犬細(xì)小病毒病

關(guān)于犬細(xì)小病毒病第1頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三概述

犬細(xì)小病毒（CPV）病是由細(xì)小病毒感染引起的，以嚴(yán)重腸炎綜合癥和心肌炎綜合癥為特征的犬科和鼬科動(dòng)物的重要傳染病。

第2頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、病原學(xué)分類：細(xì)小病毒科，細(xì)小病毒屬，DNA病毒。抵抗力：CPV有很強(qiáng)的抵抗力。（溫度、酸堿度）第3頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三在4-10℃存活6個(gè)月，37℃存活2周，56℃存活24小時(shí)，80℃存活15分鐘，在室溫下保存3個(gè)月感染性僅輕度下降，在糞便中可存活數(shù)月至數(shù)年。該病毒對(duì)乙醚，氯仿，醇類有抵抗力，對(duì)紫外線、福爾馬林、次氯酸鈉、氧化劑敏感。第4頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、病原具有血凝性：4℃條件下可凝集豬和恒河猴的紅細(xì)胞。第5頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬細(xì)小病毒三維影像第6頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、流行病學(xué)易感性：各種年齡的犬都可感染本病，斷奶前后的幼犬的易感性最高，以窩發(fā)為特征。3～4周齡犬感染后多呈急性致死性心肌炎8～10周齡的犬則以出血性腸炎為主第7頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、流行病學(xué)傳染源：病犬是主要的傳染源。糞便、尿液、嘔吐物及唾液含毒康復(fù)犬的糞便可長(zhǎng)期帶毒，污染環(huán)境。傳播途徑：直接接觸或經(jīng)消化道感染。第8頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三發(fā)病季節(jié)：發(fā)病急，死亡率高，5～9月份發(fā)病率最高，常呈爆發(fā)性流行；幼犬，病死率10%～50%第9頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀出血性腸炎型急性心肌炎型第10頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三該病潛伏期7-14天，多發(fā)生在剛換環(huán)境后（如新買的幼犬)。洗澡、過(guò)食是誘因。該病多數(shù)呈現(xiàn)腸炎綜合癥，少數(shù)呈現(xiàn)心肌炎綜合癥。三、臨床癥狀第11頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三出血性腸炎型：病初表現(xiàn)發(fā)熱(40℃以上)、精神沉郁、不食、嘔吐。初期嘔吐物為食物，繼之粘液狀、黃綠色或有血液。第12頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三發(fā)病一天左右開(kāi)始腹瀉。病初糞便呈稀狀，隨病狀發(fā)展，糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便。以后次數(shù)增加、里急后重，血便帶有特殊的腥臭氣味。第13頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三血便數(shù)小時(shí)后病犬表現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀，眼球下陷、鼻境干燥、皮膚彈力高度下降、體重明顯減輕。第14頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三對(duì)于腸道出血嚴(yán)重的病例，由于腸內(nèi)容物腐敗可造成內(nèi)毒素中毒和彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致休克、死亡。第15頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀

患犬精神沉郁、食欲廢絕第16頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬嘔吐第17頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬嘔吐第18頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬腹瀉糞便第19頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬便血第20頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬便血第21頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三第22頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三第23頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三第24頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三第25頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀患犬精神萎靡．嚴(yán)重脫水，皮膚彈性明顯降低第26頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀病犬迅速脫水、消瘦、體質(zhì)衰弱第27頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、臨床癥狀心肌炎型：

多見(jiàn)于4-6周齡幼犬，常無(wú)先兆性癥狀，或僅表現(xiàn)輕微腹瀉，繼而突然衰弱，呻吟，粘膜發(fā)紺，呼吸極度困難，脈搏快而弱，出現(xiàn)雜音和節(jié)律不齊，常突然死亡。第28頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化

腸炎型：自然死亡犬極度脫水、消瘦，腹部卷縮，眼球下陷，可視黏膜發(fā)紺。肛門周圍附有血樣稀便或從肛門流出血便。有的病犬從口、鼻流出乳白色水樣黏液。血液粘稠呈暗紫色。小腸以空腸和回腸病變最嚴(yán)重，內(nèi)含醬油色惡臭分泌物，腸壁增厚，黏膜下水腫。黏膜彌漫性或局灶性充血，出血。第29頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三

大腸內(nèi)容物稀軟，醬油色，惡臭。黏膜腫脹，表面散在針尖狀出血點(diǎn)。結(jié)腸腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血。肝腫大色澤紅紫，散在膽紅色病灶。

