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2023年上海市北站醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.與血液運(yùn)行關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺A
B
C
D
2.肝與五行中______相對應(yīng)。A.木B.土C.火D.金3.去甲腎腺素治療上消化道出血的給藥方法是______。A.口服稀釋液B.皮下注射C.靜脈滴注D.肌內(nèi)注射4.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是______。A.下肢潰瘍B.肢端壞死C.靜息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失5.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括______。A.患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴(yán)重心律失常而猝死B.癥狀出現(xiàn)前1~4周有病毒感染史C.病人常有心悸、氣短,但活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)D.體檢發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動(dòng)過速E.可出現(xiàn)各種類型心律失常A
B
C
D
E
6.正常覆合時(shí),下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的(
)。A.切1/3以內(nèi)B.中1/3以內(nèi)C.頸1/3D.對刃E.牙根部7.硫噴妥鈉的不良反應(yīng)有______。A.喉痙攣B.呼吸抑制C.血壓驟降D.胃反流誤吸E.注射部位疼痛A
B
C
D
E
8.心肌梗死多發(fā)生在
A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心房D.右心房9.口甜多見于______。A.肝膽濕熱B.水濕內(nèi)停C.脾胃濕熱D.肝胃不和10.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.休克11.抗體再次應(yīng)答的特點(diǎn)之一是______。A.抗體親和力低B.IgG為主C.抗體持續(xù)時(shí)間短D.潛伏期長12.中藥七情13.______是一個(gè)國家、一個(gè)民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。A.道路自信B.理論自信C.制度自信D.文化自信14.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者會(huì)出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動(dòng)增強(qiáng),腹痛,腹瀉B.瞳孔縮小,視物模糊C.肌肉震顫,抽搐D.皮膚干燥,無汗A
B
C
D
15.X線平片上,下述蝶鞍影像屬于正常蝶鞍影像的是______。A.橋形蝶鞍B.鞍背骨質(zhì)吸收C.雙鞍底D.蝶鞍擴(kuò)大E.鞍內(nèi)偶可見鈣化影像16.急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見、最重要的原因。17.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門是所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。18.具有生物催化劑特征的核酶(ribozyme),其化學(xué)本質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.堿基對19.脂質(zhì)體的骨架材料為______。A.吐溫80,膽固醇B.磷脂,膽固醇C.司盤80,磷脂D.司盤80,膽固醇E.磷脂,吐溫8020.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)?______A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.核染色濃染21.李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查:心率46次/分,二聯(lián)律,應(yīng)考慮為______A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒22.形成矢狀縫的骨有______。A.頂骨與頂骨B.頂骨與額骨C.頂骨與枕骨D.額骨與枕骨23.對腸易激綜合征病人,下列有關(guān)腹痛的描述,錯(cuò)誤的是______A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征24.關(guān)于左腎靜脈走行的描述,下列說法正確的是______。A.經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動(dòng)脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動(dòng)脈前方D.穿過腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間E.穿過腸系膜下動(dòng)脈后方25.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清,能配合的患者B.病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者C.需長期機(jī)械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者26.肝細(xì)胞可以達(dá)到完全再生的病變是______A.肝細(xì)胞橋接壞死B.肝細(xì)胞大片壞死C.肝細(xì)胞重度碎片狀壞死D.肝細(xì)胞亞大片壞死E.肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死27.關(guān)于IgG的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低A
