2023年上海市徐匯區(qū)大華醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市徐匯區(qū)大華醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.類風濕性關節(jié)炎最常累及的關節(jié)為______。A.肘關節(jié)B.四肢小關節(jié)C.肩關節(jié)D.髖關節(jié)2.麻醉前用藥的目的不包括

A.減少呼吸道分泌物B.減少術中出血C.消除或減弱不良的神經(jīng)反射D.預防或減輕局麻藥毒性反應E.鎮(zhèn)靜、安定，消除恐懼3.能夠鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的檢查項目是______。A.PTB.纖維蛋白原定量測定C.D-二聚體測定D.FDP定量測定4.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標準為

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg5.有耳毒性的利尿藥是______A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內酯6.扁平苔蘚在口腔黏膜上的基本損害表現(xiàn)為______，累及的部位常具有______性。7.腰椎穿刺術后護理措施不妥的是______。A.術后去枕平臥4～6hB.術后24h內不可下床C.顱壓高者多飲水D.密切觀察意識及瞳孔變化E.及時處理腦疝先兆8.患者，男，68歲。戴用全口義齒2周后復診，自述在大張口或打哈欠時義齒易松動，可能的原因是______。A.義齒邊緣過度伸展B.義齒排列不整齊C.義齒咬合不平和D.正中關系不正確E.患者未適應義齒9.炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是______。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用10.關于眩暈，下列說法正確的是______。A.基本分類有風、火、痰、瘀、虛B.與肝、脾、腎三臟相關C.多屬本虛標實之證D.病因以內傷為主A

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11.常見熱型有______、______、______、______、______以及不規(guī)則熱。12.簡述風邪的性質和致病特點。13.下列方劑中，患者癥見咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑，適用的是______。A.小陷胸湯B.貝母瓜蔞散C.三子養(yǎng)親湯D.止嗽散14.下列痞滿的證型中，患者癥見脘腹痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，可能的診斷是______。A.食滯內停B.痰飲內阻C.濕熱阻胃D.肝胃不和15.西咪替丁主要用于治療______。A.過敏性皮炎B.十二指腸潰瘍C.驅腸蟲D.結膜炎16.作為辨證綱領的是______。A.三焦辨證B.八綱辨證C.臟腑辨證D.六經(jīng)辨證17.硬膜外麻醉血壓下降的機制有______。A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動脈硬化A

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18.公文開頭也稱之為引言。所謂引言，就是引出正文的語言。______是公文引言寫作的基本原則。A.開門見山B.交代背景C.敘述形勢D.說明起因19.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。20.咽喉色鮮紅嬌嫩，腫痛不甚者的原因為肺胃積熱。21.深齲22.下列哪些方法可以用于多個樣本均數(shù)的兩兩比較

A.q檢驗B.t檢驗C.Dunnett-t檢驗D.LSD-t檢驗A

B

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23.麻疹的隔離期限為出疹后5天，有并發(fā)癥再延長7天。24.怒則氣上，肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛，乘克心腎。25.雙胍類降糖藥主要用于治療______，嚴重不良反應為______。26.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾27.復方新諾明的組成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMPA

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28.意志活動的基本特征包括______A.有目的的行動、克服困難的行動、隨意運動B.確定目的、克服困難、實現(xiàn)目標C.自覺性、果斷性、堅韌性、自制性D.知、情、意E.以上都不是29.發(fā)生DIC死亡的患者，在其肺、腎等組織的切片中可見______。A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓30.靜注琥珀膽堿可能發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與哪些因素有關______A.藥量達7～10mg/kg或總量超過1gB.血漿膽堿酯酶異常C.電解質紊亂D.重癥肌無力E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥A

B

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31.成年人甲狀腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小癥B.侏儒癥C.克汀病D.黏液性水腫32.下列肛門部疾患中，可出現(xiàn)便鮮血的有______A.肛瘺B.肛裂C.內痔D.外痔A

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33.規(guī)律是事物運動過程中自身所固有的、本質的、必然的聯(lián)系。34.下列哪項不是急性闌尾炎的手術治療適應癥

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.闌尾炎性包塊C.闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎D.化膿性或壞疽性闌尾炎E.青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎35.我國的國體是人民代表大會制度，政體是人民民主專政。36.有關滲漉法優(yōu)點的敘述錯誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進行浸出液和藥渣的分離37.患者小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是

