2020年12月廣東饒平縣衛(wèi)生健康局招聘醫(yī)學(xué)類人才320人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月廣東饒平縣衛(wèi)生健康局招聘醫(yī)學(xué)類人才320人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.牙齦纖維可分為哪幾組______。A.齦牙B.牙槽齦組C.環(huán)形D.牙周膜組E.越隔組2.血-腦屏障的作用是使藥物不易穿透，保護(hù)大腦。3.勞動(dòng)力成為商品是貨幣轉(zhuǎn)化為資本的前提條件，這是因?yàn)?/p>

。A.資本家購(gòu)買的是勞動(dòng)力的價(jià)值B.勞動(dòng)力商品具有價(jià)值和使用價(jià)值C.貨幣所有者購(gòu)買的勞動(dòng)力能夠帶來(lái)剩余價(jià)值D.勞動(dòng)力自身的價(jià)值能夠在消費(fèi)過(guò)程中轉(zhuǎn)移到新的商品中去4.治療外周血管痙攣性疾病宜選用的藥物是______。A.M受體激動(dòng)藥B.N受體激動(dòng)藥C.α受體阻斷藥D.β受體阻斷藥5.枸櫞酸鈉抗凝血漿中不含有的凝血因子是______。A.Ⅰ因子B.Ⅱ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.鈣離子6.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是

。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用D.保鈉排鉀，升高血壓E.刺激骨髓造血功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力7.甲亢危象的治療，下列哪組最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑8.所有方法進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)均需要禁食肉類，含動(dòng)物血液和某些蔬菜等食物。9.外傷患者，X線平片示：左股骨周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影，此表現(xiàn)屬于

。A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣C.軟組織腫塊D.軟組織鈣化E.肌肉萎縮10.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類11.柏油樣大便見于______。A.十二指腸潰瘍出血B.潰瘍性結(jié)腸炎C.痢疾D.結(jié)腸癌E.胃穿孔12.風(fēng)濕性心瓣膜病左房室瓣狹窄最重要的體征是

A.二尖瓣面容B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)D.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂13.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是______A.澳大利亞B.挪威C.比利時(shí)D.新西蘭E.荷蘭14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，不引起______。A.心絞痛B.心肌梗死C.冠狀動(dòng)脈性猝D.原發(fā)性心肌病E.心功能不全15.中毒性肺水腫的機(jī)制與臨床表現(xiàn)。16.下列哪些因素與肝細(xì)胞癌發(fā)生關(guān)系密切?______

A．黃曲霉污染的食物

B．壞死后肝硬化

C．華支睪吸蟲感染

D．肝細(xì)胞不典型增生17.影響血液和體液中腫瘤標(biāo)志物濃度的因素有(

)A.腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞的數(shù)目B.患者機(jī)體免疫力大小C.腫瘤細(xì)胞合成和分泌腫瘤標(biāo)志物的速度D.腫瘤細(xì)胞的分化程度和腫瘤的分期18.天癸顯示了______。A.腎氣充盛B.月經(jīng)初潮到來(lái)C.胞宮發(fā)育D.生殖功能成熟E.具有生育能力19.呼吸道細(xì)菌感染，局部產(chǎn)生的抗體主要是______。A.sIgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD20.下列檢查屬于腦脊液常檢查項(xiàng)目的是______。A.腦脊液壓力B.細(xì)胞總數(shù)測(cè)定C.細(xì)胞分類D.蛋白質(zhì)測(cè)定21.關(guān)于麻醉藥物對(duì)子宮血流量的影響，正確的是______。A.無(wú)影響B(tài).一般劑量的哌替啶對(duì)子宮血流無(wú)影響，但當(dāng)劑量過(guò)大因產(chǎn)婦呼吸受抑制，產(chǎn)生缺氧和CO2潴留，從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時(shí)引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會(huì)降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時(shí)，首選甲氧明22.下列哪種藥服用后不宜飲水

