2022年08月成都市郫都區(qū)衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位公開招聘60名工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月成都市郫都區(qū)衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位公開招聘60名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.石膏清熱瀉火，可用于治療______。A.氣分實熱B.肺熱喘咳C.胃火牙痛D.實熱消渴2.下列X線機部件中，需進行電器連接的包括

。A.控制臺B.高壓發(fā)生器C.床旁遙控臺D.圖像處理系統(tǒng)E.天軌3.符合中樞性癱瘓的臨床特征是

A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無病理反射4.超聲的生物學(xué)效應(yīng)的敘述，錯誤的是______。A.聲功率單位是W/cm2B.產(chǎn)科胎兒Iob＜20mW/cmC.聲強是單位面積上的聲功率D.探頭發(fā)射超聲脈沖時將電能轉(zhuǎn)化為聲能E.聲功率是單位時間內(nèi)超聲探頭發(fā)出的聲功5.CT的掃描顯示肝內(nèi)膽管擴張，肝門區(qū)近段膽管擴張，可能的病因是______。A.膽總管下段結(jié)石B.原發(fā)性肝癌C.胰頭癌D.壺腹癌E.肝門區(qū)淋巴結(jié)壓迫6.基因突變的三種類型是______A.移碼突變

動態(tài)突變

無義突變B.堿基置換

移碼突變

動態(tài)突變C.堿基置換

移碼突變

同義突變D.移碼突變

動態(tài)突變

錯義突變7.計劃的寫法包括______。A.標題、正文、落款B.標題、目標、方案、落款C.標題、正文、署名與日期D.標題、目標、方案、署名與日期8.檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗是______。A.腦脊液鏡檢B.補體結(jié)合試驗C.膠乳凝集試驗D.間接血凝試驗E.酶聯(lián)免疫試驗9.如吸氧濃度為33%，護士應(yīng)為其調(diào)節(jié)流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min10.素有“瘡家圣藥”之稱的藥物是______。A.連翹B.白芷C.黃連D.防風(fēng)11.脾臟高度腫大常見于______。A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎D.敗血癥E.慢性粒細胞性白血病12.孕產(chǎn)婦羊水栓塞的核心病理生理變化是______。A.急性肺栓塞B.過敏性變態(tài)反應(yīng)C.急性腎功能衰竭D.彌散性血管內(nèi)凝血13.下面屬于甲狀腺危象特點的是______。A.原有的甲亢癥狀加重，體重銳減B.高熱(體溫＞39℃)C.心動過速(140～240次/分)D.煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡E.血清促甲狀腺激素(TSH)降低，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性14.下列結(jié)構(gòu)中，超聲檢查正常情況下不能顯示的是

。A.左、右肝管B.肝總管C.肝內(nèi)膽管D.膽總管E.膽囊15.患者，男，60歲。平素頭暈頭痛，發(fā)病時突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙關(guān)緊閉，面赤身熱，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其診斷是

A.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈空虛風(fēng)邪入中B.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛風(fēng)陽上擾C.中風(fēng)中臟腑閉證陽閉D.中風(fēng)中臟腑閉證陰閉E.中風(fēng)中臟腑脫證16.關(guān)于血小板的主要功能，錯誤的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促進血塊收縮D.抗凝血功能E.維護血管內(nèi)皮完整性17.已知一個DNA分子中胸腺嘧啶(T)的含量為20%，則胞嘧啶(C)的含量為______A.20%B.30%C.40%D.60%18.下列關(guān)于內(nèi)寒的描述，正確的是

A.機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生B.眩暈，肢體麻木C.舌光紅無苔D.尿頻清長，涕唾痰涎稀薄清冷E.脈沉遲弱19.目前快速檢測血糖儀多采用的技術(shù)是______。A.葡萄糖脫氫酶法B.生物芯片技術(shù)C.熒光傳感技術(shù)D.免疫熒光測定技術(shù)20.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售的藥品為______。A.中成藥B.中藥材C.抗生素D.OTC21.ACh作用的消失，主要______。A.被突觸前膜再攝取B.是擴散入血液中被肝、腎破壞C.被神經(jīng)末梢的膽堿乙?；杆釪.被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解22.簡述嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別。23.對于情緒、情感的概念的理解，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.是人對客觀事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗B.人本身的生理狀態(tài)也可以成為情緒、情感的來源C.在情緒和情感的產(chǎn)生過程中，需要起著關(guān)鍵性作用D.情緒、情感從本質(zhì)上來講是一種態(tài)度E.兩極性是情緒、情感的重要性質(zhì)24.有關(guān)臍癰的說法正確的有______。A.初起臍部微腫，漸大如瓜B.發(fā)病前往往有臍孔濕瘡病史C.是臍部的急性化膿性疾病D.其治療以清火利濕解毒為主25.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)ARDS的主要發(fā)病因素有

