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2023年夏津縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男,58歲,下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是______A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結(jié)扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢,加壓包扎2.白色血栓一般由哪些成分構(gòu)成______A.血小板B.白細(xì)胞C.纖維素D.紅細(xì)胞A
B
C
D
3.乳房的“酒窩征”是由于______。A.淋巴管堵塞B.靜脈堵塞C.動脈堵塞D.乳房堵塞E.Cooper韌帶受侵4.下列關(guān)于標(biāo)引主題詞的操作程序正確的是______A.審讀文稿—查表選詞—分析主題—標(biāo)引B.審讀文稿—分析主題—查表選詞—標(biāo)引C.審讀文稿—分析標(biāo)題—查表選詞—標(biāo)引D.審讀文稿—查表選詞—分析標(biāo)題—標(biāo)引5.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞
A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比6.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。7.制備空膠囊時(shí)加入甘油,其目的是作為______。A.成型材料B.增塑劑C.膠凍劑D.溶劑E.增溶劑8.采用被動臥位的病人是______。A.心力衰竭病人B.心包積液病人C.胸膜炎病人D.昏迷病人E.支氣管哮喘病人9.下列哪項(xiàng)是區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法?______A.尿色素檢查B.尿蛋白圓盤電泳C.尿三杯試驗(yàn)D.尿pHE.尿沉渣鏡檢10.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是______。A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.血紅蛋白11.呼吸衰竭患者如表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、神志恍惚,應(yīng)考慮______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.腦疝出現(xiàn)12.關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不正確?______A.使用時(shí)劑量要準(zhǔn)確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)E.靜脈注射時(shí)應(yīng)避免藥液外滲13.下列哪項(xiàng)不是引起腎小管性蛋白尿的常見病?______A.問質(zhì)性腎炎B.急性腎炎C.藥物中毒D.急性腎盂腎炎E.重金屬中毒14.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌15.犯罪未遂是指犯罪分子已經(jīng)著手實(shí)施犯罪,由于其意志以外的原因而未得逞。這里的“未得逞”指的是______。A.犯罪行為沒有實(shí)施完畢B.犯罪對象沒有受到傷害C.犯罪過程只進(jìn)行到一半D.行為沒有具備某種犯罪構(gòu)成的全部要件16.充血性心力衰竭時(shí)不宜應(yīng)用的藥物是______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞米17.下列藥物中,不含有帶硫的四原子鏈的葉受體拮抗劑的為______。A.尼扎替丁B.羅沙替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁18.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡關(guān)系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-19.患者男性,36歲,急性腸炎,醫(yī)囑輸入1000ml液體,4小時(shí)輸完,點(diǎn)滴系數(shù)為20,滴速為每分鐘______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴20.對低鉀患者遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀中應(yīng)遵循的原則正確的是______。A.控制補(bǔ)液中鉀的濃度,鉀濃度中不宜超過0.3%B.禁止靜脈推注鉀C.見尿補(bǔ)鉀:一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補(bǔ)鉀D.限制補(bǔ)鉀的總量,補(bǔ)鉀量為6~8g/dA
B
C
D
21.對確診肺栓塞有意義的檢查是______。A.肺動脈造影B.肺通氣-灌注掃描C.磁共振成像D.胸部增強(qiáng)CTE.D-二聚體A
B
C
D
E