A.利氣疏導通淋B.清熱排石通淋C.滋陰清熱通淋D.清熱涼血通淋E.清熱利濕通淋38.目前認為基因表達調控的主要環(huán)節(jié)是______。A.基因活化B.轉錄起始C.轉錄后加工D.翻譯起始39.握手會傳播艾滋病。40.濕熱敷比干熱敷的穿透力______。A.相同B.強C.弱D.小41.MRI掃描，包膜征最常見于______A.炎性假瘤B.轉移性肝癌C.肝腺瘤D.原發(fā)性肝癌42.對青光眼病人進行手術麻醉時______。A.禁用阿托品B.注意體溫變化C.避免使用維庫溴銨D.監(jiān)測心率變化43.下列選項中，性升散，擾神傷津耗氣的是______。A.風B.寒C.濕D.暑44.血清比血漿多一種蛋白質—纖維蛋白質。45.體重發(fā)育不同于其他體格發(fā)育的指標是在胎兒期和嬰幼兒期生長較快。46.生產力發(fā)展的決定性條件是______。A.人的素質B.生產工具C.科學技術D.社會制度47.屬于慢性肉芽腫性炎的是

A.結核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎48.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在______A.毛細血管B.細動脈C.小動脈D.中動脈E.大動脈49.蜘蛛痣多出現(xiàn)的部位是______。A.面、頸、胸部B.臀部C.下肢遠端D.腹部50.患者，男，45歲?？癫∪站?，心中煩躁，多言善驚，失眠多夢，形體瘦，面色潮紅，舌暗紅，脈細數(shù)。該病例中醫(yī)辨證應為

A.痰火內擾B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.腎陰不足E.心火擾動51.可復性牙髓炎期與急性牙髓炎漿液期的主要區(qū)別是______。A.無溫度刺激疼B.無化學刺激疼C.無自發(fā)性疼痛D.無探痛E.無叩痛52.《素問·陰陽應象大論》中論述情志所傷中，傷肝的是______。A.怒B.思C.憂D.喜53.某病人因肺切除術行閉式胸膜腔引流。在翻身時，胸腔導管不慎脫出，首要措施是______A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭54.雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而減少，孕婦胎次越多，發(fā)生多胎妊娠的機會越少。55.生物醫(yī)學模式重視哪種因素對人體健康的影響

A.心理因素B.遺傳因素C.生物因素D.生態(tài)因素56.在我國，最常引起產婦死亡的原因是______A.臍帶異常B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.產后出血57.關于蝶鞍的描述，錯誤的______A.蝶鞍位于顱底的中央B.蝶鞍前面以鞍結節(jié)為界C.蝶鞍后面以鞍背為界D.垂體窩多為圓弧形陷窩E.正常蝶鞍形狀均為橋形A

B

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58.著床前期用藥對胚胎影響不大，囊胚著床后至12周是藥物致畸期，不宜使用C、D、X級藥物。59.試述食管的分部、三處狹窄的位置及其與中切牙的距離。60.低位腰麻是指阻滯平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下61.下列關于腹痛寒證的描述，錯誤的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時輕時重D.堅滿急痛E.遇冷痛劇62.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。63.骨骼肌興奮-收縮的耦聯(lián)因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+64.關于胰的敘述，錯誤的是______A.內分泌部即胰島B.是人體重要的消化腺C.胰液分解消化蛋白質、糖類和脂肪D.胰由外分泌和內分泌兩部分組成E.胰頭、體、尾3個部分有明顯界限65.臁瘡的好發(fā)部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]類風濕關節(jié)炎主要侵犯小關節(jié)，尤其是手關節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。2.參考答案：B[解析]麻醉前用藥的目的：(1)使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮；(2)減少某些麻醉藥的副作用；(3)調整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動、特別是迷走神經(jīng)反射；(4)緩解術前疼痛。3.參考答案：C[解析]D-二聚體在繼發(fā)纖溶癥為陽性或增高；而原發(fā)纖溶癥為陰性、不升高；在DIC時，為陽性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)。4.參考答案：A[解析]高血壓的診斷標準為：在未服降壓藥情況下收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。正常血壓為＜120/80mmHg，正常高值為120～139/80～89mmHg。5.參考答案：A[解析]呋塞米為高效能利尿藥，但長期大劑量應用可引起耳毒性，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力下降或暫時性耳聾等。可能與耳蝸管基底膜毛細胞受損，內淋巴電解質改變有關。氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內酯無耳毒性。6.參考答案：珠光白色的網(wǎng)紋或斑塊