A.胸部直接損傷B.休克C.大量輸血D.誤吸E.敗血癥26.關(guān)于非典型膽囊結(jié)石，以下說法正確的是______。A.膽囊泥沙樣結(jié)石B.膽囊壁間結(jié)石C.膽囊頸部結(jié)石D.膽囊充滿型結(jié)石E.以上選項都是正確27.觸診正常脾臟，下列敘述哪項正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾不能觸及28.藥物的表觀分布容積表示______A.某一藥物表觀分布容積是一個恒值，不受疾病的影響B(tài).是體內(nèi)總藥量與零時間血藥濃度的比值C.代表藥物在機體內(nèi)分布真實容積D.其值越大，代表藥物集中分布到某一組織中E.其值越小，代表藥物在機體內(nèi)分布廣泛29.關(guān)于遺忘綜合征的敘述，不正確的是______。A.以注意障礙為主要特征B.無意識障礙，智能相對完好C.可有虛構(gòu)、錯構(gòu)D.以近事記憶障礙為主要特征E.可有定向障礙30.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的病因，下列哪項錯誤?______A.與來自卵巢分泌的雌激素有關(guān)B.與腎上腺分泌的雄烯二酮有關(guān)C.與外源性雌激素有關(guān)D.與絕經(jīng)年齡有關(guān)E.與多囊卵巢綜合征有關(guān)31.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng)，處理正確的是______。A.以下均是B.使用鎮(zhèn)靜劑C.必要時使用肌松藥氣管插管D.停止使用局麻藥32.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察33.下列是非條件反射的有______。A.狗聽到鈴聲時胃液分泌增加B.嬰兒吃奶時的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射34.肺主氣主要是指______A.主一身之氣B.主元氣C.主呼吸之氣D.主營養(yǎng)35.炎癥時，液體滲出的最主要部位是______。A.毛細血管和微動脈B.微靜脈和毛細血管C.微動脈和微靜脈D.微靜脈和淋巴管36.女性，28歲，低熱，腹瀉，糊樣便已3年。近4月加重，查：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛為確定診斷，應(yīng)做哪項檢查有助診斷

A.血沉B.血常規(guī)C.腸鏡檢查D.X線鋇透E.腹試驗性穿刺37.關(guān)于拔牙后的注意事項說法正確的是

。A.咬住創(chuàng)口上紗球，40分鐘后取出B.宜吃溫涼、稀軟的食物C.拔牙后2小時應(yīng)漱口，保持口腔清潔D.拔牙一般可以不吃藥E.術(shù)后一天內(nèi)唾液中混有血絲是正常的38.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，最主要的原因是______。A.體內(nèi)貯鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育快，需鐵增加D.某些疾病影響39.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律，下列哪項描述正確______A.眼輪匝肌肉～膈肌～肋間肌～四肢肌肉B.眼輪匝肌肉～四肢肌肉～膈肌～肋間肌C.眼輪匝肌肉～肋間肌～四肢肌肉～膈肌D.眼輪匝肌肉～上肢肌肉～肋間肌～膈肌E.眼輪匝肌肉～肋間肌～膈肌～四肢肌肉40.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛41.左心房增大方向有______。A.向后B.向前C.向左D.向右E.向上42.患者，男，44歲。確診高血壓病3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓43.國家核心競爭力的增強，取決于國民素質(zhì)，特別是國民科學(xué)素質(zhì)的不斷提升。轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式，需要依靠科技進步和勞動者素質(zhì)的提高，需要數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者和能工巧匠。沒有具備較高科學(xué)素質(zhì)的公民，就沒有高素質(zhì)的勞動大軍，科技成果就無法轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的經(jīng)濟實力。

