2023年重慶市紅十字會(huì)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶市紅十字會(huì)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.妊娠高血壓患者剖宮產(chǎn)的麻醉首選方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.氣管內(nèi)全身麻醉D.局部麻醉2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者呼氣帶有爛蘋(píng)果氣味。3.病人將地上的草繩看成是一條大蛇，這種表現(xiàn)是

A.感覺(jué)過(guò)敏B.象征性思維C.關(guān)系妄想D.幻覺(jué)E.錯(cuò)覺(jué)4.醫(yī)患關(guān)系不是一成不變的，而是隨著醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程和結(jié)局而發(fā)生變化，這體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)中的______。A.職業(yè)性B.目的指向性C.時(shí)限性D.動(dòng)態(tài)性5.下列關(guān)于淀粉樣變的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可見(jiàn)于結(jié)核病B.可見(jiàn)于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成6.風(fēng)濕病增生期最具特征性的病理變化是______A.黏液樣變性B.纖維素樣變性C.風(fēng)濕小體形成D.心瓣膜纖維組織增生E.心外膜纖維蛋白滲出7.根據(jù)WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議的綠箱政策，我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是______。A.農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼制度B.土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)制度C.農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量保障制度D.農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度8.強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是______。A.I級(jí)星型膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦膜瘤D.膽脂瘤E.表皮樣囊腫9.下列哪些病人適于采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

A．女性，68歲，幽門(mén)梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14cm

C．男性，74歲，腦血管意外后，不能主動(dòng)進(jìn)食已兩周

D．女性，24歲，胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺A

B

C

D

10.肺朝百脈的功能主要賴(lài)于______。A.肺主氣B.肺司呼吸C.肺主治節(jié)D.肺主皮毛E.肺主宜發(fā)肅降11.食道位于喉嚨與胸腔的后面，是連接咽喉到何種器官的肌肉管道?______A.胃B.十二指腸C.大腸D.肛門(mén)12.簡(jiǎn)述人參，西洋參功用有何異同。13.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)分為_(kāi)_____、______、______、______恢復(fù)期五期。14.患者女，26歲。頭發(fā)稀疏，面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感，反復(fù)口腔潰瘍。抗Sm抗體陽(yáng)性。健康指導(dǎo)正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑15.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說(shuō)過(guò)，整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對(duì)遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生時(shí)刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯(cuò)就及時(shí)保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點(diǎn)小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費(fèi)。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對(duì)患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個(gè)老醫(yī)生說(shuō)過(guò)一句話，每看一個(gè)病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對(duì)病人的尊重，對(duì)生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時(shí)說(shuō)道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會(huì)進(jìn)步過(guò)程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對(duì)醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認(rèn)真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實(shí)踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?16.引起厥證的常見(jiàn)病因有

A.情志內(nèi)傷B.體虛勞倦C.感受外邪D.亡津亡血E.飲食不節(jié)A

B

C

D

E

17.75%乙醇溶液殺菌機(jī)制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質(zhì)脫水變性C.抑制各種醇類(lèi)活性D.抑制細(xì)胞壁合成18.八綱辨證的意義是______。A.各種辨證的總綱B.內(nèi)傷雜病的辨證方法C.外感病的辨證方法D.各種辨證的病理實(shí)質(zhì)19.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.乙醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因20.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是______A.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散B.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.易化擴(kuò)散和出胞或入胞E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)21.血源性肺膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌22.核左移是指周?chē)霈F(xiàn)______，見(jiàn)于______、______。23.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3024.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是______。A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制25.一線抗結(jié)核病藥物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.異煙肼D.對(duì)氨基水楊酸E.鏈霉素26.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況、提出意見(jiàn)建議和答復(fù)詢(xún)問(wèn)且無(wú)需上級(jí)回復(fù)的文種是______。A.通報(bào)B.請(qǐng)示C.通知D.報(bào)告27.麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)是______A.肺部干濕啰音B.胸前區(qū)疼痛C.心率失常D.血壓下降E.肺部哮鳴音及呼氣性呼吸困難。28.一張能吸收入射光線90%的照片，其密度值是

