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文檔簡介
2023年大連市婦產醫(yī)院大連市婦幼保健院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.預防胃內容物反流和誤吸的措施,哪項不常用?______A.術前成人固體食物禁食6小時,禁飲4小時B.急癥飽胃病人放置胃管吸除C.術前洗胃D.術前晚口服抗H2受體藥2.急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施是______A.給予易消化的飲食B.保證病人絕對臥床休息C.保證蛋白質的供給D.給予多種維生素E.記出入液量3.超聲背向散射時測量單位體積和單位立體角的微分散射截面的角度是______。A.90°B.180°C.270°D.360°E.0°4.砷引起的職業(yè)性腫瘤是
A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮膚癌5.如某人的血清中含有抗A抗體,其血型一定為B型。6.患者已婚未孕,經期腹痛4月余,呈進行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內膜異位癥E.子宮肌瘤7.腹膜內位器官有______。A.腎B.膀胱C.胃D.十二指腸8.一個嬰兒身長65cm,頭圍44cm,獨坐,能用手搖玩具,能認識熟人和陌生人,可能年齡是
A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月9.量血壓時,患者取坐位應使肱動脈位置平______軟骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋10.一般情況下,當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白量超過多少時皮膚黏膜即可出現(xiàn)紫紺
A.50g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/L11.在決定、通知、批復這些下行文中,只有批復的主送機關只能是一個。12.對肝硬化患者來說,哪一種生活習慣易致肝性腦病?______A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便1次13.關于瑞氏染色正確的敘述是______。A.瑞氏染色的最適pH值為6~7B.瑞氏染料中含酸性染料美藍和堿性染料伊紅C.染液配制后可立即使用D.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍14.氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.松弛支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內cAMP濃度A
B
C
D
15.肺的營養(yǎng)血管是______A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管A
B
C
D
E
16.心肌梗死急性期嚴重心律失常,尤其是室顫是死亡的主要原因之一。
17.患者,男,80歲。全口無牙頜,戴全口義齒近15年,因黏膜不適就診。檢查黏膜呈紅亮色,水腫,有黃色假膜,直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氫鈉漱口液D.青霉素E.克霉素18.簡述肺結核病人肺葉切除術的手術指征。19.下列關于髓腔的描述正確的是______。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔會發(fā)生部分或全部鈣化D.乳牙的髓腔比恒牙小E.乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠中徑A
B
C
D
E
20.在急性重癥肝炎肝細胞嚴重壞死時,可出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,是指______。A.黃疸進行性降低,轉氨酶活性反而升高B.黃疸進行性降低,轉氨酶活性隨之降低C.黃疸進行性加深,轉氨酶活性隨之降低D.黃疸進行性加深,轉氨酶活性反而升高21.短暫腦缺血發(fā)作的臨床特點是______。A.一側輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復B.昏迷、清醒、再昏迷C.發(fā)作性神經系統(tǒng)功能障礙,24小時內完全恢復D.眩暈、嘔吐、耳嗚持續(xù)1至數(shù)日E.