這段話意在說明：______A.經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變要求提升公民科學(xué)素質(zhì)B.國民素質(zhì)的提高有助于推動國家的科技創(chuàng)新C.公民科學(xué)素質(zhì)的提高是建立高素質(zhì)勞動大軍的基礎(chǔ)D.經(jīng)濟實力的提高依賴于科技成果的轉(zhuǎn)化44.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素45.下述肺內(nèi)腫塊的X線表現(xiàn)，錯誤的是______A.炎性假瘤的腫塊密度可不均勻B.結(jié)核瘤的腫塊可見顆粒狀鈣化C.結(jié)核瘤的腫塊旁可見衛(wèi)星病灶D.惡性腫瘤腫塊邊緣光滑，無分葉E.囊性變可隨呼吸發(fā)生形態(tài)改變46.腎氣47.①以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念，是不真實的，也是沒有意義的。

②即如美丑而言，當(dāng)天下人知道追求美的時候，就有了美丑的區(qū)分，就有了分別的見解。

③在老子看來，相反相成，是知識構(gòu)成的特性，但并非世界本身所具有。

④老子并非反對人們追求美，但他認為這種追求美的方式，并不能得到真正的美。

⑤人為世界分出高下美丑，是在下判斷，以人的理性確定世界的意義，這樣的知識并不符合世界的特性。

將以上5個句子重新排列，語序正確的是______A.③⑤②①④B.②④③①⑤C.①③⑤④②D.⑤④②③①48.中年婦女乳頭血性溢液，應(yīng)首先考慮______A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌49.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進生長的是______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.梭形細胞癌D.未分化癌E.疣狀癌50.某藥肝臟首過作用大，可選用適宜的劑型有______。A.腸溶片劑B.舌下片劑C.口服乳劑D.透皮給藥系統(tǒng)51.“P”切跡位于下頜骨內(nèi)緣，下頜舌骨嵴前方，是口底上升時的最高點。

