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醫(yī)生三基考試試題

八月份醫(yī)生三基考試試題科室姓名分數(shù)單選題(每小題1分)1.輸血的主要適應癥是()A.慢性貧血B.感染C.腫瘤D.凝血異常E.大量失血2.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍()A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域3.用物理方法殺滅細菌稱(A.消毒法B.抗菌術C.滅菌術D.無菌術E.隔離術)4.急性腎衰少尿或無尿期哪項不正確(A.水中毒B.高鉀血癥C.低鎂血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥)5.下列哪個選項不是急性闌尾炎的并發(fā)癥(A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.細菌性肝膿腫E.粘連性腸梗阻)6.急性胰腺炎常見病因(A.膽石癥B.大量飲酒C.胰管阻塞D.暴飲暴食E.高脂血癥)7.代謝性酸中毒最突出的癥狀是(A.呼吸深快,呼氣有酮味B.唇干舌燥,眼窩凹陷C.呼吸淺慢,呼氣時有爛蘋果味D.心率加快,血壓下降E.全身乏力,眩暈)8.下列疾病中,屬于特異性感染的是(A.癤B.癰C.破傷風D.急性闌尾炎E.急性乳腺炎)9.外科急性感染是指病程在(A.1周以內(nèi)B.2周以內(nèi)C.3周以內(nèi)D.4周以內(nèi)E.6周以內(nèi))10.癤不發(fā)生在身體的(A.頭頸部B.面部C.背部D.臀部E.胸部)11.破傷風最可靠的預防方法是(A.注射破傷風類毒素B.及時徹底清創(chuàng)C.3%過氧化氫清洗傷口D.注射大劑量青霉素E.注射人體破傷風免疫球蛋白)12.慢性膽囊炎較少有的癥狀是(A.厭食油膩B.寒戰(zhàn)高熱C.腹脹D.肩背部隱痛E.噯氣)13.胃穿孔的X線檢查所見主要為(A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.腹脹伴腸型D.晚間或下午嘔吐大量宿食E.食量減少)14.潰瘍病穿孔后最早出現(xiàn)的體征(A.腸麻痹B.高熱C.血壓升高D.滿腹強直E.寒戰(zhàn))15.輸血后1-2小時,患者寒戰(zhàn),高熱40℃,頭痛,血壓120/80mmHg應考慮(A.過敏反應B.溶血反應C.發(fā)熱反應D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染)16.各型休克的共同特點是(A.血壓下降B.脈壓縮小C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.四肢濕冷)17.“危險三角”的癤易并發(fā)(A.眼瞼炎B.上頜竇炎C.海綿狀靜脈竇炎D.口腔炎E.癰)18.手術后早期惡心、嘔吐常見的原因包括顱內(nèi)壓增高、麻醉反應、術后腹脹、腸梗塞和低血鉀。19.對于術后3天切口疼痛未減輕、體溫高達38.5℃的闌尾切除術病人,應首先考慮切口感染。20.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)包括內(nèi)出血、腹膜炎、胃腸道癥狀、全身感染表現(xiàn)以及腹脹和腸麻痹。21.判斷空腹臟器破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)是腹膜刺激癥狀、X線隔下有游離氣體、腹膜穿刺為血液、腹脹以及明顯持續(xù)惡心與嘔吐。22.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后,可以用手接觸前胸部作為無菌地帶。23.在我國用于肝癌普查的主要方法是B超、CT、MRI、CEA和AFP。24.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是肝臟。25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是高鉀血癥。26.與下肢動脈缺血無關的表現(xiàn)包括肢體腫脹。27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)是晚間或下午嘔吐大量宿食。28.骨折的專有體征是畸形。29.關節(jié)脫位是指關節(jié)面失去正常對合關系。30.骨盆骨折易引起休克。31.胸外心按壓時,擠壓點應選擇在胸骨中部。32.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于出血部位的高低、病變的性質(zhì)、出血的速度和量、凝血機制以及胃腸蠕動情況。33.有關麻醉前禁食禁飲,哪項不正確?A.在應激情況下,胃排空加速。B.成人擇期手術前禁食12小時,禁飲6小時。C.小兒禁食4~8小時,禁水2~3小時。D.急癥病人病情緊急時,不能等待禁食,應立即手術。E.飽胃病人必需立即手術時,應采取避免嘔吐誤吸的措施。34.滅菌后的手術器械,一般可保留多久?A.14天。B.7天。C.1天。D.12天。E.21天。35.成人頭頸部面積按燒傷的新九分法應為?A.1×9%。B.2×9%。C.3×9%。D.5×9%+1%。E.4×9%+1%。36.成人男性臀部占體表面積為多少?A.3%。B.5%。C.6%。D.7%。E.8%。37.大面積燒傷病人傷后48小時內(nèi)最主要的并發(fā)癥是什么?A.創(chuàng)傷性休克。