2023年上海市江灣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年上海市江灣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.H1受體阻斷劑的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是______。A.主要用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病B.主要代表藥有法莫替丁C.可用于治療妊娠嘔吐D.可用于治療變態(tài)反應(yīng)性失眠2.男性，38歲，肝硬化患者，1周前X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部龕影，今日上午突起嘔吐咖啡色液體，大便為柏油樣，發(fā)病前無服藥史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜爛性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.賁門黏膜撕裂癥3.治療“皮里膜外之痰”，能溫肺化痰的藥物是______。A.白術(shù)B.白芥子C.禹白附D.薤白4.早產(chǎn)兒指______。A.胎齡38～43周B.胎齡＜36周C.胎齡＞42周D.胎齡37～42周E.胎齡＜37周5.下列屬于第二代頭孢菌素類抗生素的是______。A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢唑啉D.頭孢西丁A

B

C

D

6.健康傳播的最終目的______。A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式7.肝癌術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床走動(dòng)，以利于功能的恢復(fù)。8.急性牙周膿腫的治療原則是______、防止感染擴(kuò)散和使膿液引流。9.由于郵費(fèi)不斷上漲，某雜志計(jì)劃通過把其每年出版的期刊數(shù)量減半來最大化其利潤(rùn)，而文章的質(zhì)量、每年發(fā)表的文章數(shù)量以及年訂閱價(jià)格都保持不變。市場(chǎng)研究表明，如果該計(jì)劃得以實(shí)施，訂閱者和廣告都不會(huì)受到損失。也有人認(rèn)為該計(jì)劃的實(shí)施會(huì)導(dǎo)致該雜志的利潤(rùn)下降。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持這些人的觀點(diǎn)?______A.該雜志的生產(chǎn)成本在未來仍保持不變B.大多數(shù)在雜志上購(gòu)買廣告篇幅的廣告商會(huì)在每期雜志上花費(fèi)和以前一樣多的資金C.在新的郵費(fèi)條件下，郵寄一期計(jì)劃中雜志耗費(fèi)的成本比郵寄一期以前的雜志高出約1/3D.該雜志的訂閱者中大多數(shù)更關(guān)心目前文章的質(zhì)量可能下降，而較少關(guān)心雜志中文章數(shù)量的減少10.患者出現(xiàn)心悸、眩暈、失眠、多夢(mèng)、健忘、面色淡白等癥狀，多屬于______。A.心氣不足B.心血虛C.血熱擾心D.心陰不足11.乙肝患者血清中不易測(cè)出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe12.正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是(

)A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖13.咽喉色鮮紅嬌嫩腫痛不甚者的原因?yàn)榉挝阜e熱。14.影響藥物作用的因素有

。A.藥物劑量B.給藥途徑C.反復(fù)用藥D.患者年齡E.患者性別A

B

C

D

E

15.腸瘺是指腸管與其他臟器、體腔或體表之間存在病理性通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此進(jìn)入臟器、體腔或體外，其中，每日排出消化液在______以內(nèi)稱為低流量瘺。A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500ml16.養(yǎng)老穴的主治病證是______。A.聤耳B.痹證C.疣證D.目視不明17.下列藥物中，具有利咽功效，用于咽喉腫痛、丹毒、痄腮的是

A.大青葉B.青黛C.板藍(lán)根D.穿心蓮E.蒲公英18.下列不屬于我國(guó)中部地區(qū)的省份是______A.安徽B.吉林C.江西D.江蘇19.成語“草木皆兵”反映的歷史事件是______。A.淝水之戰(zhàn)B.赤壁之戰(zhàn)C.官渡之戰(zhàn)D.長(zhǎng)平之戰(zhàn)20.某人被疑有狂犬病的狗咬傷后，下列哪項(xiàng)處理措施不妥?______A.應(yīng)盡快用20%的肥皂水反復(fù)沖洗至少于30minB.沖洗后力求擠出傷口污血C.沖洗后用75%酒精及碘酒或0.5%碘伏反復(fù)擦拭傷口D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎，以防細(xì)菌感染E.頭頸部、手指或咬傷嚴(yán)重時(shí)，除用疫苗外，還需要注射抗狂犬病免疫血清21.反治22.細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是______。A.破傷風(fēng)痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素23.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭24.脾主升舉內(nèi)涵是______。A.脾將水谷精微上輸心肺頭目B.防止水液在體內(nèi)停聚C.維持內(nèi)臟位置恒定D.為胃行其津液A

