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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年05月浙江省桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康局下屬部分事業(yè)單位公開招聘7名緊缺專業(yè)人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述,正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH,后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP2.根據(jù)檢查要求和病情狀況,患者需采取合適臥位,下列不正確的是______。A.十二指腸引流術(shù)取頭低足高位B.預(yù)防腦水腫取頭高足低位C.胃鏡檢查取右側(cè)臥位D.休克患者取中凹臥位3.女,9歲,學(xué)生,12月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在淤點(diǎn)、瘀斑,頸項(xiàng)抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛。化驗(yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06。最可能的診斷是______A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎4.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。5.乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴食欲缺乏C.乳腺有腫塊,光滑、活動D.乳腺腫物,質(zhì)硬、活動度差6.輸血時為防止血液與其他藥液混淆應(yīng)______。A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgB.輸血前輸入少量生理鹽水C.靜脈輸液10%葡萄糖酸鈣D.0.1%鹽酸腎上腺素1ml皮下注射E.熱敷雙側(cè)腰部,保護(hù)雙腎7.急性呼吸窘迫綜合征8.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法,其中雙抗體夾心法主要是將______結(jié)合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原9.腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛,這屬于子病及母。10.甲患有間歇性精神病,一日在大街上病情發(fā)作,隨手抄起臨街商店里的板凳毆打路人乙。乙被迫反擊,將甲打倒在地。下列說法正確的是______。A.甲構(gòu)成故意傷害罪B.甲負(fù)刑事責(zé)任C.乙構(gòu)成緊急避險D.乙構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)11.使用增感屏?xí)?dǎo)致下列哪些情況
。A.影像清晰度下降B.影像對比度減小C.影像分辨力下降D.影像斑點(diǎn)現(xiàn)象減少E.攝影曝光條件減小12.下列能導(dǎo)致鼓脹發(fā)生的因素有______。A.過度思慮B.嗜酒過度C.感染血吸蟲D.心情抑郁13.促進(jìn)行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識B.知識C.態(tài)度D.信念E.目標(biāo)14.缺鐵性貧血的RBC直方圖表現(xiàn)為______。A.波峰左移,峰底變寬B.波峰右移,峰底變寬C.波峰左移,峰底變窄D.波峰右移,峰底變窄15.硫脲類的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重16.太陽病,發(fā)汗未愈,風(fēng)寒入里化熱,身熱不解,汗出而喘,舌苔薄白,脈滑數(shù)者,治療應(yīng)選用瀉白散。17.男,40歲,因反復(fù)機(jī)會性感染入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟(jì)肉瘤。診斷應(yīng)首先考慮
A.先天性胸腺發(fā)育不全B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.X-性連鎖低丙球血癥D.艾滋病E.選擇性IgA缺乏癥18.______是“四個全面”戰(zhàn)略布局中具有突破性和先導(dǎo)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。A.全面深化改革B.全面建成小康社會C.全面依法治國D.全國從嚴(yán)治黨19.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是______。A.靜止性震顛B.慌張步態(tài)C.面具臉D.鉛管樣肌強(qiáng)直E.齒輪樣肌強(qiáng)直20.蛋白質(zhì)的______是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,也就是整條肽鏈在三維空間的排布位置。A.一級結(jié)構(gòu)B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)21.病人仰臥,影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱______A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位22.新斯的明屬于哪類藥物
A.M受體激動藥B.N2受體激動藥C.N1受體激動藥D.膽堿酯酶抑制劑23.固澀劑主治正虛不固而無邪擾者,若外邪未去,誤用固澀,則有“______”之弊。24.空氣中氧氣與氮?dú)獾捏w積比約為
