2022年08月黑龍江省克東縣公開招聘3名特設(shè)崗位全科醫(yī)生筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月黑龍江省克東縣公開招聘3名特設(shè)崗位全科醫(yī)生筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列關(guān)于痙證病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是

A.六淫之邪乘襲B.久病過勞C.耗傷津血D.陰陽失調(diào)，陰血不濡E.肝腎受損2.糖化Hb可以反映過去多長時(shí)間的平均血糖水平______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周3.尿毒癥最常見的病因是______。A.高血壓B.慢性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.糖尿病4.管理層次多的結(jié)構(gòu)稱為高聳結(jié)構(gòu)。關(guān)于高聳結(jié)構(gòu)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.每個(gè)層次的單位管理范圍較小B.管理成本較大C.信息溝通不易D.有利于發(fā)揮下層管理者和作業(yè)人員的積極性5.為嚴(yán)重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml6.AIDS的病原體是______。A.人類免疫缺陷病毒B.人類白血病病毒C.人類乳頭狀瘤病毒D.泡沫病毒7.影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素，______除外。A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高8.下列哪項(xiàng)在梗阻性黃疸的鑒別中意義不大?______A.膽管形態(tài)及管壁增厚B.膽管及胰管擴(kuò)張程度C.膽管及胰管擴(kuò)張平面D.肝臟大小及密度9.發(fā)熱剛開始時(shí)，病人多會(huì)感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于______。A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足10.傳染病的預(yù)防措施主要有______。A.管理傳染源B.隔離所有人C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群E.隔離所有接觸過患者的人11.我國現(xiàn)階段存在按勞分配、經(jīng)營收入、資產(chǎn)收益等多種分配方式，其經(jīng)濟(jì)依據(jù)是______A.存在商品貨幣關(guān)系，實(shí)行社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)B.存在以公有制為主體的多種經(jīng)濟(jì)成分C.公有制內(nèi)部實(shí)行多種經(jīng)營方式D.土地、資產(chǎn)等是創(chuàng)造國民收入的源泉12.根管機(jī)械預(yù)備的目的包括______。A.清除主根管內(nèi)感染B.清除根管壁的感染C.擴(kuò)大根尖孔以利引流D.減少彎曲根管的彎曲度E.預(yù)備根管形態(tài)以利充填13.世界上最早記載用含碘食物治療甲狀腺疾病的著作是______。A.《劉涓子鬼遺方》B.《肘后備急方》C.《世醫(yī)得效方》D.《傷寒雜病論》14.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)

B．牙齒缺失后長期未修復(fù)

C．修復(fù)體在齦緣的位置

D．修復(fù)體未恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)和邊緣嵴

E．面的過度磨損15.多形性腺瘤可疑癌變的組織學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.出現(xiàn)微小壞死B.玻璃樣變C.可出現(xiàn)衛(wèi)星瘤結(jié)D.出現(xiàn)郎格罕細(xì)胞E.可有軟骨樣組織與黏液樣組織混雜在一起16.女，45歲，月經(jīng)增多、經(jīng)期延長已2年，伴頭暈、心悸。婦科檢查：子宮如妊娠3個(gè)月大，B型超聲檢查提示子宮肌瘤，血紅蛋白80g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀_____A.隨訪觀察B.應(yīng)用宮縮藥、止血藥C.應(yīng)用雄激素D.肌瘤摘除術(shù)E.子宮切除17.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。A.宗氣B.元?dú)釩.衛(wèi)氣D.營氣18.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。19.為患者測(cè)量脈搏時(shí)接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮20.肱骨中、下1/3骨折最可能導(dǎo)致______A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動(dòng)脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎21.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，患者會(huì)出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動(dòng)增強(qiáng)，腹痛，腹瀉B.瞳孔縮小，視物模糊C.肌肉震顫，抽搐D.皮膚干燥，無汗22.有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關(guān)E.一次給藥后，經(jīng)過4～5個(gè)半衰期已基本消除23.胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變?______A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位E.不能確定24.某藥肝臟首過作用大，可選用適宜的劑型有______。A.腸溶片劑B.舌下片劑C.口服乳劑D.透皮給藥系統(tǒng)25.鄧小平曾經(jīng)指出。毛澤東最偉大的功績是建設(shè)了一個(gè)無產(chǎn)階級(jí)的革命政黨。26.肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血量減少的先天性心臟病為______A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法魯氏四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄27.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸28.全麻期間由于麻醉因素引起低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒29.杯狀細(xì)胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復(fù)層扁平上皮D.單層立方上皮30.人胚第3～9周主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊血島31.危害人體健康的室外空氣污染，錯(cuò)誤的為______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO232.可待因抑制咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大，適用于各類咳嗽。

