2020年02月浙江諸暨市人民醫(yī)院醫(yī)共體醫(yī)學(xué)類專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生招聘48人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年02月浙江諸暨市人民醫(yī)院醫(yī)共體醫(yī)學(xué)類專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生招聘48人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.______能抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶，從而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最強(qiáng)、療效最好的抑酸劑。A.氨茶堿B.肝素C.氫氧化鋁D.奧美拉唑2.女性，26歲?；际改c潰瘍已3年，近月來腹部脹痛加重伴嘔吐來診，嘔吐后癥狀可暫時(shí)減輕，疑有幽門梗阻的可能，診斷此病最重要的表現(xiàn)是______。A.嘔吐后腹痛減輕B.胃蠕動(dòng)波C.胃部陣水聲D.胃型E.嘔吐物含酸碎宿食3.計(jì)劃是各類機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位(或個(gè)人)對(duì)一定時(shí)期內(nèi)即將開展的工作或活動(dòng)所作的預(yù)想性的部署和安排的事務(wù)文書。4.慢性淋巴細(xì)胞白血病可并發(fā)______A.紅皮病B.皮膚癌C.結(jié)腸癌D.蕁麻疹5.使用無菌持物鉗時(shí)，不正確的是

A.取持物鉗時(shí)，應(yīng)使鉗端閉合，從容器中央垂直取出B.使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下C.浸泡時(shí)應(yīng)松開軸節(jié)，使鉗端分開D.可使用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚E.不可使用無菌持物鉗夾取油布治療巾6.下列哪種情況屬于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.柯興氏綜合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L7.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴(yán)重疾病8.因大量出汗，導(dǎo)致元?dú)獯筇摚}微欲絕的危重癥候時(shí)，可以單用______藥物煎湯服用。A.黃芪B.附子C.人參D.黨參9.李某，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過及兩肋，心煩善太息，噯氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時(shí)有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。10.下列關(guān)于汽車行駛的表述正確的是______。A.汽車快速行駛時(shí)，尾部通常會(huì)卷起塵土，主要是由汽車底部形成的低氣壓區(qū)導(dǎo)致的B.汽車急剎車時(shí)，乘客會(huì)向車行進(jìn)方向傾倒，主要是由離心力導(dǎo)致的C.油罐車尾都通常會(huì)掛一條鐵鏈直達(dá)地面，主要是為了避免靜電放電導(dǎo)致災(zāi)難的發(fā)生D.汽車行駛時(shí)，車內(nèi)一般不開燈，主要是為了避免車內(nèi)乘客在司機(jī)前的擋風(fēng)玻璃上成像11.下列哪項(xiàng)為猩紅熱的特點(diǎn)?______A.發(fā)熱3～4天后出疹B.皮疹特點(diǎn)是斑丘疹、水皰、結(jié)痂分批出現(xiàn)C.皮疹以上、下肢分布為主D.皮疹消退后1周開始脫皮E.多數(shù)病人白細(xì)胞正常或偏低12.粗死亡率的定義是______。A.按性別計(jì)算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時(shí)期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例13.白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)棒狀小體即可考慮為______。A.急性白血病B.慢性白血病C.類白血病反應(yīng)D.各類貧血E.多發(fā)性骨髓瘤14.______是動(dòng)物體內(nèi)最常見的一種蛋白，為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。A.膠原蛋白B.彈力蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白15.急性細(xì)菌性痢疾的病變屬于______A.卡他性炎B.變質(zhì)性炎C.化膿性炎D.假膜性炎E.出血性炎16.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同，可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為______。A.集權(quán)制與分權(quán)制B.首長(zhǎng)制與委員會(huì)制C.分離制與完整制D.層級(jí)制與職能制17.既然編全集，希望完整地______某一文人學(xué)者的形象，正反兩方面的資料便都應(yīng)該保留下來?？烧f實(shí)話，古往今來，經(jīng)得起這么折騰的人物不是很多，你很認(rèn)真地為其輯佚、整理，不放過任何______，好不容易弄出全集來，不只沒加分，還減分。

依次填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.描繪

蛛絲馬跡B.還原

一鱗半爪C.展現(xiàn)