B
C
D
28.心臟右前斜位攝影,服鋇劑的目的是觀察______。A.右心房壓迫食管情況B.右心室壓迫食管情況C.左心房壓迫食管情況D.左心室壓迫食管情況E.全心壓迫食管情況29.關(guān)于內(nèi)聽道正位體層的敘述,錯(cuò)誤的是______A.頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)前后位B.兩外耳孔聯(lián)線中點(diǎn)為定位點(diǎn)C.外耳孔中點(diǎn)為起始層D.點(diǎn)間距取0.2cmE.使用小曝光角30.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白31.患者口渴,但欲嗽水不欲咽,兼面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)者,多見的病證是______。A.痰飲內(nèi)停B.瘀血阻滯C.熱入營分D.溫病初起32.下列中藥中,屬于補(bǔ)陰藥的是______。A.南沙參B.北沙參C.麥冬D.天冬A
B
C
D
33.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是______。A.輸卵管傘B.輸卵管峽C.輸卵管壺腹D.輸卵管漏斗34.細(xì)菌群體生長繁殖可分為幾個(gè)期?簡述各期特點(diǎn)。35.健康傳播的最終目的
A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式36.下列疾病中不適用埋針法治療的是______。A.頭痛、膽絞痛B.高血壓C.腰痛、痹證D.小兒急驚風(fēng)37.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現(xiàn)為______。A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣38.簡述α受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。39.急性腎炎經(jīng)過4周左右多可達(dá)到臨床痊愈,患者可繼續(xù)使用腎損害藥物。40.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法E.體位引流A
B
C
D
E
41.有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述錯(cuò)誤的是______。A.蛋白質(zhì)變性時(shí)其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時(shí)其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時(shí)其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性42.1900年KarlLandsteiner第一個(gè)提出的與人類輸血、器官移植最為密切相關(guān)的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)是______。A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)43.二氧化碳:溫室效應(yīng)______A.石油:煤炭B.公路:汽車C.洪水:水災(zāi)D.投資:神秘風(fēng)險(xiǎn)44.簡述牙隱裂的治療方案。45.高鉀血癥的常見原因有______A.靜脈輸入過多葡萄糖,尤其是加用胰島素時(shí)B.少尿或無尿,如急性腎功能衰竭C.大面積燒傷,組織細(xì)胞大量破壞D.代謝性酸中毒A
B
C
D
46.腮腺床不包括______。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸內(nèi)靜脈C.頸外動(dòng)脈D.迷走神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)47.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是______。A.肺水肘B.急性腎衰竭C.急性重型肝炎D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷48.100mL以上靜脈注射液中的不溶微粒應(yīng)
。A.>10μm≤100粒/mLB.>10μm≤20粒/mLC.>5μm≤50粒/mLD.>10μm≤10粒/mLE.>1μm≤10粒/mL49.急性心肌梗死的并發(fā)癥有______。A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
50.患者,76歲。腦卒中持續(xù)昏迷,為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的是______。A.吸管每天更換一次,專人專用B.痰液黏稠,應(yīng)持續(xù)吸引5分鐘C.每次插入吸痰時(shí)間超過15秒D.檢查管道連接和吸引器性能E.吸痰時(shí)應(yīng)上下移動(dòng)吸痰管51.2013年1月9日以來,全國中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中,下列關(guān)于霧霾天氣的說法錯(cuò)誤的是______A.霧霾天氣不主張?jiān)缤黹_窗通風(fēng),應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)B.應(yīng)通過補(bǔ)充抗氧化劑,對抗因霧霾進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時(shí)空氣相對溫度不大,形成霧時(shí)空氣相對濕度常達(dá)100%或接近100%D.發(fā)生霾時(shí)有效水平能見度小于5千米,出現(xiàn)霧時(shí)有效水平能見度小于1千米52.香港特別行政區(qū)的下列哪一項(xiàng)職務(wù)可由特區(qū)非永久性居民擔(dān)任?______A.行政長官B.政府主要官員C.立法會(huì)議員D.法院法官53.初級衛(wèi)生保健策略的內(nèi)容著眼于______。A.慢性非傳染性疾病的控制B.改變不良的生活方式與行為C.消滅貧困D.解決居民的主要衛(wèi)生問題54.屬于控釋制劑的是______。A.腸溶劑B.靶向制劑C.透皮吸收制劑D.滴眼劑A
