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2023年重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.女性,35歲,發(fā)現(xiàn)右頸上部腫物5年,增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染,腫物突然增大,伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣,質(zhì)軟,有波動(dòng)感,無搏動(dòng),體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性,最可能的診斷是
。A.靜脈畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫2.關(guān)于Verga腔的描述,錯(cuò)誤的是______。A.為透明隔腔向后緣延續(xù)B.又稱第五腦室C.可與腦室相通D.CT掃描其內(nèi)容物密度與腦脊液相等E.可借狹窄通道與透明隔腔相通3.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證
A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松4.靜脈輸血適應(yīng)證包括______。A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙A
B
C
D
5.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移6.何為膽堿酯酶的“老化”?7.“益火之源,以消陰翳”的治法適應(yīng)于______證,《內(nèi)經(jīng)》稱為“______”。8.下列關(guān)于致密斑的描述,正確的是______。A.位于近球小管起始部B.是腎素分泌細(xì)胞C.可調(diào)節(jié)抗利尿激素的分泌D.是Na+含量變化的感受器9.人體姿勢維持的基礎(chǔ)是______A.骨骼肌收縮B.骨骼肌舒張C.腱反射D.肌緊張E.屈肌反射10.孔子“三月不知肉滋味”是因?yàn)開_____。A.讀到一本好書B.聽到一段好樂曲C.吃了三個(gè)月素食D.囚禁三個(gè)月11.左心衰竭首先引起的淤血的是______。A.肝B.肺C.脾D.四肢12.上級(jí)衛(wèi)生行政部門直接調(diào)查處理下級(jí)衛(wèi)生行政部門管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件,并把管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件委托下級(jí)衛(wèi)生行政部門調(diào)查處理。13.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.安靜時(shí)正常值為0.84B.比值減少,意味著肺泡無效腔相對(duì)增大C.肺尖部增大,可達(dá)3以上D.肺下部減小E.栓塞時(shí),比值增大14.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是______A.咽鼓管較寬、短、呈水平位B.咽鼓管較寬、長、呈斜位C.咽鼓管淋巴組織豐富D.咽鼓管易充血水腫E.咽鼓管缺少分泌型IgA15.下列測量儀器中,用于測量X線電視系統(tǒng)質(zhì)量管理參數(shù)的是
。A.示波器B.圓環(huán)測量卡C.分辨率測量卡D.對(duì)比靈敏度測量卡E.圖像亮度鑒別等級(jí)測量卡A
B
C
D
E
16.迷走神經(jīng)興奮,使竇房結(jié)自律性降低的原因是______。A.0期去極速度減慢B.4期去極速度減慢C.閥電位下移D.鉀通道開放A
B
C
D
17.“機(jī)不可失,時(shí)不再來”指的是______。A.時(shí)間的絕對(duì)性B.時(shí)間的一維性C.時(shí)間的不可逆性D.時(shí)間的間斷性A
B
C
D
18.無論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽均累及何臟?______A.肺B.心C.腎D.脾19.乳突膽脂瘤最好發(fā)的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓竇部D.鼓室入口E.乳突氣房20.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定,阿司匹林片和阿司匹林腸溶片含量測定應(yīng)采用的方法是______。A.酸堿滴定法B.HPLC法C.UV法D.兩步滴定法21.有關(guān)核酶的解釋不正確的是______A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細(xì)胞核內(nèi)的酶A
B
C
D
E
