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2023年膠南市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列對單克隆抗體的描述,哪項是錯誤的
A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體2.下列選項中,超聲診斷腎積水的主要依據(jù)是
。A.腎竇回聲改變B.腎臟體積和外形的改變C.腎實(shí)質(zhì)的改變D.輸尿管的改變E.引起腎積水的病灶的發(fā)現(xiàn)3.下列哪項不屬于營養(yǎng)調(diào)查工作的內(nèi)容?______A.膳食調(diào)查B.人體營養(yǎng)水平的生化檢驗C.人體測量資料分析D.社會經(jīng)濟(jì)狀況4.“中庭地白樹棲鴉,冷露無聲濕桂花。今夜月明人盡望。不知秋思落誰家”,這首古詩描述了我國民間一個傳統(tǒng)節(jié)日的景象,這個節(jié)日是______。A.重陽B.七夕C.中秋D.元宵5.哪項不符合急性淋巴細(xì)胞白血病L1的診斷(
)A.原始細(xì)胞增多B.籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見C.以大細(xì)胞為主D.粒系細(xì)胞減少6.下列哪類患者可以行MRI檢查?______A.帶有心臟起搏器者B.心臟病患者C.術(shù)后動脈夾存留者D.換有人工金屬瓣膜者E.體內(nèi)有胰島素泵者7.男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血ANA(+),最可能的診斷是
A.日光性皮炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.免疫性血小板下降E.急性腎小球腎炎8.檢查到線索細(xì)胞,可作為哪種病原體感染的診斷依據(jù)______。A.真菌B.陰道毛滴蟲C.加德納菌D.淋球菌9.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20C以上,40%~50%B.20℃以上,20%~30%C.20℃以上,30%~40%D.20℃以下,30%以上10.甲和乙在長400米的環(huán)形跑道上勻速跑步,如果兩人同時從同一點(diǎn)出發(fā)相向而行,則第一次相遇的位置距離出發(fā)點(diǎn)有150米的路程;如果兩人同時從同一點(diǎn)出發(fā)同向而行,問跑得快的人第一次追上另一人時跑了多少米?______A.600B.800C.1000D.120011.患者,男,61歲。1個月來,大便次數(shù)由每日1次變?yōu)槊咳?~3次,并有下墜及排便不盡之感,便中帶血,色暗紅、量不多。初步診斷為直腸癌,為確診,應(yīng)作哪項簡便而有意義的檢查
A.肛門直腸指診B.結(jié)腸造影C.美蘭染色D.結(jié)腸鏡檢查E.病理切片12.食積與蟲積的病位均在胃腸。13.醫(yī)生行使診治權(quán),具有的顯著特點(diǎn)是______。A.權(quán)威性B.自主性C.主動性D.特殊性A
B
C
D
14.關(guān)于正常人骨髓中,原始、早幼階段細(xì)胞說法正確的是______。A.原始紅細(xì)胞<3%B.原始粒細(xì)胞<2%C.早幼紅細(xì)胞<2%D.早幼粒細(xì)胞<5%A
B
C
D
15.粘性過強(qiáng)的藥粉濕法制粒宜選擇
。A.糖漿B.膠漿C.淀粉漿D.蒸餾水E.乙醇16.精漿中精子能量的來源是(
)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A
B
C
D
17.下列關(guān)于解剖學(xué)姿勢的描述錯誤的是______。A.身體直立B.兩眼向正前方平視C.上肢下垂于軀干兩側(cè)D.腳尖向前外側(cè)18.病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是龍膽草、梔子。19.納米材料是指結(jié)構(gòu)單元的尺度達(dá)到納米級而原有性能保持不變的材料。20.李某某,女,24歲。近一年來經(jīng)常失眠,并有心悸,頭暈,健忘,食欲不振,神疲乏力,夜間汗出,大便溏薄。月經(jīng)常提前而至,行經(jīng)持續(xù)10天左右,月經(jīng)量大,色淡,面白舌淡,脈細(xì)緩。證明診斷是______A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證21.通過糞口途徑傳播的病毒性肝炎有
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎A
B
C
D
22.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細(xì)胞胞液C.細(xì)胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)23.兩根同樣長的蠟燭,點(diǎn)完粗蠟燭要3小時,點(diǎn)完細(xì)蠟燭要1小時。同時點(diǎn)燃兩根蠟燭,一段時間后,同時熄滅,發(fā)現(xiàn)粗蠟燭的長度是細(xì)蠟燭的3倍。問兩根蠟燭燃燒了多長時間?______A.30分鐘B.35分鐘C.40分鐘D.45分鐘24.各民主黨派、全國工商聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)人和無黨派人士在中共中央召開的座談會上,就一些國家重大問題提出自己的意見和建議。這表明各民主黨派
