凝血因子和血小板被激活課件

凝血因子和血小板被激活1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴凝血因子和血小板被激活凝血因子和血小板被激活1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴第十三章彌散性血管內(nèi)凝血(DC)概念:彌散性血管內(nèi)凝」(Disseminatedintravascularcoagulation,DIC)在多種病因作用下凝血過(guò)程被激活,廣泛微血栓形成,同肘繼發(fā)激活纖躥過(guò)程,以出血為主要特征的臨床綜合征。幾何直觀是《標(biāo)準(zhǔn)》中新增的核心概念，主要是指“利用圖形描述和分析問(wèn)題。借助幾何直觀可以把復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題變得簡(jiǎn)明、形象，有助于探索解決問(wèn)題的思路，預(yù)測(cè)結(jié)果。幾何直觀可以幫助學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)，在整個(gè)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用”。數(shù)的認(rèn)識(shí)中的直觀數(shù)的認(rèn)識(shí)中的幾何直觀，既符合一年級(jí)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，又突破了學(xué)生對(duì)數(shù)的認(rèn)識(shí)的難點(diǎn)。如拿出兩個(gè)相同的珠子，一個(gè)放在十位，一個(gè)放在個(gè)位，提出疑問(wèn)：“珠子長(zhǎng)得一模一樣，表示的一樣嗎？”學(xué)生可以直觀地看出，雖然長(zhǎng)得一樣但位置卻不同，體現(xiàn)了位置值的思想。最后拓展，還有大大的“1”嗎？為學(xué)生的思維打開了一扇窗。運(yùn)算中的直觀小學(xué)數(shù)學(xué)內(nèi)容中，有相當(dāng)部分的內(nèi)容是計(jì)算問(wèn)題，通常注重算法多樣化，對(duì)算理重視不夠。算理就是計(jì)算方法的道理，因此在教學(xué)時(shí)，應(yīng)以更直觀的方法指導(dǎo)學(xué)生理解算理，在理解算理的基礎(chǔ)上掌握計(jì)算方法，正所謂“知其然、知其所以然”。如《兩位數(shù)乘兩位數(shù)》（不進(jìn)位）教學(xué)片段。首先，借助點(diǎn)子圖研究算法。教師出示點(diǎn)子圖，在點(diǎn)子圖上分一分、算一算，利用它再次尋找計(jì)算的道理。其次，學(xué)生用點(diǎn)子圖匯報(bào)解釋問(wèn)題。出現(xiàn)以下情況：12×7×2；14×6×2；14×4×3；14×2×6；12×10+12×4；12×5+12×5+12×2。最后，教師幫助學(xué)生梳理方法：12×7×2、14×6×2、14×4×3、14×2×6都是把12或者14分成了若干個(gè)份之后進(jìn)行計(jì)算。12×10+12×4和12×5+12×5+12×2，分別求幾個(gè)幾（份總關(guān)系），最后把積相加（整體部分關(guān)系），既有份總關(guān)系，又有整體部分關(guān)系。不論哪種方式都是先分再合。分的目的就是將大的分成小的，復(fù)雜的變成簡(jiǎn)單的，新知識(shí)轉(zhuǎn)化為舊知識(shí)來(lái)解答，實(shí)際上就是把兩位數(shù)乘兩位數(shù)轉(zhuǎn)化成兩位數(shù)乘一位數(shù)的乘法。與此同時(shí)，還可以多種算法與豎式建立聯(lián)系，進(jìn)一步理解算理。如橫式與豎式建立聯(lián)系。請(qǐng)學(xué)生思考：12×7×2、14×6×2、14×4×3、14×2×6、12×10+12×4和12×5+12×5+12×2誰(shuí)與豎式的計(jì)算方法一樣？找到答案：12×10+12×4和豎式有關(guān)系，豎式中第一個(gè)積是12×4，第二個(gè)積是12×10，把兩個(gè)積相加就是168。結(jié)合點(diǎn)子圖說(shuō)一說(shuō)豎式計(jì)算的每一步依據(jù)。