22.在漢字的形體演變過程中,位于小篆和楷書之間的字體是大篆。23.枸櫞酸鈉抗凝血漿中不含有的凝血因子是______。A.Ⅰ因子B.Ⅱ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.鈣離子24.正常白帶的性狀是白色稀糊狀或蛋清樣。25.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?;ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地,呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn),如醉漢E.膝關(guān)節(jié)疼痛患者膝稍屈,以足趾著地行走A
B
C
D
E
26.支氣管哮喘患者最典型的臨床表現(xiàn)______。A.流清鼻涕,連打噴嚏B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.發(fā)作性呼吸困難27.醫(yī)源性感染導(dǎo)致新生兒感染性肺炎的主要致病菌是______。A.破傷風(fēng)桿菌B.葡萄球菌C.大腸埃希菌D.B族鏈球菌E.銅綠假單胞菌28.早期食管癌的診斷一定要根據(jù)病人______、______檢查、______造影及______檢查的結(jié)果綜合分析,再確定診斷。29.牙萌出的生理特點(diǎn)是:______,______,______。30.下列屬于抗真菌藥的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韋D.氟康唑31.病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于______。A.隱性感染B.顯性感染C.病原體被清除D.病原攜帶狀態(tài)32.某一男性實(shí)際年齡42歲,評(píng)價(jià)年齡45歲,增長年齡38歲,應(yīng)屬于______A.健康型B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型C.難以改變的危險(xiǎn)因素型D.一般性危險(xiǎn)因素型33.患者,女,36歲。右上后牙遇冷水痛5天,平時(shí)無其他不適。檢查見右上第一前磨牙咬合面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層,叩診(-),冷測引起尖銳痛,刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒??紤]最可能的診斷是______。A.深齲B.牙本質(zhì)過敏癥C.可復(fù)性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎34.透明血栓最常見于
A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.中型動(dòng)脈D.大靜脈E.毛細(xì)血管35.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙,正確的是______。A.可單獨(dú)發(fā)生,也可與唇裂伴發(fā)B.主要是軟組織畸形,其次是骨組織畸形C.常因頜骨發(fā)育不良導(dǎo)致面中部凹陷和咬合錯(cuò)亂D.對(duì)患者吮吸、進(jìn)食及語言等功能的影響嚴(yán)重E.不僅影響患者生活、學(xué)習(xí)和工作,還易造成心理障礙A
B
C
D
E
36.影響升降浮沉的主要因素是______和______。37.再障的發(fā)病機(jī)制包括下列哪些因素?______A.造血干細(xì)胞異常B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機(jī)制異常D.遺傳傾向A
B
C
D
38.突變發(fā)生在生殖細(xì)胞,結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A
B
C
D
39.局部型青少年牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi),主要優(yōu)勢菌是______。A.梭形菌B.螺旋體C.中間普氏菌D.粘性放線菌E.伴放線放線桿菌40.下列屬于長江經(jīng)濟(jì)帶的四大戰(zhàn)略定位的是______。A.生態(tài)文明建設(shè)的先行示范帶B.引領(lǐng)全國轉(zhuǎn)型發(fā)展的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)帶C.具有全球影響力的內(nèi)河經(jīng)濟(jì)帶D.東中西互動(dòng)合作的協(xié)調(diào)發(fā)展帶A
B
C
D
41.根尖大喇叭口的年輕恒牙死骨髓牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的常用藥物是______。A.碘仿糊劑B.抗生素糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.氫氧化鈣糊劑42.下列屬于克羅恩病的臨床表現(xiàn)的是______。A.腹瀉B.形成瘺管C.發(fā)熱D.腸梗阻E.便血A
B
C
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E