22.長期留置氣管導(dǎo)管時(shí),為避免套囊壓迫氣管薄膜造成局部缺血壞死,應(yīng)間隔多長時(shí)間放氣一次______。A.2~3小時(shí)B.4~6小時(shí)C.1小時(shí)D.5~6小時(shí)23.患者孫某,女,67歲。冠心病急性肺水腫患者,醫(yī)囑給予吸氧。下列描述錯(cuò)誤的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防熱B.應(yīng)采用10%的乙醇溶液作為濕化液C.先調(diào)節(jié)好氧流量,再給患者用氧D.停氧時(shí)應(yīng)先拔下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開關(guān)24.下列選項(xiàng)中,不能根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請示B.議案C.調(diào)查報(bào)告D.指示性通知25.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉。腹瀉,始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是______A.傷寒:取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢查B.葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分離致病菌C.沙門菌食物中毒:取剩余食物分離致病菌D.霍亂:取膿血便直接鏡檢E.細(xì)菌性痢疾:取膿血便分離腸道致病菌26.______是結(jié)構(gòu)最完善的外周免疫器官,是發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。A.胸腺B.肝C.脾D.淋巴結(jié)27.球后潰瘍的特點(diǎn)是______。A.發(fā)生癌變的概率較高B.易合并消化道出血C.腹痛癥狀不明顯D.多發(fā)生于十二指腸球部前壁E.質(zhì)子泵抑制藥治療效果佳28.決定長骨長的結(jié)構(gòu)是______。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨29.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口的藥品不按假藥論處。30.現(xiàn)行憲法規(guī)定,制定和修改基本法律的職權(quán)屬于______。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會C.全國人大及其常委會D.全國人大法律委員會31.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是______。A.展神經(jīng)麻痹B.視力減退C.視野縮小D.雙側(cè)視乳頭水腫E.頭皮靜脈怒張32.結(jié)核性病變的特征性細(xì)胞是
A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.上皮樣細(xì)胞33.診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查34.評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、______和______。35.簡述小青龍湯的臨床運(yùn)用。36.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證有______A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折,并有大血管損傷C.閉合骨折,未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗,疑斷端有軟組織嵌入A
B
C
D
37.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)______。A.及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出B.遵照醫(yī)囑執(zhí)行C.直接拒絕執(zhí)行D.視實(shí)際情況靈活處理38.下列哪個(gè)部位病變可能出現(xiàn)截癱______。A.皮層B.內(nèi)囊C.小腦D.腦干E.脊髓39.答復(fù)性公函的標(biāo)題對文種沒有要求。40.黨的十九大報(bào)告指出,我國引導(dǎo)應(yīng)對氣候變化國際合作,成為全球生態(tài)文明建設(shè)的核心參與者、貢獻(xiàn)者、領(lǐng)導(dǎo)者。41.出現(xiàn)作用最快的給藥途徑是
。A.口服給藥B.皮下注射C.吸入給藥D.肌內(nèi)注射E.直腸給藥42.在輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng),下列做法正確的有______。A.立即停止輸血B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.酸化尿液D.密切觀察生命體征及尿量A
B
C
D
43.下列藥物七情中,可降低或消除藥物毒性的配伍是______。A.相惡B.相反C.相殺D.相畏E.相使A
B
C
D
E
44.下列文種中屬于黨政機(jī)關(guān)法定公文的是______。A.申請B.請求C.公示D.公報(bào)45.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直最有診斷意義的鑒別點(diǎn)是______。A.開口困難B.髁突活動減弱或消失C.咬合關(guān)系變化D.口腔頜面部畸形E.X線片示關(guān)節(jié)正常解剖形態(tài)的變化或消失46.病人仰臥,影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱______。A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位47.天王補(bǔ)心丹的方藥組成包括______。A.天門冬、麥門冬、甘草B.人參、丹參、沙參C.桔梗、朱砂、茯苓D.遠(yuǎn)志、生地黃、五味子A
B
C
D
48.現(xiàn)實(shí)生活中,每個(gè)人都可能面臨風(fēng)險(xiǎn),但中國的老百姓忌諱談及風(fēng)險(xiǎn),忌諱談及發(fā)生了意外怎么辦,所以,人們會主動購買銀行證券產(chǎn)品,卻很少主動購買保險(xiǎn)。這說明