B.毒血癥。C.膿毒癥。D.急性腎衰。E.低血容量性休克。38.王×,男性,軀干前后面,會陰部燙傷,均為Ⅱ度,其面積為多少?A.3×9=27%。B.3×9+1=28%。C.2×9=18%。D.5×9+1=46%。E.以上都不是。39.關于燒傷,哪項是正確的?A.燒傷愈深,疼痛愈劇烈。B.燒傷愈深,水皰愈大。C.一般說包扎療法比暴露療法好。D.對全身的影響主要與年齡有關。E.嚴重程度主要與燒傷面積和深度有關。40.左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是什么?A.昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體偏癱。B.昏迷右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體偏癱。C.昏迷左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體偏癱。D.昏迷右側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體偏癱。E.昏迷雙側(cè)瞳孔散大,去大腦強直發(fā)作。41.頭外傷出現(xiàn)眼球結(jié)膜下出血、腦脊液鼻漏應考慮什么?A.腦挫傷。B.腦干損傷。C.腦震蕩。D.鼻骨折。E.顱前凹骨折。42.顱高壓的“三主癥”是什么?A.頭暈,頭昏,惡心。B.昏迷,抽搐,嘔吐。C.頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫。D.頭痛,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn)。E.眩暈,嘔吐,視力障礙。43.胸部損傷中,肋骨骨折最常發(fā)生于哪些肋骨?A.第8-10肋。B.第1-3肋。C.第11-12肋。D.第4-7肋。44.目前世界上惡性腫瘤死亡的首要原因是什么?A.食道癌。B.宮頸癌。C.肺癌。D.胃癌。E.乳腺癌。45.食管癌最常見于食管的哪一段?A.食管下段。B.食管中段。C.食管上段。D.食管頸段。46.對于化學藥物與放射療法較為敏感的肺癌病理類型是什么?A.鱗狀細胞癌。B.小細胞癌。C.腺癌。D.大細胞癌。47.腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的主要癥狀是疼痛和血尿。48.腎挫傷多數(shù)可采取非手術治療,而嚴重的腎部分裂傷、腎裂傷并有輸尿管損傷、腎破裂伴有出血性休克等情況則需要手術治療。49.腎癌的臨床特點包括無痛性間歇性血尿、腹膜刺激征等。50.膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤。51.急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)為新月形高密度灶。52.早期胃癌的概念是癌局限在粘膜或粘膜下層,直徑在2cm以內(nèi),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尚未侵及漿膜層。53.老年急性闌尾炎最突出的特征是腹痛劇烈。54.出血不屬于外科疾病。55.乳癌最多見于外上象限。56.骨折急救固定的目的是止痛,防止再損傷,防止骨折斷端再發(fā)生移位,便于傷員搬運。57.病理改變主要在腎,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的最常見病是泌尿系結(jié)核。58.診斷膀胱癌最可靠的方法是膀胱鏡檢及活檢。59.引起輸尿管梗阻最常見的病因是結(jié)石。60.闌尾炎手術時,尋找闌尾最可靠的方法是沿結(jié)腸帶尋找。61.面部、肛門、外生殖器皮膚及口腔粘膜消毒宜采用70%酒精。62.用氨水洗手法,其濃度為0.5%。63.用0.1%新潔爾滅或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金屬器械時需30分鐘。64、手術的五項基本技術包括選擇最適宜的手術切口、要有滿意的顯露和分離、正確的縫合或吻合、必要的引流與正規(guī)的拆線,不包括要有良好的麻醉。65、手術中常用的止血方法包括壓迫止血、鉗夾止血、結(jié)扎止血、填塞止血,不包括熱敷止血。66、頭、面、項部切口術后拆線的時間一般為4~5天。67、傷口內(nèi)橡皮管引流物放置時間一般為12~24小時。68、較常用的冷凍治療方法是凍切法。69、肥皂水洗手法正確的操作順序是洗刷上肢范圍從手指尖到肘上3厘米,沖洗時,手指的位置應高于肘部,沖洗后,應浸泡在0.1%新潔爾滅溶液內(nèi),浸泡完畢后批尖向上將手臂抽出泡手桶,每桶新潔爾滅溶液只能泡手40次。70、根據(jù)病史和體格檢查,該患者首先考慮診斷為腸套疊。71、臨床測定基礎代謝率計算公式為基礎代謝率=(脈率-脈壓)×111。72、球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為留置導尿管。73、胃十二指腸潰瘍穿孔后16小時人院,腹膜炎嚴重,治療應選擇手術行潰瘍穿孔修補,腹腔引流。74、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是腹膜刺激征。75.患者出現(xiàn)雙輸尿管結(jié)石,導致無尿癥狀和右側(cè)腎區(qū)脹痛,同時伴有腎臟增大。在考慮手術治療時,應首先選擇右腎盂切開取石。76.