對稱7.參考答案：C[解析]顱內壓增高的患者應排水利尿，多飲水會增加顱內壓力。8.參考答案：A[解析]在大張口或打哈欠時義齒松多為義齒邊緣過度伸展所致。9.參考答案：C[解析]炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。10.參考答案：AB[解析]眩暈基本分類有風、火、痰、瘀、虛；本病的病位在于腦竅，與肝、脾、腎三臟相關；在眩暈的病變過程中，各種病因相互影響，病機相互兼雜或轉化，故臨床常形成虛實夾雜之證候；眩暈的病因主要有外邪、情志、飲食、體質、年齡、作息、外傷等方面。故CD不正確。11.參考答案：稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱。[解析]致熱源不同會引起不同的發(fā)熱形式，因而會出現(xiàn)不同的熱型。12.參考答案：風邪的性質和致病特點：①風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位，即風邪具有輕揚、發(fā)散、透泄、向上、向外的特性，常侵襲人體屬陽的部位；②風性善行而數(shù)變，指的是風性善動不居，游移不定，致病變幻無常，發(fā)病迅速；⑧風性主動，指風邪致病具有動搖不定的特征；④風為百病之長，指風邪常兼它邪致病，且風邪致病最多。13.參考答案：C[解析]三子養(yǎng)親湯功效溫肺化痰，降氣消食；主治痰壅氣逆證，癥見咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑。14.參考答案：C[解析]濕熱阻胃型痞滿癥見脘腹痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法應清熱化濕，和胃消痞；方用瀉心湯+連樸飲。15.參考答案：B[解析]兩咪替丁為組胺H2受體拮抗劑，可用于治療胃潰瘍。有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。16.參考答案：B17.參考答案：ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴張，血壓下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導致心率減慢、心臟每博量(SV)下降，心輸出量減少，血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴張，導致CO(心輸出量)降低。18.參考答案：A[解析]公文開頭也稱之為引言。所謂引言，就是引出正文的語言，“開門見山”是其寫作的基本原則，公文一起筆就要直接點明主旨、觸及主旨或為展現(xiàn)主旨開路。故本題答案選A。19.參考答案：B[解析]呋塞米作為利尿藥可以用來治療充血性心力衰竭。20.參考答案：B[解析]此為陰虛證。21.參考答案：深齲是指齲病進展到牙本質深層，臨床檢查一般可見很深的齲洞，患者對冷熱、酸甜和機械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛，但刺激去除后，癥狀立即消失。應與牙髓充血和慢性牙髓炎進行鑒別診斷。22.參考答案：ABD[解析]q檢驗用于多個樣本均數(shù)全面的兩兩比較；Dunnett-t檢驗主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較；LSD-t檢驗用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。因此ABD正確。23.參考答案：B[解析]麻疹病人應隔離到出疹后5天，有呼吸道并發(fā)癥者應延長到出疹后10天，即再延長5天。24.參考答案：B[解析]肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛，乘克脾胃。癥見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，煩躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風；或脅下、脘腹脹痛或竄痛，嘔惡食少，泄瀉不爽等。25.參考答案：輕癥糖尿病