。A.與中國共產(chǎn)黨都負(fù)有執(zhí)政的責(zé)任B.參與國家事務(wù)的管理C.制定國家方針、政策、法律、法規(guī)D.接受中國共產(chǎn)黨的組織領(lǐng)導(dǎo)25.立法活動是指國家行政機(jī)關(guān)制定、修改、補(bǔ)充、解釋或者廢止法律、法規(guī)的活動。26.中國人常說“五福臨門”,下面______屬于五福之一。A.品德高尚B.子孫成群C.思維敏捷D.以上都不是27.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列哪幾項是正確的?______A.女性多見B.感染是本病的病因C.誘因有潮濕、寒冷等D.很少致殘E.發(fā)病年齡在20~45歲多見A
B
C
D
E
28.用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體是人造全冠、部分冠和______。29.患者,女性,25歲。支氣管擴(kuò)張多年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線檢查顯示病變位于右肺下葉。體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.右側(cè)臥位,頭高腳低E.右側(cè)臥位,頭低腳高30.張女士,64歲,買菜途中不慎摔倒倒地后感覺左側(cè)髖部疼痛,不能站立,左下肢縮短,出現(xiàn)外旋畸形。張女士最有可能發(fā)生了______。A.左股骨干骨折B.左腳踝扭傷C.左脛腓骨骨折D.左股骨頸骨折31.流行性腦脊髓膜炎傳播的主要途徑是______。A.飛沫傳播B.接觸性傳播C.昆蟲傳播D.血液傳播E.以上都不是32.人體姿勢維持的基礎(chǔ)是______A.骨骼肌收縮B.骨骼肌舒張C.腱反射D.肌緊張E.屈肌反射33.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中,哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A
B
C
D
E
34.骨髓造血功能異常所致貧血見于______。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.白血病D.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移A
B
C
D
35.胸痹心痛進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致真心痛,又稱“______”。36.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項不正確
A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷37.齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過敏的脫敏應(yīng)選用的藥物是______。A.碘化銀B.75%氟化鈉糊劑C.晶體麝香草酚D.氨硝酸銀E.凝膠38.患者,女,38歲。頭痛如裹,身體困重酸楚,惡寒而身熱不揚(yáng),舌苔白滑,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
A.羌活勝濕湯B.獨(dú)活寄生湯C.加香薷飲D.加味二妙散E.藿樸夏苓湯39.骨膜增生不見于______A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫E.骨膜下出血40.球上頜囊腫好發(fā)于______。A.上頜前牙區(qū)B.下頜磨牙及升支部C.上頜側(cè)切牙與尖牙之間D.上頜磨牙區(qū)E.上下頜雙尖牙區(qū)41.我國流行性出血熱最主要的傳染源是______。A.家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠42.病原菌侵入血液在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀稱為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.病毒血癥E.膿毒血癥43.下列屬于隊列研究的優(yōu)點(diǎn)的有______。A.研究人群定義明確,選擇性偏倚較小B.由于是前瞻性的,有可能使測量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化,以減少觀察者、對象和技術(shù)變異而引起的誤差,又由于事先不知道誰將發(fā)病,信息偏倚較小C.有可能觀察到暴露和疾病在時間上的先后D.可按暴露水平分級,從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
44.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。45.通過Hoffman降解的肌松藥是______A.阿曲庫銨B.羅庫溴銨C.泮庫溴銨D.哌庫溴銨E.維庫溴銨46.腸造口觀察的內(nèi)容包括______。A.腸造口的活力B.腸造口凸出的高度C.腸造口的形狀D.腸造口的位置A
B
C
D
47.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括______。A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴(kuò)張E.胰周淋巴結(jié)腫大48.李某,44歲,工人,2011-3-28來診
患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來診?,F(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無干濕性啰音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。49.外源化學(xué)物致畸作用的機(jī)制有
