2021年01月2021山東滕州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘92人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年01月2021山東滕州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘92人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.局麻藥按其化學結(jié)構(gòu)的不同分為______和______。2.男，38歲，患腱鞘炎半年，近日來癥狀加重，哪項治療不正確______A.休息B.局部封閉C.局部理療D.消炎止痛E.加強功能鍛煉3.糖皮質(zhì)激素隔日療法什么時間用一次藥?______A.上午8～10點B.中午12點C.下午2點D.下午4點4.因輸液不當所致肺水腫屬于物理型損傷中的機械性損傷。5.波動性無痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者，B超顯示肝內(nèi)外膽管擴張。最可能的診斷為______A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周圍腫瘤D.膽道蛔蟲癥E.膽總管囊腫6.當骨量丟失超過20%以上時即可出現(xiàn)骨折，最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂7.以下選項中，屬于MRI成像的優(yōu)勢表現(xiàn)的有______。A.軟組織對比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動效應，可行血流成像D.多方位成像8.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛9.缺氧的概念是______。A.血液氧含量過低B.血液氧容量降低C.吸入氣體氧分壓降低D.血液氧飽和度降低E.供氧不足或用氧障礙10.簡述牙體缺損的修復原則。11.危險度評定的核心內(nèi)容是______。A.定性評定B.劑量反應關(guān)系確定C.毒性評定D.危害性評定12.患兒男，2歲，腹瀉4天，大便為水樣便，一日10余次，小便量、次明顯減少，查體：血壓正常，精神差，眼窩、前鹵明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇黏膜干燥。補液第一天補充累計損失量應為______。A.20～30ml/kgB.30～40ml/kgC.50～100ml/kgD.60～80ml/kgE.100～120ml/kg13.碳匯造林正逐漸成為北方某市市民履行義務植樹責任的形式之一。在經(jīng)過幾十年的營造和平原大造林后，該市適宜大規(guī)模造林的地方越來越少，由于路途遙遠、交通問題、活動統(tǒng)籌困難等原因，組織大型植樹活動也越來越困難，而人人都能參加的碳匯造林從根本上解決了這個問題。相關(guān)細則規(guī)定，個人購買碳匯達到60元的，折算為3株植樹義務。購買碳匯的資金將由專業(yè)人員實施碳匯造林、營林，協(xié)助單位和個人履行義務造林和應對氣候變化的社會責任。

對這段話的理解正確的是______A.該市不再適宜大規(guī)模造林，以后將不再組織大型植樹活動B.關(guān)心環(huán)境和氣候變化的該市市民可以成為“買碳人”C.碳匯造林輔助解決了該市的交通問題，有利于市民的身心健康D.人人都要參加碳匯造林，這是個人要履行的造林義務14.下列關(guān)于職業(yè)道德基本規(guī)范的說法，正確的是______A.誠實守信是職業(yè)道德的基本準則B.辦事公道是從業(yè)人員在職業(yè)行為中應遵循的普遍性要求C.服務群眾是社會主義道德的本質(zhì)特點和基本要求D.奉獻社會要求從業(yè)人員有社會責任感，自覺、努力地承擔社會義務15.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于

