2023年重慶南川市交通職工醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年重慶南川市交通職工醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.只要是感冒都可以服用銀翹解毒沖劑(銀翹花)。2.下列關(guān)于附子藥效的描述，錯誤的是______A.補火助陽B.用于腎陽虛、命門火衰C.回陽救逆D.用于亡陽證E.補力較弱3.古人云：“不謀全局者，不足以謀一域；不謀萬世者，不足以謀一時?！边@就告訴我們______A.事物的聯(lián)系是普遍的、客觀的、無條件的B.事物的發(fā)展變化是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果C.在認識事物和處理問題時，必須學會從整體上把握事物的聯(lián)系D.必須重視各個局部的作用4.肥達反應(yīng)(WR)在臨床上用于何種疾病的輔助診斷______。A.梅毒B.傷寒、副傷寒C.乙肝D.類風濕關(guān)節(jié)炎5.心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安。6.男性，42歲，因嘔血急診住院，查體：患者呼吸急促，心率160次/分，血壓60/30mmHg，估計其出血量大約是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml7.使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)______。A.皮膚潮紅出汗B.表淺靜脈充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒8.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?9.肺炎患者應(yīng)用激素的指征是______A.中毒癥狀明顯B.喘憋明顯C.伴腦水腫、中毒性腦病或感染性休克D.肺內(nèi)水泡音廣泛而明顯E.胸膜有滲出A

B

C

D

E

10.副交感神經(jīng)興奮時，不會引起的生理學效應(yīng)是______。A.增進胃腸的活動，促進大小便的排出B.瞳孔縮小C.促進肝糖原的生成D.心跳減慢，血壓降低，擴張支氣管11.下列關(guān)于津液輸布障礙的描述，錯誤的是______。A.流動遲緩或停留局部B.氣不行津，津不化氣C.脾失運化為主D.胸悶脘痞嘔惡12.根據(jù)子宮肌瘤與肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型B.肌壁間型C.漿膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

13.大失血時尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發(fā)生重新分布：髓質(zhì)少，皮質(zhì)多A

B

C

D

E

14.基礎(chǔ)生命支持包括______、______、______。15.試論述捏脊法的操作及要領(lǐng)。16.下列屬于類固醇激素的是______。A.糖皮質(zhì)激素B.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽C.去甲腎上腺素D.甲狀腺激素17.防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。18.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸19.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是______。A.上段空腸B.下段空腸C.下端回腸D.上段回腸E.十二指腸20.惡性骨腫瘤中最常見的是______。A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤21.炎癥時，局部紅熱是由于______。A.血管擴張，血流加快B.血流緩慢，血液成分滲出C.血管擴張，血流減慢D.血管收縮E.血液停滯22.枕骨大孔疝嵌入的腦組織是______。A.丘腦底部B.邊緣葉海馬回C.顳葉鉤回D.小腦扁桃體E.小腦蚓部23.我國發(fā)展對外關(guān)系的根本原則是______。A.對外開放B.和平共處C.獨立自主D.平等互利24.觀察腦脊液中的新型隱球菌的莢膜，最理想的方法是______。A.莢膜染色B.墨汁染色C.革蘭染色D.美蘭染色25.陽水水濕浸漬的治法是

A.散風清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.健脾化濕，通陽利水D.溫運脾陽，以利水濕E.分利濕熱，攻下逐水26.牙萌出是指從牙冠出齦至上、下牙達到咬合接觸的全過程。27.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是

A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白28.下列哪項不屬于天王補心丹的主治證候

A.虛煩少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.夢遺健忘E.口舌生瘡29.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。

30.下列表述符合無牙頜印模要求的是______。A.印模細致、清晰B.邊緣盡量伸展C.邊緣要圓鈍，有一定厚度D.組織受壓均勻E.采取功能性印模A

B

C

D

E

31.《唐律》中有關(guān)于對醫(yī)師管理的最早記載。

32.只有解熱、鎮(zhèn)痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是______。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛33.毛舌發(fā)生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌緣34.我國民族政策的基石和實現(xiàn)民族團結(jié)、各民族共同發(fā)展的基礎(chǔ)是______。A.民族互信B.民族平等C.民族互助D.民族和諧35.下列方劑中，主治傷寒表證未解，里熱已熾證的是

