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2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺模擬試卷B卷含答案
單選題(共200題)1、絕大部分高頻電療的禁忌證A.局部金屬異物、植有心臟起搏器B.慢性消化系統(tǒng)疾病C.慢性炎癥D.骨關(guān)節(jié)炎E.傷口愈合遲緩【答案】A2、黃先生做了肛管手術(shù)。為促進(jìn)炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的處理措施是A.避免仰臥位B.早期適當(dāng)活動(dòng)C.溫水肛門坐浴D.保持大便通暢E.保持局部清潔【答案】C3、目前認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病因是A.感染B.免疫異常C.氧自由基損傷D.精神影響E.飲食【答案】B4、社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查。下列調(diào)查結(jié)果中哪項(xiàng)不是高血壓的危險(xiǎn)因素A.吸煙率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食鹽攝入量為9~10g的占32.86%E.家族中有高血壓病史的人占11.52%【答案】C5、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C6、關(guān)于藥物對(duì)孕婦的影響,以下不正確的是A.孕婦不應(yīng)過(guò)量服用含咖啡因的飲料B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對(duì)避免藥物治療以防胎兒畸形C.受精后半個(gè)月內(nèi),幾乎見不到藥物的致畸作用D.受精后3周到3個(gè)月接觸藥物,最易發(fā)生先天畸形E.妊娠3個(gè)月到足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其他器官一般不致畸【答案】B7、患者,男,56歲。左側(cè)胸痛、咳痰帶血、低熱、消瘦2個(gè)月。檢查左側(cè)有胸腔積液,穿刺抽出血性滲出液,胸腔積液增長(zhǎng)很快。最可能的診斷是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.心功能不全合并胸腔積液E.肺膿腫合并膿胸【答案】B8、與"不健康的生活方式和行為"相對(duì)應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識(shí)B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個(gè)人參與、自助E.個(gè)人影響、自我防護(hù)【答案】C9、引起心源性水腫的機(jī)制是A.毛細(xì)血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管濾過(guò)壓升高D.血漿膠體滲透壓降低E.組織液蛋白含量高【答案】C10、患者,男性,19歲,從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查:面色蒼白,血壓60/45mmHg,脈搏120次/分,全腹壓痛及反跳痛,為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷,下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)最先進(jìn)行A.血紅蛋白及血細(xì)胞比容檢查B.診斷性腹腔穿刺C.CT檢查D.腹部B超E.腹部X線攝片【答案】B11、小紅細(xì)胞的直徑A.>12μmB.<6μmC.<8μmD.>15μmE.>10μm【答案】B12、哪一種藥物不是治療心力衰竭的常規(guī)藥A.鈣離子拮抗劑B.ACEI或ARBC.B受體拮阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃【答案】A13、低體溫與高熱的處理原則應(yīng)該是A.低體溫迅速?gòu)?fù)溫,高熱緩慢復(fù)溫B.緩慢復(fù)溫C.低體溫緩慢復(fù)溫,高熱迅速?gòu)?fù)溫D.迅速?gòu)?fù)溫E.用中樞性藥物復(fù)溫【答案】C14、慢性腎炎所致貧血屬于A.小細(xì)胞低色素性貧血B.增生低下性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.正常細(xì)胞性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D15、關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和做法中。不可取的是A.醫(yī)者不是上帝B.把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位C.患者是上帝D.患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)E.醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證【答案】C16、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個(gè)月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.足量放療B.積極化療C.及時(shí)手術(shù)治療D.內(nèi)科保守治療E.放射介入治療【答案】C17、什么情況下需用配對(duì)資料的校正公式A.b+c>40B.1<T<5且n>40C.T<5且n>40D.b+c≤40E.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5【答案】D18、男性,14歲,因下肢明顯浮腫一周,尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓100/60mmHg,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查尿糖(-),尿蛋白(++++),RBC(-),WBC(-),24小時(shí)尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血膽固醇升高。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎功能衰竭E.急性腎盂腎炎【答案】B19、男,29歲。左胸部及腹部被機(jī)器切割傷,胸部傷口深達(dá)胸腔,致呼吸困難,腹部傷口處有部分腸管脫出。A.縫合胸部傷口B.做胸腔穿刺抽氣C.用清潔布料填塞傷口、密封包扎D.做胸腔閉式引流E.傷口不處理,呼叫"120"轉(zhuǎn)院【答案】C20、患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×10A.先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮魈幚鞡.首先用廣譜抗菌藥物C.抗菌藥物治療時(shí)少飲水D.抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行E.暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來(lái)后再用抗菌藥物【答案】D21、頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征,稱A.Ramsay-Hunt綜合征B.哈欽森三聯(lián)征C.Gottron征D.Auspitz征E.Stevens-Johnson征【答案】A22、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【答案】A23、對(duì)糖尿病患者進(jìn)行糖尿病教育時(shí),應(yīng)該強(qiáng)調(diào):為預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生,不正確的是A.積極預(yù)防、控制感染B.妊娠中期以后逐減胰島素用量C.避免使用糖皮質(zhì)激素D.避免飲食失調(diào)E.注意和避免應(yīng)激狀態(tài)的發(fā)生【答案】B24、患者,男性,9歲??鐧跅U時(shí)騎跨傷1小時(shí),能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:血壓、脈搏正常,會(huì)陰輕度血腫,恥骨上可觸及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,F(xiàn)12尿管導(dǎo)尿失敗。下一步該如何處理A.輸液及抗菌藥物治療,繼續(xù)觀察B.恥骨上穿刺造瘺C.麻醉下再次試行留置尿管D.立即行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道E.會(huì)陰部加壓包扎【答案】C25、48歲男性,身高174cm,體重80kg,既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.8mmol/L,目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.二甲雙胍治療B.格列本脲治療C.胰島素治療D.飲食療法E.運(yùn)動(dòng)療法【答案】D26、患者,女,29歲,孕50天,人工流產(chǎn)術(shù)后8天,下腹痛,陰道流血未止,量中等,有異味,體溫38℃,血象:白細(xì)胞1.5×10A.難免流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.流產(chǎn)繼發(fā)感染D.宮外孕繼發(fā)感染E.急性盆腔炎【答案】C27、老年人皮膚瘙癢的最常見原因是A.皮膚感染B.皮膚干燥C.慢性腎衰竭D.藥物過(guò)敏E.皮膚寄生蟲【答案】B28、標(biāo)準(zhǔn)化法中,預(yù)期死亡數(shù)的計(jì)算方法為A.