A.助消化藥B.止咳糖漿C.鐵劑D.退熱藥E.健胃藥23.萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)常可出現(xiàn)______A.橙色血質(zhì)B.脂褐素C.瘧色素D.含鐵血黃素E.黑色素24.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位最常見的癥狀為關(guān)節(jié)彈響。

25.預(yù)防青霉素過(guò)敏性休克的方法是______。A.注射后觀察30分鐘B.詢問(wèn)過(guò)敏史C.做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)D.準(zhǔn)備好腎上腺素等搶救藥品及器材26.某男，48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，測(cè)血壓160/90mmHg，心率110次/分，最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓27.急性肺水腫，典型的X線征象是______。A.肺紋理模糊B.出現(xiàn)間限線C.胸膜腔少量積液D.肺門旁“蝶翼狀”影28.游離皮片移植皮片越厚，則______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色澤變化越大D.收縮越大E.質(zhì)地越脆29.牙拔除后3～4天，出現(xiàn)拔牙處劇烈疼痛，最可能是______。A.干槽癥B.牙槽突骨折C.牙齦損傷D.牙槽窩內(nèi)有異物E.過(guò)高骨嵴和骨尖30.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是______A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周31.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙堿B.皂素C.龍葵素D.毒蠅堿32.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與______無(wú)關(guān)。A.光度計(jì)B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯33.2013年被環(huán)保部授予“國(guó)家生態(tài)市”稱號(hào)，并建成全國(guó)首個(gè)生態(tài)城市群的城市是______。A.無(wú)錫B.蘇州C.杭州D.福州34.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一組常見傳染病，目前認(rèn)為至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型，從流行病學(xué)的角度將此組傳染病各型分為兩類______A.HAV、HEV屬糞-口途徑傳播，沒有無(wú)癥狀攜帶現(xiàn)象；HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播，約14%左右成為無(wú)癥狀攜帶者B.HAV、HDV、HEV屬于糞-口途徑傳播，有無(wú)癥狀攜帶者；HBV、HCV主要經(jīng)血液傳播，沒有無(wú)癥狀攜帶者C.HAV、HEV有季節(jié)性，不轉(zhuǎn)為慢性；HBV、HCV、HDV無(wú)季節(jié)性，易成為慢性D.HAV、HCV、HDV約14%可轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌；HBV、HEV不能轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌35.脊柱CT掃描適應(yīng)證，______除外。A.神經(jīng)根炎B.椎管狹窄C.椎間盤病變D.脊柱結(jié)核E.先天性變異36.乳牙與恒牙的鑒別中，錯(cuò)誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明顯C.乳磨牙體積依次減小D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小，色乳白37.全身最大的籽骨是髕骨。38.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿39.庫(kù)欣綜合征特征性表現(xiàn)是______。A.皮膚黏膜色素沉著B.脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋40.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，此時(shí)考慮可能有

A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張41.內(nèi)因子是由胃黏膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的