B

C

D

25.白蟻能吞噬木屑，但缺乏消化木屑纖維的酶，而鞭毛蟲能合成和分泌分解木屑纖維的酶。鞭毛蟲生活在白蟻的消化道中，白蟻為鞭毛蟲提供食物和棲身地，鞭毛蟲將木屑分解成能被白蟻和自身抵用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。白蟻和鞭毛蟲的這種關(guān)系是______。A.共棲B.互利共生C.寄生D.互助26.普通處方的印刷用紙為白色。27.不會(huì)發(fā)生癌變的軟組織囊腫是______。A.皮脂腺囊肘B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫E.以上囊腫均不會(huì)發(fā)生癌變28.有關(guān)核酶的解釋不正確的是

A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細(xì)胞核內(nèi)的酶A

B

C

D

E

29.牙周膿腫形成后處理原則是______。A.齦袋上藥B.切開引流C.齦下潔治D.齦瓣切除E.全身支持療法30.1981年6月，黨的十一屆四中全會(huì)通過了《中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)關(guān)于建國(guó)以來黨的若干歷史問題的決議》，標(biāo)志著黨在指導(dǎo)思想上完成了撥亂反正的任務(wù)。31.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次32.十二經(jīng)別的循行分布特點(diǎn)是______。33.消化吸收不良的患者應(yīng)給予______。A.低脂肪飲食B.少渣飲食C.要素飲食D.低鹽飲食34.醫(yī)院感染控制措施中，哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染已證實(shí)有效的措施?______A.清潔的手術(shù)環(huán)境B.工作人員裝束和手術(shù)室的無菌操作C.術(shù)前沐浴和患者局部皮膚準(zhǔn)備D.合理的預(yù)防性抗生素的應(yīng)用和外科傷口檢測(cè)E.熏蒸消毒，術(shù)前剃毛35.下列哪味藥具有化瘀止血的作用?______A.地榆B.艾葉C.蒲黃D.白及E.丹參36.黃芪的作用是______A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌A

B

C

D

37.研究人員將某種植物乳酸菌混入實(shí)驗(yàn)鼠的飼料，在實(shí)驗(yàn)鼠食用這種飼料4周后，又持續(xù)兩周給其施加足以引起睡眠障礙的精神壓力，然后讓實(shí)驗(yàn)鼠在夜間活動(dòng)時(shí)間段蹬轉(zhuǎn)輪，測(cè)試其活動(dòng)量，結(jié)果顯示，攝取過該乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠活動(dòng)量下降趨勢(shì)得到遏制，而沒有食用含該乳酸菌飼料的對(duì)照組實(shí)驗(yàn)鼠白天入睡困難，睡眠不足，導(dǎo)致其夜晚活動(dòng)量明顯下降，因此，研究人員認(rèn)為攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能質(zhì)疑上述結(jié)論?______A.實(shí)驗(yàn)鼠一般都是白天睡覺，夜間時(shí)段出來活動(dòng)B.攝取乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)，一種與睡眠障礙有關(guān)的基因表達(dá)量得到抑制C.該植物乳酸菌與大部分乳酸菌成分不一致D.除了蹬轉(zhuǎn)輪，實(shí)驗(yàn)鼠晚間沒有其他活動(dòng)38.醫(yī)療事故的行為主體在醫(yī)療活動(dòng)中違反了______A.衛(wèi)生國(guó)際條約B.行政法規(guī)和規(guī)章C.法律、行政規(guī)章D.醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)39.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓無，呼吸2次/分，脈搏12次/分，大動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救、患者心跳、呼吸均恢復(fù)，在轉(zhuǎn)送和搬運(yùn)的過程中，以下哪項(xiàng)不正確?______A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.維持靜脈通路D.監(jiān)測(cè)生命體征E.予口服藥物40.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的有

A.是一種非特異性炎癥B.多發(fā)于20～45歲女性C.受累關(guān)節(jié)多為雙側(cè)對(duì)稱性D.多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性A

B

C

D

41.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是______。A.年輕人多見B.胰島素相對(duì)匱乏C.胰島素抵抗D.有家族史E.容易出現(xiàn)酮癥酸中毒42.類白血病反應(yīng)最常見于______。A.感染B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷43.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)有______。A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)并維持恒定的吸氧量C.監(jiān)測(cè)呼吸及意識(shí)狀態(tài)D.及時(shí)做血?dú)夥治鯡.室內(nèi)嚴(yán)禁明火A