實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡率相乘B.由各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)乘以標(biāo)準(zhǔn)年齡別死亡率算出C.由各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)乘以年齡別死亡率可算出D.由死亡總數(shù)與實(shí)際的年齡別死亡率相乘算出E.以上都不是【答案】C29、下列關(guān)于原癌基因和癌基因的敘述不正確的是A.原癌基因是人或動(dòng)物細(xì)胞中固有的正?;駼.當(dāng)原癌基因的結(jié)構(gòu)發(fā)生異?;虮磉_(dá)失控時(shí),就會(huì)使原癌基因激活成為有惡性轉(zhuǎn)化能力的癌基因C.癌基因在正常細(xì)胞中也存在D.必須消除癌基因才可以消除腫瘤E.基因點(diǎn)突變是導(dǎo)致原癌基因活化的主要方式之一【答案】D30、病人,男性,主訴左耳聽力下降1周,純音電測(cè)聽示傳導(dǎo)性聾,聲導(dǎo)抗測(cè)試為B型曲線,外耳道容積2.6mlA.鼓膜修補(bǔ)術(shù)B.耳咽管吹張C.鼓膜穿刺抽水D.體位引流E.抗生素治療【答案】C31、病人義務(wù)不包括A.如實(shí)提供病情和有信息B.避免將疾病傳播他人C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.參加臨床試驗(yàn)E.在醫(yī)師指導(dǎo)下接受并積極配合醫(yī)生診療【答案】D32、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是A.膽紅素排泄障礙B.膽紅素結(jié)合障礙C.膽紅素?cái)z取障礙D.膽紅素來(lái)源過(guò)多E.膽紅素腎臟排泄障礙【答案】A33、患者,女性,22歲,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.大劑量短效胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射B.大劑量短效胰島素靜脈滴注C.大劑量中效胰島素皮下注射D.小劑量短效胰島素靜脈滴注E.小劑量長(zhǎng)效胰島素皮下注射【答案】D34、確診子宮頸癌的方法為A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.三合診C.子宮頸活體組織檢查D.陰道窺視E.雙合診【答案】C35、鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A.鼻部有豐富的淋巴B.感染易擴(kuò)散C.細(xì)菌毒力強(qiáng)D.靜脈無(wú)瓣膜,回流至海綿竇E.鼻部有豐富的血管網(wǎng)【答案】D36、下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿.糊劑--有毛發(fā)部位禁用B.洗劑--用前搖勻,可日涂多次C.粉劑--表皮糜爛及滲液處禁用D.酊劑或醑劑--適用于腔口附近黏膜處E.硬膏--急性亞急性皮炎及糜爛滲出時(shí)禁用【答案】D37、法律主要通過(guò)()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來(lái)制約人們的社會(huì)行為D.兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同【答案】C38、臨床醫(yī)學(xué)意外損傷的賠償原則()A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門)的批準(zhǔn)C.受試者與研究者之間應(yīng)保密D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律【答案】A39、某幼兒,4歲,在軀干出現(xiàn)多個(gè)綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣的丘疹,有的皮損為偽足,頂端有水皰,內(nèi)容清,周圍無(wú)紅暈,幼兒自訴劇癢A.丘疹性蕁麻疹B.水痘C.Hebra癢疹D.蕁麻疹E.傳染性軟疣【答案】A40、26歲初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血,時(shí)多時(shí)少,測(cè)血壓1219.3kPa(90/70mmHg),脈搏108次/分。A.按摩子宮時(shí)靜脈滴注縮宮素B.肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mgC.輸液輸血D.宮腔填塞紗條E.以上均無(wú)效,子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)【答案】A41、患者,男,68歲。陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查:腹脹,見腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列,有液平,結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣。A.CT或MRIB.B超檢查C.胃腸鋇餐檢查D.腸系膜上動(dòng)脈造影E.放射性核素掃描【答案】C42、肺底積液可見A.橫膈連續(xù)征B.橫膈矛盾運(yùn)動(dòng)C.假橫膈D.橫膈上升E.橫膈下降【答案】C43、消除HpA.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】C44、從病因?qū)W角度歸類,提出“真中”、“類中”的醫(yī)家是A.劉河間B.張景岳C.王履D.李中梓E.葉天士【答案】C45、ALl/ARDS血?dú)夥治龅湫偷母淖優(yōu)锳.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.以上均不對(duì)【答案】C46、男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時(shí)。檢查:左眼視力為眼前手動(dòng),角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見A.縫合角膜傷口后角膜緣再做切口取異物B.經(jīng)角膜傷口吸取異物C.縫合角膜傷口2周后再取異物D.摘除晶狀體同時(shí)取出異物E.行玻璃體切除術(shù)取異物【答案】D47、急性腦病主要表現(xiàn)為A.妄想知覺B.失語(yǔ)癥C.急性精神病狀態(tài)D.幻覺癥E.智能障礙【答案】C48、有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述,錯(cuò)誤的是A.篩檢是從無(wú)癥狀者中查出某病的患者B.周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對(duì)性C.主要針對(duì)社區(qū)的慢性病人群D.周期性健康檢查是終身健康檢查計(jì)劃E.周期性健康檢查是多項(xiàng)篩檢表的整合【答案】C49、12歲,女孩,發(fā)現(xiàn)血壓升高3個(gè)月,體重稍增,頸、肩、腹部脂肪較厚,四肢相對(duì)較瘦,發(fā)音較低沉,下腹稍許紫紋,面部多痤瘡,出現(xiàn)髭鬃明顯,乳房外生殖器未發(fā)育,但陰蒂增大,尚未初潮,經(jīng)激素測(cè)定及有關(guān)檢查確定為皮質(zhì)醇增多癥,其病理診斷提示下述哪種可能最大A.異位ACTH綜合征B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)腺癌D.垂體瘤E.雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生【答案】C50、平均數(shù)表示一組性質(zhì)相同變量值的A.精密水平B.分布情況C.集中趨勢(shì)D.離散趨勢(shì)E.變化范圍【答案】C51、下列卵巢癌的CT表現(xiàn)中不正確的是A.可見腹水B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行播散也較常見C.腹膜腔播散D.盆腔腫塊E.大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移【答案】B52、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A.屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病B.好發(fā)于兒童和青年C.惡性程度低D.化療效果較好,大多數(shù)病人可治愈E.一般不累及外周淋巴結(jié)【答案】C53、患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh陰性血型E.Rh陽(yáng)性血型【答案】D54、霍奇金病患者,左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,胸部、腹部影像學(xué)檢查未見異常。而且無(wú)發(fā)熱盜汗及體重減輕。A.Ⅰ期A組B.Ⅱ期A組C.Ⅱ期B組D.Ⅲ期A組E.Ⅲ期B組【答案】A55、患者,男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為“化膿性扁桃體炎”,給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無(wú)不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.5%水楊酸軟膏B.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)〤.鈣泊三醇軟膏D.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)E.金霉素軟膏【答案】B56、地西泮類藥物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,屬于A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.