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文檔簡介
什么是褥瘡?褥瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙或局部磨擦,使皮膚和皮下組織缺血、壞死、潰爛。常發(fā)生在長期臥床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨結(jié)節(jié)、肩胛部及足跟等處。如何防止褥瘡的發(fā)生一、避免局部長期受壓:應(yīng)鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位,一般每2~3小時翻身一次,最長不超過4小時,必要時每小時翻身。將病人抬起時,勿拖拉,以免蹭破皮膚。在易受壓部位,應(yīng)墊氣圈、海綿墊或軟枕等。二、翻身過程中應(yīng)注意保護各種管道,如腦室外引流管、胃管、尿管、氧氣管、以防脫落。三、定期檢查、按摩受壓部位。每日早晚用溫水擦浴或按摩一次。若發(fā)現(xiàn)受壓部位皮膚發(fā)紅,翻身后用紅花酒精(紅花15克加75%酒精500毫升浸泡一周)傾倒于手掌中少許,用手掌的大魚際部位向心性進行按摩局部皮膚10~15分鐘;四、保持病人衣服、床單被褥清潔、柔軟平整、干燥。大小便后應(yīng)及時沖洗并擦干,可涂油或用痱子粉等吸潮并減少摩擦,夏天需慎用。五、增加病人營養(yǎng),給予高蛋白、高維生素、易消化的食物。 六、脊髓術(shù)后病人應(yīng)采取軸式翻身,即搬動時應(yīng)將頭、肩、背、臀保持同一水平。腦血管病腦中風(fēng)顧名思義是突然遇上不好的邪風(fēng)而病倒的疾病,泛指因腦血管阻塞或破裂,所突然出現(xiàn)所有各式各樣的狀態(tài)。什么時候發(fā)生中風(fēng):中風(fēng)主要癥狀:發(fā)作時怎么辦??
中風(fēng)的危險因素積極配合檢查積極配合治療中風(fēng)的治療治療方法因疾病類型而異腦梗塞:腦梗塞的治療最基本的是血壓升高也不降壓腦出血:保守治療、手術(shù)治療蛛網(wǎng)膜下腔出血:保守治療、手術(shù)治療、介入治療腦出血
什么是腦出血?外傷或非外傷性因素導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂。病因外力作用:如車禍,高處墜落等致頭部外傷。內(nèi)因:常見高血壓性腦內(nèi)細小動脈病變,還有其它如先天性動脈瘤,腦動靜脈畸形等。有什么表現(xiàn)?臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血部位。常有頭痛,嘔吐,肢體癱瘓,失語和意識障礙等。血壓控制不良的高血壓患者常在體力活動或情緒激動時突然發(fā)病。腦出血怎么辦??
馬上就醫(yī),時間就是生命。盡量讓患者安靜臥床休息,避免過多搬動。急性期以降低顱內(nèi)壓,防止再出血為主。藥物降顱壓:常用甘露醇和速尿。手術(shù)降顱壓:開顱血腫清除術(shù),腦室引流術(shù)等。常見并發(fā)癥:上消化道出血,肺部感染,腎功能衰竭等?;謴?fù)期以預(yù)防感染,控制血壓預(yù)防復(fù)發(fā)為主腦出血的治療過程中要給患者制造一個安靜的環(huán)境,避免過多探視,避免患者情緒激動和不良刺激。出血量大,全身情況差者病死率高。再次腦出血者病死率更高。因此,出院后要嚴格控制血壓,戒煙酒,注意勞逸結(jié)合,不可突然用力過猛,腦梗塞是由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。中醫(yī)把這類疾病叫作中風(fēng)。中風(fēng)的病因和誘因動脈粥樣硬化:是中風(fēng)最主要的原因,高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。心臟?。禾悄虿。呵榫w不佳:(生氣、激動);飲食不節(jié):(暴飲暴食、飲酒不當(dāng))。過度勞累:用力過猛;超量運動;突然坐起和起床等體位改變氣候變化:妊娠;大便干結(jié);看電視過久;用腦不當(dāng)?shù)?。服藥不?dāng):如降壓藥使用不妥。腦梗塞如何預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)●生活規(guī)律就是要調(diào)節(jié)你的起居活動適應(yīng)你的生物鐘。早晨醒來,不要急于起床,先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,使四肢肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以適應(yīng)起床時的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有大的波動。