2021年05月廣東珠海市金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘合同制收費(fèi)員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月廣東珠海市金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘合同制收費(fèi)員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.“必先歲氣，無伐天和”是說明______。A.因時制宜B.因地制宜C.因人制宜D.審因論治E.以上都不是2.某醫(yī)院腹腔鏡室，由于病人較多，腹腔鏡反復(fù)使用，清洗匆忙，消毒時間為幾分鐘，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌，其直接原因是______A.清洗充分，刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔鏡部件復(fù)雜，不能拆卸D.消毒液濃度不夠E.浸泡消毒時間不足，只達(dá)到高水平消毒，未達(dá)到滅菌效果3.李女士，26歲，初產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道自然分娩一男嬰。那么______內(nèi)她可以下床輕微活動。A.2～6小時B.6～12小時C.2～3日D.5～7日4.有關(guān)炎癥介質(zhì)的描述，錯誤的是______。A.可引起組織增生B.可引起血管擴(kuò)張C.可引起血管通透性增加D.可具有趨化作用5.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞，CT表現(xiàn)為等密度或稍高密度腫塊，鈣化及水腫較為常見。6.觸診對全身哪個部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)7.硬膜外麻醉8.下列組織在MRIT1、T2加權(quán)像上均為低信號，除外______。A.骨皮質(zhì)B.肌肉C.韌帶D.腦脊液E.鈣化9.肝性腦病患者禁用的治療是______。A.硫酸鎂導(dǎo)瀉B.生理鹽水灌腸C.肥皂水灌腸D.食醋灌腸10.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能11.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的病情特點(diǎn)包括：病情緊急、______、______、______、______。12.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損13.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是______。A.易嘔吐B.嘔吐物量大C.嘔吐物內(nèi)無膽汁D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食E.嘔吐后癥狀可暫時緩解14.下述牙根形態(tài)的生理意義中錯誤的是______。A.根分叉越多，其支持作用越大B.根分叉越寬，其支持作用越強(qiáng)C.上頜切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面D.上頜磨牙舌尖受力最大，故舌根比頰根大E.下頜磨牙牙根橫切面呈葫蘆形，有利于穩(wěn)固15.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴(kuò)散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴(kuò)散途徑通常是______。A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈、顳淺靜脈，頸內(nèi)靜脈D.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈，眼靜脈E.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈16.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制17.罰金刑的適用方式是

。A.只能獨(dú)立適用B.只能附加適用C.既可以獨(dú)立適用也可以附加適用D.只能并科適用18.觀察舌苔厚薄，可知病邪深淺和重輕。19.小兒肺炎喘嗽臨床上以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥。20.我國兒童的副傷寒以副傷寒乙較常見，成人以副傷寒甲為主。21.孕婦妊娠期間，許多藥品對胎兒生長發(fā)育有害，除了______。A.四環(huán)素B.慶大霉素C.鏈霉素D.青霉素E.苯妥英鈉22.晨僵最不常見于______。A.回紋型風(fēng)濕癥B.RAC.成人StillD.骨關(guān)節(jié)炎E.AS23.下列關(guān)于腎結(jié)核鈣化CT檢查的描述，錯誤的是