。A.1B.2C.3D.4E.529.下列關(guān)于門(mén)靜脈的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.未阻斷的情況下，門(mén)靜脈壓的正常值約在13～24cmH2OB.門(mén)靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張C.門(mén)靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門(mén)靜脈無(wú)瓣膜30.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)開(kāi)_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來(lái)倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平31.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈______。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色32.下列除哪項(xiàng)外，均為得神的表現(xiàn)?______A.目暗睛迷B.語(yǔ)言清晰C.呼吸平穩(wěn)D.反應(yīng)靈敏E.肌肉不削33.乳牙與恒牙的鑒別中，錯(cuò)誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙頸部縮窄C.乳磨牙體積依次遞減D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小，色乳白34.CT的放大掃描實(shí)際上是______。A.采用了小焦點(diǎn)，而使圖像質(zhì)量保持不變B.縮小重建范圍的一種掃描方法C.縮小了X線源與病人之間的距離D.增加了病人輻射劑量的總量E.計(jì)算機(jī)橫斷面軸向體層攝影35.對(duì)氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。

(

)36.能導(dǎo)致呼吸道分泌物增加的麻藥有

A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉A

B

C

D

E

37.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米組成______方。38.按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其t1/2可隨給藥劑量或濃度而變化。

39.患者，女性，46歲，有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查白帶豆腐渣樣，陰道管壁充血，宮頸光滑。護(hù)士應(yīng)該為患者準(zhǔn)備的會(huì)陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液40.患者，男，59歲。頭痛、嘔吐10天。CT強(qiáng)化顯示左側(cè)小腦半球一囊性腫物，有壁結(jié)節(jié)，壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。最可能的診斷為_(kāi)_____。A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.星形細(xì)胞瘤D.血管母細(xì)胞瘤E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤41.望舌中，舌尖紅起芒刺見(jiàn)于______A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛42.生理情況下，影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。43.不屬于第三代頭孢菌素特點(diǎn)的是______。A.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用B.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如第一、第二代C.對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱D.對(duì)腎基本無(wú)毒性44.支氣管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG445.診斷糖尿病高滲昏迷的標(biāo)準(zhǔn)是______A.滲透壓＞310mOsm/LB.滲透壓＞320mOsm/LC.滲透壓＞325mOsm/LD.滲透壓＞330mOsm/L46.混合牙列期的恒牙，充填修復(fù)治療的目的______。A.恢復(fù)牙齒鄰面觸點(diǎn)B.恢復(fù)牙冠解剖外形C.恢復(fù)牙齒高度D.A+BE.A+C47.一位亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈栓塞B.腦動(dòng)脈栓塞C.心冠狀動(dòng)脈栓塞D.右上、下肢動(dòng)脈栓塞E.右上、下肢靜脈栓塞48.自發(fā)性氣胸常見(jiàn)于______A.嚴(yán)重的肺氣腫B.胸膜下肺大泡C.表淺結(jié)核性空洞D.肺完全壓縮E.以上均是49.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是______A.心肌局灶性變性、壞死B.心內(nèi)膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出50.濕熱敷比干熱敷的穿透力______。A.相同B.強(qiáng)C.弱D.小51.軟線攝影的管電壓范圍為_(kāi)_____。A.25kV以下B.25～40kVC.40～100kVD.40～60kVE.100～200kV52.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指______。A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)的保持不變B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)的保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)恒定D.細(xì)胞外液化學(xué)成分保持恒定E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)恒定53.心源性水腫的患者，水腫部位常先出現(xiàn)于______。A.腹腔B.全身C.眼瞼D.人體的最低部位54.營(yíng)分邪熱的轉(zhuǎn)化途徑有______。A.轉(zhuǎn)出氣分B.內(nèi)陷心包C.深入血分D.引動(dòng)肝風(fēng)E.轉(zhuǎn)出衛(wèi)表A