膽囊高度擴(kuò)張，充盈大量黃綠色膽汁。腎多不腫大，呈灰黃色。脾有的腫大，被膜下有黑紫色出血性梗死灶。心包積液，心肌變性。肺呈局灶性肺水腫。第30頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化

心肌炎型：心臟擴(kuò)張，左側(cè)房室松弛，心肌和心內(nèi)膜可見(jiàn)非化膿性壞死灶，心肌纖維嚴(yán)重?fù)p傷，可見(jiàn)出血性斑紋。第31頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化患犬小腸漿膜呈暗紅色第32頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化患犬小腸部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血第33頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化小腸部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血第34頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化小腸下段出血嚴(yán)重，腸內(nèi)容物水樣，混有血液和粘液，胃粘膜和心肌輕度出血第35頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化患犬腸粘膜彌漫性出血第36頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化患犬腸粘膜彌漫性出血第37頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化腸粘膜明顯出血腸段（上）與不明顯出血腸斷（下）比較第38頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化患犬胃粘膜明顯出血第39頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、病理變化腸上皮細(xì)胞內(nèi)有圓形嗜酸性核內(nèi)包涵體第40頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、診斷目前臨床診斷的依據(jù)：病史典型的臨床癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查試紙條

第41頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、診斷典型的臨床癥狀嘔吐：病犬初期嘔吐夸張，初期嘔吐物為未消化的食糜，后為帶泡沫和黏液的胃液及黃綠色的膽汁。腹瀉：初期糞便為稀糊狀，呈黃色或灰黃色，后拉稀拉血，變成番茄汁樣稀便，腥臭難聞。第42頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、診斷實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血液學(xué)檢查

血相變化：紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白下降，比容下降，白細(xì)胞總數(shù)顯著減少潛血檢查呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。血凝試驗(yàn)根據(jù)CPV對(duì)豬紅細(xì)胞具有凝集的特性，檢測(cè)糞樣中CPV的血凝價(jià)。第43頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、診斷試紙條檢測(cè)第44頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三鑒別診斷第45頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬的常見(jiàn)腹瀉病毒性：細(xì)小病毒，冠狀病毒，傳肝等寄生蟲(chóng)：球蟲(chóng)、滴蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等過(guò)敏與食物不耐受器官疾?。焊尾?、胰腺炎等麻醉藥：2－NE受體激動(dòng)劑（胃腸道蠕動(dòng)）第46頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別1CDV呈現(xiàn)雙相熱，即病初體溫達(dá)40℃左右，持續(xù)1—2天后降至常溫，2—3天后體溫再次升高；眼角先是“流淚”，后有膿性分泌物附著在上下眼瞼、睫毛、內(nèi)外眼角；鼻部起初流清鼻涕，后有膿性分泌物，同時(shí)有明顯的呼吸困難癥狀。CPV無(wú)以上現(xiàn)象第47頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別2絕大多數(shù)CDV例會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀：肌肉痙攣、共濟(jì)失調(diào)、圓周運(yùn)動(dòng)、癲癇樣驚厥或昏迷，具體表現(xiàn)為口唇、眼瞼、耳部抽動(dòng)，咬肌顫動(dòng)、空嚼流涎，一側(cè)或兩側(cè)后肢持續(xù)性抽搐，隨病程發(fā)展，抽搐次數(shù)和抽搐時(shí)間都增加，直至后軀搖擺、后肢麻痹不能站立，小型犬多見(jiàn)踏腳轉(zhuǎn)圈、沖撞等癲癇樣發(fā)作。CDV病不表現(xiàn)神經(jīng)癥狀

第48頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別3CDV病例下腹部皮疹，部分病例表現(xiàn)皮膚過(guò)度角化現(xiàn)象，尤其是足墊增厚，具有較好的鑒別診斷意義。CPV病無(wú)此現(xiàn)象

第49頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別4犬瘟熱與犬細(xì)小病毒性腸炎都有嘔吐、腹瀉現(xiàn)象，但是，犬細(xì)小病毒病嘔吐頻繁、頑固，口渴明顯，飲水后立即出現(xiàn)嘔吐，糞便先是有大量黏液和偽膜，后混有血液，如番茄汁樣，有特殊的腥臭味。而犬瘟熱病例，大、中型犬先是排少量稀糞或柏油壯糞便，不久即便秘，多日不見(jiàn)排便，小型犬以腹瀉多見(jiàn)，糞便中混有黏液、血液和氣泡等第50頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬冠狀病毒病與犬細(xì)小病毒急性胃腸道傳染病，其臨床特征為腹瀉。本病主要經(jīng)消化道感染。