對于胃竇癌已經(jīng)累及漿膜層并且發(fā)現(xiàn)有左肝外葉轉(zhuǎn)移灶的患者,治療方案應選擇根治性胃大部切除術+左肝外葉切除術。77.一位80歲的男性患者晨練后突然出現(xiàn)左下腹劇痛,伴有肛門停止排便排氣和腹脹等癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)左下腹明顯膨脹,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性,初步診斷為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。78.甲狀腺功能亢進患者進行甲狀腺次全切除術后第2天,飲水時出現(xiàn)嗆咳和聲調(diào)降低。這可能是由于一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷。79.血栓閉塞性脈管炎的早期表現(xiàn)為患肢間歇性疼痛和足背動脈搏動消失。80.一位65歲男性患者出現(xiàn)上腹不適、納差2個月,2周前出現(xiàn)黃疸并逐漸加深,伴有低熱。血膽紅素171μmol/L,尿膽紅素陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管擴張和膽囊增大。該患者可能患有膽總管結(jié)石。81.一位60歲男性患者因直腸癌曾進行Dixon手術,此次復查發(fā)現(xiàn)腹部B超顯示肝內(nèi)有3個2~3cm大小的實質(zhì)性腫塊,但乙肝全套檢查正常,AFP<50μg/L。該患者最可能患有繼發(fā)性肝癌。82.硬膜外阻滯范圍達不到手術要求的原因可能是穿刺點離手術部位太遠、患者體位不適當或局麻藥濃度過高等。83.高位腸梗阻患者除了腹痛外,另一個主要癥狀是肛門停止排便和排氣。84.當出現(xiàn)乳頭溢血和乳暈下可捫及1cm大小結(jié)節(jié)時,最常見的疾病是乳腺癌。85.胰腺和膽道疾病的解剖學基礎包括:A.受肝內(nèi)膽汁分泌影響;B.胰腺炎時腫大可壓迫膽總管;C.膽道和胰腺是相鄰的器官;D.膽總管和胰管有共同的通道和出口;E.膽總管結(jié)石會壓迫胰管。86.一位45歲男性患有門靜脈高壓和食管靜脈曲張破裂出血,有乙型病毒性肝炎病史,肝功能輕度損害。外科手術治療的最佳選擇是:A.脾切除+賁門周圍血管離斷術;B.脾切除術;C.門腔靜脈分流術;D.脾腎靜脈分流術;E.腸腔分流術。87.鑒別直疝和斜疝最可靠的依據(jù)是:A.精索和疝囊的關系;B.疝囊頸和腹壁下動脈的關系;C.疝塊和內(nèi)環(huán)的關系;D.疝塊是否進入陰囊;E.疝塊是否產(chǎn)生嵌頓。88.下列哪項不是影響局麻藥在硬膜外腔擴散的因素:A.濃度和容量;B.體位;C.給藥速度;D.局麻藥相對密度;E.年齡。89.全身麻醉后,呼吸道可能會因為舌頭后墜而堵塞。以下哪種方法不能防止舌頭后墜:A.托起下頜;B.頭后仰;C.放置口咽通氣道;D.行氣管內(nèi)插管;E.頭向側(cè)偏。90.下列哪項不是通氣功能的監(jiān)測指標:A.潮氣量;B.呼吸頻率;C.HCT;D.每分通氣量;E.PaCO2。91.麻醉中使用肌肉松弛藥的目的是:A.便于對循環(huán)的管理;B.減少麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生率;C.便于術中呼吸管理并減少全麻藥用量;D.便于控制患者術中體動;E.避免麻醉中二氧化碳蓄積。92.老年患者接受硬膜外阻滯麻醉,以下哪項是不正確的:A.高齡患者下腹部手術適用硬膜外阻滯;B.因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難;C.易出現(xiàn)血壓下降;D.每節(jié)段所需局麻藥量相對減少;E.因硬膜外腔變窄,藥液不易擴散。93.一名從高空墜落,左枕著地的患者傷后出現(xiàn)進行性意識障礙,右側(cè)瞳孔逐漸散大。首先應該考慮的診斷是:A.右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫;B.左側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫;C.右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫;D.左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫;E.右側(cè)顱后窩小腦血腫。94.嵌頓疝的內(nèi)容物為小腸憩室,稱為:A.閉孔疝;B.Richter疝;C.Litter疝;D.腹股溝滑動性疝;E.腹股溝疝。95.一名30歲男性從7米高處墜落,腹痛半小時后送到急診室就醫(yī)。體格檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分鐘,血壓60/40mmHg。為了明確是否有內(nèi)臟損傷,首先應該進行哪項檢查:A.胸、腹部X線攝片;B.腹部B超;C.腹部CT;D.診斷性腹腔穿刺;E.血常規(guī)。96.一個35歲的男性患者出現(xiàn)了上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食等癥狀已有三個月。體格檢查發(fā)現(xiàn)他的上腹部飽脹,可以看到胃型和蠕動波,且有振水音,但沒有觸及到腫塊。根據(jù)這些癥狀,該患者最可能被診斷為()A.腸胃

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