閑言細(xì)語D.呈現(xiàn)

只言片語18.腎上腺素升壓作用可被下列哪一類藥物所翻轉(zhuǎn)?______A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥19.下列說法正確的是(

)A.成熟的紅細(xì)胞既不表達(dá)HLA-Ⅰ類抗原又不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原B.反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類Ig分泌細(xì)胞的方法C.白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻(xiàn)的骨髓屬于同系移植D.免疫電泳屬于凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn)20.患者，女性，25歲。間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。

患者1月來無誘因下出現(xiàn)咳嗽，咳少量白痰，無痰中帶血，自覺午后發(fā)熱，多次自測(cè)體溫不超過38℃，乏力、盜汗、食欲較差、體重有所下降，口服消炎藥治療效果不明顯。

既往體健，無結(jié)核病接觸史，無肝炎、肺結(jié)核病史，無藥物過敏史。

查體：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音，心率79次/分，律齊。腹軟，肝脾未觸及。

輔助檢查：血常規(guī)Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

請(qǐng)根據(jù)以上病史摘要，提出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷。21.二陳湯的組成包括______A.制半夏B.陳皮C.茯苓D.炙甘草22.下列屬于按生產(chǎn)要素分配的是______。

①國企職工小王的月薪

②私營(yíng)店主小李的營(yíng)業(yè)收入

③房東楊阿姨的租金收入

④公務(wù)員老張的工資A.①②B.①③C.②③D.①④23.哪種類型力最易引起牙周組織損傷______。A.扭轉(zhuǎn)力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.側(cè)向咬合力24.“工農(nóng)武裝割據(jù)”思想的主要方面有______。A.以農(nóng)村根據(jù)地為戰(zhàn)略陣地B.以土地革命為中心內(nèi)容C.以武裝斗爭(zhēng)為主要形式D.以統(tǒng)一戰(zhàn)線為首要任務(wù)25.男性，56歲，右季肋區(qū)疼痛半年，CT檢查可見肝右葉11cm×9cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈，肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。以下哪種治療方法不合適______A.肝移植手術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)E.肝動(dòng)脈化療藥灌注26.束臂試驗(yàn)陽性見于______。A.過敏性紫癜B.慢性肝病C.維生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜27.何謂核左移和核右移?28.解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí)，是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)。29.下列組成藥物中含有肉桂的方劑是______。A.烏梅丸B.桂枝湯C.芍藥湯D.麻黃湯30.《中華人民共和國傳染病防治法》于______經(jīng)第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過，中華人民共和國第十七號(hào)主席令公布。A.2004年12月1日B.2004年8月28日C.1989年9月1日D.1989年2月21日31.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化D.關(guān)節(jié)軟骨破壞E.關(guān)節(jié)內(nèi)骨破壞33.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。34.壟斷組織獲取壟斷利潤(rùn)的主要手段是壟斷價(jià)格。

35.軟線攝影的管電壓范圍為______。A.25kV以下B.25～40kVC.40～100kVD.40～60kVE.100～200kV36.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?37.肝膽胰CT檢查口服稀釋陽性對(duì)比劑的目的是______。A.能使被觀察部位與胃腸道區(qū)分開來B.觀察肝膽消化液的分泌功能C.觀察肝膽內(nèi)病變是否引起胃腸道阻塞D.保護(hù)胃黏膜不受輻射線的損傷E.以上都是38.能反映胎兒肝發(fā)育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖測(cè)定B.羊水肌酐測(cè)定C.羊水泡沫試驗(yàn)D.羊水淀粉酶測(cè)定E.羊水膽紅素測(cè)定39.酚妥拉明選擇性阻斷______。A.M受體B.N受體C.α受體D.β受體40.屬于膀胱濕熱的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遺尿D.尿頻41.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大42.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年43.消化道平滑肌對(duì)下列哪些刺激敏感?______A.化學(xué)刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激E.灼傷44.胎盤剝離的征象不包括______。A.宮底升高B.少量陰道出血C.外露的臍帶自行延長(zhǎng)D.于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段，臍帶回縮E.宮體變硬45.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是______A.藥液誤入硬脊膜外腔間隙B.局麻藥的毒性作用C.月鬲神經(jīng)阻滯D.迷走神經(jīng)阻滯E.頸交感神經(jīng)阻滯46.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因47.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)是______。A.膚色紅潤(rùn)，毳毛少B.頭發(fā)分條清晰C.乳暈明顯D.足底紋少48.羅伯遜易位發(fā)生在任意兩條非同源染色體之間。49.堅(jiān)持辦事公道必須做到自我犧牲。50.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)______A.心絞痛常見，硝酸酯類治療效果較好B.心悸常是最早的表現(xiàn)C.早期出現(xiàn)心力衰竭D.暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見E.呼吸困難少見51.霍亂弧菌H抗原的特性為(

