2023年北京大學(xué)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年北京大學(xué)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于

A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病變的性質(zhì)D.凝血機(jī)制E.胃腸蠕動(dòng)情況2.屬于主承托區(qū)的部位是______。A.切牙乳頭B.軟腭C.牙槽嵴頂D.顫動(dòng)線區(qū)E.下頜骨的骨性隆突3.奇脈可見(jiàn)于______A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭A

B

C

D

4.饑餓時(shí)提供能量的主要物質(zhì)是______A.糖原B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素E.微量元素5.即刻全口義齒術(shù)后護(hù)理不包括______。A.患者在術(shù)后24h內(nèi)最好不戴義齒，以免影響血塊形成B.必要時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥，在面部做冷敷C.在初戴24h之內(nèi)應(yīng)吃流質(zhì)食物，不要吃較硬和過(guò)熱的食物，以免刺激傷口疼痛，或引起術(shù)后出血D.次日來(lái)院復(fù)查并預(yù)約患者2～3個(gè)月后進(jìn)行檢查E.如基托與牙槽嵴黏膜之間出現(xiàn)間隙時(shí)，應(yīng)即時(shí)進(jìn)行重襯處理和調(diào)整咬合，或重新制作義齒6.下列哪一種傳染病一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲(chóng)媒傳染病B.寄生蟲(chóng)病C.呼吸道傳染病D.腸道傳染病7.在進(jìn)行大規(guī)?？谇涣餍胁W(xué)調(diào)查時(shí)，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況，該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為_(kāi)_____。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦8.在刑事訴訟中，審判機(jī)關(guān)可查封被告人的財(cái)產(chǎn)。9.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現(xiàn)?10.糖異生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油11.首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎12.下列行針手法中，屬于基本手法的是______A.提插法B.循法C.刮柄法D.彈柄法E.捻轉(zhuǎn)法A

B

C

D

E

13.生物利用度14.腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選______。A.硬膜外阻滯B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外聯(lián)合腰麻15.尿蛋白試紙帶法測(cè)定對(duì)尿中蛋白及球蛋白均敏感。16.產(chǎn)生熱效應(yīng)的熱輻射主要是紫外線。17.滴蟲(chóng)陰道炎的處理要點(diǎn)，正確的是______。A.甲硝唑口服B.月經(jīng)期可行局部治療C.癥狀消失可停藥D.配偶不必治療E.4次檢查白帶均陰性為痊愈18.影響肺部氣體交換的因素有______。A.通氣/血流比值B.氣體的擴(kuò)散系數(shù)C.呼吸膜的通透性和有效面積D.機(jī)體的代謝率E.肺泡氣和肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體分壓差A(yù)

B

C

D

E

19.降低血清鉀濃度的措施有______A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素或腹膜透析C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂A

B

C

D

20.手術(shù)麻醉期間病人一旦出現(xiàn)反流與誤吸，應(yīng)立即將病人置于何體位______。A.頭高側(cè)臥位B.頭低位C.頭低側(cè)臥位D.頭高位E.截石位21.雖然處于不同的地域，屬于不同的民族，擁有不同的風(fēng)貌，但人們對(duì)主食樣貌、口感的追求，處理和加工主食的智慧，以及對(duì)主食的深厚感情是同樣的。從遠(yuǎn)古時(shí)代賴以充饑的自然谷物到如今人們餐桌上豐盛的、讓人垂涎欲滴的美食，一個(gè)異彩紛呈、變化多端的主食世界呈現(xiàn)在你面前。