血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐22.能阻止水、電解質和某些水溶性差的物質屏障是______。A.表皮角質層B.連接角質層C.上皮角質層D.真皮角質層23.細胞壞死的主要形態(tài)學指標是______A.細胞核增大B.細胞核濃縮C.細胞質紅染D.細胞基質崩解E.膠原纖維腫脹24.根據《中華人民共和國消費者權益保護法》的規(guī)定,服務者向消費者提供質低價高的服務,是對消費者______的侵犯。A.公平交易權B.人格尊嚴權C.損害求償權D.財產權25.取某一維生素類藥物約5mg,加氫氧化鈉試液2.5mL溶解后,加鐵氰化鉀試液0.5mL與正丁醇5mL,強力振搖2分鐘,放置使分層,上層的醇層顯強烈的藍色熒光。加酸使成酸性,熒光即消失。再加堿使成堿性,熒光又顯現(xiàn)。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A26.符合外陰上皮內腫瘤的描述是______。A.多由硬化性苔蘚發(fā)展而來B.常合并CMV感染C.鱗狀上皮萎縮D.可進展為鱗狀細胞癌E.青年婦女多見27.酶的必需基團是指
A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關的基團C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷28.搶救心臟驟停的主要藥物是______。A.麻黃堿B.間羥胺C.多巴胺D.腎上腺素29.患者,男,48歲,診斷為“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應在污染范圍內B.流動水沖洗時,腕部應高于肘部C.洗手時,身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘30.牙萌出是指從牙冠出齦至上、下牙達到咬合接觸的全過程。31.臨床治療青霉素引起的過敏性休克首選______。A.腎上腺素B.普萘洛爾C.多巴酚丁胺D.麻黃堿32.可引起心率減慢的藥物是
。A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.卡托普利33.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是______A.甲狀腺毒癥B.結節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫A
B
C
D
34.中國歷史上第一部具有資產階級共和國憲法性質的法典是______。A.《訓政綱領》B.《中華民國臨時約法》C.《中華民國約法》D.《欽定憲法大綱》35.伴有糖尿病的水腫患者,不適合用______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內酯D.乙酰唑胺36.為嚴重尿潴留患者放尿,第一次放尿量不應超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml37.留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出,首要的處理措施為______。A.給患者吸氧B.立即報告醫(yī)師C.用無菌紗布封閉D.迅速把引流管送回E.送手術室緊急處理38.統(tǒng)計工作的基本步驟是______。A.設計、調查、審核、整理資料B.收集、審核、整理、分析資料C.設計、搜集、整理、分析資料D.調查、審核、整理、分析資料39.抗惡性腫瘤藥的主要不良反應有
。A.消化道黏膜損害B.肝、腎損害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脫發(fā)、致畸A
B
C
D
E
40.如果某位患者被診斷為復發(fā)性阿弗他潰瘍,你還需要收集哪方面的病史以確定其是否患有白塞病的可能。41.推算預產期最常用的依據是______。A.末次月經開始的第1天B.早孕反應開始的時間C.孕早期的婦科檢查結果D.開始感覺到胎動的時間E.測量宮底的高度42.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是______。A.腹腔積液,脾大,頸靜脈怒張B.腹腔積液,脾大,腹壁靜脈曲張C.腹腔積液,脾大,肝靜脈阻塞D.腹腔積液,脾大,下肢靜脈血栓形成43.機體調節(jié)酸堿平衡的主要方式不包括______。A.緩沖B.離子轉移C.腎臟調節(jié)D.呼吸調節(jié)E.酸堿中和反應44.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為______。