52.我國圍生期的規(guī)定是：妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。53.可防止腦血栓形成的藥物是______。A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛54.國際公認的臨床化學(xué)實驗室血葡萄糖測定參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.鄰甲苯胺法55.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)56.在胸部正位X線中，組織和器官中下列除哪項外均為白影______A.肩胛骨和肋骨B.心臟及大血管C.肺野D.肺紋理E.縱隔57.右心衰竭時組織液生成增加而致水腫，主要原因是______。A.毛細血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高58.下列哪項是早期食管癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進食停滯感，胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進食時嗆咳E.進行性吞咽困難59.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士需立即對其采取的措施是______。A.分診協(xié)助其就醫(yī)B.不作處理，靜候醫(yī)生C.鼻塞法吸氧D.電擊除顫60.如何估計上消化道出血的嚴重程度?61.月經(jīng)產(chǎn)生必須具備的條件______A.腎氣盛B.天癸至C.任通沖盛D.臟腑氣血充盈62.典型的消化性潰瘍的臨床特點是慢性、______、______。63.下列中藥炮制方法中，能夠增強潤肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.鹽炙E.姜炙64.隱蔽抗原65.微生物鑒定系統(tǒng)編碼的工作原理是將生化反應(yīng)的陰陽性結(jié)果轉(zhuǎn)化為______。A.數(shù)字信號B.模擬信號C.脈沖信號D.點降信號E.激光信號卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCD[解析]石膏辛、甘、大寒，歸肺、胃經(jīng)，是清瀉肺胃氣分實熱之要藥。石膏清熱瀉火，除煩止渴，可治療氣分實熱證、肺熱喘咳證、胃火牙痛、頭痛及實熱消渴等。2.參考答案：ABCD[解析]控制臺、高壓發(fā)生器、床旁遙控臺、圖像處理系統(tǒng)需進行電器連接，天軌無需進行電器連接。3.參考答案：C[解析]大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束損害引起對側(cè)肌體單癱或偏癱，稱上運動神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點為：癱瘓肌肉肌張力增高，腱反射亢進，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失神經(jīng)支配電位。4.參考答案：A[解析]聲功率的單位是W，聲強的單位才是W/cm2。5.參考答案：BE[解析]膽總管下段結(jié)石、胰頭癌及壺腹癌均可見膽總管擴張，可排除；原發(fā)性肝癌侵犯膽管及肝門區(qū)淋巴結(jié)壓迫可造成肝門水平膽管梗阻，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管擴張而膽總管不擴張。6.參考答案：B[解析]基因突變的類型包括：堿基替換、移碼突變和動態(tài)突變，堿基替換的效應(yīng)有同義突變、錯義突變、無義突變和終止密碼的改變。7.參考答案：A[解析]計劃的寫法比較靈活。一般來說，機關(guān)、團體和事業(yè)單位多采用條文式，企業(yè)特別是生產(chǎn)、經(jīng)營單位多采用表格式或者條文表格結(jié)合式。一份完整的計劃，通常包括標題、正文、落款三部分。故本題選A。8.參考答案：A[解析]檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗是腦脊液鏡檢。9.參考答案：B[解析]氧濃度=21+4×氧流量，所以氧流量是3L/min。10.參考答案：A[解析]連翹為“瘡家圣藥”。11.參考答案：E[解析]高度腫大脾表面光滑者見于慢性粒細胞白血病、黑熱病和骨髓纖維化等；表面不平滑而有結(jié)節(jié)者見于淋巴肉瘤和惡性組織細胞病。脾表面有囊性感染者見于脾囊腫。12.參考答案：B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞)進入母體血液循環(huán)引起。羊水進入母體血循環(huán)后，通過阻塞肺小血管，引起過敏反應(yīng)和凝血機制異常而導(dǎo)致機體發(fā)生一系列病理生理變化。13.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象特點：原有的甲亢癥狀加重，體重銳減；繼而有高熱(＞39℃)，心動過速(140次/分以上)；可伴有煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡。血清促甲狀腺激素(TSH)增高，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性。14.參考答案：C[解析]肝內(nèi)膽管超聲檢查一般不能顯示，高分辨超聲掃查可能顯示肝內(nèi)膽管，但其內(nèi)徑不超過2mm。15.參考答案：C[解析]辨中經(jīng)絡(luò)、中臟腑時，主要是觀察患者有無神志改變，中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂等癥，但意識清楚；中臟腑者則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不用。辨中臟腑閉證與脫證時主要是觀察神志改變的輕重程度。閉證屬實，證見神志昏糊、牙關(guān)緊閉、兩手握固等。脫證屬虛，臨床可見神志昏聵無知、目合口開等。閉證常見于驟起，脫證則由閉證惡變轉(zhuǎn)化而成。閉證當(dāng)辨陽閉和陰閉，陽閉有痰熱郁火之象，陰閉則有寒濕痰濁之征。16.參考答案：D[解析]血小板參與機體的凝血和止血過程，血小板的止血功能主要有：黏附功能、釋放反應(yīng)、聚集功能、血塊收縮功能、促凝功能以及維護血管內(nèi)皮完整性的功能。17.參考答案：B[解析]DNA分子中，兩條鏈間的堿基互補配對，意味著相互配對的堿基數(shù)量相等T為20%，則A也為20%，GC之和為60%，G和C含量相等，各占30%。18.參考答案：ADE內(nèi)寒為機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生；或水濕不化，重則瘀血。病因包括陽氣素虛；久病傷陽；外感寒邪；過食生冷。癥見面色蒼白，畏寒喜熱，舌淡胖，苔白滑潤，脈沉遲弱或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛，尿頻清長，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄瀉；或水腫。19.參考答案：A[解析]目前快速檢測血糖儀多采用葡萄糖脫氫酶法，根據(jù)酶電極的響應(yīng)電流與被測血樣中的葡萄糖濃度呈現(xiàn)線性關(guān)系計算血標本中的葡萄糖濃度值。當(dāng)被測血樣滴在電極的測試區(qū)后，由于電極施加有一定的恒定電壓，電極上固定的酶與血中的葡萄糖發(fā)生酶反應(yīng)，血糖儀顯示葡萄糖濃度值。20.參考答案：B[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的(毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有《藥品經(jīng)營許可證》可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點出售中藥材以外的藥品。21.參考答案：D[解析]ACh靠神經(jīng)末梢部位的膽堿酯酶水解，最后分解為膽堿和乙酸，膽堿可以被突觸前膜攝取重新利用。22.參考答案：嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別：