教師提問(wèn)：在進(jìn)行豎式計(jì)算時(shí)，用到四句口訣的結(jié)果，這四句口訣在圖中能找到嗎？學(xué)生帶著問(wèn)題在點(diǎn)子圖中找答案。（學(xué)生邊說(shuō)，課件邊演示）學(xué)生在圖中找到每步計(jì)算的依據(jù)。每排有2個(gè)點(diǎn)，有這樣的4排，就是2×4=8；每行有10個(gè)，有這樣的4行，就是10×4=40；每行有2個(gè)，有這樣的10行，就是2×10=20；每行有10個(gè)，有這樣的10行就是10×10=100，把他們相加就是8+40+100+20=168。回顧剛才學(xué)習(xí)的過(guò)程，雖然10分鐘就認(rèn)同了計(jì)算的結(jié)果，但由于大家不滿足于只找到計(jì)算的結(jié)果，而是不斷的追問(wèn)為什么？利用點(diǎn)子圖通過(guò)多種計(jì)算的方式，不僅驗(yàn)證了結(jié)果的正確性，還使學(xué)生找到了計(jì)算方法背后的道理。運(yùn)算律中的直觀數(shù)與形是現(xiàn)實(shí)世界客觀事物的抽象與反映，同時(shí)是數(shù)學(xué)的基石，在小學(xué)數(shù)學(xué)教材中，從始至終都貫徹著數(shù)形結(jié)合思想，由此可見(jiàn)其重要性。數(shù)形結(jié)合是根據(jù)數(shù)量與圖形之間的關(guān)系，通過(guò)“以形助數(shù)，以數(shù)解形”使復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化，抽象問(wèn)題具體化，從而解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的一種重要的思想方法。通常情況下，在應(yīng)用幾何直觀解決問(wèn)題時(shí)，往往偏重于“形”對(duì)“數(shù)”的作用，也就是經(jīng)常地利用圖形的直觀性來(lái)幫助解決某些數(shù)學(xué)問(wèn)題。如加法運(yùn)算律教學(xué)片段，給學(xué)生講“朝三暮四”的故事，引出3+4=4+3，讓學(xué)生經(jīng)歷猜測(cè)――驗(yàn)證――結(jié)論的過(guò)程，經(jīng)過(guò)學(xué)生的不完全歸納，得出加法交換律。解決問(wèn)題中的直觀畫圖，不僅讓學(xué)生思維外顯，而且讓教師了解學(xué)生的思維水平，為學(xué)生間的相互交流提供了有力的支撐；畫圖在具體形象和抽象數(shù)量關(guān)系之間架起了橋梁。鼓勵(lì)學(xué)生畫圖分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，發(fā)展學(xué)生的畫圖意識(shí)。如小明和小萍同時(shí)從家出發(fā)，相對(duì)而行，小明每分鐘走70米，小萍每分鐘走65米，經(jīng)過(guò)4分鐘，他們?cè)趯W(xué)校相遇。他們兩家相距多少米？學(xué)生初學(xué)相遇問(wèn)題時(shí)，初次嘗試畫線段圖來(lái)理解題意，分析數(shù)量關(guān)系。分析：用兩點(diǎn)表示小明和小萍的家，用一條線段表示兩家的距離，用小紅旗所在的位置表示學(xué)校；用箭頭表示他們行走的方向；把小明的路程平均分成幾份呢？每份表示什么？把小萍走的路程平均分成4份，表示4分鐘，每份是65米；求兩家相距多少米？在線段圖中表示出來(lái)。學(xué)生借助線段圖直觀地找到解決相遇問(wèn)題的兩種方法。方法一：小明的路程+小萍的路程=總路程；方法二：速度和×?xí)r間=總路程?？傊谛W(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，幾何直觀能不失時(shí)機(jī)地為學(xué)生提供恰當(dāng)?shù)男蜗蟛牧希梢詫⒊橄蟮臄?shù)量關(guān)系具體化，把無(wú)形的解題思路形象化，不僅有利于學(xué)生順利地、高效率地學(xué)好數(shù)學(xué)知識(shí)，更利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)、智力的開發(fā)、能力的增強(qiáng)，為學(xué)生今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，甚至物理、化學(xué)等理科的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?