。A.1:1B.1:4C.1:5D.4:525.慢性支氣管炎的主要病理變化______。A.支氣管黏膜上皮變性、壞死B.腺體增生肥大、杯狀細(xì)胞增多C.管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤D.管壁纖維組織增生E.病變嚴(yán)重時可引起細(xì)支氣管周圍炎26.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈,皮膚消毒用70%乙醇。27.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨28.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個階段的病理概括,能揭示疾病本質(zhì)。29.肝功能損傷對蛋白質(zhì)合成影響較小的是______。A.清蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.前清蛋白30.下列屬于化學(xué)窒息性氣體的是______A.甲烷B.氰化氫C.硫化氫D.CO31.“天不變,道亦不變”的觀點(diǎn)是辯證法的觀點(diǎn)。32.全身麻醉可分為______、______和______三個階段。33.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是供血者的紅細(xì)胞加______。A.受血者血清B.受血者細(xì)胞C.供血者血清D.標(biāo)準(zhǔn)血清34.檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是______。A.腦脊液鏡檢B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.膠乳凝集試驗(yàn)D.間接血凝試驗(yàn)E.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)35.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是______。A.請家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者36.下列脈象屬于數(shù)脈類的有______。A.促脈B.動脈C.緊脈D.澀脈37.事業(yè)單位及其管理體制改革的基本原則是______A.社會公益B.公平合理C.政事分開D.統(tǒng)籌規(guī)劃38.“花褪殘紅青杏小。燕子飛時,綠水人家繞?!痹诓簧汆l(xiāng)村,曾經(jīng)優(yōu)美如畫的田園風(fēng)光,如今卻只能成為人們心中難忘的“兒時記憶”,治理農(nóng)村環(huán)境污染已經(jīng)成為一道難題。除了加大財政投入、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等“輸血”措施外,完善“造血功能”更應(yīng)是改變關(guān)鍵。“輸血”措施與完善“造血功能”相結(jié)合,體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù),外因是事物變化發(fā)展的條件,外因通過內(nèi)因起作用B.物質(zhì)和運(yùn)動是不可分的,世界上沒有不運(yùn)動的物質(zhì),也沒有離開物質(zhì)的運(yùn)動C.新事物代表了事物的發(fā)展方向,具有強(qiáng)大的生命力和廣闊的前途D.在前進(jìn)中有曲折,在曲折中向前進(jìn),這是一切事物發(fā)展的總趨勢39.患者,女,40歲?;急茄拾?年,出現(xiàn)左側(cè)舌肌萎縮,伸舌左偏1個月??谇粰z查無占位腫塊。能解釋臨床癥狀最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左側(cè)內(nèi)聽到B.左側(cè)舌下神經(jīng)管C.左側(cè)頸靜脈孔D.左側(cè)破裂孔E.左側(cè)卵圓孔40.下列有關(guān)蛋白聚糖的敘述中,哪一項(xiàng)是錯誤的?______A.氨基聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連B.體內(nèi)重要的氨基聚糖有六種C.蛋白聚糖主要功能是構(gòu)成細(xì)胞間的基質(zhì)D.基質(zhì)內(nèi)的蛋白聚糖,由于形成凝膠易使細(xì)胞通過E.肝素可與毛細(xì)血管壁的脂蛋白脂肪酶結(jié)合41.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)有______。A.可有壓縮性,體位移動實(shí)驗(yàn)陽性B.表面皮膚正常,柔軟有波動感C.主要發(fā)生于頸部鎖骨上D.內(nèi)有透明淺黃色水樣液體E.好發(fā)于兒童及青少年42.感染過程中,血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE43.翼片上可見______。A.牙槽嵴頂B.下頜神經(jīng)管C.根折部位D.根尖病變E.上頜竇分隔44.男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓90/60mmHg。首選的治療措施
A.靜脈點(diǎn)滴止血藥物B.內(nèi)鏡止血C.輸血D.應(yīng)用三腔雙囊管E.急診手術(shù)45.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是______。A.癥狀和體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.病理學(xué)檢查D.核磁共振成像檢查46.卡環(huán)應(yīng)具有一定的穩(wěn)定性,防止義齒側(cè)向移位,承擔(dān)此種作用主要是由______。
A.卡環(huán)臂
B.卡環(huán)體
C.連接體
D.支托
E.游離臂47.本文針對直接法和二步法合成聚乳酸的共性,從單體純度、催化劑選擇到共沸脫水、微波輔助、超臨界流體介質(zhì),以及到固相聚合、反應(yīng)擠出、擴(kuò)鏈等各個方面,對近年來聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述,指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是提高聚乳酸分子量、降低其成本的關(guān)鍵。