)A.特異性高，具有群和型的特性B.耐熱，特異性低C.不耐熱，特異性低D.根據(jù)其抗原不同可將霍亂弧菌分為2個(gè)血清型52.有關(guān)青春期的說法以下不正確的是

A.從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期B.女孩從11～12歲開始到17～18歲C.男孩從13～14歲開始到18～20歲D.無種族差異E.個(gè)體差異較大53.影響體溫生理性改變的因素有______。A.強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)B.性別差異C.環(huán)境溫度D.劇烈活動(dòng)E.年齡差54.“荷包蛋樣”菌落是哪種微生物的培養(yǎng)特性?______A.莫氏立克次體B.螺旋體C.支原體D.衣原體E.大腸埃希菌55.牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為

。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫56.膽道手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)達(dá)到下列哪幾項(xiàng)?______A.對(duì)心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療，并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100U者，術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黃疸病人，麻醉前常規(guī)給予阿托品E.以上全部都是57.行政控制是貫徹依法行政的重要體現(xiàn)，行政控制過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是______。A.確定控制標(biāo)準(zhǔn)B.衡量成效C.財(cái)務(wù)控制D.糾正偏差58.政府績(jī)效管理的核心環(huán)節(jié)是______。A.績(jī)效設(shè)計(jì)B.績(jī)效改進(jìn)C.績(jī)效評(píng)估D.績(jī)效反饋59.患者，男，80歲。因前壁大面積心肌梗死入住監(jiān)護(hù)室，對(duì)患者護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)B.備好急救藥品和器械C.密切觀察生命體征D.生活上給予協(xié)助E.請(qǐng)家屬陪伴60.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評(píng)估主要包括