這段話的主題是______A.主食與地域性B.主食與民族性C.主食與多樣性D.主食與時(shí)代性22.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝23.下列不適合降壓的是______。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復(fù)術(shù)24.特納牙是指______。A.乳牙根尖周病導(dǎo)致的個(gè)別恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遺傳性乳光牙D.斑釉牙25.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見(jiàn)腸型，局部明顯壓痛，估計(jì)該患者為_(kāi)_____。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒26.天然的ABO血型抗體是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA27.CT增強(qiáng)診斷，影像密度變化分析時(shí)的參照物是______A.骨組織B.肺組織C.肝組織D.軟組織E.所在器官正常組織28.頭痛治療的基本原則是______。29.近些年來(lái)，為了縮小我國(guó)居民在收入分配方面的差距，提高低收入人群的福利待遇，我國(guó)政府做出了很多努力，包括提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險(xiǎn)水平、對(duì)第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會(huì)保障水平等，這些舉措體現(xiàn)了______。A.初次分配只講求實(shí)效B.再分配更加注重公平C.再分配更加注重效率D.居民勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配中的比重增加30.靜脈輸液時(shí)，______不是液體檢查的內(nèi)容。A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開(kāi)瓶時(shí)間31.體溫測(cè)量方法包括口腔測(cè)量法、腋下測(cè)量法和直腸測(cè)量法。32.肺根的結(jié)構(gòu)中不包括以下哪種結(jié)構(gòu)?______A.主支氣管B.氣管權(quán)C.肺動(dòng)脈D.肺靜脈33.3，7，47，2207，______A.4414B.6621C.8828D.487084734.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?35.長(zhǎng)期臥床或制動(dòng)對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生的影響有______。A.肌肉萎縮B.肌無(wú)力C.關(guān)節(jié)攣縮D.偏癱A

B

C

D

36.含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸分成上下兩層以及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是______。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板37.確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的______。A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期A

B

C

D

38.牙體缺損固位力由______、______、______三個(gè)部分組成。39.下列不屬于牙髓變性的是______。A.牙髓壞死B.成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變C.牙髓網(wǎng)狀萎縮D.牙髓纖維性變E.牙髓鈣化40.日本血吸蟲(chóng)卵會(huì)導(dǎo)致______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是41.首關(guān)效應(yīng)(首關(guān)消除)是指應(yīng)用某些藥物后經(jīng)______及______代謝滅活或結(jié)合，使進(jìn)入______的藥量明顯減少的現(xiàn)象。42.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.比重＞1.018B.胸腔積液蛋白定量＞30g/LC.胸腔積液腺苷脫氨酶＜40u/LD.胸腔積液細(xì)胞數(shù)＞500×106/LE.胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%43.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)報(bào)告的時(shí)間是______。A.1小時(shí)以內(nèi)B.2小時(shí)以內(nèi)C.4小時(shí)以內(nèi)D.6小時(shí)以內(nèi)44.下列X線的特征包括______。A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.以上都是A

B

C

D

E

45.血液腫瘤患者接受造血干細(xì)胞移植后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染，其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預(yù)處理，破壞了機(jī)體天然保護(hù)屏障B.移植中使用免疫抑制劑，抑制了免疫系統(tǒng)對(duì)入侵微生物的識(shí)別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應(yīng)D.以上都是46.舒適的含義是指______。A.生理和心理舒適B.環(huán)境舒適C.社會(huì)舒適D.生理舒適、心理舒適、環(huán)境舒適和社會(huì)舒適47.下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.動(dòng)靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全48.下腔靜脈濾過(guò)器通常置于______。A.右腎上腺水平B.雙腎靜脈下方1～2cmC.左腎下極水平D.骼嵴水平49.乳腺癌的直接X(jué)線征象是______。A.乳頭凹陷B.腫塊C.血運(yùn)增多D.皮下脂肪層模糊E.皮膚局限增厚和收縮50.咀嚼效率是指在一定的時(shí)間內(nèi)咀嚼碎食物的數(shù)量。

51.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容______。A.普通X線檢查B.CT、MRIC.核素掃描D.超聲醫(yī)學(xué)E.介入放射學(xué)和放射治療學(xué)A

B

C

D

E

52.下列選項(xiàng)中，與新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)無(wú)關(guān)的是______。A.感染病灶B.缺氧史C.嗜睡或昏迷D.產(chǎn)傷史53.“海上絲綢之路”是古代中國(guó)與外國(guó)交通貿(mào)易和文化交往的海上通道，該路主要以______為中心。A.渤海B.黃海C.東海D.南海54.設(shè)計(jì)可摘局部義齒有哪些基本要求？55.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.抵血壓A

