心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇講座課件整理

∥第二附屬院(西北院)●●0●●●0●●●0心肺復(fù)蘇西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院急診科王小闖第二附屬厘院(面北屋院)講者簡介王小闖醫(yī)學(xué)博士教授主任醫(yī)師西安交大二院急診科副主任西安市重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員西安市急診醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員陜西省急診醫(yī)學(xué)分會(huì)常委陜西省院前急救分會(huì)常委陜西省健康教育促進(jìn)協(xié)會(huì)理事陜西省醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員美國AHA/ACCBLS/ACLSPROVIDER中國災(zāi)害防御協(xié)會(huì)救援醫(yī)學(xué)會(huì)全國理事研究方向心肺復(fù)蘇、危重癥、中毒第二附屬厘院(面北屋院)內(nèi)容提要◆心肺復(fù)蘇的相關(guān)概念心肺復(fù)蘇術(shù)的發(fā)展史◆基本生命支持◆高級(jí)生命支持◆綜合的復(fù)蘇后治療◆相關(guān)問題的探討觀看視頻第二附屬厘院(面北屋院)相關(guān)概念心臟驟停-心肺復(fù)蘇一生存鏈心臟驟停是指心臟突然停跳,心電圖表現(xiàn)為:VF/TPEAAsystole心肺復(fù)蘇是指是針對(duì)心跳、呼吸停止所采取的急救技術(shù)和方法生存鏈?zhǔn)侵感姆螐?fù)蘇的五個(gè)緊密相連的急救環(huán)節(jié)美國心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈新的美國心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈中的環(huán)節(jié)包括1.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)2.盡早進(jìn)行心酶復(fù)蘇,著重于鞍外按壓3.快速除顯4.有效的高級(jí)生命支持5.綜合的心臟驟停后治療第二附屬厘院(面北屋院)心肺復(fù)蘇發(fā)展史中國外國朝代時(shí)間記載作者時(shí)間技術(shù)人物或出處東漢145208金匱要略張仲景前13001工呼吸圣經(jīng)Elijah華佗神方1543間隙正壓通氣Vesalius晉代284364肘后方葛洪1771口對(duì)口人工呼吸Tossach隋代610諸病源候論巢元方1874抬頜暢通氣道|Heiberg唐代581682千金要方孫思邈1880經(jīng)喉氣管插管Macewen明代1627醒世恒言馮夢(mèng)龍1878cP動(dòng)物Boehm清代1673急救危癥簡便驗(yàn)方胡其重1892cPR人Maass清代101教急備用經(jīng)匯方葉廷薦1900cPR開胸|Igelsrud清代1803急救廣生集程鵬程19561960現(xiàn)代CPR技術(shù)確立第二附屬厘院(面北屋院)現(xiàn)代心肺復(fù)蘇發(fā)展與完善現(xiàn)代心肺復(fù)蘇技術(shù)核心環(huán)節(jié)的形成:胸外按壓:60年WilliamB.Kouwenhoven人工呼吸:58年P(guān)eterSafar電除顫:56年P(guān)aulM.zolwiliamaKouwenhoven第二附屬厘院(面北屋院)現(xiàn)代心肺復(fù)蘇發(fā)展與完善指南的制定與更新1966年第一屆CPR會(huì)議1973年第二屆cPR國家會(huì)議1979年第三屆cPR國家會(huì)議1983年第一屆兒科復(fù)蘇會(huì)議1985年第四屆國家CPR和ECC會(huì)議1992年第五屆國家cPR和ECC會(huì)議2000年第一屆國際cPR和ECC會(huì)議2019年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南2019年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南第二附屬厘院(面北屋院)現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的基石-基本生命支持BLS包括立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng),盡早胸外按壓人工呼吸并強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,針對(duì)室顫迅速除顫胸外按壓人工呼吸電除顫第二附屬厘院(面北屋院)←成人基本生命支持高質(zhì)量PR無呼或無正常呼暖●至少100次/nin(僅有喘息)●法壓深度室少2英寸●在每次按壓后要允許廓地全激活緊色反應(yīng)系統(tǒng)●盡可能減少中析胸外按壓N年心肺復(fù)蘇及心血管急救指南取來ADD或除顫儀檢查脈搏:10秒內(nèi)有無確定的脈搏2分鐘再次檢查脈無際開始每30次胸外按壓給予2次人工呼吸并環(huán)進(jìn)行AED除顫儀到位檢查否為可除顫亡?？沙豢呻[立即繼線CPR2min立即逃線CPR2m檢查心律一次直至ALS人員到