A.心臟功能估計(jì)B.肺臟功能估計(jì)C.肝臟功能估計(jì)D.腎臟功能估計(jì)E.腦功能的估計(jì)61.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂，最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.內(nèi)出血征象B.全身感染癥狀C.腸麻痹D.胃腸道癥狀E.腹膜刺激征62.高濃度的維生素C干擾尿液分析的結(jié)果，正確的說法有______。A.維生素C可使班氏法測(cè)尿糖出現(xiàn)假陽性B.維生素C可使干化學(xué)試帶法測(cè)尿糖出現(xiàn)假陰性C.干化學(xué)試帶中的碘酸鹽層可以破壞維生素C的干擾D.維生素C可使干化學(xué)試帶法測(cè)尿液隱血出現(xiàn)假陰性63.2003年4月初，某市一名“非典”患者到醫(yī)院求治，由于有關(guān)醫(yī)護(hù)人員拖延怠慢，導(dǎo)致患者死去，其3名家人及陪護(hù)人員也被感染。上級(jí)機(jī)關(guān)決定對(duì)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員給予紀(jì)律處分，理由是______。A.未依法履行疫情報(bào)告職責(zé)B.拒絕服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣C.未按照規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施D.未按照規(guī)定履行監(jiān)測(cè)職責(zé)64.腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的作用機(jī)制有______。A.增加心輸出量B.減輕支氣管黏膜水腫C.松弛支氣管平滑肌D.抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放65.關(guān)于醫(yī)學(xué)決定水平下列說法正確的是______。A.又可稱之為參考值上限B.是臨床判斷結(jié)果具有意義的被分析物濃度C.通過健康人群普查結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)確定D.每個(gè)項(xiàng)目一般只有1個(gè)醫(yī)學(xué)決定水平卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]抑制H+-K+-ATP酶是最直接有效的抑制胃酸的手段。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)所在部位，抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的酸含量減少。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)大而持久。2.參考答案：E[解析]幽門梗阻特征性表現(xiàn)：①上腹疼痛及飽脹感幽門梗阻多在進(jìn)食后發(fā)生，入晚尤甚，呼氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重，隨著胃潞留的出現(xiàn)，變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m；②嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀，嘔吐多發(fā)生在下午和晚間，梗阻程度愈重，嘔吐次數(shù)愈多，嘔吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味，患者于嘔吐后癥狀減輕或完全消失，故喜自行誘發(fā)嘔吐；③上腹膨隆由于胃內(nèi)排空障礙，胃內(nèi)容物潴留過多，致使胃處于擴(kuò)張狀態(tài)，所以相當(dāng)一部分患者可看到呈半球形隆起，即擴(kuò)大的胃型輪廓；④蠕動(dòng)波與震水者胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強(qiáng)烈收縮，有時(shí)可見胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時(shí)，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動(dòng)，可聽見胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音，一般正常人在空腹時(shí)是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢；⑤脫水征由于嘔吐過多可致患者營(yíng)養(yǎng)不良及脫水，病人表現(xiàn)為皮膚干燥，彈性差，消瘦及衰弱面容；⑥堿中毒由于患者頻繁嘔吐，丟失大量的水與電解質(zhì)，而發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂，引起堿中毒。有時(shí)可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失，以致昏迷。3.參考答案：A[解析]計(jì)劃是各類機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位(或個(gè)人)對(duì)一定時(shí)期內(nèi)即將開展的工作或活動(dòng)所作的預(yù)想性的部署和安排的事務(wù)文書。無論哪種類型的計(jì)劃，都必須具備三要素：一是目標(biāo)，即完成計(jì)劃所要達(dá)到的目的和要求；二是措施，指實(shí)現(xiàn)計(jì)劃所必需的人力、物力、財(cái)力、技術(shù)的保證；三是步驟，即實(shí)施計(jì)劃的時(shí)間安排和行動(dòng)程序。故本題判斷正確。4.參考答案：ABCD[解析]慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，伴有淺表和腹膜淋巴結(jié)的腫大，半數(shù)以上病人有輕度脾大，晚期病人可出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、血小板減少、皮膚黏膜紫癜、皮膚增厚、蕁麻疹、結(jié)節(jié)，以至全身紅皮病等。由于免疫功能減退，常并發(fā)感染和腫瘤，可并發(fā)皮膚癌、結(jié)腸癌等。5.參考答案：D[解析]不可用無菌持物鉗換藥，以免污染鉗端。6.參考答案：B[解析]常見的假性糖尿病有：甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，嗜鉻細(xì)胞瘤病人，肢端肥大癥病人，肝功能不全的病人。Cushing綜合征引起的類固醇性糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病。7.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。8.參考答案：C[解析]人參能大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫，為拯危救脫的要藥，適用于因大汗、大瀉、大失血或大病等導(dǎo)致的元?dú)馓摌O欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的危重證候。9.參考答案：診斷：胃痛。