A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術(shù)后少尿D.擠壓創(chuàng)傷E.輸血過量16.關(guān)于老年糖尿病的一級預防，下列說法哪項是正確的?______A.改變生活方式，如多運動、定期體檢等B.積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變C.有效控制糖尿病患者的血壓D.注意檢測有無糖尿病腎病E.提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病17.腸造口觀察的內(nèi)容包括______。A.腸造口的活力B.腸造口凸出的高度C.腸造口的形狀D.腸造口的位置18.李某，女，52歲，近來反復出現(xiàn)胸部悶痛，陰雨天易發(fā)并加重，形體肥胖，痰多氣短，倦怠乏力，納呆便溏，口黏，惡心，咳吐痰涎，舌苔白膩，脈滑，應選何方治療?______A.當歸四逆湯加減B.血府逐瘀湯加減C.瓜蔞薤白半夏湯加味D.丹參飲合金鈴子散加味19.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是______。A.不具有DNA反應活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學試驗中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的，需長期染毒20.下列選項中，不屬于五輸穴的是______A.井B.滎C.輸D.俞E.合21.疑有食管異物，在X線檢查時，下列說法錯誤的是______A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處B.透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影C.透X線的異物需要用鋇棉檢查，無掛棉現(xiàn)象即可排除異物D.食管異物可引起食管周圍膿腫E.食管異物可引起大血管破裂導致大出血22.牙支持式義齒試用于下列哪種情況______。A.肯式第一類和第二類，基牙穩(wěn)固B.游離缺失C.前牙缺失D.大多數(shù)牙缺失，余留牙條件差E.缺牙數(shù)目少，缺隙兩端有基牙。基牙穩(wěn)固23.從1941年到1943年，敵后抗日戰(zhàn)爭進入最艱苦的階段，為了戰(zhàn)勝困難，堅持敵后抗敵，中共中央先后提出了十大政策，其中中心環(huán)節(jié)有______。A.整風運動B.大生產(chǎn)運動C.土地改革運動D.減租減息運動24.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．25.輸尿管惡性腫瘤以腺癌最為常見。26.急性白血病的臨床表現(xiàn)不包括______。A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.脾大E.心動過緩27.慢性膽囊炎特異性臨床表現(xiàn)為墨菲征陽性。28.血清和血漿的主要不同點是前者不含

A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原29.腹外疝內(nèi)容物以大腸最為多見。30.1型糖尿病與2型糖尿病最主要的區(qū)別在于______。A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同E.血糖穩(wěn)定性不同31.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽32.男性，50歲，1個月來上腹脹滿不適，餐后加重，伴明顯反酸、惡心、嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有振水音。最可能的診斷為______A.十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻B.胃潰瘍并幽門梗阻C.慢性胃體炎并幽門梗阻D.慢性胃竇炎并幽門梗阻E.胃角潰瘍并幽門梗阻33.關(guān)于胃液分泌的描述，錯誤的是______。A.壁細胞分泌內(nèi)因子B.壁細胞分泌鹽酸C.黏液細胞分泌糖蛋白D.主細胞分泌胃蛋白酶原34.下列癌癥患者疼痛治療用藥，符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬多+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因35.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細胞自溶B.微動脈及毛細血管前括約肌舒張，毛細血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細血管內(nèi)有微細血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺36.2019年2月15日，國務院印發(fā)了《關(guān)于在市場監(jiān)管領(lǐng)域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該文件指出，要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中，“雙隨機”是指______。A.隨機抽取檢查城市、隨機抽取檢查部門B.隨機抽取檢查范圍、隨機抽取檢查企業(yè)C.隨機抽取檢查企業(yè)、隨機派遣執(zhí)法檢查人員D.隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員37.維生素C的生理功能有______。A.抗氧化B.促進細胞的分化、增殖和生長C.促進膠原合成D.促進神經(jīng)遞質(zhì)合成E.脂肪酸代謝38.環(huán)境因素按其屬性可分為______。A.自然環(huán)境B.社會因素C.生物性D.化學性39.不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用的助消化藥是______。A.稀鹽酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮40.下列對于頜外動脈的描述正確的是

。A.來源于頸總動脈B.開始在頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，繼而轉(zhuǎn)到前外側(cè)C.上行于腮腺的淺面，形成終支-顳淺動脈D.在頸部有一系列分支E.當顏面中下區(qū)損傷出血多時，可暫時壓迫止血41.下列通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是______。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長頭腱D.肱二頭肌長頭腱E.肱二頭肌短頭腱42.腸瘺按日排出量分類以下正確的是