43.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)?______A.支氣管舒張B.血管擴(kuò)張C.心臟興奮D.瞳孔擴(kuò)大44.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時(shí)通氣量減少E.pH降低可致通氣量減少45.白細(xì)胞總數(shù)減少見于
A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
46.3,10,31,94,______,850A.250B.270C.282D.28347.尿流動(dòng)力學(xué)檢測的各項(xiàng)指標(biāo)中,最能反映膀胱逼尿肌的功能是______。A.膀胱充盈初感覺B.逼尿肌的穩(wěn)定性C.膀胱的順應(yīng)性D.膀胱收縮壓E.膀胱最大容量48.胸導(dǎo)管收集______。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液49.下列屬于“七情”配伍相畏關(guān)系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞50.神經(jīng)垂體合成和釋放抗利尿激素和催產(chǎn)素。51.關(guān)于犯罪構(gòu)成認(rèn)識(shí)正確的是______。
A.犯罪客體是受害人B.十五周歲的人也可能負(fù)刑事責(zé)任C.單位不能構(gòu)成犯罪主體D.犯罪的過失不構(gòu)成犯罪的主觀方面52.孕婦用藥容易發(fā)生致畸胎作用的時(shí)間是______。A.妊娠頭3個(gè)月B.妊娠中3個(gè)月C.妊娠后3個(gè)月D.分娩期53.可摘局部義齒固位不良的原因哪些是正確的______。A.基托與組織不密合,邊緣封閉不好B.基牙牙冠小,固位形差C.人工牙排列不當(dāng)D.基托邊緣伸展過長E.表現(xiàn)為翹動(dòng)、擺動(dòng)、彈跳A
B
C
D
E
54.影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通氣量與血流量之比B.溶解度C.氣血分配系數(shù)D.以上都是55.器官特異性自身免疫性疾病包括______。A.慢性甲狀腺炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.多發(fā)性硬化癥D.重癥肌無力A
B
C
D
56.下面不屬于公共政策的是______。A.《中華人民共和國選舉法》B.《中共中央關(guān)于加快水利改革發(fā)展的決定》C.《古生物化石保護(hù)條例實(shí)施辦法》D.《中國鐵路總公司員工考核辦法》57.酶活性中心是酶分子的一小部分。58.引起小兒佝僂病的主要原因是缺乏維生素D。59.病人史某,上午8時(shí)開始輸液1500mL(滴系數(shù)為15),預(yù)計(jì)下午2時(shí)30分在行B超前滴注完畢,應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴60.女,24歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全61.雌激素的生理功能是______。A.使宮膜呈分泌期變化B.使宮頸黏液變稠C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少D.提高子宮肌肉對(duì)縮宮素的敏感性62.患者的動(dòng)脈血壓降低,中心靜脈壓增高表示______。A.重度靜脈回流障礙B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循環(huán)血量減少63.聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物的目的在于______。A.減少單味藥用量B.減少不良反應(yīng)C.增強(qiáng)療效D.減少耐藥性發(fā)生A
B
C
D
64.關(guān)于血液的理化性質(zhì)。錯(cuò)誤的敘述是______。A.成人全身血量約為3~4LB.約占成人體重的7%~9%C.血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比D.健康人血液pH值為7.35~7.45E.血漿滲量為290~310mOsm/Kg·H2O65.屬于初級(jí)膽汁酸的是(
)A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.石膽酸D.熊脫氧膽酸第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫,常位于頸上部近下頜角處,好發(fā)于20~40歲的年輕患者,囊性腫物柔軟,界限清楚,可活動(dòng),無明顯癥狀,繼發(fā)感染時(shí)可伴疼痛。結(jié)合題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者最可能患的是鰓裂囊腫。2.參考答案:C[解析]Verge腔又稱第六腦室或穹隆腔,不與腦室相通。3.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證包括:重大精神??;顯性糖尿??;骨質(zhì)疏松;高血壓;重度青光眼;妊娠第一期;未控制嚴(yán)重感染;皮質(zhì)醇增多血癥;嚴(yán)重低鉀血癥;活動(dòng)性潰瘍?;顒?dòng)性肺結(jié)核為相對(duì)禁忌證。