；痦?xiàng)目：本文系長(zhǎng)沙航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)改革項(xiàng)目“差異分組模式在高職英語(yǔ)分層次教學(xué)中的應(yīng)用研究”（編號(hào)：YC1316）的階段性成果。一、語(yǔ)言學(xué)習(xí)與文學(xué)教學(xué)融合的意義誠(chéng)然，將文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)區(qū)分為兩個(gè)不相關(guān)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域，不僅牽強(qiáng)而且不合時(shí)宜。因?yàn)槲膶W(xué)由語(yǔ)言文字組成，而語(yǔ)言文字的水平則可借由閱讀文學(xué)而提升。因此，文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)密不可分。其實(shí)，文學(xué)在整個(gè)教與學(xué)的過(guò)程中扮演許多重要角色。1.文學(xué)作品可減少語(yǔ)言教學(xué)的單調(diào)，增加學(xué)習(xí)樂(lè)趣。試想一位語(yǔ)言教學(xué)的教師講授課文時(shí)如果僅機(jī)械式地解釋單詞、詞組，分析語(yǔ)法，講解句型結(jié)構(gòu)，不僅教學(xué)單調(diào)，學(xué)生也會(huì)索然無(wú)味。此時(shí)若能加入適當(dāng)?shù)奈膶W(xué)作品，輔以精巧的解析欣賞，必能使課堂增色不少。若不是將文學(xué)作品閱讀當(dāng)做嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)研究，很多學(xué)生都對(duì)欣賞文學(xué)十分有興趣；所以，若能選擇長(zhǎng)短難易適中的作品來(lái)作為語(yǔ)言教材的一部分，想必對(duì)語(yǔ)言教學(xué)的成效提升大有裨益。2.就改善閱讀、口語(yǔ)、寫作能力本身而言，運(yùn)用文學(xué)亦不失為良策。文學(xué)作品大抵千錘百煉，用字豐美，其難度又較一般文章高，時(shí)常接觸，必能使閱讀能力精益求精，口語(yǔ)表達(dá)典雅流暢。英美文學(xué)中的短篇小說(shuō)或散文，由于其篇幅短淺精美，特別適合語(yǔ)言教學(xué)。劇本也可運(yùn)用于各種聽說(shuō)訓(xùn)練課程及英語(yǔ)演出活動(dòng)；尤其是現(xiàn)代及當(dāng)代的劇本，豐富地道的口語(yǔ)對(duì)話，特別適用于口語(yǔ)教學(xué)。詩(shī)則可使學(xué)生體會(huì)揣摩語(yǔ)言的無(wú)限延展性及創(chuàng)意，使學(xué)生經(jīng)由閱讀作品增進(jìn)其寫作的靈感。所以，嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，幾乎所有文學(xué)類（literarygenres）均可與語(yǔ)言教學(xué)結(jié)合。在語(yǔ)言教學(xué)上，如若想全面提升學(xué)生之英語(yǔ)水平，尤其是英語(yǔ)寫作，必須多閱讀適當(dāng)?shù)奈膶W(xué)作品。教師常常提醒學(xué)生：一個(gè)人若不讀文學(xué)，其英語(yǔ)寫作必定很快出現(xiàn)瓶頸；必須透過(guò)精讀文學(xué)作品，才能有所突破，向上提升，因文學(xué)作品的閱讀可豐富學(xué)生的語(yǔ)匯，增長(zhǎng)詞法和句法知識(shí)，加強(qiáng)句型變化能力等，這些都是作為一個(gè)英語(yǔ)寫作高手所不可或缺的。再者，文學(xué)作品因取材多樣，內(nèi)容豐富，可增進(jìn)讀者對(duì)其他文化的了解――社會(huì)、文化、風(fēng)俗等；而文化的認(rèn)知也是語(yǔ)言學(xué)習(xí)的一部分。3.