A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性E.鉀離子進入細胞內45.女,19歲打工妹。干咳3月伴不規(guī)則發(fā)熱,體溫波動在37.8~38.5℃,無咯血及關節(jié)、肌肉痛,先后多次靜脈注射“頭孢霉素”仍無見效,現(xiàn)停經50天。查體:消瘦、雙頸部可觸及成串小淋巴結,活動,無壓痛,右上肺可聞及少量濕羅音。胸片示:右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是______。A.細菌性肺炎B.支原體肺炎C.過敏性肺炎D.于酪性肺炎E.肺膿腫46.下面描述正確的是______。A.東莨菪堿有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用B.新斯的明對骨骼肌興奮作用最強C.新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥D.有機磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制藥E.有機磷酸酯類中毒可用阿托品和解磷定解救A
B
C
D
E
47.利多卡因對下列哪種心律失常無效
A.室性纖顫B.室性早搏C.強心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心動過速48.關于男性燒傷面積的計算,不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%A
B
C
D
E
49.可以治療乳汁不通的活血化瘀藥是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝50.枸櫞酸哌嗪臨床應用是
。A.抗高血壓B.抗絲蟲病C.驅蛔蟲和蟯蟲D.利尿E.抗瘧51.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后,背部、腰部以下都可認為是無菌地帶,可以接觸。
52.脊髓前角運動細胞病變時會出現(xiàn)______。A.相應節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓,無感覺障礙B.周圍神經支配區(qū)肌的周圍性癱瘓,無感覺障礙C.周圍神經支配區(qū)肌的周圍性癱瘓,有感覺障礙D.相應節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓,無感覺障礙E.相應節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓,有感覺障礙53.癃閉之脾氣不升證,治宜選用______。A.補中益氣湯B.香茸丸C.參苓白術散D.濟生腎氣丸54.下列關于脾胃虛弱型痞滿治法的描述,正確的是______。A.養(yǎng)陰益胃,調中消痞B.補氣健脾,升清降濁C.疏肝解郁,和胃消痞D.清熱化濕,和胃消痞E.除濕化痰,理氣和中55.“一源三岐”指的是八脈中的督脈、任脈、帶脈皆起于胞中,同出于會陰,別道奇行。56.關于應用哌唑嗪后機體反應的描述,錯誤的是______。A.腎血流量基本無變化B.高密度脂蛋白減少C.總膽固醇降低D.小動脈、小靜脈均擴張57.三種主要食物中,胃的排空速度從快到慢依次是:糖>蛋白質>脂肪。
58.休克是出血壞死型胰腺炎的重要特征。
59.被稱為“先天之本”的臟腑是______A.心B.腎C.肝D.脾60.患者女,63歲,獨居,近日剛搬遷新居,因急性哮喘發(fā)作急診入院,患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質紊亂61.行政執(zhí)行是國家行政機關及國家公務員實施決策中心發(fā)出的決策指令,以達到預期目的的職務行為。62.中國貧困人口的分布,絕大多數(shù)分布在______A.中西部山區(qū)B.東北林區(qū)C.少數(shù)民族地區(qū)D.邊疆地區(qū)A
B
C
D
63.下列各項中,哪項不是被覆黏膜特征?______A.富有彈性,可承受張力B.黏膜表面無角化C.結締組織乳頭短D.上皮層一般較咀嚼黏膜薄E.黏膜下組織疏松64.懷疑患者為潰瘍性結腸炎,最重要的檢查是______A.血常規(guī)B.結腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細胞沉降率E.便常規(guī)65.用人單位無故不繳納社會保險的,應責令其限期繳納:逾期不繳納的,除責令限期補交所欠款額外,可以按每日加收所欠款額______滯納金。A.2%B.5%C.2%D.5%第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]術前洗胃不宜作為預防誤吸的常規(guī)措施。