B

C

D

E

44.鄧小平同志科學(xué)世界觀最鮮明的特征是

。A.鄧小平同志對(duì)馬克思主義和社會(huì)主義事業(yè)有著堅(jiān)定的信念B.“兩手抓，兩手都要硬”C.為人民服務(wù)D.解放思想、實(shí)事求是45.患者男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志46.大出血證的治療原則是

A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急則治標(biāo)D.緩則治本E.標(biāo)本同治47.甲利用下班時(shí)間創(chuàng)作了一部科幻小說，并在乙出版社出版發(fā)行，則該小說的作者是______。A.甲本人B.甲的工作單位C.乙出版社D.甲和乙出版社48.下列有關(guān)勞逸失度的害處，描述正確的有______。A.久視傷血B.久坐傷肉C.久臥傷氣D.久行傷筋A(yù)

B

C

D

49.腹部外傷合并出血性休克時(shí)，主要的處理原則是______。A.快速補(bǔ)充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜劑C.主要為輸血，補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血50.患者，男，28歲。右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發(fā)麻浮出感覺，咬緊患牙，疼痛可緩解，檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面齲壞，叩(++)，冷熱診(-)，探診(-)，可能的診斷是______。A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性根尖周炎E.不可復(fù)性牙髓炎51.患者，張某，女，64歲。買菜途中不慎摔倒后感覺左側(cè)髖部疼痛，不能站立，左下肢縮短，出現(xiàn)外旋畸形。張某最有可能發(fā)生了______。A.左股骨干骨折B.左腳踝扭傷C.左脛腓骨干骨折D.左股骨頸骨折52.甲類傳染病是指