。A.云絮狀B.斑點(diǎn)狀C.桑葚狀D.環(huán)狀鈣化E.全腎鈣化24.角膜內(nèi)含有豐富的______。A.色素細(xì)胞B.感覺神經(jīng)末梢C.毛細(xì)血管D.感光細(xì)胞25.根據(jù)缺氧原因和血氧變化特征，通過氧療改善缺氧狀況最有效的缺氧類型是______。A.組織性缺O(jiān)2B.循環(huán)性缺O(jiān)2C.低張性缺O(jiān)2D.血液型缺O(jiān)226.下列公文中，需要指明主送機(jī)關(guān)的是______A.通知B.請示C.報告D.決議27.ICH經(jīng)過多年的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，制定出四類技術(shù)要求，其中有關(guān)藥品質(zhì)量的技術(shù)要求的代碼標(biāo)識是______。A.SB.QC.ED.M28.在制定政策前應(yīng)就現(xiàn)實(shí)條件進(jìn)行調(diào)查，以盡量避免執(zhí)行時遇到問題，這種做法是遵循了政策制定的______原則。A.系統(tǒng)B.可行C.合法D.民主參與29.骨折長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施______A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉30.關(guān)于獲得性膜下列表述正確的是______。A.其數(shù)量與齲病發(fā)生呈負(fù)相關(guān)B.作為擴(kuò)散屏障，對釉質(zhì)面起修復(fù)和保護(hù)作用C.影響細(xì)菌在牙面黏附D.作為細(xì)菌代謝的底物和營養(yǎng)來源E.A+C31.評價預(yù)防接種群體效果的免疫學(xué)指標(biāo)是______。A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.保護(hù)率C.效果指數(shù)D.發(fā)病率32.收集資料交談時的正確方法是______A.環(huán)境宜安靜、舒適B.照明盡可能的亮C.向病人解釋交談目的D.隨時提出新的話題E.事先準(zhǔn)備好談話的資料33.26歲，初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次，經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查：T37.5℃，HR100次/分，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為______A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮34.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括______。A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴(kuò)張E.胰周淋巴結(jié)腫大35.生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的聲音其頻率和強(qiáng)度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩，稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。分為______、流體動力性噪聲和______。36.X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于______。A.曝光時間B.焦點(diǎn)大小C.陽極特性D.燈絲溫度E.千伏數(shù)37.下列流感病毒中，最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒38.藥物在體內(nèi)的過程包括______、______、______以及______。39.首關(guān)消除大、血藥濃度低的藥物，其______。A.治療指數(shù)低B.活性低C.效價低D.生物利用度小40.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)不宜?______A.及時補(bǔ)充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉41.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑42.下列方法中，適用于斷路故障檢查的方法是

。A.直觀法B.短接法C.切除法D.替代法E.測量法43.麻醉前病情評估的主要目的是

A.認(rèn)識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B.與病人建立感情，獲得病人信任C.了解手術(shù)方式D.了解病人對麻醉手術(shù)的耐受力E.確定麻醉方案44.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO45.生物堿沉淀反應(yīng)一般要求在______溶液(環(huán)境)中進(jìn)行。A.酸性B.堿性C.中性D.醇46.在湯劑中，膠質(zhì)類藥的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服47.血象是全血細(xì)胞減少；骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血48.毒性最小的吸入性麻醉藥是______。A.氧化亞氮B.地氟烷C.異氟烷D.恩氟烷49.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是______。A.上段空腸B.下段空腸C.下端回腸D.上段回腸E.十二指腸50.按疼痛起始部位及傳導(dǎo)途徑分類，______是指肌肉、肌腱、筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織引起的疼痛。A.假性痛B.牽涉痛C.內(nèi)臟痛D.