。A.客觀事物對意識影響巨大B.意識是對客觀事物的正確反映C.意識具有巨大的能動作用D.意識總是落后于客觀實(shí)際49.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是______。A.腹外斜肌B.腹橫肌C.腹股溝韌帶D.腹外斜肌腱膜E.腹橫筋膜50.開竅于二陰的臟為______。A.肝B.腎C.脾D.肺51.CT掃描中常用的FOV是指______。A.興趣區(qū)B.掃描野C.矩陣大小D.灰階標(biāo)尺52.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門是所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。53.二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎應(yīng)選用______。A.氯霉素B.四環(huán)素C.萬古霉素D.鏈霉素E.紅霉素54.藥味加減變化55.奠基者效應(yīng)是指某生物種群中的少數(shù)個(gè)體因地理隔絕或其他原因,在與原種群隔離的條件下繁衍生息,雖然后代群體不斷擴(kuò)大,但整個(gè)種群的遺傳信息均來自最初遷移的少數(shù)個(gè)體。奠基者效應(yīng)造成族群遺傳多樣性較低,對環(huán)境適應(yīng)性較差,容易被自然淘汰。
根據(jù)上述定義,下列情形屬于奠基者效應(yīng)造成的是______A.斯里蘭卡島上咖啡樹對咖啡銹病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海島的貝殼因色澤鮮艷而常被漁民采擷如今瀕臨滅絕C.熊貓因種群數(shù)量減少而瀕臨滅絕需要依靠人工繁衍生息D.為保留自身文化,阿米什人不與外人通婚而導(dǎo)致遺傳病頻發(fā)56.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫57.引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素不包括
。A.幼兒時(shí)服用大劑量四環(huán)素B.出生后1~3歲生活在高氟區(qū)C.幼兒時(shí)期嚴(yán)重營養(yǎng)不良D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥E.母體內(nèi)氟攝入量過高58.膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo),在正常情況下,人體膽固醇合成的主要場所是______。A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.小腸59.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備,應(yīng)采用治療方案是______。A.單純用硫脲類B.先用小劑量碘劑,后加用硫脲類藥C.先用硫脲類,后加用大劑量碘劑D.單純用大劑量碘劑60.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒,服用鐵劑治療有效時(shí),周圍血象的變化是______。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞1~2周后開始上升B.血紅蛋白3周后逐漸上升C.網(wǎng)織紅細(xì)胞2~3天后開始上升D.血紅蛋白1~3個(gè)月后逐漸上升61.小張和小趙從事同樣的工作,小張的效率是小趙的1.5倍。某日小張工作幾小時(shí)后小趙開始工作,小趙工作了1小時(shí)之后,小張已完成的工作量正好是小趙的9倍。再過幾個(gè)小時(shí),小張已完成的工作量正好是小趙的4倍?______A.1B.1.5C.2D.362.近日,研究人員在對實(shí)驗(yàn)鼠的神經(jīng)回路進(jìn)行分析中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時(shí)下半身出現(xiàn)強(qiáng)烈震顫癥狀的實(shí)驗(yàn)鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經(jīng)類似電線,軸突相當(dāng)于電線中的導(dǎo)線,而髓鞘如同覆蓋在導(dǎo)線外的絕緣層,研究人員認(rèn)為,實(shí)驗(yàn)鼠是由于髓鞘沒有正常形成,導(dǎo)致神經(jīng)回路“短路”,才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結(jié)論,人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。
研究人員的論證要想成立,最需要補(bǔ)充以下哪項(xiàng)作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn),“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉(zhuǎn)基因?qū)嶒?yàn)鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認(rèn)為是由基因?qū)е碌模c此相關(guān)的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細(xì)機(jī)制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實(shí)驗(yàn)鼠發(fā)病時(shí)的癥狀相同63.T管引流的目的不包括______。A.引流膽汁和減壓B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.引流量過少可引起膽總管下端引流不暢64.下列情況測到的血壓會比正常值低的是______。A.袖帶過窄B.袖帶過松C.肢體過低D.袖帶過緊65.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為______。A.厭食惡心B.眼球下陷C.呼氣有爛蘋果味D.極度口渴第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]患者下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),站立排尿時(shí)出現(xiàn)小腿部傷口出血,原因?yàn)檎玖⒑笙轮o脈壓力增高,剝脫靜脈處出血。此時(shí)應(yīng)盡快減低下肢靜脈壓力,并迅速包扎止血??善脚P抬高患肢,增加下肢靜脈回心血量以降低下肢靜脈壓力。因出血血管不能分辨,且不能排除其他剝脫血管出血可能,故應(yīng)對患肢手術(shù)范圍廣泛加壓包扎。