A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂53.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg54.功能散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原的藥物是______。A.干姜B.吳茱萸C.肉桂D.高良姜55.患者，男，60歲。護(hù)士為其收集的3天尿量分別為85ml、72ml、90ml。該患者屬于哪種排尿異常?______A.正常B.多尿C.少尿D.無尿56.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通氣阻力大C.通氣時(shí)腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失57.護(hù)理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數(shù)C.檢查病室衛(wèi)生D.交接重點(diǎn)護(hù)理患者的情況58.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性心包炎D.細(xì)菌性痢疾59.牙釉質(zhì)中無機(jī)物的主要成分是羥基磷灰石晶體。60.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位。61.對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者施行拔牙術(shù)，下列哪項(xiàng)敘述正確______。A.脈搏不超過120次/分即可進(jìn)行牙拔除術(shù)B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可進(jìn)行牙拔除術(shù)C.基礎(chǔ)代謝率必須在20%以上D.手術(shù)前后要采取抗感染措施E.局麻藥中應(yīng)加入少量腎上腺素62.下列哪項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種63.化痰止咳平喘藥應(yīng)配伍______藥，治痰先治氣，氣順痰自利。64.古代中醫(yī)學(xué)的理論體系屬于哪種醫(yī)學(xué)模式______A.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式B.神靈主義的醫(yī)學(xué)模式C.生物醫(yī)學(xué)模式D.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式65.人群中疾病負(fù)擔(dān)測(cè)量的一個(gè)直接指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.潛在減壽年數(shù)C.患病率D.生存率第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]法莫替丁是H2受體阻斷藥，能夠抑制胃酸分泌。適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾綜合征等癥。2.參考答案：C[解析]該病人有上消化道出血表現(xiàn)，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有龕影，出血的顏色表明為陳舊性出血(咖啡色嘔吐物、柏油樣便)，所以出血的可能原因?yàn)闈儾　?.參考答案：B[解析]白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。白芥子溫通經(jīng)絡(luò)，善除“皮里膜外”之痰。4.參考答案：E[解析]早產(chǎn)兒為胎齡＜37周的新生兒。5.參考答案：AD[解析]第二代頭孢菌素按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為兩小類，即酰胺型頭孢烯和頭霉素類。酰胺型頭孢烯類包括頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。在第二代頭孢中有頭霉素類(甲氧基型頭孢)的頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦。頭孢拉定屬第一代頭孢類抗生素；頭孢唑啉屬第三代頭孢類抗生素。6.參考答案：D[解析]健康傳播效果：是受傳者接受健康信息后，在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。健康傳播的效果，按可達(dá)到的難度層次由低到高一次可分為4個(gè)層次：①知曉健康信息，這是傳播效果的最低層次。②健康信念認(rèn)同，受傳者接受所傳播的信息，并對(duì)信息中倡導(dǎo)的健康信念理解，認(rèn)同一致。③態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變。④采納健康的行為和生活方式，這是健康傳播效果的最高層次。7.參考答案：B[解析]肝癌手術(shù)后不鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，以防止術(shù)后肝斷面出血。8.參考答案：消炎止痛9.參考答案：B[解析]題干中介紹該雜志期刊數(shù)量減少即每年出版的期數(shù)變少，所以廣告商的每期廣告費(fèi)不變的情況下，就會(huì)導(dǎo)致雜志的年廣告費(fèi)減少，所以會(huì)讓雜志利潤(rùn)減少。故選B項(xiàng)。10.參考答案：B[解析]心氣不足表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、精神疲倦，或自汗，活動(dòng)后諸證加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。心血虛表現(xiàn)為心悸、頭暈眼花、失眠、多夢(mèng)、健忘，面色淡白或者萎黃，唇、舌色淡，脈細(xì)無力。血熱擾心表現(xiàn)為躁擾發(fā)狂(血熱證以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數(shù)為主證)。心陰不足表現(xiàn)為心煩、心悸、失眠、多夢(mèng)、口燥咽干、形體消瘦或見手足心熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔乏津、脈細(xì)數(shù)。11.參考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接檢出。12.