2.參考答案:B[解析]病毒性心肌炎無并發(fā)癥者急性期需臥床休息1個月,應向病人解釋急性期臥床休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧,有利于心功能的恢復,防止病情惡化或轉為慢性病程。3.參考答案:B[解析]背向散射系數(shù)是與入射聲波成180°的方向上,單位體積和單位立體角的微分散射截面。4.參考答案:D[解析]砷致肺癌、皮膚癌。5.參考答案:B[解析]如某人的血清中含有抗A抗體,其血型可以是B型或O型。而不是一定為B型。6.參考答案:D[解析]子宮內膜異位癥的診斷:育齡婦女繼發(fā)性痛經且呈進行性加重,婦科檢查捫及盆腔觸痛性結節(jié)或子宮旁不活動的囊性包塊,即可診斷。盆腔結核多表現(xiàn)為月經失調、不孕、小腹墜脹,可捫及盆腔囊性包塊、附件區(qū)無痛性結節(jié);宮頸癌多為接觸性出血;慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史;子宮肌瘤多表現(xiàn)月經過多、經期延長、子宮增大。故本題選D。7.參考答案:C[解析]腹膜內位器官指表面被腹膜覆蓋的器官,包括胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢和輸卵管。8.參考答案:B[解析]該嬰兒身長頭圍符合6個月時特征,能獨坐一會,用手搖玩具,能辨別陌生人和熟人,自拉衣服,故可判斷該嬰兒為6個月。9.參考答案:C[解析]血壓測量時手臂位置(肱動脈)與心臟呈同一水平。患者取坐位時平第4肋,患者取臥位時平腋中線。10.參考答案:A[解析]當毛細血管中脫氧血紅蛋白達到50g/L以上時,組織就會缺氧,因而出現(xiàn)紫紺。11.參考答案:A[解析]批復適用于答復下級機關請示事項,批復與請示是相關聯(lián)性的,必須一請示一批復。在所有下行文中,只有批復的主送機關只能是一個。故本題判斷正確。12.參考答案:E13.參考答案:D[解析]瑞氏染色的最適pH值為6.4~6.8;瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍和酸性染料伊紅;染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時間,待亞甲藍逐漸轉化為天青B后方能使用;緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍。14.參考答案:ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。15.參考答案:CD[解析]肺的營養(yǎng)血管是支氣管動、靜脈系統(tǒng),而肺的功能血管是肺動、靜脈系統(tǒng)。16.參考答案:A17.參考答案:D[解析]戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅,并有黃白色假膜,圖片鏡檢菌絲陽性,很易作出義齒性口炎的診斷。應采取抗真菌治療措施。選項D青霉素是抗細菌藥物,不能采用。其他選項都是抗真菌藥物。18.參考答案:肺結核病人肺葉切除術的手術指征為:(1)肺結核空洞;(2)結核性球形病灶(結核球);(3)毀損肺;(4)結核性支氣管狹窄或支氣管擴張;(5)反復或持續(xù)咯血,藥物治療無效,可能危及生命;(6)其他,如久治不愈、反復發(fā)作且局限于一葉的慢性纖維干酪型肺結核等。19.參考答案:ABC[解析]髓腔的形態(tài)隨年齡的增長不斷變化。乳牙的髓腔相對而言較恒牙者大,青少年恒牙的髓腔又比老年者大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。隨年齡的增長,髓腔內壁有繼發(fā)性牙本質沉積,有的髓腔部分或全部鈣化阻塞。乳磨牙髓室較大,近中髓角較高,位于乳磨牙1/3處。上頜乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠中徑,下頜則正好相反。20.參考答案:C[解析]重癥急性肝炎肝細胞有嚴重壞死時可出現(xiàn)黃疸進行性加深,膽紅素上升,而轉氨酶活性反而降低的“膽酶分離”現(xiàn)象。21.參考答案:C[解析]短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)是發(fā)作性神經系統(tǒng)功能障礙,一般24小時內可以完全恢復。22.參考答案:B[解析]經表皮進入體內的毒物需要越過三道屏障。第一道屏障是皮膚的角質層,一般相對分子質量大于300的物質不易透過無損皮膚。第二道屏障是位于表皮角質層下面的連接角質層,其表皮細脆富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物質的通過,而不能阻止脂溶性物質的通過。