A.D細(xì)胞B.黏液細(xì)胞C.主細(xì)胞D.壁細(xì)胞E.G細(xì)胞42.下列不屬于流行病學(xué)的特征的是______。A.群體特征B.以分布為起點(diǎn)的特征C.預(yù)防為主的特征D.治療疾病為主的特征43.在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施?______A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間44.關(guān)于X線防護(hù)原則，敘述錯(cuò)誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時(shí)間C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護(hù)E.降低個(gè)人受照劑量45.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的處理措施。46.細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)包括______。A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性和雙重性47.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。48.某醫(yī)院有一氧氣罐勻速漏氣，該氧氣罐充滿后同時(shí)供40人吸氧，60分鐘后氧氣耗盡，再次充滿該氧氣罐同時(shí)供60個(gè)人吸氧，則45分鐘后氧氣耗盡。問(wèn)如果該氧氣罐充滿后無(wú)人吸氧，氧氣耗盡需要多長(zhǎng)時(shí)間?______A.一個(gè)半小時(shí)B.兩個(gè)小時(shí)C.兩個(gè)半小時(shí)D.三個(gè)小時(shí)49.在多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中常發(fā)現(xiàn)______，其本質(zhì)是腫瘤細(xì)胞分泌的______A.本周蛋白，清蛋白B.本周蛋白，免疫球蛋白輕鏈C.本周蛋白，免疫球蛋白重鏈D.沉淀蛋白，免疫球蛋白輕鏈50.仰臥位低血壓綜合征51.患者，男，72歲，牙列缺失，全口義齒修復(fù)。無(wú)牙頜印模取選擇性壓力印模，減壓區(qū)包括______。A.上頜后堤B.下頜磨牙后墊區(qū)C.舌隆突D.遠(yuǎn)中頰角區(qū)E.下頜舌骨嵴52.患者男，78歲。生活不能自理，為其床上擦浴時(shí)應(yīng)______。A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在18℃左右B.脫衣時(shí)，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)C.若有傷口，先脫患側(cè)后脫健側(cè)D.為達(dá)到按摩效果，擦洗力度宜重E.若患者出現(xiàn)面色蒼白，應(yīng)加快擦洗動(dòng)作53.工作場(chǎng)所健康教育本質(zhì)是______A.提高職工的健康功能B.提高職工的健康知識(shí)C.行為改變D.傳播健康信息54.下列發(fā)文字號(hào)標(biāo)注正確的是______。A.豫教〔2013〕021號(hào)B.×衛(wèi)字〔2013〕18號(hào)C.晉稅計(jì)字[2013]25號(hào)D.×檔字[2013]第018號(hào)55.異位妊娠時(shí)，人類絨毛膜促性腺激素(HCG)一般______。A.比正常宮內(nèi)妊娠稍高B.比正常宮內(nèi)妊娠低C.比正常宮內(nèi)妊娠高50%D.比正常宮內(nèi)妊娠高100%E.與正常宮內(nèi)妊娠相同56.黨的十七大報(bào)告指卅，社會(huì)主義社會(huì)是全面發(fā)展、全面進(jìn)步的社會(huì)。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局是由