A.基因突變與染色體畸變B.干擾基因表達(dá)C.細(xì)胞損傷與死亡D.機(jī)體因素A
B
C
D
50.區(qū)別大、小腸的標(biāo)志是結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂。
51.何謂反治?其常用的治法有哪些?52.口腔護(hù)理常用溶液有很多種,其中碳酸氫鈉溶液屬于堿性溶液,濃度一般為1%~4%,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。53.有半月板的關(guān)節(jié)
A.膝關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)C.下頜關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)54.以下哪項不是夜磨牙的發(fā)病因素?______A.心理因素B.齲病C.神經(jīng)系統(tǒng)D.職業(yè)55.膽囊內(nèi)結(jié)石常見假陽性有______A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A
B
C
D
E
56.甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)證包括______。A.中度以上原發(fā)性甲亢B.高功能腺癌C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131Ⅰ治療無效者E.少年兒童患者A
B
C
D
E
57.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于______。A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)58.下列哪項與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符______A.可使左右總支氣管的通氣暫隔開B.可僅用健側(cè)管長時間施行麻醉和通氣C.可隨時分別吸除其中的分泌物D.可按需將患側(cè)管敞開以引充肺內(nèi)分泌物E.可按需對兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣59.直線相關(guān)分析中對相關(guān)系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗的檢驗假設(shè)是______。60.嗎啡的臨床應(yīng)用是______。A.術(shù)后疼痛B.心源性哮喘C.牙痛D.腹瀉A
B
C
D
61.患者面浮肢腫,腹部脹滿,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,納差;尿少,便溏,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)。其治法是(
)A.溫腎健脾,化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺,化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺,化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎,化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣,化瘀平喘62.下列哪種心律失常需要做緊急處理?______A.心房顫動B.無癥狀無暈厥的室速C.RonT室早D.室上性陣速E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯63.下列關(guān)于公文的格式的說法,正確的是______A.公文的文面由眉首、主體、版記三部分組成B.公文標(biāo)題中的發(fā)文機(jī)關(guān)、事由和文種不可省略C.正文是公文的核心部分D.公告、通告等公文用紙幅面尺寸,可根據(jù)實(shí)際需要確定A
B
C
D
64.生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的聲音其頻率和強(qiáng)度沒有規(guī)律,聽起來使人感到厭煩,稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。生產(chǎn)性噪聲可分為______、流體動力性噪聲和______。65.代理人在代理權(quán)限范圍內(nèi)實(shí)施代理行為,其法律后果由______承擔(dān)。A.代理人B.復(fù)代理人C.被代理人D.相對人第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細(xì)胞分化形成的漿細(xì)胞合成、分泌的,只針對一種特定抗原決定簇的抗體;制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細(xì)胞,機(jī)體受抗原刺激必須選出一個制造一種專一抗體的漿細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。2.參考答案:A[解析]腎積水診斷的主要依據(jù)是超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎竇回聲內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)。3.