軀體痛51.人體丘腦非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)，也稱上行激動系統(tǒng)。52.含牙囊腫最多見于______。A.下頜第一磨牙B.下頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜第三磨牙53.2歲以下的嬰幼兒肌內(nèi)注射時，最好選用______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌D.股外側(cè)肌54.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性心包炎D.細(xì)菌性痢疾55.下列哪一項(xiàng)是肝細(xì)胞癌的特異性表現(xiàn)?______A.類圓形的實(shí)性團(tuán)塊B.局部輪廓隆起C.外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”D.外周繞有強(qiáng)回聲邊緣的結(jié)節(jié)56.被蚊蟲叮咬后，可以用氨水、小蘇打溶液或肥皂水涂抹止癢，這是利用它們的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱堿性57.血液循環(huán)可以細(xì)分為______。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)58.興奮性與抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是______。A.突觸后膜電位去極化B.遞質(zhì)使后膜對某些離子通透性改變的結(jié)果C.都可向遠(yuǎn)端不衰減傳導(dǎo)D.都與后膜對鈉離子通透性降低有關(guān)59.中性粒細(xì)胞增多可見于______。A.紅斑狼瘡B.脾功能亢進(jìn)C.闌尾炎D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.原發(fā)性血小板增多癥60.在學(xué)校建筑設(shè)計(jì)中，小學(xué)合適的服務(wù)半徑應(yīng)是

A.500m以內(nèi)B.0.5～1.0kmC.1.0～1.5kmD.1.5～2.0km61.下列關(guān)于血瘀發(fā)熱的描述，正確的是

A.午后或夜晚發(fā)熱B.但欲長漱不欲咽C.舌質(zhì)青紫D.三仁湯E.活血化瘀62.支配上頜第一磨牙腭根的神經(jīng)是

。A.鼻腭神經(jīng)B.腭前神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽前神經(jīng)63.腹股溝疝的發(fā)生，主要與下列哪些解剖因素有關(guān)?______A.腹膜鞘狀突未閉B.精索(或圓韌帶)由腹股溝管通過C.腹內(nèi)斜肌的弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股溝區(qū)已形成腱膜64.下列關(guān)于道德的論述不正確的是______。A.在西方的古代文化中，“道德”指風(fēng)俗、習(xí)慣，也含有原則、規(guī)范、品質(zhì)及善惡評價的意思B.道德是依靠內(nèi)心信念、社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和各種形式的教育力量，以善和惡等行為標(biāo)準(zhǔn)去評價人們的各種行為，調(diào)整人們之間的、個人與社會的各種關(guān)系，指導(dǎo)、控制人們的社會行為C.道德是在特定社會中，生存、生活的個人對這種意識形態(tài)規(guī)則的認(rèn)識和立場，是個人對所在社會群體所共識的意識形態(tài)規(guī)則的認(rèn)識D.中國古代的道德概念包含道德規(guī)范之意和個人品行修養(yǎng)之理兩層含義65.一般情況下，要求全頜種植固定式義齒的種植體數(shù)目是______。A.1～3枚B.4～6枚C.7～8枚D.9～12枚卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]在氣候變化劇烈或急驟時，要做到“必先歲氣，無伐天和”，充分了解氣候變化的規(guī)律，并根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)來考慮治療用藥，即所謂“因時制宜”。因時制宜的用藥原則一般是春夏慎用溫?zé)幔锒饔煤疀觥?.參考答案：E[解析]內(nèi)鏡清洗步驟、方法及要點(diǎn)包括：①水洗。②酶洗：附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗5～10分鐘。多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗1條內(nèi)鏡后更換。③清洗：應(yīng)注意排出管道內(nèi)的水分，以免稀釋消毒劑。題干中提到消毒時間只有幾分鐘，故選E。3.參考答案：B[解析]自然分娩的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)早日進(jìn)行適當(dāng)?shù)鼗顒樱a(chǎn)后6～12小時內(nèi)即可起床輕微活動。4.參考答案：A[解析]炎癥介質(zhì)是指一類在炎癥過程中由細(xì)胞和血漿釋放，并對炎癥反應(yīng)起到介導(dǎo)作用的內(nèi)源性化學(xué)物質(zhì)。目前將炎癥介質(zhì)的作用歸類為引起血管擴(kuò)張、引起血管通透性增加、趨化作用、引起組織損傷、引起發(fā)熱和疼痛。