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2023年?duì)I口市中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某一慢性呼吸衰竭患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg,PaCO275mmHg,該型呼吸衰竭給氧原則是______。A.低濃度(<35%)持續(xù)吸氧B.高濃度(>35%)持續(xù)吸氧C.低濃度(<35%)間斷吸氧D.高濃度(>35%)間斷吸氧2.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝3.肝硬化、腎病綜合征和M蛋白血癥患者血清蛋白電泳有何特征?4.職業(yè)病是由下列何種因素引起的______。A.不良勞動(dòng)條件B.生產(chǎn)性因素C.職業(yè)有害因素D.有害的勞動(dòng)條件5.異丙酚靜脈誘導(dǎo)的主要優(yōu)點(diǎn)是______。A.起效快B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小6.下列關(guān)于朱砂安神丸主治的描述,正確的是______。A.心火亢盛,陰血不足證B.肝陽上亢,陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇7.古人用“父母教,須敬聽;父母責(zé),須順承”來勸諭人們要尊敬父母,這句話出自______。A.《弟子規(guī)》B.《三字經(jīng)》C.《千字文》D.《論語》8.影響易感性降低的因素不包括______。A.新生兒增加B.計(jì)劃免疫C.傳染病流行后免疫人口增加D.隱性傳染病后免疫人口增加E.預(yù)防接種9.臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是______。A.化學(xué)固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法10.仙方活命飲的君藥是______。A.赤芍B.白芷C.金銀花D.乳香11.發(fā)育毒性是指______。A.指出生前后接觸有害因素,子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響B(tài).是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化C.外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷12.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是______A.無排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落13.房間隔缺損影像診斷的價(jià)值是______。A.X線平片有肯定診斷價(jià)值B.透視有肯定診斷價(jià)值C.超聲心動(dòng)圖有肯定診斷價(jià)值D.CT平掃有肯定診斷價(jià)值E.MRI有肯定診斷價(jià)值14.影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有______。A.閾電位水平B.靜息電位水平C.0期去極速度D.4期去極速度A
B
C
D
15.為鑒別腎源性或非腎源性尿紅細(xì)胞形態(tài),最好采用______。A.偏振光顯微鏡B.相差顯微鏡C.透射電鏡D.干涉顯微鏡E.熒光顯微鏡16.男嬰,3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為
A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖17.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)的主要表現(xiàn)是______。A.心率減慢B.瞳孔擴(kuò)大C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.支氣管平滑肌收縮A
B
C
D
18.治療肺癰潰膿期,應(yīng)首選
A.如金解毒散B.犀黃丸C.桔梗白散D.千金葦莖湯E.加味桔梗湯19.搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí),出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)提示病情危重需要搶救?______A.嚴(yán)重脫水B.休克C.呼吸深快D.意識(shí)障礙E.尿少A
B
C
D
E
20.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),口對(duì)口人工呼吸的頻率是
A.12次/分B.15次/分C.25次/分D.29次/分E.40次/分21.在不相隸屬機(jī)關(guān)之間,用于商洽工作、咨詢和答復(fù)問題的公文文種是______。A.請(qǐng)示B.通知C.函D.通告22.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+23.下列方劑中,適用于腎虛火旺型尿血的是______。A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無比山藥丸24.衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行院(站、所)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。25.黨的公文格式有“發(fā)送范圍”一項(xiàng),功能近似于行政公文的“附注”,這是一個(gè)必須有的項(xiàng)目。26.藏象學(xué)說認(rèn)為,六腑應(yīng)保持______。A.藏精氣而不瀉B.滿而不能實(shí)C.傳化物而不藏D.實(shí)而不能滿A
B
C
D
27.依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是______A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治工作D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作28.舌前2/3的感覺神經(jīng)是______。A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)29.與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)______A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)30.在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,直接促進(jìn)中國共產(chǎn)黨同中國國民黨第二次建立合作,形成抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線的是______。A.九一八事變B.西安事變C.盧溝橋事變D.皖南事變31.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭時(shí),原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發(fā)展成肺水腫E.消失32.尿潴留患者第一次放尿不應(yīng)超過______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml33.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有