A.高流量瘺指每天排出的消化液在500mL以上B.中流量瘺指每天排出的消化液在200～500mL范圍內(nèi)C.低流量瘺指每天排出的消化液在200mL范圍內(nèi)D.中流量瘺指每天排出的消化液在300～500mL范圍內(nèi)E.低流量瘺指每天排出的消化液在300mL范圍內(nèi)43.我國民法規(guī)定：16周歲以上的公民，具有完全民事行為能力。44.肺脹病變首先在肺，繼則影響心，后期病及于脾、腎。45.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染首先損及腎盂、腎盞黏膜。46.恒牙萌出順序正確的是______。A.12435678B.12345678C.61234578D.61253478E.6124357847.單純性高血壓無其他并發(fā)癥，血壓高于多少時應進行治療后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)48.膀胱損傷可能會出現(xiàn)的表現(xiàn)有______A.排尿障礙B.血尿C.疼痛D.尿瘺E.出血49.降低顱內(nèi)壓時，聯(lián)合應用甘露醇和呋塞米可導致______。A.低鈉、低鉀、低氯血癥B.高鈉、高鉀、高氯血癥C.高鈉、低鉀、高氯血癥D.低鈉、低鉀、高氯血癥E.高鈉、高鉀、低氯血癥50.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是______。A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防止并發(fā)癥E.抑制破傷風桿菌51.左腎比右腎低半個椎體。52.水溶性維生素不包括______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素AD.葉酸E.維生素B1253.新斯的明屬于哪類藥物

A.M受體激動藥B.N2受體激動藥C.N1受體激動藥D.膽堿酯酶抑制劑54.鹽酸布桂嗪為鎮(zhèn)痛藥，臨床用于

。A.偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛B.偏頭痛、內(nèi)臟平滑肌絞痛、外傷性疼痛及癌痛C.偏頭痛、慢性蕁麻疹D.創(chuàng)傷痛、癌癥劇痛、手術(shù)后鎮(zhèn)痛E.各種疼痛及手術(shù)后鎮(zhèn)痛，亦用作麻醉輔助藥55.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統(tǒng)疾病C.肝疾病D.心肌梗死E.甲狀腺功能亢進56.耳鳴，聲大如雷，按之尤甚，多屬于實證。

57.以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥

A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難58.醫(yī)生的干涉權(quán)應以醫(yī)學倫理學原則為依據(jù)，有條件、有范圍的行使。通常應遵守三條原則：一是不犯人；二是利人；三是不害人。59.社會醫(yī)學研究方案中，實施計劃包括的內(nèi)容是