33.多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。首選方是______。A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎34.下列關(guān)于顱骨骨折的說法，錯(cuò)誤的是______。A.顱蓋骨折分為線性骨折和凹陷骨折B.顱骨損傷患者應(yīng)避免局部碰撞，以免損傷腦組織C.顱骨損傷者應(yīng)在傷后1年左右做顱骨成形術(shù)D.顱前窩骨折眶周、球結(jié)膜下會(huì)出現(xiàn)瘀斑E.顱底骨折重點(diǎn)是預(yù)防顱內(nèi)感染35.甲將自己的一套書賣給乙，但甲想再讀一遍，遂與乙達(dá)成協(xié)議，借閱讀書半個(gè)月。該套書的交付方式為______。A.簡易交付B.占有改定C.指示交付D.擬制交付36.患者身熱夜甚，神煩少寐，時(shí)有譫語，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)，治療宜選用______。A.清營湯B.犀角地黃湯C.清絡(luò)飲D.青蒿鱉甲湯37.胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見于______。A.腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)B.下腔靜脈淋巴結(jié)C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.肝門區(qū)淋巴結(jié)E.胃周淋巴結(jié)38.抗原抗體的結(jié)合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力39.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點(diǎn)為多形不規(guī)則形、暗紅色、界限不清。40.下列臟腑中，味過于咸易損傷的是______。A.肺B.腎C.心D.肝41.中國共產(chǎn)黨在民主革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶是統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭(zhēng)、黨的建設(shè)。42.男，33歲。外傷輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前處理措施中，下列哪項(xiàng)不正確?______A.靜滴5%碳酸氫鈉B.立即停止輸血C.靜滴20%甘露醇D.靜脈給予地塞米松E.立即行血液透析43.關(guān)于篩檢的應(yīng)用，以下正確的是______。A.在表面健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者B.某幼兒園的一次食物中毒調(diào)查C.對(duì)個(gè)別發(fā)生的肺結(jié)核病人進(jìn)行調(diào)查D.調(diào)查某學(xué)校乙型肝炎感染情況，可不必調(diào)查該校的全部學(xué)生44.我國享有社會(huì)保障權(quán)的對(duì)象是指______。A.農(nóng)村五保對(duì)象B.城鎮(zhèn)和農(nóng)村中的弱勢(shì)群體C.全體社會(huì)成員D.城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工45.下列關(guān)于受體的敘述，哪一項(xiàng)是正確的?______A.酉己體的一種B.受體的數(shù)目是固定不變的C.受體是第二信使D.受體是蛋白質(zhì)E.藥物都是通過激動(dòng)或阻斷相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的46.下列方劑中，黃芪用量最重的是______。A.玉屏風(fēng)散B.補(bǔ)陽還五湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.防己黃芪湯47.乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑包括______。A.局部擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.垂直轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移48.下列藥物屬于芍藥湯的組成的是______。A.黃芩、黃連B.大黃、肉桂C.當(dāng)歸、檳榔D.甘草、木香49.下列痙證各證型，適用于羌活勝濕湯的是______。A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽明熱盛D.心營熱盛50.下列哪項(xiàng)不是心包積液的表現(xiàn)?______A.心音亢進(jìn)B.心界普遍擴(kuò)大C.呼吸困難D.心尖搏動(dòng)減弱51.致癌物的最終確定應(yīng)該依據(jù)致突變?cè)囼?yàn)，動(dòng)物致癌試驗(yàn)，流行病學(xué)調(diào)查。52.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應(yīng)作用的是______。A.牙槽骨喪失B.牙松動(dòng)度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是53.X線頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)，“N”代表______。A.眶點(diǎn)B.蝶鞍點(diǎn)C.鼻根點(diǎn)D.前鼻棘E.翼上頜裂點(diǎn)54.天王補(bǔ)心丹的方藥組成包括______。A.天門冬、麥門冬、甘草B.人參、丹參、沙參C.桔梗、朱砂、茯苓D.遠(yuǎn)志、生地黃、五味子55.明顯舒張腎血管，增加腎血流的藥是多巴胺。56.護(hù)理診斷的三要素是癥狀、體征、問題。57.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血。58.糖有氧氧化的終產(chǎn)物是______。A.草酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮體59.安裝了心臟起搏器的患者絕對(duì)禁忌行MR檢查。60.小兒氣道食道雙管喉罩是肺隔離的基本方法之一。61.多寐的證候特征是不分晝夜，時(shí)時(shí)欲睡，呼之即醒，醒后復(fù)睡。62.面部刀砍傷者，臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損?______A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支63.開辦藥品經(jīng)營的企業(yè)必須具備的條件是什么?64.預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)注意多攝入______。A.甘油三酯B.膽固醇C.飽和脂肪酸D.不飽和脂肪酸65.卵細(xì)胞在輸卵管受精的部位是______。A.子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E痙證的病因包括風(fēng)、寒、濕、熱等六淫之邪乘襲，久病過勞，失血、誤汗，耗傷津血。基本病機(jī)為陰陽失調(diào)，陰血不濡，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)。