B

C

D

E

55.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨細(xì)食物的功能C.發(fā)音和語(yǔ)言功能D.保持面部協(xié)調(diào)美觀E.保持口腔清潔56.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車(chē)，也因而被譽(yù)為“鐵路機(jī)車(chē)之父”。57.內(nèi)臟痛主要特點(diǎn)之一是______A.對(duì)刺激性質(zhì)的分辨能力強(qiáng)B.對(duì)電刺激敏感C.對(duì)牽拉刺激不敏感D.定位不精確E.對(duì)切割敏感58.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(

)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征A

B

C

D

59.作為一個(gè)協(xié)調(diào)世界經(jīng)貿(mào)關(guān)系的國(guó)際性組織，WTO直接面對(duì)各國(guó)和各地區(qū)的政府而不單純是企業(yè)，WTO的主要協(xié)議中絕大多數(shù)是以約束政府為要旨的。由此分析，下列表述正確的是______A.個(gè)人有權(quán)因國(guó)內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭(zhēng)端機(jī)構(gòu)提出裁決請(qǐng)求B.法人有權(quán)因國(guó)內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭(zhēng)端機(jī)構(gòu)提出裁決請(qǐng)求C.世貿(mào)組織爭(zhēng)端機(jī)構(gòu)有權(quán)直接對(duì)國(guó)內(nèi)司法機(jī)關(guān)的裁判作出審查D.世貿(mào)組織爭(zhēng)端機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)國(guó)內(nèi)貿(mào)易政策進(jìn)行審查60.在“呻吟無(wú)賴(lài)”中，“無(wú)賴(lài)”之義為_(kāi)_____。A.無(wú)奈B.不好C.無(wú)靠D.無(wú)聊61.血漿白蛋白的功能有______。A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用A