乳酸血癥26.參考答案：C27.參考答案：BE復方新諾明為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復方制劑，每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。28.參考答案：A[解析]意志活動的前提是有目的的行動，核心是克服困難的行動，基礎是隨意運動。29.參考答案：D[解析]透明血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓，主要由纖維素構成，最常見于彌散性血管內凝血(DIC)。30.參考答案：ABCD[解析]Ⅱ相阻滯與琥珀膽堿用量、維持時間等有關。重癥肌無力、電解質紊亂和血膽堿酯酶異常病人易發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與伍用麻醉性鎮(zhèn)痛藥無關。31.參考答案：D[解析]呆小癥又稱克汀病，由幼年甲狀腺分泌不足引起，侏儒癥由幼兒時成長素分泌不足引起。32.參考答案：BC[解析]便鮮血見于肛裂和內痔。肛瘺檢查時在舡周皮膚上可見到單個或多個外口，呈紅色乳頭狀隆起，擠壓時有膿液或膿血性分泌物排出。外痔一般不出血。33.參考答案：A[解析]馬克思主義唯物論認為，規(guī)律是事物運動過程中固有的、本質的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。34.參考答案：B[解析]急性闌尾炎的手術治療適應癥是：a．化膿和壞疽性闌尾炎。b．闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎。c．復發(fā)性闌尾炎。d．多數(shù)急性單純性闌尾炎。e．闌尾膿腫。如果病人就診晚，已形成右下腹局限性腫塊并無擴散趨勢，或診斷不能確定及少數(shù)急性單純闌尾炎，可在嚴密觀察下行內科保守治療。35.參考答案：B[解析]我國的國體是人民民主專政，政體是人民代表大會制度。因此，本題說法錯誤。36.參考答案：B[解析]滲漉法是將中草藥粉末裝在滲漉器中，不斷添加新溶劑，使其滲透過藥材，自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當溶劑滲進藥粉溶出成分比重加大而向下移動時，上層的溶液或浸出液便置換其位置，造成良好的濃度差，使擴散能較好地進行，故浸出效果優(yōu)于浸漬法，但應控制流速，隨時補充新溶劑，使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出，以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉法對藥材粗細及工藝技術要求較高，掌握不好會影響浸出效果。37.參考答案：E[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為淋證，證型為熱淋。濕熱蘊結下焦，膀胱氣化不利，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清熱利濕通淋之法。38.參考答案：B[解析]從基因激活至蛋白質合成，至少有下述幾個環(huán)節(jié)可調節(jié)細胞內蛋白質的濃度，即基因活化、轉錄起始、轉錄后加工、mRNA降解、蛋白質翻譯、翻譯后加工修飾及蛋白質降解等。其中轉錄起始是基因表達的基本控制點。上述任一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，均會影響某個基因的表達水平?？梢姡虮磉_調控是在多級水平上進行的復雜事件。39.參考答案：B[解析]握手不會傳播艾滋病，不潔性交會傳播艾滋病。40.參考答案：B41.參考答案：D[解析]包膜征是原發(fā)性肝癌的特征性表現(xiàn)。42.參考答案：A[解析]青光眼病人手術應避免使用增加眼內壓的藥物，如硝酸酯類、阿托品及其衍生物。43.參考答案：D[解析]暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，擾神傷津耗氣；多挾濕。44.參考答案：B[解析]血清與血漿的區(qū)別在于血清中沒有纖維蛋白原。45.參考答案：B[解析]體重發(fā)育不同于其他體格發(fā)育的指標是可出現(xiàn)負增長。46.參考答案：C[解析]構成生產力的基本要素是：以生產工具為主的勞動資料，引入生產過程的勞動對象，具有一定生產經(jīng)驗與勞動技能的勞動者?？茖W技術是先進生產力的集中體現(xiàn)和重要標志，是第一生產力。故本題選C。47.參考答案：A慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是由巨噬細胞增生構成境界清楚的結節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結核病、麻風病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術縫線、石棉和滑石粉等。48.參考答案：B[解析]細動脈可因血漿蛋白滲出和基底膜樣物質的沉積而發(fā)生血管壁的玻璃樣變性，此時管壁增厚、變硬，管腔狹窄甚至閉塞，故稱細動脈硬化，可導致該器官缺血。49.參考答案：A[解析]蜘蛛痣多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域，如面、頸、上臂、前胸、手背和肩部等處，常見于急、慢性肝炎或肝硬化。50.參考答案：B[解析]心中煩躁，多言善驚，失眠多夢，面色潮紅，舌暗紅，脈細數(shù)為陰虛火旺。51.參考答案：C[解析]可復性牙髓炎區(qū)與急性牙髓炎漿液期的主要區(qū)別是無自發(fā)性疼痛，可復性牙髓炎的疼痛性質是刺激性疼痛。52.參考答案：A[解析]《素問·陰陽應象大論》說“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎，思勝恐”。53.參考答案：C54.參考答案：B[解析]一