A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血A
B
C
D
E
34.胰島素發(fā)揮作用的第一步是______。A.促進(jìn)葡萄糖吸收利用B.與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合C.促進(jìn)胰高血糖素的分泌D.抑制糖異生35.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是______。A.靜止性震顛B.慌張步態(tài)C.面具臉D.鉛管樣肌強(qiáng)直E.齒輪樣肌強(qiáng)直36.肝外膽道主要包括______。A.膽囊、肝總管B.左右肝管、膽總管C.左右肝管、肝總管、膽囊D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管E.左右肝管、肝總管、膽總管、膽囊37.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診,臨床診斷為膜迷路炎(美尼爾氏病),其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器38.患者男,30歲?;挤窝祖溓蚓苑窝祝恢軄眢w溫波動(dòng)在39.5~40℃之間,其熱型為______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱39.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.紫葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散40.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為______A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是41.下列關(guān)于舌的表現(xiàn),不正確的是______。A.草莓舌——猩紅熱B.鏡面舌——糙皮病C.地圖舌——多不伴隨其他病變D.裂紋舌——核黃素缺乏42.能在線粒體中進(jìn)行的代謝過程有
A.糖酵解B.類脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成43.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣,原因之一便是枯燥,要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”,就需要作家的筆??茖W(xué)的飛速發(fā)展,為文學(xué)寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學(xué)家一旦領(lǐng)略科學(xué)題材的廣闊富饒,便會(huì)陶醉在它的無限風(fēng)光中樂而忘返。
這段文字談?wù)摰氖莀_____A.科普文章對(duì)作家的依賴B.科學(xué)和文學(xué)的互相激勵(lì)作用C.科學(xué)和文學(xué)互相依賴的關(guān)系D.科學(xué)發(fā)展為文學(xué)提供了豐富的素材44.恥骨聯(lián)合為______。A.韌帶連接B.軟骨連接C.骨性聯(lián)結(jié)D.間接連接E.上述全錯(cuò)45.關(guān)于胃液,以下描述正確的是(
)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD.pH為0.9~1.5的無色酸性液體,正常人每日分泌量為1.5~2.5LA
B
C
D
46.青春期后,同女性相比,男性的體格特征表現(xiàn)為______。A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬A
B
C
D
47.相兼脈48.癭癰患者,腫塊堅(jiān)實(shí),輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后軟部,有喉間梗塞感,痰多,苔黃膩,脈弦滑,其辨證為______。A.痰瘀內(nèi)結(jié)證B.氣滯痰凝證C.血瘀化熱證D.肝郁氣滯證49.甲與乙系一對(duì)戀人,半年后乙提出分手,甲揚(yáng)言,如果乙不嫁給他,他就殺死乙的父母,乙被迫嫁給甲。下列選項(xiàng)中正確的是______。A.該婚姻屬于事實(shí)婚姻B.該婚姻自成立之日即無效C.該婚姻效力待定,乙的父母追認(rèn)后就有效D.如果乙在1年內(nèi)沒有主張撤銷該婚姻,則該婚姻一直有法律效力50.診斷呼吸衰竭最重要的依據(jù)是______。A.呼吸困難、發(fā)紺等最重要依據(jù)B.意識(shí)障礙及結(jié)膜水腫C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg51.人體有上皮組織、結(jié)締組級(jí)、肌組織共三大類基本組織。52.空洞53.膽絞痛患者最好選用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品54.醫(yī)院健康促進(jìn)55.肺氣腫時(shí),其主要癥狀是______。A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心悸D.紫紺E.逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重56.藥品監(jiān)督管理部門對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及有關(guān)材料可以采取的行政強(qiáng)制措施有______A.查封B.扣押C.凍結(jié)D.扣留A
B
C
D