構(gòu)成的。A.經(jīng)濟(jì)建設(shè)B.政治建設(shè)C.文化建設(shè)D.社會(huì)建設(shè)57.哪些是舞蹈病的臨床特征?______A.肝臟癥狀B.兒童發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，肌張力減退C.眼瞼痙攣D.中年發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，精神癥狀及癡呆E.關(guān)節(jié)炎58.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯59.脊麻60.關(guān)于我國(guó)的節(jié)氣，以下說(shuō)法不正確的是______。A.公元前104年，由鄧平等制定的《太初歷》，正式把二十四節(jié)氣訂于歷法，明確了二十四節(jié)氣的天文位置B.“楊花落盡子規(guī)啼”反映的是四川盆地谷雨時(shí)節(jié)的景象C.節(jié)氣反映了月球圍繞地球運(yùn)動(dòng)的過(guò)程D.二十四節(jié)氣的命名反應(yīng)了季節(jié)、物候現(xiàn)象、氣候變化三種，其中反映物候現(xiàn)象的有驚蟄、清明61.公文中，請(qǐng)示文種的主送機(jī)關(guān)一般只能有一個(gè)。62.符合急性化膿性腹膜手術(shù)治療特征的選項(xiàng)是______。A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B.經(jīng)12小時(shí)保守治療，腹膜炎癥狀加重者C.腹膜炎嚴(yán)重，無(wú)局限趨勢(shì)而病因不明者D.病人一般情況差，中毒癥狀嚴(yán)重，有休克表現(xiàn)63.行政合理性原則要求______A.應(yīng)當(dāng)公平、適度、合乎情理B.行政行為必須符合法律的目的C.行政行為必須有合理的動(dòng)機(jī)D.行政行為應(yīng)考慮相關(guān)的因素64.發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合?______A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3E.軟腭全部65.下列哪種材料對(duì)牙髓的刺激性小且具有促進(jìn)牙本質(zhì)形成的作用?______A.銀汞合金B(yǎng).氧化鋅粘固劑C.玻璃離子粘固粉D.聚羧酸鋅粘固粉E.氫氧化鈣糊劑卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCDE[解析]固有層為致密的結(jié)締組織。其乳頭細(xì)長(zhǎng)密集，含有豐富的膠原纖維，固有犀的膠原纖維集合成束，且有一定的排列方向，可分為五組：①齦牙纖維此纖維位于牙頸部，一端埋于頸部的牙骨質(zhì)，另一端伸向冠方分散于牙齦中，它是牙齦中最大的一組纖維；②牙槽齦纖維此纖維一端埋于牙槽骨內(nèi)，另一端向牙冠方向分散于牙齦中；③環(huán)行纖維圍繞牙頸部呈環(huán)行排列。這組纖維最小，并且穿插入其他纖維束之間，以上三組纖維的主要功能是牽引固定牙齦，使其緊密貼附子牙體及牙槽骨；④牙骨膜纖維起自頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽嵴，止于牙槽骨，其功能是將牙向牙槽窩內(nèi)牽引；⑤越隔纖維起自頸部的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴頂，止于鄰牙頸部的牙骨質(zhì)，其功能是支持近遠(yuǎn)中牙齦；保持相鄰兩牙的正常位置，阻止牙向近遠(yuǎn)中方向傾斜。2.參考答案：A[解析]血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障，由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織，起到保護(hù)大腦作用。3.參考答案：C[解析]人的勞動(dòng)是價(jià)值的源泉，勞動(dòng)過(guò)程中能夠產(chǎn)生比勞動(dòng)力更大的價(jià)值，貨幣所有者通過(guò)這種方式獲得剩余價(jià)值，貨幣也就轉(zhuǎn)化為資本。因此，本題的正確選項(xiàng)應(yīng)為C。4.參考答案：C[解析]α受體阻斷藥酚妥拉明，能夠擴(kuò)張血管，用于血管痙攣性疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣癥(雷諾病)、手足發(fā)紺癥等。感染中毒性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等。用于室性早搏亦有效。5.參考答案：E[解析]枸櫞酸鹽，常用有枸櫞酸鈉，通過(guò)與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，從而阻止血液凝固，所以枸櫞酸鈉抗凝血漿中不含有鈣離子。6.參考答案：B糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染或伴有休克者，同時(shí)應(yīng)用足量、有效的抗生素控制感染，可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。對(duì)病毒感染，一般不宜應(yīng)用，以免減弱防御功能，促使病毒擴(kuò)散。7.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。8.參考答案：B[解析]糞便隱血試驗(yàn)是臨床診斷和監(jiān)測(cè)消化道出血性疾病的一項(xiàng)重要常規(guī)檢查項(xiàng)目，其方法主要有：①化學(xué)法化學(xué)法檢測(cè)類隱血試驗(yàn)簡(jiǎn)單、方便，但干擾因素多，易受飲食(肉類、蔬菜、藥物、鐵劑等)的影響，靈敏度和特異性較低，常出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)；②免疫法檢測(cè)糞便隱血試驗(yàn)不受飲食的限制，不需要進(jìn)行禁食肉類、含動(dòng)物血液以及某些蔬菜的飲食準(zhǔn)備，而且快速、簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確，靈敏度和特異性較高。9.參考答案：D[解析]X線平片中，軟組織鈣化表現(xiàn)為骨骼周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影。10.參考答案：E[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置，但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。11.參考答案：A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病，它是以反復(fù)發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣?，患者常表現(xiàn)為腹瀉、黏液血便及腹痛。痢疾主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便，伴有發(fā)熱。結(jié)腸癌表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變。右半結(jié)腸癌時(shí)表現(xiàn)為早期糞便稀薄、有膿血，排便次數(shù)增多，而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難?；颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛，有柏油樣便多為十二指腸潰瘍出血。12.參考答案：D[解析]重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容”，雙顴紺紅，口唇暗紫，其心臟體征有：①心尖搏動(dòng)正?；虿幻黠@；②心尖區(qū)可聞第一心音亢進(jìn)和開瓣音，提示前葉柔順、活動(dòng)度好；如瓣葉鈣化僵硬，則第一心音減弱，開瓣音消失；③心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導(dǎo)。常可觸及舒張期震顫。且心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，一般可診斷二尖瓣狹窄。13.參考答案：E[解析]世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是荷蘭。14.參考答案：D[解析]原發(fā)性心肌病是心臟的原發(fā)病，與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。15.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機(jī)制：