要促進(jìn)文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)的結(jié)合，要融合文學(xué)教師與語(yǔ)言教師。一方面，從事語(yǔ)言教學(xué)者，雖無(wú)需專精于文學(xué)，但應(yīng)培養(yǎng)其文學(xué)素養(yǎng)。如此，方可選擇適當(dāng)?shù)奈膶W(xué)作品，作為語(yǔ)言教學(xué)的素材；另一方面，致力于文學(xué)教學(xué)者，雖不一定要熟稔高深的語(yǔ)言教學(xué)理論，但也可對(duì)語(yǔ)言教學(xué)方法略知一二，以改善自己的教學(xué)盲點(diǎn)、提升教學(xué)質(zhì)量，將文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)融合為一。如此，文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)的融合必定指日可待。二、語(yǔ)言教學(xué)與文學(xué)融合的策略1.慎選適當(dāng)?shù)奈膶W(xué)作品。作品的選用關(guān)乎文學(xué)運(yùn)用于語(yǔ)言教學(xué)的成敗。首先，作品的難易程度須適合學(xué)生；這樣，學(xué)生方能將從閱讀所習(xí)得的字詞、語(yǔ)法、句型等運(yùn)用于口語(yǔ)及寫作。太難的作品（如遣詞用句過(guò)于生澀或句型結(jié)構(gòu)太復(fù)雜）學(xué)生無(wú)法了解，容易產(chǎn)生挫敗感，教學(xué)與學(xué)習(xí)效果自然大打折扣。但也非一味地選擇容易的作品，過(guò)于簡(jiǎn)單的作品易流于單調(diào)，食之無(wú)味，棄之可惜。因此，宜選用學(xué)生語(yǔ)言能力（linguisticcapacity）足以應(yīng)付的文學(xué)作品，[3]甚至比學(xué)生閱讀能力（readingproficiency）稍難的作品。略難的作品學(xué)生可以挑戰(zhàn)，使其克服語(yǔ)言困難，進(jìn)而改善閱讀能力，并提升遣詞造句的水平。文學(xué)作品的長(zhǎng)短，也是選擇的重要考慮因素。篇幅過(guò)長(zhǎng)的作品并不適用于語(yǔ)言教學(xué)，冗長(zhǎng)的文學(xué)作品常使學(xué)生失去閱讀興趣；較短的作品，如短篇小說(shuō)、故事或詩(shī)也許是好的選擇，因較短的作品不僅使學(xué)生的閱讀分量不至于過(guò)重，也使教師能在有限的時(shí)間內(nèi)解析講授。以免蜻蜓點(diǎn)水，流于趕進(jìn)度，使學(xué)生無(wú)法吸收而興趣大減。此外，教師宜選用適于學(xué)生心智水平的作品。不同年齡層的學(xué)生心智發(fā)展不同，不能一概以教師的觀點(diǎn)選擇作品。再者，學(xué)生的心智狀態(tài)亦影響對(duì)文學(xué)作品的理解與反應(yīng)，教師應(yīng)慎重對(duì)待。總之，慎選作品是文學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)成功的第一步，也是先決條件，值得教師多費(fèi)心神，深思熟慮。2.注重作品本身的語(yǔ)言。不宜過(guò)度強(qiáng)調(diào)作品的文學(xué)性，以免學(xué)生對(duì)文學(xué)產(chǎn)生排斥。尤其在文學(xué)應(yīng)用于語(yǔ)言教學(xué)時(shí)，更應(yīng)回歸語(yǔ)言文字本身，方可達(dá)到預(yù)期的效果。除探討作品的內(nèi)容及文化背景，解釋主題、意象、影射之外，教師也可分析用字之美、解說(shuō)遣詞之美、討論句法規(guī)則及句型結(jié)構(gòu)等，引導(dǎo)學(xué)生模仿應(yīng)用。這樣可使文學(xué)作品的外在與內(nèi)在研究（extrinsicandintrinsicstudies）得以兼顧，則文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)自然合一。3.文學(xué)教學(xué)的教學(xué)模式。（1）施行小組分工教學(xué)。在語(yǔ)言教學(xué)過(guò)程中，可以將學(xué)生分成小組進(jìn)行。