A.防風通圣散B.大柴胡湯C.五積散D.葛根黃芩黃連湯E.石膏湯36.下列先天性心臟病中，不屬于左向右分流的是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥37.某老年癡呆病人出現(xiàn)晝夜顛倒、迷途忘返、對人物關(guān)系張冠李戴，應(yīng)評估為______。A.記憶障礙B.定向障礙C.人格障礙D.思維障礙E.行為障礙38.患者，女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來院急診，下列哪項尿液檢查有助于判斷?______A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿鏡檢細胞數(shù)39.“壯水之主，以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰40.滴蟲陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.白色豆渣樣白帶，外陰奇癢B.血性白帶，外陰奇癢難忍C.膿性白帶，陰道灼痛D.灰黃泡沫狀白帶伴外陰瘙癢41.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是

A.增高B.降低C.波動很大D.持續(xù)下降E.測不出42.認識中的非理性因素主要有______。A.分析、綜合B.情感、意志、欲望C.幻想、靈感、直覺D.猜測、頓悟、想象A

B

C

D

43.下列方劑中，患者癥見憎寒壯熱無汗，頭目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘結(jié)，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數(shù)有力，適用的是______。A.防風通圣散B.大柴胡湯C.五積散D.石膏湯44.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。45.在心電圖中，電極LA表示的電極位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢46.心臟驟停時能使心臟復蘇的藥物______和______。47.下列選項中，哪一項是放射治療亞致死損傷修復時間

。A.1～2小時B.2～3小時C.3～4小時D.4～8小時E.8～10/小時48.公文生效的時間是______。A.公文撰寫時間B.公文討論時間C.公文打印時間D.公文簽發(fā)時間49.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。50.輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)患兒大便的特點是______。A.次數(shù)少B.水樣或蛋花湯樣C.量少D.有腥臭味E.黃綠色51.副交感神經(jīng)的作用是______。A.瞳孔擴大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.心率加快52.為了搞好社會主義行政組織建設(shè)，我國對各級政府、各個部門的機構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀律的懲治辦法等作出了明確規(guī)定，這主要體現(xiàn)了編制管理的______原則。A.精簡B.統(tǒng)一C.編制立法D.分級管理53.對幾月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)

A.1B.2C.3D.4E.554.下列選項中，患者癥見運化無權(quán)，納呆，食后不化，可能的病機是______。A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.脾陰失調(diào)D.脾氣虛55.心腎不交56.男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為______A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.陰囊橡皮腫57.奎尼丁減慢傳導是因為______。A.促進鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流58.52歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓出血10天。查右附件區(qū)捫及拳頭大腫物，陰道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢______A.纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜細胞瘤59.牙本質(zhì)鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)60.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.細菌B.真菌C.病毒D.衣原體61.高滲性缺水的治療常用

A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復方氯化鈉溶液62.數(shù)列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中位數(shù)為______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8363.慢性呼吸衰竭的主要護理措施有哪些?64.測量附著水平，正確距離是______。A.齦緣—袋底B.牙頸部—袋底C.齦緣—釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界—袋底E.牙頸部—釉牙骨質(zhì)界65.關(guān)于頭痛的預防調(diào)護正確的有