(1)肺泡壁肺泡間隔毛細(xì)血管通透性增加。

(2)血管活性物質(zhì)合成減少。

(3)肺淋巴循環(huán)受阻。

(4)肺毛細(xì)血管滲出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：

(1)刺激期，程度和持續(xù)時(shí)間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)。

(2)潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬“假愈期”。

(3)肺水腫期，激烈咳嗽，呼吸困難，煩躁不安，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

(4)恢復(fù)期，如無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復(fù)。

(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。16.參考答案：ABD[解析]肝細(xì)胞癌的病因復(fù)雜，雖然尚未查明，但目前的研究結(jié)果表明，與下列因素密切相關(guān)：①真菌毒素，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細(xì)胞不典型增生。17.參考答案：ACD影響血液和體液中腫瘤標(biāo)志物濃度的因素有：①腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞的數(shù)目。②腫瘤細(xì)胞合成和分泌腫瘤標(biāo)志物的速度。③腫瘤組織的血液供應(yīng)好壞。④腫瘤細(xì)胞是否有壞死和壞死的程度。⑤腫瘤細(xì)胞的分化程度和腫瘤的分期。⑥腫瘤細(xì)胞是否表達(dá)和合成腫瘤標(biāo)志物。⑦腫瘤標(biāo)志物在體內(nèi)的降解和排泄速度。若肝、腎功能差，排泄速度慢，則腫瘤標(biāo)志物在體內(nèi)可異常升高。18.參考答案：ABDE[解析]天癸為腎中精氣充盈到一定程度時(shí)，產(chǎn)生了一種促進(jìn)性腺發(fā)育的物質(zhì)，月經(jīng)來(lái)潮，生殖能力具備。19.參考答案：A[解析]呼吸道黏膜受到刺激之后，產(chǎn)生sIgA是參與黏膜體液應(yīng)答的主要抗體類別。20.參考答案：ABCD[解析]腦脊液常規(guī)檢查包括一般性狀檢查(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗(yàn))、糖定性、腦脊液壓力、細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類等幾項(xiàng)內(nèi)容。21.參考答案：BCE[解析]度冷丁對(duì)子宮收縮有促進(jìn)作用，同嗎啡相似，治療量可致體位性低血壓，由于抑制呼吸，可導(dǎo)致使體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時(shí)動(dòng)靜脈擴(kuò)張，導(dǎo)致血容量相對(duì)不足，引起血壓迅速下降，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動(dòng)劑，有明顯的血管收縮作用，能通過(guò)提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高，而對(duì)心臟無(wú)興奮作用。22.參考答案：B[解析]止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效；同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿。23.參考答案：B[解析]萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的色素是脂褐素。24.參考答案：A[解析]顳下頜關(guān)節(jié)盤移位是關(guān)節(jié)盤與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)以及髁突的相對(duì)位置發(fā)生改變，并影響運(yùn)動(dòng)功能。主要癥狀為關(guān)節(jié)彈響，病變?cè)缙陉P(guān)節(jié)彈響發(fā)生在開口初、閉口末。關(guān)節(jié)無(wú)疼痛也無(wú)張口受限、口異常。25.參考答案：ABCD[解析]①仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏者禁用；②避免濫用和局部用藥；③避免饑餓時(shí)注射青霉素；④注射液需臨用現(xiàn)配；⑤初次使用、用藥間隔3天以上必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，反應(yīng)陽(yáng)性者禁用；⑥患者每次用藥后需觀察30分鐘，無(wú)反應(yīng)者方可離去；⑦不在沒有急救藥物(腎上腺素)和搶救設(shè)備的條件下使用；⑧一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5～1.0mg，嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，同時(shí)采用其他措施。26.參考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血壓升高，心率增快，基礎(chǔ)代謝增加，提示甲亢。27.參考答案：D[解析]急性肺水腫見于急性左心衰竭，表現(xiàn)為肺門呈蝴蝶狀，即“蝶翼狀”，肺野呈大片融合的陰影。28.參考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但質(zhì)地、色澤及耐摩擦性也就越差，收縮率也相應(yīng)增大；相反皮片越厚，質(zhì)地、色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好，成活能力則下降。29.參考答案：A[解析]最有可能的是干槽癥。干槽癥的診斷要點(diǎn)是：①拔牙3～4天后出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛，并向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，疼痛持續(xù)可長(zhǎng)達(dá)十余日；②拔牙窩內(nèi)空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如用棉球蘸取內(nèi)容物嗅之有惡臭；③拔牙窩、骨壁有明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫；④局部淋巴結(jié)可有腫大，壓痛。