57.看小兒指紋的適用年齡為______。A.1歲以內(nèi)B.3歲以內(nèi)C.1~5歲D.3~6歲E.4~6歲58.在某工地食堂用餐后半小時(shí)左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)紫紺,并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是______。A.河豚魚中毒B.四季豆中毒C.亞硝酸鹽中毒D.沙門菌中毒E.葡萄球菌腸毒素中毒59.“越是有用的東西越值錢”的說法違背了商品價(jià)格是由______。A.商品生產(chǎn)者所消耗的勞動(dòng)量決定的B.商品使用價(jià)值決定的C.生產(chǎn)商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的D.市場(chǎng)供求關(guān)系決定的60.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃61.膜性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是______A.毛細(xì)血管基底膜增厚,通透性降低B.毛細(xì)血管基底膜增厚,通透性增加C.毛細(xì)血管基底膜增厚呈車軌狀D.系膜增生,毛細(xì)血管基底膜增厚62.對(duì)乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名63.乳牙拔除時(shí)首要注意的是______。A.不要遺留殘片B.保護(hù)恒牙胚C.牙槽骨有無骨折D.牙齦有無撕裂E.牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護(hù)64.女性,34歲,2年來月經(jīng)量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板:110×109/L,血清鐵300μg/L,治療首選______A.輸血B.硫酸亞鐵口服C.維生素B12肌內(nèi)注射D.右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E.腎上腺糖皮質(zhì)激素65.正中神經(jīng)發(fā)自______。A.臂叢B.頸叢C.腰叢D.骶叢第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]通過該患者的氧分壓和二氧化碳分壓,可得知該患者為二型呼吸衰竭,所以應(yīng)進(jìn)行低流量、低濃度持續(xù)性吸氧。2.參考答案:C[解析]坐骨位于髖骨的后下部,可分為坐骨體及坐骨支兩部分。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部和小骨盆的側(cè)壁。坐骨體的后緣有一向后伸出的三角形骨突,叫作坐骨棘。3.參考答案:肝硬化:清蛋白下降,γ球蛋白明顯升高,典型者β和γ區(qū)帶融合而出現(xiàn)β-γ橋。腎病綜合征:清蛋白下降,a2和β球蛋白顯著升高,γ球蛋白不變或相對(duì)下降。M蛋白血癥:M蛋白較多出現(xiàn)在γ或β區(qū)帶,偶見a區(qū)帶,在圖譜上呈現(xiàn)一個(gè)色澤深染的窄區(qū)帶。4.參考答案:C[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,職業(yè)有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度時(shí),人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動(dòng)功能的臨床表現(xiàn)。5.參考答案:B[解析]異丙酚起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),無肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用,對(duì)呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。6.參考答案:A[解析]朱砂安神丸的功用為鎮(zhèn)心安神,瀉火養(yǎng)陰;主治心火亢盛,陰血不足證,證見失眠多夢(mèng),驚悸怔忡,胸中煩熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。7.參考答案:A[解析]《弟子規(guī)》原名《訓(xùn)蒙文》,其內(nèi)容采用《論語·學(xué)而篇》第六條“弟子,入則孝,出則弟,謹(jǐn)而信,泛愛眾,而親仁,行有余力,則以學(xué)文”的文義,列述弟子在家、出外、待人、接物與學(xué)習(xí)上應(yīng)該恪守的守則規(guī)范?!队?xùn)蒙文》后經(jīng)清朝賈存仁修訂改編,并改名為《弟子規(guī)》。此句出自《入則孝》:“父母呼,應(yīng)勿緩,父母命,行勿懶;父母教,須敬聽,父母責(zé),須順承。冬則溫,夏則清,晨則省,昏則定……”故本題選A。8.參考答案:A[解析]新生兒增加時(shí)由于新生兒抵抗力較低,人群易感性反而會(huì)增加。9.參考答案:A[解析]固定的方法有物理法和化學(xué)法,臨床常用化學(xué)法固定。10.參考答案:C[解析]仙方活命飲中金銀花善于清熱解毒療瘡,故重用為君。赤芍、乳香行氣活血通絡(luò),為臣藥:白芷散結(jié)消腫,為佐藥。11.參考答案:A[解析]發(fā)育毒性是指出生前后接觸有害因素,子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響。主要表現(xiàn)為發(fā)育生物體死亡、生長(zhǎng)改變、結(jié)構(gòu)異常、功能缺陷。外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響叫胚體毒性;對(duì)孕體器官形成期結(jié)束以后的有害影響叫胎體毒性。12.參考答案:A[解析]功血分為排卵型和無排卯型兩類,約85%為無排卵型功血。13.參考答案:C[解析]房間隔缺損超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒一般可確立診斷。所以首選超聲心動(dòng)圖。14.參考答案:ABC[解析]心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外,靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。
(1)靜息電位:靜息電位絕對(duì)值增大時(shí),距閾電位的差距就加大,引起興奮所需的刺激閾值也增大,興奮性降低;反之,靜息電位絕對(duì)值減小時(shí),則興奮性增高。
(2)閾電位:閾電位水平上移,與靜息電位之間差距加大,可使心肌興奮性降低;反之閾電位水平下移,則興奮性增高。