毒物通過該屏障后即擴散,經乳頭毛細血管進入血液。第三道屏障是表皮與真皮連接處的基膜。23.參考答案:B[解析]壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核的變化是壞死的主要標志,表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。24.參考答案:A[解析]公平交易權是消費者在購買商品或者接受服務時,以一定數(shù)量的貨幣換回品質合格、等量價值的商品或服務的權利。質低價高侵犯了消費者的公平交易權。故本題選A。25.參考答案:C[解析]此題考查的是維生素的鑒別試驗。維生素A用三氯化銻反應鑒別,在飽和無水三氯化銻的無醇氯仿溶液中,即顯藍色,浙變成紫紅色。維生素C常用的方法有兩種,一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加硝酸銀試液0.5mL,即生成金屬銀的黑色沉淀。另一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加二氯靛酚鈉試液1~2滴,試液的顏色即消失。維生素E常用的硝酸反應濕橙紅色和三氯化鐵呈紅色。維生素B1使用上述方法。26.參考答案:A[解析]外陰上皮內瘤樣病變是一組外陰病變,是外陰癌的癌前期病變,包括外陰上皮不典型增生及原位癌。外陰皮膚或黏膜鱗形上皮內不典型增生由基底層開始,不典型增生程度加重時向上擴展。包括外陰鱗狀細胞上皮內瘤樣病變和外陰非鱗狀細胞上皮內瘤樣病變,多見于45歲左右婦女。該病很少發(fā)展為浸潤癌,但60歲以上或伴有免疫抑制的年輕患者可能轉變?yōu)榻櫚?。其病因不完全清楚?,F(xiàn)代分子學技術檢測發(fā)現(xiàn)80%VIN伴有HPV(16型)感染。其他的危險因素有性病,肛門一生殖道瘤樣病變,免疫抑制以及吸煙。27.參考答案:B一般將與酶活性有關的基團稱為酶的必需基團,有活性中心內和活性中心外?;钚灾行膬鹊谋匦杌鶊F有催化基團和結合基團?;钚灾行耐獾谋匦杌鶊F為維持酶活性中心的空間構象所必需。28.參考答案:D[解析]腎上腺素作用于腎上腺素能α、β受體,產生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應,腎上腺素會使心臟收縮力上升,使心臟、肝、筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管收縮,是拯救瀕死的人或動物的必備藥品。29.參考答案:D[解析]護理傳染病人后,接觸血液、體液和分泌物后要進行手的消毒,雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。30.參考答案:A[解析]牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱為出齦。從牙冠出齦至上、下牙達到咬合接觸的全過程稱為萌出。31.參考答案:A[解析]過敏性休克是青霉素過敏反應中最嚴重、最常見的反應,可發(fā)生于使用青霉素的整個過程中,多見于20~40歲的成年人,女性多于男性,老人及兒童少見,嬰兒罕見,過敏性休克應立即使用腎上腺素進行搶救。32.參考答案:D普萘洛爾為β受體阻滯劑,對心臟傳導系統(tǒng)有抑制作用,使心率減慢;硝苯地平可引起心率增快;其他各項對心率無明顯影響。33.參考答案:ACD[解析]Graves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。34.參考答案:B[解析]辛亥革命勝利后,以孫中山為首,建都于南京的中華民國臨時政府,制定的具有“憲法”性質的根本大法,即《中華民國臨時約法》。1912年3月11日取代《中華民國臨時政府組織大綱》開始施行,于1914年5月1日被《中華民國約法》(袁世凱的法律)取代,1916年6月29日為大總統(tǒng)黎元洪所恢復?!稓J定憲法大綱》是中國歷史上第一部憲法性文件,《中華民國臨時約法》是中國第一部資產階級憲法性文件。本題答案為B。35.參考答案:A[解析]氫氯噻嗪可能抑制胰島素釋放,引起血糖升高,故伴有糖尿病的水腫患者不宜使用,使用后會增加高血糖的風險。36.參考答案:E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次放尿量<1000ml,以防腹壓突然降低,血液大量滯留在腹腔血管內,造成血壓下降而虛脫;或因膀胱突然減壓,導致膀胱黏膜急劇充血,引起血尿。37.參考答案:C[解析]留置胸腔閉式引流管患者出現(xiàn)引流管脫出的護理:①囑患者屏住呼吸,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒2遍后用凡士林紗布封閉傷口。