(1)鎮(zhèn)痛強度與性質(zhì)：嗎啡具有強大的選擇性鎮(zhèn)痛作用，對各種疼痛均有效，對持續(xù)性、慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒，還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用，對嚴重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效；對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。

(2)鎮(zhèn)痛機理：嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，阻止炎癥時PG合成，但也不排除部分的通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

(3)應(yīng)用：嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛，因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛，因不產(chǎn)生欣快感與成癮性，應(yīng)用廣。23.參考答案：D[解析]情緒、情感是對事物態(tài)度的體驗而不是態(tài)度本身。24.參考答案：ABCD[解析]臍癰是臍部的急性化膿性疾病，發(fā)病前往往有臍孔濕瘡病史，或臍孔曾有排出尿液或糞便史；初起臍部微腫，皮色或紅或白，漸大如瓜，或高如鈴，根盤較大，觸痛明顯，或繞臍而生。釀膿時可伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。潰后若膿水稠厚無臭味者易斂；若膿出臭穢，或夾有糞塊物質(zhì)，臍孔正中下方觸及條狀結(jié)節(jié)者，往往形成臍漏，日久不易收口，故全選。25.參考答案：ABCDE[解析]創(chuàng)傷病人胸部直接損傷可誘發(fā)ARDS；創(chuàng)傷休克后由于細小支氣管及肺泡損傷、缺氧、休克等原因引起肺毛細血管損傷，毛細血管通透性增加，液體進入肺間質(zhì)，從而引起肺泡萎陷，肺順應(yīng)性下降，氣體交換障礙，導(dǎo)致嚴重低氧血癥而發(fā)生ARDS；大量輸血造成肺動脈高壓可誘發(fā)ARDS；誤吸造成氣管和肺部損傷可誘發(fā)ARDS；敗血癥機體組織細胞通透性增加，肺部可造成肺水腫而誘發(fā)ARDS。26.參考答案：E[解析]非典型膽囊結(jié)石包括：①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部，橫切時膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像，通常膽囊體積增大，形態(tài)飽滿；②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強光帶，后方呈一片聲影，稱膽囊壁結(jié)石聲影(WES)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲，膽總管常呈代償性擴張；③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團，仰臥時常呈片狀且沉積在膽囊后壁，后方無聲影，異常回聲隨體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變；④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時不移動。27.參考答案：E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項輔助檢查方法。正常情況下脾臟不能觸及。一旦觸及，即提示脾臟腫大至正常2～3倍。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。28.參考答案：B[解析]表觀分布容積是體內(nèi)總藥量(XO)與零時間血藥濃度(CO)的比值。29.參考答案：A[解析]遺忘綜合征是腦部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的選擇性或局灶性認知功能障礙，是以近事記憶障礙為主要特征或唯一臨床表現(xiàn)的綜合征?；颊邽閺浹a記憶障礙或遺忘的缺陷，常產(chǎn)生錯構(gòu)或虛構(gòu)現(xiàn)象、時間定向力障礙，意識清晰，其他認知功能保持完好。30.參考答案：B[解析]子宮內(nèi)膜癌主要與雌激素長期持續(xù)刺激有關(guān)。腎上腺分泌的雄烯二酮屬于雄激素，與其無關(guān)。31.參考答案：A[解析]一旦發(fā)生急性中毒反應(yīng)，應(yīng)立即予以吸氧，靜脈輸液。興奮型表現(xiàn)者靜注苯二氮?類藥物，如地西泮(安定)或咪達唑侖(咪唑安定)5～10mg，速效巴比妥類藥物，如2.5%硫賁妥鈉3～5ml，無效者予以肌松藥及人工控制呼吸，積極穩(wěn)定循環(huán)功能等措施。32.參考答案：D從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴重，已不允許搬動，則應(yīng)在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴密止血。33.參考答案：BCD[解析]反射一般可以分為兩大類：非條件反射和條件反射。非條件反射是指人生來就有的先天性反射，是一種比較低級的神經(jīng)活動，由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的，是一種高級的神經(jīng)活動，是高級神經(jīng)活動的基本方式。嬰兒吃奶時的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生來就有的非條件反射；而狗聽到鈴聲時胃液分泌增加是在非條件反射的基礎(chǔ)上，其神經(jīng)中樞在大腦皮層，為條件反射。34.參考答案：AC[解析]肺主氣，包括主管呼吸之氣和主宰一身之氣兩個方面。35.參考答案：A[解析]炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。