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主動向球豪反搏桑Intra-AorticBalloonPump簡稱〓ABP簡介主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IntraAorticBalloonPump)是目前首選的廣泛有效的機械性輔助循環(huán)的方法之·它對急性心肌梗死合并心源性休克、藥物難以控制的不穩(wěn)定性心絞痛、急診行PCⅠI術(shù)有風險的病人、頑固性嚴重心律失常藥物治療無效病人,其臨床效果是公認的。血浪循體循環(huán)左心室→主動脈→各級動脈→全身毛細血管→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房肺循環(huán):右心室→肺動脈→肺部各個毛細血管→肺靜脈→左心房維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài),是機體得以生存的條件,而其中的核心是將血壓維持在正常水平。心臟結(jié)構(gòu)舒張期收縮期冠收動●冠脈血流灌注90%在舒張期●冠脈血流量決定于舒張期的長短和主動脈根部舒張期的壓力心肌氧供與氧需的平衡因素心率冠脈解剖結(jié)構(gòu)后負荷舒張壓前負荷舒張期時間收編力心肌張力二作原捏臟收縮前一瞬間(主動脈瓣開放時),球囊放氣,降低主動脈內(nèi)舒張末壓,減少左心室做功,降低后負荷,減少心肌耗氧。心臟舒張前一瞬間(主動脈瓣關(guān)閉時),球囊充氣,增加舒張期冠脈灌注壓力增加心肌供氧。球豪克氣主動脈瓣關(guān)閉大部分血液上肢、大腦m→冠脈壓力球囊充氣下肢、腎臟小部分血液心肌供血●增加主動脈舒張壓及平均動脈壓增加頸動脈及上肢動脈血流●增加冠脈灌注壓增加冠脈血流供應(yīng)增加心肌氧供減低心肌氧需球豪放氣主動脈瓣打開前球囊放氣I>主動脈阻力a>冠脈壓力n>心臟氧需心排血量降低心室舒張末壓降低主動脈壓力降低心室射血阻力降低心臟后負荷增加心臟排血(心

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