副作用【答案】A57、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和【答案】A58、結(jié)腸癌便秘A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】D59、男性,30歲,反復(fù)上腹疼痛,饑餓痛2年,近1周來(lái)癥狀復(fù)發(fā),伴嘔吐,嘔吐物為宿食,吐后減輕。上腹部有輕壓痛,有振水音,大便潛血陰性。A.多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.阿托品止吐C.流食加口服抑酸劑D.禁食加輸液加抑酸劑E.普食加口服抑酸劑【答案】D60、患者女性62歲,年輕時(shí)生育子女5人,近2年來(lái)時(shí)常出現(xiàn)不自主流尿,咳嗽、打噴嚏時(shí)明顯,經(jīng)常尿濕內(nèi)褲,痛苦不堪。入院查體:雙腎未及,恥骨上未及漲大膀胱,無(wú)壓痛。蹲位囑病人咳嗽時(shí)有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。A.恥骨上膀胱造瘺術(shù)B.尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)C.膀胱頸懸吊術(shù)D.回腸膀胱術(shù)E.以上都不是【答案】C61、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U/日,共治療5天,近日來(lái)覺尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.慶大霉素過(guò)敏C.急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能損害E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A62、下列關(guān)于老年人體結(jié)構(gòu)的突出變化不正確的是A.皮膚的觸痛、溫覺↓,表面的反應(yīng)性↓B.脂肪減少C.細(xì)胞內(nèi)液減少D.骨密度減低,骨質(zhì)疏松E.細(xì)胞數(shù)減少,器官及體重減輕【答案】B63、男性20歲,患糖尿病1年,未正規(guī)治療,2日來(lái)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,惡心,消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血鉀3.5mmol/L,血鈉140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮體(++),血?dú)鈖H7.30,HCOA.易合并感染B.易出現(xiàn)乳酸性酸中毒C.糖尿病腎病,腎功能衰竭D.眼底視網(wǎng)膜病變E.周圍神經(jīng)病變【答案】B64、下列哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特性A.重視病勝于重視人B.注重綜合性服務(wù)C.從生到死的持續(xù)性服務(wù)D.多部門協(xié)調(diào)性服務(wù)E.保證可及性服務(wù)【答案】A65、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【答案】C66、艾滋病已成為流行于何處的傳染病A.全世界五大洲B.非洲C.美國(guó)D.洲E.美洲與非洲【答案】A67、當(dāng)遇到深度訪談或?qū)栴}所知不多時(shí)常用A.專題調(diào)查B.半定量調(diào)查C.定量調(diào)查D.定性調(diào)查E.以上都不是【答案】D68、患者,女,48歲。右腹股溝下方有一半球形腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。此患者首先考慮為A.腹股溝斜疝B.脂肪瘤C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大【答案】D69、患者,男性,50歲。慢性肝炎30年,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)惡心、食欲不振、乏力伴肝區(qū)疼痛,超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實(shí)性腫物。肝穿刺活檢支持肝細(xì)胞癌的病理變化是A.假小葉形成B.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生C.肝細(xì)胞嗜酸性變D.肝細(xì)胞異型性明顯形成實(shí)性團(tuán)E.肝細(xì)胞出現(xiàn)雙核【答案】D70、下面是關(guān)于甲胎蛋白的描述,哪項(xiàng)是不正確的A.在胎兒血清中存在B.肝炎患者有時(shí)呈陽(yáng)性C.肝癌100%陽(yáng)性D.妊娠時(shí)有時(shí)呈陽(yáng)性E.抗癌藥產(chǎn)生效果時(shí),甲胎蛋白降低【答案】C71、百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針【答案】C72、要了解某年某地健康成年男性血清總膽固醇水平,則下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.研究總體為該地全部健康成年男性的血清總膽固醇含量B.觀察單位是每個(gè)人C.該研究的同質(zhì)基礎(chǔ)是同一地區(qū)、同一年份、同為男性健康成人D.該研究總體屬于無(wú)限總體E.該研究適宜進(jìn)行抽樣調(diào)查研究【答案】D73、女性,56歲,月經(jīng)不規(guī)律半年,現(xiàn)陰道出血20天,首先要做的是A.抗炎3天后,刮宮B.給予激素治療C.給抗生素治療D.抗生素、激素同時(shí)給予E.刮片檢查【答案】A74、患者,男性,60歲。因"右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)"入院?;颊呓?個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。A.溶栓的同時(shí)B.溶栓后6小時(shí)C.溶栓后12小時(shí)D.溶栓后24小時(shí)E.溶栓后48小時(shí)F.溶栓后72小時(shí)【答案】D75、下列哪項(xiàng)不是艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴結(jié)腫大E.惡心【答案】B76、女,82歲,1周前摔倒后右髖疼痛,活動(dòng)障礙,查體一般情況好,右髖部無(wú)瘀斑,右下肢短縮2cm,外旋50°,皮膚感覺正常。A.普通X線片B.CTC.MRID.核素骨掃描(E.關(guān)節(jié)腔穿刺造影【答案】A77、患者,女性,26歲,人工流產(chǎn)后兩年未再妊娠,痛經(jīng)進(jìn)行性加重1年,直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)。A.B超檢查B.腹腔鏡檢查C.盆腔檢查D.CA125檢測(cè)E.剖腹探查【答案】B78、患者男性,62歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四",說(shuō)過(guò)的話就忘,放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來(lái)東摸西摸,把桌椅搬來(lái)搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無(wú)明顯構(gòu)音障礙,語(yǔ)言尚流利,但明顯找詞困難,有錯(cuò)語(yǔ)。計(jì)算力下降(100-7=?)。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽(yáng)性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C79、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人。A.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任B.晚期癌癥,治好無(wú)望,不收也是符合醫(yī)德要求的C.醫(yī)務(wù)人員有無(wú)條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任D.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任E.對(duì)治療無(wú)望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療,目的是尊重人的生命價(jià)值【答案】B80、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,袋深5~6mm,X線示牙槽骨吸收不規(guī)則,應(yīng)選A.根向復(fù)位瓣術(shù)B.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】D81、流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為A.接觸傳染B.空氣傳染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液傳染【答案】A82、苯二氮A.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降B.易產(chǎn)生耐受性及藥物依賴C.嗜睡D.記憶力下降E.可能導(dǎo)致畸胎【答案】B83、干化學(xué)法測(cè)定球蛋白的敏感性為清蛋白的A.10倍B.100倍C.1倍D.1/100~1/50倍E.1/50~1/10倍【答案】D84、60歲男性,長(zhǎng)期吸煙,持續(xù)一個(gè)月痰中帶血。