A.頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當休息B.疏導勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒E.頭痛緩解后應(yīng)注意情志、飲食及寒溫等的調(diào)護A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]銀翹解毒沖劑疏風解表，清熱解毒。用于風熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。2.參考答案：E[解析]附子補火助陽，補力較強，用于腎陽虛、命門火衰；散寒止痛，用于脾陽虛，胸痹，寒濕痹證。兼具回陽救逆，用于亡陽證。3.參考答案：C[解析]本題解題的關(guān)鍵在于題干中的詞語，“全局”、“萬世”，都說明處理問題要從整體上把握事物之間的聯(lián)系。4.參考答案：B[解析]肥達氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標準液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒、副傷寒的輔助診斷或用于流行病學調(diào)查的免疫凝集實驗。5.參考答案：A[解析]心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安。治法應(yīng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神；方用安神定志丸。6.參考答案：C[解析]根據(jù)收縮壓可估計失血量，收縮壓降至90～100mmHg時，失血量約為總血量的1/5；收縮壓降至60～80mmHg時，失血量約為總血量的1/3。人體總血量約為5000ml。7.參考答案：D[解析]通氣過度，患者可出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒癥狀。8.參考答案：(1)心絞痛：從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時限、頻率及硝酸甘油療效進行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后，呈壓榨性或窒息性，常見誘因有勞力、情緒激動、受寒、飽食等。疼痛時間短，1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，頻繁發(fā)作，舌下含硝酸甘油顯著緩解；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同，但可在較低位置或上腹部，疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈，誘因不常有，持續(xù)時間長，可達數(shù)小時或1～2天，發(fā)作不頻繁，硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫，血壓可降低，甚至發(fā)生休克，可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細胞增加、血紅細胞沉降率增快、血清心肌壞死標記物出現(xiàn)。特征性心電圖動態(tài)變化。(2)主動脈夾層：胸痛一開始即達高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，偶有意識模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標記物升高可資鑒別。二維超聲心動圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動脈栓塞：可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，伴有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥：急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔細詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎：急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時加重，早期即有心包摩擦音，全身癥狀一般不如急性心梗嚴重；心電圖除aVR外，其余導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，無異常Q波出現(xiàn)。9.參考答案：ABCE[解析]一般肺炎不需用腎上腺皮質(zhì)激素。嚴重的細菌性肺炎，在用有效抗生素控制感染的同時，可在以下情況下加用激素：①中毒癥狀嚴重，出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱等；②支氣管痙攣明顯，或分泌物多；③早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。10.參考答案：D[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有四個方面：①增進胃腸的活動，消化腺的分泌，促進大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成，以儲蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管收縮，以節(jié)省不必要的消耗。④協(xié)助生殖活動。11.參考答案：B[解析]津液輸布障礙是指流動遲緩或停留局部，津液不化，化飲凝痰。由于肺、脾、肝、腎、三焦功能失常所致，脾失運化為主。癥見濕濁內(nèi)生，胸悶脘痞嘔惡，腹脹便溏，苔膩；痰飲。津液排泄失常是指氣不行津，津不化氣，水液停留。12.參考答案：ABC[解析]按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系將肌瘤分為三類。①漿膜下肌瘤，約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。②肌壁間肌瘤，占60%～70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。③黏膜下肌瘤，占10%～15%。肌瘤向官腔方向生長，突出于宮腔，僅為黏膜層覆蓋。13.參考答案：ABC[解析]大量失血，會造成交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮、腎皮質(zhì)血流量減少而髓質(zhì)血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。14.參考答案：暢通氣道；人工呼吸；循環(huán)支持15.參考答案：捏脊的具體操作方式有兩種：①用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持督脈處肌膚，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移；②手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持督脈處肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習慣和使用方便而選用。