4.參考答案:ABCD[解析]靜脈輸血的適應(yīng)證包括:各種原因引起的大出血、貧血及低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙等。5.參考答案:D[解析]食管癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。6.參考答案:有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí),如搶救不及時(shí),磷?;憠A酯酶的磷酰化基團(tuán)上的烷氧基可能斷裂,或用于中毒酶的蛋白質(zhì)部分發(fā)生了立體結(jié)構(gòu)的改變,這些因素都使中毒酶難以活化。此過程稱為膽堿酯酶的“老化”。7.參考答案:虛寒
陰病治陽8.參考答案:D[解析]致密斑位于髓袢升支粗段遠(yuǎn)端部,靠近入球小動(dòng)脈的管壁,能感受小管液中NaCl含量的變化,并將信息傳遞給球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素的分泌。9.參考答案:D[解析]肌緊張是緩慢而持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮,抵抗其被拉長。肌緊張是維持身體姿勢最基本的反射,是姿勢反射的基礎(chǔ)。故本題答案為D。10.參考答案:B[解析]《論語·述而》中說:“子在齊聞《韶》,三月不知肉味,曰:‘不圖為樂之至于斯也?!?。”《韶》樂是當(dāng)時(shí)流行于貴族當(dāng)中的古樂??鬃訉?duì)音樂很有研究,他聽了《韶》樂以后,在很長時(shí)間內(nèi)品嘗不出肉的滋味,這當(dāng)然是一種夸張的說法,但他欣賞古樂已經(jīng)達(dá)到了癡迷的程度。故本題選B。11.參考答案:B[解析]左心室衰竭引起肺循環(huán)障礙故首先引發(fā)肺淤血。12.參考答案:B[解析]上級(jí)衛(wèi)生行政部門可以直接調(diào)查處理下級(jí)衛(wèi)生行政部門管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件,也可以把管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件委托下級(jí)衛(wèi)生行政部門調(diào)查處理。13.參考答案:B[解析]正常成年人安靜時(shí),通氣/血流比值約為0.84。但肺泡通氣量和毛細(xì)血管血流量在肺內(nèi)的分布不均勻,肺尖可高達(dá)3.3,肺底可低至0.63。比值增大,意味著通氣過剩,血流相對(duì)不足,肺泡無效腔增大;反之,比值下降,則意味著通氣不足。血流相對(duì)過多,相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)靜脈短路。肺動(dòng)脈栓塞時(shí),血流相對(duì)降低,通氣血流比值會(huì)增大。所以B錯(cuò)誤,其余選項(xiàng)均正確。14.參考答案:A[解析]小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)與小兒時(shí)期易患呼吸道疾病密切相關(guān)。嬰幼兒咽鼓管較寬。且直而短,呈水平位,故上呼吸道感染出現(xiàn)鼻咽炎時(shí)易致中耳炎。故選A。15.參考答案:ABCDE[解析]測量X線電視系統(tǒng)質(zhì)量管理參數(shù)的測量儀器包括示波器、圓環(huán)測量卡、分辨率測量卡、對(duì)比靈敏度測量卡、圖像亮度鑒別等級(jí)測量卡等。16.參考答案:BD17.參考答案:BC[解析]時(shí)間的特點(diǎn)是一維性或不可逆性,即時(shí)間只有從過去到現(xiàn)在向?qū)硪粋€(gè)方向,它的流逝總是去而不返,不可逆轉(zhuǎn)的?!皺C(jī)不可失,時(shí)不再來”充分說明了時(shí)間的不可逆性,故而要珍惜時(shí)間。故本題答案選BC。18.參考答案:A[解析]咳嗽病變?cè)诜巍?9.參考答案:B[解析]上鼓室為乳突膽脂瘤的好發(fā)部位。20.參考答案:D[解析]《中國藥典》(2010年版)規(guī)定為消除阿司匹林的水解產(chǎn)物水楊酸、醋酸及穩(wěn)定劑枸櫞酸、滑石酸對(duì)測定的影響,應(yīng)采用兩步滴定法。故本題選D。21.參考答案:ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過程。22.參考答案:B[解析]漢字經(jīng)歷了6000多年的發(fā)展過程,其形體演變是從甲骨文、金文變?yōu)樾∽?,再變?yōu)殡`書、楷書、行書,其總的趨勢是從繁到簡。23.參考答案:E[解析]枸櫞酸鹽,常用有枸櫞酸鈉,通過與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,從而阻止血液凝固,所以枸櫞酸鈉抗凝血漿中不含有鈣離子。24.參考答案:A[解析]一般月經(jīng)中期白帶增多,稀薄、透明;排卵后白帶又變黏稠,混濁而量少。25.