腦中風的治療方法

腦中風的治療方法之細胞移植腦中風患者發(fā)病經(jīng)細胞及組織壞而造成患者各類偏癱癥狀。人的神經(jīng)細胞是不可再生的。干細胞是一種能夠再生的植的干細胞可以自我分辨并遷移到損傷的神經(jīng)部位，通過細胞替代作用更換死亡或受損傷的神經(jīng)細胞，修復受損神經(jīng)網(wǎng)絡。移植的細胞可以分化大量神激活這些神經(jīng)細胞，從而改善機體的神經(jīng)功能。患了中風后，一樞神經(jīng)細胞壞死腦、脊髓等神經(jīng)損傷和病變總是造成患者的終身殘疾。干細胞通過提取、分離、純過注入大腦受損的部位，使干細胞在人體內(nèi)發(fā)揮再生和修復病損的組織細胞減少宿主神經(jīng)細胞的凋亡、壞死并恢復受損細胞功能，并分化為大量功能細維重建恢復信號傳導通路。達到治療中風的目的。1、查看患者情況，看是否符合用干細胞。2、選擇合適的干細胞，分離培養(yǎng)。3、干細胞輸入。干細胞輸入的方法主要有靜脈輸入及通過腰椎穿刺從腰大池內(nèi)注入，1次/周，共3次一個療程。4、術(shù)后監(jiān)護及不良反應觀察。自體移植后8小時～5天內(nèi)監(jiān)護體溫血壓呼吸等生命體征。5、術(shù)后康復訓練。患者術(shù)后1周即開始能鍛煉，或采取高壓療，連續(xù)做3個療程。6、觀察治療結(jié)果。治療2個月后，患者的后遺癥癥狀得善，部分患者一個月就出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。如吞咽困難患者，可以進食流;智力得到改善力得到提高;患者還可以不用扶拐走路。之超聲溶栓自190至1年，美國、日本和德國學道了超聲溶栓的研究714篇，結(jié)論是一定功率和頻率的超聲波可以直接溶解加纖維溶解藥物活性。國內(nèi)學者郎鴻志教授自二十世紀七十年代在國際上首超聲治療腦血管病的研究，通過大量的動物實驗，在國際上首先提出了經(jīng)顱全劑量。經(jīng)顱超聲溶栓主要用于腦梗死早期的溶栓治療?？梢詥为毷褂茫矔r使用，提高溶栓治療效果，減少出血并發(fā)癥。在腦卒中恢復期和康復過程以改善腦微循環(huán)促進側(cè)脂循環(huán)建立，加快肢體功能和語言障礙的恢復。在腦動脈硬化、腦隘MRA或TD異常和TIA發(fā)作的腦梗死前期，該治療可以消除動硬化斑塊、擴張腦血管，使TIA發(fā)作減少或消失，預防腦梗死的發(fā)生。之中藥治療中經(jīng)絡1、風痰入絡證肌膚不仁，手足突然發(fā)生口眼歪言不利，口角流涎，舌強語謇，甚則半身不遂，或兼見手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥，舌苔薄白，脈浮數(shù)。證機概要絡空虛，風痰乘虛人氣血閉阻。治法：祛化痰絡。代表方：真方白減。本方化痰通于治療風痰入客經(jīng)絡，癥見口眼歪斜，舌強不語，手等癥。常用藥：半夏、南星，白祛風化痰;天麻、全蝎熄風通絡當歸，白芍，雞血藤、豨薟草養(yǎng)血祛風。語言不清者加菖蒲、祛痰宣竅;痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脈細澀者，可酌加丹參，桃仁，紅花，赤芍等活血化瘀。2、風陽上擾證平素頭暈頭痛，耳鳴目然發(fā)生口眼?斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則牛身不遂等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。證機概要：旺，陽亢化風，橫竄絡脈。治法：平肝潛陽，活血通絡。代表方：天飲加減。本方平肝熄風鎮(zhèn)潛于陽亢風動，暈眩，肢麻等。腦卒中常用藥：天麻、鉤藤平肝熄風;珍珠母、石決明鎮(zhèn)肝潛陽;桑葉、菊花清肝泄熱;黃苓.山梔清肝瀉火;牛膝活血化瘀，引氣血下行。夾有痰胸悶，惡心，，加陳膽星、郁金;頭痛較重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄風;腿足重滯，加杜仲，寄生補益肝腎。3、陰虛風動證平素頭暈耳鳴，突然發(fā)生口眼歪語不利，手指瞤動，甚或半身不遂，舌質(zhì)紅，苔膩，脈弦細數(shù)。證機慨要腎陰虛，風陽內(nèi)動，瘀阻經(jīng)絡。治法：滋陰潛陽，熄風通絡。代表方：鎮(zhèn)肝熄風湯加減。本方既補肝腎之陰，又能熄風潛陽，用于陰虛風動之眩暈，頭痛，舌強，肢顫等。常用藥：，天冬，玄參，枸杞陰柔肝熄風;龍骨，牡蠣、龜板、代赭石鎮(zhèn)肝潛陽;牛膝.當歸活血化瘀，且行;天麻，鉤藤乎肝熄風。痰熱較重，苔黃惡，加膽星、竹貝母清熱化痰;陰虛陽亢，肝火偏旺，心中煩熱，加梔子、黃芩清熱除煩。之中腑臟1、閉證閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。1痰熱腑實證素有頭痛眩暈，怒，突然發(fā)病，遂，口舌歪斜，舌強語謇或不語，神識欠清或昏糊，肢體強急，痰多而黏，伴腹脹暗紅，或有瘀點瘀斑，苔黃膩，脈弦滑或弦澀。證機概要：阻滯，風痰上擾，腑氣。治法：通腑泄熱，熄風。代表方：桃仁承減。本方功能通，順降氣血，治療腑熱內(nèi)結(jié)，腹脹便秘等癥，可用于中風急性期痰熱腑實之證。常用藥：桃仁、大黃、芒硝、泄熱，涼血化瘀陳膽星、黃芩、全瓜蔞清熱化痰，桃仁、赤芍、丹皮涼血化瘀牛膝引氣下行。頭痛，眩暈嚴重鉤藤，菊花、珍肝降逆。煩躁不安，徹夜不眠加生地、沙參、夜交藤養(yǎng)陰安神。2痰火瘀閉證除上述閉證的癥還有面赤身熱，臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。證機概要：肝陽暴張，陽亢風動，痰火壅盛神竅閉阻。治法：熄風清火，豁痰開竅。代表方：羚羊鉤藤湯加減。本方功能涼肝熄風，清熱化痰，養(yǎng)陰舒筋，用于風陽上擾，蒙蔽清竅而見眩厥和抽搐等癥者服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。亦可用醒腦靜或清開靈注射液靜脈滴注。常用藥：羚羊角角，鉤藤，珍珠決明平肝熄風;膽星，竹瀝，半夏，天竺黃、黃連清熱化痰;菖蒲、郁金化痰開竅。若痰熱阻于氣道痰鳴轆轆，可服竹瀝水、猴棗散以豁痰驚;肝火旺盛：面紅目赤，脈弦勁有力，宜酌加龍膽草、山梔、石、磁石等清肝鎮(zhèn)攝之品;實熱結(jié)，腹脹便秘，苔黃厚，宜加生大黃、元明粉、枳實;痰熱傷津，舌質(zhì)干紅，苔黃糙者，宜加沙參，麥冬、石斛、生地。3痰濁瘀閉證除上述閉證的癥還有面白唇暗，煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑緩。證機慨要：偏盛，上竅，內(nèi)蒙心神，神機閉。治法：化痰熄風，宜郁開竅：代表方：滌減。本方化痰開竅，用于痰竅，神志呆滯不清者。另可為;合香九宜郁開竅：常用藥：半夏.茯苓，橘紅，竹茹化痰;郁金、菖捕、膽星豁痰開竅天麻、鉤藤，僵蠶熄風化痰。兼有動風者天麻，鉤藤以平熄內(nèi)風;有化熱之象者，加黃芩、黃;見戴陽證者，屬病情惡化，參附湯、白通加豬膽汁湯救治。2、脫證陰竭陽亡突然昏仆，不省目合口張，鼻鼾手撒肢冷，汗多，大小便白遺，肢體軟癱，舌痿，脈細弱或脈微欲絕。證機慨要：邪，元氣衰微，陰陽欲絕。代表方：參附湯合生脈。參附湯補氣回陽，氣衰微，汗出肢冷欲脫生脈散益氣養(yǎng)陰，用于津氣耗竭。兩方同用功救陰固脫，主治陰竭陽亡之證。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴。常用藥：人參、附子補氣回陽麥冬，五味子、山萸肉滋陰斂陽。陰不戀陽，陽，津液不能內(nèi)守，汗泄過多者，龍骨，牡蠣斂汗回陽;陰精耗傷，舌干，脈微者，加玉竹、黃精以救陰護津。恢復期中風病急性階段治療，若神志漸火漸平，飲食稍進，漸入恢復期，但后遺癥有半身不歪、語言謇澀或失音等：此時仍極治療并加強護理。針灸與藥物治療可以提高療效。療根據(jù)病情可采用標本兼顧或先標后本等冶法。治標宜搜風化痰，通絡行瘀;肝陽偏亢者，可采用平肝潛陽法。治本宜補益氣血，滋養(yǎng)肝腎或陰陽并補。1、風痰瘀阻證口眼歪斜，舌強語謇或半身不遂，肢體麻木膩，舌暗紫，脈弦滑。證機概要：阻絡，氣行不利。治法：搜風化痰，行瘀通絡。代表方：解加減。本方祛風化痰活治風痰阻于廉泉，舌強不。常用藥：天麻、天竺黃，半夏、陳皮熄風化痰;地龍、僵蠶、全蝎搜風通絡;遠志、菖蒲化痰宣竅，豨薟草、桑枝、雞血藤、丹參、紅花祛風活血通絡。痰熱偏，加全瓜蔞、、川貝母清化痰熱;兼有肝陽上亢，頭暈頭痛，面赤，苔黃舌紅，脈弦勁有力，加鉤藤、石決明、夏枯草平肝熄風潛陽;咽干口燥，加天花粉、天冬養(yǎng)陰潤燥。2、氣虛絡瘀證肢體偏枯不用，力，面色萎黃，紫或有瘀斑，苔薄白，脈細澀或細弱。證機概要：氣虛脈阻絡痹。治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡。代表方：補陽還減。本方益氣養(yǎng)瘀通絡，適用于中風恢復階段，氣虛血滯，而無風陽痰熱表現(xiàn)之半身不遂，口眼歪斜，或語言謇澀之證。常用藥：黃芪補氣以養(yǎng)血，桃、赤芍、歸尾、川芎養(yǎng)血活血，化瘀通經(jīng)：地龍、牛膝引血通絡。血虛甚，杞、首烏藤以補血;肢冷，陽失溫煦，加桂枝溫經(jīng)通脈腰膝酸軟，加川斷、桑寄生、杜仲以壯筋骨，強腰膝。3、肝腎虧虛證半身不遂，患肢拘攣變形，舌強或偏癱，肢體肌肉萎縮，舌紅脈細，或舌淡紅，脈沉細。證機概要：虛，陰血不足，筋脈失養(yǎng)。治法：滋養(yǎng)肝腎。代表方：左歸丸飲子加減。左歸滋補肝腎真陰，用于精血不足，不能榮養(yǎng)筋脈，腰膝酸軟，肢體不用等癥地黃飲子功能滋腎陰，補腎陽，開竅化痰，用于下元虛衰，虛火上炎，痰濁上泛所不語，足廢不用等癥。常用藥地黃，首烏、枸杞、山補腎益精;麥冬、石斛養(yǎng)陰生津當歸，雞血藤養(yǎng)血和絡。加減：若腰軟較甚，加杜仲、桑寄牛膝補腎壯腰;腎陽虛，加巴戟天，蓯蓉補腎益精，附子、肉桂溫補腎陽;夾有，加菖蒲、遠志，茯