參考答案：D原尿中葡萄糖、氨基酸和少量蛋白質(zhì)全部被腎小管重吸收，水和電解質(zhì)大部分被吸收，尿素只有部分被重吸收，肌酐則完全不被重吸收。尿酸也不被完全重吸收。13.參考答案：B[解析]咽喉色鮮紅嬌嫩腫痛不甚者的原因?yàn)殛幪摶鹜?；肺胃積熱表現(xiàn)為咽喉腫痛。14.參考答案：ABCDE影響藥物作用的因素：(1)機(jī)體因素：包括種屬差異和個(gè)體差異，性別、年齡和體重的差異，機(jī)體機(jī)能狀態(tài)。(2)藥物因素：包括藥物的理化性質(zhì)、化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥物的劑量、聯(lián)合用藥。(3)給藥途徑的影響：包括內(nèi)服給藥、直腸給藥、注射給藥。15.參考答案：D[解析]24h空腹腸液排出量＞500ml定為高流量瘺，＜500ml稱為低流量瘺。16.參考答案：D[解析]養(yǎng)老穴的主治病證有目視不明，肩、背、肘、臂酸痛等。17.參考答案：C板藍(lán)根長(zhǎng)于涼血，清熱解毒，用于溫毒發(fā)斑等。兼具利咽，用于咽喉腫痛、丹毒、痄腮。18.參考答案：D[解析]江蘇屬于我國(guó)的東部地區(qū)。19.參考答案：A[解析]東晉時(shí)，前秦一直想吞并晉王朝，秦王苻堅(jiān)親自率領(lǐng)九十萬大軍，去攻打晉國(guó)。晉國(guó)派大將謝石、謝玄領(lǐng)八萬兵馬迎戰(zhàn)。苻堅(jiān)當(dāng)然很傲慢，根本沒把力量懸殊的晉軍看在眼里?？墒?，誰料到先頭部隊(duì)的前鋒同晉軍首戰(zhàn)便被打敗，苻堅(jiān)慌了手腳。他和弟弟苻融趁夜去前線視察，他看到晉軍陣容嚴(yán)整，士氣高昂，連晉軍駐扎的八公山上的草木，也影影綽綽像是滿山遍野的士兵。接著，在淝水決戰(zhàn)，秦軍被徹底擊潰，損失慘重，秦王苻堅(jiān)自己受傷，弟弟苻融也陣亡了。苻堅(jiān)倉皇而逃，他聽到風(fēng)吹樹木的聲音也以為是敵人追兵又到了?！安菽窘员边@則成語的意思是把草木都當(dāng)成敵兵。形容極度疑懼，驚恐不安。故本題答案選A。20.參考答案：D[解析]被狗咬傷的處理措施：①馬上用大量清水(10000毫升以上)沖洗傷口。如果有條件的話，最好用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴銨反復(fù)沖洗，一般要在半小時(shí)左右，然后再用清水沖洗，把含病毒的唾液、血水沖掉；②沖洗的時(shí)候用力擠壓周圍軟組織，把沾在傷口上的狗唾液和傷口上的血液沖洗干凈，不要自行包扎傷口或?qū)诰o緊裹住，要盡量讓傷口裸露在外；③沖洗完后，用酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外；④盡快去醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時(shí)內(nèi)注射；⑤咬傷嚴(yán)重或被咬3處以上者，在接受狂犬疫苗注射之前還要先注射抗狂犬病免疫血清，在傷口周圍皮下肌肉浸潤(rùn)注射，以中和狂犬病毒。21.參考答案：反治是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱從治。從，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病假象一致，此法適用于疾病的征象與本質(zhì)不相一致的病證。22.參考答案：D[解析]細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是肉毒毒素。23.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。24.參考答案：AC[解析]脾主升舉的功能主要體現(xiàn)于以下兩個(gè)方面：①將水谷精微上輸心肺頭目，脾主升清可將水谷精微上輸于頭目心肺，以滋養(yǎng)清竅，并通過心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)周身；②由于脾氣的升舉，以維持人體內(nèi)臟位置的恒定作用。25.參考答案：B[解析]①互利共生是指兩種生物生活在一起，彼此有利，兩者分開以后雙方的生活都要受到很大影響，甚至不能生活而死亡。②共棲是指兩種生物生活在一起，對(duì)一方有利，對(duì)另一方也無害，或者對(duì)雙方都有利，兩者分開以后都能夠獨(dú)立生活。③寄生是指兩種生物在一起生活，一方受益，另一方受害，后者給前者提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和居住場(chǎng)所。很顯然，白蟻和鞭毛蟲之間的關(guān)系屬于互利共生。故本題選B。26.參考答案：A27.參考答案：C[解析]甲狀舌管囊腫偶有癌變的報(bào)道，僅占所有甲狀舌管囊腫病例的1%以下(比較統(tǒng)一的共識(shí)是0.7%)，多數(shù)惡性者表現(xiàn)為乳頭狀甲狀腺癌。28.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過程。29.參考答案：B[解析]牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染以及膿液引流。當(dāng)膿液形成，出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，選擇切開引流，所以B正確。齦袋上藥、齦下潔治用于膿腫初期膿液尚未形成之前，所以A、C錯(cuò)誤。齦瓣切除沒有這個(gè)適應(yīng)證，所以D錯(cuò)誤。全身支持療法用于有全身癥狀時(shí)候，所以E錯(cuò)誤。30.參考答案：B[解析]《中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)關(guān)于建國(guó)以來黨的若干歷史問題的決議》是1981年6月在黨的十一屆六中全會(huì)上通過的。故本題判斷錯(cuò)誤，31.參考答案：E[解析]急性期絕對(duì)臥床休息12小時(shí)，盡量避免搬動(dòng)，避免誘因、減少疼痛發(fā)作。若無并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)可在床上活動(dòng)，第3天可在床邊活動(dòng)。32.參考答案：出、入、離、合33.參考答案：B[解析]少渣飲食，用于傷寒、腹瀉、腸炎等消化吸收不良患者。34.參考答案：E[解析]術(shù)前剃毛可增加感染率。剃毛導(dǎo)致皮膚有肉眼不可見的微小劃痕，小的微創(chuàng)裂口可使細(xì)菌定植，在體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)下，快速成長(zhǎng)。