B

C

D

62.《素問(wèn)·五臟生成》認(rèn)為，人靜則血?dú)w于______。A.心B.脾C.肝D.肺63.藥物的不良反應(yīng)包括______、______、______、______以及______。64.小葉性肺炎是______A.卡他性炎癥B.纖維素性炎癥C.漿液性炎癥D.出血性炎癥E.化膿性炎癥65.六腑具有的共有特點(diǎn)______。A.藏精氣而不瀉，實(shí)而不能滿B.傳化物而不藏，實(shí)而不能滿C.傳化物而不藏，實(shí)而不能實(shí)D.藏精氣而不瀉，實(shí)而不能實(shí)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]妊娠高血壓患者剖宮產(chǎn)的麻醉首選方式是硬膜外阻滯，優(yōu)點(diǎn)是降低外圍血管阻力和心臟后負(fù)荷，改善心功能。2.參考答案：A[解析]糖尿病酮癥酸中毒的多數(shù)病人在發(fā)生意識(shí)障礙前數(shù)天有多尿、煩渴多飲和乏力，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、呼氣中有爛蘋(píng)果味(丙酮)。3.參考答案：E錯(cuò)覺(jué)是歪曲的知覺(jué)，也就是把實(shí)際存在的事物歪曲地感知為與實(shí)際事物完全不相符的事物。4.參考答案：D[解析]把握題干中的“不是一成不變”，“變化”等詞匯，體現(xiàn)的是醫(yī)患關(guān)系的變動(dòng)性，也就是動(dòng)態(tài)性。5.參考答案：E[解析]淀粉樣物質(zhì)沉積又稱(chēng)為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變；可以由炎癥引起，也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析，淀粉樣物質(zhì)中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成；AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來(lái)；AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細(xì)胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來(lái)，與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關(guān)。6.參考答案：C[解析]風(fēng)濕病增生期又稱(chēng)肉芽腫期，該期的特點(diǎn)是在變質(zhì)滲出期病變基礎(chǔ)上形成具有特征性的肉芽性病變，稱(chēng)為Aschoff小體。風(fēng)濕病變質(zhì)滲出期主要發(fā)生黏液樣變和纖維索樣變，同時(shí)伴有纖維蛋白滲出。7.參考答案：D[解析]WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議把國(guó)內(nèi)支持政策主要?jiǎng)澐譃槿?lèi)：綠箱政策、黃箱政策和藍(lán)箱政策。綠箱政策，是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易沒(méi)有扭曲影響或影響很小，不受限制或免于削減義務(wù)的支持政策。它以政府提供一般性服務(wù)、農(nóng)業(yè)安全和環(huán)境保護(hù)為主要內(nèi)容，具體包含農(nóng)業(yè)科研、病蟲(chóng)害防治、培訓(xùn)、技術(shù)推廣和咨詢(xún)、檢驗(yàn)檢測(cè)、營(yíng)銷(xiāo)和促銷(xiāo)、基礎(chǔ)設(shè)施等服務(wù)措施，對(duì)生產(chǎn)者退休計(jì)劃和資源停用計(jì)劃提供的結(jié)構(gòu)調(diào)整補(bǔ)助，以及對(duì)結(jié)構(gòu)調(diào)整提供的投資補(bǔ)貼、環(huán)境保護(hù)補(bǔ)助，地區(qū)性援助等措施。因此我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度。黃箱政策，是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易能夠產(chǎn)生扭曲影響，需要限制或削減的支持政策。藍(lán)箱政策，屬于黃箱政策的特例，是免于削減義務(wù)的國(guó)內(nèi)支持政策。黃箱政策以補(bǔ)貼和價(jià)格支持為主，對(duì)國(guó)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)的支持作用很大，這也就意味著對(duì)國(guó)外農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力的提升。8.參考答案：C[解析]顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤，是神經(jīng)系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病之一，對(duì)人類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大的危害。其強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是腦膜瘤。9.參考答案：BD全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證為不能從胃腸道正常進(jìn)食者，如小腸過(guò)短、先天性胃腸畸形或高位腸瘺的病人。幽門(mén)梗阻患者經(jīng)非手術(shù)治療緩解梗阻后便能正常進(jìn)食或經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后恢復(fù)正常飲食。腦血管意外者，只是不能主動(dòng)進(jìn)食，如果加強(qiáng)護(hù)理及喂食，仍可經(jīng)口進(jìn)食。10.參考答案：B[解析]“肺朝百脈”出自《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》。肺朝百脈的本義有兩個(gè)方面：其一為肺的功能，通過(guò)人體的各條經(jīng)脈、各個(gè)穴位而發(fā)生作用，肺的功能好壞，通過(guò)各條經(jīng)脈、各個(gè)穴位而表現(xiàn)：其二為人體的各條經(jīng)脈、各個(gè)穴位，其功能作用的好壞，最終表現(xiàn)在肺。肺朝百脈的功能主要依賴(lài)于肺司呼吸。11.參考答案：A[解析]食管上端在第6頸椎體下緣平面與咽相連，下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門(mén)連接。12.參考答案：人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵?，可用于氣虛欲脫的氣短神疲、脈細(xì)無(wú)力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng)，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。13.參考答案：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期14.參考答案：A[解析]該患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光的照射，經(jīng)常用溫水洗臉，保持面部清潔，忌用堿性肥皂。皮疹或紅斑處避免涂用各種化妝品等?？谇粷兛捎蒙睇}水漱口。15.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對(duì)于醫(yī)生、患者以及社會(huì)和諧都有著重要意義：

第一，對(duì)醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開(kāi)展，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢(shì)下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，通常會(huì)避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行。化解醫(yī)患關(guān)系、消除患者對(duì)醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開(kāi)展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對(duì)患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過(guò)多擔(dān)心醫(yī)療以外的問(wèn)題，可以專(zhuān)心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時(shí)，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對(duì)社會(huì)而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)社會(huì)和諧。近年來(lái)，由于醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻尼t(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會(huì)矛盾沖突，危害社會(huì)和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護(hù)社會(huì)和諧，提升社會(huì)風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開(kāi)支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠(chéng)為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺(tái)，對(duì)患者反饋的問(wèn)題及時(shí)處理、改進(jìn)；加強(qiáng)監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問(wèn)題時(shí)通過(guò)理性合法的途徑解決，不偏激不沖動(dòng)。