參考答案:ABC[解析]剪刀步態(tài),是腦癱的癥狀之一,即由于分娩時(shí)因窒息引起的大腦損傷或先天發(fā)育異常、感染等引起,是痙攣性麻痹的一種表現(xiàn),即肌張力增加,腱反射亢進(jìn),表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋,足下垂及內(nèi)翻,行走時(shí)雙膝互相摩擦,甚至兩腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步態(tài)。身體搖晃不穩(wěn),如醉漢是醉酒步態(tài)。26.參考答案:B[解析]支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音呼氣性呼吸困難。27.參考答案:E[解析]感染性肺炎的常見病原體為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、假單胞菌、表皮葡萄球菌、沙眼衣原體、真菌、合胞病毒、腺病毒、解脲支原體等,醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見。該菌感染通常發(fā)生于醫(yī)院內(nèi),洗滌槽、防腐溶液和貯尿容器中常可發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌。通過醫(yī)護(hù)人員可將病菌傳給病人,特別在灼傷和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,是重要的醫(yī)院內(nèi)病原菌。28.參考答案:癥狀
細(xì)胞學(xué)
鋇餐食管
食管鏡29.參考答案:在一定時(shí)間內(nèi)
有一定順序
左右成對(duì)萌出30.參考答案:D[解析]氟康唑是治療真菌感染的一種藥物,為廣譜抗真菌藥。拉米夫定、阿昔洛韋屬于抗病毒藥,阿莫西林屬于廣譜青霉素類。31.參考答案:A[解析]臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,但是通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)是隱性感染的表現(xiàn)。32.參考答案:B[解析]評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡,并且評(píng)價(jià)年齡與增長年齡之差值大。符合自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型。33.參考答案:E[解析]由題目可知,患者無自發(fā)痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層,冷測引起尖銳痛,刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒,所以診斷為慢性牙髓炎,故E正確。深齲無冷測敏感,所以A錯(cuò)誤。牙本質(zhì)過敏癥為激發(fā)痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B錯(cuò)誤??蓮?fù)性牙髓炎冷測表現(xiàn)為一過性敏感,所以C錯(cuò)誤。急性牙髓炎有自發(fā)痛,所以D錯(cuò)誤。34.參考答案:E[解析]透明血栓最常見于毛細(xì)血管。35.參考答案:ACDE[解析]腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還伴有不同程度骨組織缺損和畸形,他們?cè)谒蔽?、進(jìn)食及語言生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷,咬合錯(cuò)亂。因此腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和錯(cuò)亂對(duì)患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響,容易造成患者的心理障礙。36.參考答案:炮制
配伍37.參考答案:ABCD[解析]再障的發(fā)病機(jī)制包括:造血干細(xì)胞異常、造血微環(huán)境缺陷、免疫機(jī)制異常和遺傳傾向等。38.參考答案:ABD[解析]突變發(fā)生在生殖細(xì)胞,結(jié)局包括畸形、早產(chǎn)和遺傳性疾病。39.參考答案:E[解析]國外大量的研究表明,伴放線放線桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。侵襲性牙周炎患者的齦下菌斑中,伴放線放線桿菌的檢出率明顯高于慢性牙周炎和健康牙。經(jīng)過有效的牙周治療后,該菌消失或極度減少。當(dāng)病變復(fù)發(fā)時(shí),該菌又復(fù)出現(xiàn)。40.參考答案:ABCD41.參考答案:D[解析]根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染和根尖周炎癥的基礎(chǔ)上,用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和(或)根尖周組織形成硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根端閉合的治療方法。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的特點(diǎn)是在根管預(yù)備、根管消毒和根管充填的步驟中增加了藥物誘導(dǎo)作用,目前常用的誘導(dǎo)藥物是氫氧化鈣及其制劑。