于求實心理。故本題選D。32.參考答案：B黃芩藥效包括：①清熱燥濕，用于濕熱證，擅清上中焦?jié)駸?，癥見胸悶嘔惡、痞滿、黃疸泄瀉。②瀉火解毒，用于火毒證，擅清肺火，用于肺熱咳嗽。③涼血止血，用于血熱吐衄。④清熱安胎，用于懷胎蘊熱之胎動不安。33.參考答案：ABCDE[解析]以上選項均為影像學檢查在肺癌診斷中的作用。34.參考答案：指中醫(yī)學對人體本身的完整性以及對人與自然相互關系統(tǒng)一性的整體認識。35.參考答案：D[解析]任脈起于胞中，下出于會陰部，向前進入陰毛處，沿著腹、胸、頸部的正中線上行，到下唇，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。能總任一身陰經，十二經脈中的足三陰經及沖脈均匯于此，故稱任脈為“陰脈之?！?。36.參考答案：E[解析]慢性化膿性骨髓炎的MRI：骨質增生、硬化、死骨和骨膜反應在T1WI和T2WI上均呈低信號。肉芽組織和膿液在T1WI上為低或稍高信號而在T2WI呈高信號。瘺管內因含膿液常在T1WI上呈稍高信號而在T2WI上呈高信號，依層面方向不同可表現為點狀或不規(guī)則粗細不均的索條影從骨內膿腔向皮膚表面伸延。MRI對死骨的發(fā)現不如平片和CT敏感。故MRI對慢性化膿性骨髓炎的診斷價值較低。37.參考答案：B[解析]昏迷患者，所有的生活自理能力完全喪失，要完全靠護士進行護理，所以屬于主動一被動型的護患關系模式。38.參考答案：B[解析]肌肉注射時，應選擇肌肉豐滿無大血管的部位。39.參考答案：A[解析]執(zhí)行遺囑時先執(zhí)行臨時醫(yī)囑后長期醫(yī)囑。40.參考答案：C急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個上腹部，上腹正中或左上腹多見，彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現，最可能的診斷為急性胰腺炎。41.參考答案：A[解析]壞血病又稱為維生素C缺乏癥，是由于脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔因子一維生素C的缺乏，使此羥化作用受損，影響三股螺旋的結構穩(wěn)定，進一步影響正常的膠原微纖維的生成，從而導致血管壁脆性增加，肌腱和皮膚韌性下降，引起壞血病。42.參考答案：A[解析]功血分為排卵型和無排卯型兩類，約85%為無排卵型功血。43.參考答案：D[解析]小青龍湯功效解表散寒，溫肺化飲；主治外束風寒，內有停飲證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼痛，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。44.參考答案：C[解析]皮膚黏膜蒼白，肝脾大，血紅蛋白降低較紅細胞明顯是缺鐵性貧血的特點。確診首選測定血清鐵和總鐵結合力。45.參考答案：ACD[解析]根據《母嬰保健法》第四章第25條的規(guī)定，縣級以上地方人民政府可設立醫(yī)學技術鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。故答案為ACD。46.參考答案：C[解析]在血涂片制備中的手工推片法，影響涂片厚薄的因素有血滴大小、推片與載玻片間夾角、推片速度、血細胞比容。一張良好的血片，應厚薄適宜、頭體尾明顯、細胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。47.參考答案：A[解析]屬于意圖推斷題。原文段講了宋徽宗徒有學問，卻異常無知，濫用手中的權力欺壓百姓的故事，說明了權力加無知是世界上最可怕的事情。所以選A。48.參考答案：A49.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤。簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。50.參