2.參考答案：D[解析]糖化Hb可以反映過去2～3個(gè)月的平均血糖水平。3.參考答案：C[解析]我國現(xiàn)在引起慢性腎衰的病因最常見的是慢性腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。4.參考答案：D[解析]高聳結(jié)構(gòu)的管理嚴(yán)密，分工細(xì)致明確，上下級(jí)易于協(xié)調(diào)，但由于管理嚴(yán)密，影響下級(jí)人員的積極性和創(chuàng)造性。故本題答案為D。5.參考答案：E[解析]對(duì)膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。6.參考答案：A[解析]AIDS的病原體是人類免疫缺陷病毒。7.參考答案：D[解析]局麻藥在硬膜外腔的擴(kuò)散與局麻藥的濃度和容積、局麻藥注射的速度、患者的年齡、腦脊液壓力等有關(guān)，而與患者身高無關(guān)。8.參考答案：D[解析]肝臟大小及密度對(duì)梗阻性黃疽的鑒別意義不大。9.參考答案：A[解析]由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發(fā)熱，在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少，則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個(gè)階段：①體溫上升期產(chǎn)熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。10.參考答案：ACD11.參考答案：ABC[解析]分配方式應(yīng)與所有制形式相適應(yīng)，我國的國情決定了以公有制為主體多種所有制共同發(fā)展的經(jīng)濟(jì)體制，決定了以按勞分配為主體，多種分配方式并存的分配方式。12.參考答案：ABDE[解析]根管機(jī)械預(yù)備的目的：完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分(清除主根管內(nèi)感染，清除根管壁的感染)，形成根尖孔至根管口的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)(減少彎曲根管的彎曲度，預(yù)備根管形態(tài)以利充填)預(yù)備后保持根管的原始形態(tài)，形成根充擋，適應(yīng)根管自然彎曲，避免過度預(yù)備。13.參考答案：B[解析]葛洪所著《肘后備急方》提出用海藻治癭，是世界上最早用含碘食物治療甲狀腺疾病的記載。14.參考答案：C[解析]修復(fù)體在齦緣的位置主要與美觀和牙齦組織的健康有關(guān)，一般不是食物嵌塞的原因。15.參考答案：D[解析]多形性腺瘤是涎腺腫瘤中最常見者，可發(fā)生于任何年齡，鏡下可見腫瘤性上皮組織與黏液樣、軟骨樣細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞團(tuán)等。郎格罕細(xì)胞由胚胎期的骨髓發(fā)生，以后遷移到皮膚內(nèi)，分散在表皮的棘細(xì)胞之間。16.參考答案：E[解析]子宮肌瘤較大，已引起貧血，癥狀明顯，不需保留生育功能的患者行子宮全切術(shù)。17.參考答案：C[解析]衛(wèi)氣的循行與睡眠活動(dòng)密切相關(guān)。平旦衛(wèi)氣由陰出陽，循行于陽經(jīng)，陽經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陽蹺脈盛滿，主寤，主目開；入夜衛(wèi)氣由陽入陰，循行于內(nèi)臟，15月經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陰蹺脈盛滿，主寐，主目合。18.參考答案：A[解析]長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。19.參考答案：A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率，常見于心房顫動(dòng)的病人。20.參考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，內(nèi)有從臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)經(jīng)內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進(jìn)入前臂，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。21.參考答案：ABC[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維，以及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)由于乙酰膽堿不能失活，這些神經(jīng)纖維支配的活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng)，因此A、B、C項(xiàng)的癥狀都可能出現(xiàn)，而支配汗腺的神經(jīng)纖維應(yīng)出現(xiàn)汗腺分泌增加，皮膚濕潤。22.參考答案：ABCE[解析]按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí)，半衰期與原血藥濃度有關(guān)；一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí)則無關(guān)。23.參考答案：D[解析]胸部疾病即能引起縱隔及氣管移位的胸腔內(nèi)或肺部疾患，均可使心尖搏動(dòng)移位。①一側(cè)胸腔積液或氣胸，可將縱隔推向健側(cè)，心尖搏動(dòng)亦稍向健側(cè)移位；②一側(cè)肺不張或胸膜粘連，縱隔向患側(cè)移位。心尖搏動(dòng)則稍向患側(cè)移位；③胸廓或脊柱畸形時(shí)，胸腔內(nèi)臟器的位置發(fā)生變化，心尖搏動(dòng)亦相應(yīng)移位。24.參考答案：BD[解析]首過消除主要發(fā)生在口服給藥的吸收過程中，將某些藥物制成舌下片、經(jīng)皮給藥制劑可避免胃腸道吸收從而避免首過作用，增加生物利用度，提高療效。25.參考答案：B[解析]鄧小平曾經(jīng)指出，毛澤東最偉大的功績是把馬列主義原理和中國實(shí)際結(jié)合起來，指出了中國革命勝利之路。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案：C[解析]房間隔缺損時(shí)，經(jīng)過右心房、右心室和肺部的血流量遠(yuǎn)較左心為多，右心房、右心室和肺動(dòng)脈主干擴(kuò)大，屬于典型的舒張期負(fù)荷過重類型；左心房、右心室增大，致心尖圓隆上翹，左心室縮小。27.參考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌浮４撕?，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活?8.參考答案：ABCD[解析]麻醉因素有4種。(1)麻醉選擇不當(dāng)：對(duì)一些原有明顯血容量不足、心肺儲(chǔ)備功能低下、休克或有嚴(yán)重復(fù)合傷病人，選用椎管內(nèi)麻醉，進(jìn)一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深：各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴(kuò)張。