最能概括這段話主題的是______A.聚乳酸的共性及合成關(guān)鍵B.聚乳酸的共性與降低成本的新技術(shù)C.聚乳酸超臨界流體介質(zhì)的研究D.聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展48.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌,如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌?______A.動力試驗(yàn)B.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C.吲哚試驗(yàn)D.脲酶試驗(yàn)49.下列哪項(xiàng)心肌損傷標(biāo)志物在AMI后升高時間早,診斷時間窗長且特異性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌鈣蛋白E.肌紅蛋白50.簡述窩洞的制洞步驟。51.物理降溫后的體溫繪制符號及連線是______A.紅點(diǎn)紅虛線B.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線C.紅圈紅虛線D.藍(lán)圈藍(lán)虛線E.紅圈藍(lán)虛線52.患者淋浴時候水溫不可過高,以免產(chǎn)生虛脫。53.有關(guān)兒童中度脫水的臨床表現(xiàn),正確的是______。A.皮膚黏膜彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少54.下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述,正確的是______A.胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生B.一般出血50ml~100ml即可出現(xiàn)黑便C.出血超過500ml時就可引起循環(huán)障礙D.半小時內(nèi)出血超過1000ml時均會發(fā)生休克E.第一次出血后很少復(fù)發(fā)55.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______。A.大量蛋白尿(>3.5g/d)B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥(白蛋白<30g/L)E.血尿56.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)時間按最長不得超過______。A.10小時B.12小時C.24小時D.36小時57.改革開放三十多年來,我國在政治、經(jīng)濟(jì)建設(shè)上取得的成就有目共睹,但社會公德、職業(yè)道德失范現(xiàn)象日益增多也是不爭的事實(shí)。問題的關(guān)鍵不是如何描述評價這一道德危機(jī)現(xiàn)狀,而是需要深刻認(rèn)識這些問題出現(xiàn)的原因。在下列選項(xiàng)中,屬于職業(yè)道德失衡的主觀原因是______。
①守法自律觀念的缺失,導(dǎo)致德治法制社會應(yīng)有的基礎(chǔ)環(huán)境不佳
②責(zé)、義、利失衡——社會缺乏誠信
③能正確認(rèn)識傳統(tǒng)道德與現(xiàn)代道德的本質(zhì)區(qū)別
④職業(yè)道德教育和引導(dǎo)呈滯后、消極、被動狀態(tài)A.①②B.①③C.②③D.②④58.血液儲存期間,血液成分將隨儲存時間延長而變化,有關(guān)變化情況的描述,正確的是______。A.紅細(xì)胞攜氧能力增強(qiáng)B.pH值升高C.血小板活性升高D.鉀離子濃度升高E.紅細(xì)胞生命力升高59.腎結(jié)石X線平片表現(xiàn)為______A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可60.患者女,23歲。因停經(jīng)42天,少量陰道流血2天,尿妊娠試驗(yàn)陽性,行人工流產(chǎn),吸刮出少量組織,未見絨毛,錯誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測hCG的變化D.囑居家觀察,隨診E.刮出的組織立即送病理檢查61.幽默使人如沐春風(fēng),也能解除尷尬,一個懂得幽默的人,會知道如何化解眼前的障礙。我們有時無意中讓緊張代替了輕松,讓嚴(yán)肅代替了平易,一不小心就變成了無趣的人。
對這段話,理解不準(zhǔn)確的是______A.緊張的生活需要幽默調(diào)劑B.許多人在生活中不擅長使用幽默C.生活中幽默可以化解許多難堪D.有情趣的生活,是因?yàn)橛辛擞哪?2.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞與顆粒型巨核細(xì)胞的主要區(qū)別是前者(
)A.胞體大B.核分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)顆粒聚集成簇63.肺炎鏈球菌肺炎的病理改變呈______A.大葉性實(shí)變B.兩肺彌漫性實(shí)變C.間質(zhì)性病變D.小葉性實(shí)變E.小葉融合性實(shí)變64.黨的公文格式有“發(fā)送范圍”一項(xiàng),功能近似于行政公文的“附注”,這是一個必須有的項(xiàng)目。65.面可見橫嵴的牙為______。A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜前磨牙D.下頜第一前磨牙卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B2.參考答案:C[解析]根據(jù)消化器官的解剖特點(diǎn),胃鏡檢查多采用左側(cè)臥位。3.參考答案:B[解析]流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、顱內(nèi)壓升高癥狀(劇烈頭痛、嘔吐)、皮膚黏膜淤點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征,血象示W(wǎng)BC升高,以中性粒細(xì)胞為主,結(jié)合該患者,符合上述表現(xiàn)。4.參考答案:B[解析]嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是高熱。