B

C

D

E

56.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞

A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比57.急性胰腺炎最本質(zhì)治療______。A.抗生素B.胰島素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.禁食、補(bǔ)液58.院內(nèi)感染中，抗生素相關(guān)性腹瀉最常見(jiàn)的病原菌是______。A.難辨梭狀芽孢桿菌和真菌B.大腸桿菌C.志賀氏菌D.副溶血弧菌59.下列遺精各證型中，方用水陸二仙丹治療的是______。A.君相火旺B.濕熱下注C.勞傷心脾D.腎虛不固60.具有降氣作用的方劑有______。A.定喘湯B.小半夏湯C.厚樸溫中湯D.橘皮竹茹湯A

B

C

D

61.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為_(kāi)_____A.心理活動(dòng)的規(guī)律B.人類(lèi)行為的科學(xué)發(fā)展C.疾病的發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律D.影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為E.疾病的預(yù)防和治療的原則62.金屬基底橋架分體焊接時(shí)，對(duì)于連接體焊接區(qū)的要求中錯(cuò)誤的是______。A.焊接區(qū)應(yīng)粗糙以利于增加強(qiáng)度B.連接體周?chē)鷳?yīng)該圓鈍無(wú)尖銳邊緣C.焊接應(yīng)該流布于整個(gè)焊接區(qū)D.防止焊料流入正常外展隙鄰間隙E.焊接區(qū)面積不小于4mm63.常見(jiàn)的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。64.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。65.下列不符合經(jīng)空氣傳播的傳染病的特點(diǎn)是______。A.具有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象B.在未經(jīng)免疫預(yù)防人群中，發(fā)病呈周期性升高C.在未經(jīng)免疫的城市人群中，常在兒童期即被感染D.在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，主要由出血的速度和出血量決定。2.參考答案：C[解析]主承托區(qū)包括上下頜牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域，以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分，該區(qū)域表面通常為附著黏膜，有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮，黏膜下層致密，有一定的彈性，移動(dòng)度小，能夠抵抗義齒基托的壓力，是承擔(dān)義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域。3.參考答案：AB[解析]奇脈可見(jiàn)于：大量心包積液伴有心包填塞，縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無(wú)奇脈。4.參考答案：B[解析]人體的能量來(lái)自于三大營(yíng)養(yǎng)素，包括糖原、脂肪、蛋白質(zhì)，其中脂肪是饑餓時(shí)的主要能源。5.參考答案：A[解析]剛戴上活動(dòng)假牙時(shí)，對(duì)牙齦會(huì)有一些壓痛或擦傷，但經(jīng)過(guò)修改后一般都會(huì)很快適應(yīng)，千萬(wàn)不能將假牙擱置起來(lái)，時(shí)間久了口腔組織和假牙形態(tài)會(huì)發(fā)生改變，就更不好戴了，最后只能重做。6.參考答案：A[解析]呈現(xiàn)嚴(yán)格季節(jié)性的傳染病一般為蟲(chóng)媒傳播的傳染病，因?yàn)槠鋫鞑ッ浇榈纳L(zhǎng)繁殖受到季節(jié)的影響。7.參考答案：B[解析]社區(qū)牙周指數(shù)評(píng)價(jià)人群的牙周健康狀況，通過(guò)檢查牙周指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來(lái)評(píng)價(jià)人群的牙周健康狀況，根據(jù)受檢者年齡不同檢查不同牙位，此種方法能更全面真實(shí)地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內(nèi)容。8.參考答案：A[解析]人民法院在必要的時(shí)候，可以查封、扣押、凍結(jié)申請(qǐng)沒(méi)收的財(cái)產(chǎn)。故本題說(shuō)法正確。9.參考答案：MS的病灶可見(jiàn)于大腦半球、腦干，也可見(jiàn)于小腦半球，病灶主要位于側(cè)腦室周嗣以及深部腦白質(zhì)，腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個(gè)毫米至整個(gè)側(cè)腦室周同，大者有占位效應(yīng)。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形，冠、矢狀面呈條形，可垂直于側(cè)腦室，這種征象稱“直角脫髓鞘征象”，這是因?yàn)椴≡钤从陟o脈周?chē)２≡頣2WI為高信號(hào)，T1WI為低信號(hào)。處于活動(dòng)期的MS斑塊具有明顯異常增強(qiáng)。10.參考答案：C[解析]糖異生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、蘇、絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機(jī)酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環(huán)中各種羧酸等)和甘油等。11.參考答案：D[解析]肺炎支原體肺炎是肺炎支原體引起的呼吸道和肺部感染，病原體由咳嗽時(shí)的飛沫經(jīng)呼吸道吸入感染，引起咽炎、支氣管炎和肺炎。治療本病首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。此外亦可用四環(huán)素類(lèi)抗生素。以上藥物療程一般為兩周。12.參考答案：AE[解析]行針?lè)ㄊ菍⑨槾倘腚蜓ê?，為了使之得氣，調(diào)節(jié)針感以及進(jìn)行補(bǔ)瀉而實(shí)施的各種針刺手法?；臼址òㄌ岵宸?、捻轉(zhuǎn)法。循法、刮柄法、彈柄法屬于輔助手法。13.參考答案：指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和速度。14.參考答案：C[解析]腹腔鏡手術(shù)麻醉原則是快速，短效，安全，能解除人工氣腹的不適，手術(shù)麻醉后能盡早恢復(fù)其正常活動(dòng)。目前以選擇全身麻醉為主。15.參考答案：B[解析]試紙法對(duì)白蛋白靈敏度較高，對(duì)球蛋白高度不敏感，有時(shí)可導(dǎo)致某些疾病(如多發(fā)性骨髓瘤等)的誤診。16.參考答案：B[解析]產(chǎn)生熱效應(yīng)的熱輻射主要是紅外線及部分可見(jiàn)光。17.參考答案：A18.參考答案：ABCDE[解析]影響肺部氣體交換的因素有：