30.參考答案：D[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。31.參考答案：B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分，皂甙進(jìn)入胃腸道，可刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使食者出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，四季豆還含有溶血素，具有溶血作用，能夠破壞紅細(xì)胞而出現(xiàn)溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多發(fā)生于秋季。32.參考答案：A[解析]全自動(dòng)生化分析儀發(fā)展迅速，具有多項(xiàng)目、多樣本的處理能力，檢測(cè)速度不斷提高，但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒以及比色杯，當(dāng)生化儀長(zhǎng)期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測(cè)試順序安排不當(dāng)，且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時(shí)，就會(huì)增加試劑間化學(xué)污染的可能性，引起測(cè)定結(jié)果偏高或偏低。33.參考答案：A[解析]2014年1月18日，國(guó)家環(huán)保部發(fā)布公告，無(wú)錫市被授予“國(guó)家生態(tài)市”稱號(hào)。據(jù)悉，此次全國(guó)共有17個(gè)市(縣、區(qū))榮膺“國(guó)家生態(tài)市(縣、區(qū))”，江蘇有5個(gè)市(縣、區(qū))榜上有名，無(wú)錫名列全省首位。這是無(wú)錫市繼2004年獲得國(guó)家環(huán)保模范城市以來(lái)在環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè)領(lǐng)域獲得的又一殊榮，無(wú)錫也是全國(guó)首個(gè)建成生態(tài)城市群的地級(jí)市。34.參考答案：AC[解析]HAV、HEV屬糞—口途徑傳播，沒有無(wú)癥狀攜帶現(xiàn)象，夏秋季節(jié)高發(fā)，不轉(zhuǎn)為慢性；HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播，約14%左右成為無(wú)癥狀攜帶者，無(wú)季節(jié)性，易成為慢性。35.參考答案：A[解析]脊柱CT掃描的適應(yīng)證包括：①各種原因引起的椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變；②椎間盤變性或病變；③椎骨外傷，如骨折、脫位等，特別是觀察碎骨片的情況和金屬異物的位置以及脊髓的損傷情況：④椎骨骨病，如結(jié)核、良惡性腫瘤以及椎旁腫瘤對(duì)椎骨的侵犯情況；⑤椎骨及脊髓的先天性變異。36.參考答案：C[解析]乳牙為乳白色，體積較小，恒牙為淡黃色，體積較大；乳牙頸部縮窄，頸嵴突出，冠根分明，面聚縮；而恒牙冠根分界不很明顯，面寬闊。乳牙根分叉比較大，兩根尖距往往大于牙冠部，乳磨牙休積依次遞增。37.參考答案：38.參考答案：C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法：①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，濃縮，無(wú)其他影響)；②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿，適用于門診和急診病人，結(jié)果易受多種因素影響)；③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏)；④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析，一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法)；⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)?，則應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。39.參考答案：D[解析]向心性肥胖，包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。40.參考答案：B[解析]支氣管哮喘病史，突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，考慮自發(fā)性氣胸。41.參考答案：D[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞產(chǎn)生的。42.參考答案：D[解析]流行病學(xué)特征包括群體的特征、以分布為起點(diǎn)的特征、對(duì)比的特征、概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的特征、社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征和預(yù)防為主的特征。43.參考答案：B[解析]小兒驚厥的護(hù)理措施：①出現(xiàn)驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，解松領(lǐng)口，頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物盡快流出，以免引起窒息；若已出現(xiàn)窒息，應(yīng)立即吸出分泌物并進(jìn)行人工呼吸；②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間，以防患兒咬傷舌頭；③保持安靜，減少對(duì)患兒的刺激；④有高熱時(shí)應(yīng)立即降溫，驚厥時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)給予吸氧；⑤驚厥發(fā)作時(shí)禁止飲食飲水；⑥迅速送醫(yī)，并向醫(yī)生如實(shí)反映情況，以便診斷和處理。44.參考答案：C[解析]X線的防護(hù)原則是建立質(zhì)量限制體系，建立防止外照射的基本方法：縮短受照時(shí)間，增大與射線源的距離，建立屏蔽防護(hù)，固有防護(hù)為主、個(gè)人防護(hù)為輔，X線工作者與被檢者防護(hù)兼顧、合理降低個(gè)人受照劑量與全民檢查頻率。45.參考答案：洋地黃中毒的處理為：