下列哪項(xiàng)檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細(xì)胞C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌【答案】B85、患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。根據(jù)以上診斷,下列哪項(xiàng)為本病主要治法A.平肝潛陽(yáng)B.化痰降逆C.養(yǎng)血為主D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)【答案】B86、男,64歲,高血壓病史6年,晨起出現(xiàn)復(fù)視,右側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體:血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂,左眼外展位,左眼向上、下、內(nèi)活動(dòng)均受限,右側(cè)偏癱,治療2日無(wú)明顯好轉(zhuǎn)A.腦出血(內(nèi)囊)B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦栓塞D.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成【答案】D87、關(guān)于宮頸癌的病理變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.糜爛型易早期發(fā)現(xiàn)B.以鱗狀上皮癌多見C.內(nèi)生型宮頸光滑者不易早期發(fā)現(xiàn)D.原位癌局限于宮頸E.鏡下早期浸潤(rùn)癌,浸潤(rùn)深度不超過(guò)5mm【答案】D88、一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況尚好,無(wú)繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進(jìn)行普通抗病毒及對(duì)癥治療。患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見,堅(jiān)持要求給患幾使用高級(jí)抗生素進(jìn)行治療,否則會(huì)對(duì)孩子有危險(xiǎn)。他們這種態(tài)度主要是由于A.醫(yī)患間力量抗衡B.對(duì)病程進(jìn)展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承受【答案】B89、對(duì)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍B.腰背肌鍛煉C.長(zhǎng)期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定時(shí)改變姿勢(shì)D.寒冷季節(jié),腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)【答案】A90、患者,男性,34歲,5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):WBC18×10^9/L,以下哪種疾病最有可能A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺結(jié)核空洞【答案】A91、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于學(xué)齡前兒童用含氟牙膏應(yīng)該A.含氟化鈉的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人監(jiān)督刷牙E.不要用水漱口【答案】D92、原發(fā)性肝癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原陽(yáng)性C.游離胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白陽(yáng)性E.血清堿性磷酸酶下降【答案】D93、不像SARS但尚不能絕對(duì)排除者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房E.留院觀察,收入單人觀察室【答案】B94、鏈霉素能抑制細(xì)菌蛋白合成是因?yàn)樗Y(jié)合于A.mRNAB.細(xì)胞壁上的肽糖C.30sRNAD.RNA聚合酶E.DNA【答案】C95、持續(xù)心房纖顫最重要的治療是A.一定要轉(zhuǎn)復(fù)B.不須復(fù)律治療C.預(yù)防血栓栓塞D.普羅帕酮治療慢性房顫E.合并病竇時(shí)要電復(fù)律【答案】C96、1%麻黃素液的主要目的是A.松弛平滑肌,減輕鼻肺反射B.收縮鼻黏膜,抑制腺體分泌C.收縮血管,降低通透性D.收縮鼻黏膜,改善鼻通氣和鼻竇引流E.收縮血管,減輕炎癥反應(yīng)【答案】D97、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不含下列哪項(xiàng)A.大量尿蛋白超過(guò)3.5g/dB.高血壓C.低白蛋白血癥(血清白蛋白<30g/L,兒童白蛋白<25g/L)D.高脂血癥(血清膽固醇>6.5mmol/L)E.水腫,多為高度水腫【答案】B98、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛【答案】B99、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無(wú)壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個(gè)/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無(wú)產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量,加用胰島素C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.停用激素,做脾切除手術(shù)E.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用人體丙種球蛋白【答案】D100、下列哪項(xiàng)不是食管癌的早期癥狀A(yù).吞咽食物輕度哽咽感,偶爾出現(xiàn)而不影響進(jìn)食B.前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛C.食物通過(guò)緩慢并有滯留感D.胸骨后或上腹部疼痛不適,多伴有咽下痛E.食管內(nèi)異物感,多為吐不出,咽不下的不適感【答案】B101、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無(wú)壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個(gè)/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無(wú)產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。A.功能失調(diào)性子宮出血B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細(xì)胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C102、男童,8月齡,高熱6天,伴咳嗽氣促,R60次/分,精神萎靡,面色蒼白,左肺背叩診濁,偶聞少許中細(xì)濕啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫,血WBC9.6×10A.復(fù)查血常規(guī)B.胸部B型超聲C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部X線攝片E.胸腔CT掃描【答案】C103、一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒,同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒,然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄,以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素,該方法屬于A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)【答案】B104、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)比較屬于資料的A.參數(shù)B.頻數(shù)C.統(tǒng)計(jì)量D.分布E.α【答案】D105、乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.護(hù)肝片B.α-干擾素C.γ-干擾素D.核苷類藥物E.某些中藥【答案】A106、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aOA.精神分裂癥B.肺性腦病C.躁狂癥D.癔癥E.以上都不是【答案】B107、對(duì)構(gòu)成比的描述以下哪個(gè)恰當(dāng)A.其合計(jì)可大于100%也可小于100%B.其合計(jì)應(yīng)小于100%C.其合計(jì)應(yīng)等于100%D.其合計(jì)應(yīng)大于100%E.以上都不對(duì)【答案】C108、40歲患者,一年來(lái)有反復(fù)發(fā)作喃喃自語(yǔ),意識(shí)模糊,來(lái)回走動(dòng),開關(guān)抽屜,尋找東西等,持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒,過(guò)后對(duì)行為毫無(wú)記憶。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B109、評(píng)價(jià)臨床效果的主要指標(biāo)是A.對(duì)照組的依從性B.試驗(yàn)組的依從性C.病死率D.有效率E.失訪率【答案】D110、傳染性軟疣的病原體是A.