引起組織增生的生長因子類物質(zhì)未被歸類進(jìn)來。5.參考答案：A[解析]腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞叢，主要起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞，少數(shù)可來源于硬膜的成纖維細(xì)胞、蛛網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。腦膜瘤CT表現(xiàn)：示圓形或類圓形稍高或明顯高密度影，鈣化常見，常為細(xì)小點(diǎn)狀、沙粒狀或不規(guī)則；增強(qiáng)掃描呈均一明顯強(qiáng)化；瘤周多伴水腫，以廣基與硬膜相連，多伴有附著處骨質(zhì)改變。6.參考答案：B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項(xiàng)。7.參考答案：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥注射于硬脊膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根部，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時性麻痹。8.參考答案：D[解析]人體組織中的游離水分子具有較長的T1、T2值，因此凡具有較多水分的組織的MRIT1、T2加權(quán)像均為高信號，如腦脊液、水腫區(qū)、囊性變、膿腫等。9.參考答案：C[解析]肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，是為了減少氨的吸收和產(chǎn)生，以免加重病情。10.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點(diǎn)均正確，故D為正確答案。11.參考答案：病情嚴(yán)重、病情復(fù)雜、疼痛劇烈、飽胃。[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的病情特點(diǎn)包括病情緊急、病情嚴(yán)重、病情復(fù)雜、疼痛劇烈、飽胃，所以麻醉風(fēng)險很大。12.參考答案：D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病無先兆，有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，一般無意識障礙，歷時5～20分鐘，可反復(fù)發(fā)作，但一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，無后遺癥。13.參考答案：D[解析]消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，朝食晚吐。14.參考答案：C[解析]上頜切牙多為單根，舌根一般唇側(cè)大于舌側(cè)。15.參考答案：D[解析]眶下間隙感染向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑是面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈?？粝麻g隙內(nèi)的靜脈同流應(yīng)是顱內(nèi)海綿竇一眼靜脈一內(nèi)眥靜脈面前靜脈，由于眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱、發(fā)育不良，又封閉不全，不能阻擋逆流，加之這些靜脈走行于肌肉中，肌肉收縮時血液可逆流，當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時，可向顱內(nèi)擴(kuò)散至海綿竇血栓性靜脈炎，故D正確。16.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)：①傳染源，病原體在體內(nèi)生長繁殖并將其排出體外的人和動物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物；②傳播途徑，病原體離開傳染源到達(dá)易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易感人群，對某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。17.參考答案：C[解析]附加刑是指補(bǔ)充主刑適用的刑罰方法。附加刑既可以附加主刑適用，也可以獨(dú)立適用。我國《刑法》第34條規(guī)定了罰金、剝奪政治權(quán)利與沒收財產(chǎn)三種附加刑，第35條規(guī)定了適用于犯罪的外國人的驅(qū)逐出境附加刑。由此可知，罰金刑既可以獨(dú)立適用也可以附加適用，本題答案應(yīng)選C。18.參考答案：A[解析]舌苔薄，病情一般較輕；舌苔厚，表明病情較為嚴(yán)重。在疾病發(fā)展過程中，舌苔由薄變厚，表明病邪入里，病情由輕變重；若舌苔由厚變薄，表明病邪外透，病情好轉(zhuǎn)。19.參考答案：A20.參考答案：A[解析]小兒副傷寒相對多見，以副傷寒乙占多數(shù)；成人中副傷寒甲較多見。21.參考答案：D[解析]四環(huán)素可對牙齒結(jié)構(gòu)產(chǎn)生內(nèi)源性的染色；慶大霉素、鏈霉素均對胎兒有耳源性的毒性；苯妥英鈉有致畸作用。22.參考答案：C[解析]晨僵常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和(或)關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多，嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害。