分組活動(dòng)的確可以提供一種不會(huì)讓學(xué)生太緊張的氛圍，且有同組成員的心理支持，在面對(duì)面討論的情況下，學(xué)生產(chǎn)生語(yǔ)言輸出。而且，在比較非正式及輕松的教學(xué)中，學(xué)生用英語(yǔ)與同學(xué)自由自在地?zé)崃矣懻撐膶W(xué)作品的機(jī)會(huì)將大增多。[4]既加深文學(xué)涵養(yǎng)，又增進(jìn)口語(yǔ)表達(dá)能力，一箭雙雕。教師根據(jù)文學(xué)作品提出開放性問(wèn)題，讓學(xué)生積極參與，探討作品中的主題和深厚的內(nèi)涵，并按照從語(yǔ)言基本知識(shí)點(diǎn)到作品結(jié)構(gòu)，幫助學(xué)生探索語(yǔ)言使用和在作品中的藝術(shù)性，提高對(duì)語(yǔ)言的敏感度和文學(xué)欣賞能力。（2）教學(xué)方式多元化。隨著科技的進(jìn)步與教材等輔助資料的多元化，文學(xué)教學(xué)已不能再以照本宣科的傳統(tǒng)方式進(jìn)行，必須廣泛使用各種教材及輔助數(shù)據(jù)，如圖片、音頻、動(dòng)畫等多媒體資料。隨著科技的日新月異，網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)也成為文學(xué)教學(xué)不可或缺的手段。許多文本、參考數(shù)據(jù)可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲得，也可借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)課后討論和學(xué)習(xí)。除此之外，教師若能要求學(xué)生用英語(yǔ)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)網(wǎng)頁(yè)或進(jìn)行異步同步討論，不僅能使溝通更快速、更便捷，還可增加學(xué)生英語(yǔ)寫作的機(jī)會(huì)。綜上所述，文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)緊密結(jié)合是外語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。因此，教語(yǔ)言者不必刻意規(guī)避文學(xué)，教文學(xué)者也不必存心忽略語(yǔ)言教學(xué)。文學(xué)因常被誤認(rèn)為風(fēng)花雪月，與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)，但若能將其利用于外語(yǔ)教學(xué)，使文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)合而為一，則外語(yǔ)教學(xué)的廣度與深度可大大增加。而語(yǔ)言活動(dòng)本身絕對(duì)不會(huì)妨礙學(xué)生用自己的親身經(jīng)歷去感受文學(xué)作品。對(duì)語(yǔ)言的探討只是文學(xué)探討的第一步，是基礎(chǔ)、是起點(diǎn)。[5]只要增進(jìn)語(yǔ)言教學(xué)與文學(xué)作品的融合，改進(jìn)文學(xué)教學(xué)的方法，文學(xué)教學(xué)與語(yǔ)言教學(xué)勢(shì)必日益密切。第十三章彌散性血管內(nèi)凝血(DC)概念:彌散性血管內(nèi)凝」(Disseminatedintravascularcoagulation,DIC)在多種病因作用下凝血過(guò)程被激活,廣泛微血栓形成,同肘繼發(fā)激活纖躥過(guò)程,以出血為主要特征的臨床綜合征。DIC是一種以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血,凝血酶增加,進(jìn)而微循環(huán)中形成廣泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn)。(從高凝狀態(tài)轉(zhuǎn)變到低凝狀態(tài))二、原因與發(fā)病機(jī)制(-)原因(Commoncausesofdio感染性疾病細(xì)菌感染敗血癥、內(nèi)毒素血癥、病毒性肝炎、流行性出血熱廣泛組織損傷:大面積挫傷或燒傷、擠壓綜合癥、大手術(shù)、器官移植產(chǎn)科意外:胎盤早剝、羊水栓塞、