流行特點(diǎn)本病多發(fā)于寒冷的冬季，傳播迅速，常成窩暴發(fā)；犬群中流行時(shí)，幼犬先發(fā)病臨床特征幼犬癥狀重劇，嘔吐和腹瀉是主要癥狀，病初嘔吐持續(xù)數(shù)天，至出現(xiàn)腹瀉后，嘔吐減輕或停止。腹瀉物呈糊狀、半糊狀乃至水樣，橙色或綠色，水樣便中常含有粘液和血液。病犬精神沉郁、喜臥、厭食，但體溫一般不高與輪狀病毒感染相似，常與輪狀病毒、犬細(xì)小病毒等混合感染第51頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三犬輪狀病毒病

有傳染性。多發(fā)于幼犬，嘔吐，腹瀉，糞有黏液和血液，體溫不高，減食糞便呈黃色、白色、褐色或無(wú)色水樣，惡臭剖檢病變局限于空腸、回腸，絨毛萎縮，柱狀上皮細(xì)胞腫脹。糞便或柱狀上皮細(xì)胞經(jīng)處理后，用熒光顯微鏡檢查，可見(jiàn)陽(yáng)性熒光細(xì)胞第52頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三細(xì)小病毒性腸炎的繼發(fā)癥犬瘟熱腸套疊直腸脫第53頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三細(xì)小病毒性腸炎的混合感染犬瘟熱犬冠狀病毒病腸道寄生蟲(chóng)?。ɑ紫x(chóng)球蟲(chóng)）其它胃腸道疾病第54頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三六、治療：治療原則：對(duì)癥治療和支持療法，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)失衡和防治繼發(fā)感染。第55頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三治療方法：1.抗病毒：高免血清、細(xì)小病毒單克隆抗體、干擾素、免疫球蛋白等。第56頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.防繼發(fā)感染：常選氨基糖苷類，如慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素等。靜注或肌注。也可聯(lián)合用藥：氨芐青霉素（或頭孢唑林或頭孢拉定）+慶大霉素（或卡那霉素或丁胺卡那霉素）第57頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.對(duì)癥治療：補(bǔ)液、止血、止吐、止瀉。第58頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三（1）止吐可選用愛(ài)茂爾、胃復(fù)安、VB6、阿托品、氯丙嗪、654-2（山莨菪堿）等。但對(duì)于頑固性嘔吐的止吐效果均不夠理想，但可以緩解嘔吐。首選愛(ài)茂爾肌注，必要時(shí)用阿托品，胃腸道有出血者忌用胃復(fù)安。嘔吐輕微者，不必止吐。第59頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三胃腸道炎癥反射剌激大腦的嘔吐中樞而產(chǎn)生劇烈的連續(xù)性嘔吐，嘔吐是本病的一個(gè)特征癥狀，一般嘔吐癥狀會(huì)持續(xù)4～5天。第60頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三（2）止血可選用VK3、VK1、氨甲苯酸（止血芳酸）、止血敏等。肌注效果不理想，采用聯(lián)合肌注或靜滴止血敏、氨甲苯酸有較好的療效。適量補(bǔ)充葡萄糖酸鈣和維生素C，對(duì)降低消化道粘膜毛細(xì)血管的通透性，提高止血藥的療效，促進(jìn)黏膜損傷的愈合具有重要作用。失血較多者，輸血效果好第61頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三（3）止瀉鞣酸蛋白，施密達(dá)都有止瀉作用，但因其嘔吐，不適宜口服給藥，用施密達(dá)深部灌腸效果較好。第62頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三（4）補(bǔ)液、補(bǔ)充能量糾正電解質(zhì)和酸堿平衡：0.9%氯化鈉、林格氏液、5%糖鹽水等。如林格氏液與5%葡萄糖液，以1:1的比例靜脈注射。能量補(bǔ)充：增加葡萄糖用量，適當(dāng)增加一些能量合劑。第63頁(yè)，講稿共67頁(yè)，2023年5月2日，星期三支持療法--關(guān)于補(bǔ)鈣在糾正酸中毒過(guò)程中如能靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣，常能防止低鈣抽搐的發(fā)生。劑量是1～2ml/kg。鈣不能與碳酸