(3)椎管內(nèi)麻醉平面過廣，高于T4。(4)麻醉管理不善。①過度通氣引起的低CO2血癥。②利尿劑引起的低血容量與低血鉀。③缺氧所致的酸中毒。④補(bǔ)液補(bǔ)血量不足，循環(huán)血容量下降。⑤低體溫。29.參考答案：B[解析]單層柱狀上皮由一層柱狀細(xì)胞組成。柱狀細(xì)胞間可夾有杯狀細(xì)胞。另外假復(fù)層纖毛柱狀上皮也常含有杯狀細(xì)胞。30.參考答案：E[解析]人胚第3周到第9周中胚層造血期主要的造血器官是卵黃囊血島。31.參考答案：D[解析]O3是強(qiáng)氧化劑，人體接觸時(shí)會(huì)刺激和破壞深呼吸道黏膜和組織，對(duì)眼睛有輕度刺激性。SO2經(jīng)過某種化學(xué)反應(yīng)，生成硫酸液沫附著在煙塵上或凝聚在霧滴上，隨呼吸進(jìn)入器官，使人發(fā)病或加速慢性病患者的死亡。NO2可經(jīng)呼吸道、皮膚、消化道侵入人體，是神經(jīng)系統(tǒng)的一種毒物，能抑制酶的活性，影響脂蛋白代謝，造成心血管疾病。而室外空氣污染物中的CO2在對(duì)環(huán)境造成危害情況下的濃度升高尚不引起人體健康危害。32.參考答案：B[解析]可待因?yàn)榧嬗墟?zhèn)痛作用和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大，主要用于無痰的干咳，對(duì)伴有胸痛者尤為適宜，不宜用于有痰的咳嗽，痰多黏稠者禁用。33.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為消渴病的胃熱熾盛證，其治法為清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，代表方為玉女煎加減。34.參考答案：C35.參考答案：B[解析]本題涉及交付的方式問題。簡易交付是指受讓人已經(jīng)占有動(dòng)產(chǎn)，如受讓人已經(jīng)通過租賃、借用等方式實(shí)際占有了動(dòng)產(chǎn)，則于物權(quán)變動(dòng)的合意成立時(shí)，視為交付。占有改定是指動(dòng)產(chǎn)物權(quán)的讓與人與受讓人約定，標(biāo)的物仍然由出讓人繼續(xù)占有。指示交付是指動(dòng)產(chǎn)由第三人占有時(shí)，出讓人將對(duì)第三人的返還請(qǐng)求權(quán)讓與受讓人以代替交付。擬制交付是指出讓人將標(biāo)的物的權(quán)利憑證交付受讓人以代替物的現(xiàn)實(shí)交付。根據(jù)題意可知，該書的交付方式屬于占有改定。故本題答案選B。36.參考答案：A37.參考答案：A[解析]胰腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈根部周圍的淋巴結(jié)。38.參考答案：ABCD[解析]有四種分子間引力參與并促進(jìn)抗原抗體間的特異性結(jié)合：①電荷引力(庫倫引力或靜電引力)是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團(tuán)之間相互吸引的力，這種引力和兩電荷間的距離的平方成反比，兩個(gè)電荷越接近，靜電引力越強(qiáng)；②范德華引力是原子與原子、分子與分子互相接近時(shí)發(fā)生的一種吸引力，由于抗原與抗體兩個(gè)不同大分子外層軌道上電子之間相互作用，使得兩者電子云中的偶極擺而產(chǎn)生吸引力，促使抗原抗體相互結(jié)合；③氫鍵結(jié)合力，氫鍵是由分子中的氫原子和電負(fù)性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力抗原抗體分子側(cè)鏈上的非極性氨基酸在水溶液中與水分子間不形成氫鍵，從而促進(jìn)抗原與抗體間的相互吸引而結(jié)合。39.參考答案：B[解析]腎梗死屬于貧血性梗死(又稱為白色梗死)。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。40.參考答案：C[解析]味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。41.參考答案：A42.參考答案：E43.參考答案：A[解析]篩檢是運(yùn)用快速簡便的實(shí)驗(yàn)檢查或其他手段，到表面健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識(shí)別的可疑病人或有缺陷者。44.參考答案：C[解析]社會(huì)保障權(quán)又稱福利權(quán)，即公民要求國家通過立法來承擔(dān)和增進(jìn)全體國民的基本生活水準(zhǔn)的權(quán)利。因此，權(quán)利的對(duì)象為全體社會(huì)成員。故本題答案選C。45.參考答案：D[解析]受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)。與受體結(jié)合的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為配體。受體與配體結(jié)合即發(fā)生分子構(gòu)象變化，從而引起細(xì)胞反應(yīng)，如介導(dǎo)細(xì)胞間信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞間黏合、胞吞等過程。46.參考答案：B[解析]玉屏風(fēng)散中黃芪用藥二兩，補(bǔ)陽還五湯中黃芪用藥四兩，補(bǔ)中益氣湯中黃芪用藥五分，歸脾湯中黃芪用藥一兩，防己黃芪湯中黃芪用藥一兩一分。47.參考答案：ABC[解析]乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑包括：局部擴(kuò)散，浸潤胸肌、胸壁；淋巴轉(zhuǎn)移，至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)、胸骨旁淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移，至肺、骨、肝。48.參考答案：ABCD49.參考答案：A[解析]邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證癥見頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)直，惡寒發(fā)熱，無汗或汗出。治法應(yīng)祛風(fēng)散寒，燥濕和營；方用羌活勝濕湯。50.參考答案：A[解析]心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是呼吸困難，心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、心尖搏動(dòng)弱，心音低而遙遠(yuǎn)。51.參考答案：B[解析]致癌物的最終確定應(yīng)該依據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，計(jì)量反應(yīng)關(guān)系，動(dòng)物致癌試驗(yàn)。52.參考答案：E[解析]吸煙對(duì)口腔危害很大，它會(huì)引起牙槽骨喪失、牙松動(dòng)度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。53.參考答案：C[解析]X線頭影是對(duì)頭部進(jìn)行頭影測(cè)量，是用于檢測(cè)顱面生長情況和畸形的重要手段。顱部標(biāo)志點(diǎn)包括：