要領(lǐng)：捏法用力要對稱、均勻、柔和，動作要連貫而有節(jié)奏性。操作時間的長短和手法強度的輕重及擠捏面積的大小要適中。操作時，可捏三下提拿一下，稱之為“捏三提一法”。16.參考答案：A[解析]類同醇激素包括孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇(糖皮質(zhì)激素)、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇等。17.參考答案：A[解析]蛔蟲病的傳染源主要是患者或帶蟲者糞便含有蛔蟲的受精卵，經(jīng)手入口或生食帶活蟲卵的拌鮮菜、瓜果等容易感染，所以防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。18.參考答案：C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激，因此適用的品種數(shù)量不多，按其化學組成可分下列幾類：①有機汞類為常用的抑菌劑，如硝酸苯汞，其有效濃度為0.002%～0.005%，在pH6～7.5時作用最強，與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類，如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈等以及洗必泰等陽離子表面活性劑的抑菌力都很強，也很穩(wěn)定，但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類，常用的三氯叔丁醇，在弱酸中作用好，與堿有配伍禁忌，常用濃度0.35%～0.5%。④酯類，常用的為羥苯酯類，即尼泊金類，如甲酯、乙酯與丙酯。乙酯單獨使用其有效濃度為0.03%～0.06%，甲酯與丙酯混合用，其濃度分別為0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯)，在弱酸中作用力強，但某些患者感覺有刺激性。⑤酸類，常用的為山梨酸，微溶于水，最低抑菌濃度為0.01%～0.08%，常用濃度為0.15%～0.2%，對真菌有較好的抑菌力。適用于含有聚山梨酯的眼用溶液。19.參考答案：E[解析]畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)是切除胃竇部的部分胃，然后將剩余的胃和十二指腸接在一起，這種手術(shù)方式就是畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。20.參考答案：A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見。在四肢長骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁，最常見為股骨遠端和脛骨近端；其次為肱骨近端，約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩；再其次為股骨近端、股骨干和骨盆；前臂和跗骨不常見。21.參考答案：A[解析]紅：是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致，炎癥初期由于動脈性充血，局部氧合血紅蛋白增多，故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展，血流緩慢、瘀血和停滯，局部組織含還原血紅蛋白增多，故呈暗紅色。熱：熱是由于動脈性充血及代謝增強導致血管擴張，血流加快，血流量增加所致。22.參考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓通過枕骨大孔推擠向椎管內(nèi)發(fā)生的疝。23.參考答案：C[解析]獨立自主是我國外交政策的根本原則，是我國外交的核心。本題選C。24.參考答案：B[解析]檢測患者腦脊液標本中的新生隱球菌，需做墨汁負染色檢查后檢查，背景為黑色，新生隱球菌和莢膜不著色。25.參考答案：C[解析]陽水水濕浸漬的機理是水濕內(nèi)侵，脾氣受困，脾陽不振，故其治法應(yīng)為健脾化濕，通陽利水。26.參考答案：A[解析]牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱為出齦。從牙冠出齦至上、下牙達到咬合接觸的全過程稱為萌出。27.參考答案：B甲型流感病毒是變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發(fā)生一個抗原性大變異，產(chǎn)生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉(zhuǎn)變，亦稱抗原的質(zhì)變，可能是血凝素抗原和神經(jīng)氨酸酶抗原同時轉(zhuǎn)變，所以神經(jīng)氨酸酶和血凝素是最容易發(fā)生變異的成分。28.參考答案：C[解析]天王補心丹功用是滋陰養(yǎng)血，補心安神。主治陰虛血少，神志不安證，癥狀是心悸失眠，虛煩神疲，夢遺健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細而數(shù)。29.參考答案：B[解析]硬膜外麻醉致死的主要原因全脊麻。30.參考答案：ACDE31.參考答案：B[解析]我國早在西周時代，《周禮》就有對醫(yī)師進行管理的記載，如年終考核以定其報酬。以后歷代的法典如《唐律》、《大明會典》等都有對醫(yī)師進行管理的記載。32.參考答案：A[解析]撲熱息痛(對乙酰氨基酚)由非那西丁在體內(nèi)的代謝產(chǎn)生，其抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的作用與阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解熱鎮(zhèn)痛作用強，抗風濕作用弱。33.參考答案：A[解析]毛舌也稱黑舌，舌面敷有黑色或黃褐色毛，故稱毛舌，此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細胞角化所形成，主要位于舌體背中部和后部。34.參考答案：B[解析]民族平等是我國民族政策的基石，是民族團結(jié)、民族共同繁榮的前提和基礎(chǔ)。本題選B。35.參考答案：E石膏湯功效清熱瀉火，發(fā)汗解表；主治傷寒表證未解，里熱已熾證，癥見壯熱無汗，身體沉重拘急，鼻干口渴，煩躁不眠，脈數(shù)。36.參考答案：D[解析]法洛四聯(lián)癥的影像學檢查：①超聲心動圖主動脈騎跨于室間隔之上，電軸右偏，右房肥大，右室肥厚，約有20%的病人出現(xiàn)不完全性右束支傳導阻滯，彩色多普勒可顯示右心室至主動脈的分流；⑦胸部X線檢查左心腰凹陷，心尖圓鈍上翹，主動脈結(jié)突出，呈“靴狀心”，肺野血管纖細；輕型病人肺動脈凹陷不明顯，肺野血管輕度減少或正常。37.參考答案：B[解析]老年癡呆的臨床表現(xiàn)：①記憶障礙

記憶力受損，對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶，忘記熟悉的人名，而對年代久遠的事記憶相對清楚；②定向障礙

對時間、地點、人物等不能辨認；③精神癥狀出現(xiàn)抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等癥狀；④行為障礙