人類乳頭瘤病毒B.痘病毒C.微小棒狀桿菌D.副黏病毒E.衣原體【答案】B111、患者,男性,65歲。反復(fù)上腹隱痛半年伴納差、消瘦,近2個(gè)月開始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色,尿黃,膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌【答案】D112、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。A.多飲水B.少吃動(dòng)物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入【答案】C113、應(yīng)該選擇圓柱鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光E.屈光參差【答案】D114、女性,40歲,腹部隱痛一個(gè)月,伴發(fā)熱,盜汗,腹脹,大便稀。查體:體溫38.5℃,腹壁柔韌感,中下腹壓痛,未觸及包塊,肝脾不大,少量腹腔積液。腹腔積液常規(guī)檢查:草黃色,比重1.018,黏蛋白定性陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10A.腹腔腫瘤B.敗血癥C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化腹腔積液E.自發(fā)性腹膜炎【答案】C115、患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.重癥肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎【答案】C116、國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)TNM法對(duì)Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項(xiàng)是不正確的A.任何TNB.TC.TD.TE.T【答案】D117、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果,在選擇研究對(duì)象時(shí),下列哪一條是錯(cuò)誤的A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象【答案】B118、入湯劑宜布包煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】C119、當(dāng)t>t0.05,ν時(shí)A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P<0.05D.P>0.01E.P<0.01【答案】C120、女性,30歲,慢性咳嗽,咳黃色黏痰,伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C121、下述不屬于中醫(yī)藥"正治法"的是A.實(shí)者瀉之B.寒者熱之C.虛者補(bǔ)之D.標(biāo)本兼治E.熱者寒之【答案】D122、從康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史可以清楚了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度和重要性,康復(fù)醫(yī)學(xué)每個(gè)發(fā)展時(shí)期也都有其特點(diǎn),具體特點(diǎn)是A.14世紀(jì)末B.15世紀(jì)末C.16世紀(jì)末D.第一次世界大戰(zhàn)中E.第二次世界大戰(zhàn)中【答案】D123、患者,男性,36歲。低熱、咳嗽,3個(gè)月,咽喉燒灼感2個(gè)月,喉痛1個(gè)月,聲音嘶啞半個(gè)月,間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見一局限性突起。首先應(yīng)做的檢查是A.血常規(guī)B.血沉C.血清康瓦反應(yīng)D.攝胸片E.磁共振成像【答案】D124、患者,58歲,男性,因上腹飽脹隱痛5年,鋇餐胃腸造影和B超檢查腹部均未見異常,胃鏡檢查示胃竇黏膜有充血和糜爛,活檢病理報(bào)告黏膜呈慢性炎癥,中度腸上皮化生,重度不典型增生,最佳治療是A.外科手術(shù)B.前列腺素類藥物或硫糖鋁C.對(duì)癥治療D.嗎丁林和胃得樂聯(lián)合治療E.低脂易消化飲食,忌煙酒【答案】A125、生殖權(quán)利的兩個(gè)獨(dú)立要素是指A.法律權(quán)利和社會(huì)權(quán)利B.自然權(quán)利和法律權(quán)利C.自然權(quán)利和行為權(quán)利D.自然權(quán)利和社會(huì)權(quán)利E.行為權(quán)利和法律權(quán)利【答案】D126、對(duì)某地40萬(wàn)人進(jìn)行某種慢性病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病發(fā)病率為20/10萬(wàn)B.某地某病患病率為20/10萬(wàn)C.某地某病罹患率為20/10萬(wàn)D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn)E.某地某病新發(fā)率為20/10萬(wàn)【答案】B127、下列哪一項(xiàng)不屬于社區(qū)常見健康問題的特征A.病情均比較明確B.疾患均處于早期未分化階段C.生物-心理-社會(huì)問題交錯(cuò)D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主E.疾病以常見病、多發(fā)病為主【答案】A128、頸肩痛5年,左上肢麻木乏力,持物不穩(wěn),壓頸試驗(yàn)(+),診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定E.落枕【答案】A129、男性,24歲,8周來(lái)腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。最有診斷價(jià)值的方法是A.鋇劑灌腸B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.全消化道鋇餐檢查D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體E.試用止瀉藥治療【答案】B130、20歲未婚婦女,因診斷卵巢腫瘤入院治療。腫瘤位于子宮右側(cè),約10cm直徑大。A.測(cè)血清CAB.測(cè)血清AFPC.測(cè)血清PRLD.測(cè)血清β-HCGE.測(cè)血清LDH【答案】C131、患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個(gè)月來(lái)心悸明顯。查體:無(wú)突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。A.抗甲狀腺藥物B.碘劑C.放射碘治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.中醫(yī)治療【答案】C132、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一項(xiàng)A.白血病本身B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血小板減少D.毛細(xì)血管通透性增高E.纖維蛋白溶解亢進(jìn)【答案】C133、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影:股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄,胭動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超:右股動(dòng)脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,腘動(dòng)脈信號(hào)消失。A.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用,如妥拉唑啉等B.溶栓療法,如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.髂股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)【答案】D134、患者,女性,22歲,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.嚴(yán)重口渴多飲多尿B.昏迷C.惡心,嘔吐,食欲減退D.呼氣有爛蘋果味E.皮膚干燥,彈性差【答案】D135、病人50歲,雙側(cè)頸部無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)2~3個(gè)約1~2cm,質(zhì)中,可活動(dòng),偶有38℃:體溫,服退熱藥可控制,白細(xì)胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、體重減輕。B超:肝脾腫大,腹膜后淋巴結(jié)腫大。臨床診斷A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)慢性炎癥C.免疫性淋巴結(jié)增生D.頸部轉(zhuǎn)移癌E.白血病【答案】A136、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說(shuō):"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說(shuō):"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"A.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾B.沒有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D.