故本題選C。23.參考答案：C[解析]腎結(jié)核鈣化CT檢查可見點(diǎn)狀或不規(guī)則致密影，甚至全腎鈣化。24.參考答案：B[解析]角膜占眼球纖維膜前1/6，無色透明，富有彈性，無血管但富有感覺神經(jīng)末梢。25.參考答案：C[解析]低張性缺氧是因?yàn)槲霘怏w氧分壓過低，外呼吸功能障礙，靜脈血分流如動脈血造成，而吸氧可提高吸入氣體氧分壓，所以吸氧療效最好。組織性缺氧是因?yàn)榻M織細(xì)胞利用氧障礙所致，需要提高組織細(xì)胞利用氧的能力，才能使缺氧緩解。循環(huán)性缺氧是因?yàn)榻M織血流量減少而使組織供氧量減少所致，應(yīng)提高血流量方可緩解缺氧。血液性缺氧是因?yàn)檠t蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致，所以應(yīng)該及時補(bǔ)充血紅蛋白數(shù)量或提高血紅蛋白攜帶氧的能力方可提高血氧濃度。26.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《國家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》第九條，行政機(jī)關(guān)的公文種類主要有：命令、決定、公告、通告、通知、通報、議案、報告、請示、批復(fù)、意見、函、會議紀(jì)要。這些公文都需要指明主送機(jī)關(guān)，可以看到，D項(xiàng)不包括在其中。27.參考答案：B[解析]ICH協(xié)調(diào)的內(nèi)容包括藥品質(zhì)量(Quality，以代碼Q標(biāo)識)、安全性(Safety，以代碼S標(biāo)識)、有效性(Efficacy，以代碼E標(biāo)識)和綜合學(xué)科(Multidisciplinary，以代碼M標(biāo)識)四方面的技術(shù)要求。28.參考答案：B[解析]公共政策制定遵循的基本原則包括：(1)系統(tǒng)原則；(2)協(xié)調(diào)原則；(3)可行原則；(4)合法原則；(5)民主參與原則。可行原則是指：政策制定必須符合現(xiàn)實(shí)條件的要求，充分估計(jì)各種環(huán)境因素對政策的影響與制約。也就是說，政策的制定必須以現(xiàn)實(shí)可行為前提。故本題答案選B。29.參考答案：ABCD[解析]加強(qiáng)功能鍛煉與預(yù)防壓瘡沒有太大關(guān)系。30.參考答案：BCD[解析]唾液蛋白是唾液中的一種物質(zhì)當(dāng)它與牙齒接觸時，可附著于牙齒釉質(zhì)的表面，形成膜樣物質(zhì)，這種膜就被稱為獲得性膜。獲得性膜是人口腔里都有的、普遍的一種生理現(xiàn)象。它一開始就是生物進(jìn)化過程中產(chǎn)生的一種保護(hù)性反應(yīng)。這層獲得性膜就把細(xì)菌隔絕到了外邊，起到了對牙齒直接的保護(hù)作用。但是這層膜同時也是細(xì)菌繁殖的溫床。故答案選B、C、D。31.參考答案：A[解析]預(yù)防接種效果的免疫效果評價指標(biāo)主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為流行病學(xué)效果評價指標(biāo)。32.參考答案：ACE[解析]收集資料時交談的要點(diǎn)是：環(huán)境舒適、安靜、有利于保護(hù)病人的隱私；向病人明示談話的目的和所需的時間；抓住主題、引導(dǎo)交談；注意傾聽、及時反饋；語句表達(dá)清晰、語意明確、語速適當(dāng)；談畢小結(jié)。33.參考答案：C[解析]產(chǎn)后腹腔容積改變，起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾發(fā)作2次，經(jīng)改變體位后緩解，體溫略高，子宮旁可及拳頭大包塊，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。急性附件炎、闌尾炎應(yīng)以發(fā)熱為主，不應(yīng)觸及包塊；肌瘤變性一般不發(fā)生在產(chǎn)后。34.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥，導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。肉眼觀察胰腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)較硬。病理上胰腺間質(zhì)細(xì)胞浸潤，常有一定量的纖維組織增生，腺泡和胰腺組織萎縮、消失，有鈣化或結(jié)石形成，胰管呈不同程度擴(kuò)張。MRI可顯示胰腺的大小和形態(tài)改變，胰管串珠狀擴(kuò)張及胰腺周圍筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎時胰腺的纖維化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表現(xiàn)為低信號區(qū)。在動態(tài)增強(qiáng)MRI上，纖維化區(qū)沒有強(qiáng)化或強(qiáng)化不明顯。慢性胰腺炎合并假囊腫時，T1WI表現(xiàn)為局限性囊狀低信號區(qū)，T2WI顯示為囊狀高信號區(qū)。鈣化是慢性胰腺炎的重要改變，但在MRI上難以識別。35.參考答案：機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲。[解析]生產(chǎn)性噪聲按性質(zhì)可分為3類，分別為機(jī)械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。36.參考答案：D[解析]燈絲由鎢制成，繞成螺管狀，作用是發(fā)射電子。燈絲通電后，溫度逐漸上升，至一定值后開始發(fā)射電子，發(fā)射電子的能力與燈絲溫度(或燈絲消耗的功率)密切相關(guān)。37.參考答案：C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異，這種變異被稱為“飄變”，形象地說，“飄變”就是病毒通過細(xì)小的變化偽裝自己，從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。38.參考答案：吸收

