一般醫(yī)保報銷比例是多少呢

第第頁一般醫(yī)保報銷比例是多少呢一般醫(yī)保報銷比例是多少呢?

兒科住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)在以上標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低50%;參保居民在一個自然年度內(nèi)其次次及以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行;參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用扣除起付線和自費(fèi)費(fèi)用后，實際報銷比例達(dá)不到50%的，根據(jù)50%比例報銷;參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿3年，報銷比例提高5%，累計不超過10%。

醫(yī)保的作用

1、有利于提高勞動生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的進(jìn)展。醫(yī)療〔保險〕是社會進(jìn)步、生產(chǎn)進(jìn)展的必定結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的進(jìn)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的進(jìn)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

2、調(diào)整收入差異，表達(dá)社會公正性。醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費(fèi)和償付醫(yī)療保險服務(wù)費(fèi)用來調(diào)整收入差異，是政府一種重要的收入再安排的手段。

3、維護(hù)社會安定的重要保障。醫(yī)療保險對患病的勞動者賜予經(jīng)濟(jì)上的關(guān)心，有助于消退因疾病帶來的社會擔(dān)心定因素，是調(diào)整社會關(guān)系和社會沖突的重要社會機(jī)制。

4、促進(jìn)社會文明和進(jìn)步的重要手段。醫(yī)療保險和社會互助共濟(jì)的社會制度，通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險，表達(dá)出了“一方有難，八方支援”的新型社會關(guān)系，有利于促進(jìn)社會文明和進(jìn)步。

5、推動經(jīng)濟(jì)體制改革特殊是國有企業(yè)改革的重要保證。

醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)

第三章基本醫(yī)療保險

其次十三條職工應(yīng)當(dāng)參與職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工根據(jù)國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參與職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他敏捷就業(yè)人員可以參與職工基本醫(yī)療保險，由個人根據(jù)國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

其次十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理方法，由國務(wù)院規(guī)定。

其次十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、丟失勞動力量的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分，由政府賜予補(bǔ)貼。

其次十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家規(guī)定執(zhí)行。

其次十七條參與職工基本醫(yī)療保險的個人，到達(dá)法定退休年齡時累計繳費(fèi)到達(dá)國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，根據(jù)國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未到達(dá)國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

其次十八條符合基本醫(yī)療保險藥品名目、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

其次十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，便利參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

第三十條以下醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

第三十一條社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。