B
C
D
55.肺隔離癥來自肺循環(huán)系統(tǒng)供血。56.局麻藥毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因57.在社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中,當(dāng)通貨膨脹率上升時(shí),起初一般會(huì)導(dǎo)致______。A.失業(yè)率上升B.失業(yè)率保持穩(wěn)定不變C.失業(yè)率下降D.失業(yè)率波動(dòng)不定58.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于影像診斷的主要依據(jù)和信息來源?______A.圖像B.體征C.檢驗(yàn)結(jié)果D.病理結(jié)果59.下列屬于女性軟產(chǎn)道組成成分的是______。A.子宮頸B.陰道C.骨盆底軟組織D.子宮下段E.尿道A
B
C
D
E
60.糖皮質(zhì)激素禁用于
。A.血液病B.局部應(yīng)用C.新近骨折D.過敏性疾病E.自身免疫性疾病61.與手陽明大腸經(jīng)在鼻相接的經(jīng)脈是______。A.肺經(jīng)B.胃經(jīng)C.膀胱經(jīng)D.膽經(jīng)E.小腸經(jīng)62.腎臟在病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是______。A.血漿蛋白含量增多B.腎小球?yàn)V過率增多C.濾過膜上的糖蛋白減少D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高E.腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)重吸收減少63.大劑量亞甲藍(lán)治療用于______。A.有機(jī)磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒E.急性酒精中毒64.女性,28歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近4月加重,查:右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛為確定診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷
A.血沉B.血常規(guī)C.腸鏡檢查D.X線鋇透E.腹試驗(yàn)性穿刺65.真核生物結(jié)構(gòu)基因的外顯子與內(nèi)含子接頭處高度保守,內(nèi)含子兩端的結(jié)構(gòu)特征為
A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABD[解析]心主血脈;肝主疏泄,通利氣、血、水;肺氣助心行血。所以心、肝、肺與血液的運(yùn)行關(guān)系密切。2.參考答案:A[解析]根據(jù)推演絡(luò)繹法,五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對應(yīng),而肝所對應(yīng)的為木,心所對應(yīng)的為火,脾所對應(yīng)的為土,肺所對應(yīng)的為金,腎所對應(yīng)的為水。3.參考答案:A[解析]去甲腎腺素口服治療上消化道出血,每次服注射劑1~3ml(1~3mg),每天3次,加入適量冷鹽水服下。4.參考答案:D[解析]局部缺血期:間歇性跛行;營養(yǎng)障礙期:靜息痛;組織壞死期:肢端壞死。5.參考答案:ABDE[解析]病毒性心肌炎臨床癥狀:①臨床表現(xiàn)輕重懸殊大,輕者可無癥狀,或呈亞臨床經(jīng)過,極重者則爆發(fā)心源性休克或急性充血性心力衰竭,有半數(shù)患者在發(fā)病前(約1~4周)有上呼吸道感染和消化道感染史;②前驅(qū)癥狀
約1/3~1/2患者發(fā)病前有上呼吸道感染或胃腸道癥狀,持續(xù)數(shù)日到2周,然后出現(xiàn)心臟癥狀;③一般癥狀
疲乏無力、食欲不振、呼吸困難等;④體征
心率多增快,也可過緩,心律失常多見,有與體溫不相稱的心動(dòng)過速。6.參考答案:A7.參考答案:ABCDE[解析]硫噴妥鈉的不良反應(yīng):(1)注射用硫噴妥鈉易致呼吸抑制,靜注時(shí)速度宜緩慢。(2)可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣。(3)麻醉后胃賁門括約肌松弛,易致誤吸和返流。(4)劑量過大或注射速度過快,易導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓和呼吸抑制;較大劑量可出現(xiàn)長時(shí)間延遲性睡眠。(5)少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)異常反應(yīng),如神智持久不清、興奮亂動(dòng)、幻覺、皮膚及面部紅暈、口唇或眼瞼腫脹、瘙癢或皮疹、腹痛、全身發(fā)抖或局部肌肉震顫、呼吸不規(guī)則或困難、甚至出現(xiàn)心律失常,應(yīng)立即作有效的對癥治療。(6)蘇醒中常出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖,一般可自行消失,如長時(shí)間昏睡不夠清醒、頭痛以及惡心嘔吐時(shí),應(yīng)引起重視,須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)防出意外。8.