證型：肝氣犯胃。

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會(huì)，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實(shí)，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會(huì)穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會(huì)穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。10.參考答案：ACD[解析]汽車急剎車時(shí)，乘客會(huì)向車行進(jìn)方向傾倒，主要是由慣性導(dǎo)致的。故本題答案選ACD。11.參考答案：D12.參考答案：D[解析]A項(xiàng)為性別死亡率，B項(xiàng)為某病病死率，C項(xiàng)為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。13.參考答案：A[解析]棒狀小體即Auer小體，為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的一條或多條紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)。見于急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病，用于急性白血病的診斷和鑒別診斷。14.參考答案：A[解析]膠原蛋白是生物高分子，動(dòng)物結(jié)締組織中的主要成分，也是哺乳動(dòng)物體內(nèi)含量最多、分布最廣的功能性蛋白，占蛋白質(zhì)總量的25%～30%，某些生物體甚至高達(dá)80%以上。對(duì)機(jī)體和臟器起著支持、保護(hù)、結(jié)合以及形成界隔等作用。15.參考答案：D[解析]急性細(xì)菌性痢疾在發(fā)展過程中，腸黏膜表層壞死，滲出物中出現(xiàn)大量纖維素，后者與壞死組織、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌一起形成假膜，即為本病特征性的假膜性炎。16.參考答案：B[解析]根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同，可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為首長(zhǎng)制與委員會(huì)制。首長(zhǎng)制指行政組織最高決策和管理權(quán)力由行政首長(zhǎng)個(gè)人行使并負(fù)責(zé)的組織體制。委員會(huì)制指行政組織決策和管理權(quán)力由若干人組成的委員會(huì)共同行使，按少數(shù)服從多數(shù)或協(xié)調(diào)一致的原則集體決定、共同負(fù)責(zé)的組織體制。故本題答案選B。17.參考答案：D[解析]陳平原：《大家與全集》。18.參考答案：D[解析]腎上腺素作用于α受體，使血管收縮，血壓上升，作用于β受體，使血管舒張血壓下降。α受休阻斷藥阻斷了腎上腺素的升壓作用，表現(xiàn)出降壓作用。19.參考答案：ABD白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻(xiàn)的骨髓屬于同種移植，同種移植是指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個(gè)體。所以C錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均為正確說法。20.參考答案：(1)診斷：肺結(jié)核。

(2)診斷依據(jù)：①年輕女性，間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。②午后發(fā)熱，咳少量白痰，無痰中帶血，食欲差、體重下降，口服消炎藥效果不佳。③查體：T37.5℃，慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音。④輔助檢查：胸片示右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