出現(xiàn)攻擊行為、坐立不安、踱步、尖叫等行為；⑤日常生活能力下降

日常生活不能獨立完成，需要他人幫助照顧。38.參考答案：D[解析]該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數(shù)。39.參考答案：B[解析]陰虛不能制陽，表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證，則應(yīng)滋陰以制陽，即題中所說的“壯水之主，以制陽光”，也即選項B所述的陽病治陰。40.參考答案：D[解析]滴蟲陰道炎的主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢。分泌物的典型特點為灰黃色、黃白色稀薄膿性、泡沫狀、有異味。41.參考答案：A[解析]由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是增高。42.參考答案：BCD[解析]非理性因素是指人的情感、意志，包括動機、欲望、信念、信仰、習慣、本能等，以非邏輯形式出現(xiàn)的幻想、想象、直覺、靈感等也屬非理性因素。本題選BCD。43.參考答案：A[解析]防風通圣散功效疏風解表，瀉熱通便。主治風熱壅盛，表里俱實證，癥見憎寒壯熱無汗，頭目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘結(jié)，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。并治瘡瘍腫毒，腸風痔漏，鼻赤，癮疹。44.參考答案：顏色

光澤45.參考答案：A[解析]在心電圖中，電極LA表示左上肢。46.參考答案：腎上腺素

異丙腎上腺素47.參考答案：D[解析]一般組織亞致死損傷修復時間為4～8小時，一般為6小時，神經(jīng)組織需要時間更長。48.參考答案：D[解析]公文的生效時間以公文的簽發(fā)為準。故本題答案選D。49.參考答案：A[解析]胰島素是人體唯一降血糖的激素，血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素?？诜蜢o脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達到最高值，隨即迅速下降；延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。50.參考答案：B[解析]輪狀病毒腸炎潛伏期通常為2～3天，起病急，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，排黃色水樣便，無黏液及膿血，量多，一般5～10次/天，重者超過20次/天。多數(shù)伴有發(fā)熱，體溫在37.9～39.5℃。30%～50%病兒早期出現(xiàn)呼吸道癥狀。成人感染者發(fā)熱及呼吸道癥狀較兒童少。51.參考答案：C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動主要是保護機體、休整恢復、促進消化、積蓄能量及加強排泄和生殖功能。如心臟活動的抑制、瞳孔縮小避免強光進入、逼尿肌收縮、消化道功能增強以促進營養(yǎng)物質(zhì)吸收或能量補充等。52.參考答案：C[解析]編制管理原則包括：(1)精簡原則。一是精簡機構(gòu)，減少層次；二是精簡人員，實行合理定編定員。(2)統(tǒng)一原則。一是統(tǒng)一領(lǐng)導；二是統(tǒng)一職能目標；三是機構(gòu)設(shè)置要統(tǒng)一完整。(3)編制立法原則。搞好編制立法，對各級政府、各個部門的機構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀律的懲治辦法等作出明確規(guī)定，使編制管理有法可依。故本題答案選C。53.參考答案：B[解析]對于心衰病人擇期手術(shù)，要在心衰控制3～4周進行，而充血性心衰病人要至少2個月以后才能進行擇期手術(shù)。54.參考答案：D[解析]脾氣虛的病理表現(xiàn)為：運化無權(quán)，納呆，食后不化；脾失健運，倦怠乏力，神疲懶言，便溏；脾不升清，頭暈目眩；升舉無力，中氣下陷，臟器下垂；脾不統(tǒng)血，崩漏，皮下出血等。55.參考答案：心腎不交指心在上焦，屬火；腎在下焦，屬水。心中之陽下降至腎，能溫養(yǎng)腎陽；腎中之陰上升至心，則能涵養(yǎng)心陰。在正常情況下，心火和腎水就是互相升降，協(xié)調(diào)，彼此交通，保持動態(tài)平衡。心腎不交是指心陽與腎陰的生理關(guān)系失常的病態(tài)，如腎陰不足或心火擾動，兩者失去協(xié)調(diào)關(guān)系。主要癥狀：心煩、失眠、多夢、怔忡、心悸、遺精等。56.參考答案：D[解析]鞘膜積液患者透光試驗陽性。交通性鞘膜積液站立時陰囊腫大，平臥后囊腫縮小或消失。睪丸鞘膜積液質(zhì)軟，有彈性和囊性感，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方，與睪丸有明顯分界。所以此病例診斷為精索鞘膜積液。57.參考答案：C58.參考答案：E[解析]纖維瘤多見于圍絕經(jīng)期(更年期)婦女，約1/3患者可有腹水，少數(shù)合并胸腔積液。巨大的卵巢囊腺瘤可產(chǎn)生壓迫癥狀。卵泡膜細胞瘤多受雌激素的影響，并且導致陰道不規(guī)則出缸。59.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質(zhì)小球為中心，最后再融合而成，在牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)，稱為球間牙本質(zhì)，主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì)；罩牙本質(zhì)