(1)氣體的擴(kuò)散速度氣體的擴(kuò)散速度可以影響氣體交換的進(jìn)行。如果擴(kuò)散速度快，氣體交換也快；擴(kuò)散速度慢，則氣體交換也慢。氣體擴(kuò)散速率受氣體分壓差、擴(kuò)散面積、擴(kuò)散距離、溫度和擴(kuò)散系數(shù)的影響。肺泡氣和肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體分壓差、機(jī)體的代謝率可影響氣體的擴(kuò)散速度。

(2)呼吸膜的厚度肺換氣時(shí)O2和CO2的擴(kuò)散必須通過(guò)呼吸膜。呼吸膜的厚度、通透性和面積都會(huì)影響氣體交換的效率。

(3)呼吸膜的面積

氣體擴(kuò)散速率與擴(kuò)散面積成正比。

(4)通氣/血流比值

VA/Q=0.84，VA與Q的匹配最合適，氣體交換的效率最高。19.參考答案：ABCD20.參考答案：C[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。21.參考答案：D[解析]這是一道主旨概括題，此文段為并列結(jié)構(gòu)，第二個(gè)句子中的關(guān)鍵信息為“遠(yuǎn)古時(shí)代到如今”，強(qiáng)調(diào)隨著時(shí)代變遷主食的變化。因此正確答案為D。22.參考答案：C[解析]坐骨位于髖骨的后下部，可分為坐骨體及坐骨支兩部分。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部和小骨盆的側(cè)壁。坐骨體的后緣有一向后伸出的三角形骨突，叫作坐骨棘。23.參考答案：D[解析]休克患者往往會(huì)循環(huán)血量減少，血壓降低，無(wú)須降壓。24.參考答案：A[解析]特納牙(Turnertooth)指乳牙的根尖周病引起后繼恒牙過(guò)早萌出，電可影響后繼恒牙牙胚，使其釉質(zhì)發(fā)育不全，即成所謂特納牙。25.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。26.參考答案：D[解析]ABO血型抗體是IgD。27.參考答案：E[解析]CT增強(qiáng)診斷，影像密度變化分析時(shí)的參照物是所在器官正常組織。28.參考答案：調(diào)神利竅，緩急止痛29.參考答案：B[解析]提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險(xiǎn)水平、對(duì)第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會(huì)保障水平等措施都屬于再分配范疇，主要目的是縮小貧富差距，體現(xiàn)了再分配更加注重公平。故本題選B。30.參考答案：D[解析]給藥原則“三查七對(duì)”中的“三查”：操作前、操作中、操作后查。“七對(duì)”：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間。31.參考答案：A[解析]體溫測(cè)量方法包括：口腔測(cè)量法、腋下測(cè)量法、直腸測(cè)量法。32.參考答案：B[解析]出入肺門(mén)的主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管等結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞構(gòu)成肺根。肺根內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后依次為肺靜脈、肺動(dòng)脈和主支氣管。左肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為肺動(dòng)脈、左主支氣管、肺靜脈；右肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為右肺上葉支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈。33.參考答案：D[解析]本題可用前一個(gè)數(shù)的平方減2得出后一個(gè)數(shù)，這就是本題的規(guī)律。即7=32-2，47=72-2，2207=472-2，______=22072-2，根據(jù)尾數(shù)法，本題可直接選D。34.參考答案：狂犬咬傷后傷口的處理包括：(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類(lèi)消毒液反復(fù)沖洗半小時(shí)；(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦；(3)傷口一般不要縫合或包扎；(4)及時(shí)全程注射狂犬病疫苗，必要時(shí)加用狂犬病免疫血清。35.參考答案：ABC[解析]長(zhǎng)期臥床或制動(dòng)對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生肌肉廢用性萎縮，正常人臥床時(shí)使用背肌和下肢肌肉翻身．就可以減少肌肉萎縮。而癱瘓和老年患者則會(huì)出現(xiàn)更多的肌肉萎縮。臥床導(dǎo)致肌肉力量降低速率為每天下降1%(0.7%～1.5%/天)，每周10%～15%，3～5周內(nèi)肌力下降可達(dá)20%～50%(平坡)。肌力下降不僅與肌肉橫截面減少有關(guān)，也與肌肉的神經(jīng)支配有密切關(guān)系。關(guān)節(jié)退變和功能障礙長(zhǎng)期缺乏活動(dòng)還促使骨關(guān)節(jié)的退變。同時(shí)有關(guān)節(jié)滑膜萎縮和骨骼退變，關(guān)節(jié)軟骨的承重面出現(xiàn)壞死和裂隙，老年人的關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨贅。臨床上由于石膏固定造成非損傷關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮畸形的情況屢見(jiàn)不鮮，便是例證。制動(dòng)后長(zhǎng)期臥床的典型改變是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮畸形，踝關(guān)節(jié)處于跖屈畸形。36.參考答案：D[解析]血液有血細(xì)胞和血漿共同構(gòu)成，含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后，就會(huì)逐漸分成上下兩層以及中間一薄層白色物質(zhì)。上層的淡黃色半透明液體是血漿，中間很薄的一層白色物質(zhì)是白細(xì)胞和血小板，下層深紅色部分是紅細(xì)胞和所含的血紅蛋白。37.參考答案：B[解析]確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的潛伏期。38.參考答案：約束力、摩擦力、黏著力。39.參考答案：A[解析]常見(jiàn)的牙髓變性：①成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡變性(指成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間液體聚集形成水泡)；②牙髓鈣化；③牙髓網(wǎng)狀萎縮(牙髓細(xì)胞減少，成牙本質(zhì)細(xì)胞、血管和神經(jīng)消失，牙髓呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu))；④牙髓纖維性變(牙髓細(xì)胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失，纖維成分增多)。40.參考答案：D[解析]日本血吸蟲(chóng)卵引起本病的主要病理?yè)p害是形成典型的蟲(chóng)卵肉芽腫和纖維化病變，蟲(chóng)卵肉芽腫會(huì)導(dǎo)致Ⅳ型超敏反應(yīng)。41.參考答案：肝