剃毛還會(huì)使細(xì)菌聚集，加大手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，術(shù)前剃毛不能預(yù)防手術(shù)感染。35.參考答案：C[解析]蟾酥解毒，止痛，開竅醒神。艾葉溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，安胎。蒲黃止血，化瘀，利尿。白及收斂止血，消腫生肌。丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰。36.參考答案：ABCD[解析]黃芪的功效為同表斂汗、利水消腫、托瘡排膿、通調(diào)水道、治療氣虛。37.參考答案：C[解析]題干根據(jù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)推出攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。A項(xiàng)說明夜間活動(dòng)量下降是有睡眠障礙，加強(qiáng)了結(jié)論；B項(xiàng)說明攝取乳酸菌確實(shí)能改善睡眠障礙，也加強(qiáng)了結(jié)論；D項(xiàng)排除他因，加強(qiáng)了結(jié)論。只有C項(xiàng)說明題干“偷換概念”，“植物乳酸菌”與“乳酸菌”不能等同，削弱了結(jié)論。故答案選C。38.參考答案：D[解析]醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。39.參考答案：E[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)后患者在搬運(yùn)過程中，嚴(yán)禁給予口服藥物，以避免發(fā)生嗆咳，導(dǎo)致誤吸和窒息。40.參考答案：ABCD類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種非特異性炎癥，多發(fā)于20～45歲女性，受累關(guān)節(jié)多為雙側(cè)對(duì)稱性，多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性。41.參考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。一部分患者以胰島素抵抗為主，多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。42.參考答案：A[解析]類白血病反應(yīng)最多見于某些細(xì)菌和病毒的嚴(yán)重感染，也常出現(xiàn)于惡性腫瘤廣泛播散，急性溶血及某些藥物反應(yīng)。43.參考答案：ABCDE[解析]氧療期間的護(hù)理要點(diǎn)：①保持氣道通暢。②維持吸入氧流量濃度的恒定。③監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律，發(fā)紺及意識(shí)狀態(tài)的變化。④及時(shí)正常采取血標(biāo)本做血?dú)夥治?，血?biāo)本應(yīng)隔絕空氣并及時(shí)送檢。⑤室內(nèi)嚴(yán)禁明火。44.參考答案：D[解析]2004年8月22日，胡錦濤發(fā)表的《在鄧小平同志誕辰100周年紀(jì)念大會(huì)上的講話》中指出：“解放思想、實(shí)事求是，是鄧小平同志科學(xué)世界觀最鮮明的特征?！惫蕬?yīng)選D。45.參考答案：B[解析]患者嚴(yán)重時(shí)，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸因難，炎癥向下擴(kuò)展可引起縱隔或縱隔膿腫，因此護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準(zhǔn)確判斷呼吸困難的程度，若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生立即行氣管切開術(shù)，術(shù)后按氣管切開護(hù)理。46.參考答案：C[解析]治療原則中應(yīng)該遵循“標(biāo)急則先治其標(biāo)，本急則先治其本，標(biāo)本俱急則標(biāo)本兼治”，病程過程中如果出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐、劇痛、大出血、尿閉、抽搐、喘促、昏迷、虛脫等危及生命的癥狀時(shí)，急則治標(biāo)。47.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》第十一條規(guī)定，“著作權(quán)屬于作者，本法另有規(guī)定的除外。創(chuàng)作作品的公民是作者”。甲是在下班時(shí)間創(chuàng)作的該小說，并非代表法人或者其他組織意志創(chuàng)作，也不由法人或者其他組織承擔(dān)責(zé)任，所以小說作者是甲本人。故本題選A。48.參考答案：ABCD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·宣明五氣篇》載：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷?！?9.參考答案：E[解析]防治休克是治療的重要措施，如已發(fā)生休克，應(yīng)積極采取抗休克治療，力爭(zhēng)在收縮壓回升至90mmHg以上后進(jìn)行手術(shù)，對(duì)嚴(yán)重出血性休克應(yīng)在抗休克同時(shí)，迅速手術(shù)。50.參考答案：A[解析]急性漿液性根尖周炎的診斷依據(jù)為：①自發(fā)性持續(xù)疼痛，牙齒有浮起感，最初咬緊患牙覺舒服，后期不敢咬合；②病原牙有齲壞或非齲性牙體疾病，叩診疼痛明顯，可有輕度松動(dòng)；③牙髓溫度測(cè)驗(yàn)及電活力測(cè)驗(yàn)均無反應(yīng)；④X線片示根尖根周膜間隙增寬。因此A正確。本病為急性病程，因此可排除B、C。急性化膿性根尖周炎時(shí)，患牙有自發(fā)性、持續(xù)性劇烈跳痛，不敢咬合，因此D錯(cuò)誤。不可復(fù)性牙髓炎冷熱診應(yīng)有反應(yīng)，因此E錯(cuò)誤。51.參考答案：D[解析]股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性，患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)髖部疼痛，患肢活動(dòng)障礙、患肢屈曲、內(nèi)斂、短縮、外旋畸形。52.參考答案：D根據(jù)《中華