A.確定研究對象與范圍B.抽樣方法及樣本大小C.研究工具的設(shè)計D.資料收集方法60.許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，體校女生月經(jīng)初潮平均年齡與普通中學女生相比，前者早于后者。61.膽總管和胰管共同開口于______。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部62.有關(guān)骨折的功能復位標準，下列哪項錯誤?______A.成人下肢骨折縮短不超過1cmB.成人骨折成角移位不超過10°，兒童不超過15°C.成人骨折分離移位不超過2.5cmD.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm63.破傷風的潛伏期一般是______。A.1～2日B.3～5日C.6～10日D.7～14日E.14～21日64.下列乙類傳染病中，必須采取甲類傳染病的報告控制措施的有______。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺結(jié)核D.麻疹65.保證患兒安全的正確措施有______。A.適當約束患兒B.培養(yǎng)患兒獨立活動的能力C.注意管理好藥物D.設(shè)床欄防止患兒墜床卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：酯類；酰胺類。[解析]局麻藥的分類按其化學結(jié)構(gòu)的不同分為酯類和酰胺類。2.參考答案：E[解析]此時加強活動會加重損傷。3.參考答案：A[解析]隔日療法的依據(jù)在于糖皮質(zhì)激素分泌具有晝夜節(jié)律性，即每日上午8～10時為分泌高峰，夜間12時左右為低谷。4.參考答案：B[解析]機械性損傷是由機械性暴力引起的，輸液導致的肺水腫不屬于機械性暴力所致。5.參考答案：C[解析]黃疽并肝內(nèi)外膽管擴張、膽囊腫大的病人，應首先考慮為梗阻性黃疸。經(jīng)化驗除外肝炎后，應考慮腫瘤的可能。黃疸為無痛及波動性者，符合壺腹周圍腫瘤的診斷。6.參考答案：C[解析]骨量丟失超過20%即可出現(xiàn)骨折，是骨質(zhì)疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥。股骨頸骨折最常見。7.參考答案：ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢：①高軟組織對比分辨力，無骨偽影干擾；②多參數(shù)成像，可獲得T1WI、T2WI和PWI，便于比較對照；③多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像；④流空現(xiàn)象，不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒用}瘤及動靜脈發(fā)育異常成像；⑤質(zhì)子弛豫增強效應是一些物質(zhì)，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發(fā)現(xiàn)；⑥用順磁性物質(zhì)增強掃描，如釓作對比劑可行對比增強檢查，效果好，副反應少。8.參考答案：ABC[解析]氟斑牙的臨床表現(xiàn)3點：釉面光澤度改變、釉面著色、釉面缺損。9.參考答案：E[解析]缺氧是指因組織的氧氣供應不足或用氧障礙，而導致組織的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。10.參考答案：①正確恢復牙體形態(tài)和功能：牙冠的正常解剖生理形態(tài)對于維持和諧的口頜系統(tǒng)及保持牙周組織的健康起重要的作用，其中包括軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙、合面形態(tài)與咬合關(guān)系等。②盡可能保存保護牙體組織：去除病變組織磨改高尖及無基釉，消除影響就位的倒凹及尖銳棱角。③保證組織健康：包括保護牙髓組織和牙齦組織。④符合抗力形和固位形的要求。11.參考答案：B[解析]劑量反應關(guān)系確定是危險度評定的核心內(nèi)容。12.參考答案：C[解析]中度脫水臨床表現(xiàn)：精神萎靡，皮膚彈性差，黏膜干燥，前鹵眼窩凹陷，眼淚少，口渴明顯，尿量明顯減少，四肢稍涼。累計損失量：輕度為30～50ml/kg，中度脫水為50～100ml/kg，重度脫水為100～150ml/kg。13.參考答案：B[解析]主旨概括題。第一句是作者的觀點，之后分別對碳匯造林的背景和具體措施進行了闡述。故選B。A、D過于絕對。C項中“交通問題”錯誤。14.參考答案：BD[解析]愛崗敬業(yè)是職業(yè)道德的基礎(chǔ)和核心，A說法不正確。奉獻社會是社會主義道德的本質(zhì)特點和基本要求，C說法不正確。15.參考答案：B[解析]持續(xù)胃腸減壓造成鉀從腎外途徑丟失，常出現(xiàn)低鉀性堿中毒。其余選項常出現(xiàn)高鉀血癥。16.參考答案：A[解析]一級預防是指通過采取措施促進健康，或消除致病因素對機體危害的影響，以及提高機體的抵抗力來預防疾病的發(fā)生。一級預防包括保障全人群健康的社會、環(huán)境措施和針對健康個體的措施。糖尿病的一級預防主要是生活方式的改變，如合理膳食、適當運動、定期體檢等。B、C、D三項均為三級預防，E項為二級預防。17.參考答案：ABCD[解析]患者進行腸造口護理時要注意觀察造口有無壞死，造口凸出的程度是否合適，造口形狀是否發(fā)生變化，造口位置是否合適，以及造口大小是否合適，指導患者定期用手指進行造口的擴張。18.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為胸痹的痰濁壅塞證，治法當通陽泄?jié)?、豁痰開結(jié)，方選用瓜蔞薤白半夏湯加味。19.參考答案：C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學物在腫瘤形成過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生作用，促進腫瘤形成，但是其本身不是通過影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用，因此這些物質(zhì)不會與DNA發(fā)生作用，也不引起突變和DNA損傷，這樣的效應一般是具有閾劑量的，而且在作用早期，這種效應是可逆的，往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長階段，而選項C“可形成親電子劑”，一般親電子劑都會與核酸(DNA)發(fā)生反應。因此C的說法是錯誤的。20.參考答案：D[解析]五輸穴是指十二經(jīng)經(jīng)穴分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下井、滎、輸、經(jīng)、合五類腧穴的簡稱。俞穴是指分布于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的臟腑俞穴。21.參考答案：C[解析]透X線的食管異物需用鋇棉檢查，無明顯掛棉現(xiàn)象也不可完全排除異物可能。22.