參考答案:A[解析]最常見的梗死部位是冠狀動(dòng)脈左前降支供血區(qū),即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌,約占全部心肌梗死的50%;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū),即左室后壁、室間隔后1/3及右心室,并可累及竇房結(jié);再次為左旋支供血區(qū),即左室側(cè)壁、膈面及左房。9.參考答案:C[解析]患者口中有甜味感,多與脾胃病有關(guān)。若口中甜而黏膩,脘悶不舒,舌苔黃膩,為脾胃濕熱。因濕熱內(nèi)阻,脾胃升降失職,濁氣上蒸,故見口甜。10.參考答案:D[解析]骨盆骨折出血量較大,可達(dá)數(shù)千毫升,故骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為失血性休克。11.參考答案:B[解析]初次應(yīng)答和再次應(yīng)答特點(diǎn)的區(qū)別有以下幾點(diǎn)。①潛伏期長短不同,初次應(yīng)答潛伏期較長,再次應(yīng)答潛伏期顯著縮短;②抗體種類不同,初次應(yīng)答產(chǎn)生最早的抗體為IgM,再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體大部分為IgG,而IgM很少;③抗體量不同,初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體總量比再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體含量少,維持時(shí)間較短;④抗原不同,初次應(yīng)答為TD和TI抗原,再次應(yīng)答為TD抗原;⑤抗體親和力不同,初次應(yīng)答低,再次應(yīng)答高。12.參考答案:中藥七情是指單行、相須、相使、相畏、想殺、相惡、相反。其中單行是單味藥的應(yīng)用,其他是藥與藥之間的配伍關(guān)系。13.參考答案:D[解析]黨的十九大報(bào)告指出,堅(jiān)持社會(huì)主義核心價(jià)值體系。文化自信是一個(gè)國家、一個(gè)民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。必須堅(jiān)持馬克思主義,牢固樹立共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和中國特色社會(huì)主義共同理想,培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,不斷增強(qiáng)意識形態(tài)領(lǐng)域主導(dǎo)權(quán)和話語權(quán),推動(dòng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,繼承革命文化,發(fā)展社會(huì)主義先進(jìn)文化,不忘本來、吸收外來、面向未來,更好構(gòu)筑中國精神、中國價(jià)值、中國力量,為人民提供精神指引。故本題選D。14.參考答案:ABC[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維,以及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)由于乙酰膽堿不能失活,這些神經(jīng)纖維支配的活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng),因此A、B、C項(xiàng)的癥狀都可能出現(xiàn),而支配汗腺的神經(jīng)纖維應(yīng)出現(xiàn)汗腺分泌增加,皮膚濕潤。15.參考答案:A16.參考答案:A17.參考答案:A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。屬地管理原則,指任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染患者后,按照行政管理區(qū)域,及時(shí)報(bào)告所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),再由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)逐級上報(bào)或者進(jìn)行直報(bào)。故本題判斷正確。18.參考答案:B[解析]核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。19.參考答案:B[解析]脂質(zhì)體由雙分子層所組成。膜材主要由磷脂與膽固醇構(gòu)成,這兩種成分是形成脂質(zhì)體雙分子層的基礎(chǔ)物質(zhì),由它們所形成的人工生物膜易被機(jī)體消化分解。20.參考答案:B[解析]惡性腫瘤的異型性較大,而腫瘤細(xì)胞的異型性會(huì)出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。21.參考答案:B[解析]洋地黃中毒的臨床表現(xiàn):①胃腸道癥狀:厭食是最早的表現(xiàn),繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,屬中樞性;②心臟表現(xiàn):表現(xiàn)為各種類型的心律失常,最常見的是多源性室性早搏,呈二、三聯(lián)律,房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯以及心房顫動(dòng)伴加速性交界性心律等;③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、乏力、煩躁、失眠及黃綠視等癥狀。22.參考答案:A[解析]頂骨與頂骨。矢狀縫位于最中間。而顱骨中有兩塊的只有頂骨和顳骨。矢狀縫,與矢狀面相似,可以將顱骨分為左右兩部,而且一定是對稱的,腦顱骨成對的只有頂骨和顳骨。顳骨在兩側(cè),中間被額骨分開,相距較遠(yuǎn)。故本題答案是A。23.參考答案:B[解析]幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多見。24.