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文檔簡介
訴求申請書尊敬的法院:我是原告白某,身份證號(hào)碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX,現(xiàn)就以下事項(xiàng)向法院提出訴求申請,請求法院給予公正公平的處理和裁決。一、申請背景我與被告張某在2019年3月份發(fā)生了一起交通事故,我因?yàn)楸蛔捕軅?,需要進(jìn)行治療。事故責(zé)任賠償問題一直沒有得到合理解決,我多次與被告協(xié)商未果?,F(xiàn)在我忍無可忍,只能向法院提出訴求申請。二、事實(shí)經(jīng)過2019年3月28日下午6點(diǎn)左右,我開車從E市駛向F市,行駛到G路段時(shí),被告張某駕駛的車輛違規(guī)超車并迎面而來,致使我們發(fā)生了車禍。經(jīng)醫(yī)院檢查,我頸椎和腰椎受到了不同程度的損傷,需要進(jìn)行治療。目前已花費(fèi)了近10萬元的費(fèi)用。此事故的責(zé)任在于被告張某違反了交通法規(guī),超車并迎面而來,致使事故發(fā)生。但是被告張某卻一直以各種理由拒絕承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用和賠償責(zé)任。三、訴求事項(xiàng)基于以上背景和事實(shí)經(jīng)過,我向法院提出如下訴求:1.判定被告張某為事故的全部責(zé)任人,賠償醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)交通事故的相關(guān)法規(guī)和規(guī)定,被告張某的超車違反了《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》及《中華人民共和國刑法》,造成事故的全部責(zé)任應(yīng)由被告承擔(dān)。因此,我請求法院判定被告張某為事故的全部責(zé)任人,并依法賠償我的醫(yī)療費(fèi)用,金額為10萬元。2.賠償因事故造成的精神損失和誤工費(fèi)由于事故的發(fā)生,我耽誤了很多工作時(shí)間和機(jī)會(huì),導(dǎo)致我的工作收入受到了損失。同時(shí),由于受傷導(dǎo)致我的日常生活和工作都受到了很大的影響,使我陷入長期的精神困擾和心理壓力,這些都給我?guī)砹瞬豢晒懒康膿p失和傷害。因此,我請求法院判決被告張某賠償我的誤工費(fèi)和精神損失費(fèi),總金額為5萬元。四、附加證據(jù)材料為了能夠證明事故的發(fā)生、責(zé)任劃分等方面的事實(shí),我在此提交以下證據(jù)材料:交通事故認(rèn)定書事故現(xiàn)場照片醫(yī)院治療記錄和費(fèi)用清單工作收入證明其他相關(guān)證明材料五、訴訟請求鑒于以上事實(shí)和法律依據(jù),我請求法院作出如下判決:判定被告張某為事故的全部責(zé)任人,依法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用10萬元的賠償責(zé)任。判決被告張某賠償原告白某的誤工費(fèi)、精神損失費(fèi)共計(jì)5萬元。免除原告在訴訟過程中的訴訟費(fèi)用。請法院依法公正
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