●溫水洗漱后,飲白開水一杯,沖洗胃腸,降低血液粘稠度,通暢血循環(huán),降低血壓?!襁m當(dāng)晨練:不宜做劇烈運動,跑步、登山均不可?。簧⒉?、作柔軟體操、打太極拳,可根據(jù)個人的具體情況選擇,不可過量?!衲托呐疟?,切忌屏氣用力,否則有誘發(fā)腦出血的危險;要坐便,這樣可持久;多吃蔬菜、香蕉和纖維素多的食物,克服便秘,避免進食高脂、高膽固醇、辛辣食物.中午小睡,即使睡不著,也應(yīng)閉目養(yǎng)神,晚上按時就寢,睡前溫水泡腳,然后按摩雙足及雙下肢,促進血液循環(huán)?!褶D(zhuǎn)變性格:下決心改變脾氣暴躁的性格;放松緊張情緒,緩解應(yīng)激反應(yīng);學(xué)會休閑,會勞逸結(jié)合;性格開朗,達不到的欲望,不要苛求。●摒棄惡習(xí)戒煙、忌酒、勿飲咖啡,更不要長時間打麻將?!裣掴c攝鉀,補充鈣鎂應(yīng)把食鹽量降至每天6克左右;增加鉀的攝入,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng)。多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物。缺鈣可促使小動脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低。鎂與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物?!裎饋y投醫(yī)濫用藥庸醫(yī)害人,不勝枚舉,千萬不要上當(dāng)受騙。要知道,心腦血管病用藥,最講究“個體化治療原則”,絕不可生搬硬套別人的用藥經(jīng)驗。尤其那些鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、抗凝藥、溶栓藥等,用之不當(dāng)會引起嚴重后果。吸煙飲酒對腦血管病的影響眾所周知吸煙飲酒與高血壓有關(guān),并能促發(fā)腦血管病,經(jīng)觀察研究發(fā)現(xiàn)30歲以上吸煙者,腦梗塞發(fā)病率竟比不吸煙者高出3—5倍。因為吸煙可以使腎上腺素分泌增加、促進血小板聚集和使小動脈收縮。吸煙還可使動脈內(nèi)皮間隙加大,有利于大量脂蛋白和膽固醇進入動脈內(nèi)膜下層沉積,易于形成粥樣硬化斑塊。吸煙還可使腦局部血流明顯減少,誘發(fā)腦梗死。大量飲酒不僅對消化系統(tǒng)有損害,而對神經(jīng)系統(tǒng)也有損害。大量飲酒能降低腦血流量,是急性腦血管病發(fā)生的誘因,酒精可使血纖溶能力下降、凝血因子活性增高,還能導(dǎo)致血小板生成異常,血管不全麻痹,血管張力和通透性異常改變。長期大量飲酒可引起慢性酒精中毒性腦萎縮、癡呆以及周圍神經(jīng)病。腦血栓形成有哪些常見的先兆癥狀
大部分腦血栓的病人是突然起病,且多在安靜休息時發(fā)病。所以它屬于腦血管意外,使人們猝不及防,但部分病人常有一些先兆癥狀,如短暫性腦缺血發(fā)作、肢體無力、輕癱、肢體麻木感、感覺異常、語言不利、一過性黑朦、頭暈或眩暈、頭痛、惡心或血壓波動等,這些先兆癥狀一般程度較輕,持續(xù)時間短暫,常常被人忽視,因而失去極好的防治機會。生活中如發(fā)現(xiàn)身體有異常感覺,應(yīng)積極進行防治。為什么腦出血要做血管造影腦血管造影在腦出血的診斷中是一項重要檢查。腦血管造影可以直接了解腦血管的狀況、出血的部位、血腫的大小。對病變的部位、性質(zhì)的明確具有診斷價值。腦出血的急性期與恢復(fù)期是怎樣劃分的急性期:是指發(fā)病后2周內(nèi)。此期患者病情重,內(nèi)臟并發(fā)癥多,死亡率高。主要問題是挽救病人的生命,減少并發(fā)癥,為下一階段的治療打好基礎(chǔ)。恢復(fù)期:發(fā)病后2—8周。此階段患者病情漸趨穩(wěn)定,但常發(fā)生并發(fā)癥,最常見的是肺部感染、尿路感染、褥瘡三大并發(fā)癥。治療應(yīng)以防治感染和加強基礎(chǔ)護理為重點。后遺癥期:指發(fā)病3—6個月。此期病人的語言障礙和癱瘓肢體已經(jīng)有了相當(dāng)?shù)幕謴?fù),但常常不能完全恢復(fù),此期治療應(yīng)以功能鍛煉、語言訓(xùn)練為主,配合針灸、按摩等方法,使后遺癥減少到最小的程度腦血管病患者的飲食指導(dǎo)及飲食原則:每天要吃一定量的主食,粗細糧搭配。優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,包括魚、牛奶、
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