(1)立即停用洋地黃藥物；

(2)低血鉀者可口服或靜脈補(bǔ)鉀，停用排鉀利尿劑；

(3)糾正心律失常：快速性心律失常，常選用利多卡因或苯妥英鈉；心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品或安置臨時(shí)起搏器。46.參考答案：ABCD[解析]細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)：多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和雙重性。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]設(shè)氧氣罐漏氣速度為x，結(jié)合題意可列方程：(40+x)×60=(60+x)×45，解得x=20，氧氣罐總存量為3600，則無(wú)人吸氧的情況下氧氣耗盡需要的時(shí)間為3600÷20=180分鐘，即正確答案為D。49.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤為常見的免疫球蛋白增殖病，血中清有大量的M蛋白，尿中有本周蛋白。M蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)從尿中排出(輕鏈)，輕鏈分子量小(45000)，在尿中測(cè)出輕鏈，又稱之為本周蛋白。50.參考答案：仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦取仰臥位時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。嚴(yán)重者可危及母兒的生命。51.參考答案：CDE[解析]減壓區(qū)指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、舌隆突、切牙乳突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上覆蓋很薄的黏膜，不能承受咀嚼壓力。52.參考答案：B[解析]為患者床上擦浴時(shí)，應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)至22～26℃；脫衣時(shí)先脫近側(cè)或健側(cè)的衣袖，再脫另一側(cè)；擦洗力度適宜，不可過(guò)大；在擦洗過(guò)程中若患者出現(xiàn)面色蒼白，應(yīng)立即停止擦洗，報(bào)告醫(yī)生。53.參考答案：C[解析]工作場(chǎng)所健康教育指通過(guò)提供知識(shí)、技能、服務(wù)，促使職業(yè)人群自覺地采