2.參考答案:ABCD[解析]白色血栓由血小板小梁、中性粒細(xì)胞、纖維素和少量紅細(xì)胞構(gòu)成。3.參考答案:E[解析]乳腺癌患者若腫瘤累及Cooper韌帶,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷,出現(xiàn)“酒窩征”。4.參考答案:B[解析]標(biāo)引主題詞,通常按“審讀文稿—分析主題—查表選詞—標(biāo)引”的程序進(jìn)行操作。選用主題詞要力求準(zhǔn)確、簡明、有層次。5.參考答案:A[解析]本題為概念性題。此處血細(xì)胞即為紅細(xì)胞,血細(xì)胞比容即指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。其正常值,成年男性為40%~50%,女性為37%~48%,新生兒約為55%。6.參考答案:假絲酵母菌口炎7.參考答案:B[解析]常用的增塑劑有甘油、山梨醇或兩者的混合物。8.參考答案:D[解析]病人自身沒有能力變換體位,躺在被安置的臥位,如昏迷、癱瘓、極度衰弱的病人。9.參考答案:E10.參考答案:B[解析]血漿膠體滲透壓的主要成分是由血漿蛋白合成,其中白蛋白含量最多,分子量相對較小。所以血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)為白蛋白。血漿膠體滲透壓對于調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換、維持血容量有重要的作用。11.參考答案:C[解析]在伴有嚴(yán)重肺疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的表現(xiàn),首先考慮出現(xiàn)肺性腦病的可能。12.參考答案:B[解析]注射鐵劑時(shí)病人可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛,長期注射可出現(xiàn)硬結(jié),因此,肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射,并經(jīng)常更換注射部位,以促進(jìn)吸收。另外,不要在皮膚暴露部位注射,以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外,還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,故首次注射時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察用藥后不良反應(yīng),并備好搶救物品和藥品。13.參考答案:B[解析]間質(zhì)性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷,出現(xiàn)腎小管性蛋白尿,而急性腎炎出現(xiàn)腎小球性蛋白尿。14.參考答案:C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌;急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌;丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學(xué)里常見于燒傷患者創(chuàng)面感染,內(nèi)科學(xué)里可有院內(nèi)感染性肺炎;大腸埃希菌感染外科學(xué)里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。15.參考答案:D[解析]犯罪既遂是指犯罪分子的犯罪行為已經(jīng)符合刑法分則規(guī)定的某種犯罪的全部構(gòu)成要件;犯罪未遂是指犯罪分子實(shí)施犯罪行為,但其行為不具備構(gòu)成犯罪所需的全部要件。故本題選D。16.參考答案:A[解析]充血性心力衰竭(CHF)又稱泵衰竭,通常是指心肌收縮功能明顯減退,使心排血量降低,伴有左心室舒張末壓增高,臨床上引起肺瘀血和周圍循環(huán)灌注不足的表現(xiàn),以及兩者不同程度的合并存在。甘露醇是滲透性利尿劑,具有增加有效循環(huán)血量的作用,從而加重心臟負(fù)擔(dān),所以,充血性心力衰竭病人應(yīng)慎用甘露醇。17.參考答案:B[解析]羅沙替丁哌啶甲苯環(huán)取代了堿性五元芳雜環(huán),不舍硫元素。故本題選B。18.參考答案:D19.參考答案:C[解析]每分鐘滴數(shù)=輸液總量×點(diǎn)滴系數(shù)/輸液時(shí)間。20.參考答案:ABCD21.參考答案:ABCD[解析]確診肺栓塞有意義的檢查為CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/血流灌注顯像、磁共振成像和磁共振肺動脈造影及肺動脈造影。D-二聚體因特異性差,因此對肺栓塞無診斷價(jià)值,僅具有參考價(jià)值。22.參考答案:B[解析]由于套囊壓力大,壓迫氣管內(nèi)壁引起局部黏膜缺血壞死,嚴(yán)重時(shí)可引起氣管壁破裂,甚至侵蝕大血管引起大血血。應(yīng)注意定時(shí)給氣囊放氣(一般每4~6小時(shí)放氣1次,時(shí)間為5~10分鐘),氣囊一般選用大容量低壓氣囊。23.參考答案:B[解析]依據(jù)題干可知,患者出現(xiàn)了急性肺水腫。急性肺水腫給予氧氣吸入時(shí)應(yīng)在氧氣濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的乙醇,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使肺泡泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧時(shí)應(yīng)注意“四防”:防火、防油、防震、防熱。吸氧時(shí)注意先調(diào)節(jié)流量后給氧,停氧氣可先拔出導(dǎo)管后再關(guān)閉氧氣,避免停氧時(shí)操作失誤,傷及患者。24.參考答案:C[解析]有些公文的主題可以根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)人的授意而直接表述,而有的公文主題,則需在調(diào)查研究過程中,隨著客觀實(shí)際情況全面而深入的探索而逐步提煉與明確。