參考答案：E[解析]牙支持式義齒指缺隙兩端均有天然牙，兩端基牙均設(shè)置支托及卡環(huán)，義齒的力主要由天然牙承擔。適用于缺牙少，或間隙小，缺隙兩端均有基牙，且基牙穩(wěn)固者。23.參考答案：AB[解析]從1941年到1943年，敵后抗日戰(zhàn)爭進入最艱苦的階段。為了堅持敵后抗戰(zhàn)，克服困難，中共中央先后提出十大政策。在這些政策中，整風運動和大生產(chǎn)運動是兩個中心環(huán)節(jié)。本題選AB。24.參考答案：A[解析]本題考查封閉空間的數(shù)量。已知每個圖形的封閉空間都為6個。A項有6個，B項和C項只有5個，D項只有4個。故正確答案為A。25.參考答案：B[解析]輸尿管惡性腫瘤多來自輸尿管上皮組織，以移行細胞癌最為常見。26.參考答案：E[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、發(fā)熱、淋巴結(jié)和肝脾大等。心臟表現(xiàn)包括心肌炎、心律紊亂、心衰，偶有心包炎表現(xiàn)。故心動過緩不是急性白血病的臨床表現(xiàn)。27.參考答案：B[解析]墨菲征陽性為急性膽囊炎的特異性臨床表現(xiàn)。慢性膽囊炎體征常為右上腹輕壓痛。28.參考答案：E血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體，尤指含有特異性免疫體(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血漿相當于結(jié)締組織的細胞間質(zhì)，是血液的重要組成成分，呈淡黃色液體(因含有膽紅素)，溶質(zhì)以血漿蛋白為主。29.參考答案：B[解析]疝內(nèi)容物最多見的是小腸。30.參考答案：D[解析]兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同。1型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直；2型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。31.參考答案：A[解析]乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質(zhì)。32.參考答案：A33.參考答案：C[解析]黏液細胞分布于胃底腺的上部，夾在壁細胞之間，能分泌黏液。34.參考答案：B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是：第一階段用非阿片類藥物，第二階段用弱阿片類藥物，第三階段用強阿片類藥物，藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項，曲馬多為非阿片類藥物，嗎啡為強阿片類藥物。35.參考答案：B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期、微循環(huán)衰竭期，具體表現(xiàn)為：①微循環(huán)收縮期：由于有效循環(huán)血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量兒茶酚胺，外周血管包括微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮，血液經(jīng)動靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細血管網(wǎng)血流大大減少，使全身大多數(shù)的組織缺氧；②微循環(huán)擴張期：由于組織細胞缺氧，乳酸增多，微動脈和毛細血管前括約肌麻痹擴張，而小靜脈仍處收縮狀態(tài)，真毛細血管網(wǎng)淤血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢；③微循環(huán)衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加，血細胞和血小板凝集，微血栓形成，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，凝血過程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，廣泛出血。36.參考答案：D[解析]2019年2月15日，國務院印發(fā)了《關(guān)于在市場監(jiān)管領(lǐng)域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該意見指出，要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中，“雙隨機”是指隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員，“一公開”是指將抽查情況和查處結(jié)果及時向社會公開。故本題選D。37.參考答案：ACDE[解析]維生素C的生理功能：抗氧化、促進膠原合成、促進神經(jīng)遞質(zhì)合成、類固醇羥化、脂肪酸代謝、輔助治療貧血、促進抗體形成、解毒等。細胞的分化、增殖和生長與維生素A有關(guān)。38.參考答案：CD[解析]環(huán)境因素按其屬性可分為物理性，化學性，生物性三類。根據(jù)是否受人類影響分為自然環(huán)境和社會環(huán)境。39.參考答案：C[解析]乳酶生不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用。40.參考答案：ABDE41.參考答案：D[解析]肩關(guān)節(jié)由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，其關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過，關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶與肌腱共同加強其穩(wěn)固性，囊下部無韌帶和肌腱加強，最為薄弱。42.參考答案：ABC[解析]高流量腸瘺每日排出消化液＞500mL，中流量腸瘺每日排出消化液在200～500mL之間，低流量腸瘺每曰排出消化液＜200mL。43.參考答案：B[解析]我國民法通則第十一條第一款規(guī)定：18周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨立進行民事活動，是完全民事行為能力人。44.參考答案：B[解析]肺脹病位主要在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。45.參考答案：B[解析]血源性尿路感染首先損及腎皮質(zhì)。46.參考答案：E[解析]兒童6歲左右緊靠最后一個乳磨牙的后方長出第一個恒磨牙，也叫六齡磨牙；比下中切牙的長出稍早或同時，6歲左右乳下中切牙脫落，恒下中切牙長出，7～8歲時乳上中切牙脫落，恒上中切牙長出，乳下側(cè)切牙脫落，恒下側(cè)切牙長出；8～9歲乳上側(cè)切牙脫落，恒上側(cè)切牙長出；9～12歲第一、二乳磨牙脫落，第一、二雙尖牙長出；10～12歲乳尖牙脫落，恒尖牙長出(如圖)。