(3)Na+通道的性狀:是指Na+通道所處的狀態(tài),心肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮,都是以Na+通過能被激活為前提的。Na+通道具有三種機(jī)能狀態(tài),即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態(tài),取決于當(dāng)時(shí)的膜電位水平和時(shí)間進(jìn)程,亦即Na+通道的激活、失活和復(fù)活是電壓依從性和時(shí)間依從性的。15.參考答案:B[解析]觀察尿液紅細(xì)胞形態(tài)鑒別血尿的來源最好采用相差顯微鏡。16.參考答案:C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見,母親多為O型,嬰兒為A型或B型。17.參考答案:ACD[解析]副交感神經(jīng)興奮時(shí)可引起心臟活動(dòng)抑制,內(nèi)臟平滑肌收縮,消化腺、汗腺分泌增加及骨骼肌血管舒張等,表現(xiàn)為心率減慢、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、支氣管平滑肌收縮。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),瞳孔縮小。18.參考答案:E[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較勝者。犀黃丸適用于治療肺癰、小腸癰等。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期,痰瘀較勝者,主治胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰,排膿泄壅,適應(yīng)于肺癰潰膿期。19.參考答案:ABCD[解析]糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、休克、呼吸深快(酸中毒)、意識(shí)障礙等癥狀時(shí),提示病情危重,應(yīng)輸液并進(jìn)行抗休克處理。不能單憑尿少來判定病情危重。20.參考答案:B[解析]心跳呼吸驟停搶救時(shí),人工呼吸嬰兒為每分鐘20次,兒童每分鐘15次。21.參考答案:C[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條規(guī)定,“函適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請(qǐng)求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)”。故本題選C。22.參考答案:B[解析]CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激,在一定范圍內(nèi)PaCO2分壓升高,可以加強(qiáng)對(duì)呼吸的刺激作用,但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。23.參考答案:B[解析]腎虛火旺型尿血癥見小便短赤帶血,顴紅潮熱,腰膝酸軟。治法應(yīng)滋陰降火,涼血止血;方用知柏地黃丸。24.參考答案:A25.參考答案:B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》中規(guī)定,如有附注,居左空二字加圓括號(hào)編排在成文日期下一行。由此可見,附注不是公文必須有的項(xiàng)目。故本題說法錯(cuò)誤。26.參考答案:CD[解析]《素問·五臟別論》說:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也?!?7.參考答案:C[解析]《傳染病防治法》第五條規(guī)定,各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理;各級(jí)各類衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作;各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù),并接受有關(guān)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。28.參考答案:B[解析]舌的一般感覺和味覺:舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)管理,味覺由舌神經(jīng)的鼓鎖味覺纖維所管理;舌后1/3的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)所管理,但舌后1/3中部則由迷走神經(jīng)管理。舌的運(yùn)動(dòng):支配舌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是舌下神經(jīng),但腭舌肌由迷走神經(jīng)的咽支支配。29.參考答案:D[解析]變態(tài)反應(yīng)是藥物引發(fā)的機(jī)體異常免疫反應(yīng)。與用藥劑量無關(guān)。30.參考答案:B[解析]西安事變?cè)谥泄仓醒牒椭芏鱽硗镜闹鲗?dǎo)下,最終以蔣介石接受“停止內(nèi)戰(zhàn),聯(lián)共抗日”的主張而和平解決,促成了第二次國共合作。西安事變的和平解決成為時(shí)局轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵,十年內(nèi)戰(zhàn)的局面由此結(jié)束,國內(nèi)和平基本實(shí)現(xiàn),成為國內(nèi)戰(zhàn)爭(zhēng)走向抗日民族戰(zhàn)爭(zhēng)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。故本題選B。31.參考答案:B[解析]右側(cè)心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病晚期常見并發(fā)癥,右側(cè)心力衰竭時(shí)右心排血量明顯減少,肺循環(huán)血量減少,左心房壓下降,所以肺淤血減輕,呼吸困難亦有所減輕。32.參考答案:C[解析]尿潴留患者大量放尿可使腹內(nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內(nèi),導(dǎo)致血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。33.參考答案:ABCDE[解析]顱腦損傷的中度和輕度昏迷病人的躁動(dòng)不安,主要是由于大腦皮層受抑制,皮層下中樞失去控制而過度興奮所造成:部份是由于疼痛和各種不適刺激機(jī)體,而病人又處于昏迷狀態(tài)不能訴說,唯以躁動(dòng)不安的形式表現(xiàn)出來。缺氧或低血壓造成機(jī)體氧供不足而誘發(fā)病人躁動(dòng);疼痛本身就能引發(fā)病人躁動(dòng);組織壞死,釋放毒素,吸收入血造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡而誘發(fā)病人躁動(dòng)。34.參考答案:B[解析]胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合,胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于:①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度;②靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目;③受體與胰島素的親和力;④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。