分布

生物轉(zhuǎn)化

排泄39.參考答案：D40.參考答案：D[解析]A、B、C選項(xiàng)都是為增加腎血流量，使腎小球?yàn)V過率升高，減少腎損傷。D選項(xiàng)，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點(diǎn)管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機(jī)體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細(xì)胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。41.參考答案：D42.參考答案：B[解析]短接法適用于檢查壓降極小的導(dǎo)線和觸頭之間的斷路故障。43.參考答案：D[解析]麻醉前病情評估的主要目的是：了解重要臟器的功能狀態(tài)，對病人耐受手術(shù)和麻醉的狀態(tài)進(jìn)行恰當(dāng)評估。44.參考答案：E[解析]急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是E.AML1/ETO。45.參考答案：A[解析]生物堿沉淀的反應(yīng)一般在稀酸水溶液中進(jìn)行。生物堿沉淀反應(yīng)主要用于檢查中藥或中藥制劑中生物堿的有無，在生物堿的定性鑒別中，這些試劑可用于試管定性反應(yīng)，或作為薄層色譜和紙色譜的顯色劑。46.參考答案：D[解析]烊化又稱為溶化，是指某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物，為避免入煎劑而粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥物加熱溶化即烊化后，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。47.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查有以下幾方面。①血象呈全血細(xì)胞減少，貧血屬正常細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞，紅細(xì)胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值和比例顯著減少，中性粒細(xì)胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細(xì)胞明顯減少，尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞，非造血細(xì)胞增多，尤其淋巴細(xì)胞增多。48.參考答案：A[解析]N2O是已知毒性最小的吸入麻醉藥，如不缺氧幾乎沒有毒性，對腦、心、肺、肝、腎等重要臟器均無明顯毒性。49.參考答案：E[解析]畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)是切除胃竇部的部分胃，然后將剩余的胃和十二指腸接在一起，這種手術(shù)方式就是畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。50.參考答案：D[解析]軀體痛是指肌肉、肌腱，筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織引起的疼痛，以骨膜分布最密、痛覺最敏感。內(nèi)臟痛是由于內(nèi)臟器官受到機(jī)械性牽拉、擴(kuò)張或痙攣、炎癥、化學(xué)刺激等引起的疼痛。牽涉痛是指在內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時，在體表某部位也發(fā)生痛感或痛覺過敏。假性痛指在病變已經(jīng)去除后，仍感到相應(yīng)部位疼痛。51.參考答案：B[解析]上行激動系統(tǒng)和丘腦非特異投射系統(tǒng)在功能上不可分割，形成一個統(tǒng)一的系統(tǒng)，它們是各種感覺傳入的共同通路，其作用是維持和改善大腦皮層的興奮狀態(tài)。因此，有時將腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)-丘腦非特異投射系統(tǒng)稱為感覺傳入的非特異投射系統(tǒng)。52.參考答案：D[解析]含牙囊腫又名濾泡囊腫，指包含一個未萌出牙牙冠，并與該牙牙頸不附著的囊腫。是由于縮余釉上皮與牙冠之間或縮余釉上皮層內(nèi)液體聚集而形成。約有2/3的含牙囊腫發(fā)生于下頜骨。受累最多的是下頜第三磨牙，其次是上頜尖牙，再次為下頜前磨牙和下頜第三磨牙，其他牙齒受累較少見。53.參考答案：C[解析]2歲以內(nèi)的小兒臀大肌未發(fā)育完成，此時如果使用臀大肌進(jìn)行肌內(nèi)注射，易損傷坐骨神經(jīng)。54.參考答案：D[解析]