參考答案:D[解析]營養(yǎng)調(diào)查工作的內(nèi)容包括膳食調(diào)查、人體營養(yǎng)水平的生化檢驗、營養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查和人體測量資料分析。社會經(jīng)濟(jì)狀況屬于營養(yǎng)檢測指標(biāo)。4.參考答案:C[解析]這首古詩名為《十五夜望月寄杜郎中》,是唐代詩人王建創(chuàng)作的一首以中秋月夜為內(nèi)容的詩。這首詩以每兩句為一層意思,分別寫中秋月色和望月懷人的心情,展現(xiàn)了一幅寂寥、冷清、沉靜的中秋之夜的圖畫。此詩以寫景起,以抒情結(jié),想象豐美,韻味無窮。從“月”“秋思”等字眼也可以看出這首古詩描寫的是中秋節(jié)。因此,本題正確答案為C。5.參考答案:C急性淋巴細(xì)胞白血病表現(xiàn)原始淋巴細(xì)胞增多(>30%),粒細(xì)胞系受抑制而減少甚至消失,籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見。但L1型是以小細(xì)胞為主。6.參考答案:B[解析]有下列情況不宜作MRI檢查:①安裝心臟起搏器或檢查部位有金屬夾子等;②全身器官極度衰竭或昏迷者;③急性心肌梗死或需心電監(jiān)護(hù)者;④有幽閉恐怖癥者;⑤妊娠3個月內(nèi)的孕婦應(yīng)在臨床十分需要時才使用。7.參考答案:C[解析]結(jié)合以上系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn),該患者符合其中5項,故考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。8.參考答案:C[解析]線索細(xì)胞為陰道鱗狀上皮細(xì)胞粘附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成,為加德納菌的感染依據(jù)。9.參考答案:A[解析]室內(nèi)紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃~40℃,相對濕度40%~60%。10.參考答案:C[解析]行程問題。相遇地點(diǎn)距離出發(fā)點(diǎn)150米的距離,則一個人跑了150米,另外一個人跑了250米。因此,快的人每跑250米就會比慢的人多100米,如果同向運(yùn)動,則想要快的追上慢的則需要多跑一圈即400米,那么跑得快的需要多出4個100米。4×250=1000米,故本題選擇C項。11.參考答案:A[解析]直腸指診的意義是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。12.參考答案:B[解析]食積的病位在睥胃。蟲積以腸道為主。13.參考答案:ABD[解析]醫(yī)生的診治權(quán)具有三個顯著特點(diǎn):行使權(quán)利的自主性;行使權(quán)利的權(quán)威性;行使權(quán)利的特殊性。14.參考答案:BD[解析]正常骨髓象粒細(xì)胞系統(tǒng)占比例最大,約1/2。一般原始粒細(xì)胞<0.02,早幼粒細(xì)胞<0.05。以中性桿狀核最多,其比值大于分葉核細(xì)胞,也多于晚幼粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞<0.05,嗜堿性粒細(xì)胞<0.01。紅細(xì)胞系統(tǒng)占骨髓第二位(有核紅細(xì)胞),約占1/5左右,以晚幼紅細(xì)胞居多,中幼紅細(xì)胞次之,原始紅細(xì)胞<0.01,早幼紅細(xì)胞一般<0.05,無巨幼紅細(xì)胞。15.參考答案:E乙醇本身無粘性,粘性過強(qiáng)的藥粉經(jīng)乙醇潤濕后可降低其粘性。乙醇濃度越高,潤濕后產(chǎn)生的粘性越小。16.參考答案:B精漿含有大量維持精子生命活動的物質(zhì),果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等,其中果糖是精子能量的主要來源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。17.參考答案:D[解析]人體解剖學(xué)姿勢是身體直立,面向前,兩眼平視前方,兩足并攏,足尖向前,上肢下垂于軀干的兩側(cè),掌心向前。18.參考答案:A[解析]龍膽草大苦大寒,既能瀉肝膽實(shí)火,又能利肝經(jīng)濕熱,瀉火除濕;梔子苦寒瀉火、燥濕清熱,二者同用,可加強(qiáng)龍膽草瀉火除濕之力。19.參考答案:B[解析]“性能保持不變”有誤。故本題判斷錯誤。20.參考答案:A[解析]心脾兩虛證癥見心悸健忘,失眠多夢,面色萎黃,脘腹脹滿,飲食減少,大便失調(diào),神倦乏力及月經(jīng)過多,經(jīng)水淋漓不盡,便血、皮下出血及各種出血現(xiàn)象,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈細(xì)弱。21.參考答案:A[解析]肝炎的傳播途徑:通過糞口途徑傳播的有甲肝和戊肝,乙肝、丙肝和丁肝主要是以血液傳播為主。22.參考答案:B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成,代謝中產(chǎn)生乙酰CoA的物質(zhì)都是合成脂肪酸的原料,機(jī)體肝、腎,腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸,肝是合成的主要場所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中,因此細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是細(xì)胞胞液。