調(diào)查報(bào)告是對某項(xiàng)工作、某個(gè)事件、某個(gè)問題,經(jīng)過深入細(xì)致的調(diào)查后,將調(diào)查中收集到的材料加以系統(tǒng)整理,分析研究,以書面形式向組織和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)調(diào)查情況的一種文書。故本題選C。25.參考答案:E26.參考答案:D[解析]外周免疫器官又稱次級淋巴器官,是成熟淋巴細(xì)胞的定居場所,也是淋巴細(xì)胞針對外來抗原刺激后啟動初級免疫應(yīng)答的主要部位,包括淋巴結(jié)、脾和位于胃腸道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相關(guān)組織等。其中淋巴結(jié)是結(jié)構(gòu)最完善的外周免疫器官,同時(shí)也是免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所。27.參考答案:B[解析]球后潰瘍多位于十二指腸降段的初始部及乳頭附近,潰瘍多在后內(nèi)側(cè)壁,以夜間疼痛和背部放射痛更為多見,對藥物治療反應(yīng)差,較易并發(fā)出血。28.參考答案:D[解析]骺軟骨細(xì)胞不斷分裂增殖和骨化,使骨不斷生長。成年后,骨干與骺融為一體,不再生長。29.參考答案:B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品進(jìn)口,須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的,方可批準(zhǔn)進(jìn)口,并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊證書。醫(yī)療單位臨床急需或者個(gè)人自用進(jìn)口的少量藥品,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理進(jìn)口手續(xù)。因此,依照藥品管理法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的,即為假藥。30.參考答案:A[解析]制定和修改民事、刑事、國家機(jī)構(gòu)的和其他的基本法律的權(quán)利歸全國人大,其他法律可以由全國人大常委會制定和修改。因此本題選A。31.參考答案:D[解析]視神經(jīng)乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征,表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,視盤隆起,靜脈怒張,動脈曲張扭曲。32.參考答案:C淋巴細(xì)胞是結(jié)核病病變的特征性細(xì)胞。33.參考答案:D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。34.參考答案:蛋白質(zhì)的消化率、蛋白質(zhì)的利用率。[解析]評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)的消化程度、以及蛋白質(zhì)消化吸收后被利用的程度。35.參考答案:小青龍湯臨床上主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之證。癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,咳喘.痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。治應(yīng)解表散寒,溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,且麻黃又能宣肺氣而平喘咳,桂枝溫陽氣以利化飲,兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘,白芍合營養(yǎng)血,半夏燥濕化痰,使以甘草調(diào)和藥性。全方合用,使風(fēng)寒解,營衛(wèi)和,水飲去,則諸證自平。36.參考答案:BD[解析]骨折切開復(fù)位的指征:(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對位不良,將可能影響關(guān)節(jié)功能者;(3)手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位(而非解剖復(fù)位)的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時(shí),宜行骨折切開復(fù)位;(5)多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。37.參考答案:A[解析]《護(hù)士條例》第三章第十七條規(guī)定:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。38.參考答案:E[解析]截癱是指胸腰段脊髓損傷,使下肢的感覺與運(yùn)動產(chǎn)生障礙;頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,為四肢癱瘓。39.參考答案:B[解析]答復(fù)函是機(jī)關(guān)、單位為答復(fù)來函一方商洽、詢問或聯(lián)系事宜而使用的一種公文,既可用于上級機(jī)關(guān)對下級單位的答復(fù)之用,也可用于平行機(jī)關(guān)或不相隸屬機(jī)關(guān)的答復(fù)。復(fù)函中,標(biāo)題上要寫明來函單位要求答復(fù)什么問題的復(fù)函,如《國務(wù)院關(guān)于同意××的復(fù)函》。故本題說法錯(cuò)誤。40.參考答案:B[解析]黨的十九大報(bào)告指出,我國引導(dǎo)應(yīng)對氣候變化國際合作,成為全球生態(tài)文明建設(shè)的重要參與者、貢獻(xiàn)者、引領(lǐng)者。故本題判斷錯(cuò)誤。41.參考答案:C不同給藥途徑藥效出現(xiàn)從快到慢的順序依次為:靜注>吸入>舌下給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>直腸給藥>皮膚給藥。