42.參考答案:ABC[解析]克羅恩病的臨床表現(xiàn)有:腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成、肛門直腸周圍病變,發(fā)熱、營養(yǎng)障礙;伴有一系列腸外表現(xiàn)。而腸梗阻、便血為克羅恩病的并發(fā)癥。43.參考答案:D[解析]β-R興奮不能使瞳孔擴(kuò)大,α1受體興奮可使瞳孔擴(kuò)大。44.參考答案:B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素,且最為敏感;其一方面通過刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器,當(dāng)PaCO2增高時(shí),呼吸加強(qiáng),通氣量增大。代謝性酸中毒時(shí),氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸,堿中毒時(shí)相反。45.參考答案:BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。46.參考答案:D[解析]觀察前四項(xiàng)可以得出:前一項(xiàng)×3+1=后一項(xiàng),94×3+1=(283),(283)×3+1=850。47.參考答案:C[解析]尿流動(dòng)力學(xué)檢測的指標(biāo)中膀胱的順應(yīng)性,最能反映膀胱逼尿肌的功能。48.參考答案:D[解析]胸導(dǎo)管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左頭頸部的淋巴。49.參考答案:A[解析]相畏是一種中藥的毒性或副作用能被另一種中藥降低或消除。陳皮可以緩和常山截瘧而引起惡心嘔吐的胃腸反應(yīng),屬相畏關(guān)系。黃芩能削弱生姜溫胃止嘔作用,屬相惡關(guān)系。C項(xiàng)屬于“十九畏”內(nèi)容,D項(xiàng)屬于“十八反”內(nèi)容,二者在七情之中,均屬相反關(guān)系。50.參考答案:B[解析]神經(jīng)垂體不含腺體細(xì)胞,不能夠合成激素。下丘腦室上核和室旁核的神經(jīng)元產(chǎn)生的抗利尿激素和催產(chǎn)素,經(jīng)下丘腦一垂體束運(yùn)輸,儲(chǔ)存在神經(jīng)垂體中。當(dāng)神經(jīng)元的神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)時(shí),其軸突末梢可釋放這些激素。故神經(jīng)垂體的功能為貯存和釋放抗利尿激素和催產(chǎn)素。51.參考答案:B[解析]年滿14周歲,不滿16周歲的未成年人,屬于相對(duì)刑事責(zé)任能力人,需要對(duì)搶劫、強(qiáng)奸等八類犯罪行為負(fù)刑事責(zé)任。因此本題選B。52.參考答案:A[解析]妊娠頭3月是一個(gè)孩子的基礎(chǔ)期。一個(gè)受精印細(xì)胞不斷地分裂、生長,雖然在孕早期結(jié)束的時(shí)候只長成綠豆大小,但是胎兒所有主要的機(jī)體結(jié)構(gòu)都已經(jīng)開始形成,胎兒的一些主要器官,如大腦、眼睛、脊柱、肝臟、手臂和腿都已經(jīng)開始發(fā)育,用藥容易發(fā)生致畸胎作用。53.參考答案:ABCD[解析]可摘局部義齒固位不良:①彈跳
卡臂尖未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū),而是抵住鄰牙,咬合時(shí)基托與黏膜貼合,開口時(shí)卡環(huán)的彈力使基托又離開黏膜,只要修改卡環(huán)臂即可糾正;②翹動(dòng)、擺動(dòng)、上下動(dòng)
原因是卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體放置的位置不當(dāng),支托、卡環(huán)在牙面形成支點(diǎn),卡環(huán)無固位力,需修改卡環(huán)與支托,或重新制作卡環(huán);③基托與組織不密合,邊緣封閉不好
常發(fā)生在游離端義齒和缺牙數(shù)目多的義齒,沒有充分發(fā)揮吸附力和大氣壓力的固位作用,應(yīng)進(jìn)行基托重襯處理;④基牙牙冠小或呈錐形致固位形差
應(yīng)增加基牙或改變卡環(huán)的類型,以利于固位;⑤人工牙排列的位置不當(dāng)
如前牙排列覆過大,在前伸時(shí)上頜義齒前后翹動(dòng),后牙若排在牙槽嵴頰側(cè),咬時(shí)以牙槽嵴頂為支點(diǎn)發(fā)生翹動(dòng),若排在牙槽嵴頂舌側(cè),影響舌的活動(dòng),可以按選磨調(diào)的原則進(jìn)行磨改,如無法改善,應(yīng)重新排列人工牙;⑥基托邊緣伸展過長
影響唇頰舌系帶及周圍肌活動(dòng),也可使義齒固位不好,可將基托邊緣磨短,系帶處基托讓開。54.參考答案:D[解析]空氣中的化學(xué)物經(jīng)呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快,僅次于靜脈注射。其吸收速率受多種因素影響:①濃度(分壓)差;
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