35.參考答案:A[解析]特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢(shì)障礙以及運(yùn)動(dòng)遲緩。運(yùn)動(dòng)遲緩包括起動(dòng)緩慢,凍結(jié)、小步、慌張步態(tài),自發(fā)動(dòng)作減少,寫字過小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構(gòu)音障礙和吞叫困難等。一般姿勢(shì)不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期,帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認(rèn)知損害等可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。靜止性震顫指的是主動(dòng)肌與拈抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫,常見手指搓丸樣動(dòng)作,頻率4~6次/s,靜止時(shí)出現(xiàn),緊張時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,睡眠時(shí)消失;也可見于下頜、唇和四肢等。靜止性震顫往往是帕金森病發(fā)病最早期的表現(xiàn),可以認(rèn)為是帕金森病的首發(fā)癥狀。通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。36.參考答案:E[解析]肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。37.參考答案:C[解析]美尼爾病為確切的病因尚不明確,可能是由于迷路小動(dòng)脈痙攣、局部缺氧、毛細(xì)血管壁通透性增加,導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多,或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進(jìn)一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。38.參考答案:A[解析]稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過1℃,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退。39.參考答案:B[解析]柴葛解肌湯主治:外感風(fēng)寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。升麻葛根湯主治:麻疹初起。疹發(fā)不出,身熱頭痛,咳嗽,目赤流淚,口渴,舌紅,苔薄而干,脈浮數(shù)。敗毒散:散寒祛濕,益氣解表。40.參考答案:E41.參考答案:B[解析]糙皮病多見牛肉舌;鏡面舌多見于缺鐵性貧血、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等。42.參考答案:D[解析]氧化磷酸化在線粒體中進(jìn)行。43.參考答案:B[解析]據(jù)題意,材料主要說明作家可以推動(dòng)科學(xué)的普及,而科學(xué)的發(fā)展也為文學(xué)寫作提供了豐富的素材。選項(xiàng)B符合材料意思。A、D的說法片面;選項(xiàng)C中的“依賴”也是錯(cuò)誤的。44.參考答案:B[解析]恥骨聯(lián)合由兩側(cè)的恥骨聯(lián)合面藉纖維軟骨連接而成。上、下面及前面都有韌帶加強(qiáng),上方的叫恥骨上韌帶,下方的叫恥骨弓狀韌帶。45.參考答案:ABCD胃液是pH為O.9~1.5的無色酸性液體,正常人每日分泌量為1.5~2.5L。主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。(1)胃酸即壁細(xì)胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來。(3)堿性粘液由粘膜上皮細(xì)胞和腺體分泌。主要成分為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面,形成了厚度約500μm的凝膠狀層。(4)內(nèi)因子為壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物,保護(hù)VitB12在小腸不被破壞,并在VitB12與回腸細(xì)胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。46.參考答案:AD[解析]在青春期,因男性生長(zhǎng)期長(zhǎng),突增幅度較大,故多數(shù)指數(shù)的發(fā)育水平超過女性,最終形成身材高大,肌肉發(fā)達(dá),上體寬的體格特征,女性則形成身材相對(duì)矮小,體脂豐滿,下體寬的體格特征。47.參考答案:相兼脈是指由兩種或兩種以上的單一脈相兼組合而成的脈象,又稱復(fù)合脈。48.參考答案:B[解析]該患者辨證為癭癰之氣滯痰凝證;治宜疏肝理氣,化痰散結(jié);方用柴胡疏肝湯。49.參考答案:D[解析]《婚姻法》第11條規(guī)定,因脅迫結(jié)婚的,受脅迫的一方可以向婚姻登記機(jī)關(guān)或人民法院請(qǐng)求撤銷該婚姻。受脅迫的一方撤銷婚姻的請(qǐng)求,應(yīng)當(dāng)自結(jié)婚登記之日起一年內(nèi)提出。被非法限制人身自由的當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷婚姻的,應(yīng)當(dāng)自恢復(fù)人身自由之日起一年內(nèi)提出。50.參考答案:D[解析]慢性呼衰的診斷,除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪荘aO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。51.參考答案:B[解析]人體有上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織共四大類基本組織。52.參考答案:空洞:為肺組織發(fā)生壞死或液化的物質(zhì)全部或部分經(jīng)支氣管排出后在病變部位留下的洞腔。53.參考答案:D[解析]哌替啶鎮(zhèn)痛的同時(shí)可使膽道括約肌痙攣收縮,膽囊內(nèi)壓升高,致膽絞痛加重,服用阿托品可松弛膽道平滑肌從而消除疼痛。54.參考答案:醫(yī)院健康促進(jìn):泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過程中
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