腸

體循環(huán)42.參考答案：C[解析]結(jié)核性胸腔積液腺苷脫氨酶多＞45u/L。43.參考答案：B[解析]突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告：(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(三)發(fā)生傳染病茼種、毒種丟失的；(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。44.參考答案：ABCDE[解析]與X線成像相關(guān)的特性：①穿透性X線波長(zhǎng)很短，具有很強(qiáng)的穿透力，并在穿透過(guò)程中受到一定程度的吸收即衰減，X線管電壓愈高，所產(chǎn)生的X線的波長(zhǎng)愈短，穿透力也愈強(qiáng)，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)，此特性是X線成像的基礎(chǔ)；②熒光效應(yīng)X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的熒光，是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)；③攝影效應(yīng)X線能使許多物質(zhì)產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，是X線成像的基礎(chǔ)；④電離效應(yīng)X線通過(guò)任何物質(zhì)都可使原子、分子電離，產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。45.參考答案：D[解析]造血干細(xì)胞移植后感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。主要原因有：①移植前預(yù)處理中使用大劑量化療，造成了皮膚、黏膜和器官等正常組織損害，使機(jī)體的天然保護(hù)屏障破壞；②大劑量化療和放療破壞了集體的免疫細(xì)胞，此時(shí)中性粒細(xì)胞可降為零，機(jī)體免疫力極度低下；③移植中使用免疫抑制劑降低了移植物抗宿主反應(yīng)的強(qiáng)度，但也進(jìn)一步抑制了免疫系統(tǒng)對(duì)入侵微生物的識(shí)別和殺傷的功能；④置管中心靜脈導(dǎo)管；⑤GVHD(移植物抗宿主反應(yīng))。46.參考答案：D[解析]舒適的四個(gè)方面：生理舒適、社會(huì)舒適、心里舒適、環(huán)境舒適。47.參考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn)，但其心搏出量或每搏量并未減少，甚至有增加。產(chǎn)生這類(lèi)情況主要是由于某些病因引起長(zhǎng)期全身血容量增加或循環(huán)血量增多，致使心臟長(zhǎng)期處于容量負(fù)荷過(guò)重的狀態(tài)，最終導(dǎo)致心力衰竭。在所列的五個(gè)選項(xiàng)中，嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)是因?yàn)闄C(jī)體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量；動(dòng)靜脈瘺是由于大量動(dòng)脈血通過(guò)瘺管進(jìn)入靜脈系統(tǒng)，使靜脈回心血量長(zhǎng)期處于增加狀態(tài)，增加了心臟負(fù)擔(dān)；腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴(kuò)張、周?chē)茏枇档?、血循環(huán)加速，回心血量增加，致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此，上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長(zhǎng)期血容量增加有關(guān)，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。48.參考答案：B[解析]濾器一般放置于腎靜脈開(kāi)口下緣以下下腔靜脈內(nèi)，但造影時(shí)腎靜脈水平或其下4cm下腔靜脈內(nèi)存在血栓時(shí)，濾器則應(yīng)置放在腎靜脈水平之上。49.參考答案：B[解析]乳腺癌X線診斷的主要目的是發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌及鑒別良惡性，認(rèn)識(shí)乳腺癌的X線表現(xiàn)及其病理基礎(chǔ)對(duì)診斷與鑒別診斷十分重要。乳腺癌的X線表現(xiàn)一般可分：①直接征象。腫塊(結(jié)節(jié))，鈣化，非對(duì)稱性致密影，單導(dǎo)管增粗、擴(kuò)張；②間接征象。乳暈增厚，皮膚增厚，乳頭內(nèi)陷，乳腺結(jié)構(gòu)扭曲，靜脈血管增多增粗，牛角征，腋下淋巴結(jié)腫大等。50.參考答案：B[解析]機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)定量食物嚼細(xì)的程度，稱為咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的實(shí)際效果，也是衡量咀嚼能力大小的一個(gè)重要生理指標(biāo)。51.參考答案：ABCDE[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容包括普通X線檢查、C