沒有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)問題E.以上都不是【答案】B137、男性,68歲,2周來(lái)口渴,疲乏無(wú)力,食欲不振,排尿較多,3天來(lái)嗜睡,今晨家屬發(fā)現(xiàn)呼之不醒送來(lái)醫(yī)院急診室,既往無(wú)糖尿病史。檢查:昏迷,血壓20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血KA.生理鹽水加碳酸氫鈉B.5%葡萄糖生理鹽水C.生理鹽水加胰島素D.5%葡萄糖加胰島素E.0.45%低滲鹽水【答案】C138、堿性物質(zhì)A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對(duì)蛋白質(zhì)有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離【答案】B139、女,48歲,右腹股溝下方有一半球形腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。此患者首先考慮為A.腹股溝斜疝B.脂肪瘤C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大【答案】D140、患者,女性,45歲。頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:BP170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10`9/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。腎臟B超:左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭期C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進(jìn)性腎小球腎炎【答案】C141、慢性鼻竇炎描述不正確的是A.頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型、B.治療首選抗生素C.鼻竇CT檢查有助于了解病情,指導(dǎo)治療D.多由急性鼻竇炎遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性E.保守治療無(wú)效,可選擇手術(shù)治療【答案】B142、73歲老婦,皮肌炎7年,吞咽困難半年。高熱昏迷4小時(shí),入院。體檢:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心臟檢查無(wú)異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及,右下肢肌無(wú)力。無(wú)慢性呼吸道疾病史。A.心肌梗死B.肺梗死C.腦血栓形成D.肺炎E.腦出血【答案】D143、大葉性肺炎的表現(xiàn)是屬于A.自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽,氣急,聞到花粉后加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽,痰量多、分層D.肺氣腫15年,劇咳后E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血F.反復(fù)咳嗽,咳痰,間歇性咯血【答案】B144、對(duì)一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100~120ml/kg給予(暫先禁食6~8小時(shí))。所用4:3:2液的組成是A.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液B.4份5%葡萄糖溶液,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉溶液C.4份10%葡萄糖溶液,3份生理鹽水,2份1.4%碳酸氫鈉溶液D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸鈉E.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液【答案】A145、家庭結(jié)構(gòu)是指A.家庭氣氛與生活空間B.家庭角色和溝通類型C.家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制D.家庭經(jīng)濟(jì)與權(quán)力結(jié)構(gòu)E.以上均不是【答案】C146、男性,32歲,因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植,術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱,38.5℃~39℃,輕咳,伴氣急。X線胸片檢查顯示:兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影,部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。A.先針對(duì)細(xì)菌感染,經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療B.因?yàn)榭菇Y(jié)核治療特異,高效,先試抗結(jié)核治療C.抗生素加支持療法D.抗結(jié)核與抗生素治療同時(shí)進(jìn)行E.抗生素聯(lián)合抗真菌藥物治療【答案】D147、心身疾病又可稱為A.心理應(yīng)激B.社會(huì)病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病【答案】A148、患者男性,64歲。15年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰,當(dāng)受涼或勞累后癥狀加重,咯黃痰,每年發(fā)作3~4次,多發(fā)生在冬春季。近4年來(lái)心悸氣短,活動(dòng)后加劇。1月來(lái)出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,夜間不能平臥,尿少及下肢水腫,有腹水。既往有冠心病史。查體:T36.9℃,R32次/分,心率120次/分,律齊。神清,發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱,語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,兩肺呼吸音減弱,雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及,并有壓痛,腹水征(+),雙下肢水腫(++)。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查:白細(xì)胞9.0×10A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心臟?。ㄊТ鷥斊冢〣.冠心病合并心功能不全C.風(fēng)濕性心瓣膜病D.擴(kuò)張性心肌病E.先天性心臟病【答案】A149、計(jì)算得t>tA.拒絕HB.接受HC.這種差異由隨機(jī)抽樣誤差所致的可能性小于0.01D.拒絕HE.反復(fù)隨機(jī)抽樣時(shí),發(fā)現(xiàn)這種大小差異的可能性大于0.01【答案】C150、男性,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)左葉甲狀腺2.5cm×2.2cm結(jié)節(jié),移動(dòng)好、硬、無(wú)觸痛,血清甲狀腺激素與游離甲狀腺素指數(shù)正常,下一步處理是A.0.15mg甲狀腺素抑制治療B.測(cè)血清TSHC.測(cè)血清甲狀腺球蛋白D.細(xì)針吸入活檢,細(xì)胞學(xué)檢查E.頸部外科探查【答案】D151、一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后【答案】C152、足月順產(chǎn)男嬰,生后26天,發(fā)熱,吃奶少,大便稍稀1天來(lái)診,其母患感冒2天。體檢:精神差,呼吸略促,咽赤不明顯,皮膚輕度黃染,心肺聽診無(wú)異常,臍輪略紅腫,臍部有少許分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,頸軟。血白細(xì)胞4.2×10A.X線胸片B.便培養(yǎng)C.肝功能檢查D.血培養(yǎng)E.咽培養(yǎng)【答案】D153、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述,錯(cuò)誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.青少年多于中老年D.三角肌有輕度萎縮E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限【答案】C154、男,33歲,2年來(lái)上腹痛伴反酸,當(dāng)日晚餐后1小時(shí)突感上腹痛,先后嘔吐咖啡樣物1500ml,暈倒在地。血壓80/60mmHg,脈搏136次/分,無(wú)黃疸及蜘蛛痣,肝脾不大,腹水征(-)。A.輕度出血B.中度出血C.重度出血D.再發(fā)性出血E.持續(xù)性出血【答案】C155、患者,男性,34歲,5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):WBC18×10A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺結(jié)核空洞【答案】A156、患者,男性,23歲。因急性吐瀉半小時(shí)來(lái)院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便,無(wú)里急后重。體檢:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭染色陰性。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】A157、在變態(tài)反應(yīng)性鼻炎中發(fā)揮主要作用的介質(zhì)是A.