5.參考答案:D[解析]乳腺癌早期典型的表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊,常是患者在無意中發(fā)現(xiàn)的,腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑,與周圍組織分界不清,在乳房內(nèi)不易被推動,活動度差。6.參考答案:B[解析]輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水,以防發(fā)生不良反應(yīng)。7.參考答案:急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是指肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病導(dǎo)致以肺毛細(xì)血管彌漫性損傷、通透性增強(qiáng)為基礎(chǔ),以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化,以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。ARDS是急性肺損傷發(fā)展到后期的典型表現(xiàn)。該病起病急驟,發(fā)展迅猛,預(yù)后極差,死亡率高達(dá)50%以上。8.參考答案:B[解析]雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法,操作步驟如下:
(1)將特異性抗體與固相載體聯(lián)結(jié),形成固相抗體。洗滌除去未結(jié)合的抗體及雜質(zhì)。
(2)加受檢標(biāo)本,保溫反應(yīng)。標(biāo)本中的抗原與固相抗體結(jié)合,形成固相抗原抗體復(fù)合物。洗滌除去其他未結(jié)合物質(zhì)。
(3)加酶標(biāo)抗體,保溫反應(yīng)。固相免疫復(fù)合物上的抗原與酶標(biāo)抗體結(jié)合。徹底洗滌未結(jié)合的酶標(biāo)抗體。此時固相載體上帶有的酶量與標(biāo)本中受檢抗原的量相關(guān)。
(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物。通過比色,測知標(biāo)本中抗原的量。9.參考答案:B[解析]腎屬水,肝屬木,水能生木,故腎為母臟,肝為子臟。腎病及肝,即屬母病及子。母病及子的一般規(guī)律是:母臟虛弱,導(dǎo)致子臟也不足,終致母子皆虛。如腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛。10.參考答案:D[解析]A、B兩項(xiàng)錯誤。《中華人民共和國刑法》第十八條規(guī)定,“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任,但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時候,由政府強(qiáng)制醫(yī)療”。故甲的行為不構(gòu)成故意傷害罪,不負(fù)刑事責(zé)任。
C項(xiàng)錯誤。緊急避險,是指為了使公共利益、本人或者他人的人身和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險,不得已而采取的損害較小的另一方的合法利益,以保護(hù)較大的合法權(quán)益的行為。甲與乙不存在哪一方利益較大,不構(gòu)成緊急避險。
D項(xiàng)正確。正當(dāng)防衛(wèi),是指對正在進(jìn)行不法侵害行為的人,而采取的制止不法侵害的行為,對不法侵害人造成一定限度損害的,不負(fù)刑事責(zé)任。乙的行為構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)。
故本題選D。11.參考答案:ACE[解析]增感屏是一種特殊制作的膜片,能夠吸收射線(X射線、β射線等)的能量,轉(zhuǎn)換成更容易被感光材料接收的光線,從而提高檢測的靈敏度、縮短檢測的時間。但會影響影像的清晰度和分辨力。12.參考答案:ABCD[解析]鼓脹的發(fā)生與酒食不潔、情志刺激、病后續(xù)發(fā)、蟲毒感染等關(guān)系密切。13.參考答案:A[解析]影響口腔健康的因素有很多,但是意識是必不可少的,很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識的匱乏,還有很多民眾對于口腔健康知識有很大的誤區(qū),要想提高民眾的口腔健康水平,必須先從思想上進(jìn)行武裝。所以此題選A。14.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血的直方圖特點(diǎn)為曲線波峰左移,峰底變寬,顯示小細(xì)胞不均一性。15.參考答案:A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。16.參考答案:B[解析]太陽病,發(fā)汗未愈,風(fēng)寒入里化熱,身熱不解,汗出而喘,舌苔薄白,脈滑數(shù)者,是表寒已解,入里化熱,熱壅迫肺所致。治當(dāng)清宣肺熱為主。麻黃杏仁甘草石膏湯辛涼宣泄,清肺平喘,與該證頗合。17.參考答案:D艾滋病常見卡波濟(jì)肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔黏膜。18.參考答案:A[解析]全面深化改革是“四個全面”戰(zhàn)略布局中具有突破性和先導(dǎo)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是中國共產(chǎn)黨順應(yīng)世界發(fā)展大勢主動的改革、自覺的改革,是解決中國現(xiàn)實(shí)問題的根本途徑,是抓住和用好歷史機(jī)遇,搶占未來發(fā)展制高點(diǎn)的必然選擇。故本題答案選A。19.參考答案:A[解析]特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙以及運(yùn)動遲緩。運(yùn)動遲緩包括起動緩慢,凍結(jié)、小步、慌張步態(tài),自發(fā)動作減少,寫字過小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構(gòu)音障礙和吞叫困難等。