42.參考答案:ABD[解析]當(dāng)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血,給予氧氣吸入,并通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5ml~1ml(緊急情況可靜脈注射),血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。同時(shí)保護(hù)患者腎臟,雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷,記錄每小時(shí)的尿量,測定尿血紅蛋白,觀察尿色。密切觀察患者生命體征,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。43.參考答案:CD[解析]中藥七情,除單行外,均為配伍使用。相須指性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)其原有療效。相使指在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主藥物的療效。相畏指一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。相殺指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法。相惡指兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。相反指兩種藥物合用能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。44.參考答案:D[解析]ABC都不是法定公文,D是法定公文。故本題答案D。45.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直由炎癥、關(guān)節(jié)損傷等引起,造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連,影像學(xué)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙模糊或消失,髁突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)融合成很大的致密團(tuán)塊。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱核間攣縮,由炎癥、創(chuàng)傷、放射治療等導(dǎo)致上下頜間皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕,影像學(xué)表現(xiàn)為髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)間隙清晰可見,有時(shí)可見上頜支與下頜支之間的頜間間隙變窄,密度增高。46.參考答案:D[解析]此時(shí)X線中心線由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置關(guān)系。47.參考答案:CD48.參考答案:C[解析]老百姓忌諱談及風(fēng)險(xiǎn),結(jié)果導(dǎo)致很少主動購買保險(xiǎn),體現(xiàn)了錯(cuò)誤意識的阻礙作用。A項(xiàng)說法與題意不符,BD兩項(xiàng)觀點(diǎn)錯(cuò)誤,故選C。49.參考答案:E[解析]腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口;外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán),是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁;腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口,內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。50.參考答案:B[解析]肝開竅于目,心開竅于舌,脾開竅于口,肺開竅于鼻,腎開竅于耳及二陰。51.參考答案:B[解析]掃描野是CT掃描中常用的FOV。52.參考答案:A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。屬地管理原則,指任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染患者后,按照行政管理區(qū)域,及時(shí)報(bào)告所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),再由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)逐級上報(bào)或者進(jìn)行直報(bào)。故本題判斷正確。53.參考答案:C[解析]萬古霉素對葡萄球菌屬包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐藥株、各種鏈球菌、肺炎鏈球菌及腸球菌屬等多數(shù)革蘭陽性菌均有良好抗菌作用。金葡菌耐藥后首選藥物為萬古霉素,常用于二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎。54.參考答案:藥味加減變化是指在方劑的主治、主藥保持不變的情況下,改變方中次要藥物以適應(yīng)病情需要的變化。55.參考答案:D[解析]奠基者效應(yīng)定義的信息關(guān)鍵點(diǎn)為:①少數(shù)個(gè)體在與原種群隔離條件下繁衍生息;②后果為遺傳多樣性較低,適應(yīng)性差而被淘汰。與此關(guān)鍵點(diǎn)對應(yīng)的為D項(xiàng),而AB不符合①、②,C不符合②。因此,本題選擇D選項(xiàng)。56.參考答案:C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動
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