乙酰膽堿B.IgGC.慢反應(yīng)物質(zhì)D.組胺E.IgE【答案】D158、典型慢性腎衰竭時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀【答案】A159、正常Ⅴ1、Ⅴ2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈什么型A.qRB.RsC.rSD.RSE.QR【答案】C160、患者,女,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×10^9/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。A.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性B.血塊收縮正常C.骨髓巨核細(xì)胞減少D.血小板生存時(shí)間明顯縮短E.骨髓增生低下【答案】D161、下述哪些情況病人不宜單獨(dú)外出活動(dòng)A.患冠心病B.患腦血管疾病C.年齡大于80歲D.患脊髓型頸椎病E.患糖尿病【答案】D162、股骨頸骨折A.內(nèi)翻位愈合B.骨折不愈合C.神經(jīng)損傷D.動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是【答案】B163、全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是A.指導(dǎo)-合作模式B.主動(dòng)-被動(dòng)模式C.平等對(duì)待模式D.共同參與模式E.以上都不是【答案】D164、參與步行活動(dòng)的肌肉,其工作是有一定規(guī)律的,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.股四頭肌在站立相早期工作B.臀大肌在站立相早期工作C.腓腸肌在踏離期工作D.臀中肌在擺動(dòng)相后期工作E.胭繩肌在擺動(dòng)后期至站立相早期工作【答案】D165、徒手肌力檢查法測(cè)定肌力收縮的標(biāo)準(zhǔn)是A.肌肉收縮能力及肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小B.肌肉收縮和肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小C.肌肉收縮和肌肉經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度數(shù)的大小D.肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小E.肌肉收縮力的大小【答案】A166、女,32歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體:腎區(qū)有叩擊痛,化驗(yàn):尿蛋白(+),鏡檢:白細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP,最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎隱匿型E.急性膀胱炎【答案】C167、在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中,通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識(shí)。A.傳播者B.信息C.媒介D.受傳者E.時(shí)間【答案】D168、男,55歲,確診為心絞痛型冠心病來(lái)住院。該患者應(yīng)具有以下哪組癥狀A(yù).胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘B.心前區(qū)鈍痛,每次1~2天C.胸骨后壓榨性疼痛,含硝酸甘油3分鐘可緩解D.胸前區(qū)針刺樣痛,每次15秒E.安靜時(shí)發(fā)作胸痛,含硝酸甘油30分鐘后方可緩解【答案】C169、不屬于下肢病理反射的是A.特勒姆內(nèi)征(Tromner"s)B.奧本海姆征(Oppenhiem)C.戈登征(Gordon)D.查多克征(Chaddock)E.巴賓斯基征(Babinski)【答案】A170、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動(dòng)后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸【答案】D171、具有抗齲能力的微量元素有A.氟B.銅C.硒D.鐵E.鎘【答案】A172、關(guān)于霍亂下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是霍亂弧菌所致的慢性腸道不定項(xiàng)選擇題B.屬國(guó)際檢疫不定項(xiàng)選擇題C.為甲類不定項(xiàng)選擇題D.傳播快E.霍亂患者和帶菌者是本病傳染源【答案】A173、鼻咽癌的發(fā)病與下列哪種病毒感染有關(guān)A.HPVB.EB病毒C.流感病毒D.皰疹病毒E.腺病毒【答案】B174、住院農(nóng)村患者,36歲,婚后8年不孕,月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)多年,近兩年加重,近一個(gè)月陰道流血不止,量多,食欲不振,心悸,無(wú)力,尿頻,無(wú)尿痛。婦科檢查:宮頸正常大小,光滑,宮體前傾如新生兒頭大,前壁突出,較硬雙附件區(qū)正常,門診以"盆腔包塊"收入院,血紅蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宮輸卵管碘油造影C.B型超聲檢查D.CT檢查E.刮取子宮內(nèi)膜組織送病理檢查【答案】C175、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定的注意事項(xiàng)中,哪項(xiàng)是不正確的A.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定須經(jīng)觸診確定關(guān)節(jié)軸的骨性標(biāo)志B.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定不應(yīng)在運(yùn)動(dòng)或按摩后進(jìn)行C.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定無(wú)禁忌證D.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可因性別、職業(yè)、年齡的差異而有所不同E.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定允許有3°~5°的測(cè)量誤差【答案】C176、對(duì)惡性胸水定性診斷最有幫助的是A.X線胸片顯示單側(cè)大量胸腔積液B.B超探測(cè)出單側(cè)大量胸腔積液C.胸腔積液中找到癌細(xì)胞D.兩次以上胸腔積液檢查均為血性E.X線胸片顯示肺部類球形實(shí)性陰影【答案】C177、腸道難吸收磺胺藥A.磺胺異噁唑SIZB.柳氮磺胺吡啶SASPC.磺胺嘧啶SD.磺胺醋酰SAE.磺胺嘧啶銀SD-Ag【答案】B178、關(guān)于急性鼻炎的描述不正確的是A.受涼、過(guò)度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常見誘因B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎與"流行性感冒"是同一種疾病D.急性鼻炎未合并細(xì)菌感染可不用抗生素E.急性鼻炎即俗稱的"傷風(fēng)"、"感冒"【答案】C179、患者長(zhǎng)期口服避孕藥后失效,可能因?yàn)锳.同時(shí)服用肝藥酶誘導(dǎo)劑B.同時(shí)服用肝藥酶抑制劑C.產(chǎn)生耐受性D.產(chǎn)生耐藥性E.首關(guān)消除改變【答案】A180、詳細(xì)向患者講清配合治療的必要性,以獲得患者與醫(yī)師的合作是()A.醫(yī)生的義務(wù)B.患者和醫(yī)生共同的義務(wù)C.患者的義務(wù)D.醫(yī)生的權(quán)利E.患者的權(quán)利【答案】A181、孕38周娩出女嬰,體重3200g,身長(zhǎng)48cm。A.早產(chǎn)兒B.超期產(chǎn)兒C.正常胎齡兒D.未成熟兒E.足月小樣兒【答案】C182、患者,男性,51歲,鞏膜黃染進(jìn)行性加重,尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。A.膽石癥B.壺腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.膽道蛔蟲【答案】C183、國(guó)家基本衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)()化A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正【答案】B184、患者,男性,60歲。7年心肌梗死病史,近幾年常感乏力,氣促,此次因癥狀加重入院,同時(shí)伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已經(jīng)使用ACEI藥物。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.以上都是【答案】A185、當(dāng)t>t0.05,v和t<t0.01,v時(shí)A.P<0.05B.0.05>P>0.01C.P>0.01D.P<0.01E.P>0.05【答案】B186、女性,30歲,右眼-12.00D矯正視力0.3,左眼-11.00D矯正視力0.4,近2天發(fā)現(xiàn)右眼前黑影浮動(dòng)A.散瞳孔驗(yàn)光B.測(cè)眼壓C.眼電生理檢查D.散瞳孔檢查眼底E.眼底熒光血管造影【答案】D187、與氨芐西林配伍,可防止耐藥A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】C188、下列哪項(xiàng)不是肺鱗癌的常用化療方案A.吉西他濱+順鉑B.紫杉醇+順鉑C.