蝶鞍點(diǎn)(S)：蝶鞍影像的中心。這是常用的一個(gè)顱部標(biāo)志點(diǎn)，在頭顱側(cè)位片上較容易確定。

鼻根點(diǎn)(N)：鼻額縫的最前點(diǎn)。這是前顱部的標(biāo)志點(diǎn)，代表面部與顱部的結(jié)合處。有些X線片上，此點(diǎn)顯示不太清楚，是因?yàn)槠湫螒B(tài)不規(guī)則骨縫形成角度之故。

耳點(diǎn)(P)：外耳道之最上點(diǎn)。頭影測(cè)量上常以定位儀耳塞影像之最上點(diǎn)為代表，稱為機(jī)械耳點(diǎn)。但也有少數(shù)學(xué)者使用外耳道影像之最上點(diǎn)來代表，則為解剖耳點(diǎn)。

顱底點(diǎn)(B)：枕骨大孔前緣之中點(diǎn)。一般此點(diǎn)較易確定，常作為后顱底的標(biāo)志。

Bolton點(diǎn)：枕骨髁突后切跡的最凹點(diǎn)。54.參考答案：CD55.參考答案：B[解析]多巴胺的作用：①激動(dòng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體，效應(yīng)與劑量相關(guān)；②小量時(shí)主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加，尿量及鈉排泄量增加；③小到中等量時(shí)，能直接激動(dòng)β1受體以及間接促使去甲腎上腺素自貯藏部位釋放，對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用