47.參考答案：C[解析]參照拔牙的適應證及禁忌證可知本題答案選C。48.參考答案：ABCDE[解析]膀胱損傷臨床表現(xiàn)有：①休克：骨盆骨折合并大出血，膀胱破裂致尿外滲或腹膜炎，常發(fā)生休克。②腹痛和腹膜刺激癥狀：腹膜內(nèi)破裂時尿液流入腹腔，引起全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，并有移動性濁音。腹膜外破裂時，下腹部疼痛，壓痛及肌緊張。膀胱壁輕度挫傷僅有下腹部疼痛和少量終末血尿。③血尿和排尿困難：有尿意，但不能排尿或僅排出少量血尿。④尿瘺：膀胱破裂與體表、直腸或陰道相通時，引起傷口漏尿、膀胱直腸瘺或膀胱陰道瘺。49.參考答案：A[解析]降低顱內(nèi)壓時，聯(lián)合應用甘露醇和呋塞米可導致低鈉、低鉀、低氯血癥。50.參考答案：B[解析]破傷風綜合治療措施包括：①清除毒素來源。②中和游離的毒素。③控制和解除痙攣。④防治并發(fā)癥。應用破傷風抗毒素的目的是為了中和游離的毒素。51.參考答案：B[解析]腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第12肋斜過左腎后面的中部，右側(cè)第12肋斜過右腎后面的上部。52.參考答案：C[解析]水溶性維生素包括B族維生素(維生素B1、B2、B6、B12、PP，泛酸、生物素、葉酸)和抗壞血酸(維生素C)。維生素A屬于脂溶性維生素。53.參考答案：D[解析]新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥。54.參考答案：A鹽酸布桂嗪臨床用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛。55.參考答案：A[解析]血脂和脂蛋白測定常用于心、腦血管疾病的診斷和鑒別診斷，乳糜微粒(CM)主要功能為運輸外源性三酰甘油。極低密度脂蛋白(VLDL)是運輸內(nèi)源性TG的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)能夠?qū)⒏魏铣傻膬?nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