紫杉醇+卡鉑D.培美曲賽+順鉑E.多西他賽+順鉑【答案】D189、陰道黏膜有白色膜狀物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D190、男性,37歲,反復(fù)水腫,高血壓16年。查體:BP20/13kPa(150/100mmHg)?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+);Hb78g/L;BUN17mmol/L,Scr438μmmol/L,GFR28ml/min。其最佳診斷應(yīng)為A.慢性腎炎,氮質(zhì)血癥期B.高血壓腎損害,氮質(zhì)血癥期C.慢性腎炎,尿毒癥期D.氮質(zhì)血癥期,高血壓腎損害E.以上都不是【答案】B191、患兒,男,8歲,咳嗽流涕3天,T39℃,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未聞及啰音,心音強(qiáng),為了確診A.血培養(yǎng)加藥敏B.血清冷凝集試驗(yàn)C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)D.胸部正位片E.血WBC分類計(jì)數(shù)【答案】D192、臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是A.間接凝集反應(yīng)B.試管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.間接凝集抑制反應(yīng)【答案】C193、鉤藤入湯劑時(shí)應(yīng)A.另煎B.包煎C.與諸藥共煎D.后下E.先煎【答案】D194、患者,女,65歲?;悸灾夤苎住⒎螝饽[10年。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重。最可能的診斷是A.氣胸B.心肌梗死C.胸腔積液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A195、病死率的定義是A.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率B.每十萬(wàn)人口中因某病死亡的頻率C.某人群中死于某病的患者頻率D.一定時(shí)期內(nèi),患某病的患者中因該病而死亡的人數(shù)的比例E.特殊原因引起的某病死亡【答案】D196、手術(shù)室護(hù)士小張對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),每次為病人注射前仔細(xì)三查七對(duì),手術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作,這符合護(hù)理倫理范疇中的A.權(quán)利B.情感C.審慎D.良心E.義務(wù)【答案】C197、男,54歲,陽(yáng)痿,體檢:睪丸萎縮,皮膚色素沉著。頸靜脈擴(kuò)張,肺底啰音,血糖升高,可能為A.胰高血糖素瘤B.2型糖尿病合并感染C.庫(kù)欣綜合征D.血色病E.胰島素受體欠缺致糖尿病【答案】D198、目前在全科醫(yī)療中廣泛應(yīng)用的家庭評(píng)估方法有A.家庭圈、家庭關(guān)懷度、家庭資源等B.家族譜、家庭圈、家庭關(guān)懷度指數(shù)等C.家庭結(jié)構(gòu)與家庭功能評(píng)估D.客觀、主觀、分析、工具評(píng)估E.家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能與家庭資源等【答案】B199、關(guān)于乳癌的視診表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.乳房縮小B.乳房局部皮膚凹陷C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變E.乳房下垂【答案】A200、一名48歲男性,身高174cm,體重80kg,既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.8mmol/L,目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.胰島素治療B.優(yōu)降糖治療C.二甲雙胍治療D.飲食療法E.運(yùn)動(dòng)療法【答案】D多選題(共100題)1、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無(wú)色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD2、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C3、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10^9次/分,無(wú)雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A4、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調(diào)整月經(jīng)E.補(bǔ)鐵治療F.輸紅細(xì)胞治療【答案】AB5、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C6、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB7、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC8、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD9、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑。化驗(yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD10、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無(wú)效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上,方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長(zhǎng)期氧療【答案】ABCD11、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽(yáng)性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD12、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無(wú)效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效βC.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD13、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.血紅蛋白測(cè)定B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細(xì)胞壓積【答案】ABD14、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C15、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí)就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD16、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD17、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A18、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動(dòng)脈造影+栓塞【答案】ABC19、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,心肺(-),腹平軟無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F(tuán).口服葉酸片【答案】CD20、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD21、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無(wú)發(fā)熱,無(wú)盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無(wú)汗【答案】ABD22、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC23、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病B.脾功能亢進(jìn)C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細(xì)胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD24、患者女性,30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示:右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2~3周以上【答案】ABC25、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD26、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥?kù)o滴F.禁食【答案】C27、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):WBC
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