第四，從政府的角度：加強(qiáng)立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時(shí)為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。16.參考答案：ABCDE[解析]情志內(nèi)傷、體虛勞倦可致氣厥；感受外邪導(dǎo)致暑厥；亡津亡血導(dǎo)致血厥；飲食不節(jié)導(dǎo)致痰厥、食厥。17.參考答案：B[解析]75%乙醇具有較強(qiáng)的滲透作用，能使菌體蛋白質(zhì)脫水變性。18.參考答案：A[解析]八綱辨證，是用于分析疾病共性的一種辨證方法，是其他辨證方法的基礎(chǔ)，在診斷過(guò)程中起到了提綱挈領(lǐng)的作用。19.參考答案：D[解析]乙醚、鹽酸氯胺酮屬于全麻藥；γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥，具有麻醉和再蘇醒作用；利多卡因是局部麻醉藥物。20.參考答案：C[解析]在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過(guò)細(xì)胞膜，通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來(lái)完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過(guò)Na+通道介導(dǎo)的，是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)，屬于易化擴(kuò)散；介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的離子泵是Na+-K+泵，直接利用代謝產(chǎn)生的能量，將Na+逆濃度差和電位差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn)，是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進(jìn)行的，是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。21.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見(jiàn)病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。22.參考答案：中性桿狀核粒細(xì)胞