參考答案:D[解析]左腎靜脈較長,繞過腹主動(dòng)脈前方,穿過腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間的間隙向右匯入下腔靜脈。25.參考答案:A[解析]對輕中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣;病情嚴(yán)重,神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,應(yīng)及時(shí)建立人工氣道。在肺功能極差、反復(fù)發(fā)生呼衰、分泌物多、機(jī)體極度虛弱、營養(yǎng)不良、需長期機(jī)械通氣支持的患者,可做氣管切開,長期留置氣管套管機(jī)械通氣治療。26.參考答案:E[解析]肝細(xì)胞可以達(dá)到完全再生的病變是肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死。肝細(xì)胞橋接壞死、肝細(xì)胞大片壞死、肝細(xì)胞重度碎片狀壞死、肝細(xì)胞亞大片壞死常伴纖維組織增生。27.參考答案:BCD[解析]IgG合成速度快,分解慢,半衰期長,在血中含量最高,約占整個(gè)Ig的75%。28.參考答案:C[解析]左心房位于心臟的左后方,與食管相鄰。當(dāng)左心房擴(kuò)大時(shí),必然要擠壓食管。心臟右前斜位攝影,左心房后像恰好處于切線位,服鋇劑后食管顯示,通過觀察食管有無受壓的征象,間接診斷左心房有無擴(kuò)大。29.參考答案:E[解析]內(nèi)聽道正位體層攝影應(yīng)取薄層,所以應(yīng)使用大曝光角。30.參考答案:D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物,故又稱圓柱體。管型形成的基質(zhì)物為Tamm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠(yuǎn)端小管曲部的上皮細(xì)胞合成分泌的糖蛋白,正常情況下,尿液中含有少量的T-H糖蛋白,是尿管型基質(zhì)中含有的主要成分。31.參考答案:B[解析]根據(jù)題干分析,面色黧黑、肌膚甲錯(cuò),是瘀血證的表現(xiàn),故選B。32.參考答案:ABCD[解析]補(bǔ)陰藥包括北沙參、南沙參、麥冬、天冬、玉竹、石斛、百合、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲、桑葚等。33.參考答案:B[解析]輸卵管分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部。輸卵管接扎部位為峽部。34.參考答案:細(xì)菌群體生長繁殖可分為四期:
(1)遲緩期:細(xì)菌被接種至培養(yǎng)基后,對新的環(huán)境有一個(gè)短暫的適應(yīng)過程。因細(xì)菌繁殖極少,故生長曲線平緩穩(wěn)定,一般為1~4h。此期細(xì)菌菌體增大,代謝活躍,為細(xì)菌進(jìn)一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產(chǎn)物。
(2)對數(shù)期:又稱指數(shù)期。此期細(xì)菌大量分裂繁殖,活菌數(shù)以恒定的幾何級數(shù)極快增長,持續(xù)幾小時(shí)至幾天不等。此期細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型,對外界環(huán)境因素的作用十分敏感,因此,研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀以此期細(xì)菌最好。
(3)穩(wěn)定期:該期細(xì)菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài),細(xì)菌群體活力變化較大。此期細(xì)菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變,并產(chǎn)生很多代謝產(chǎn)物如外毒素、內(nèi)毒素、抗生素等。細(xì)菌芽胞一般在該期形成。
(4)衰亡期:隨著穩(wěn)定期發(fā)展,細(xì)菌繁殖越來越慢,死亡菌數(shù)明顯增多,與培養(yǎng)時(shí)間成正比。此期細(xì)菌生理代謝活動(dòng)趨于停滯,細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰變,甚至自溶。35.參考答案:D[解析]健康傳播效果:是受傳者接受健康信息后,在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。健康傳播的效果,按可達(dá)到的難度層次由低到高一次可分為4個(gè)層次:①知曉健康信息,這是傳播效果中最低層次。②健康信念認(rèn)同,受傳者接受所傳播的信息,并對信息中倡導(dǎo)的健康信念理解,認(rèn)同一致。③態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變。④采納健康的行為和生活方式,這是健康傳播效果的最高層次。36.參考答案:D[解析]埋針法是耳針的一種方法,主要用于慢性疾病和疼痛性疾病,其刺激持續(xù)時(shí)間較長,有鞏固療效和防止復(fù)發(fā)的作用。37.參考答案:C[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑,臨床用于治療原發(fā)性青光眼,包括開角型與閉角型青光眼。對眼的藥理作用主要是縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣。38.參考答案:α受體阻斷藥藥理作用:
(1)擴(kuò)張血管,降低外周阻力,血壓下降:機(jī)制:①阻斷α受體;②直接舒張血管;
(2)興奮心臟,心排出量增加:①血壓下降反射性引起心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快、傳導(dǎo)加快、心排出量增加;②阻斷N末梢突觸前膜α2受體,從而促進(jìn)NA釋放,激動(dòng)心臟β1受體;
(3)擬膽堿樣作用:胃腸平滑肌收縮,腺體分泌增多;
(4)擬組胺樣作用:胃酸分泌增多、皮膚潮紅。