②給予高流量吸氧,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛藥物。③立即報告醫(yī)師,再次準備胸腔閉式引流用物。④給予心電監(jiān)護,嚴密觀察病情變化,有無發(fā)紺、呼吸困難、引流管周圍皮膚有無皮下氣腫等情況。鼓勵及安慰患者,做好健康教育。38.參考答案:C[解析]統(tǒng)計工作全過程可分為統(tǒng)計設計、搜集資料、整理資料和分析資料四個步驟。它們相互聯(lián)系,缺一不可。39.參考答案:ABCDE抗惡性腫瘤藥的毒性反應可分為近期毒性和遠期毒性兩種。近期毒性又可分為共有的毒性反應和特有的毒性反應,前者出現(xiàn)較早,大多發(fā)生于增殖迅速的組織,如骨髓、消化道和毛囊等,出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應和脫發(fā)等;后者出現(xiàn)較晚,常常發(fā)生于長期大量用藥后.可累及心、腎、肝、肺等重要器官。遠期毒性主要見于長期生存的患者,包括第二原發(fā)惡性腫瘤、不育和致畸。40.參考答案:還需確定該患者:
(1)外生殖器是否出現(xiàn)復發(fā)性的巨型潰瘍;
(2)眼睛是否出現(xiàn)病變如眼球前段病變、眼球后段病變等;
(3)皮膚是否出現(xiàn)損害如結節(jié)性紅斑、痤瘡、科布內現(xiàn)象、皮膚針刺反應陽性等;
(4)是否出現(xiàn)其他系統(tǒng)性疾病如關節(jié)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、消化呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經系統(tǒng)病變等。41.參考答案:A[解析]目前最常用的推算預產期的方法是末次月經開始第1日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。42.參考答案:B[解析]門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進、靜脈交通支擴張(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹腔積液。43.參考答案:B[解析]機體通過三條途徑維持體內的酸堿平衡。首先是通過血液的緩沖系統(tǒng)。血液中有一些既能中和酸又能中和堿的物質,其中最主要的是碳酸氫鈉和碳酸,兩者的比率為20:1。當血中進入酸時,碳酸氫鈉與之中和:當血中進入堿時,碳酸與之中和。第二條途徑是通過肺的呼吸。當體內碳酸過多時,它很容易解離為CO2和H2O,CO2興奮呼吸中樞,使呼吸加深、加快,加速CO2的排出;反之,體內碳酸過少時,呼吸減慢,CO2排出減少,使碳酸增加。第三條途徑是腎臟的排酸、保堿作用,這也是最重要的一條途徑。44.參考答案:C[解析]輕度代謝性酸中毒可無明顯癥狀。重癥患者可有疲乏、眩暈、嗜睡,感覺遲鈍或煩躁。最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快,呼吸頻率有時可高達每分鐘40~50次,呼出氣帶有酮味?;颊呙骖a潮紅,心率加快,血壓常偏低,可出現(xiàn)腱反射減弱或消失、神志不清或昏迷。45.參考答案:D[解析]年輕女性,咳嗽伴不規(guī)則中低熱3月,予抗生素治療無效,而右上肺病變伴小空洞形成,應考慮到肺結核干酪性肺炎的可能。理由:①上肺是肺結核好發(fā)部位,而普通細菌感染最常見于中下肺:②抗生素治療無效;③有頸部淋巴結腫大及內分泌功能紊亂。干酪性肺炎又稱結核性大葉性肺炎,屬于浸潤性肺結核,病情發(fā)展快,癥狀嚴重,很快發(fā)生肺衰竭。X線檢查可見大片滲出性病變,多易很快溶解形成空洞。46.參考答案:ABCDE47.參考答案:D[解析]利多卡因為窄譜抗心律失常藥,主要用于室性早搏、室性心動過速及室顫的治療。是治療嚴重的室性過速型心律失常的首選藥。但對室上性過速型心律失常無效。48.參考答案:BE[解析]中國新九分法:將人體按體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構成100%。適用于較大面積燒傷的評估,可簡記為:3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰1。49.參考答案:C[解析]川芎的功效是活血行氣,祛風止痛;木通的功效是利尿通淋,清心除煩,通經下乳,木通是利水滲濕藥;桃仁的功效是活血化瘀,潤腸通便,止咳平喘;牛膝的功效
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