急性中毒

急性溶血23.參考答案：A[解析]潛伏期是診斷傳染病的重要條件，流行性腦膜炎潛伏期為3天之內(nèi)。24.參考答案：B[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，苯妥英鈉可增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。25.參考答案：D對(duì)氨基水楊酸是常用的二線抗結(jié)核藥，口服吸收快且完全。分布于全身組織、體液及干酪樣病灶中，但不易透入腦脊液及細(xì)胞內(nèi)，在腦膜炎時(shí)仍可達(dá)治療濃度。26.參考答案：D[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作，反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢(xún)問(wèn)。報(bào)告向上級(jí)行文，不需要任何相對(duì)應(yīng)的文種，具有單一性。故本題答案選D。27.參考答案：A[解析]肺部干濕啰音是麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)。28.參考答案：A[解析]照片吸收90%的X線后，其密度值為1。29.參考答案：B[解析]門(mén)靜脈壓的正常值為13～24cmH20，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個(gè)交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門(mén)靜脈無(wú)瓣膜，其壓力通過(guò)流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門(mén)靜脈血流受阻壓力增高時(shí)，首先出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。30.參考答案：B[解析]變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向，如多固定于凌晨或午休時(shí)，為冠狀動(dòng)脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性的心肌缺血，故發(fā)作時(shí)，心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]目暗睛迷屬于失神表現(xiàn)，其余均為得神表現(xiàn)。33.參考答案：C[解析]乳牙根分叉比較大，兩根尖距往往大于牙冠部，所以A正確；乳牙頸部編窄，頸嵴突出，冠根分明，面聚縮而恒牙冠根分界不很明顯，面寬闊，所以B、D正確；乳牙為乳白色，體積較小，恒牙為淡黃色，體積較大，所以E正確；乳磨牙體積依次遞增，所以C錯(cuò)誤。34.參考答案：B[解析]感興趣區(qū)的放大掃描又叫靶掃描(targetscan)，靶掃描的結(jié)果是放大區(qū)域內(nèi)成一矩陣，同樣的矩陣，掃描范圍越小，像素越小，空間分辨力越高。35.參考答案：B適用于評(píng)價(jià)腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對(duì)氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。36.參考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支氣管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支氣管分泌增多。羥丁酸鈉呼吸道分泌物增多。七氟烷和異丙酚則無(wú)使呼吸道分泌物增加的藥理特性。37.參考答案：瀉白散38.參考答案：A[解析]按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其t1/2=0.5CO/K，可見(jiàn)t1/2與給藥劑量或血漿藥物濃度成正比。39.參考答案：B[解析]外陰瘙癢，灼痛，豆渣樣、或呈乳凝塊白帶且明顯增多，建議用堿性溶液如2%～4%的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使其不利于霉菌生長(zhǎng)。沖洗后，再用制霉菌素片劑塞入陰道內(nèi)，每晚一次，十四天為一療程，外陰再涂以克霉唑軟膏最好夫婦同治；治療中禁止性生活，每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。40.參考答案：D[解析]血管母細(xì)胞瘤是成年人最常見(jiàn)的小腦原發(fā)腫瘤，典型的為大囊小結(jié)節(jié)病灶；T1WI囊腫低信號(hào)，結(jié)節(jié)等信號(hào)，T2WI囊內(nèi)呈高信號(hào)，結(jié)節(jié)多位于靠腦凸面一側(cè)；增強(qiáng)后結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。41.參考答案：A[解析]舌尖紅者為心火太盛；舌邊紅者為肝膽火盛；舌中紅者，為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺，摸時(shí)感覺(jué)刺手，主邪熱太盛。42.參考答案：A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素，它影響心室舒張期留在大動(dòng)脈中的血量，是影響舒張壓的主要因素。43.參考答案：C[解析]第三代頭孢菌素的特點(diǎn)為對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較第一、二代弱，對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng)，對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對(duì)腎基本無(wú)毒性，作用時(shí)間長(zhǎng)，體內(nèi)分布廣。44.參考答案：D[解析]哮喘是一種下呼吸道的慢性炎癥性疾病。嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及淋巴細(xì)胞是哮喘時(shí)氣道的主要炎癥細(xì)胞。哮喘的表現(xiàn)型實(shí)際上取決于Th1及Th2細(xì)胞之間的平衡變化關(guān)系。Th1/Th2細(xì)胞之間處于相互抑制狀態(tài)，正常情況下，Th1/Th2細(xì)胞處于恒定狀態(tài)，哮喘患者Th1細(xì)胞功能下降，Th2細(xì)胞功能異常增高，導(dǎo)致大量炎癥因子生成，包括細(xì)胞因子分泌紊亂，如IFNγ生成不足，IL4、IL5分泌增多，IgE、IgG4重鏈同種型轉(zhuǎn)換，促進(jìn)MC、Eos生長(zhǎng)和分化。最終形成以IgE依賴(lài)為特征的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)及以嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性氣道炎癥，即遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。45.參考答案：B[解析]糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似，只是尿中沒(méi)有酮體，少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高，患者很容易發(fā)生昏迷，血漿滲透壓＞320mOsm/L，而正常值約為290mOsm/L。46.參考答案：E[解析]混合牙列時(shí)期，恢復(fù)牙冠解剖外形并不是充填治療的主要目的。此時(shí)，充填的主要目的是恢復(fù)牙齒鄰面接觸點(diǎn)及恢復(fù)牙齒高度以保證恒牙的正常萌出。47.參考答案：B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者11%～43%有贅生物碎片栓塞。本題中患者下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱等腦實(shí)質(zhì)受累的癥狀，可能是下床活動(dòng)導(dǎo)致贅生物碎片脫落，隨血流至大腦動(dòng)脈，造成腦動(dòng)脈栓塞，引起腦實(shí)質(zhì)受累的癥狀。48.參考答案：E[解析]自發(fā)性氣胸是肺表面破損，可見(jiàn)于肺氣腫，尤其是胸膜下肺大泡發(fā)生破裂，肺結(jié)核或其他肺部感染引起肺組織壞死也可使臟層胸膜潰破，病人在突然用力時(shí)使胸膜內(nèi)壓突然升高，致肺泡及臟層胸膜破裂形成氣胸。49.參考答案：D[解析]風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病，常形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫即Aschoff小體。Aschoff小體是成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)形成的，是對(duì)風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變。50.參考答案：B51.參考答案：B[解析]40kV以下管電