乙酰CoA不易透過線粒體膜,因此主要通過檸檬酸一丙酮酸循環(huán)來將乙酰CoA轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液中。23.參考答案:D[解析]粗蠟燭每小時燃燒,細(xì)蠟燭每小時燃燒1,設(shè)時間為n,則有,解得小時,即45分鐘。故正確答案為D。24.參考答案:B[解析]在我國,民主黨派在國家政權(quán)中是參政黨,在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,參與國家政權(quán),參與國家大政方針和國家領(lǐng)導(dǎo)人選的協(xié)商,參與國家事務(wù)的管理,參與國家方針、政策、法律、法規(guī)的制定執(zhí)行。中國共產(chǎn)黨同各民主黨派團(tuán)結(jié)合作,互相監(jiān)督,共同致力于建設(shè)中國特色社會主義和統(tǒng)一祖國、振興中華的偉大事業(yè)。題干表述的內(nèi)容屬于民主黨派參政議政的行為。故選B。25.參考答案:B[解析]法的制定,即立法,指特定的國家機(jī)關(guān),依據(jù)法定的職權(quán)和程序,制定、修改、補(bǔ)充、廢止和解釋法律、法規(guī)的活動。26.參考答案:A[解析]“五?!敝f最早見于《書經(jīng)》。第一福:“長壽”,指命不夭折且福壽綿長;第二福:“富貴”,指錢財富足且地位尊貴;第三福:“康寧”,指身體健康且心靈安寧;第四福:“好德”,指生性仁善且寬厚寧靜;第五福:“善終”,指臨命終時,沒有遭到橫禍,身體沒有病痛,心里沒有牽掛和煩惱,安詳且自在地離開人世。故本題選A。27.參考答案:ABCE[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)有:多發(fā)于中年婦女,微生物感染是引起本病的因素,本病常因潮濕、寒冷等因素誘發(fā),病情加重可能導(dǎo)致畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能喪失。28.參考答案:嵌體29.參考答案:C30.參考答案:D[解析]股骨頸骨折多發(fā)生于老年女性,患者會出現(xiàn)患側(cè)髖部疼痛,患肢活動障礙、患肢屈曲、內(nèi)斂、短縮、外旋畸形。題干中很明顯顯示為股骨頸骨折。31.參考答案:A[解析]流行性腦脊髓膜炎主要經(jīng)飛沫傳播,空氣不流通處2米以內(nèi)的接觸者均有被感染的危險。32.參考答案:D[解析]肌緊張是緩慢而持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮,抵抗其被拉長。肌緊張是維持身體姿勢最基本的反射,是姿勢反射的基礎(chǔ)。故本題答案為D。33.參考答案:AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護(hù)理措施:①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化,供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置,保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O,氣囊平時應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時評估患者的呼吸狀況,必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位,叩背,指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧,觀察患者的生命體征,監(jiān)測血?dú)夥治?。④預(yù)防感染,保持傷口清潔,氣管插管應(yīng)每日更換位置,氣管切開處每日嚴(yán)格換藥1次。34.參考答案:ACD35.參考答案:心厥36.參考答案:E[解析]結(jié)腸充氣試驗陰性并不能排除闌尾炎。37.參考答案:B[解析]齦上潔治術(shù)后遺留的牙根暴露及敏感區(qū),可用氟化物或氫氧化鈣等藥物做脫敏治療。38.參考答案:A[解析]根據(jù)題干描述,患者為頭痛,證型為風(fēng)濕頭痛。風(fēng)濕之邪,上蒙頭竅,困厄清陽,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能祛風(fēng)勝濕止痛的羌活勝濕湯。39.參考答案:D[解析]骨囊腫時骨膜增生少見。40.參考答案:C[解析]球上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位。41.參考答案:B[解析]流行性出血熱也稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據(jù)國內(nèi)外不完全統(tǒng)計,有66種脊椎動物可自然感染漢坦病毒,這些動物既是宿主又是傳染源,不同地區(qū)主要宿主和傳染源不同,我國山西、河南及城市疫區(qū)以褐家鼠為主,農(nóng)村疫區(qū)以黑線姬鼠為主,林區(qū)以大林姬鼠為主。42.參考答案:C[解析]敗血癥是指病原菌侵入血液循環(huán),持續(xù)存在,迅速繁殖,產(chǎn)生大量毒素,引起嚴(yán)重的全身癥狀。一般發(fā)生在病人全身情況差和致病菌毒力大、數(shù)量多的情況下,是一種嚴(yán)重情況。43.參考答案:ABCD[解析]隊列研究的優(yōu)點(diǎn)有:①研究人群定義明確,選擇性偏倚較??;②由于是前瞻性的,有可能使測量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化,以減少觀察者、對象和技術(shù)變異而引起的誤差,又由于事先不知道誰將發(fā)病,信息偏倚較??;③可以直接計算暴露組和非暴露組的率,從而計算出RR和AR等反映疾病危險關(guān)聯(lián)的指標(biāo),可以充分而直接地分析病因的作用;④有可能觀察到暴露和疾病在時間上的先后;⑤有助于了解人群疾病的自然史,有時還可能獲得多種預(yù)計以外的疾病的結(jié)局資料;⑥可按暴露水平分級,從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系。