一般姿勢不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期,帕金森病的非運(yùn)動癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認(rèn)知損害等可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。靜止性震顫指的是主動肌與拈抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫,常見手指搓丸樣動作,頻率4~6次/s,靜止時出現(xiàn),緊張時加重,隨意運(yùn)動時減輕,睡眠時消失;也可見于下頜、唇和四肢等。靜止性震顫往往是帕金森病發(fā)病最早期的表現(xiàn),可以認(rèn)為是帕金森病的首發(fā)癥狀。通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。20.參考答案:C[解析]蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu);蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象;蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是蛋白質(zhì)的多肽鏈在各種二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上再進(jìn)一步盤曲或折疊形成具有一定規(guī)律的三維空間結(jié)構(gòu);蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)為具有2條或2條以上獨(dú)立三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈組成的蛋白質(zhì),其多肽鏈間通過非共價鍵相互組合而形成的空間結(jié)構(gòu)。21.參考答案:D[解析]此時X線中心線由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置關(guān)系。22.參考答案:D[解析]新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥。23.參考答案:閉門留寇24.參考答案:B[解析]空氣中,氧氣約占21%,氮?dú)饧s占78%(體積含量)。25.參考答案:ABDE[解析]慢性支氣管炎的主要病變是:①呼吸道黏液一纖毛系統(tǒng)受到損傷,纖毛柱狀上皮細(xì)胞變性、壞死脫落,上皮再生時,杯狀細(xì)胞增多,并可發(fā)生鱗狀上皮化生;②黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),漿液腺發(fā)生黏液化;③管壁充血,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤;④管壁平滑肌束斷裂、萎縮,而喘息型患者,平滑肌束可增生、肥大,管腔變窄;⑤軟骨可發(fā)生變性、萎縮,鈣化或骨化;⑥病變嚴(yán)重時可引起細(xì)支氣管周圍炎,而且還可發(fā)生纖維閉塞性細(xì)支氣管炎。26.參考答案:B[解析]小兒頭皮靜脈輸液:最適用于新生兒及嬰幼兒輸液。臨床常選擇額前正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等。27.參考答案:C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童,常雙側(cè)多發(fā),好發(fā)于近節(jié)趾骨,特征表現(xiàn)為骨氣鼓。28.參考答案:B[解析]證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系,是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機(jī)制的本質(zhì)反映。癥,指癥狀與體征,是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)。29.參考答案:B[解析]免疫球蛋白由漿細(xì)胞分泌,受肝損傷影響較小。30.參考答案:BCD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體,硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。31.參考答案:B[解析]“天不變,道亦不變”認(rèn)為事物是不變的,即用靜止的觀點(diǎn)看問題,犯了形而上學(xué)的錯誤,并非是辯證法的觀點(diǎn)。故本題判斷錯誤。32.參考答案:全麻誘導(dǎo);全麻維持;全麻蘇醒[解析]全麻是一個病人從清醒到意識消失可以進(jìn)行手術(shù)的麻醉狀態(tài),手術(shù)完成后在清醒的過程。用全麻藥物使病人從清醒狀態(tài)進(jìn)入到意識消失可以進(jìn)行手術(shù)的麻醉狀態(tài)的過程稱全麻誘導(dǎo)。病人意識消失進(jìn)入麻醉狀態(tài)至停止麻醉藥的階段叫全麻維持,手術(shù)在此期進(jìn)行。手術(shù)完成停止麻醉藥,病人從無意識狀態(tài)到清醒的過程稱麻醉蘇醒。33.參考答案:A[解析]主側(cè)指的是供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清混合;次側(cè)指的是受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清混合。34.參考答案:A[解析]檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是腦脊液鏡檢。35.參考答案:D[解析]公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則,B體現(xiàn)有利原則,C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則,D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。