臨床應(yīng)用:①外周血管痙攣性疾?。虎趯谷ゼ啄I外漏引起的組織缺血壞死;③高血壓;④急性心梗及充血性心衰;⑤抗休克;⑥前列腺良性增生;⑦腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。39.參考答案:B[解析]急性腎炎經(jīng)過4周左右多可達(dá)臨床痊愈,但病理損傷恢復(fù)可能較遲,患者仍應(yīng)定期復(fù)查,避免使用腎損害藥物。40.參考答案:ABD[解析]護(hù)理患者時(shí),需要保持患者的呼吸道暢通,若呼吸道有異物需要協(xié)助清理患者呼吸道,如指導(dǎo)患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)給予患者吸痰。41.參考答案:D[解析]去除變性因素后雖有些變性蛋白質(zhì)(如核糖核酸酶)可復(fù)性,但并非所有變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性。42.參考答案:A[解析]ABO血型系統(tǒng)是1900年奧地利人蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)和確定的人類第一個(gè)血型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系統(tǒng)與人類輸血、器官移植密切相關(guān)。血型不僅在輸血上有重要意義,而且在人種學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有應(yīng)用價(jià)值。43.參考答案:C[解析]“二氧化碳”過多會(huì)導(dǎo)致“溫室效應(yīng)”,“洪水”泛濫也會(huì)導(dǎo)致“水災(zāi)”,在這里有一種因果關(guān)系,而其他選項(xiàng)都沒有這種關(guān)系。44.參考答案:牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,不易被發(fā)現(xiàn)。隱裂牙發(fā)生的部位,上頜磨牙最多,其次是下頜磨牙和上頜前磨牙,第一磨牙又明顯多于第二磨牙,尤其近中腭尖更易發(fā)生。
治療方案:①調(diào),降低牙尖斜度以減少其他劈裂力量;②均衡全口力,及時(shí)修復(fù)全口牙齒;③隱裂牙的處理,隱裂深度僅在釉牙本質(zhì)界,著色淺而無繼發(fā)齲損者,用酸蝕法和釉質(zhì)黏結(jié)劑光固化處理;有繼發(fā)齲或裂紋著色深,達(dá)牙本質(zhì)淺、中層者,可沿裂紋備洞,氫氧化鈣覆蓋,玻璃離子粘固劑暫封,2周后若無癥狀,復(fù)合樹脂充填;對于深的裂紋,或有牙髓炎者,可進(jìn)行牙髓治療,同時(shí)調(diào),治療后全冠修復(fù);④對癥處理,出現(xiàn)繼發(fā)齲、牙齒敏感癥、牙髓、根尖病時(shí)分別予以相應(yīng)治療。45.參考答案:BCD[解析]高鉀血癥的原因(1)輸入過多:如鉀溶液輸入過快或量過大,特別是腎功能不全,尿量減少時(shí),又輸入鉀溶液,尤其容易引起高鉀血癥。(2)排泄障礙:如少尿或無尿,如急性腎功能衰竭。(3)細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移:如大面積燒傷,組織細(xì)胞大量破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放入血。代謝性酸中毒,血漿H+往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。與此同時(shí),腎小管上皮細(xì)胞泌H+增加,泌鉀減少,使鉀潴留于體內(nèi)。而答案A可以引起低鉀血癥,鉀細(xì)胞進(jìn)入外細(xì)胞內(nèi);如靜脈輸入過多葡萄糖,尤其是加用胰島素時(shí),為促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)合成糖原,鉀也進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),很容易造成低血鉀。代謝性堿中毒或輸入過多的堿性藥物,形成急性堿血癥,H+從細(xì)胞內(nèi)移出到細(xì)胞外中和堿性,細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成低血鉀。46.參考答案:C[解析]“腮腺床”位于腮腺深部的深面,是由莖突、莖突諸肌、頸內(nèi)動(dòng)、靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)等共同形成的結(jié)構(gòu)。47.參考答案:D[解析]因?yàn)榇竽X對缺血、缺氧最不耐受,所以心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是腦缺氧和腦水腫。48.參考答案:D49.參考答案:BD[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括:(1)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。(2)心臟破裂。(3)栓塞。(4)心室壁瘤。(5)心肌梗死后綜合征。50.參考答案:D[解析]患者每次吸痰更換一次吸痰管,采用左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,以利充分吸盡呼吸道分泌物;每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒,以免造成缺氧;電動(dòng)吸引器連續(xù)使用時(shí)間不宜過久。51.參考答案:D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中,使大氣混濁,視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化,有效水平能見度小于10km。D項(xiàng)“小于5千米”表述錯(cuò)誤,因此本題答案為D。52.參考答案:D[解析]《香港
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