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常見(jiàn)急危重癥的快速識(shí)別要點(diǎn)與處理技巧甘肅省禮縣第一人民醫(yī)院急診科魏文學(xué)2020年4月常見(jiàn)急危重癥的范疇急危重癥通常指病人的臟器功能衰竭包括“六衰”;衰竭的臟器數(shù)目越多,說(shuō)明病情越危重(兩個(gè)以上稱(chēng)“多臟器功能衰竭”),而最危重的情況莫過(guò)于心跳驟停。1、腦功能衰竭:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重腦挫裂傷、腦死亡等2、循環(huán)衰竭由于各種原因所引起的循環(huán)功能衰竭,最終共同表現(xiàn)為有效血容量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。休克的常見(jiàn)病因,可分為創(chuàng)傷性失血性、失液性、感染性、心源性、過(guò)敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類(lèi)型3、呼吸衰竭包括急性與慢性呼吸衰竭,根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果又可分為I型呼衰(單純低氧血癥)、工型呼衰(同時(shí)伴有二氧化碳潴留)4、心力衰竭:如急性左心衰竭(肺水腫表現(xiàn))、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)等。5、肝功能衰竭表現(xiàn)為肝昏迷,包括急性肝壞死和慢性肝硬化6、腎功能衰竭:可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭(后者又稱(chēng)為“尿毒癥”)有生命危險(xiǎn)的急危重癥四種表現(xiàn)A.Asphyxia室息及呼吸困難(常見(jiàn)胸部穿透?jìng)?、氣胸或血?B.Bleeding大出血與休克(短時(shí)間內(nèi)急性出血量>800m)C.Coma昏迷D.Dying(die)正在發(fā)生的死亡(心臟停搏時(shí)間不超過(guò)8-10分鐘)急危重癥的快速識(shí)別要點(diǎn)一一生命“八征”(T、P、R、BP,C、A、U、S)通過(guò)對(duì)生命“八征”的重點(diǎn)體格檢査,來(lái)快速識(shí)別病人是否屬于
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