因此,本題選D。36.參考答案:AB[解析]數(shù)脈類包括數(shù)脈、疾脈、促脈、動脈。緊脈屬于實(shí)脈類;澀脈屬于遲脈類。故選AB。37.參考答案:C[解析]事業(yè)單位及其管理體制改革的基本原則是政事分開原則,所謂政事分開原則就是解除事業(yè)單位與政府之間的隸屬關(guān)系,管理由政府行政主管部門宏觀控制,具體事務(wù)由事業(yè)單位自主解決,事業(yè)單位的行政級別按中央有關(guān)規(guī)定基本取消。38.參考答案:A[解析]“輸血”措施與完善“造血功能”相結(jié)合,體現(xiàn)的哲學(xué)道理是內(nèi)外因的辯證關(guān)系,內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù),外因是事物變化發(fā)展的條件,外因通過內(nèi)因起作用。故本題選A。39.參考答案:B[解析]舌肌萎縮,伸舌左偏為左側(cè)舌下神經(jīng)損傷的臨床體征。40.參考答案:D41.參考答案:BCDE[解析]囊性淋巴管瘤體位移動試驗(yàn)陰性,但有時透光試驗(yàn)陽性。42.參考答案:A[解析]IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體,其在與抗原結(jié)合后啟動補(bǔ)體的級聯(lián)反應(yīng)還能把入侵者相互連接起來,聚成一堆以便于巨噬細(xì)胞的吞噬。43.參考答案:A[解析]翼片主要顯示部位為上下牙的牙冠部,觀察鄰面齲及牙槽嵴頂?shù)奈恢煤托螒B(tài)。44.參考答案:C[解析]患者急性上消化道出血,已經(jīng)出現(xiàn)了四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓下降等低血容量休克的體征,因此首選的治療方案為輸血糾正休克。45.參考答案:C[解析]病理學(xué)檢查時診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等,為臨床治療提供重要的依據(jù)。46.參考答案:B[解析]卡環(huán)體有一定的穩(wěn)定性,可以防止義齒側(cè)向移位。47.參考答案:D[解析]用壓縮主干法,前兩個分句的主干是“本文對聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述”,后一句具體指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是關(guān)鍵,綜合起來即D項(xiàng),聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展。48.參考答案:D[解析]大腸埃希菌又稱大腸桿菌,是革蘭陰性短桿菌,周身鞭毛,能運(yùn)動,無芽,是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類,絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗(yàn)和甲基紅試驗(yàn)結(jié)果均為陽性,VP和枸櫞酸鹽實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性,硫化氫陰性,產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬,為革蘭染色陰性、無芽孢、無莢膜、周身鞭毛、運(yùn)動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細(xì)菌的生化特征是:硫化氫陽性,苯丙氨酸脫氫酶陽性,脲酶陽性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖,吲哚試驗(yàn)和七葉苷水解試驗(yàn)陽性,脲酶試驗(yàn)陽性,鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)陰性,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。49.參考答案:D[解析]血清心肌肌鈣蛋白是心肌損傷的特異性標(biāo)志物,癥狀發(fā)作后2小時即出現(xiàn),5~7天恢復(fù)正常。50.參考答案:窩洞的制洞步驟:①擴(kuò)大開口進(jìn)入齲洞;②去除齲壞牙本質(zhì),用圓鉆和挖匙去凈齲洞內(nèi)的軟化牙本質(zhì),直到露出健康的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì);③設(shè)計(jì)并制備洞形,使其具備固位和抗力的要求;④檢查、修整、清潔窩洞,根據(jù)窩洞預(yù)備的原則,全面檢查窩洞的外形、大小、深度、點(diǎn)、線角、洞壁、洞緣、洞底等部位是否符合要求,如有欠缺,應(yīng)進(jìn)一步修整。將窩洞清洗干凈,對深的洞底,再用尖銳探針仔細(xì)探查,有無微小露髓孔,進(jìn)一步判斷牙髓狀態(tài)。51.參考答案:C[解析]體溫按實(shí)際測量讀數(shù)記錄,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃;口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”,腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”,直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”,各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線相連;物理降溫后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,下次測得的體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。52.參考答案:A53.參考答案:ACD[解析]中度脫水時體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體
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