44.參考答案:B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是全世界使用量最大的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。其最大缺點(diǎn)是易成癮。這使長期使用者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性,從而對自身和社會均造成極大的危害,因此,不能常規(guī)用于鎮(zhèn)咳。45.參考答案:A[解析]阿曲庫銨的代謝不經(jīng)過肝腎代謝,而通過Hoffman降解。46.參考答案:ABCD[解析]患者進(jìn)行腸造口護(hù)理時要注意觀察造口有無壞死,造口凸出的程度是否合適,造口形狀是否發(fā)生變化,造口位置是否合適,以及造口大小是否合適,指導(dǎo)患者定期用手指進(jìn)行造口的擴(kuò)張。47.參考答案:A[解析]慢性胰腺炎是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥,導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。肉眼觀察胰腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬。病理上胰腺間質(zhì)細(xì)胞浸潤,常有一定量的纖維組織增生,腺泡和胰腺組織萎縮、消失,有鈣化或結(jié)石形成,胰管呈不同程度擴(kuò)張。MRI可顯示胰腺的大小和形態(tài)改變,胰管串珠狀擴(kuò)張及胰腺周圍筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎時胰腺的纖維化,在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表現(xiàn)為低信號區(qū)。在動態(tài)增強(qiáng)MRI上,纖維化區(qū)沒有強(qiáng)化或強(qiáng)化不明顯。慢性胰腺炎合并假囊腫時,T1WI表現(xiàn)為局限性囊狀低信號區(qū),T2WI顯示為囊狀高信號區(qū)。鈣化是慢性胰腺炎的重要改變,但在MRI上難以識別。48.參考答案:辨病辨證依據(jù):
由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭,故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。
中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱感冒
西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染
治法:辛涼解表
代表方:銀翹散加減
銀花15g
連翹15g
牛蒡子10g
蘆根15g
菊花15g
薄荷6g
桑葉10g
蟬蛻6g
甘草6g
桔梗10g
金蕎麥10g49.參考答案:ABC[解析]致畸的機(jī)制有基因突變與染色體畸變,干擾基因表達(dá),細(xì)胞損傷與死亡,干擾細(xì)胞-細(xì)胞交互作用,通過胎盤引起發(fā)育毒性,干擾母體穩(wěn)態(tài),內(nèi)分泌干擾作用。50.參考答案:A[解析]除直腸、肛管及闌尾外,結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。所以此題正確。51.參考答案:反治,又名從治,是指順從疾病的假象而治的治療原則,適用于疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不全一致的病證。反治的常用治法有:①寒因寒用,即以寒性藥物治療具有假寒征象的真熱假寒證;②熱因熱用,即以熱性藥物治療具有假熱征象的真寒假熱證;③塞因塞用,即用補(bǔ)益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實(shí)證;④通因通用,即用通利的藥物治療具有通瀉癥狀的真實(shí)假虛證。52.參考答案:B[解析]口腔的常用護(hù)理溶液:①生理鹽水,清潔口腔,預(yù)防感染;②1%~3%過氧化氫溶液,防腐、防臭,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者;③1%~4%碳酸氫鈉溶液,屬堿性溶液,適用于真菌感染;④0.02%氯已定溶液,清潔口腔,廣譜抗菌;⑤0.02%呋喃西林溶液,清潔口腔,廣譜抗菌;⑥0.1%醋酸溶液,適用于綠膿桿菌感染;⑦2%~3%硼酸溶液,酸性防腐溶液,有抑制細(xì)菌的作用;⑧0.08%甲硝唑溶液,適用于厭氧菌感染。53.參考答案:A[解析]關(guān)節(jié)盤是位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨板,其周緣附著于關(guān)節(jié)囊,多呈圓盤形,中間稍薄,周緣略厚,把關(guān)節(jié)腔分成2部分。膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)盤呈半月形,墊于股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁之間,稱半
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