(3)鑒別診斷：①肺炎，多表現(xiàn)為伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。胸片示密度淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影。抗菌治療有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙。③支氣管擴(kuò)張，表現(xiàn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。典型者胸片可見卷發(fā)樣改變。④肺癌，多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線或CT表現(xiàn)為肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。⑤肺膿腫，多有高熱，咳大量膿臭痰。21.參考答案：BCD[解析]二陳湯源于宋代《太平惠民和劑局方》，由法半夏、陳皮、茯苓、甘草組成。22.參考答案：C[解析]生產(chǎn)要素主要包括資本、技術(shù)、土地、勞動(dòng)力等。按生產(chǎn)要素分配，是憑借資本、技術(shù)、土地、勞動(dòng)力等生產(chǎn)要素而取得個(gè)人收入的分配方式。②屬于按資本要素分配，③屬于按土地要素分配，①④則是按勞分配。故本題選C。23.參考答案：A[解析]扭轉(zhuǎn)力最易引起牙周組織損傷。24.參考答案：ABC[解析]工農(nóng)武裝割據(jù)是指在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下，以武裝斗爭(zhēng)為主要形式，以土地革命為中心內(nèi)容，以農(nóng)村革命根據(jù)地為戰(zhàn)略陣地的三者密切結(jié)合。本題選ABC。25.參考答案：C[解析]患者中老年男性，原發(fā)性肝癌，肝右葉巨大腫塊，包繞，壓迫下腔靜脈，左葉多個(gè)小病灶，此情況不是肝葉切除術(shù)的指征。26.參考答案：A[解析]束臂試驗(yàn)是一種用于檢查出血與凝血障礙的篩選試驗(yàn)。陽性可見于血管性血友病、過敏性紫癜、血小板異常等情況。27.參考答案：中性粒細(xì)胞的核象是指粒細(xì)胞核的分葉狀況，它反映粒細(xì)胞的成熟程度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后。正常情況，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例值為1:13。外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(＞5%)稱為核左移；見于感染(尤其是急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核苷酸減低、骨髓造血功能減退所致；見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復(fù)期。28.參考答案：A[解析]十八大報(bào)告指出：“解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí)，是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)?！睂W(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀，必須深刻把握這個(gè)精神實(shí)質(zhì)。29.參考答案：C[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕，調(diào)氣和血，主治濕熱痢疾。肉桂辛熱，配在苦寒藥中是反佐，防止苦寒傷中。30.參考答案：B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議于2004年8月28日修訂通過，自2004年12月1日起施行。故本題選B。31.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。32.參考答案：ABCDE[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括滑膜增生，滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。33.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤(rùn)；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤(rùn)，簡(jiǎn)稱為“淡紅舌，薄白苔”。34.參考答案：A[解析]壟斷利潤(rùn)主要是通過壟斷價(jià)格實(shí)現(xiàn)的。壟斷價(jià)格是壟斷組織獲取壟斷利潤(rùn)的主要手段，壟斷組織在銷售或購買商品的過程中，憑借其壟斷地位規(guī)定旨在保證獲取最大限度利潤(rùn)的市場(chǎng)價(jià)格。顯然，題干所述正確。35.參考答案：B[解析]40kV以下管電壓產(chǎn)生的X線，因其能量低、波長(zhǎng)較長(zhǎng)，穿透物質(zhì)的能力較弱，稱“軟X線”，用這種射線攝影稱“軟X線攝影”。軟X線攝影適用于乳腺檢查，即鉬靶檢查。36.參考答案：子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別：(1)妊娠子宮；(2)卵巢腫瘤；(3)子宮腺肌瘤；(4)盆腔炎性包塊；(5)畸形子宮，如雙子宮、殘角子宮等。37.參考答案：A[解析]通常上腹部CT檢查都要口服稀釋的陽性對(duì)比劑，作用是使胃腸道充盈，能使所觀察的部位與胃腸道區(qū)分開來。38.參考答案：E[解析]羊水膽紅素測(cè)定反映胎兒肝發(fā)育成熟度。39.參考答案：C[解析]酚妥拉明選擇性阻斷α受體，用于血管痙攣性疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣癥(即雷諾病)、手足發(fā)紺癥等，感染中毒性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等。用于室性早搏亦有效。40.參考答案：ABD[解析]膀胱濕熱的特征是尿頻、尿急、尿痛。遺尿是腎氣不固的特征。41.參考答案：D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見，進(jìn)行綜合分析，表現(xiàn)典型者可作出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集)。42.參考答案：C依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為五年。43.參考答案：ABE[解析]消化道平滑肌對(duì)于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感，對(duì)溫度變化、化學(xué)和牽張刺激的敏感性較高。44.參考答案：D[解析]胎盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，宮底升高達(dá)臍以上；②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。45.參考答案：D[解析]主要是進(jìn)針太深，注藥壓力太大，阻滯了迷走神經(jīng)所致。導(dǎo)致發(fā)自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)被阻滯，出現(xiàn)聲音嘶啞或者失音。46.參考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。47.參考答案：D[解析]早產(chǎn)兒外觀特征：皮膚嫩紅，胎毛多，足底紋少，足跟光滑。48.參考答案：B[解析]羅伯遜易位必須發(fā)生在近端著絲粒染色體之間。49.參考答案：B[解析]堅(jiān)持辦事公道必須做到堅(jiān)持真理、光明磊落。故本題判斷錯(cuò)誤。50.參考答案：B[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無癥狀，即使明顯主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者到出現(xiàn)明顯的癥狀可長(zhǎng)達(dá)10～15年；一旦發(fā)生心力衰竭，則進(jìn)展迅速。心悸心臟搏動(dòng)的不適感可能是最早的主訴，由于左心室明顯增大，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)所致，尤以左側(cè)臥位或俯臥位時(shí)明顯。勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。胸痛心絞痛比主動(dòng)脈瓣狹窄少見。暈厥較少見。51.參考答案：C霍亂弧菌具有耐熱的特異性O(shè)抗原和不耐熱的非特異性H抗原。H抗原為共同抗原，O抗原具有群特異性和型特異性。52.參考答案：D[解析]青春期是從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期，女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲，但個(gè)體差異較大，有的可相差2～4歲，也有種族的差異。53.參考答案：ABCDE54.參考答案：C[解析]支原體典型的菌落中心部位較厚，向下長(zhǎng)入培養(yǎng)基，周邊為一層薄薄的透明顆粒區(qū)，呈“荷包蛋狀”。55.參考答案：ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來源和發(fā)病部位的不同，頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類，其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來源的不同，可分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認(rèn)為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫，與頜骨囊腫無關(guān)。56.參