36.參考答案：C[解析]此患者應(yīng)為腸道疾病，腸鏡檢查是腸道疾病的最佳檢查。37.參考答案：ABDE[解析]拔牙后注意事項有：①拔牙后醫(yī)生會讓患者咬住1～2條棉卷，它的作用是壓迫止血、保護傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久，以防引起感染或凝血不良。②有出血傾向的患者，拔牙后最好暫時不要離開，待半小時后請醫(yī)生再看看傷口，是否血已止住。如果仍出血，應(yīng)讓醫(yī)生再作進一步的處理，或上止血藥，或進行縫合止血，并口服一些止血藥物。③正常情況下，把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點血絲是正常的，如果大口地吐血就不正常了，應(yīng)及時與診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診，請醫(yī)生處理。千萬不要自行處理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi)，或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的，用后會引起繼發(fā)感染，造成更嚴重的后果。④拔牙后要注意保護好血凝塊，當(dāng)天不要漱口，不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口，更勿反復(fù)吸吮、吐唾，以免由于口腔內(nèi)負壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時才可以吃飯，術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的。⑤拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙，或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時，應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。⑥拔牙后一般不影響工作，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動。吸煙、飲酒對傷口愈合都有不好影響，拔牙后一兩天內(nèi)最好不吸煙、喝酒。38.參考答案：B[解析]引起小兒缺鐵性貧血的原因包括鐵攝入量不足、生長發(fā)育因素、鐵吸收障礙、鐵丟失過多及先天儲鐵不足。其中鐵攝入量不足是引起缺鐵性貧血的主要原因。39.參考答案：D[解析]骨骼肌對肌松藥的敏感性機體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。跟部、顏面部、咽喉部及頸部作精細動作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。40.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)，辨證為胃痛的飲食傷胃證，治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯，和胃止痛。因此選D。41.參考答案：ACDE[解析]左心房增大主要由二尖瓣病變和各種原因引起的左心衰竭。此外室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉亦可引起左房增大。左房增大的方向是向后、向右、向左及向上隆凸。42.參考答案：B[解析]根據(jù)高血壓病3年，無自覺癥狀，可以除外D項。按我國高血壓分期標準，一期無心、腦、腎并發(fā)癥；二期有輕度心、腦、腎損害之一者；三期有嚴重心、腦、腎損害之一者。該患者已有左心室肥大應(yīng)考慮是高血壓二期。故標準答案為B。43.參考答案：A[解析]文段首旬引出“國民科學(xué)素質(zhì)”的話題，接著強調(diào)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式，需要依靠大量具備較高科學(xué)素質(zhì)的公民，沒有他們，就沒有高素質(zhì)的勞動大軍，科技成果就無法轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的經(jīng)濟實力。B項的“科技創(chuàng)新”文段未涉及，排除；C項表述正確，但“建立高素質(zhì)勞動大軍”只是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式、實現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)化的一個條件，非文段落腳點，排除；D項未提到“國民科學(xué)素質(zhì)提高”的問題，偏離主題，排除。A項是文段重點的同義轉(zhuǎn)述。故本題選A。44.參考答案：D[解析]偽膜性腸炎首選萬古霉素治療。45.參考答案：D[解析]惡性腫瘤的腫塊邊緣不光滑，一般有分葉。46.參考答案：腎精化生之氣，指腎臟的功能活動，如生長，發(fā)育及性機能的活動。47.參考答案：A[解析]本題是語句排序題。④用于解釋①，所以④在①后，排除B、D；②中提到“分別的見解”，而①中“以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念”就是其中之一，所以②在①前，排除C。故正確答案為A。48.參考答案：A[解析]乳頭血性溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于導(dǎo)管內(nèi)癌。49.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進生長，符合題目描述，所以E正確。口腔鱗狀細胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細胞癌、梭形細胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細胞癌。50.參考答案：BD[解析]首過消除主要發(fā)生在口服給藥的吸收過程中，將某些藥物制成舌下片、經(jīng)皮給藥制劑可避免胃腸道吸收從而避免首過作用，增加生物利